小孩肌张力低怎么办

小孩肌张力低怎么办,第1张

 肌张力是安静状态下肌肉的一个紧张度,通过被动地屈曲伸直,旋前旋后肢体了解其肌张力。肌张力低下的类型,多见于婴幼儿,主要表现是肌张力明显的降低,不能够站立,行走头竟不能够抬起运动障碍会非常明显,关节幅度也过大,但腱反射活跃,可出现病理反射。那么小孩肌张力低怎么办

小孩肌张力低怎么办

 1、口语技能:表现在口部和面部肌肉张力低的儿童可能会受益于口腔运动练习。当孩子能够更好地控制他的嘴的动作时,可能会改善他的言语和语言发展,同时也可以帮助预防窒息。咀嚼脆的食物,如胡萝卜、芹菜,以及吹口哨通常是锻炼口部的活动。

 2、热身运动:有趣的热身活动可以帮助肌张力低的儿童。例如,在坐在桌前的几分钟前,让孩子在蹦床上玩玩,这种活动可以改善姿势。在写字之前,先玩黏土,可以提高抓握能力和精细动作技能。

 3、肌肉活动:可以做一些练习,一次激活多个肌肉群。例如,星星跳跃是一个有趣的练习,同时激活上身和下身的肌肉。为了做一个明星跳,孩子必须举起双臂。着地时脚与髋同宽分开。

 4、精细运动技能:如果孩子肌张力低,会影响其精细动作技能。可以在家里做手工制作。让孩子绘制形状和在形状中间填充颜色。用安全剪刀剪纸是另一项肌张力低的孩子的重要活动。孩子根据纸上汇出的图形剪出形状。

 肌张力低如果在早期进行治疗对孩子今后的治疗有很大的帮助,小孩子各个方面的可塑性好,所以家长应该尽早给孩子进行治疗。

肌张力低下型脑瘫原因

 1、低体重

 胎儿小于 2500克,包括早产儿、足月未成熟儿。

 2、先天性异常

 包括各种原因引起的脑发育异常、大脑发育不良、脑发育不全、脑血管发育异常、先天性代谢病、脑脱髓鞘疾病、先天性中枢神经系统畸形,先天性染色体病等。

 3、脑缺血缺氧

 在脑瘫患者中, 40%是由窒息产伤所致,导致缺血缺氧的因素有:

 (1)母亲因素,如妊娠高血压综合征、心力衰竭、大出血、贫血、休克、昏迷、吸毒、烟酒过度、药物中毒等 ;

 (2)胎盘因素:如胎盘早剥、前置胎盘、胎盘梗死或胎盘功能不良等 ;

 (3)脐带血流阻断:如脐带脱垂、压迫、打结或脐带绕颈等 ;

 (4)分娩过程异常:如滞产、倒立、手术使用产钳、吸胎或应用麻醉药 ;或产程过长 ;

 (5)新生儿因素:新生儿窒息,心肺功能异常疾病,如先天性心 脏病、呼吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症 ;

 (6)核黄疸:为脑瘫病的重要原因,随着围产医学的进步,核黄疸引起脑瘫的比例下降 ;

 (7)高烧、外伤、惊吓等 ;

 (8)由脑缺血缺氧引起 40%患者大脑细胞损伤,如脑软化、脑液化、脑硬化、脑钙化、脑萎缩、脑积水。

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肌张力就是指肌肉在停止和被动运动时焦虑不安的水平,是保持身体姿态及其正常的健身运动的基本。肌张力低如同像扭簧松的情况,觉得孩子总是很无力;肌张力越高越像扭簧紧的情况,觉得孩子老是紧绷着。肌张力低最显著的主要表现在新生儿期动作发展都会比同年龄的小孩慢,例如坐在地上,会瘫在那里,学爬学走都需要很长时间。

新生婴儿肌肉张力高或是低全是不正常的,这有可能是脑神经受损造成的,尽量立即到医院给孩子进行检查,在医师指导下安全用药调养,能用营养脑神经的药品,与此同时提议相互配合针灸理疗医治,平常留意给孩子康复锻炼,还能够吸高压氧等,能够防止并发症。婴儿期下肢外旋、手臂绵软、肘膝盖骨活动范围增加,身体被动主题活动的情况下没有抵抗力,做牵拉反映的情况下拉宝宝两手可以从仰卧到坐起的情况下,头往后面垂不可以与身体维持在一条直线上。

