2、有跛行和运动困难的普通病有哪些？如何进行诊断和鉴别诊断？

1、男，56岁，1个月颈肩痛，并向右手放射。羊手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是

A颈部劳损

B颈椎病

C肩周炎

D臂丛神经炎

E肩袖综合征

参考答案：

C

答案解析：

2、股骨头骨软骨病的病理分期是

A缺血期、骨骺破坏期、愈合期

B缺血期、坏死早期、坏死中期、坏死晚期

C缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期

D缺血期、坏死期、愈合期

E缺血期、变形期、愈合期

参考答案：

A

答案解析：

3、直腿抬高试验，正常一般至少提高到

A60°～70°

B50°～59°

C40°～49°

D90°及以上

E80°～99°

参考答案：

C

答案解析：

4、肱骨外上髁炎首选的治疗方法是

A手术治疗

B加强功能锻炼

C局部封闭

D抗生素消炎

E肘关节制动

参考答案：

A

答案解析：

5、男，因皮肤病曾有长期服用激素病史。近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是

A双侧股骨头缺血性坏死

B双侧髋关节肿瘤性病变

C双髋退变性关节骨关节炎

D双髋创伤性滑膜炎

E双髋类风湿性关节炎

参考答案：

C

答案解析：

据典型的临床表现可诊断本病

6、女,48岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是

A滑囊炎

B创伤性关节炎

C狭窄性腱鞘炎

D类风湿性关节炎

E腱鞘囊肿

参考答案：

C

答案解析：

7、属于肩周炎诊断依据的是

A男性多于女性

B肩部疼痛，与动作无关系

C肩关节外展，外旋、后伸受限

D肩部三角肌无萎缩

E右侧多于左侧

参考答案：

C

答案解析：

典型的临床表现。

8、50岁，女，右肩痛半年，活动受限，近来自觉梳头都感到困难，检查：右肩活动受限，肩周肌肉萎缩．局部明显压痛，X线片无异常，考虑为

A肩部肿瘤

B肩关节结核

C肩周炎、

D骨关节炎

E类风湿关节炎

参考答案：

E

答案解析：

9、肩周炎的临床特点为

A活动时疼痛、功能无受限

B活动时无痛、功能受限

C静息时疼痛、功能受限

D静息时无痛、功能受限

E活动时疼痛、功能受限

参考答案：

C

答案解析：

10、女，55岁，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是

A风湿性关节炎

B骨关节炎

C狭窄性腱鞘炎

D类风湿关节炎

E关节内游离体

参考答案：

B

答案解析：

11、关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是

A成年后仍有症状可行钻孔或檀骨术

B局部封闭

C减少膝关节剧烈活动可缓解症状

D症状明显时可行膝关节短期制动

E一般无需服用止痛药

参考答案：

E

答案解析：

12、腰椎间盘突出症的典型症状是

A坐骨神经痛

B腰部活动受限

C腰背痛

D下肢无力

E腰痛伴坐骨神经痛

参考答案：

C

答案解析：

13、腰椎间盘突出症最常见的部位是

AL3～4

BT12～Ll

CL4～5

DLl～2

EL2～3

参考答案：

C

答案解析：

14、某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛，经休息治疗2周后无好转，拍X线片检查发现右腓骨下段横行骨折线，无移位，其骨折的主要成因是

A骨髓炎

B直接暴力

C积累性劳损

D间接暴力

E肌拉力

参考答案：

C

答案解析：

15、胫骨结节骨软骨病好发年龄是

A10～l1岁

B1B～20岁

C12～14岁

D15～17岁

E6～9岁

参考答案：

D

答案解析：

16、脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为

A头痛头晕

B双上肢麻木

C肢体发凉，无或少汗

D四肢麻、无力，病理反射(+)

