髋骨:位于盆部。
股骨:位于股部,是人体最粗大的长骨。
髌骨:位于股骨下端的前方。略称底向上,尖向下的三角形。
小腿骨:包括胫骨和腓骨,两股并列,胫骨在内测,腓骨在外侧。
胫骨:上端膨大,向后方和两侧突出,形成内侧踝和外测踝,两淮的上面微凹,分别与股骨的内外侧踝相对。 腓骨:细长,上端膨大,称腓骨头;下端略成扁三角形,称外踝
足骨:包括跗骨、庶骨、耻骨
神经:
坐骨神经:出梨状肌下孔,经坐骨结节与大转子之间下行至股后区至腘窝上方分为胫神经和腓总神经。
胫神经:腘窝中线伴月,血管下行,经比目鱼肌深面向下,经内踝后方至足底,分为足底内侧神经和足底外侧神经。
腓总神经:沿股二头肌内侧下缘下行,绕腓骨颈,穿腓骨长肌为腓浅神经和腓深神经。
腓浅神经:在胫骨长、短肌与耻骨伸肌间下行
腓深神经:半径前血管下行于胫骨前肌于趾骨伸肌之间下行。支配小腿前群肌足背肌及第1、2趾骨背面皮肤。
胫神经 tibial nerve(L4、5,S1~3):为坐骨神经本干的直接延续。在腘窝内与腘血管伴行,在小腿经比目鱼肌深面伴胫后动脉下降,过内踝后方,在屈肌支持带深面分为足底内侧神经medial plantar nerve和足底外侧神经lateral plantar nerve二终支入足底。足底内侧神经,经拇展肌深面,至趾短屈肌内侧前行,分布于足底 肌内侧群及足底内侧和内侧三个半趾跖面皮肤。足底外侧神经,经拇展肌及bnb趾短屈肌深面,至足底外侧向前,分布于足底肌中间群和外侧群,以及足底外侧和外侧一个半趾跖面皮肤。胫神经在腘窝及小腿还发出肌支支配小腿肌后群。胫神经发出腓肠内侧皮神经,伴小隐静脉下行,在小腿下部与腓肠外侧皮神经(发自腓总神经)吻合成腓肠神经,经外踝后方弓形向前,分布于足背和小趾外侧缘的皮肤。
胫神经损伤的主要运动障碍是足不能跖屈,内翻力弱,不能以足尖站立。由于小腿前外侧群肌过度牵拉,致使足呈背屈及外翻位,出现“钩状足”畸形。感觉障碍区主要在足底面。 腓总神经common peroneal nerve(L4、5,S1、2):自坐骨神经发出后沿股二头肌内侧走向外下,绕腓骨颈外侧向前,穿腓骨长肌分为腓浅和腓深神经。腓总神经的分布范围是小腿前、外侧群肌和小腿外侧、足背和趾背的皮肤。
(1)腓浅神经superficial veroneal nerve:在腓骨长、短肌与趾伸肌之间下行,分出肌支支配腓骨长、短肌,在小腿下1/3处浅出为皮支,分布于小腿外侧,足背和第2~5趾背侧皮肤。
(2)腓深神经deep peroneal nerve:与胫前动脉相伴而行,先在胫骨前肌和趾长伸肌间,后在胫骨前肌与姆长伸肌之间下行至足背。分布于小腿肌前群、足背肌及第1,2趾背面的相对缘皮肤。
目录 1 拼音 2 英文参考 3 注解 1 拼音
jǐ shén jīng
2 英文参考spinal nerve
3 注解
