疝气的治疗方法有两种,保守治疗的方法多应用于一岁以内的婴幼儿。
如果是刚出生就发现有疝气,尤其是腹股沟疝应该给予婴幼儿配戴疝气固定带,令其疝囊不要凸出来。随着婴幼儿的生长发育,疝囊的出口会慢慢长的比较紧密,疝囊就不会向外凸出,从而能够治愈。但是超过一岁之后的婴幼儿或者中年人、老年人出现疝气的情况,保守治疗的效果都不会很好,应该选择手术治疗。
手术治疗可以选择传统的开刀手术,把疝囊的出口修补、缩小从而防止其凸出。另外,现在还可以通过腹腔镜的手术来修补,这样创伤更小、效果更好。
不同部位疝气的治疗方法不同,多推荐手术治疗。股疝容易发生嵌顿及绞窄,应及时手术。而疝带治疗适用于年老体弱或身患其他重病不能施行手术者,不可盲目进行保守治疗。
一、保守治疗
不同的发病类型治疗方式也不一样,根据患者的耐受情况选择保守治疗或者手术治疗。保守治疗主要方式是利用药物治疗和疝气带治疗,药物治疗能够缓解患者疝气的发病症状,但是不能控制疝气包块凸出,无法根治。疝气带治疗能阻止疝气包块的凸出,从而有效的阻止疝气发展,可缓解腹胀、疼痛、便秘的症状,但是使用方法不便也不能根治疾病,且保守治疗还会增加疝气嵌顿的风险性。
二、药物治疗
药物疗法仅能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状,进而可使疝气减轻,但药物治疗无法控制疝气脱出。常用西药包括镇痛药,常用的中成药包括疝气内消丸、橘核丸、补中益气丸等。
三、手术治疗
1、疝囊高位结扎术:显露疝囊颈,予以高位结扎或贯穿缝合疝囊颈,然后切去疝囊。
2、疝修补术:成人在疝囊高位结扎后,还需加强或修补薄弱的腹壁缺损区,常用手术方法有传统疝修补术、无张力疝修补术和经腹腔镜疝修补术等。
(1)传统疝修补术:修补腹股沟管前壁以Ferguson法最常用;修补腹股沟管后壁常用的方法有Bassini法、Halsted法、Mcvay法、Shouldice法等。
(2)无张力修补术:利用人工高分子材料网片进行修补,此方法术后疼痛轻、恢复快、复发率低,但有潜在排异和感染的危险,对局部条件差的患者要慎用。
(3)经腹腔镜修补术:属微创手术范畴,具有创伤小、痛苦少、恢复快、美观等优点,但对技术设备要求高、费用高。
疝气发生的人群非常广泛,其中婴幼儿和老年人是高发人群。两岁以内的婴幼儿疝气是存在自行痊愈的可能的,因为婴幼儿疝气是由于腹股沟及阴囊处的腹膜鞘状突,在出生时还没有完全闭塞,同时腹肌又不够强健而引发。随着年纪渐长,发育成型后这些问题可以得到很好地解决,疝气自然也就痊愈了。
但是除了婴幼儿以外的疝气,一般不存在自愈的情况。这些患者都需要进行手术修补,以避免发生更严重的危害。对于由于年纪过大、心肺功能障碍等无法耐受手术的患者,在采取姑息性治疗缓解、控制病情的同时,也要尽量为手术做准备,毕竟只有手术才能从根本上解决疝气问题。

疝气作为我们日常生活中非常常见的疾病,其发病年龄范围分布广,下至刚出生的婴幼儿,上至年近百岁的老人,相关统计研究表明新生儿疝气的发生率为1%-4%,年龄在75岁以上的老年男性疝气发病率高达40%。
疝气是由于我们人体的腹壁薄弱,腹腔内游离的脏器离开了其正常的位置,从这个薄弱的腹壁中突出,形成疝囊。常常会出现在用力排便、打喷嚏、咳嗽、小儿过度啼哭后等容易增加腹压的活动后。疝气早期一般不会有比较明显的症状,可能会出现一些轻微的肿胀和疼痛感,肉眼可见肿块,但是假如对此不以为意,就可能会受到制裁。

疝气会影响患者的消化系统功能,首先腹部可能出现坠胀感、胀气、还可能出现便秘、腹痛、食欲不振、消化不良的症状。当疝气加重之后,就容易发生疝气嵌顿继而引起肠坏死、肠梗阻等严重问题。疝气对泌尿系统的影响也较为明显,容易引起尿频、尿痛或排尿困难的问题。婴幼儿的疝气严重时会导致阴囊、卵巢坏死。