E眼痛、面部出汗失常

参考答案：

D

答案解析：

17、男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是

A腰椎结核

B腰椎间盘突出症

C棘问韧带损伤

D腰椎管狭窄症

E慢性腰肌劳损

参考答案：

D

答案解析：

18、肩周炎不正确的治疗方法是

A封闭

B服用非甾体抗炎药物

C按摩

D限制肩关节活动

E理疗

参考答案：

A

答案解析：

19、女，38岁，手工业工人，右拇指疼痛，伸屈受限并弹响。最可能的诊断是

A狭窄性腱鞘炎

B类风湿性关节炎

C骨性关节炎

D风湿性关节炎

E骨软骨炎

参考答案：

B

答案解析：

20、颈椎病的鉴别诊断中，肩周炎不可能出现

A三角肌萎缩

B前臂和手疼痛

C斜方肌痉挛

D大范围活动时。疼痛加剧

E肩痛及上臂痛

参考答案：

C

答案解析：

21、男，35岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有晨椎间盘突出症，最有诊断价值的检查方法是

AX线片

B肌电图

CCT

D核素骨扫描

E透视

参考答案：

D

答案解析：

22、直腿抬高试验阳性表明

A腰3～4椎间盘膨出

B慢性腰肌劳损

CSchmod结节

D腰4～5或腰5骶1椎间盘突出症

E马尾神经损伤

脂肪层断裂很多人都有,可能是受过外伤或者长期承受的压力较大，与个人体质有明显的关系要注意和皮下肌肉断裂相区别，只要排除肌肉断裂，脂肪断裂其对人体的运动，健康等是没有影响的,没有必要担心你的情况在大腿根部,不疼不痒,中年男性,又不影响美观,无需担心也无需治疗如果确实想要治疗,建议去医院咨询下修复祛斑方面的治疗。

下面我分享《郝鹏飞极简派健身》一些正确的肩部健身方法。

“肩膀的宽度在很大程度上是由天生的骨骼结构决定的，但在后天仍可以通过锻炼三角肌而使得肩膀变得宽阔厚实。肩关节是人体中活动范围最大和最灵活的关节，这样的结构使得三角肌的功能也非常复杂。三角肌是一块很大的、由三束相互独立的肌纤维所组成的肌肉，三束独立的肌纤维分别为三角肌前束、三角肌中束、三角肌后束。三角肌可以使得手臂向各个方向进行屈、伸、收、展、旋转等运动。由于肩关节固有的这些特性，导致它在人体众多的关节中是比较容易出问题的，在进行三角肌的锻炼时也需要格外注意。斜方肌也属于肩部的一部分，但我并不建议大家专门进行锻炼这个部位，因为斜方肌发达后，会显得肩膀更窄，不美观，而且很多动作或多或少都有斜方肌参与，无需专门锻炼。

在常规的健身书籍中，对三角肌的锻炼主要通过推举和平举这两类动作进行的。在三角肌没有练出块头的情况下，不建议健身者做任何平举动作。不管做哪个方向的平举，当上臂举过头部的高度时，斜方肌就开始起主要的作用，这一点需要格外注意。由于肩部的结构和生理原因，要想练好三角肌是非常不容易的，需要动作路径准确和很多大重量刺激才能达到。把动作做规范和加大重量是很不好协调的，所以在我见到过的健身者里，只有很少数人练出了好看的三角肌。我们无需对三角肌进行更细化的锻炼，因为在锻炼胸部和背部的时候，三角肌的各个头都会有侧重地进行辅助用力，这也是没有必要单独做各种平举动作的另一个原因。

肩部训练实战课

根据不同上班族的情况，我优选了 2个锻炼三角肌的动作，均可以有效地锻炼到三角肌。

在所有锻炼肩部的动作里，倒立俯卧撑是我唯一推荐的动作。这个动作兼顾了倒立的好处，比如会提高反应能力，使得皮肤紧致，延缓衰老，预防各种因长期直立而带来的疾病等；并且符合肩部自身的生理结构特点，不容易受伤；也较容易深层次刺激到肩部肌肉，锻炼出来的肩部美观、协调、有质感。但这个动作也有一些缺点，比如难度大，不容易上手；需要克服倒立的不适等。

