病情分析:
胸背部疼痛,伴气短,当地诊断为肺癌。纵隔淋巴结肿大多提示肿瘤转移,手术效果较差。
意见建议:
建议到肿瘤科就诊,可予局部肿块活检,如为非小细胞肺癌,且无其他器官转移,可考虑手术治疗,并予化疗。如无手术机会,可予化疗。化疗后可予易瑞沙口服抑制肿瘤细胞生长。暂时可予杜冷丁止痛。
背阔肌损伤不但会引起背部疼痛,还有可能引起肩胛下角疼痛。下面我们来认识一下这个肌肉,已经出现这些症状如何解决。
斜方肌属于背部的浅层肌肉,是人体最大的扁阔肌。上部位于斜方肌的的下面。
斜方肌借筋膜起于第六胸椎至骶骨所有椎骨的棘突、髂肌后部、第10~12肋骨外面,肌束呈放射状排列,由内下方斜向外上部集中,止于肱骨的小结节嵴。单侧呈扇形,双侧合起来呈倒三角形。这是一块使肱骨运动的肌肉,就是使上肢围绕身体运动的一块肌肉。
因背阔肌的起点在背部,止点在肱骨的前面,所以近固定收缩时,拉动大臂旋内、内收、后伸。典型动作有向后摆臂、体侧向后拉拉力器、手臂侧平举向体侧内收拉拉力器、手臂从头上向下拉绳即坐姿高位下拉、提拉杠铃、坐姿划船。远固定收缩,拉动躯干向上臂靠拢或提肋助吸气。典型动作如引体向上、弓身提拉壶铃、爬绳、拉划船器。
主动拉伸
1跪姿,团身,两臂伸直向前伏地为两侧拉伸;身体倾向一侧、头枕于单侧手臂为单侧拉伸。
坐姿,两腿打开,一侧手臂上举,掌心向内,做外旋动作,另一个手从头后握住肘关节,带动身体侧屈,同时身体外旋。(特点:动作漂亮舒展)
站立位,双手抓握一固定物,如门框,做身体侧屈动作,做的过程中注意上背部挺直,侧屈时腿可以弯曲,10~30秒为一组。
站立位,双手扶窗台,两脚左右与肩同宽,前后距离一步,臀部向后下坐,同时上体进行外旋,使拉伸的部分有向上的倾向,为了提高拉伸的精准性,拉伸右侧时,可以用左手右侧的腰部,固定腰部肌肉,减少代偿。进阶动作是双手扶窗台,其它动作不变,在做的过程中,双手和前腿向后用力,与斜方肌形成对抗。重点是向后坐的动作
被动拉伸
盘腿做,一手臂上举,掌心向内。做侧屈,同时上体向对侧旋转。一手压住大腿,固定骨盆。
背阔肌的颜色和其它肌肉不同,下部和脊柱两侧均为筋膜,下面的大块白色为胸腰筋膜,大而厚,有时胸腰筋膜是造成腰部疼痛的重要原因。
驼背弯腰会使筋膜处于拉伸状态,向前挺大肚子又会使其处于收缩状态,拉伸和按摩会缓解症状,但如果后期没有相应的力量训练就会变成久治不愈的腰背痛。
除此之外,姿势的改变也是很重要。缓解症状只是其中的一部分,背后隐藏的张力来源可能就是姿势的异常,不然只能治标不治本。(体态)
肩背部疼痛患者很多,其常见原因为肩背局部骨或软组织疾病所
致。其他还有脏器疾病反射至肩背部或其他部位肿瘤转移至肩背部所
引起的疼痛。因此,肩背部疼痛可能仅仅是一个症状,并非真正的病
因。临床可见未查清病因就肩痛医肩,背痛医背,按摩、刮痧、拔火
罐等,导致误诊误治,使患者失去最佳治疗时机。所以,对肩背部疼
痛的患者,必须排除是否为其他部位疾病反射或肿瘤转移所引起的症
状,以免误诊误治。需注意鉴别的疾病有:
呼吸系统疾病不少呼吸系统疾病可引起肩背疼痛,其部位一般在
后背、侧背或肩胛部,较常见的有胸膜粘连、肺癌与结核。
特点:
①肩背部疼痛时伴有呼吸系统症状与体征。
②疼痛与呼吸有关者多见于胸膜有病变。
③检查脊椎无病变、运动不受限、局部无压痛。
4胸部影像学检查可见肺或胸膜病变。循环系统疾病心血管疾
病伴有胸痛者以心绞痛、心肌梗死最常见。
特点:
①多位于胸骨后或心前区疼痛,可向肩部放射。
②常因体力活动而诱发或加剧,休息后好转。
③胸肩部疼痛常为短暂一过性,应用扩张心血管药、吸氧可较快
好转或消失。
4发作时检查心电图可发现心肌缺血性改变。