谈起肌张力,大伙儿很有可能生疏,实际上简单地说,便是心肌细胞互相牵引带造成的能量。肌肉静止不动松驰情况下的紧张度称之为肌张力。肌张力是保持身体姿势及其正常的健身运动的基本,并呈现为形式多样。小宝宝肌张力低缘故,首先是先天的遗传基因缺乏营养,除此之外,挤压综合征都是原因之一,

如分娩过程增加、孕妇难产、胎宝宝宫内发育迟缓、拮据、室息等造成脑部的血管痉挛、氧气不足造成大脑缺血缺氧性的危害,主要表现为出生后肌张力的出现异常。肌张力就是指被动变长或是牵拉肌肉时所碰到的摩擦阻力,换句话说身体被动运动时或是牵拉肌肉时所碰到的摩擦阻力。每一个人的身上都是有肌张力,由于身体始终保持姿势和主题活动,因此必须有肌张力。

 脑瘫小儿在一个月的时候,就可以表现出异常的现象来。 尤其是身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状。那么, 肌张力低的表现 还有哪些

肌张力低的表现

 如宝宝身体运动减少持续4个月以上,可诊断为重度脑损伤,弱智及肌肉系统疾病,固定姿势:往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到头围异常:脑损伤往往有头围异常的情况;

 而如果到了2-4个月的时候,可能症状就会变得更加明显。容易出现 体重增加不良,哺乳无力;2个月不能微笑,4个月不能大笑;如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义;3-4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示锥体外系损伤。4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。

 可见,其实在脑瘫小儿比较小的时候就已经表现出来了肌张力低症状,但是有不少家长由于不具备一些常识,所以忽视了疾病的诊断和治疗,有的是在孩子比较大的时候才发现,这时治疗就会变得困难。

宝宝肌张力高的表现

 1、在平时生活中,这是比较典型的表现,宝宝肌张力高的孩子常常表现为更易激惹,闻声惊吓,持续哭叫,入睡困难,穿衣时难以将其手臂插入袖内,洗澡时难将拳头掰开,当下肢进入浴盆或水面时,孩子全身立即成僵硬姿势。宝宝肌张力高的患儿下肢伸直、内收交叉,呈剪刀状。当宝宝出现上述表现时,大家一定要注意。

 2、有时候宝宝也会出现肌张力的,肌张力是否过高,是没有客观仪器可以测量的,完全凭借医生的手感和经验,有时宝宝不配合就可能会错判为宝宝肌张力高的表现,比如检查的时候,宝宝不愿意,腿绷得直直的。

 另外,孩子站的时候,初初都是脚尖着地,但一般孩子会慢慢将脚放平;但宝宝肌张力高的孩子一直会那样踮着,就算你用手往下按也不一定能将他的脚放平。

 3、除了上述的症状之外,宝宝肌张力高的肌肉比一般孩子紧,活动比较疆硬,这也是宝宝肌张力高的表现。

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引言:一旦宝宝出现肌张力低的情况,会给宝宝的身心带来十分大的危害。在患病初期,身体会出现多种不良的症状,如果不及时的治疗、控制,会导致很多并发症以及后遗症出现。威胁到宝宝的健康,所以今天小编想分享的话题就是,什么叫肌张力低,宝宝肌张力低的表现都有哪些?

一、什么叫肌张力低?

在临床上肌张力低就是肌肉比较松弛,在活动时会受到阻力导致肌肉减退,缺乏膨胀,柔韧性变得松弛。肌张力低下是多种因素导致,可能是原发性的肌张力低下,也可能是混合性肌张力低下。导致肌张力低的主要原因就是营养不良,产程拉长,难产,胎儿在子宫内发育迟缓,导致的大脑缺血、缺氧。胎儿在出生后就会表现出肌张力出现异常,肌张力低下的现象。

二、宝宝肌张力低的表现有哪些?

