因为在接种新冠疫苗第二针以后,随着时间延长其疫苗保护效率也会逐渐减弱,部分人群在半年以后有可能需要接种第三针新冠加强针,刺激机体产生更高的抗体。当然并不是全员都要接种第三针加强针,例如在接种第二针新冠疫苗半年内的人群是不需要接种第三针加强针。
根据国家《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》的规定,重组蛋白新冠疫苗的第三针应该在第一针接种六个月之内,第二针接种四周以后注射,而且第三针的接种部仍然是上臂的三角肌。
由于相邻两剂的接种间隔建议超过四周,所以如果第二针接种的时间间隔超过建议时间,那么第三针的接种时间也应咨询医师作相应调整。目前我国接种的要打三针的新冠疫苗一般是重组蛋白疫苗,这种疫苗要经过三次接种不断增强免疫效果,才能让体内达到足够的抗体强度。
重组蛋白疫苗的生产过程没有活病毒的参与,而是让细胞模拟病毒刺激体内产生抗体,安全性是比较高的。通过对18-59岁人群的临床实验,受试者接种两针以后,中和抗体阳转率达到83%,而接种三剂后,中和抗体阳转率可以达到97%。
注意事项
1、避免空腹接种:接种前应避免空腹接种,可以摄入适量的食物,避免因饥饿造成接种后出现恶心、干呕等不适症状;
2、提供个人情况:虽然接种新冠疫苗的风险很小,但受种者有义务向医护人员提供基本情况,主要包括年龄、体温、血压和既往病史等。主要是为了让医务人员更好地了解受种者的身体状况,从而判断是否适合接种;
3、注意接种间隔:若患者已经注射过免疫球蛋白,则需要间隔1个月再接种新冠肺炎疫苗。而其他疫苗与新冠疫苗的接种间隔应>14天,以免影响疫苗的免疫效果。若受种者在接种新冠疫苗后,需要接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗等应急疫苗,可以不考虑接种间隔;
4、保护接种部位皮肤:接种时应选择皮肤完整性好的一侧,避免在伤口处接种。接种后当天也尽量不要让接种部位沾水,避免引发感染;
5、留观30分钟:接种疫苗后,为避免出现急性反应,受种者需要在现场留观30分钟。一旦出现昏厥、呼吸困难等严重不良反应,可以在现场由专业的医生及时实施救治;
6、注意不良反应:接种后约7天内,需要注意是否出现皮疹、低热等不适症状,如果出现严重的不良反应,需要及时就诊;
7、注意饮食和休息:接种后建议不要吃辛辣刺激性食物,避免饮酒、吸烟,以及剧烈运动,这些因素可能不利于接种部位恢复以及疫苗发挥更好的效果;
8、做好个人防护:即使接种了新冠疫苗,也不代表完全不会被传染,所以日常生活中仍应佩戴好口罩,勤开窗通风、勤洗手,避免去人多的公共场所,注意与他人保持一定的社交距离。
1、乙脑灭活疫苗
接种部位:上臂外侧三角肌附着处,皮下注射。
剂量:05ml
反应:大多数人接种无反应,仅个别儿童注射后,局部出现红肿、疼痛,1~2天内消退。少数有发热,一般均在38°C以下。少数有头晕、头痛、不适等自觉症状。偶有皮疹,血管性水肿和过敏性休克发生率随接种次数增多而增加。一般发生在注射后10~30分钟,很少有超过24小时者。此类接种反应多见于反复加强注射的对象,尤以7岁以上儿童加强注射较为多见。
禁忌:发热及急性疾病;严重慢性病;脑及神经系统疾病;过敏性疾病,既往对抗生素、疫苗有过敏史者。
注意事项:疫苗混浊、变色(变黄)、安瓿有裂纹、有异物者均不可使用;疫苗注射后在现场休息片刻,以防副反应发生;应备有1:1000肾上腺素,供偶发休克时急救用;10岁以上人群已普遍因隐性感染而获得免疫力,故无必要再接种疫苗。
2 乙脑减毒活疫苗
接种部位:上臂外侧三角肌附着处,皮下注射。
剂量:05ml
反应:注射后一般无反应,少数人局部红肿,偶有发热和过敏性皮疹。
禁忌:发热;急性传染病;中耳炎;心、肾及肝脏等疾病;活动性结核病;有过敏史或抽风史者;已知有免疫系统缺陷,近期或正在进行免疫抑制治疗者。
注意事项:启开安瓿和注射时切勿使消毒剂接触疫苗;疫苗溶解后有摇不散的凝块、安瓿有裂纹、不可使用;疫苗溶解前变色(红),不可使用。
没事的啊,不用担心
没什么副作用,如果说副作用的话就是它可以引起过敏反应
注射人用狂犬病疫苗的副作用一般很小,有极少数人在注射后有轻微局部及全身反应,多可自行缓解。偶有皮疹。若有速发型过敏反应、皮下水肿、荨麻疹等到较严重副反应者,可作对症治疗。一般在门诊治疗便可。
这是它的说明,呵呵,自己看吧
人用狂犬病纯化疫苗
本品经用狂犬病毒固定毒接种原代地鼠肾细胞或Vero细胞,培养后收获病毒液,经浓缩、灭活、精制纯化或经冻干而成,用于预防狂犬病。
使用说明
1、组成和性状
本品系用狂犬病毒固定毒接种原代地鼠肾细胞或Vero细胞,培养后收获病毒液,经浓缩、灭活、精制并加适宜的稳定剂冻干而成;冻干疫苗为乳白色疏松体,经溶解后为澄清液体;液体佐剂疫苗呈乳白色浑浊液体,久放形成可摇散的沉淀。
2、规格
本品重溶后每安瓿为10ml。每次人用剂量10ml至少含25IU,暴露前预防注射3剂为1疗程,暴露后治疗注射5剂为1疗程。
3、质量标准
本品依据《中国生物制品规程》2000年版标准生产和检定,符合质量要求。
4、作用和用途
本疫苗免疫接种后,可刺激机体产生抗狂犬病毒免疫力,用于预防狂犬病。
5、接种对象
凡被狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤时,不分年龄、性别均应立即处理局部伤口(用肥皂水反复冲洗后再用碘酊消毒数次),并及时按暴露后程序注射本疫苗;凡有接触狂犬病毒危险的人员的预防接种按暴露前程序接种。
6、用法与用量
暴露后注射程序
一般咬伤者于0天(第1天,当天)、3天(第4天,以下类推)、7天、14天、28天各注射本疫苗1剂,共5针,儿童用量相同。严重咬伤者(头、面、颈、手指、多部位3处咬伤者,咬伤皮肤或舔触粘膜者),应按上述方法注射本疫苗,于0天、3天注射加倍量疫苗,并于0天注射本疫苗,即在全程注射后第15天、75天或第10天、20天、90天加强。
本疫苗供上臂三角肌肌内注射,儿童应在大腿前侧区肌内注射。禁止臀部注射。
使用前将疫苗振摇成均匀悬液。冻干疫苗则加入等到量灭菌注射用水溶解后注射。
暴露前注射程序
对未咬伤健康者预防接种,可按0天、7天、21天接种程序注射3针。
7、禁忌
由于狂犬病是致死性疾病,疫苗注射无禁忌症。
8、副反应及处理
注射后有轻微局部及全身反应,可自行缓解,偶有皮疹。若有速发型过敏反应、神经性皮下水肿、荨麻疹等到较严重副反应者,可作对症治疗。
9、注意事项
(1)安瓿有裂纹、标签不清或溶解后不清及有异物者均不可使用。
(2)切忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等。
保存、运输及使用期限
于2~8℃避光保存和运输。在盒签或瓶签标明的失效期前使用。
看完之后就不担心了吧?