标准倒立俯卧撑

双臂以距离墙面约 1个小臂的距离着地，虎口向前，五指张开以增加稳定性，双手之间的距离宽于肩。腿部用力蹬地，身体随即依靠惯性呈倒立状态，小腿微曲靠住墙面 。

缓慢弯曲双臂，使身体下降至头部接近地面，然后再恢复到预备动作，如此反复。

身体下降的幅度越大，难度越高，所以当你力量不足时，可以先小幅度下降然后升起。随着力量的增强，你会发现你可以完成的难度越来越大 。

降低难度的半倒立俯卧撑

熟悉倒立姿态的动作

多做一些倒立状态的动作，可以使得身体更加熟悉倒立的环境，比如使得肘部和头部同时着地进行的倒立，这样稳定性更高 。

静态的倒立支撑

大量的静力训练对肩部的锻炼也是非常有必要的。如果身体可以完成双手倒立并支撑一段时间，那么已经证明你的双臂非常的结实和强壮了 。

增加难度的倒立俯卧撑

由于倒立本身已经改变了身体常规的直立状态，再加上并不好进行负重，所以对于倒立俯卧撑的难度调整，主要从两个方面进行：调整双手间的距离、调整肘部弯曲的角度。图10、图 11展示的是宽距倒立俯卧撑。调整身体与墙的距离和头部的位置后，肘部可以有更大的弯曲空间。肘部下降时弯曲的角度越小，难度越大 。

如果要使用器械进行三角肌锻炼，我推荐哑铃推举。

1坐在凳子上，挺胸收腹沉肩，背部和臀部两点紧靠在靠背上（并非整个背部完全靠在靠背上），大小臂呈 90度夹角正握持铃 。

2双臂以最大弧度画圆的轨迹，向中间通过肩部力量推起哑铃，直到双臂伸直 。

3让哑铃以同样的路径还原成预备姿势 。”

在临床有不少“关节”医生不够专业，往往看见肩痛就诊断为“肩周炎”。其实很多疾病都可以引起肩痛，肩周炎仅是其中一个原因。

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛,功能受限广泛、压痛广泛。

肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人，故又称“五十肩”。

——肩周炎有哪些表现与诊断呢

(1)肩部疼痛：

起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。

(2)肩关节活动受限：

肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

(3)怕冷：

患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

(4)压痛：

多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处

(5)肌肉痉挛与萎缩：

三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻

(6)X线及化验室检查肩周炎：

常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。

1、肩峰撞击综合征

　　肩关节是人体活动度最大的三维运动关节，由一个肱骨头、肱骨头的吸盘(关节盂)和围绕他周围的肌肉与肌腱、关节囊组成。随着年龄的增大，肩峰(肩胛骨的前缘，在肱骨头的上方)下骨质增生和滑囊等软组织肥厚，造成肩峰下间隙的狭窄，使肩袖组织容易在肩关节上举的过程中受到肱骨头和肩峰的积压，产生疼痛导致肩峰撞击综合征。

　　肩峰撞击综合征在年轻的运动员和中年人中比较常见。肩袖撕裂在40岁以上的肩痛患者中更为常见。多由于急性创伤和经常性的过度运动，如工作量超负荷的油漆工、仓储上架工或建筑工，游泳运动员或棒球的投手、网球手。

        肩峰撞击综合征的主要表现为肩部疼痛，夜间疼痛，痛醒，影响睡眠，难以指出明确的疼痛部位，手臂举过头困难。当出现无论怎么用力，举向斜前上方的手臂就是不听使唤，好像有人把腋窝的衣袖紧紧拽住一样，这就是该综合征的又一表现———肩袖撕裂。肩袖撕裂原因可以是急性创伤造成，也可以是由于肩峰撞击使肩袖长期磨损导致撕裂。

2、颈椎病

颈椎病，为颈神经根，颈髓，交感神经，椎动脉受 刺激或压迫引起。肩周炎是肩肱关节囊及其周围韧带，肌腱和滑囊的退变引起的慢性非特异性炎症。

主要鉴别点为：颈椎病的病变在颈椎;肩周炎在肩肱关工内外的 软组织。　　

颈椎病的疼痛来源于颈神经根，并和分布相一致;肩周炎的疼痛来源于颈痉挛的肌肉，与神经分布无关。颈椎病的活动受限在颈椎;肩周炎活动受限在肩关节。肩周炎的肩关节造影可见关节囊收缩变化;颈椎病则无此变化。肩周炎在肱二头肌增加张力的位置可引起 疼痛;颈椎病则无此特点。　　

