徒手 把胸大肌、三角肌、锁骨处的凹陷、深沟练平坦

你好：你这种情况属于圆肩，就是“含胸”，双肩向前，双肩呈现半圆形，故叫

“圆肩”。它属于一种肌肉不平衡的情况，常见于伏案久坐人士以及在健身训练

中过多训练胸肌的人士。过多的锻炼胸肌，会使过强的胸肌将双肩拉向前侧，造

成“圆肩”。消除的方法有两种，一是放松胸肌和肩肌(上斜方肌)，二是锻炼

斜方肌中下束和菱形肌，动作是坐姿划船。其实，仅靠放松和训练肌肉还不够，

更重要的是在工作和生活中保持正确的坐姿—直腰、略微挺胸、沉肩和微收下

巴，久坐的时候，每隔1小时就应该起来活动活动，放松绷紧的肌肉。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 偏肩的别名 5 出处 6 特异性 7 穴名解 8 所属部位 9 肩髃穴的定位 10 取法 11 穴位解剖 111 层次解剖 12 穴区神经、血管 13 特异性 14 功效与作用 15 主治病症 16 刺灸法 161 刺法 162 灸法 17 配伍 18 文献摘要 19 研究进展 20 参考资料 附： 1 古籍中的偏肩 1 拼音

piān jiān

2 英文参考

Jiānyú LI15 [中国针灸学词典]

3 概述

偏肩为经穴别名。出《针灸大成》。即肩髃[1]。

穴位 肩髃 汉语拼音 Jianyu 罗马拼音 Chienyu 美国英译名 Shoulder Bone 各

国

代

号 中国 LI15 日本 15 法

国 莫兰特氏 GI15 富耶氏 GI15 德国 DI15 英国 Li15 美国 LI15

肩髃为经穴名（Jiānyú LI15）[2]。出《针灸甲乙经》。属手阳明大肠经[2]。别名中肩井、扁骨、偏骨、尚骨、偏肩、髃骨。肩髃为手阳明大肠经、阳蹻脉的交会穴[2]。肩髃指肩头，肩髃穴在肩头处，故名[2]。主治肩关节及周围软组织疾患，肩臂疼痛，半身不遂，手臂挛急，臂神经痛，瘾疹，瘰疬，风热瘾疹，项强，齿痛，风热等。

4 偏肩的别名

髃骨（《黄帝内经素问·水热穴论》），中肩井（《备急千金要方》），扁骨（《外台秘要》），尚骨（《循经考穴编》），肩尖[3]，扁骨[3]，偏骨[3]。

5 出处

《黄帝内经灵枢·经脉》：手阳明之别，名曰偏历。去腕三寸，别人太阴；其别者，上循臂，乘肩髃……

6 特异性

肩髃为手阳明大肠经、阳蹻脉的交会穴[2]。

7 穴名解

肩髃指肩头，肩髃穴在肩头处，故名[2]。

8 所属部位

《广韵》：“肩，项下。”《说文》：“髃，肩前也。”段注：“肩头也，髃之言隅也，如物之有隅也。”段注：“凡肩后统于背前为髃，髃之言隅也。”《类经·十二经脉》注：“肩端骨罅为髃骨。”此穴在肩之髃骨处，以其所在部位之名而为穴名。穴当肩角，故名肩髃。[3]

