问题一:什么才是瘢痕体质 在临床上接诊患者的时候,很多患者自称自己是瘢痕体质,向医生诉说剖腹产疤痕或外伤后遗留的疤痕,错误地将增生性瘢痕误认为是瘢痕体质。其实,如果瘢痕增生性病变局限在损伤范围之内的话,我们将这种瘢痕称为增生性瘢痕。相反,如果增生性病变如果超过原来的损伤部位、具有“肿瘤样生长”的倾向、伴有痒、痛,切除后病变很容易复发、甚至所形成的瘢痕远远超出手术前的范围,对于这样的瘢痕性病变,我们称之为瘢痕疙瘩,才是瘢痕体质。
问题二:怎样才能知道自己是不是瘢痕体质的人 瘢痕体质的人很少,平常大家说的可能都不是,至少下面两个基本条件要满足:
1、小的外伤或手术容易遗留较大的明显的瘢痕,包括蚊虫叮咬之类的外伤、毛囊炎。
2、有遗传病史及家族史。
有的外伤很大,瘢痕不明显,而局部毛囊炎或其它小伤口却遗留大的明显的瘢痕,这不能归入瘢痕体质。
瘢痕疙瘩也可以治疗,局部药物注射或放射治疗,可以减轻症状,控制其继续发展。
问题三:什么是瘢痕体质?有什么危害?有什么表现?可以治吗? 一般具有增生性疤痕和疤痕疙瘩的患者可以判定为疤痕体质;通俗地讲,就是疤痕突出皮面并较外伤后的伤口面积大者。并不是疤痕体质就不能做任何手术,但一般不适合做美容、精细手术但位置相当关键的手术,如准分子激光手术,虽说构成皮肤和眼角膜显微结构称呼不一样,但疤痕体质其基因控制是一致的,如在激光手术后哪怕长出一丁点多余的组织,对视力将造成严重的影响,所以仍将其列为手术禁忌。
瘢痕100%的与人体体质有关。一般情况下,手术、畅(热)伤、外伤等是否容易形成症状明显的增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,医生都根据以下几点来考虑的。
1、是否有增生性瘢痕、瘢痕疙瘩或者是增殖期持续1年以上的陈旧性瘢痕的发病史。
2、是否是过敏性体质。
3、家族内的人是否有1、2情况。
瘢痕的不同形状与分类,临床上特发性瘢痕疙瘩、真性瘢痕疙瘩、假性瘢痕疙瘩、瘢痕性瘢痕疙瘩、增生性瘢痕疙瘩及瘢痕疙瘩等多种用语被使用,至今尚无明确的分类。
面部和身体容易出现痤疮的皮肤、晦暗干燥性皮肤、油性皮肤、多汗皮肤的人都容易发生瘢痕现象。还有,静脉淋巴回流不良部位容易发生。胸部瘢痕疙瘩好发于 发育良好的人。
此外,在人体的上臂上外侧(三角肌)、前胸部、肩胛骨部是瘢痕疙瘩的好发部位,耳后、耳廓、颈部、枕部、耻骨上部也较易发生。相反失神经支配区(癞)和脊髓麻痹区,不易发生瘢痕疙瘩。
瘢痕一旦形成,即使采用最精细的手术方法,也只能是使其得到部分改善,而不能彻底根除。因为每一次整形手术,都是一次新的创伤。因此,采取各种措施,最大限度地预防瘢痕形成,与瘢痕的治疗具有同等的意义。
问题四:瘢痕体质人不能吃什么 吸烟和喝酒,发物尽量不要吃,辛辣的食物也不要吃,海鲜类的食物也不要吃。
问题五:怎样才能知道自己是不是瘢痕体质的人 是否属于瘢痕体质,我经过多方求证,询问医生得知,瘢痕体质现有医学是无法确定的,只能依据自己是否受伤是否形成增生疤痕(突出表皮的疤痕),通常这种现象被称为瘢痕体质。
另外这种瘢痕体质一旦形成,即不能得到百分百的修复,且修复起来比普通疤痕难度高。