「导读」 宝宝从一出生就需要接种各种各样的疫苗,或许很多家长们被这样的疫苗,那样的疫苗弄得晕头转向,都不知道接种这些疫苗分别是预防什么的?其实,百白破疫苗主要是针对新生儿百日咳、白喉、破伤风。 百白破疫苗接种部位
百白破疫苗主要是百日咳、白喉、破伤风三合一疫苗,用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。一般宝宝出生三个月大就应该接种第一针,在一岁半的时候就应该进行加强免疫1针,一般都是在宝宝臀部外上1/4或上臂三角肌进行注射。
但是由于不同年龄段的宝宝身体的机能不一样,所以注射部位也有差别。首先,12月龄以下儿童注射部位为大腿前外侧,12月龄以上的宝宝或其他人羣注射的位置是在上臂的三角肌进行肌内注射。
百白破疫苗接种时间百白破疫苗总共需要打四次,分别是在宝宝满3个月、满4个月以及满5个月的时候,这是前三次,为基础免疫。第四次是在宝宝满18个月至2周岁的时候,为加强免疫。
在前三次免疫过程中,每2次间隔时间不得少于28天。当遇到特殊情况无法按时接种时,可适当推迟,但不宜太久。
宝宝在3、4个月大时,体内的抗体会降到最低水平,不足以保护宝宝抵御病毒的入侵,这时候给宝宝接种百白破疫苗,无疑是最佳时期。
接种百白破疫苗注意事项
医生在给孩子进行百白破疫苗接种前,要仔细覈对剂量、疫苗有效期,并充分摇匀,并做好计划免疫手册登记。
家长在给宝宝接种百白破疫苗前,要充分与医生沟通,了解百白破疫苗的禁忌症以及可能发生的反应,必要时配合医生给宝宝做一个健康检查。
如果在接种百白破疫苗的当月,有给宝宝注射卡介苗,那么注意接种百白破疫苗的位置不要与卡介苗的注射部位相同。
前三针百白破疫苗的间隔时间最好是28天,因特殊情况不能及时接种,可适当延期,但不宜太长。
在给宝宝接种之后,需要在接种点等候半小时时间,看宝宝是否会出现不良反应。当宝宝出现不良反应时,需要密切观察,情况严重时需及时就医。
在下次给宝宝接种前,需要告知医生宝宝上次接种后出现的不良反应,便于医生判断宝宝是否适合继续接种。
百白破疫苗副作用一般情况下,宝宝在接种百白破疫苗后会出现局部红肿的现象,并伴有发热症,个别宝宝会出现一侧淋巴结肿大,但多半在持续2-3天后就好了。
少数宝宝会产生不同程度的副作用,即:
一、皮疹。在接种后的数小时或数天内出现,常见的有荨麻疹、猩红热等,形态多样。出现皮疹时会伴随有发热、全身不适的症状。
二、过敏性休克。在接种后的1小时内就会发生,主要表现为面色苍白、呼吸困难、四肢冰冷,甚至出现昏厥,如不及时抢救,会危及生命。
三、休克样综合症。这种情况比较少见,在接种后的10小时内会发生。主要表现为面色苍白、昏睡、烦躁、厌食,大多可自行恢复。极个别表现为突然虚脱、持续尖叫。
四、血管神经性水肿,在接种后的1-3天内会出现,接种部位红肿,后扩展至整个上臂。
五、神经系统异常
1、神经炎
多发生于接种后的5-7天甚至更长时间,主要表现为肢体麻木、肌腱反射减弱或消失。严重时会出现肌肉萎缩、麻痹等症状,可表现为出现面部神经麻痹,口角歪斜。
2、脑病
多发生于接种后的3天内,主要表现为容易抽搐、惊厥或是痉挛、异常尖叫,但多数在治疗后能够恢复正常。少数患儿会出现如肢体肌肉萎缩、精神迟钝等永久性的损害。
3、变态反应性脑脊髓炎
多发生于接种后的1-4周,平均为10天左右。这种反应比较突然,会表现为四肢酸痛、手足发麻,并伴有发热、嗜睡、呕吐、抽搐等,之后会出现反射改变、偏瘫、脑神经麻痹,有的还会出现神志昏迷等症状。这种反应发展较快,急性期过后可逐渐缓解,个别宝宝会留有后遗症。
百白破疫苗不良反应在接种百白破疫苗后,有些宝宝在24小时之内接种部位就会出现红晕,宝宝会感觉到疼痛,并伴有轻微发热现象,一般会持续2-3天。个别宝宝会出现接触部位一侧出现淋巴结肿大。这是百白破疫苗的一般反应,无需特殊处理。
当接种部位红肿明显且面积范围较大,宝宝持续哭闹不止,则是百白破疫苗的加重反应,妈妈们就需要使用毛巾热敷,帮助宝宝缓解疼痛,辅以 效果会更好一些。如果这时候宝宝持续高热不退,或出现其他异常反应,最好是送医治疗。
接种百白破疫苗很少会出现皮疹的现象,但是如果出现了,就有可能是过敏所致,需要在医生的叮嘱下服用抗过敏药物。
偶见血管神经性水肿,主要表现为微微发热,同时还可伴有倦怠、嗜睡、烦躁不安等短暂症状,这种情况在接种未吸附疫苗比较常见。
当宝宝在接种后出现惊厥、抽搐、尖叫等反应时,则为异常反应。这类反应的发生率极低,多与疫苗中的成分有关,这时候最好是及时就医。
百白破疫苗是什么百日咳、白喉、破伤风混合疫苗简称百白破疫苗,它是由百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类毒素按适量百白破疫苗量比例配制而成,用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。目前使用的有吸附百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒素混合疫苗(吸附百白破)和吸附无细胞百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒类混合疫苗(吸附无细胞百白破)。