3、冠心病　

冠心病，是由于冠状动脉病变引起的心脏病。肩周炎是肩肱关节囊及周围软轵退变引起的疾病。其鉴别点如下：冠心病肌肉的疼痛与压痛在左侧胸部，位于胸骨上段或中段之后，常放射至肩，上肢，颈或背部， 左肩及左上肢尤为多见;肩周炎疼痛多在肩关节周围，向患侧的前臂或手放射。冠心病多为突然发病，常在劳动，兴奋，受寒或饱食后发生;肩周炎多缓慢发病，一般认为在肩关节退行性变的基础上，感受风寒，轻微外伤，长期固定或过度劳损等诱因而产生。　　

冠心病疼痛性质多为压榨性或窒息性，每次发作时间为3-5分钟，最长15分钟，休息或给亚硝酸盐制剂疼痛消失;肩周炎疼痛多为钝或刀割样，疼痛常为持续性，夜间较重，影响睡眠，休息或服用上述药物疼痛不消失。冠心病发作时，主电图可见ST段压低及T波的减低;肩周炎发作心电图无此变化。　　

4、周围神经疾病

(1) 胸廓出口综合征：常由颈肋，第7颈椎横突过长，第1肋骨畸形，前斜角异常等原因引起胸廓上口区域臂丛神经，锁骨下动静脉压迫所致，多见于30岁以上的女性,患侧颈肩背痛可由肩胛后部向尺侧放射，有的则为发麻，沉重感。常因手或上肢持续性活动而加重，严重者可出现指力减弱，精细动作不灵活，感觉减退或过敏以尺神经分布为主，晚期病人可见大小鱼际肌，骨间肌萎缩，锁骨下动静脉受压可引起肢体发凉怕冷，软弱乏力，手上举时苍白，水肿等 症状。斜角肌试验阳性，肋锁试验，运动试验，超外展试验可能阳性。X线片常可发现颈肋，第7颈椎横突过长，第1肋骨畸形等胸廓出口畸形。

肩周炎为肩关节囊及其周围软组织的慢性非特异炎症，多见于老年人，疼痛多在肩肱关节及其周围的软组织，活动肩关节使疼痛加重，疼痛向患肢放射与神经分 布不一致，晚期肩关节可出现不同程度的僵直，无肌力减弱和感觉减退，大小鱼际及骨间肌萎缩，无锁骨下动静脉受压力的症状体征。斜角肌,运动试验等多为阴 性，X线片列胸廓上口各种骨畸形改变，但可有肩峰，肱骨大结节骨质疏松，冈上肌腱钙化或肱骨大结节处有密度增高阴影。此外，脊髓肿痛，颈神经根肿瘤，颈椎间盘突出症等均能引起颈肩臂痛，可通过病史，症状体征，实验室检查和脊髓造影加以鉴别。

(2) 肩胛上神经卡压综合征：肩胛上神经卡压综合征的病变部位在肩胛切迹骨一韧带管内;而肩周炎则在肩肱关节及其周围的软组织。肩胛上神经卡压综合征的肩痛来自肩胛上神经受卡压，疼痛 为间隙性;肩周炎疼痛来自肩部痉挛的肌肉，疼痛呈持续性。肩胛神经卡压综合征的肩部外展外旋力量减弱,患侧的冈上，下肌有明显的萎缩，局部无压痛;肩周炎 肩部各个方面活动明显受限，无肌力减弱,肌肉萎缩多见于三角肌，肩关节周围有广泛的压痛。肩周炎X线平片可见肩峰及肱骨大结节有骨质疏松，肩关节造影显示关节囊缩小;肩胛上神经卡压综合征，肩胛骨切迹斜位片可见迹变异和畸形，关节造影无关节囊变小改变，肩胛上神经卡压综合征的肌电图检查可见冈上肌改变;肩周炎肌电检查列改变。