消化系统疾病不少消化系统疾病可引起肩背部疼痛,常见的有胆
绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等。
特点:
①各脏器疾病有固定反射部位。如胆绞痛常反射至左胸背部,所
以老年人胆绞痛易误诊为冠心病。胰腺疾病常反射至左腰背部。胃及
十二指肠肿瘤或穿透性溃疡常反射至后胸背中部。
②疼痛发作常与饮食因素有关。
③超声和消化道造影可明确诊断。
腹膜后纤维增殖症该病在临床较少见,其发病原因尚不清楚,或
许与应用某类药物、多次手术等有关,至腹膜后纤维组织增生,造成
输尿管粘连、狭窄。
特点:
①常以腹部、腰背部疼痛为主诉,有时伴有肾绞痛。
②可伴有发热、消瘦、慢性病容。
③化验检查可有贫血、血沉快、泌尿系
感染。静脉肾盂造影可发现肾盂积水,输尿管排流不畅。
骨肿瘤或脏器肿瘤转移骨肿瘤或其他器官,如肾、膀胱、子宫、
肺等罹患肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨。
特点:
①一般可追查到原发灶或追溯到原发灶手术史,个别也有始终查
不到原发灶的。
②疼痛症状呈持续性加重,部分患者可触及包块。
③X线检查可发现肩背部有癌性骨溶或骨占位性病变。
背部运动可防背部疼痛背部运动可防背部疼痛
有朋友要求介绍有关背痛的物理治疗。我的劝告还是一样。最重要的是去看骨科专科医生,医生会给予适当的指导和治疗。
初级背部运动
许多背部疼痛的病人,不敢走动,如果没法子克服这个恐惧感,他们会变得更弱、肌肉紧缩及减低耐力。他们往往会觉得疼痛一天比一天差,运动可以改变这状况。它也在精神上有所帮助,特别是由于缺乏运动所引起的恐惧及抑郁。
当自己做运动时,病人往往不是做得太多,就是太少,或者只做一组肌肉,而错过其它重要的部分。要有恒不断的经常运动,并不容易,特别是初期,一切都那么酸痛和不适,病人往往需要指导。如果开始做运动,配合骨科医生的指示,物理治疗师会教你如何做背部运动,这是他们的专长。物理治疗师会指导你需要做哪些运动,每个运动要做多久,要做多少次。
以下的运动方法只供你参考。记得当有疼痛时,必须停止运动,并即刻看医生。
增强背部的运动必须有恒练习。你的骨科医生或物理治疗师,也许会教你每天做10-30分钟的运动,每天3次。
初级背部运动①踝部:躺着,踝部上下运动。重复10次。
②脚跟:躺着,慢慢弯曲,伸直膝盖。重复10次。
③腹肌收缩:躺着,膝盖弯曲,手放在肋骨下方。缩紧腹部肌肉,并把肋骨压向背部。记得别凝气,支持5秒,放松。重复10次。
④靠墙半蹲:靠墙而立,脚向前移动12英寸,保持腹肌紧缩,同时慢慢弯曲膝盖到45度,支持5秒。慢慢回到站立姿势。重复10次。
⑤脚跟提高:站立,体重平均分配于双脚。慢慢提高脚跟,然后放下。重复10次。
⑥脚伸直提高:躺着,一只脚伸直,一只脚弯曲。紧缩腹肌使背部稳定,慢慢提高伸直的脚,提高6-12英寸,支持5秒,慢慢放下。重复10次。(记得,如有神经疼痛伸到下肢,避免做这运动。)
中级背部运动
一边膝盖弯向胸部-躺着,双膝盖弯曲。扶着大腿把膝盖移动到胸部。支持20秒,放松。每边重复5次。
高级背部运动
图1
图2
图3
高级背部运动①臀部:靠床边躺着,把双膝拉向胸部。慢慢放下一只脚,保持膝盖弯曲,直到感觉臀部及大腿肌肉伸张。支持20秒,放松。每边重复5次。
②大腿内肌:躺着,双膝弯曲。把一只脚交叉于另一只脚。把对面的膝盖拉向胸部,直到臀部感到伸张。保持20秒。放松,每边重复5次。
带氧运动
在做带氧运动时,保持脊椎骨端正,让腹肌稳固,使背部受到保护。
①做固定脚踏车运动20-30分钟。