脊神经连于脊髓,共31对:颈神经8对:胸神经12对:腰神经5对:骶神经5对:尾神经1对。每对脊神经都是由与脊髓相连前根和后根在椎间孔处合并而成。前根由脊髓前角运动神经元的轴突及侧角的交感或副交感神经元的轴突所组成,所以前根神经纤维的功能是运动性的。后根由脊神经节内的感觉神经元的轴突组成,所以后根的功能是感觉性的。由此可见,由前、后根合成的脊神经是混合神经,含有四种不同性质的神经纤维。脊神经躯体感觉纤维——分布于皮肤、骨骼肌、腱、关节,将皮肤的浅部感觉(痛、温度)和肌肉、关节的深感觉冲动传入中枢;脊神经内脏感觉纤维——分布于内脏、心、血管和腺体,传导来自这些结构的感觉冲动。脊神经躯体运动纤维——分布于横纹肌,支配其运动。脊神经内脏运动纤维——支配平滑肌和心肌的运动及腺体的分泌。
脊神经出椎间孔后,分为前、后两支。每支都属混合神经。后支细小,分布到颈部和背部的皮肤和肌肉。除第2~11对胸神经外,其余脊神经前支在颈、腰、骶等处互相交织成神经丛,再由此发出分支,分布到颈部、部分腹壁、会阴和四肢的皮肤和肌肉。神经丛计有:颈丛、臂丛、腰丛和骶丛。
颈丛 由第1~4颈神经的前支组成,位于胸锁乳突肌的深面,发出皮支与肌支。
(1)皮支:在胸锁乳突肌后缘中点处穿出,其分支主要分布至颈前部、肩部、胸上部以及头的后外侧部皮肤。
(2)肌支:主要有膈神经,由第3~5颈神经前支组成,为混合神经。分布至膈、胸膜、心包和一部分腹膜(例如肝被膜)。
臂丛 由第5~8颈神经的前支和第1胸神经前支的大部分组成。各神经在锁骨后方互相交织成丛在腋腔内,形成三束,紧贴于腋动脉周围。
臂丛的主要分支有:
尺神经和正中神经 支配前臂屈肌、手肌及皮肤。
桡神经 支配上臂(肱三头肌)和前臂的全部伸肌及皮肤。
胸神经前支 胸神经前支共12对,第1~11对各自走行于相邻两肋骨之间,故名肋间神经。肋间神经除支配肋间肌及胸壁皮肤外,下6对的胸神经前支还支配腹壁肌和腹壁皮肤。
腰丛 腰丛由第1~ 4腰神经前支组成。其主要分支有:
股神经是腰丛中最大的神经,支配大腿前群肌(股四头肌)及大腿前面、小腿内侧面以及足内侧缘的皮肤。
闭孔神经支配大腿内收肌群,并分布到大腿内侧面的皮肤。
骶丛 骶丛由第4腰神经的一部分、第5腰神经与全部骶神经及尾神经的前支组成。位于骨盆侧壁。骶丛的主要分支有:
坐骨神经为全身最粗大的神经,位臀大肌深面,经股骨上端后方降至大腿后肌群深面沿正中线下行,分出肌支支配大腿后肌群,一般在腘窝上方分为胫神经和腓总神经。胫神经支配小腿后群肌肉和足底肌肉以及小腿后面与足底的皮肤;腓总神经分布至小腿前肌群和外侧肌群以及小腿外侧面和足背的皮肤。
神经分布至 外括约肌、会 肌肉及皮肤。
脊神经在皮肤上的分布有一定的节段性,这在躯干部较为明显,即一个节段的脊神经的后(感觉)根和前(运动)根,支配着身体一定节段的皮肤感觉和肌肉运动。例如,第4胸神经分布于 平面的皮肤和肌肉;第10胸神经分布于脐平面的皮肤和肌肉。临床上根据出现感觉障碍的皮肤节段,可作出脊神经或脊髓损伤的定位诊断。另外,上、下两节段脊神经支配的范围又互相重合,即某一肌群可同时接受上下二条脊神经根的支配。所以一条脊神经根的损伤,并不致于使它所支配的皮肤感觉或肌肉运动完全丧失。
足外翻:小腿外侧群肌,受腓浅神经支配。
足内翻:①胫骨前肌,受腓深神经支配。②胫骨后肌,受胫神经支配。
足背屈:小腿前群肌,受腓深神经支配。
足跖屈:小腿后群肌,受胫神经支配。
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