承接上一篇文章“足踝肌肉”

    足踝肌肉我们可以分类为四大类

足背屈：趾长伸肌+拇长伸肌+胫骨前肌+第三腓骨肌（有些人没有这块肌肉）。

足跖屈：趾长屈肌+拇长屈肌+胫骨后肌+小腿三头肌（比目鱼肌+腓肠肌）+腓骨长肌+腓骨短肌。

足外翻：趾长伸肌+第三腓骨肌+腓骨长肌+腓骨短肌。

足内翻：趾长屈肌+拇长屈肌+胫骨前肌+胫骨后肌。

每一块肌肉有它的工作要做。

例如胫前肌群：

胫骨前肌为踝关节的主要背屈肌，有良好的杠杆原理，仅作用于上踝关节。

趾长伸肌+拇长伸肌主要为伸趾，但在踝关节背屈时则丧失其伸趾功能。

不想给大家写这么多专业性强的知识，但是大家有必要知道这些肌肉，算是科普一下吧……

其中胫骨前肌和胫骨后肌是主要维持内侧纵弓的两块非常重要的肌肉，这两块肌肉非常的重要。足弓的维持除各骨间链接韧带、足底肌和小腿长肌腱的牵拉也起重要作用！

例如：一个孕妇，在怀孕后8-9个月还经常的活动，那真的是挺为她担忧的，这时候身体为了生产会催发出孕育激素，这些肌肉起到软化骨骼和韧带的作用，如何这时候从事大量的走路或者经常的久站，对其身体的危害可想而知，因为韧带水份含量增多后会被拉长，韧带可不是皮筋，没有伸缩性，被拉长了也就拉长了，那么说骨骼这块，刚才已经讲到身体的孕育激素会软化骨骼，通常这样情况产妇生产完以后发现自己的脚大了一两码，然后身体突然变的脆弱起来，开始出现一些列的问题！这一些问题的最开始的部分就是因为你的脚。

人老脚先老，脚的问题单看起来不严重，整体看起来就不这样想了，之前老祖宗经常讲的上病下治，左病右治！都是有道理的，只不过我们没有办法总结出来，之前的古人是如何做的评估和测量？

无评估不治疗。

无精准评估不治疗。

无整体精准评估不治疗。

病不是一天得的，治病也不是着急的事，找到根源！对症治疗

我在学运动功能筛查的时候，接触了一个名词，那就是——足背屈受限。

by: 紫无伤

上次推送的内容是

静态评估

从现在开始，就要讲动态评估与运动康复了。

动态评估的内容要复杂很多，因为从灵活性，稳定性，以及功能性的角度来更加全面的看待患者本身的问题所在。

我在学运动功能筛查的时候，接触了一个名词，那就是——足背屈受限。

关于足背屈受限，现在有很多人不理解，也不知道自己脚上有这种毛病。

因为他们更多的关注的是自己的身体有什么变化：膝盖是否有疼痛，腿为什么瘦不下来？腰为什么会一直痛？而很少去在意自己的脚。

殊不知，我们身体出现的各种不适，膝盖痛，小腿粗，大腿粗，骨盆的问题，腰痛，颈椎痛，其根源极有可能是来源于我们的脚。

正常人的足背屈应该是在25°到30°之间，足内翻的角度应该在45°到60°之间，足外翻的角度应该在25到30°之间。

足背屈测试方法：把鞋脱掉后，坐在椅子或者床上，膝关节伸直，勾自己的脚尖，脚背和地面垂直线之间的角度应该在25°到30°之间，即为正常的足背屈。

这是最为简单的一种测试，还有一种功能性的测试，举手深蹲。

当你在举手深蹲的时候，腰挺不起来，身体出现了前倾，代偿，这时候腰椎和颈椎压力过大，也是由于足背屈受限的原因。

所以足背屈受限还有健身习惯的人，身上毛病一定会有，比如，腰痛，颈椎痛。

现代人由于长期久坐，工作，熬夜，看电脑手机，足背屈功能的退化最为严重，其次还有足外翻。

当足背屈的功能退化后，人走路的模式和运动模式就会产生紊乱。

有以下现象的要注意：

练深蹲颈椎非常痛的

练深蹲腰很痛的

走路经常崴脚的

膝关节不好的

功能性扁平足的

蹲厕所非常不舒服的

走路啪啪啪响的

有以上现象，请测试一下自己的足背屈。

如果在勾脚测试的过程中足背屈正常，但膝关节依然疼痛的，可以测试深蹲模式。

我们在做深蹲动作的过程中，踝关节，膝关节，髋关节应该都会参与到这个动作中来，如果因为动作模式紊乱而导致的膝盖疼痛，那么我们只要纠正其动作模式即可。

在走路的过程中，脚踝功能的完善非常重要，当脚跟触底时，我们前面的脚做了一个膝关节伸、足背屈、加足内翻也就是胫骨外旋的动作。

当脚往继续前踏，力从小脚趾过度到脚拇指的时候，我们的脚做了一个足背伸加足外翻也就是胫骨内旋的动作。

我们每走一步，整个踝关节，膝关节髋关节都会帮助我们把反震力给一步一步的卸掉，如果足背屈功能失常，行走的每一步都会产生紊乱，代偿，积少成多，疼痛自然会募集而来。

足背屈受限，膝关节就会代偿，膝关节功能紊乱，进而影响髋关节，最后影响我们整个人体。

经常穿高跟鞋的女生也是足背屈功能受限的多发群体。

最后，来总结一下足背屈受限的原因以及如何改善我们的足背屈。

首先我们要了解一下参与足背屈的肌肉:

第一个是胫骨前肌，它的主要功能是足背屈以及足内翻，脚跟离地时使膝盖内旋。

第二个是趾长伸肌，它的主要功能是伸2到5趾，还有足背屈。

第三个是拇长伸肌，它的主要功能是伸脚拇指，以及足背屈。

最后是第三腓骨肌，协助背屈踝关节及足外翻。第三腓骨肌和腓骨长短肌的唯一区别，有背屈的功能。

我们可以看到，这些肌肉不仅控制着我们的足背屈功能，而且和我们日常生活中的走路息息相关。

接下来从肌肉功能性的角度来分析足背屈受限的原因。

这里大概分四种情况：

第一种，小腿三头肌太紧，小腿三头肌也就是腓肠肌长短头以及比目鱼肌，他们有使我们足背伸的一个功能，所以如果小腿三头肌过紧，过于僵硬，会直接影响足背屈的功能。

第二种，主动肌太弱，也就是我们的胫骨前肌、趾长伸肌、拇长伸肌、第三腓骨肌太弱，这种情况我们可以通过训练来慢慢改善。

第三种，各占一半，这种情况我们可以通过放松小腿以及训练胫骨前肌的方法来改善。

第四种，锯骨卡压，活动度不够，这种情况，康复师可以通过正锯骨的方法来进行改善。

运动康复的神奇和有效之处就在于，整体观的去看待你的身体，可以想象一下，颈椎不好的人，又怎么会去医院看自己的脚踝有没有问题呢？

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我是紫无伤，一位喜欢健身的大学生