②在跑步机跑步运动20-30分钟。
这些运动主要是伸张及增强背部肌肉。它能防止背部问题。如果你的背部肌肉强健,你可以保持正确的姿势,并使脊椎骨得到良好的位置。那些脊椎间软骨受损的病人,在做运动前,该与医生讨论。
如果在运动时,你觉得肌肉紧缩,可以在运动前做温水浴。运动时穿松宽的衣服及赤脚。选择在褥上运动,以免伤到背部。
介绍这个帮助你!!!缓解背部疼痛的运动:
四肢着地的骨盆摇动运动
骨盆摇动可以很有效地减轻背部的疼痛。双膝着地,双手支撑地板,背部保持平坦,收缩腹部的肌肉,并拱起背,有如正发怒的猫一般。头部与背部保持水平状,接着,放松并恢复至中心,试着避免让背部在维持平直之前放松。
可以在背部下方增强这运动,并加强背部肌肉,只要做以下的运动,就可以办到了。保持背部平坦,低下头来,开始伸直一只脚。维持一只脚与背呈一直线,不要过高,弯曲膝盖,同时将之置于地板上,让头部回到中心位置。重复6—8次,接着,另一只脚又重复6—8次。 轻微的腿部摇动运动
生产后的背痛,通常是发生在背部的骶髂关节,即脊椎与骨盆连接处。疼痛是发生在脊椎底部的某一侧,这种疼痛很可能会扩及整个臀部,同时腿部很可能也会感到疼痛。这运动对于减轻这一类的疼痛非常有效,尤其是左侧的骶髂关节;相反侧的运动则是减轻右侧骶髂关节的疼痛。
仰躺,双脚伸直,并开始弯曲左膝盖。当你做这运动时,要使你的肩膀、头与右脚维持平贴于地板的状态,将左膝弯曲至胸部,用左手握住左膝部,并用右手握住左脚踝,轻轻地将膝盖往肩膀方向推,以右手将左脚踝压至阴部。慢慢地放松压力,重复这动作数次,做轻轻的摇摆动作。当你做完这运动时,要注意的是在站起来的时候,要避免肌肉受到拉伤。
这时,换以左脚平贴于地面,慢慢地弯曲右膝。接着,将右脚平贴于左脚旁,使双膝并拢,然后同时抬起双膝,接着以四肢着地。
采取立姿的高跪姿态,然后半跪,一手平贴于地面,小心地成为站立的姿态。
假如背部下方的两侧都产生疼痛感,则仰躺,双膝弯曲至胸部,以双手环抱膝盖,贴紧胸部。抱住大腿,在膝盖上方由一侧摇动至另一侧。按照上述的指导,慢慢地站起来。
手臂向后环绕运动
这运动有助于减轻背部上方与肩膀肌肉的紧张,并改善姿态。
保持站立的姿态,双脚分开约30厘米,维持膝盖的柔软度,同时不要向后倾.要确保臀部的收缩与腹部的紧缩。手臂向上举向前,高过耳朵绕圈。
另一方式则是坐在没有靠背的板凳上,将双脚平置于地板上。双手置于肩膀上,同时手肘向上与向前绕圈,要以最舒适的方式尽可能地绕大圈,尽量贴近双耳。同时,身体的其他部分要保持正直,不要因为肩膀僵硬而弓起背。
在整个过程中,要有韵律地呼吸。手肘再绕一次圈时,肩膀都要离开双耳,重复大约8—10次(双臂不应朝前方绕圈,因为只会徒增肩膀向前拱与不良姿势的可能性)。
侧弯
此运动有助于背部由一侧移动到另一侧。
双腿张开,与髋部同宽,同时双手置于髋部,使膝盖保持柔软。收缩腹部肌肉,同时臀部保持收缩。将髓部维持于中心,身体的重量要平均地分配在双脚上,柔软地侧弯至最大限度,维持弯曲的姿态数秒钟。接着,重复往右侧弯,要维持身体平直的状态,就仿佛它是位于两扇窗户之间的一直线般。避免为了增加运动幅度而踮起脚尖,否则会造成反效果。
另一方式是坐着,双臂平置于两侧。侧弯时深呼吸,恢复姿态时则吐气。每次重复这动作8—10次。
颈部、膝盖与手部的环绕运动
脊椎上半部的运动主要是回旋运动而且回旋的程度通常是很有限的。这运动可以增强上半身的躯干与肩膀的灵活度。