百白破疫苗经国内外多年实践证明,对百日咳、白喉、破伤风有良好的预防效果。目前一般认为对破伤风、白喉的免疫效果更为满意。对破伤风的预防效果最好。对白喉的预防效果也较为理想。
HBV感染的特点为临床表现多样化,潜伏期较长(约45~160日,平均65~90日)。 1急性乙型肝炎 起病较甲型肝炎缓慢。 (1)黄疸型 临床可分为黄疸前期、黄疸期与恢复期,整个病程2~4个月。多数在黄疸前期具有胃肠道症状,如厌油、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、乏力等,部分患者有低热或伴血清病样症状,如关节痛、荨麻疹、血管神经性水肿、皮疹等,较甲型肝炎常见。其病程进展和转归与甲型肝炎相似,但少数患者迁延不愈转为慢性肝炎。 (2)无黄疸型 临床症状轻或无症状,大多数在查体或检查其他病时发现,有单项ALT升高,易转为慢性。 2淤胆型 与甲型肝炎相同。表现为较长期的肝内梗阻性黄疸,而胃肠道症状较轻,肝脏肿大、肝内梗阻性黄疸的检查结果,持续数月。 3慢性乙型肝炎 病程超过6个月。 (1)慢性迁延性肝炎(慢迁肝)临床症状轻,无黄疸或轻度黄疸、肝脏轻度肿大,脾脏一般触不到。肝功能损害轻,多项式表现为单项ALT波动、麝浊及血浆蛋白无明显异常,一般无肝外表现。 (2)慢性活动性肝炎(慢活肝)临床症状较重、持续或反复出现,体征明显,如肝病面容、蜘蛛痣、肝掌,可有不同程度的黄疸。肝脏肿大、质地中等硬,多数脾肿大。肝功能损害显著,ALT持续或反复升高,麝浊明显异常,血浆球蛋白升高,A/G比例降低或倒置。部分患者有肝外表现,如关节炎、肾炎、干燥综合征及结节性动脉炎等。自身抗体检测如抗核抗体、抗平滑肌抗体及抗线粒体抗体可阳性。也可见到无黄疸者及非典型者,虽然病史较短,症状轻,但具有慢性肝病体征及肝功能损害;或似慢性迁延性肝炎,但经肝组织病理检查证实为慢性活动性肝炎。 近年随着HBV-DNA前C基因突变的研究进展,现有的学者主张按HBeAg及抗-HBe情况将慢性乙型肝炎分为两种:①HBeAg阳性慢性肝炎(典型慢性乙型肝炎)由HBV野型株感染所致,其病程经过中有HBeAg阳性和抗-HBe阳性两个阶段。符合既往的看法,HBeAg阳性代表体内HBV复制活跃,血清中HBV-DNA阳性,肝功能损害且有肝组织的病理变化。当HBeAg转阴,抗-HBe转阳,代表HBV复制减弱或停止,血清中HBV-DNA转阴,肝功能恢复正常,肝组织病变改善。②抗-HBe阳性慢性肝炎(非典型慢性乙型肝炎)认为由HBV前C基因突变株感染所致。其血清中HBeAg阴性、抗-HBe阳性,体内HBV-DNA仍进行复制,肝脏显示进展的严重病变,易发展为重型肝炎 4重型乙型肝炎 (1)急性重型肝炎(暴发性肝炎)起病似急性黄疸型肝炎,但有高度乏力显著消化道症状,如严重食欲不振,频繁恶心、呕吐、腹胀,于发病后10日内出现肝性脑病。多数于病后 3~5日首先出现兴奋、欣快、多语、性格行为反常,白天嗜睡夜间不眠,日夜倒错,视物不清,步履不稳等。定向力及计算力出现障碍,进一步发展为兴奋、狂躁尖声喊叫,病情严重者可表现为脑水肿而致颅压增高症,如血压增高,球结膜水肿,甚至两侧瞳孔不等大,出现脑疝,因此预防和积极治疗脑水肿,防止脑疝,对抢救患者有重要意义。黄疸出现后迅速加深,肝浊音区缩小及明显出血倾向。一般无腹水或晚期出现,常于3内死于脑疝、出血等并发症。 (2)亚急性重型肝炎 起病与一般急性黄疸型肝炎相同,于发病后10日以后病情加重,表现为高度乏力、腹胀、不思饮食、黄疸逐日加深,明显出血倾向为特点。至后期出现肝肾综合征和肝性脑病。病程为数周至数月。本型易发展为坏死后性肝硬化。也可有起病后以肝性脑病为首发症状,只是病史超过期10日,其他均似急性重型肝炎。 (4)无症状HBsAg携带者 大多数无症状,于体检时发现HBsAg阳性,肝功能正常或部分有单项ALT升高。体征较少。 老年病毒性肝炎的临床特点为起病较缓慢,自觉症状轻与病情严重程度不一致。恢复慢,易慢性化,以重型肝炎及慢活肝发病率较高,其中以亚急性及慢性重型肝炎较多见
治疗措施
应根据临床类型、病原学的不同型别采取不同的治疗措施。总的原则是:以适当休息、合理营养为主,选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。用药要掌握宜简不宜繁。 一急性肝炎的治疗 早期严格卧床休息最为重要,症状明显好转可逐渐增加活动量,以不感到疲劳为原则,治疗至症状消失,隔离期满,肝功能正常可出院。经1~3个月休息,逐步恢复工作。 饮食以合乎患者口味,易消化的清淡食物为宜。应含多种维生素,有足够的热量及适量的蛋白质,脂肪不宜限制过严。如进食少或有呕吐者,应用10%葡萄糖液1000~1500ml加入维生素C3g、肝太乐400mg、普通胰岛素8~16U,静脉滴注,每日1次。也可加入能量合剂及10%氯化钾。热重者可用菌陈胃苓汤加减;湿热并重者用菌陈蒿汤和胃苓合方加减;肝气郁结者用逍遥散;脾虚湿困者用平胃散。有主张黄疸深者重用赤芍有效。一般急性肝炎可治愈。 二慢性肝炎的治疗 主要包括抗病毒复制、提高机体免疫功能、保护肝细胞、促进肝细胞再生以及中医药治疗、基础治疗及心理治疗等综合治疗。因病情易反复和HBV复制指标持续阳性,可按情况选用下列方法: 1抗病毒治疗 对慢性HBV感染,病毒复制指标持续阳性者,抗病毒治疗是一项重要措施。目前抗病毒药物,效果都不十分满意。