(3)臂丛神经炎：臂栖神经炎多发生青壮年，男性多见，有感染病史;肩周炎多发于老年，女性多于男性，无感染病史;臂栖神经炎常为急性发病,疼痛部位在锁骨上窝和肩部，疼痛为火烙样，有的为持续性，可阵发性加剧，疼痛可放射整个上肢，可出现不同程度肢体瘫痪，肌肉萎缩，并可出现多汗，浮肿，皮肤发绀等植物神经系统症 状。有时病变还可以延及对侧，出现同样的症状;肩周炎为缓慢发病，疼痛部位在肩肱关节及礤周围的软组织，疼痛多为钝痛，无阵发性加剧，无肢体瘫痪及植物神 经紊乱的症状，很少双侧同时发病，臂栖神经干有压痛，有力减弱，腱反射减低：肩周炎压痛点广泛，多在肩关节周围，肌力正常，无腱反射改变。臂丛神经炎的化验检查可见白细胞增高，血加快，肩周炎化验检查常无改变。

(4) 肩一手综合征：肩一手综合征是上肢植物神经功能异常引起的综合征;肩周炎为周围软组织病变引起肩关节疼痛和活动受限的老年病。肩一手综合征好发于情绪不稳定，对疼痛耐受差的青年人，心肌梗死， 颈椎间盘病,肩关节疾病等可诱发此病;肩周炎多发于老年人，肩关节周围软组织慢性劳损或创伤，感受风寒等诱因均可导致该疾病的发生肩一手综合征主要症为肩，手痛，手指肿胀，僵直，皮肤亮，薄，干燥或多汗，发凉，指端发红但回血反应差，肩关节活动往往受限，但无局限性压痛;肩周炎 主要症状为肩关节及其周围软组织疼痛，无手痛，肿胀及僵直表现，更无植物神经紊乱引起的各种症状，肩关节各个方向活动均受限，局部有广泛的压痛点。

(5)、肩关节结核：肩关节结核分为滑膜型及骨型结核，单纯滑膜型结核 非常少见。右肩关节结核较左侧多见。骨型关节结核，又可分为菌型及干型两种，按病型不同，症状亦异。其病程进展较缓慢，逐渐现出症状。常以疼痛，功能障碍 为初发症状。疼痛常出现在三角肌下方，当外展及外旋时痛甚。三角肌部位肿胀最为明显。窦道形成为晚期表现，常于关节囊最弱部位穿破，即易于腋窝或三角肌前 缘附近穿破。骨萎缩为初期肩关节结核X 线征像，尤其是滑膜型结核的骨萎缩可持续相当长时间。肩关节结核以全关节结核最多见。单纯骨结核很少会造成骨关节运动障碍或只有轻度受限。肩周炎X 线表现主要是：肩关节骨质疏松，大结节或与肩峰端相对的部分发生囊性变、增生硬化，周围软组织钙化。早期肩关节结核与肩周炎无论从临床表现还是X 线表现上均无特征性，容易混淆。

(6)、肩部周围肿瘤：肩部周围的肿瘤生长至一定阶段会引起肩痛或伴有肩臂的活动功能 障碍。其与肩周炎的区别是：患部肩痛逐渐加重，疼痛的部位因肿瘤的生长、局部逐渐肿大。良性肿瘤形状多规则，质软而活动度好;恶性肿瘤多形状不规则，质硬 而固定不移。由于肿物的压迫，可出现功能受限，部分病人伴肩臂及手指的麻痛。X线片表现因肿瘤的性质、生长部位和病程长短而不尽相同。一般软组织肿瘤在X线片不显影或仅见轮廓，若肿瘤侵蚀了骨组织，X线片可见不同程度的骨破坏甚至可见到病理性骨折。　　

误区一：过度依赖止痛药　

有统计发现，在曾发生过急性肩痛的被访者中，多数人选择自己贴药膏、用跌打酒，或者随意服用止痛药。殊不知，止痛药只起到局部暂时缓解或控制疼痛的作用，引起疼痛的根源仍然不能得到适当处理，治标不治本，反而会引发慢性肩痛。　　

误区二：见好就收　

许多患者只要疼痛稍有缓解，就会立即停止物理康复治疗或者药物治疗。如果不遵循医嘱，凭感觉行事，病灶处的炎症或损伤可能只恢复了部分，很容易在短期内反复发作。　　　

误区三：小毛病犯不着手术

虽然多数肩关节疾病可以通过各种保守治疗或康复训练来缓解或者治愈，但仍有部分肩部疼痛需要通过手术才能取得更好的疗效。

目前，肩部手术大多采用关节镜手术治疗，与传统手术相比，创伤少、恢复快。因此，肩关节疼痛发作时，应及时前往专业关节医生处就诊，明确诊断和接受适当的治疗，以免延误病情。