如果你认为你是瘢痕体质(比如家族里有长辈是这种情况),那生活中一定要注意不要出现破损真皮层的伤,一旦破损真皮层的皮肤组织,就会很容易形成突出表皮的疤痕。
问题六:十个人有多少个人是属于瘢痕体质 机率很低 瘢痕体质是指全身大部分都会瘢痕增生
问题七:怎样才能知道自己是不是瘢痕体质的人? 是否属于瘢痕体质,我经过多方求证,询问医生得知,瘢痕体质现有医学是无法确定的,只能依据自己是否受伤是否形成增生疤痕(突出表皮的疤痕),通常这种现象被称为瘢痕体质。
另外这种瘢痕体质一旦形成,即不能得到百分百的修复,且修复起来比普通疤痕难度高。
如果你认为你是瘢痕体质(比如家族里有长辈是这种情况),那生活中一定要注意不要出现破损真皮层的伤,一旦破损真皮层的皮肤组织,就会很容易形成突出表皮的疤痕。
本人我就是这种情况,这是一种基因问题,没办法的,现有医学还无法达到治愈,不过受伤后有针对性的措施可以避免疤痕增生的。 我知道的就这么多。
问题八:怎么才知道自己是不是瘢痕体质 15分 是否属于瘢痕体质,询问医生得知,瘢痕体质现有医学是无法确定的,只能依据自己是否受伤是否形成增生疤痕(突出表皮的疤痕),通常这种现象被称为瘢痕体质。另外这种瘢痕体质一旦形成,即不能得到百分百的修复,且修复起来比普通疤痕难度高。如果你认为你是瘢痕体质(比如家族里有长辈是这种情况),那生活中一定要注意不要出现破损真皮层的伤,一旦破损真皮层的皮肤组织,就会很容易形成突出表皮的疤痕。
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疤痕的存在破坏了美感,看起来很不好看。那么,疤痕什么原因呢疤痕的症状有哪些疤痕的注意事项有哪些下面就由我告诉大家吧!
疤痕什么原因
疤痕是人体创伤修复过程中的必然产物,从广义上来讲,没有疤痕就没有创伤的愈合。疤痕组织的主要成分是纤维蛋白。疤痕组织胶原的产生和沉积增加了伤口的强度,从一般意义上来说是有益的。如果疤痕组织形成不充分,受损组织得不到正常的张力,由此可以引发许多并发症,如腹壁切口愈合的疤痕薄弱,在腹内压的作用下可使疤痕处重新裂开或腹内容物逐渐向外膨出而形成腹壁疝。相反,如果疤痕过度形成,就可造成严重的外形或功能上的重要问题。疤痕的危害取决于它的本质和特性,以及对深部组织的继发的固定作用。因而疤痕相对于损伤前组织来说,总是一个不完善的替换。从机械角度来看,其抗强性减弱;从营养角度来看,造成了氧和营养物质交流的障碍;从功能角度看,引起受损组织的畸形和功能障碍从美观角度看,造成了外形的破坏。
疤痕的症状有哪些
常见症状:凹陷性疤痕、凸起性疤痕、平复性疤痕是、瘢痕疙瘩、皮表呈瘤状增生、表面光滑、颜色红润而发亮
脚部疤痕此类疤痕多发生于深度烧伤的创面愈合后。在Ⅲ度烧伤创面植皮后在皮片四周缝合处也常见网状增殖性疤痕。另外,最常见的是任何切口经缝合后的切口疤痕也属于这一种。
增生瘢痕表现为突出表面,外形不规则,高低不平,潮红充血,质实韧。有灼痛及瘙痒感。增生瘢痕的表现于环境温度增高,情绪激动,或食辛辣刺激食物时症状加重。增生瘢痕往往延续数月或几年以后,才渐渐发生退行性变化。这种疤痕的特点是:早期局部肿胀变硬充血,其组织结构为表层是一层萎缩的上皮细胞所盖,中层为血管扩张,并有炎性细胞浸润,底层为较少的胶原纤维和大量的结缔组织增生。这种疤痕高出皮肤表面,早期局部增厚变硬,毛细血管充血呈现红色或暗红色。该疤痕基底部一般不与深组织粘连,可以推动,且收缩性较小,多数不会产生严重功能障碍,但在面部及暴露部位多影响美容,因此也常有治疗的必要。