双脚直立张开,与髋部同宽,使膝盖保持柔软,手臂与手掌伸展,与肩膀同宽。同时,与肩膀的高度同高,收缩腹部的肌肉,并收紧臀部,维持下髋部正对着正前方.同时,眼睛注视着左手指尖。肩膀与手臂尽可能地往左绕,使右手弯曲,横过胸部,维持这姿态数秒钟。回到中心点,然后再往相反的方向弯曲。在身体向左或向右旋转的时候呼气,而在恢复中心的时候吐气,重复这动作8—10次。
①身旁置一椅子,直立于椅子旁,一只手靠在椅背上。维持膝盖的柔软度,轻轻地抬起右脚的脚跟,同时弯曲头部与躯干,使头部与躯干靠近右膝。在做这动作的时候呼气,维持这动作数秒钟,然后慢慢地恢复原来的状态,并吸气。
②提起右膝,使之呈水平状,在换脚以前,重复这动作4次(如果以单脚站立,然后要提起膝盖,或是向前弯的时候,会引起背部疼痛的话,那么就要避免做这动作)。
没有CT检查结果,但是根据你的描述,应该是左肺叶有较大肿瘤。当肺癌压迫侵犯邻近器官时就会出现你母亲的那些症状。癌肿侵犯胸膜及胸壁,可引起持续剧烈性胸痛和背痛。同时,癌肿侵犯胸膜,可引起胸膜腔积液,积液可引起气促,所以有上不来气。肿瘤压迫第1肋骨、锁骨下动脉和静脉、臂丛神经等,可产生剧烈胸肩痛,臂痛,腋痛和上肢运动障碍。由于病人身体素质心理原因,术后刀口痛是可以持续很长一段时间的。
由于没有详细的检查结果和治疗过程,以上是根据你的描述所做出的解释。至于出现以上症状原因,还需怎样治疗,应该去医院咨询肿瘤专家。希望你母亲的病情能够缓解。
经常性感觉到后背部位疼痛,应该了解具体的原因是什么,因为不同病因引发的后背部位疼痛表现,纠正的方法并不相同。因此,在背部疼痛期间,需要先找出具体的原因,采取好的方式来积极改善,局部的疼痛感才会减轻一些。那么,后背部位疼痛,可能跟哪些原因有关呢?
骨质增生感觉到自己的后背部位明显疼痛,应该了解是否跟腰椎骨质增生症有关。很多人腰椎功能受损,年龄增长过程中,可能会有骨质增生症,受到影响之后骨刺的刺激会导致后背部位产生疼痛感。
对于这种原因引发的局部疼痛,可以通过用药治疗、手术改善的方式来缓解疼痛感。如果是比较严重的骨质增生症,骨刺的体积大,对局部软组织造成的影响明显,应该及时采取方法缓解。
腰肌劳损背部疼痛跟长时间弯腰负重有关系的,很多人从事的工作可能需要搬运东西,在长时间搬运东西的过程中,后背更容易肌肉劳损,可能在弯腰负重的过程中会感觉到后背部位明显疼痛。
如果是这种原因引发的不良症状,应该通过适当休息,避免负重的方式来改善,局部的肌肉受到的损伤减轻,后背产生的疼痛感也会有所改善。
颈椎病颈椎病发病率高,在长时间颈椎病的影响下,不仅颈背部位会疼痛,还可能会伴随着后背部位疼痛表现。对于颈椎病带来的影响,平时应该注意颈椎适当活动,不要长时间久坐不动或者保持某一姿势。
只有颈椎维持轻松、健康状态,局部的血液循环保持良好,受压迫的情况也得到改善,身体的不良反应自然会减轻。
肺部癌变莫名感觉到后背部位疼痛,应该了解是否跟肺部的病变有关。很多人在肺部严重疾病来袭的时候,身体健康受到影响,后背部位就会产生疼痛感。特别是有肺部的恶性肿瘤,在局部肿瘤体积增大,压迫周围组织、神经的时候会出现牵涉性疼痛。
除了胸部有疼痛感,有时候背部也会明显疼痛。对于这种病引发的不良症状,应该针对肺癌展开治疗,肺部的恶性肿瘤得到控制,后背部位疼痛表现才会减轻。
长时间穿高跟鞋很多女性会有后背部位疼痛现象,主要跟长时间穿高跟鞋有关。在穿着高跟鞋走路,活动的过程中可能会损害人的脊椎,久而久之腰背部位的疼痛感就会比较明显。如果想要真正改善这种情况,最关键的就是选择宽松舒适的鞋子,不要长时间穿着高跟鞋,否则除了后背部位疼痛,双脚也会受到损伤出现不良症状。
背部疼不一定是癌症早期信号,但如果肺部、肝胆、或胰腺、心脏出现问题 ,可能会导致后背疼痛,此时一定要引起重视。