9 肩髃穴的定位

标准定位：肩髃在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处[4][5]。

肩髃在三角肌区，肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中[2]。

肩髃位于肩部，锁骨肩峰端与肱骨大结节之间，三角肌上部中央凹陷处；上臂外展至水平位时，在肩峰锁骨关节前缘下际出现二个凹陷，前方凹陷中是穴[6]。

肩髎在手阳明大肠经中的位置

肩髃穴的位置

肩髃穴的位置（手阳明大肠经）

肩髃穴的位置（肌肉）

肩髃穴的位置（骨骼）

10 取法

在三角肌区，肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中[2]。

上臂外展平举，肩关节部即可呈现出两个凹窝，前面一个凹窝中即为本穴；或垂肩，当锁骨肩峰端前缘直下约2寸，当骨缝间取穴[7]。

1将上臂外展平举，肩关节部即可呈现出两个凹窝，前面一个凹窝中即为本穴；

2垂肩，当锁骨肩峰端前缘直下约2寸，当骨缝之间，手阳明大肠经的循行线上处取穴。

11 穴位解剖

肩髃穴下为皮肤、皮下组织、三角肌、三角肌下囊、冈上肌腱。有旋肱后动、静脉。分布著锁骨上神经后支及腋神经。皮肤由锁骨上神经的外侧支分布。皮下筋膜较致密。针由皮肤、皮下组织经三角肌表面的深筋膜入该肌，穿经三角肌下囊，至冈上肌腱。前肌由腋神经支配，后肌由肩胛上神经支配。深刺透极泉可达臂丛附近。

111 层次解剖

皮肤→皮下组织→三角肌→三角肌下囊→冈上肌腱[2]。

皮肤→皮下组织→三角肌→三角肌下囊→冈上肌腱[5]。

12 穴区神经、血管

浅层有锁骨上神经外侧支和腋神经皮支分布，深层有腋神经肌支、肩胛上神经、胸肩峰动脉和旋肱后动脉分布[5]。

布有锁骨上神经后支及腋神经；并有旋肱后动、静脉通过[6]。

13 特异性

手阳明、阳跷脉之交会穴。

14 功效与作用

肩髃有通经活络，疏散风热的作用。

肩髃有活血散风、通利关节作用[2]。

肩髃穴是手阳明经与阳跷脉之会，阳跷脉主司运动，阳明经筋结于肩部，本穴又位于肩部，故是治疗肩臂疼痛、手臂挛急不举、半身不遂的主穴[7]。

凡穴位与他经交会者，为会穴，在治疗上，则兼及与会之经之症。肩髃穴有理气化痰、舒筋利节之功。[3]