疤痕疙瘩
疤痕疙瘩实质上是皮肤上的一种结缔组织瘤,是以具有持续性强大增生力为特点的瘢痕,常表现为向四周健全皮肤呈蟹足样浸润的形象,病变隆出皮面,高低不平,形状不规则,质硬韧,多感奇痒难忍。
瘢痕疙瘩的特点:
⒈全身因素可能起主要作用,尤其是特异性身体素质因素,这种因素有时还表现出遗传的特点。这些患者的瘢痕疙瘩常与皮肤损伤的轻重程度无明显关系,甚至轻微外伤,如蚊虫叮咬,预防接种等针刺伤都可形成瘢痕疙瘩。
⒉种族差异:据统计分析,深肤色较浅肤色人种的瘢痕疙瘩发生率高6~9倍。可能与促黑素细胞激素的异常代谢有关。
⒊显著的好发部位:常见于胸骨炳、肩三角肌部、耳廓、下颌、上背部。
⒋病变漫长,长势多年不衰,随病变进展,瘢痕超出原有基底逐渐向四周正常皮肤浸润扩大。
⒌单纯施行手术切除缝合治疗后,极易复发,且增生力愈强,较原有瘢痕面积更为增大,增长速率也愈快。故不能随意手术切除。
疤痕疙瘩好发于上颈部、耳朵、胸部、肩部及上臂部等。妇女胸骨部是其好发部位,这与两乳房重量牵拉及呼吸运动有关。
目前疤痕疙瘩的发病原因不明,可能与个别人体内存在着特异素质有关,即所谓的疤痕体质者。另外慢性感染及化学物质刺激也是一种致痛因素。此外也与家族遗传有关。
浅表性疤痕
这是指在皮肤浅表层的一种疤痕,多由于皮肤轻度擦伤或浅表烧伤(真皮浅层)所引起,其外表稍异于正常皮肤,表面粗糙或有色素变化,一般无功能障碍,随着时间的推移,疤痕将逐渐不明显,因此这类疤痕一般不需处理。
萎缩性疤痕
是一种最不稳定的疤痕组织,又称不稳定疤痕,常见于大面积的 烧伤,特别是深及脂肪层的创面,在未经植皮而仅靠周边上皮细胞生长而使创面愈合的。另外,在小腿或其他部位的慢性溃疡经久治疗而愈合,也属于这种性质的疤痕。这种疤痕的特点是:疤痕表皮菲薄,表面平坦,局部血液循环差,呈亮白色且基底较坚硬。由于其表层仅覆盖一层萎缩的上皮细胞,经不住外力磨擦,常易破损而形成溃疡,一般很难愈合,经久可导致恶变。因为此类疤痕常与下面肌肉、神经、血管粘连,且有很大收缩性,故可牵拉正常组织而造成或比增殖性疤痕更为严重的功能障碍。
由于这种疤痕具有很强的破坏性,故应注意预防,应早植皮,勿任其自愈。
挛缩性疤痕
挛缩性疤痕是以其引起的功能障碍特征命名的疤痕。多见于深度烧伤愈合后,由于疤痕收缩,常导致外形改变和功能障碍,长期的疤痕挛缩可影响骨骼、肌肉、血管、神经等组织的发育,应及早处理。临床上常见的因疤痕挛缩造成的畸形有睑外翻、唇外翻、颏胸粘连、手部疤痕挛缩畸形及各关节的屈侧或伸侧挛缩畸形等。其中在关节屈面的条索状疤痕挛缩,如经较长时间,挛缩疤痕两侧的皮肤及皮下组织可以逐渐伸长,成为蹼状的疤痕挛缩,称蹼状挛缩疤痕。此种蹼状疤痕较大者常见于颈前侧、腋窝、肘窝、踝关节等处,较小者可见于内眦角、外眦角、鼻唇沟、口角、指蹼等部位,部分在体表孔道的开口处呈环状出现,造成其口径狭窄,影响正常功能。蹼状的挛缩疤痕均可采用Z成形术原理进行手术修复。
凹陷性疤痕