所以,要问疝气能不能自愈,严谨一点的话,我必须说,是能的。但是疝气能自愈的一般都是两岁以下的孩子,相信能看到这篇文的大部分都已经不再满足这个条件了。
对于疾病,我总是认为要积极的正视它、面对它、治疗它,而不是像鸵鸟一样把头埋进地里,期待会出现奇迹,期待着疾病自愈。建议去医院检查治疗,以免延误病情。祝早日康复!望采纳。
非手术疗法
1、适应症:
6个月以内的小儿因有严重的疾患不宜手术时,可暂时采取疝带疗法,期望其自行愈合。
2、治疗方法:
方法是先将疝内容物还纳后使用疝带或采用纱布压迫法压迫内环口,以防疝内容物脱出。使用时应放好位置并随时观察疝内容物有无脱出,否则不但起不到治疗效果反而会引起疝内容物嵌顿。故对小儿腹股沟斜疝还是主张手术治疗。
手术疗法1、适应症:
适用于6个月以上的及有嵌顿史的腹股沟斜疝。
2、治疗方法:
一般采用腹横肌切口,经腹股沟或经腹疝囊高位结扎术,国内不主张常规探查对侧,除非手术前已诊断为双侧腹股沟疝。
近年来,国内外使用小儿腹腔镜做小儿疝囊高位结扎术,创伤小、安全可靠、恢复快且不易影响精索睾丸的发育,可同时治疗双侧疝或治疗一侧探查对侧而不增加痛苦。
疝气手术前应治疗慢性咳嗽、排尿困难、便秘等慢性疾病,以防术后复发。
治疗注意事项1、小儿腹股沟斜疝最好的治疗是手术治疗。
2、手术时机最好在6个月后进行。但如发生嵌顿疝,手术应当提早进行以防反复嵌顿导致严重后果。
3、除少数婴儿疝气外,大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延,疝气包块逐渐增大,会给治疗带来难度,并且,腹股沟疝气容易发生嵌顿(疝气包块被卡住无法回纳)和绞窄(疝内肠段的缺血性坏死),甚至肠穿孔而危机患者的生命安全!因此,除少数特殊情况外,小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。
4、当孩子有斜疝时,特别要注意避免让孩子经常哭闹、咳嗽或便秘等腹压升高的情况长期存在。不然的话,即使是手术后,斜疝还是易复发。
相关诊疗知识
就诊科室: 普外科 胃肠外科
治疗费用: 市三甲医院约(2000—5000元)
治 愈 率: 86%
治疗周期: 7-14天
治疗方法: 疝带疗法、注射疗法、手术治疗
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[小儿腹股沟疝的病因]
[小儿腹股沟疝的症状]
(一)治疗
1原则腹股沟直疝的治疗同斜疝:①年老体弱或伴有其他脏器严重病变不能耐受手术者,可用疝带保守治疗;②疝修补术;③疝成形术;④支持对症治疗。
2疝修补手术要求现代外科技术要求疝修补手术达到5个基本要求,即:术后疼痛轻,病人康复时间短,疝的复发率低,手术并发症少,能预防原发疝区域下的腹股沟底部再形成疝。
3手术方案的选择手术方案应根据患者病情及疝的分型而选择。中华医学会外科学会疝和腹壁外科学组《腹股沟疝、股疝和腹壁切口疝手术治疗方案(草案)》建议:
Ⅰ型:疝囊高位结扎和内环修补手术;也可采用平片无张力疝修补手术(Lichtenstein手术)。
Ⅱ型:疝环充填式无张力疝修补手术;平片无张力疝修补术;如果缺乏人工修补材料时也可用Basssini、McVay、Halsted和Shouldice手术,尽可能加用组织减张步骤。
Ⅲ型:疝环充填式无张力疝修补手术;平片无张力疝修补术;巨大补片加强内脏囊手术(Stoppa手术);无人工修补材料时可考虑使用自身材料并注意减张。
Ⅳ型:疝环充填式无张力疝修补手术;巨大补片加强内脏囊手术。
(二)预后
手术大多痊愈,但有4%~10%的复发。