应用后可暂时抑制HBV复制,停药后这种抑制作用消失,使原被抑制的指标又回复到原水平。有些药物作用较慢,需较长时间才能看到效果。由于抗病毒药物的疗效有限,且仅当病毒复制活跃时才能显效,故近年治疗慢性乙型肝炎倾向于联合用药,以提高疗效。 (1)干扰素(Interferons,IFN)是目前公认的对HBV复制有一定作用的药物。其作用机制为:①阻断病毒繁殖和复制,主要通过抗病毒蛋白(AVP),导致mRNA裂解,阻止HBV复制;②诱导受感染肝细胞膜Ⅰ类MHC抗原表达。促进Tc细胞的识别和杀伤效应。目前临床主要采用基因工程干扰素,包括干扰素α-1b、α-2a、α-2b。①重组干扰素α-2b(干扰能,Intron A):每次300万U,肌肉注射,每日1次连用1周后改为隔日1次,疗程3~6月。HBeAg及HBV-DNA转阴率可达30~70%,抑制HBV复制效果肯定。但绝大多数仍HBeAg持续阳性,可能与HBV-DNA整合有关。②α1型基因工程干扰素(干扰灵):每次200万~600万U,肌肉注射,每日1次,疗程2个月,近期HBeAg转阴率55%。 干扰素的疗效,各家报告不一,HBeAg阴转率一般在40%~50%。为了提高疗效,有用皮质激素撤除后再用干扰素,但需注意病情较重的慢活肝忌用,否则可使病情恶化。对认为 由前C基因突变的HBV感染者,即抗-HBe阳性、HBV-DNA阳性的慢性肝炎,采用大剂量干扰素,疗效不理想。β及γ干扰素对HBV复制疗效不如α-IFN。 影响干扰素疗效的因素:①慢活肝优于慢迁肝;②女性较男性疗效好;③ALT增高者疗效优于ALT正常者;④HBsAg、HBeAg、HBV-DNA效价低者疗效较好;⑤未用过抗病毒药物和免疫抑制剂者疗效较用过无效者好;⑥剂量与疗程,大剂量与长疗程者似较好。 副作用与疗程长短、剂量大小有关。最常见是“流感样症候群”,表现为畏寒、发热、头痛、全身酸痛、乏力等。但继续应用或减量后常逐渐减轻。多为一过性发热,常见于首剂,未发现和疗效的关系。也可引起白细胞减少、血小板减少等,停药后常自然恢复,不能影响治疗。目前多认为与其他抗病毒药或免疫调节药联用、可能提高疗效。 (2)口服抗病毒药物: 口服抗病毒药物以拉米夫定为代表,在中国上市10年,积累了丰富的经验。拉米夫定著名的4006研究证实服用拉米夫定3年可使肝癌,肝硬化的发生减少50%。由于乙肝的治疗目的是最大限度的减少疾病进展,所以要长期坚持抗病毒治疗,目前在选择乙肝治疗的口服抗病毒药物时专家推荐三少原则: 1)选择有临床数据能延缓疾病进展的药物(即能减少肝硬化肝癌的发生) 2)选择安全性好的药物 3)选择花费少的药物 应综合考虑以上三个因素,选择能够同时符合以上三条原则的药物 2免疫调节药 目的在于提高抗病毒免疫。 (1)胸腺肽:通过影响cAMP而增强T细胞活性。用法为每日10~20mg,肌肉注射或静脉滴注,疗程2~3月。 (2)白细胞介素2(IL-2) 能刺激免疫效应细胞增殖及诱生γ-干扰素。用法为每日1000~2000U,肌肉注射,每日1次,疗程28~56日。部分患者HBeAg转阴。 (3)淋巴因子激活性杀伤细胞((Lymphokine-activited Killer Cell,简称LAK细胞),系用淋巴因子(如IL-2和γ-IFN)刺激其前体细胞而得。国内报告可使部分患者HBeAg及HBV-DNA转阴。 3保护肝细胞药物 (1)益肝灵 由水飞蓟草种子提取的黄体甙,可稳定肝细胞膜,促进肝细胞再生。用法为每次2片、每日3次,疗程3月。 (2)强力宁 自甘草中提取的甘草甜素,对四氯化碳中毒性肝损害有效,对肝炎治疗,以降酶作用较好,停药后有反跳。现有同类产品甘利欣注射液,经研究降酶效果优于强力宁。用法为150mg加入10%葡萄糖液静脉滴注,每日1次,疗程1~2月,注意对心、肾功能衰竭、严重低血钾、高血钠症禁用。孕妇及婴幼儿不宜用。 (3)齐墩果酸片:用法为80mg,每日3次服用,疗程3月。联苯双酯,用法为15~25mg,每日3次服用,转氨酶正常后减量维持,疗程6月。均有降酶作用。 三重型肝炎的治疗 参阅暴发性肝衰竭治疗部分。 四无症状HBsAg携带者的治疗 凡有HBV复制指标阳性者,适用抗病毒药物治疗,首选α-IFN。 总之,乙型肝炎抗病毒治疗,经药物研究指出,其关键在于药物能否抑制HBV的超螺旋共价闭合环形DNA(ccc DNA),而现有抗病毒药对肝细胞核中病毒cccDNA无作用,故停药后cccDNA重新工为病毒复制中转录的模板,病毒复制。近来肝炎的生物靶向治疗有报道,反义核糖核酸可封闭病毒复制的关键编码基因,这种基因水平的靶向治疗可能给乙肝治疗带来新的希望。所以乙肝治疗还需注重对症支持疗法,中西药物综合治疗。小三阳也就是说乙肝病毒携带者是不存在传染性的。
[编辑本段]乙肝疫苗
乙肝疫苗种类