当疤痕组织在体表造成凹陷畸形时,称之为凹陷疤痕。常见于天花、水痘或痤疮后遗留的疤痕,也可见于外伤及皮肤感染患者。简单的凹陷性疤痕仅是线状疤痕及其区域的低陷,广泛的凹陷性疤痕则可合并有皮下组织、肌肉或骨骼组织缺损。疤痕基底与深部肌肉或肌腱粘连在一起,要纠正这种畸形不但要处理皮肤上的疤痕,而且还要按照凹陷程度的轻重采用不同的 方法 来修复缺损,以恢复正常外形。
手术疤痕
术后会留下手术疤痕,这是不可避免的。手术切口的选择会影响手术效果还会影响手术疤痕的形状大小深浅等,因此手术时选择正确的手术切口,还是在为以后消除手术疤痕打下很好的基础。
疤痕癌
瘢痕组织可发生恶性变成为瘢痕癌。瘢痕癌多发生于因烧伤所形成的挛缩瘢痕。常发生于关节的邻近部位,因瘢痕不断受到关节活动的牵拉,反复破溃,成年累月,终至癌变,瘢痕癌也可原发于下肢慢性溃疡或慢性骨髓炎窦道部位的瘢痕组织。瘢痕癌多为分化较完全的鳞状细胞癌。一般以淋巴转移为主,血行转移少见。
疤痕外观分类
1、凹陷性疤痕主要是由于痤疮、感染、外伤、手术等原因造成的皮肤真皮层缺损。较重的痤疮后可见虫蚀 样、冰锥样凹疤,天花、水痘后可见麻坑样凹疤。
2、凸起性疤痕大多为烧烫伤、外伤、手术或反复感染后皮肤真皮层中的成纤维细胞的增生性病变。可见有红色隆起、质地坚硬、表面光滑、可伴有痒痛,疤痕疙瘩还可呈蟹足样向外扩 张。凸起性疤痕内有丰富的血液供应并有高出正常皮肤2倍以 上的氧自由基以及增生活跃的成纤维细胞。
3、平复性疤痕是指在皮肤浅表层的一种疤痕,多因皮肤轻度擦伤或浅表(真皮浅层)烧烫伤所致。其表面粗糙或有色素变化(如皮肤红斑、白斑或色素沉着),一般无功能障碍,但这类疤痕很影响视觉美观。
4、自发性瘢痕疙瘩:无明显的诱因,在正常皮肤上发生或未察觉轻微擦伤引起,使皮肤出现硬结逐渐长大,边缘不规则,向外周扩展,形成蟹足状或蜈蚣状、蝴蝶状、圆状,质硬,色淡红或暗红,自觉发痒,有时伴有阵发性的剧痛或刺痛。
5、继发性瘢痕疙瘩:一般多发生于皮肤烧烫伤、感染、外伤、创伤。如:做冷冻、激光、去痣、洗眉、打耳孔、打预防针、手术植皮补皮、剖腹产等各种手术后引起的瘢痕增生,高出皮肤色红或暗红、奇痒、有刺痛感,食用辛辣食物、酒等刺激食物,症状加重。
疤痕是代表皮肤曾受到创伤后的痕迹,这种创伤可以是外伤造成的,也可能是手术所必须的,只是因创伤程度不同,愈合过程平顺与否,及伤口在人体上位置不同,所形成的疤痕便有明显大小不等程度的差异;尤其是随者现代社会的进步,爱美不仅代表一种权利,也表示一种对自我的尊重,疤痕是美容整形外科门诊中最常见的问题之一,除了外观的影响,事实上有不少的疤痕会有令人难受的瘙痒、疼痛及干裂,若不幸产生疤痕挛缩(scar contracture),更会进一不影响四肢关节活动或五官之正常功能,这些疤痕更是非积极治疗不可。
疤痕的注意事项
1、注意皮肤清洁卫生。
烧伤创面刚愈合时,仍有少量分泌物和药痂,细菌容易快速繁殖,加上表皮薄嫩,结构和功能都不完善,容易发生感染、破溃。在此期间,可使用中性清洁剂进行清洗,清洗后使用抗疤痕药物等治疗。
2、避免过度磨擦和过度活动。
由于疤痕表皮结构和功能不完善,表皮较易受到损害,一些不恰当的治疗可能加重损伤。在应用抗疤痕药物时,不宜过度用力按摩,也不宜过长时间按摩,这样会造成表皮与纤维板层分离形成水疱或血疱,关节部位过度活动,同样会导致表皮松动分离,起水疱。