宝宝的运动功能会出现障碍,自控能力非常差,并且肌张力低下严重的宝宝,不能够双手抓握东西,双脚不能独立的行走,甚至不会翻身,不能够坐立,也不能够站直,会出现咀嚼困难,吞咽困难的现象。而且肌张力低下的宝宝双腿能够张开180度,在平躺的过程中,家长只要双手握着孩子膝盖,就能够劈叉,而且脚面与小腿的角度小于60度,会出现肘关节过度弯曲的现象。宝宝的肤质会比较粗糙,没有光泽,没有弹性。随着病情的不断发展,宝宝的皮肤弹性会越来越差,肌肉看起来非常不饱满,甚至出现干瘪的状态。而且如果这些症状,没有得到及时的缓解,后期还可能会影响智力,听力,视力等方面,会对日常生活,带来非常多的不便。

肌张力低表现为肌肉松弛、柔软,失去正常的硬度。全身不同肌肉的肌张力低,表现各不相同。可以大致按照肌张力低的部位分为眼部、面部、颈部、肩胛部与上肢、下肢、内脏肌肉,具体如下:

1、眼部:表现为眼睑下垂或眼球向外或向内斜视,或者表现为视物不清、视物成双等。

2、面部:面部肌肉出现额纹消失、鼻唇沟变浅、鼓腮漏气、吃东西时饮食从嘴角露出、无力咀嚼、说话吐字不清、吞咽困难、饮水呛咳等。

3、颈部:累积颈部肌肉出现颈部无力、不能耸肩、不能抬头等。

4、肩胛部与上肢:常有疲惫感、感觉双上肢沉重无力,上肢抬举无力。生活中简单动作不能顺利完成,比如拧毛巾、梳头等。

5、下肢:患者常感觉下肢无力,上下楼、下蹲等动作异常费劲,走路蹒跚、常常跌倒甚至不能行走。

6、内脏肌肉:严重者出现内脏肌张力低,表现呼吸困难、心脏收缩乏力、消化不良等。

肌张力低是什么意思?宝宝肌张力低有什么表现?什么是肌张力减退?在医学上,低肌肉张力是指在肌肉松弛过程中活动身体遇到的阻力减少,以及由于肌肉腹部扩张和肌肉正常韧性不足而松弛。肌张力减退(婴儿松弛综合征)是由多种原因引起的。原发性肌张力减退包括中枢性肌张力减退和周围性肌张力减退或两者引起的混合性肌张力减退。宝宝肌肉张力低的原因首先是先天性遗传性营养不良。此外,分娩损伤也是原因之一,如产程延长、难产、宫内生长迟缓、窘迫、窒息等,引起脑缺血缺氧,导致脑缺血缺氧损伤,表现为出生后肌张力异常。

宝宝肌张力低的表现:

宝宝肌张力减退是一种常见于婴幼儿的疾病。其主要表现为腿软、缺乏力量、无法抬头或站立,或关节挛缩、智力低下、面部肌肉受累和独特的疾病外观。如果是脑神经系统疾病,就会出现脑瘫,儿童在相对年轻时就表现出肌肉张力低的症状。

具体表现为:

当婴儿2-4个月大时,症状会更加明显,容易体重增加不良和泌乳无力;你不能笑2个月,笑4个月;如果3-4个月后身体扭转,则通常表明锥体外系损伤;俯卧4个月而不抬头或直立坐通常是脑损伤的重要标志;当3-4个月大的婴儿出现斜视和眼球运动不良时,可能表明存在脑损伤。

新生儿肌张力减退是神经系统或肌肉疾病的主要症状,当系统疾病严重时,它也可能是中枢神经系统抑制的表现。主要表现为双下肢外展,双臂无力,肘、膝关节活动范围扩大,肢体被动运动时无阻力。拉时,婴儿可以将双手从仰卧位拉至坐姿,头部不应与身体保持一致。水平举重时,头部和四肢无力下垂,肌肉张力降低,常伴有微弱的哭声、微弱的吮吸、吞咽困难和自主运动减少。