目前临床上应用的乙肝疫苗主要有以下几种: (1)血源性乙肝疫苗:此疫苗是用无症状的HBsAg携带者的血液制成,故称血源性乙肝疫苗。它的制备步骤大致是:采用高滴度HBsAg阳性携带者血液,分离出血浆并除去其中有感染的HBV颗粒后,再将HBsAg予以浓缩与纯化,充分灭活,以消灭其中可能存在的一切已知病毒和消除HBsAg表面可能存在的全部宿主蛋白,然后添加佐剂及防腐剂而成。为确保疫苗的安全,每一阶段均取样做无菌试验、热源试验及动物安全试验等,以检查疫苗中有无其他病原体及血液中的抗原物质。此种疫苗的免疫原性与安全性均已获得解决,但尚有一些缺点:① 为防止可能存在的某些病原体在制备过程中逃避灭活,采用了严格、复杂且费时的物理与化学方法纯化HBsAg抗原与灭活措施,使制备成本提高而疫苗产量不高;②随着乙肝疫苗长期而广泛的使用,无症状HBsAg携带的数目势必逐渐 减少,最终将难以再用他们的血液制备疫苗。 (2)基因工程疫苗:利用基因工程研制重组DNA乙肝疫苗,曾先后研制过大肠杆菌系统、啤酒酵母细胞系统、哺乳动物细胞系统和牛痘病毒系统的重组乙肝疫苗。目前多用酵母基因的重组疫苗。其具有良好的免疫原性,免疫应答特点与血源性乙肝疫苗基本相似,且多无严重的不良反应。尽管它含酵母蛋白不超过1%,但对其产生变态反应的担忧尚未完全排除。 (3)含前S蛋白的乙肝疫苗:目前临床上应用的血源性疫苗与基因工程疫苗,均只含HBsAg蛋白,当证实S蛋白能增强HBsAg的免疫应答后,又注意到单纯只含HBsAg蛋白的疫苗对血液透析病人与新生儿免疫效果较差时,遂生产出添加前S蛋白的酵母源性重组乙肝疫苗,它确能明显地增强免疫应答。
乙肝疫苗常见问题
哪些人需要接种乙肝疫苗? 接种乙肝疫苗的重点群体有两部分,一部分是新生儿,一部分是成年人。现在新生的小孩都实行计划免疫,新生儿一出生就接种乙肝疫苗,基本可以确保将来不得乙肝。成人打疫苗前需先进行化验,化验结果显示乙肝病毒表面抗原、表面抗体和核心抗体均阴性,转氨酶正常才可以接种乙肝疫苗。但一般来说为保险起见,凡没有感染过乙肝病毒、自身乙肝抗体不足者都应该注射乙肝疫苗。乙肝患者及乙肝病毒携带者因已经感染了乙肝病毒则没有必要打乙肝疫苗。 接种乙肝疫苗的正确方法是什么? 乙型肝炎疫苗全程接种共3针,按照0、1、6个月程序,即接种第1针疫苗后,间隔1及6个月注射第2及第3针疫苗。对乙肝表面抗原阳性母亲的新生儿,应在出生后24小时内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白,同时在不同部位接种10μg乙型肝炎疫苗,可显著提高阻断母婴传播的效果,间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗;对乙肝表面抗原阴性母亲的新生儿可用5μg乙型肝炎疫苗免疫;对新生儿时期未接种乙型肝炎疫苗的儿童应进行补种;对成人建议接种20μg乙型肝炎疫苗。 接种乙肝疫苗后应注意什么? 不能因为已接种乙肝疫苗就对肝炎掉以轻心,注射疫苗后产生的乙肝表面抗体滴度在10mIU/ml以上的人,才能起有效的预防作用。注射乙肝疫苗后所产生的抗体只能预防乙肝病毒感染,对诸如甲、丙、丁、戊肝等病毒性肝炎是没有预防作用的。同时,全程接种乙肝疫苗后并不是都能完全预防乙肝病毒感染,生活中仍应注意避免与乙肝病人(不是携带者)的排泄物、血及分泌物接触。注射疫苗后产生的保护性抗体也不是永久性的,应在医生指导下再加强注射。每个接种者接种乙肝疫苗后抗体水平有高有低,持续时间有长有短。要说明的是小三阳也就是说乙肝病毒携带者是不存在传染性的。
[编辑本段]并发症
1肝原性糖尿病
临床表现与Ⅱ型糖尿病相似,不同点为肝原性糖尿病空腹时胰岛素明显增高而C肽正常。服糖后胰岛素明显升高而C太峰值仍较正常稍低。是因为肝脏对胰岛素灭活能力减低,促使胰岛素升高;另外胰高糖素在肝脏灭活减少,加以肝细胞上胰岛素受体减少,对胰岛素产生抗力,因而虽胰岛素升高而血糖仍高;同时C肽受肝脏影响少,故C肽不高,提示β细胞的分泌功能无明显异常。为与Ⅱ型糖尿病鉴别,可用胰岛素释放试验和C肽释放试验。
2脂肪肝
机制尚不清,特点为一般情况良好,单项ALT轻、中度升高,血脂增高,B型超声检查可见脂肪肝波形,确诊根据肝活检病理检查。
3肝硬化
慢性肝炎发展为肝硬化,是肝纤维化的结果。发生机制尚未完全阐明。尚见于亚急性、慢性重型肝炎及隐匿起病的无症状HBsAg携带者。
4肝癌
HBV、HCV感染与之发病关系密切。以慢活肝、肝硬化发生肝癌者多见。也可见于慢性HBV感染未经肝硬化阶段发展为肝癌。其发生机制目前认为与HBV-DNA整合有关,尤其是X基因整合。HBxAg反式激活原癌基因起着重要作用。此外黄曲霉素等致癌物质有一定协同作用。
5肝性脑病
肝性脑病,又称肝昏迷,或肝脑综合征,是肝癌终末期的常见并发症。以中枢神经系统功能失调和代谢紊乱为特点,以智力减退、意识障碍、神经系统体征及肝脏损害为主要临床现,也是肝癌常见的死亡原因之一,约导致30%左右的患者死亡。
[编辑本段]预防
应采取以疫苗接种和切断传播途径为重点的综合性措施。 一乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(HBIG)的应用在目前HBsAg携带者广泛存在,传染源管理十分困难的情况下,控制和预防乙型肝炎,关键性措施是用乙肝疫苗预防。我国已将乙肝疫苗接种纳入计划免疫,此外下列人群亦为乙肝疫苗接种的适应症:①HBsAg阳性,特别是HBeAg同时阳性母亲所生的新生儿;②乙肝高发区3岁以下幼儿;③医务人员,接触血液的人员;④多次接受输血及血制品的患者;⑤HBsAg阳性者家庭成员,尤其是配偶,凡是患有急性或慢性疾病或对福尔马林和抑菌剂硫柳汞过敏者禁用。 接种乙肝疫苗因人而异 我国应用的免疫剂量和程序;①HBsAg阳性孕妇的新生儿用30μg免疫3针;②HBsAg阴性孕妇的新生儿第1针为30μg,第2、3针各为10μg;③高危人群,如肾透析患者和其他职业性与乙肝密切接触者用20μg免疫3针;④其他一般易感人群(包括儿童、成人)10μg免疫3针。