3、在医生指导下,采取综合 措施 控制疤痕增生,防止挛缩。
到目前为止,还没有一种特效方法能完全阻止烧伤后疤痕增生,疤痕防治仍然以综合治疗为主。
4、早期预防,持之以恒。
烧伤疤痕的形成过程,大致可分为增生期、稳定期、消退期,增生期持续的时间从3个月至2年不等,大多数在半年左右。但由于多种原因,如溃疡、疼痛、没有耐心或方法不当等,某些患者常常不能坚持疤痕康复治疗,引起疤痕增生与挛缩。
5、正确把握手术整形时机,防止残疾。
对于功能部位的疤痕挛缩,如手部疤痕、眼部疤痕、颌颈部疤痕,在疤痕稳定后应尽早手术,特别是 儿童 ,更应早治疗,可适当提前整形。否则,可引起关节、骨骼发育异常及血管神经短缩,导致残疾。
可以肯定的说你胳膊上的那个疤瘌可定不是牛痘疤痕,以为在1970年5月后就已经取消的牛痘的接种,你那种是小时候接种卡介苗留下的疤痕,90后应该就扎一次,
接种牛痘的疤痕一般在上臂三角肌下缘,形状不规则表面粗糙有花纹一般有5角硬币大小,70年以前出生的一般有3到4个
分类: 医疗健康
问题描述:
我的皮肤每次受伤都会留下永远不能恢复的疤痕,医生说我是疤痕性皮肤,请问"什么是疤痕性皮肤"这是病吗可有治法
解析:
疤痕的形成是由于机体炎症反应,胶原的合成与降解不平衡、异常粘多糖的出现以及纤维细胞的增生所造成。增生性疤痕中淋巴回流减少,局部水肿,可导致疤痕的肥厚,是机体创伤修复的必然产物。
何谓稳定型和不稳定型瘢痕?
不稳定型瘢痕:指创口愈合早期,瘢痕组织多处于增殖阶段。临床所见为瘢痕高出皮面,色潮红,质坚硬,常有痛痒感觉,瘢痕组织充血,容易起水泡,创面时愈时坏,这一过程常需6个月到一年左右。
稳定型瘢痕:指创口愈合半年以后,瘢痕组织逐渐趋于成熟,成纤维细胞、毛细血管的成份逐渐减少,胶原纤维呈年轮样结节状排列,变成互相平行的束状排列。此时,临床所见瘢痕组织充血消退,色泽变淡,外形也渐趋平整,质地变软,基底日渐松软,痛痒感觉减轻或缓解。这种退行性变化,时间由几个月至数年不等。
瘢痕增生受哪些因素影响?
(1)皮肤张力和部位:人类皮肤有张力松驰线(RSTL)。凡切口平行于RSTL者,所受张力低;而垂直于RSTL时张力高,易引起纤维增生。有人证明,垂直于RSTL的瘢痕宽度是平行于该线切口瘢痕宽度的2倍。手术时应按皮纹或皮肤张力线作切口,以减少增生性瘢痕的形成。
身体不同部位的皮肤张力不同。下颏、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髋、膝、踝和足背等,皮肤张力大,活动多,是瘢痕好发部位。相反,眼睑、前额,腰部、前臂、小腿、外生殖器、乳晕等部位,皮肤张力低,瘢痕轻且发生率低。
(2)年龄:瘢痕疙瘩是青年人的疾病,老年人并不常见。主要是由于青少年处于青春发育期,组织生长旺盛,创伤后反应性强,皮肤张力大,易发生疤痕增生倾向。而老年人皮肤松驰,张力小,胶原纤维反应低下,故发生率低。
(3)皮肤色素:与瘢痕疙瘩有密切关系。
(4)感染:急慢性感染愈合后都有不同程序的瘢痕增生。
(5)创面异物:灰尘、滑石粉、线结等可 瘢痕增生。
瘢痕有几种类型?各个类型有何特征?