《五十二病方》对腹股沟斜疝的医疗技术已达到相当高的水平。譬如:用小瓠壶穿孔,取除内容,使阴囊和外生殖器纳入瓠壶内,使坠入阴囊的疝内容物还纳腹腔,用以解除难以忍受的胀满坠疼的痛苦。其设计是何等巧妙科学,与现代所经常使用的疝气带、疝气罩是十分相似的。令人惊奇的是当时已创造性地应用了外科手术治疗。《五十二病方》中有这样一段记述:(即腹股沟斜疝),先将卵(即睾丸,此当指疝内容物)向上还纳腹腔,并引其皮下向上,然后用砭石穿其旁(具体部位因缺字不甚明),再用××汁及膏×,挠以醇×,又灸其痏,不能着风,易愈。虽然关键字句有缺,但仍然可以清楚看出,是用砭石穿刺相当于内环部位的皮肉,并用酒类、膏药涂抹刺伤部,更用火炙法烧灼局部。如此处理,无疑会在内环部位形成较大的瘢痕。这样的瘢痕足以闭塞其先天性或后天性孔道,腹股沟斜疝可由此而治愈。这是一个非常伟大的成就。
除少数特殊情况外,腹股沟疝一般均应尽早施行手术治疗。
腹股沟疝如不及时处理,疝块可逐渐增大,加重腹壁的损伤而影响患者日常生活和工作;斜疝又常可发生嵌顿或绞窄而威胁患者的生命。因此,除少数特殊情况外,腹股沟疝一般均应尽早施行手术治疗。
1非手术治疗:一岁以下婴幼儿可暂时不手术。因为婴幼儿腹肌可随躯体生长逐渐强壮,疝有自行消失的可能。可采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环,防止疝块突出并给发育中的腹肌以加强腹壁的机会。
2手术治疗:手术是治疗成人腹股沟疝的唯一可靠方法,较少复发。易复性疝可进行择期手术治疗,难复性疝则应限制在短期内手术,嵌顿性疝和绞窄性疝必须采取急诊手术治疗,以免造成严重的后果。手术治疗又分为传统组织对组织张力缝合修补和无张力疝修补技术,目前国际公认的是无张力疝修补技术,包括开放术式和腹腔镜术式。
据临床上的观察得知,不少的女性朋友患上了一种叫做腹股沟疝气的外科疾病,腹股沟疝气在众多疝气病发类型中是很常见的一种,那么对于患发在女性朋友身上的腹股沟疝气该怎么治疗呢怎么治疗疝气能治好呢成为大家关心的问题。
女性腹股沟疝气的脱出物不是仅有小肠或者是大网膜的可能性,还有可能是卵巢或者是输卵管,这是与男性腹股沟疝气患者的不同之处。
同时女性腹股沟疝气因为脱出物的不同和极易被忽略在有些时候是比男性患者更加的危险的,是需要承担治疗不及时而需切除相应组织而导致不孕的风险的。
尽管在腹股沟疝气患者中女性患者的比例远远小于男性患者,但女性腹股沟疝气患者有时会因为本身的问题(如肥胖)而在疝气初期被忽略掉,所以一定要到正规医院,及时治疗。需要广大女性腹股沟疝气朋友注意的是,如果腹股沟疝气病发后得不到及时治疗就会给机体上造成非常严重的伤害,长期病发还会影响到女性朋友的生育问题,这是最为关键的。所以,及时进行腹股沟疝气是减少危害的最好办法。
腹股沟疝气的治疗目前方法比较多,但是总的分为两大块,一种是开放手术,一种是腔镜手术,腔镜手术是微创手术的一部分。开放手术手术方法也很多,结合病人的年龄、病人的身体状况、病人疝气的发生严重程度,在开放这一块也有很多种手术方式,比如小儿疝气做单纯疝囊高位结扎就可以。对于成人疝气,要通过补片修补,帮助病人强化后壁,完善后边缺损的加强,这个时候方法有很多种,医生要结合病人情况,结合医生自己所掌握的手术方法,选择比较适合病人的方法。腹股沟疝还有一种方法是这两年做的比较多的腔镜疝,腔镜疝修补应该优点也比较多:1、创伤很小,打几个洞就可以完成手术;2、腔镜疝不需要在腹股沟区做切口,也是通过肚脐打切口,对于腹壁美观度要求比较高的患者,这个是比较适合;3、创伤也比较小,病人恢复起来更快一些,腹股沟区的手术以后疼痛也很轻,这也是我目前所主张的主流的手术方式。
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