肩关节周围炎肩关节周围炎是肩关节周围肌肉、肌腱、韧带、筋膜等软组织的病变。发病原因目前尚不清楚由于本病多发生在40—50岁以上的中年或老年女性，推测与老年性的退行性改变有关；此外，慢性外伤和肩部软组织退行性变也是引起肩关节周围炎的主要原因。中医认为，漏肩风即露肩当“风”的意思，“风”是指一种病邪。“风为百病之长”，风邪有挟持寒、湿、热等其他病邪侵犯人体的特征；临床上以风寒之邪多见。逢年老体弱，正气不足者，风寒之邪易乘虚而入。寒邪侵入经络，则血脉凝滞，“不通则痛”，所以漏肩风以疼痛为主。寒邪侵入筋脉关节，则关节活动受限，屈伸不利。肩关节周围的病变主要发生在盂肱关节周围，其中包括：

①肌和肌腱。可分两层。外层为三角肌，内层为岗上肌、岗下肌、肩胛下肌和小圆肌四个短肌及其联合肌腱。联合肌腱与关节囊紧密相连，附着于肱骨上端如袖套状，称为旋转肩袖或肩袖。肩袖是肩关节活动时受力最大结构之一，易于损伤。肱二头肌长腱起于关节盂上方，经肱骨结节间沟的骨纤维隧，此段是炎症好发之处。肱二头肌短头起于喙突，经盂肱关节内前方到上臂，受炎症影响后肌肉痉挛，影响肩外展、后伸。

②滑囊。有三角肌下滑囊、肩峰下滑囊及喙突下滑囊。其炎症可与相邻的三角肌、岗上肌腱、肱二头肌短腱相互影响。

③关节囊。盂肱关节囊大而松驰，肩活动范围很大故易受损伤。上述结构的慢性损伤主要表现为增生、粗糙及关节内、外粘连，从而产生疼痛和功能受限。后期粘连变得非常紧密，甚至与骨膜粘连，此时疼痛消失，但功能障碍却难以恢复。

首先我要说的是你压根就没搞懂肌肉是怎么变壮的！我可以很负责任的告诉你，你的训练方法从专业角度说是很难变壮的！问题在哪里你已经说出来了（反正是按照每个肌肉3种动作 每种15 12 12 8这样得次数练得 重量就是做15个就很累得那样。。）你这样的训练我们把他叫初级训练，目的是帮肌肉塑形和增加肌肉耐力！可是你又会说做到后面也很费力啊~我们把这个叫做疲劳~和力量无关，是耐力的问题，举个例子你叫明白了（人的肌体是非常智能话的，假如你现在用的是50KG的哑铃，那它自然没理由长出可以承受100KG重量的肌肉啊）问题都找到了那怎么办呢~我现在来教你~你说你的肌肉已经很紧绷了说明你可以不用初级训练计划了~（以后你就明白了，那是训练耐力和塑形的）我给你定一个中级训练计划我们叫它5X5训练法（冲刺力量的）

1热身，必须非常充分，将你要训练的目标肌充分活动开！

2重量最大化，用最标准的动作自己可以做5个一组的训练2组，后3组需要有人带，主要保证动作标准和安全

3做完5组后你应该觉得肌肉不是很疲劳可是已经无法控制轻重量，那么说明你的肌肉纤维断裂了，接下来摄入高蛋白食物让肌肉纤维在重组的时候有充分的营养！（这是肌肉增长的过程）

4。重量冲刺训练最后一阶段在55训练2月以后，回头用轻重量注意我说的轻不是叫你用55训练前的重量，我指的的假如你55训练用的是50KG~55训练后用45KG的训练~你应该会发现这个时候你可以用这个重量做到8——12个

5这个就是一个中级的力量围度训练法，你记住，当你肌肉饱和了一个重量以后就没必要继续维持了（除非你要练耐力），用55冲大重量，重量冲上去以后回过来用低一级重量塑形！

楼主，这是我自己的心得啊~不是摘抄！你自己分许下谁说的对！把分果断给我吧！！