(1)浅表性瘢痕:多见于擦伤和浅度烧伤后,特征是外观稍粗糙,有色素改变,局部平而软,无功能障碍,一般不需处理。
(2)增生性瘢痕:又称肥大性瘢痕,多见于深二度和浅三度烧伤及厚的中厚皮片供皮区的创面自行愈合后。特征是厚(可达1-2厘米)而硬,呈红色或暗紫色,痛且痒,常影响工作和休息。约6个月后,瘢痕渐趋柔软而稍平坦,充血减退,毛细血管减少,痒痛症状渐减轻或消失。
(3)萎缩性瘢痕:又称不稳固瘢痕,常见于头部颅骨电击伤后,大面积烧伤和慢性溃疡愈合后。瘢痕硬,局部血管少,呈淡红色或白色,深部组织紧密粘连,不能耐受磨擦和负重。破溃后常经久不愈,晚期可导致恶性变。
(4)挛缩性瘢痕:多见于深度烧伤创面未行植皮而任其自行愈合者,常严重破坏功能,如睑外翻、唇外翻、颏胸粘连、各关节屈曲挛缩畸形。长期的瘢痕挛缩可影响肌肉、肌腱、神经的发育,引起关节僵硬、脱位、畸形。
(5)瘢痕疙瘩:又称蟹足肿,为结缔组织形成的肿块。多见于烧伤、损伤或未引起患者注意的轻微损伤后形成。瘢痕边缘明显高出皮肤,且超过原病变范围,呈粉红色或紫红色,极硬,无弹性,血供差。瘢痕疙瘩特别好发于身体上半部。头、颈、胸骨正中、肩和上臂是多发部位,而眼睑、乳晕和 等部位则很少发生。
(6)蹼状瘢痕:瘢痕呈皱褶状,形似鸭蹼。此类瘢痕最常见于烧伤,偶见于皮肤的切割撕裂和手术切口位置不当。大型蹼状瘢痕多发于颈前、腋窝、肘窝及会 ,小型的常见于内外眦、鼻唇沟、口角、鼻孔、指掌侧、指蹼、虎口、尿道口、 口等部位。
此外,尚有凹陷性瘢痕,桥状瘢痕和线状瘢痕等类型。
瘢痕会发生癌变吗?