对于中晚期癌症患者,如果出现癌细胞骨转移,可能会出现后背疼痛 ,不过,如果怀疑因癌症导致背痛,此时应伴有其他疾病,如果仅是单纯背痛,可能和以下几种疾病有关。
1、颈椎病
会出现后背疼痛,同时伴随手指发麻、头晕、上肢无力等症状,此时要多调整坐姿和睡姿,适当按摩休息,缓解疼痛。
2、肩周炎
大多是肩关节疼痛,如果不理会,疼痛范围会扩展至后背,此时可做展臂运动来缓解,肩周炎通过运动锻炼可逐渐自愈,如果严重建议就诊。
3、腰肌劳损
会出现腰背部疼痛,僵硬症状,可长期劳累慢性劳损有关,天冷和过度劳累会加重疼痛,此时注意劳逸结合,减少腰部负担,同时及时就诊,用药治疗。
4、强直性脊柱炎
大多患者出现持续性腰背部疼痛,长时间站立或走路,会觉得疲累,此时要及时就诊,以免因拖延出现肌肉萎缩、驼背问题。
5、心脏问题
冠心病会导致心绞痛、眩晕,而心绞痛发作会放射到背部,不过这种疼痛较短,但一旦出现要及时就诊。
当然,除了上述这几类常见的疾病,腰椎疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、妇科盆腔类疾病、前列腺类疾病等也会不同程度出现背部疼痛 ,如果偶尔出现问题不大,如果经常背痛就要引起重视了。
如何缓解背部疼痛主要针对关节脊椎肌肉出现的背部疼痛。
1、适当拉伸: 通过拉伸,来放松腰背部肌肉缓解疼痛。
2、按摩针灸: 可去正规按摩理疗机构,进行专业的背部按摩或针灸,来缓解疼痛不适。
3、热敷或冷敷: 对于慢性疼痛科进行热敷,急性疼痛科进行冷敷来缓解疼痛。
4、卧床休息: 如果是因过度劳累导致背痛,此时可适当卧床休息缓解。
5、适当服用止痛药: 需在医生指导下服用镇痛消炎药物。
6、手术或微创治疗。
如果背痛的同时还伴有这些症状,要及时就医, 如发烧、背部肿胀发红、大小便习惯改变、腹部疼痛、长期背痛、腿部发麻疼痛、体重下降、癌症病史等。
1 慢性损伤。 背部有许许多多的肌肉,比如背阔肌、斜方肌、竖脊肌,而肌肉在长期的劳动或者不正当使用中容易发生劳损。这是背痛最常见的一个原因!而慢性损伤正如罗马非一日建成一样,它常常是患者在背部肌肉急性损伤以后没有注意恢复拖延而成。
2脊柱的退行性改变。 脊柱是人体的中轴,许多肌肉都是附着在脊柱上。如果脊柱发生了退行性改变,也就是说脊柱不稳了,靠不住了,那么背部肯定就会有疼痛。这种疼痛可能有两个原因,第一是肌肉引起的,第二是脊柱自身结构功能退化后引起的,比如椎间盘退行性改变。
3 姿势不良。 姿势问题其实类似于背部肌肉慢性损伤。长期一个姿势坐久了,其对应的肌肉铁定要发生疲劳、发生劳损。
4肿瘤。也就是题目中提到的背部疼有没有可能是癌症早期信号的问题。明确告诉大家背痛有可能是癌症,但是其发生率不高!背痛到底是不是癌症,什么情况下可能是癌症把握好以下几个关键问题! 第一,年龄问题,如果你是四五十岁的人,那么背痛有可能是癌症,如果你是二三十岁,甚至十几二十岁,那么癌症的可能性很小。第二,疼痛性质,背痛是什么样的痛?平时劳累会不会加重?热敷或者活动开了以后能否缓解?慢性损失在劳累时加重,热敷后可以缓解,但是癌症就不行了。
5内脏疾病引起的牵涉性痛。 比如急性心肌梗死,急性胰腺炎都会引起背部疼痛!这个时候就要抓紧时间做检查加以区别了。比如心肌酶谱和心电图可以大致判断是不是有心肌梗死。
急性心肌梗死疼痛的部位可以是各种各样的!腹部CT或者超声加上淀粉酶等可以判断是不是有急性胰腺炎。
癌症来临或者在癌症早期大多数患者不会出现明显的症状和体征,这就意味着 背部疼痛不一定是癌症早期的信号,退一步来讲背部疼痛也不一定是癌症引起的。
现实生活中,很多的疾病均可以引起背部疼痛,那些疾病会引起背痛?
