从解剖学来讲上肢神经的分布及支配？ 求答案拜托拜托

(1) 胸长神经(C5、7)于锁骨上方发于臂丛，沿前锯肌表面下降并支配此肌。此神经损伤，前锯肌麻痹，表现为“翼状肩”，上肢上举困难。

(2) 胸背神经(C6、8)起自后束，沿肩胛骨外侧缘下行，分布于背阔肌。

(3) 肌皮神经(hmusculocutaneus)(C5、7)(图10—85、86)自外侧束发出后，斜穿喙肱肌，经肱二头肌与肱肌之间下行，并发出分支支配上述三肌。终支在肘关节稍上方的外侧，穿出臂部深筋膜，改名为前臂外侧皮神经，分布于前臂外侧皮肤。

(4)正中神经(nmedianus)(C5、7)(图10—85、86)由来自臂丛内侧束和外侧束的两个根合成，沿肱二头肌内侧沟，伴肱动脉下行到肘窝，继在前臂指浅、深屈肌之间沿前臂正中下行。经腕至手掌，发出正中神经掌支(返支)，进入鱼际，发出3条指掌侧总神经，再各分为2～3条指掌侧固有神经至1～4指相对缘。(图10-87) 正中神经在臂部无分支。在肘部和前臂发肌支：支配除肱桡肌，尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半以外所有前臂屈肌及旋前肌。在手掌支配除拇收肌以外的鱼际肌和第一、二蚓状肌。发皮支：支配手掌桡侧2/3的皮肤，桡侧三个半指的掌面皮肤，以及其背面中节和远节的皮肤。 正中神经损伤可致：①运动障碍：前臂不能旋前，屈腕力减弱，拇指、食指及中指不能屈曲。拇指不能做对掌动作。②感觉障碍：上述皮肤分布区感觉障碍，尤以拇、食、中指远节关节最为明显。③肌肉萎缩：鱼际肌萎缩，手常变平坦称为“猿手”。

(5)尺神经(nulnaris)(C7、T1)(图10-85、86)发自臂丛内侧束，沿肱二头肌内侧沟，随肱动脉下行，在臂中部转向后下，经肱骨内上髁后方尺神经沟，进入前臂。在沟中尺神经位置表浅，紧贴骨面，骨折时易受损伤。尺神经在前臂尺侧腕屈肌深面随尺动脉下行，至桡腕关节上方约5cm处，发出尺神经手背支，本干下行称尺神经掌支，经豌豆骨桡侧分浅、深支入手掌(图10—8889)。 尺神经在前臂发出肌支，支配尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半。深支支配小鱼际肌，拇收肌、全部骨间肌及第三、四蚓状肌。浅支在手掌分布于小鱼际的皮肤和尺侧一个半指皮肤。手背支分布于手背尺侧半及尺侧二个半指皮肤(第3、4指相邻侧只分布于近节背面的皮肤)。 尺神经损伤后可致：①运动障碍：屈腕力减弱，拇指不能内收，其它各指不能内收与外展，环指与小指末节不能屈曲。②感觉障碍：尺神经分布区感觉迟钝，而小鱼际及小指感觉丧失。③肌肉萎缩：小鱼际平坦，由于骨间肌及蚓状肌萎缩，掌骨间隙出现深沟，各掌指关节过度后伸，第 4、5指的指间关节屈曲，表现为“爪形手”。

(6)桡神经(nradialis)(C5、8)(图10—89、91)发自臂丛后束的粗大神经，初在腋动脉后方，继而伴随肱深动脉向后，在肱三头肌深面紧贴肱骨体的桡神经沟向下外行，到肱骨外上髁前方分为浅支与深支。 ①浅支：在肱桡肌深面，伴桡动脉下行，至前臂中、下1/3交界处转向手背，分布于手背桡侧半的皮肤以及桡侧二个半指背面的皮肤(图10—86、88)。 ②深支：较粗、主要为肌支。穿旋后肌至前臂背侧，在深、浅肌之间下降，分数支，其长支可达腕部。(图-89) 桡神经肌支：支配肱三头肌、肱桡肌及前臂后群所有伸肌和旋后肌。 桡神经皮支：分布于臂、前臂背侧和手背桡侧半及桡侧二个半手指皮肤(图10—88)。 肱骨干骨折易伤及桡神经，表现为①运动障碍:不能伸腕和伸指，拇指不能外展，前臂旋后功能减弱。②感觉障碍：前臂背侧皮肤及手背桡侧半感觉迟钝，“虎口”区皮肤感觉丧失。③抬前臂时，由于伸肌瘫痪及重力作用，出现“垂腕征”(图10—90)。 7腋神经(nradialis)(图10—89)发自臂丛后束，伴旋肱后动脉向后，绕肱骨外科颈至三角肌深面。其肌支支配三角肌和小圆肌;皮支绕三角肌后缘分布于肩部和臂部上1/3外侧面皮肤。 肱骨外科颈骨折时，可损伤腋神经，表现为：①运动障碍：肩关节外展幅度减小。②三角肌区皮肤感觉障碍。③三角肌萎缩，肩部失去圆形隆起的外观，肩峰突出，形成“方形肩”。

胸大肌--胸前神经

背阔肌--胸背神经

肱二头肌，喙肱肌--肌皮神经

三角肌，小圆肌--腋神经

大圆肌，肩胛下肌--肩胛下神经

冈上，下肌--肩胛上神经

肱三头肌--桡神经

目录 1 拼音 2 简介 3 分支 31 臂后皮神经 32 肌支 33 前臂后皮神经 34 终支 4 表面投影 5 变异 1 拼音

ráo shén jīng

2 简介

桡神经（颈5～胸1）是臂丛后束的粗大终支。桡神经在腋动脉后方下降，经大圆肌腱前方进入臂部，与肱深动脉伴行，在肱三头肌长头与内侧头之间向后绕至桡神经沟内，再行向下外至臂的下1/3，穿至外侧肌间隔前面继续向下行经肱肌与肱桡肌之间，约在肱骨外上髁的前方分为浅、深两支。

3 分支 31 臂后皮神经

在腋窝时发出，分布臂后部三角肌以下的皮肤，最远可达鹰嘴。

32 肌支

支配肱三头肌内侧头和长头（在腋窝时发出）、外侧头和肘肌（在桡神经沟时发出）、肱桡肌、桡侧腕长伸肌、肱肌的外侧部 （在外侧肌间隔前面时发出）。

33 前臂后皮神经

在桡神经沟处发出，分布于前臂背侧部的皮肤，至臂下半部外侧面皮肤的小分支，名为臂外侧下皮神经。

34 终支

浅支，在肱桡肌的掩盖下沿桡动脉的外侧下降，至前臂中、下1/3交界处，经肱桡肌的深面绕至前臂背侧，越过伸肌支持带到达手背，分为四支指背神经，分布于外侧两个半手指的近、中指节的皮肤。深支，即前臂骨间后神经，它穿过旋后肌之前发支支配该肌与桡侧腕短伸肌，穿肌之后至前臂背侧，行于背侧浅、深层伸肌之间，分支支配指伸肌小指伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌及食指伸肌。

4 表面投影

自腋后壁的下方，经肱骨外侧中、下1/3交界处，垂直向下至外上髁，即为桡神经本干的投影线。桡神经损伤的症状，因损伤的高度的不同而异，离位损伤的主要表现是肘、腕、手伸的障碍，抬前臂时腕下垂（“垂腕”）。感觉障碍以手背桡侧半为明显。

5 变异