  一、肌原性疾病

  1、进行性肌营养不良症(progressivemusculardystrophy):是一组由遗传因素所致的肌肉急性疾病。表现为不同程度和分布的骨骼肌进行性加重的无力和萎缩。其肌张力减低与肌萎缩平行。往往在肌萎缩部位伴有肌张力减低。由于肌肉萎缩。力弱及肌张力减低。临床表现站立和步行时特殊姿态。站立时腹部前凸与腰椎前弯。行走时呈“鸭步”。这是由于脊柱旁肌肉张力减低与萎缩。臀肌受损骨盆固定不良引起。前锯的萎缩。力弱与张力减低。站立与坐位时肩胛骨向上外方移位。同时胸廓和脊柱分离。呈翼状肩。检查者能将手指深入至肩胛骨与胸骨之间。系斜方肌。菱形肌肌张力减低所致。

  2、肌病同样于肌萎缩部伴有肌张力减低。与肌萎缩呈平关系。实验室检查有助于诊断。如多发性肌炎在急性期可见血清中CPK和免疫球蛋白增高。尿中肌蛋白出现。肌酸增加。肌电图可出现纤颤和插入活动增加。

  二、神经原性疾病

  1、周围神经病变:多发性神经炎的肌萎缩主要分布于肢体的远端。与肌张力减低有平等关系。由于肌张力减低腕关节。指与踝关节动幅增大。呈过伸过屈的异常姿势。根据多发性神经炎的病因。受损肌亦有选择。如酒精中毒性多发性神经炎。胫骨前肌麻痹最明显。肌张力减低也最突出。故往往表现为足下垂。

  单神经病(mononeruopathy)主要由外伤。缺血。浸润。物理性损伤等引起。如上肢尺神经。正中神经损害明显时。上肢的屈肌群张力减低明显。上肢伸肌群(拮抗肌)张力占优势。因而掌握背屈。挠神经高位损伤时。因肱三头肌瘫痪和张力减低而出现肘关节不能伸直及垂腕征。并因肱挠肌力弱和张力减低而使前臂在半旋前位不能屈曲肘关节。

  2、后根后索病变:脊髓后根。后索病变时肌张力减低是突出症状之一。以脊髓旁(tabesdorsalis)为代表有静止性肌张力减低。同时也伴有姿势性与运动性肌张力异常。患者仰卧位时胫骨甚至可贴床面。站立时膝关节部张力低。不能保持膝关节固定而出现“反张膝”。下肢肌张力低下较上肢明显。

  3、脊髓疾患

  (1)肌萎缩性侧索硬化(amgotrophiclateralsclerosis)多见于40岁以后。脊髓前角细胞(和脑干运动神经核)及锥体束均受累。因此有上。下运动神经元损害并存的特征。上肢有肌萎缩。无力。肌束颤动和腱反射亢进。颈膨大的前角细胞严重损害时。锥体束症状被掩盖。此时上肢出现肌萎缩。肌张力减退。腱反射减低或消失。被动运动肢体时动幅增大。

  (2)Charcot-Marie-Tooth氏病:早期在大腿下1/3以下出现肌萎缩。晚期肌萎缩可扩展到上肢的前臂下1/3以下。两侧对称。在肌萎缩部伴有肌张力减低。

  (3)急性脊髓前角炎:于肌萎缩部位肌张力减低。由于急性脊髓前角灰质炎瘫痪与肌萎缩的范围较小。故萎缩的拮抗肌保存。而且它的肌张力占优势。因而经常伴有异常体位。如马蹄内翻足。足下垂等。受累肢体被动运动幅度增大。呈过度屈伸姿势。

  4、小脑性疾患:肌张力减低是小脑病变的常见症状。由于肌张力减低。使肢体产生姿势异常。如处于过伸过屈位。除了静止时肌张力表现低下之外。被动运动时也可见到明显的肌张减低。主运动开始与终止时缓慢。自觉无力。容易疲劳。由于肌张减低。腱反射也减低或消失。可见到钟摆动样腱反射。亦因肌张力减低和拮抗肌作用不足而出现“反击征”。

  5、锥体疾患:锥体束损害的急性期由于产生锥体束体克。在锥体束休克期内肌张减低。瘫痪的肌肉松弛。被动运动时无阻抗感。

  测定方法如下:

  一、抱

  通过抱起婴儿的手感,可以初步了解患儿肌张力的情况。肌张力低下的患儿,抱起时会感到困难,有下沉的感觉,患儿易从测试者手中滑下。而痉挛的婴儿,抱起时会有强直感和抵抗感。

  二、姿势观察

  超过3个月的正常婴儿,如把他放置于仰卧位,他会自然躺着,并不断地对抗重力进行运动,自如地保持一定体位和姿势。而肌张力低下的软瘫患儿,如被放置于仰卧位,上下肢常屈曲、外展,缺乏主动运动。肌张力亢进的痉挛患儿,若被放置于仰卧位,往往出现不对称的异常姿势,主动运动少,动作显得刻板。肌张力越高,主动运动就越少。原始反射就越强烈,姿势异常越严重。

  三、触摸

  测试者可以通过用手触摸患儿上肢及下肢的肌肉(上肢的肱二头肌、肱三头肌,下肢的腓肠肌、股四头肌),来感受肌肉组织的紧张度。若患儿肌张力低下,那么手感柔软、松弛,对手指的按压较少有抵抗。若肌张力正常,触摸时手感柔软适中,结实而富有弹性。若肌张力高,则手感紧张,对手指的按压有比较强的抵抗。

  四、被动运动

  测试者对肢体作被动屈伸运动,若肌张力低下,则会感到沉重,无抵抗力,肢体无自我控制能力。若肌张力高,测试者则会感到明显的抵抗,而且这种抵抗力往往在运动开始时大于运动结束时。肌张力正常的肢体在作被动运动时,既可作出抵抗,又可作出协同,在一定的范围内,有自我控制的能力,测试者手感既不像低肌张力的肢体那样沉重,也不像高肌胀力肢体那样有很大的抵抗力。

  肌张力减低的鉴别诊断:

  1、各种原因的肌肉病变导致两种牵张感受器受损,引起肌张力低下。

  2、周围神经、神经根病变导致γ-袢的传入、传出障碍,引起肌张力低下。

  3、脊髓病变导致α-运动神经元和γ-运动神经元损伤,引起肌张力低下。

  4、脑干网状结构、小脑、锥体外系、大脑皮质等病变导致肌张力的中枢调节障碍,引起肌张力低下。

  中医来讲,肌张力减低属于中医痿证,以平肝熄风、补益肝肾、健脾益气、祛痰通络为治疗总则,自制复肌宁胶囊I号(由全蝎、蜈蚣、地龙、天麻、杜仲、牛膝、黄芩等组成)、Ⅱ号(由人参、羊肉、山药等组成)和复肌汤(由珍珠母、牡蛎、僵蚕、钩藤、枸杞子、杜仲、黄芩、党参、佛手、茯苓、半夏、胆南星、菖蒲、伸筋草、焦三仙、麦冬组成)。治疗时嘱病人长期服用I号、Ⅱ号,复肌汤中重用补肾药,加生熟地黄、鹿角胶、桂枝等滋补肾中阴阳。对假性肥大型者加重化痰祛瘀药的用,对肢带型和面肩肱型则加温阳活血药。一般初期以胶囊配合汤剂,服用1~2个月后可停服汤剂,专服胶囊,或间断服汤剂。治疗时宜配合功能锻炼。共治疗41例,显效5例,有效25例,无效11例。有效率732%。

  解秋认为“治痿独取阳明”为临床指导治痿的根本治法,但不能拘泥于“独”字,应以阳明为主,或以不离阳明为要,还应根据不同病机;并结合其受邪之经及时令季节,而灵活治疗。既要重视后天的培补,更应注意辨证论治,此乃《内经》治痿的实质。

  范宝安治疗本病以补益肝肾、健脾益气、温经通络为主,方用右归丸加减,药取熟地黄6g,山药9g,川牛膝6g,茯苓6g,白术6g,泽泻4g,丹皮6g,知母6g,甘草6g。每日l剂,水煎服。治愈2例。

  胡国俊等认为治痿取阳明应分清脾胃之虚实,痿由虚所致者为多,然而实者亦不少见。故立法应随证而异:①中虚补益之法脾胃有别:太阴虚寒,甘凉养阴;胃阴失充,当以甘寒养阴润燥为大法。②邪浊壅遏,治取中土泻其余:太阴寒湿则应辛温散寒,香燥化湿,佐以温阳健脾;阳明燥热其治宜泻:湿热中阻,宜清泄湿热。以调脾胃为法,在临床应用中可取良效。