1、可能是某些疾病甚至癌症放射到背部,如肺部胸膜病变、泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、盆腔炎症、子宫附件炎症或者肿瘤、直肠肿瘤或者炎症、胰腺炎胰腺癌症、肝炎肝癌肝硬化、胆囊炎、冠心病心绞痛甚至心肌梗死等疾病 均可以放射到背部而引起背部疼痛。
2、腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰部肌肉组织急性受伤、脊柱骨折、脊柱肿瘤、脊髓炎症、腰肌炎症均可以导致背部疼痛。
3、 胸腰椎退行性病变,一般正常人从25岁就开始发生退变,病情进展到一定程度可以刺激或者压迫神经而引起背部疼痛。
4、长期搬运重物、长期不良工作体位、长期某一个劳动姿势引起腰背部慢性受损 ,在天气变化或者遭遇潮湿寒冷的环境容易出现背痛,尤其是合并先天腰部疾病伴随慢性劳损的时候最容易出现背部疼痛。
4、夹层动脉瘤。
从以上可以看出,导致背部疼痛的原因有很多,而且不一定是癌症引起的,即便是癌症引起背部疼痛,大多数也不是癌症的早期信号。
那到底该如何区分呢?
首先我们来看一下癌症的,癌症疼痛的位置通常比较固定,间断或持续性的发作,伴有局部组织器官的结构和功能改变。
如果是恶性肿瘤所引起的背痛,如原发性肺癌,恶性胸膜间皮瘤,食管癌,肿瘤侵犯胸膜可以引起背痛,肿瘤骨转移侵犯胸椎或肋骨也可以引起持续性的背痛。能够引起持续而且剧烈疼痛的癌症,一般都不是癌症早期, 80%以上是中晚期癌症。
因为早期癌症是没有明显临床症状的,不会引起疼痛,大部分早期癌症都是通过定期体检发现的。
另外,如果是运动过度或者锻炼方法不对,可以引起肩背部或者腰背部的肌肉劳损,导致出现背部疼痛症状。这种疼痛通常通过局部热敷、按摩、适当休息就能够改善。但如果通过理疗调理没有效果的话,就要考虑是否是 隐藏的癌症 引起的。
最后,如果是中老年人伴有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病,突然出现持续不能缓解的背痛,要警惕急性心肌梗死,做心电图及心脏冠状动脉造影有助于明确诊断。
分享我妹的真实经历。
我妹2014年7月份第一次觉得背痛,大概持续了30秒的样子,在区医院做了心电图,抽了一些血(医生怀疑是急性胰腺炎和心绞痛)没有任何异常。
2015年 2017年间,她又陆续疼了几次,每次持续时间越来越长。在医院做了各种检查,B超、CT、抽血等等,医生从胰腺、胆囊、肝脏、心脏、肺各方面都进行了排查,仍然没有找到原因。医生在病历上的诊断是“背痛查因”或者“胃肠痉挛”。
2017年6月份,妹妹在生孩子后不久,背痛再一次发作,这一次伴有呕吐,大汗淋漓,那一次疼了半小时没有缓解。急诊做CT平扫仍然没查出病因。然后非医学出生的妈妈说了一句“哪都查了,就差胃了!”一路惊醒梦中人,我妹在9月21号做了胃镜,30号提示胃癌……
回想整个过程,我妹吃得好喝的好,从来没有胃痛胃酸胃胀的症状,单的背痛被拖了3年,耽误了最佳治疗时机。
我想说的是,背痛可能由很多原因引起,但是经过我妹这件事,希望你能重视,按系统查明病因。
最后,祝愿你你 健康 。
背部疼是很多人都出现过的临床症状,如果是癌症引起的,也是多见于晚期癌症,尤其是骨转移的患者,除了癌症,背部疼还可见于以下疾病。
总之,背部疼痛可以见于很多种疾病,如果反复出现,还是需要进一步进行检查鉴别。
