世界卫生组织癌症专家表示,2020年全球乳腺癌新增病例约230万,首次超越肺癌成为最高发的癌症类型。
在我国,乳腺癌的发病率同样居高不下,且发病人群呈显著年轻化趋势,其中,约70%以上的乳腺癌病人仍然接受乳房切除手术。而 “失乳”给患者带来的负面影响远不止身体上的缺失 ,一项问卷调查显示,975%的乳腺癌手术患者感到忧虑,933%的乳腺癌手术患者自卑感增强。
乳腺癌术后,何时做 乳房重建手术比较好?乳房重建安全性如何,有没并发症? 5月8日,乳房重建假体器械保险产品发布会暨乳房重建科普系列讲座启动仪式在上海和深圳两地隆重举行。活动现场,广东省人民医院乳腺科主任医师廖宁教授就乳房保健及乳腺癌早期筛查、乳房重建与乳腺癌综合治疗等公众普遍关心的话题进行了全面的科普。
据悉,乳房重建不仅能够帮助不能保乳的患者重获乳房,恢复形体状态,从长期看还有助于改善患者的心理状态,提高患者的生存质量。然而,在我国,与高发病率、高手术率相对应的却是极低的乳房重建率。一份由110家医院参与的调研显示, 截至2017年我国的乳房重建率仅达10%左右,与发达国家的40%以上有着显著差距。
广东省人民医院乳腺科主任医师廖宁教授演讲
廖宁教授从事乳腺外科医生30多年,长期关注乳房重建国际前沿技术。她通过真实患者案例分享、现场观众答疑等环节,将“早预防、早发现、早治疗、早重建”的重要性进一步凸显。
她表示,如今通过现代综合治疗可大大降低乳腺癌(局部)复发率、延长生存期、降低死亡率,但与此同时,女性对于乳癌术后的全乳缺失或保乳术后乳房畸形的美容需求也大大增加了。目前主流的乳房重建术包括假体植入、背阔肌肌皮瓣乳房重建(LDF)、横行腹直肌肌皮瓣(TRAM)、腹壁下深动脉穿支皮瓣(DIEP)以及自体脂肪移植等等,不同手术方法各有优缺点。
1、种植体:首先,需要先将组织的扩张器和皮肤一起插入需要进行乳房重建的部位,扩张器插入需要几周时间才能够完成这项乳房重建手术。插入扩张器以后要拉伸皮肤至允许插入硅凝胶或者是原水植入物,在植入物插入之前的每一周,医生都需要将组织扩张器填充至患者期望的体积,这样重复操作,直到患者对其新增的乳房尺寸满意为止。
2、组织皮瓣手术:这项手术需要医生先从女性的腹部或者是背部取出部分组织,然后再以手术的方式,将取出的这部分组织重建出患者乳房的土墩。根据患者的机体耐受情况,可以选择两种重建的血液供给方式。一种是将组织依旧附着于患者乳房的原始血液供应部位,另一种是将取出的组织部分重新连接到新的血液供应部位。如果患者有乳头重建的需求,可以选择取背部或腹部的皮瓣组织进行移植,然后以纹身形式的处理方式,让选取的组织颜色接近原乳头颜色。这样重建出的乳头虽然不具备实际的乳房功能,但是却可以帮助女性恢复自信心。
无论是种植体还是组织皮瓣手术都是能够帮助女性重建乳房的有效方法,患者应该根据自己的身体机能基础,选择合适自己的手术方式,才能够得到更好的重建效果,早日恢复自信。而乳房重建手术重建的不仅是乳房,还有女性患者的自信心,对女性是非常重要的,伴侣也应该给予支持。
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