  王玉民运用补肾培土法治疗本病,基本方:黄芪15g,党参12g,白术12g,茯苓12g,熟地黄12g,山药15g,山萸肉15g,龟胶10g(烊化),鹿角胶10g(烊化),巴戟天12g,仙灵脾30g,菟丝子15g,怀牛膝15g,甘草6g。有瘀阻者加丹参15g、当归10g、川芎10g、红花6g;有痰饮留伏者加半夏10g、陈皮10g、白芥子6g;有夜寐不安者加远志15g、枣仁15g、夜交藤15g、合欢皮10g;药难奏效者加肉桂6g、熟附片10g(先煎)、肉苁蓉12g。治疗3例,均获良效。

  董廷瑶以川椒辛热通络,振痿强筋,治疗1例假性肥大型。拟方:川椒15g,党参、黄芪、白术、鸡血藤、伸筋草各9g,当归、赤芍各6g,甘草3g,两周微效,续加熟地黄、山药、山萸肉、牛膝以补肾,2个月后行走自如,步态稳健。

  郭鹏琪针药并用治疗痿证,热型(本病初期)用银翘散、知柏地黄汤及复脉汤等加减,针刺根据经络循经及患病部位取穴,用泻法重刺激,留针10~15分钟;肝肾亏虚型(久病体虚)则用六味地黄丸、虎潜丸及牛膝、黄芪、玉竹等药,针刺穴位同上,用补法轻刺激,留针15~30分钟,针刺治疗每日1次,14日为一疗程。中药加针刺治疗300例,单纯中药治疗100例。结果分别为:治愈240例、30例,显效50例、20例,好转0例、17例,无效10例、25例,总有效率分别为9966 9/6、75%。中药加针刺治疗显著优于单纯中药治疗。

  预防措施包括避免近亲结婚,推行遗传咨询、携带者基因检测及产前诊断和选择性人工流产等,防止患儿出生。早期诊断、早期治疗、加强临床护理,对改善患者的生活质量有重要意义。对症状性肌张力减低的患者,则需要积极地治疗原发性疾病,如代谢障碍、变性、炎症、肿瘤等等。

在宝宝小的时候发展大运动的几个阶段,父母都会很关心孩子的肌张力。那么什么是肌张力?肌张力低又是什么意思?肌张力是指孩子身体在运动的时候肌肉拉扯时都会遇到的阻力,或者说孩子在做各种运动的时候所牵动的肌肉,肌肉本身会遇到多大的阻力,每个人身上都有这种阻力。人想要运动和进行活动的每一刻,都需要肌张力。肌张力低,也就是说明孩子在运动的时候。肌肉比较松弛,所以遇到的阻力就很少。这是说明肌肉缺少正常的韧性,显得比较松弛。那么宝宝肌张力低的话,都会有以下几个表现。

第一,婴幼儿明显表现出没有力气

一般肌张力低会表现在孩子的婴幼儿时期,这个时候孩子如果到了可以抬头的月龄,还不能顺利地抬头,看上去比较没有劲,或者到了该站立的时候,宝宝也不太能站立。或者看起来精神发育的比较缓慢。面部的表情不像一般的孩子那么自然,显得有一些病态的话。那么就有有可能是肌张力低的症状。父母如果及时发现了孩子的这些症状,就要立刻带孩子去就医,让医生去进行诊断。

第二,孩子的眼球运动不良

除了观察孩子肢体的表现以外,很多父母也是从婴儿三到四个月的时候,发现孩子的眼球运动不太正常,比如说,有斜视的现象,或者说眼球转动不灵敏,那么配合上一点所说的如果四个月还不能够发出咯咯的大笑,也不能够抬头,那么就很有可能是肌张力低的表现了。

父母就要带孩子去医院。早期进行干预治疗,早干预,治疗效果就越好。只有父母重视起来啊,让医院判断准确,对症治疗,才能确保宝宝能够顺利的成长。

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