不稳定性瘢痕,特别是当瘢痕破溃后经久不愈,至晚期常发生溃疡恶性变。这种恶性变溃疡又称Marjolin溃疡。因一位法国外科医师Marjolin在1928年发现陈旧性烧伤瘢痕可呈溃疡性恶变而命名。
(1)发病年龄:国外为12-72岁,国内为21-64岁。
(2)发病时间:短者烧伤后仅3个月,有的长达60年以上才发病,一般平均32年左右。
(3)好发部位:常见于下肢,其它部位也偶有发生。在放射性溃疡的基础上,癌变的发生率较高。
(4)预防:不稳定性瘢痕时愈时坏,特别是溃疡经久不愈,往往是恶变征兆。应将瘢痕连同溃疡一并切除(切除组织应常规送病理检查),植皮或皮瓣转移修复创面,这是预防恶变的最好措施
手术疤痕,即手术后留下的皮肤表面疤痕。手术切口的选择会影响手术效果还会影响手术疤痕的形状大小深浅等,因此手术时选择正确的手术切口,还是在为以后消除手术疤痕打下很好的基础
手术疤痕的病因
1、皮肤 张力 ,包括皮肤组织缺损程度引起的外张力和皮肤组织本身固有的张力。张力大、活动多的部位容 易发生 增生性疤痕 ,如下颔、胸骨前、 三角肌 、上背部、肘、髋、膝、踝关节,足背等。2、年龄(青年人容易发生,特别是10-20岁发生增生性疤痕比率最高,主要因青春发育期组织生长旺盛,创伤后反应性强,加之皮肤张力大所致);3、皮肤色素(有色人色素细胞较多,也容易受激反应,黑人 疤痕疙瘩 的发生率是白人的9倍;在垂体生理活动期如青春期、怀孕期容易发生);4、感染(反复感染、长期创面外露, 肉芽组织 过度增生,容易发生增生性疤痕或疤痕疙瘩);5、异物落入创面(灰尘、滑石粉、纤维以及毛囊、皮脂腺、汗腺残留均可以引起组织反应,导致疤痕增生); 6、其它因素(切口与皮肤的角度,垂直于皮肤的切开,愈合后疤痕最细;倾斜的角度越大,真皮的疤痕就越宽,皮肤畸形就越明显。另外还有创面的深度和创面的愈合时间)。
手术疤痕的症状
疤痕体质表现为伤口愈合后表面疤痕呈持续性增大、局部疼痛、红痒疤痕收缩,而且影响功能运动。但因为疤痕体质的人极少,也有将长疤痕疙瘩的人称为疤痕体质的说法。
疤痕疙瘩表现为伤口愈合后疤痕向外生长、突起皮肤表面、质硬,也可有红痛感觉,但生长到一定程度后,不再继续扩展。一般手术缝针疤痕属于增生性疤痕,疤痕发红、发硬、有些有刺痛发痒感。这说明疤痕还未稳定,仍然处于组织恢复时期,不能马上治疗。对于这个时期的新疤痕需要进行精心护理,可以采用压力疗法,外用药物修复等方法进行抗疤治疗。
因为个体差异的不同,疤痕稳定一般快的需要3-6个月,而慢的时间则可能需要几年。对于这个时期的新疤痕如何护理,需要进行精心护理可以有效防止疤痕增生,促进组织恢复。比如如果皮肤受损需要缝合,要到正规医院缝合;组织在恢复期间要少食海鲜、烟酒等刺激性食物;如果疤痕有刺痛发痒之感可以冷敷等等。总之,手术术后一定要严格遵照医嘱。最好等待疤痕稳定,可以到正规医院对其进行治疗。手术刀疤等疤痕稳定后一般会出现质地坚硬,发红发硬等特点。
手术疤痕的检查
是皮肤的表浅伤口,仅仅影响皮肤,由毛囊、皮脂腺的上皮细胞起始,通过简单的上皮形成而愈合。修复后均能达到结构完整性和皮肤功能的完全恢复。另一种类型是深达真皮和皮下组织的损伤,通过瘢痕来修复。 疤痕体质者其身体任何部位损伤后,都能出现如同疤痕疙瘩样疤痕的无限增生,而疤痕疙瘩却可以出现在正常人群的某些部位,或因某些原因引起的疤痕愈合。换句话说,疤痕疙瘩是疤痕体质的一种必然表现,而出现疤痕疙瘩的不一定属于疤痕体质的人群。该类人在伤口愈合后。表面疤痕呈持续性增大,不但影响外观,而且局部疼痛、红痒,疤痕收缩还影响功能运动。 一般具有增生性疤痕和疤痕疙瘩的患者可以判定为疤痕体质;通俗地讲,就是疤痕突出皮面并较外伤后的伤口面积大者。疤痕体质的人,发生手术、烧伤、外伤后,易形成症状明显的增生性疤痕或疤痕疙瘩。目前医学上,只能根据个人的表现诊断疤痕体质,但无法真正通过哪一项化验指标去检验一个人是否是疤痕体质。事实上,真正疤痕体质的人很少。诊断疤痕体质是要经过判断的,治疗上也要十分慎重,有时治疗后反而失大于得。