15 主治病症

肩髃穴主治肩关节及周围软组织疾患，肩臂疼痛，半身不遂，手臂挛急，臂神经痛，瘾疹，瘰疬，风热瘾疹，项强，齿痛，风热等。

肩髃穴主治肩臂疼痛，半身不遂、手臂挛急、瘾疹、瘰疬[5]。

肩髃主要用于肩臂疾患等：如肩关节及周围软组织疾患、手臂挛急、臂神经痛及瘿气、瘰疬、风热瘾疹等[2]。

肩髃主治肩臂疼痛，上肢不遂，项强，齿痛，瘰疬，瘾疹；以及肩关节周围炎等[6]。

肩髃穴是治疗上肢不遂和肩关节疾病的首选穴[7]。主治上肢不遂，肩痛不举；风热，瘾疹，瘰疬[7]。

运动系统疾病：急性脑血管病后遗症，肩周炎；

其它：高血压，乳腺炎，荨麻疹。

16 刺灸法 161 刺法

直刺或向下斜刺08～15寸[5]。

一般直刺或针尖向肘部斜刺10～15寸[2][6]。

抬臂，向极泉方向进针，深15～2寸；或向三角肌等方向分别透针，进针2～3寸，有酸胀感扩散至肩关节周围，或有麻电感向臂部放散[7]。

1透极泉穴，抬臂，向极泉方向进针，深2～3寸。

2治岗上肌腱炎时，垂臂，针与穴位下外侧皮肤呈50度夹角，沿肩峰与肱骨大结节之间水平方向针刺10～15寸，针刺2寸时，可刺入冈上肌。

3斜刺，治疗肩关节周围炎时，向肩内陵、肩 、三角肌等方向分别透针，进针2～3寸，酸胀感扩散至肩关节周围，或有麻电感向臂部放散。

4横刺，上肢外展牵制时，可向三角肌方向透刺2～3寸，臂部酸胀。

注意：行针时禁忌活动肩部，否则易发生弯针，甚至折针的现象，故有“已针不可摇，恐伤针”之说[7]。

162 灸法

可灸[2][5][7]。

艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟[6]。

艾炷灸或温针灸5～7壮，艾条灸5～15分钟。

17 配伍

阳溪肩髃穴配天宗、肩髎治肩周炎[2]。

阳溪配肩髃、曲池治瘰疬[2]。

阳溪配阳溪治风疹[2]。

肩髃配曲池、外关、合谷、列缺，治半身不遂[7]。

肩髃配条口透承山，治肩凝症[7]。

肩髃配风门、中渚、大杼，治肩背红肿疼痛[7]。

肩髃配曲池、天池、天井、三间，治瘰疬[7]。

肩髃配悬钟、肩髎、肩贞，治肩周炎[7]。

肩髃配肩髎、肩贞、臑俞，有活络止痛作用，主治肩关节周围炎。

肩髃配阳溪，有疏风清热，调和营卫作用，主治风疹。

肩髃配曲池、外关、合谷，有活血通络作用，主治上肢不遂。

18 文献摘要

《针灸甲乙经》：肩中热，指、臂痛，肩髃主之。

《针灸大成》：主中风手足不遂，偏风，风痪，风痿，风病，半身不遂，热风，肩中热，头不可回顾，肩臂疼痛，臂无力，手不可向头，挛急，风热，瘾疹，颜色枯焦，劳气泄精，伤寒热不已，四肢热，诸瘿气。

《百症赋》：肩髃、阳溪，消瘾风之热极。

《铜人腧穴针灸图经》：若灸偏风不遂，七七壮止，不宜多灸，恐手臂细，若风病筋骨无力久不瘥，当灸不畏细也。

《铜人腧穴针灸图经》：唐鲁州刺史库狄钦，风痹，不能挽弓，甄权针肩髃，针进即可射。

《外科大成》：乳痈，乳毒，乳巖。

19 研究进展

改善肢体血液循环 按揉肩髃穴后，测肢体末端血流图比较，结果表明动脉弹性改善，肢体血液循环增加，血管流通量增加，血管周围阻力减少[7]。

没关系。。。跟你日常习惯有关系 比如你平时从事体育活动或和力量有关的活动时 你基本、全部都是用右手完成 那么久而久之肌肉也会自然后然的会右端主要生长

单独练练左半边吧 多做做单臂的肩上推举 哑铃侧平举

人体比例只是一个比较的标准，不是一成不变的，一般常用8个头长作为身高比例。

从脚部向上算起，男性人体中点在耻骨位置，女性略高；男性乳头几乎在第6个头高，女性略低；男女膝关节均在第二个头高略上，男性略高；男性第五个头高几乎是腰部最窄的截面，女向略高；男女腹脐均在第五个头之下，女性略高；男性左右肩峰的连线（即肩宽），为两个头高，女性略窄于两个头高；大臂约等于15个头长；小臂约等于11个头长。双手伸开约等于全身高度。

希腊时期，认为理想化的女性人体美，头顶至脐孔，脐孔至足底的比例恰为黄金比例。

立8、坐（跪）6、蹲4

身高与头高比例的年龄特征

以一岁为起点，大约平均每五年左右，增加一个头高比例。至二十岁左右，身高与头高之比为8：1。

身高的中点，自一岁儿童的脐孔处，随着年龄的增长而变化，逐渐向耻骨联合处下移。

以一岁儿童为例，肩宽与头高之比为几乎为1：1，而为2:1左右。随着年龄增大，肩宽与头高比例系数逐渐增大。

在外形特征上，一岁儿童的胸宽、腰宽、臀宽具有相等的趋势。随着年龄的增长和性别特征的变异，胸宽、腰宽、臀宽也发生了不同的变化。

0-1岁的儿童4个头高，身高的中点在脐孔处。

2岁的儿童5个头高

7岁的儿童6个头高。

14岁的儿童7个头高。

人种形态比例差异

黑种人属于短躯干型，身高中点在耻骨联合处，头大，具有较长的下肢和上肢，而躯干较短；黄种人属于长躯干型，人体中点在耻骨联合之上，头大，具有较短的下肢和较长的上肢；白种人头小，颈粗、胸小、腹长，上肢短，下肢比黄种人长，人体中点接近耻骨联合处。

人体节奏

人体为了克服重力，形成了自身的结构，在人外部形态中，出现了许多Z字形、S字形。

Z字形

A、当人体直立时，从正面看，男性肩最宽、腰窄、骨盆又略宽、膝关节又收窄、小腿上部又略宽。这样将它们的侧边缘线连接起来，就形成了这样连续重叠的Z字形。

B、从侧面看，人体的头骨向后倾斜、颈向前倾斜、胸腔有向后倾斜、骨盆又向前倾斜、大腿向后倾斜、膝关节向前倾斜、小腿再向后倾斜，这样这些体块的轴心线又形成连续的Z字形连线。