背部疼痛绝大多数不是由癌症引起,更不是癌症早期症状,如果属于癌症引起大多已是中晚期。临床如肺癌胸椎转移开始出现的症状就是背痛,胰腺癌上腹偏左疼痛引及左侧背部,胆囊癌、胆管癌右上腹痛向右侧背、肩放射等也较常见到。
由于癌症早期绝大多数没有足够引起病人注意的特殊症状,如果临床出现上述特点的背部疼痛,多次就诊检查发现可能出现同样症状的胸椎、胃十二指肠、胆囊胆道等其他疾病,但这些疾病按照常规处理无明显疗效,尤其是反复发作,程度持续加重,就要引起警惕,建议去肿瘤专科门诊就诊咨询,必要时筛查排除可能发生的癌症。
背部疼不是癌症的早期信号,如果癌症出现背部疼痛,那就是晚期了,应该是先有癌症或者先诊断癌症才会有背部疼痛,别担心。我负责任的说,从医十五年了了,还真没遇到早期癌症病人就背部疼通的呢!
我觉得你是看手机看多了,尤其走路低头看手机,背部天天疼,拔拔火罐,按摩按摩就好了!说要注意的就是走路别看手机了,除了背疼,还可能被撞,也别总低头看手机,坐那低头看手机也容易背疼!
开始咱们说了一件流行性后背疼的主要原因!因为我这麻醉大夫也经常接触这样的亲朋好友以及患者,所以我可以说这个原因现在具有普遍性和代表性,看似一个玩笑,实则一个事实。
除了这个常见原因,还有好多原因会引起背部疼痛,咱们一一分析,给出解决办法!
心绞痛、心梗等心脏疾病,可以产生放射性疼痛,但是一般都会有心脏表现,就算心脏表现不明显,也会有相关症状,胸闷气短恶心呕吐等等,我有个亲戚就是心梗,除了背部疼痛还恶心吐,并且有胸闷,一般这样的疼痛都比较闷,不是跟尖锐的疼痛,并且都很急,突发。解决办法就是尽快去医院!
颈肩部疾病,比如颈椎病、肩周炎、韧带炎等,都会出现背部疼痛,一般这样的疼痛都有原发部位,就是疼痛的原始部位。或者原始疾病,所以不难诊断。解决办法就是治疗好原发病。原发病治好了,基本就都不疼了!
胆囊、肝脏、胰腺、肾脏等疾病,胆囊炎可以引起背部疼通,一般对症治疗就会不疼了!。肝脏肿瘤胰腺肿瘤也可能造成背部疼通,但是基本都是到了这些疾病的晚期,因为疼痛是癌症晚期才会有的症状。肾脏以及泌尿系统的结石也会引起背部疼痛,及时处理掉结石,马上就不疼了。
高血压病人常常有背部疼痛,具体原因不详,但我就是受害者,我血压高就会背部疼通。可能和血管压力大有一定的关系吧!
除了疾病能造成背部疼通,还有很多种原因,长期低头工作、工作压力大、睡眠不好、睡眠姿势不正确等等,常常会表现出背部疼通,这种背部疼痛一般都会伴有紧张情绪。这样的问题很好解决,注意休息,劳逸结合,注意缓解自己的压力,自然就会好起来。
临床工作这么多年,发现背部疼通是很多人的大问题,除了治病还要从心理上治疗,除了躯体上的疾病很多人是生活方式不正确或者思想走入误区了。
作为医生我不能只考虑疾病。还要考虑您的想法,所以对于这个问题没什么大不了,也许我这些都说完了,你就觉得“唉!我后背不疼了”
各种癌症早期都没有特殊症状,一般治疗效果不理想的各种不适,都要高度重视。尤其是中老年人和有癌症家族史的人群。
曾经看过这么一个案例,就是一位母亲她时不常的就就背疼,一开始她以为是肩周炎引发的,就去按摩,结果非但没有好转,反而疼痛加重,结果她儿子带她去了医院拍了一些列片子,最后确诊为癌症。所以生活中我们身体那里有了不舒服或则疼痛,一定不要自我诊断,最好去医院好好查查,以免误了病情。
左边后面背部痛,有可能是肺癌初期吗?