手术疤痕的治疗
目前国内外治疗手术疤痕多采用局部药物封闭,手术切除植皮,晶体磨疤术,气囊扩张术,抗体注射,放射治疗,压迫疗法,激素疗法,硅酮类疗法等。在临床上都不是很成熟,有的所需时间长,痛苦大,许多都不尽如人意。
针对不同的手术疤痕需要制定不同的修复方案,从而达到有效的修复治疗。专家介绍,治疗疤痕要对症下药,不同的时期做不同的治疗,手术后疤痕要等到疤痕形成3——6个月即疤痕组织逐渐趋于稳定后才能进行整形美容手术,效果最好,也可以通过药物治疗让疤痕尽快稳定后再进行疤痕美容手术。否则,在疤痕未稳定期间进行手术治疗,手术后护理不当、个人的体质等多方面都会导致疤痕发生更严重的变化,术前医生没有诊断出稳定后的疤痕的具体情况,冒然实施手术风险很大。但是,如果出现功能障碍或疤痕增生加重,则要更早到医院接受专业整形的治疗。虽然疤痕形成的原因一致,但是手术部位不同、手术创伤不同、每个人体质,和修复能力不同等因素影响,最终每个人疤痕的程度是不同的。
手术疤痕的饮食
饮食以清淡为主,多吃鸡蛋、瘦肉、猪皮等富含人体必须氨基酸和胶原蛋白的食物以及新鲜的蔬菜水果。
宜多吃海带等碱性食物,可以有效预防疤痕增生。另外,尽量少吃辣椒、生姜、大蒜、海鲜,不抽烟喝酒、不喝咖啡浓茶。
第一不能乱食:如果自己是疤痕体质,且疤痕部位伴有搔痒、疼痛、增生或挛缩变形的症候,饮食上要特别注意。那些油炸火灸之品;肥甘厚腻之味;辛辣燥性之食,要统统禁戒。因为这些食品会使脾胃杂滞,健运功能失常。还会增加血流量,这就给疤痕的恶化创造了条件。
第二不能过食:过食是指过多食和过少食;过多食,易损伤脾胃至气血生化不足;过食则营养不良,气血亦会不足。则导致致正气亏虚,邪气泛滥。
第三不能偏食:中医认为药食同源。食物也具有寒热温凉四性和酸苦甘辛咸五味。如果偏食则容易导致身体摄纳的营养不平衡,不利于疤痕的消退。所以在平时的饮食中,保持营养的均衡摄入有利于疤痕修复。
手术疤痕的预防
接受手术后之伤口,最好能减少活动,否则影响伤口愈合,反而刺激疤痕产生,此即四肢关节处之疤痕通常较明显之原因。另外使用硅胶片压贴法预防手术疤痕增生有很好的效果。疤痕上贴硅胶片,初期一天贴八小时,待皮肤慢慢适应后,可增至12小时,需贴6个月才有良效。至于硅胶片的作用机制,Quinn认为是硅胶(Silicon oil)持续释放的化学作用,而Swada和Son则认为是水化(hydration)和阻塞(Occlusion)的生理作用造成疤痕抑制效果。
1、预防疤痕(Scar)的第一步,就是正确的伤口照顾,不论是创伤、烫伤(Burn)、皮肤感染或是手术,伤口愈合后都会产生疤痕(Scar),正确的伤口护理可以避免异常疤痕(Scar)的产生。
2、于伤口拆线或伤口初步愈合后,视情况开始执行按摩疗法和压迫疗法。
3、 以美容(Chin)胶纸或硅胶片压贴于愈合的伤口上,美容(Chin)胶纸需每天24小时贴牢,硅胶片则需贴12小时左右,贴压的范围必须大于伤口本身并包括周围的正常皮肤才有效。
4、压迫疗法可以减少伤口向外拉张的力量,使疤痕(Scar)变得较平、较细。
5、按摩疗法可以使硬疤软化,并且有组织扩张的效果,可以改善凸起或有挛缩倾向的疤痕(Scar)。
6、对于大面积的伤口,则可考虑紧身弹性衣的压迫治疗方法
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