以上均按0、1、6月免疫程序,但新生儿第1针应在出生后24小时内接种,免疫效果更好。也有用0、1、2月免疫程序者。目前多主张对高危人群(尤其HBsAg阳性,同时HBcAg阳性孕妇的新生儿;意外受HBV感染,如被HBsAg阳性血液污染的针头刺伤或被HBsAg阳性血液溅入眼结膜或口腔粘膜或输入HBsAg阳性血液、手术刀损伤皮肤等),一般应立即(24小时之内)肌肉注射乙肝免疫球蛋白。如HBIG每毫升含抗-HBs200IU以上者可注射05~07ml/kg。 目前国内生产的HBIG,其抗-HBs含量为每毫升60~160IU(多数100IU),因此用量为0075~02ml/kg(依含量不同而定)。剂量以能使体内抗-HBs达100mIU/ml以上为度(有保护作用)。注射HBIG后,要接种乙肝疫苗3针,第1针30μg,第2、3针各10μg,按0、1、6月程序接种。乙肝疫苗注射部位以上臂三角肌肌肉注射为宜。乙肝疫苗副作用很轻,多为局部疼痛,偶有红肿或硬结,可有发热、疲乏者。>38℃者18%,罕见引起格林-巴利综合征(05/10万)。关于加强注射问题,意见不一致。由于接种3针后抗体可维持3~5年,若测定抗-HBs≤10mIU/ml,加强1次(10或20μg),遇有下列情况应予加强免疫:如高危人群,包括医务人员,特别是血透析工作者;经常接受血制品者;配偶中一方为HBcAg阳性者,包括已注射过疫苗的另一方。 乙肝疫苗可与其他疫苗如百白破、卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗等任何一种计划免疫制品联合免疫,未见明显互相干扰作用。接种乙肝疫苗后,有5%~15%接种者无应答,不产生抗-HBs。是当前研究的一个热点。免疫无应答主要是于HBsAg孕妇的新生儿中。孕妇血清HBV-DNA含量高,是导致免疫失败的主因。也有认为无应答者已有HBV的感染。是否与HBV突变株有关,有待研究。 二切断传播途径重点在于防止通过血液和体液传播。措施为:①注射器、针头、针灸针、采血针等应高压蒸气消毒或煮沸20min;②预防接种或注射药物要1人1针1筒,使用1次性注射器;③严格筛选和管理供血员,采用敏感的检测方法;④严格掌握输血和血制品。小三阳也就是说乙肝病毒携带者是不存在传染性的。
[编辑本段]饮食保健与治疗食疗
饮食禁忌
1、忌辛辣 辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。 2、忌吸烟 烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复,因此肝病患者必须戒烟。 3、忌饮酒 酒精的90%要在肝脏内代谢,酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏,所以直接损害肝细胞,使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人,即使少量饮酒,也会使病情反复或发生变化。 4、忌食加工食品 少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性。 5、忌滥用激素和抗生素 “是药三分毒”,任何药物对肝肾都有损害,肝病患者一定要在医生的正确指导下,合理用药。 6、忌乱用补品 膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当,脏腑功能失调,打破平衡,会影响健康。 7、忌过多食用蛋白饮食 对于病情严重的肝炎病人来说,由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等,使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物,会引起消化不良和腹胀等病症。 8、忌高铜饮食 肝功能不全时不能很好地调节体内铜的平衡,而铜易于在肝脏内积聚。研究表明,肝病患者的肝脏内铜的储存量是正常人的5-10倍,患胆汁性肝硬化患者的肝脏内铜的含量要比正常人高60-80倍。医学专家指出,肝脏内存铜过多,可导致肝细胞坏死,同时,体内铜过多,可引起肾功能不全。故肝病病人应少吃海蜇、乌贼、虾、螺类等含铜多的食品。 9、忌生活不规律 “三分治七分养”,因此充足的睡眠、合理营养、规律生活,每天坚持早操,劳逸结合很重要。 10、忌情志不畅 肝病患者应忌恼怒、悲观、焦虑等,因为肝病患者久治不愈,常使人焦虑,胡思乱想,易发火而郁怒伤肝,肝气郁结不舒易成积癖。 11、忌劳累 肝为人体重要代谢器官,肝炎病人功能异常,营养失调,故疲乏无力,需多休息,因此多休息是治疗关键。 12、忌乱投医 不要轻信江湖游医,以免延误了正确的治疗,使病情加重甚至恶化。
乙肝患者的护理措施