根据描述,基本上可以除外早期癌症的可能,因为,早期癌症一般不会有不适症状。
以肺癌为例,肺癌可以分为中心型肺癌和周围型肺癌。
1、在癌症发生的早期阶段,因为没有对周围组织构成严重浸润或转移,所以基本上没有任何不适。
2、在癌症发展到一定程度的时候,中心型肺癌因为侵犯到了支气管,可以出现咳嗽、咯血、发憋、气短、胸闷等症状;而周围型肺癌可以仍然没有症状,部分侵犯到胸膜的患者,可以表现出相应部位的疼痛或不适,但部位固定,并逐渐加重。
3、如果这时没有得到有效的干预,肿瘤继续进展的时候可以出现转移,这时,不管中心型肺癌还是周围型肺癌,转移到胸骨、肋骨部位的癌症患者,可以出现相应部位的固定性疼痛,活动时加重。
回到题目中,咨询者只是早上睡醒的时候肩胛下疼痛,可是活动后感觉反而不明显,不符合晚期肺癌骨转移或胸膜侵犯的特点,也不是会早期肺癌(早期患者基本上不会有感觉)。
最大可能属于肌肉组织的劳损,包括用力不当导致的肌肉损伤、肌肉组织的钝性损伤、长时间的不良坐姿导致的肌肉劳损,或者是其他物理因素导致的肌肉组织损伤等。
引起左侧腰背部疼痛常见原因有以下几种可能!
第一,心血管疾病:心肌缺血、心肌梗死等疾病。主要表现为心胸前区疼痛伴压榨感,同时可向腰背部放射疼痛;主动脉血管夹层可能导致。
第二、肺部疾病:肺炎、胸膜炎的感染性疾病,同时会有咳嗽咳痰等症状;早期肺癌一般没有症状,如果侵犯胸膜可有腰部疼痛不适。
第三、泌尿系统疾病:首先结石:肾、输尿管结石引起肾绞痛,疼痛剧烈伴恶心呕吐,疼痛不会因体位的改变而改变。当然结石较大伴嵌顿,腰痛的症状往往不重;肾盂肾炎、肾肿瘤等也可引起腰痛,前者伴有发热,后者小便可带血,泌尿系彩超、尿液常规提示异常情况。
第四、腹腔疾病:腹腔感染、胰腺炎、胰腺肿瘤可引起左侧腰部疼痛。
第五、腰椎肌肉疾病:腰椎间盘疾病、腰肌劳损等。
第六、皮肤病:带状疱疹等。
1 颈椎病引起的后背疼痛
颈椎病发生在颈椎,怎么会引起后背疼痛呢殊不知,颈椎第四、五、六颈椎的脊神经后支向背部延伸,支配上背部的皮肤肌肉。
当颈椎发生退行性改变时,如果牵拉到第四、五、六颈椎的脊神经后支,就会导致出现背痛。
事实上,颈背疼痛、上肢无力、手指发麻,头晕、恶心甚至视物模糊,吞咽模糊都是颈椎病的症状表现。
2 肩周炎引起的后背疼痛
肩周炎会引起肩关节疼痛,随着病情的发展,疼痛范围会不断加大,部分患者会出现后背疼痛
3 强直性脊柱炎引起的后背疼痛强直性脊柱炎患者会出现慢性泛发性或持续性腰背痛,棘突有压痛感,晨起后后背腰部僵硬,后仰时背腰部疼痛加重,活动后好转,久站或行走易疲劳。
患者多表现为下背和腰部活动受限,体检可发现腰椎棘突压痛,脊椎旁肌肉痉挛,后期可出现肌肉萎缩,甚至驼背畸形。
4 呼吸系统引起的背部疼痛不少呼吸系统疾病如胸膜粘连、肺癌与结核等,也可能引起肩背疼痛,但一般在后背、侧背或肩胛部。
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