C、为了克服重力，Z字形在人体体块的横断面上也有许多显现。人体直立时，从侧面看，头颅部分的横断面是前高后低、颈部和胸腔上沿的横断面是前低后高、胸腔下沿的横断面是前高后低、盆腔上沿的横断面是前低后高、大腿上沿的横断面前高后低、膝关节的横断面是前低后高、踝关节的横断面是前高后低，这样就形成了不连贯的Z字形。

D、Z字形的节奏在四肢也有显现。

S字形

A、人体直立时，将人体体块在前后两侧形成的隆起连接起来，就形成了连续的S字形，此S线从后头颅边缘线起，连至前胸边缘，再连接至盆腔的尾椎和臀部边缘线，再练至大腿前部股直肌边缘线，再连至小腿后部的腓肠肌边缘，再连至脚面骨。

B、脊椎骨的走向用S线来表示，最能体现人体的重力规律。当人体直立时，从侧面看，颈椎——胸椎——腰椎，就是典型的S字形。从正面看，人体在完全直立时，脊椎骨是一条垂直线，但这种站姿，在生活中只能维持很短的时间（维纳斯式S形站立为人体节奏美的典型）。

人体节奏美从另一方面看，还表现在人体体表的形体起伏、松紧等方面。由于骨骼和肌肉的叠压关系，形成了肌肉圆润的弹性结构与骨骼方硬力度之间的对比，从而产生凸起与凹陷的对比。如：

A、腿的外形结构：大腿肌肉圆润的、富于弹性的外形，在膝关节转变为方硬的骨骼、突兀的硬转折，而到了小腿，又转折为圆润的、向外隆起的、富有弹性的弧线造型，到了踝骨，又变成了方硬的骨骼造型。

B、上肢：外部起伏从肩部开始，斜方肌形成了向外隆起的弹性弧线，在肩峰处露出一个小硬转折，在三角肌有形成了弹性的弧线（三角肌上人体顶面和侧面的转折略硬），在三角肌和肱二头肌和肱三头肌之间又形成了凹陷，而肱二头肌和肱三头肌再一次外隆，和小臂外伸肌群间又形成凹陷，小臂的肌群外隆，小臂的腕端尺骨小头和桡骨大头处又形成骨骼硬转折。

运动与体块

A、人体的体块可分为两类：一类是自身对称的体块——头部、胸腔、盆腔；另一类是自身非对称体块，它们都有一对——大臂、小臂、手掌、大腿、小腿、脚部。

在表现人体中那些自身对称的体块在各种不同的运动时，最重要的是要牢牢建立起中线的意识，找到透视中的对称关系，把握结构要点的位置变化。

大多数人体体块自身运动幅度很小，它们各段横断面的造型变化不大，因此掌握横断面的形状、朝向、叠压关系、透视关系，也是表现体块运动的要点之一。

B、人体体块间的连接结构主要有，四肢关节结构，颈部、腰部脊椎结构。关节结构又分为，单向运动关节（肘关节、膝关节）；多向运动关节（肩关节、腕关节、盆骨与骨关节、踝关节、颈部、腰部）。

无论是单向运动关节，还是多项运动关节，它们的运动角度都有各自的限制，违反了这个限制规律，表现人体时，就会感到不舒服。

胸腔、盆腔之间，向后运动夹角不能超过30°-40°；扭转不超过40°-50°。

手腕，左右平行扭动时，向拇指一侧一般10°左右，向小指一侧35°左右，向前90°左右，向后35-45°左右。

重心

人体站立重心分两种：无外力情况，有外力情况。

无外力情况下，重心可以以锁骨窝为标准，在双脚吃重情况下，重心一般在两脚之间，或略偏向多吃重的脚一边；在基本单脚吃重情况下，锁骨窝的垂直线会落在吃重脚的内脚踝骨。

有外力情况下，根据外力的方向、大小来观察重心的位置，一般以胸腔的中心或者盆腔的中心（靠近耻骨处为重心）来左右比较。

坐姿时，一般以胸腔的中心点为重心的依据。