错误一:道听途说,自作主张 有些乙肝患者道听途说、偏听偏信,只相信别人的治疗经验,听到别人说这种药好就用这种药,听说这种药不好就排斥这种药。其实,药物的效应和毒副作用往往是因人而异的,而有些患者意识不到这点,道听途说或断章取义,选来选去,总是选不到自己称心的药。所以,建议患者在资深医生的指导下,按疗程服药,定期复查、复诊。 错误二:心理负担过重 慢性乙肝患者终究有人发展为肝硬化、肝癌等。这种现象使许多患者忧心忡忡,情绪低落。其实,慢性乙肝罹患肝癌只是少数。对于发展为肝癌的可能性要有正确的认识。既要看到乙肝与肝癌的相关性,又要看到这种比例不是很高的现实。肝炎的发展很大程度上取决于个人的免疫状态,而免疫状态又与个人情绪密切相关。心理负担过重只会影响预后,对病情毫无益处。所以,对于乙肝患者来说,乐观地面对现实、积极地配合医生治疗才是明智的做法。 错误三:盲目忌口 民间向来就有患病要忌口的说法,不少人道听途说,轻信乙肝患者不能吃鸡肉、羊肉、鱼肉等。不少乙肝患者列出长长一条“忌食”单。结果这也不吃,那也不吃,胡乱忌口,这样他们无法得到营养,几年下来,抵抗力下降,不利于疾病的康复。还有些患者为了治疗肝病,天天“进补”,结果出现严重的脂肪肝。这些都是不正确的观念带来的不良后果。 实际上,乙肝患者的饮食没有太多的特殊要求,基本原则是综合营养,水果、蔬菜、肉类、豆制品都需要,但要尽量少吃辛辣刺激和油炸的食品。
乙肝孕妇的日常调养
乙肝患者妊娠期如何调养已成为人们比较关心的问题了。因为妊娠期的女性每天所需要的热量供给要比正常食物孕妇多,对蛋白质。维生素、钙、铁、等营养的需求量会大大增加,一旦患者在孕期出现营养不良,就会影响肝脏的正常功能,使其抗病能力减弱。妊娠期女性患者需要进行必要的营养治疗,应根据患者肝炎的病理改变,体征,临床特点。以及患者的生理要求制定的调补措施。为了促进患者肝组织的修复与再生,同时也为了使胎儿获得充足的热量个营养,乙肝患者应该在饮食调养上注意以下问题。 一、选择清淡容易消化的食物:这是乙肝患者妊娠期如何调养的关键 肝病专家指出,乙肝患者妊娠期应该选择高热量、高蛋白、含有维生素的清淡易消化的食物,同时也应该在日常饮食中多搭配医学还有钙,铁的食物,不宜饮酒,吃辛辣的食物,或者难以下消化的食物。 二、控制好饮食总热量:乙肝患者妊娠期如何调养不可缺少的 妊娠合并肝炎患者在饮食中应该确保每天的总热量在2500-2600千卡之间,一般来说,乙肝患者每天应该供足蛋白质的需求,如果患者出现血氨升高的情况,发生了肝昏迷的前期症状,就应该及时限制或者停止蛋白质的供给,特别是动物蛋白质。 三、应该适当的摄入维生素和充足的微量元素 妊娠期乙肝患者必须摄入足量的维生素,因为妊娠期的患者需要大量的维生素维持其正常的生理功能,胎儿的正常发育也需要大量的维生素,此外,维生素也的摄入还有助于预防胎儿出现畸形,患者可多食用一些瘦肉,动物的肝脏等。
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[编辑本段]乙肝传染性都很强吗
乙肝的发病呈家族性或单个散发,先天或出生时感染者,一般病毒携带往往是慢性甚至终身携带,后天感染的一般很少发生慢性乙肝。从这个角度看,乙肝的传染性主要针对家族成员,以及血液、血制品、手术、外伤等等情况而言,一般接触几乎不会导致乙肝病毒感染而引起慢性乙肝。 绝大多数的正常人,接触乙肝病毒后,体内都有正常的免疫监视系统及处理系统,病毒侵入体内,可及时被发现并予以清除,这样一个过程,大多数人都在不知不觉中进行和完成。如果出现以下几种情况,均可认为乙肝病毒处于高传染期。
毛囊炎
治疗原则
1.避免任何刺激如机械性的磨擦和搔抓、肥皂洗或不适当的药物。禁食用刺激性食物如酒类、辣菜等。注意清洁卫生。治疗与本病有关的皮肤病,如湿疹、瘙痒病等。与职业有关者,加强相应防护措施。 2.外用止痒、杀菌和保护制剂:如5%—10%硫磺霜,亦可外用1%碘酊或百多邦软膏。
3.重症者全身使用抗菌素。
4.反复发作者,可用葡萄球菌混合疫苗(108/n),每周1次,首次0.3ml,第2次0.5ml,第3次lml,以后每次lml,如无反应可逐步加量至2ml,10次为一疗程
毛囊炎系化脓性球菌侵犯毛囊口周围,局限于毛囊上部的炎症,分为化脓性与非化脓性两种,多见于免疫力低下者或糖尿病患者,好发于头部、项部。毛囊炎初起为红色充实性丘疹,以后迅速发展成丘疹性脓疮,继而干燥、结痂,痂脱不留痕迹。皮疹数目多,但不融合,自觉瘙痒或轻度疼痛。毛囊炎好发于成人的多毛部位。患者要避免物理性刺激,饮食上要注意少吃酒类及酸、辣等刺激性食物,反复发作者平时应少吃油腻之物,多食蔬菜、水果,增加维生意,保持大便畅通。同时注意个人清洁卫生,加强体育锻炼,增强抗病能力。
另外中医认为,毛囊炎系因湿热内蕴,外受热毒,郁于肌肤所致;或因素体虚弱,腠理不固,外受热邪所致。临床常见的证型有:
1.湿热型:证见臀部或四肢有散在的红色丘疹,肿痛,小便短赤,大便秘结,苔薄黄,脉弦。
2.阴虚型:证见素体虚弱,面色苍白,舌质淡或红,脉沉细。
一、可选用的西药
1.局部治疗:剪去毛发后选用下列药物:
(1)2.5%碘酊:外用,涂敷患处,每日数次。
(2)1%新霉素软膏:外用,涂敷患处,每日数次。
(3)百多邦软膏:外用,涂敷患处,每日数次。
2.全身治疗:
多发性者可酌情选用磺胺类药物或抗生素,口服复合维生素。
二、可选用的中成药
1.疮疖膏药:外用,视疮疖大小选用小张或大张药膏,加温软化后乘温热贴于患处,稍加按压,2-3日换药1次;如果疮疖溃破出脓,则宜每日换药1-2次,待脓出净后可再贴1-2次,使其根盘硬节完全吸收。凡正常皮肤在贴膏药后发生红斑、皮疹或瘦痒,应及时停用本品。
2.连翘败毒丸:每次口股6-9g,一日2次,温开水送服。
3.清血解毒丸:每次口服6g,一日2-3次,温开水送服。
4.丸圣散:外用,用花椒油或食用植物油调敷或撒布于患处。
5.拔毒膏:外用,加温软化,贴于患处,隔日换药1次。
6.小败毒膏:每次口服15g,一日2次,温开水送服。
参考资料:
■(一)局部治疗
以消炎、杀菌、干燥为原则,可剪去毛发后外搽含抗生素的酊剂、25%碘酊或5%白降汞、10%鱼石脂软膏或百多邦软膏或1%新霉素或利福平软膏等。
■(二)全身治疗
1.保持清洁卫生,避免搔抓、摩擦。复发性毛囊炎患者应注意有无糖尿病、贫血或全身疾病,若有应予以相应治疗。患者应忌酒及辛辣刺激性饮食。
2.根据病情轻重适当选用磺胺类药物如复方新诺明或敏感的抗生素如青霉素、庆大霉素、先锋霉素及卡那霉素等。
3.对顽固性反复发作的毛囊炎,可注射丙种球蛋白,亦可注射自家菌苗或多价葡萄球菌菌苗。有人提倡采用注射多价葡萄球菌菌苗来治疗复发性毛囊炎,理由是虽然注射自家菌苗有一定疗效,但需要一定条件,费时费力,而多价金葡菌菌苗对于各种皮肤金葡菌有相对特异性且疗效较好,可成批制备,无明显副作用。具体方法:在上臂三角肌处皮下注射菌苗,第一次05ml,以后每次1ml,每周注射1次,5次为一疗程,有效后连续注射2~3个疗程。注射后局部可能有轻度红肿反应。若红肿显著,则应减少注射量,并缓慢递增。
■(三)物理疗法
可选用紫外线、超短波等,早期应用,效果较佳。
■(四)中医药治疗
中医称本病为"发际疮"。认为系体内蕴积湿热,外受风、毒之邪引起。常分两种证型论治。
①热毒证:颈项发际多发红疹,有小脓头,疼痛明显,舌红,苔黄。治宜清热解毒、祛风胜湿。方用五味消毒饮合防风通圣散加减。
②气虚邪实证:素体虚弱,面色眈白,疮色淡红,间有脓头,疼痛不著,反复发作;或见小疮硬结,疮色暗红,舌质黯有瘀斑。治宜益气解毒,兼以活血通络。可用黄芪15g、党参10g、当归10g、天麦冬各10g、地丁30g、野菊花10g、赤芍10g、桃仁10g、忍冬藤15g、皂刺10g。也可服中成药补中益气丸合小败毒膏。
外治法:
①金黄散适量,植物油调敷。
②隔蒜灸疗法:将蒜切成约02cm厚的薄片,铺于患处,蒜片上置艾柱,可连灸10柱,每日1次,10次为一疗程。③刺血加点刺拔罐疗法:取委中穴,用毫针点刺出血;患处化脓疮口周围先用毫针点刺,再拨火罐,每隔2~3天治疗一次。
转移因子
[中文别名] 正常人白细胞转移因子。
[外 文 名] Transfer factor
[外文缩写] TF。
[性 状] 本品为冻干制剂,呈白色或淡**疏松体或圆柱体,溶于水,水针剂为无色或淡**透明液体。能透析,对脱氧核糖核酸酶、核糖核酸酶、胰蛋白酶和溶酶体等有抵抗性,在4℃或-20℃保存5年以上不失活性,水溶解制品在37℃保存4~6小时活性无损,56℃20分钟失活。
[药理作用] TF是从正常人白细胞提取的小分子肽类物质,分子量小于5000道尔顿。现已确定TF为含有十二种氨基酸组成的多肽,有核糖和三四种碱基(腺嘌呤,鸟嘌呤,尿嘧啶或胞嘧啶)。TF生物活性复杂多样,但可分为抗原依赖性自学成才性包括迟发型皮肤超敏反应的转移,抗原诱导淋巴因子的产生及针对抗原细胞转化反应的增强;抗原非依赖性活性主要指TF促进T淋巴细胞玫瑰花环的形成,对粒细胞及单核细胞的趋化性,加强淋巴细胞对有丝分裂原的反应,淋巴细胞活化因子及环核苷酸的蓄积等。
抗体主要通过补体抗体介导溶细胞作用,抗体依赖性细胞毒作用,免疫活性T细胞的直接破坏作用,巨噬细胞介导溶细胞毒性及自身杀伤细胞的作用等发挥杀伤瘤细胞效应。现有研究表明,TF可能过多种途径而发挥综合性抗肿瘤作用,这各抗肿瘤作用即表现在上述生物活性方面。
[临床应用]
(1) 可用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染,如慢性乙型肝炎、带状疱疹、导常疣等,以及原发性免疫缺陷病。
(2) 对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂,如乳腺癌,结肠直肠癌,蕈样霉菌病,鼻咽癌,成骨肉瘤及肾细胞癌等,可增加肿瘤患者的免疫功能,预防术后复发,改善症状,延长生命。
[用法用量] 现多用皮内、皮下呀肌肉注射。皮内、皮下注射多选取距淋巴结群较近的部位如上臂内侧,股内侧;肌肉注射多选三角肌部位;可作瘤内注射,亦可作静脉注射。其剂量与疗程尚无定论,一般用量为每周1~2交,每次1~2U(单位为1亿个白细胞或淋巴细胞),总量20U或连用3个月为1疗程。口服。每闪10ml,每日1~2次,1个月为1疗程。
[不良反应]
(1) 一般无不良反应,部分病例注射部位可出现红肿,疼痛,轻度风疹样皮疹,皮肤瘙痒及一次性发热等。
(2) 偶见淋巴增殖,多株性丙球蛋白症及少数肝炎患者肝功损害加重。
[注意事项] 转移因子只转移细胞免疫,无体液免疫作用,不促进癌细胞的生长。本品注入人体后产生的细胞免疫反应,可持续数月乃至1年以上。
[制剂规格] 注射液:1U/支,3U/支(2ml);粉针剂:1U/支,2U/支,4U/支;口服液:10ml /支。
[贮 藏] 注射剂置于-20℃以下保存;口服液宜密闭,阴暗外保存。
可以吃 但不可吃太多 因为他的药效比较长
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