手臂麻木、刺痛，恐胸廓出口症候群作祟　5招伸展放松肌肉

莫名手麻找不出原因？专家表示，手臂有麻木、刺痛感不一定是血液循环障碍引起；若夹带皮肤、手掌出现冰凉感，可能是「胸廓出口症候群」，手臂神经、血管被压迫惹祸！建议民众除了积极就医外，不妨可适度从事有助放松肌肉的伸展操，来放松紧绷的胸廓肌肉群，减少压迫发生。

胸廓出口症候群上身？肌肉紧绷、骨骼错位，压迫血管神经惹祸

王圣翔中医师表示，「胸廓出口症候群（Thoracic Outlet Syndrome，TOS）」，主要起因于肌肉紧绷、骨骼错位，进而压迫位于人体胸廓（顶部出口处附近）的血管或神经所引起，其中又以神经压迫最为常见。且根据压迫部位的不同，在临床表征上也会有些需差异：

◆压迫神经（臂神经丛）：

一旦人体臂神经丛受到压迫，便容易产生前臂内侧产生麻痹、麻木、刺痛感，以及手麻等不适反应。

◆压迫血管（锁骨下动／静脉）：

此类族群易有手臂皮肤温度下降、触感冰凉，出现非局部弥漫性疼痛等症状。

老师、运动员是高风险群　甩胸廓出口症候群先学会放松肌肉

除了因外力、外伤，造成骨骼错位而压迫神经、血管，这类难以预防的原因。一般来说，临床上胸廓出口症候群仍常见于职业需长时间反复抬手、将手臂高举过肩的民众身上。像是，需写板书的老师、刷油漆的油漆工、清洁人员，以及棒垒球、网球、羽球，甚至游泳健将等。

由于上述族群必须反复的使用（相关）肌肉（前斜角肌、中斜角肌、胸小肌），于是便容易因过度使用，导致肌肉持续处于紧绷的状态；使神经、血管可通过的空间变窄，进而造成压迫的发生。因此，王圣翔医师提醒，想要预防胸廓出口症候群找上门，在剧烈运动、长时间劳动后，适度的伸展、放松肌肉，减缓肌肉紧绷非常重要。

预防胸廓出口症候群有方法　热敷＋5招伸展操效果好

至于，想有效改善胸廓出口症候群，引起的手麻、疼痛症状，该怎么做？王圣翔中医师提到，适度的热敷锁骨、肩颈、胸廓一带的肌肉组织就是不错的选择。不过，如果民众发现自身患部出现红肿、热痛等急性发炎期反应，就不建议进行热敷动作，而应尽速就医才是，以免病情恶化。

除了热敷外，王圣翔中医师也建议，平时养成适度的伸展习惯，适度从事下列5招伸展操。放松斜角肌群、胸锁乳突肌、胸小肌、胸大肌、菱形肌、提肩胛肌、斜方肌、阔背肌等，有附着在锁骨、肋骨、肩胛骨、胸椎部位的肌肉，也是减少肌肉紧绷、降低压迫风险的好方法：

颈部侧向拉筋操

伸展部位： 提肩胛肌、斜方肌。

做法：

1抬头看着左前方，双手至于背后，慢慢把耳朵贴向左肩膀，停留10～15秒。

2接着将头慢慢抬起，转回中间。

3换边，抬头看着右前方，双手至于背后，慢慢把耳朵贴向右肩膀，停留10～15秒。

注意事项： 动作时保持肩膀放松、不要耸肩。

平臂式的肩膀拉筋操

伸展部位： 斜方肌、菱形肌、背阔肌、后三角肌。

做法：

1身体站直，右手臂横过胸前，并与地面保持平行，然后左手肘举至胸前，压住右手肘处，往左侧肩膀拉近，停留10～15秒。

2接着松手，换边再次进行上述动作。

注意事项： 手臂不要弯曲，与地面保持平行。

折臂式的肩膀拉筋操

伸展部位： 斜方肌、菱形肌、背阔肌、后三角肌。

做法：

1身体站直，右手臂横过胸前，手肘弓成90度，然后左手肘举至胸前，压住右手臂，把手肘往左侧肩膀拉。

2接着松手，换边再次进行上述动作。

注意事项： 上臂与地面保持平行。

抱臂式的肩膀拉筋操

伸展部位： 斜方肌、菱形肌、背阔肌、后三角肌。

做法：

身体站直，双臂交叉环抱肩膀就像拥抱自己一样，然后把双肩往后挺。

注意事项：

1不要猛然把肩膀往后挺。

2要慢慢地把肩膀往后拉，做渐进式伸展。

交叉双臂的肩膀拉筋操

伸展部位： 斜方肌、菱形肌、背阔肌。

做法：

1屈膝站立，双臂于身前交叉，接着双手抓住膝盖后面。

2渐渐挺起上半身，直到背部和肩膀觉得紧绷为止。

注意事项： 双肩保持与地面平行，不要翻转或一高一低。

医师小叮咛：

王圣翔中医师也提醒，上述方式仅适用于预防胸廓出口症候群，或是症状发生后的辅助调理，不能取代正规的治疗方式。因此，倘若民众发现，自身出现手麻、上肢麻木、疼痛症状，且休息1～2天后仍未见改善，建议最好寻求专业医师的协助，厘清是否有胸廓出口症候群的问题，对症治疗较有保障。

手臂有麻木、刺痛感不一定是血液循环障碍引起；若夹带皮肤、手掌出现冰凉感，可能是「胸廓出口症候群」，手臂神经、血管被压迫惹祸！ 抱臂式的肩膀拉筋操：身体站直，双臂交叉环抱肩膀就像拥抱自己一样，然后把双肩往后挺。 颈部侧向拉筋操，能帮助伸展下列部位包括，提肩胛肌、斜方肌。 平臂式的肩膀拉筋操，有利伸展斜方肌、菱形肌、背阔肌、后三角肌等部位。

使肩胛骨上提的肌群

斜方肌（上部肌束）

肩胛提肌

菱形肌

胸锁乳突肌

使肩胛骨下降的肌群

斜方肌（下部肌束）

胸小肌

前锯肌（下部肌束）

使肩胛骨前伸的肌群

胸小肌

前锯肌

使肩胛骨后缩的肌群

斜方肌

菱形肌

使肩胛骨上回旋的肌群

斜方肌（上部肌束，下部肌束）

前锯肌（下部肌束）

使肩胛骨下回旋的肌群

菱形肌

胸小肌

使上臂在肩关节处屈的肌群

胸大肌（锁骨部肌束）

三角肌（前部肌束）

肱二头肌（长头）

喙肱肌

使上臂在肩关节处伸的肌群

三角肌（后束）

冈下肌

小圆肌

大圆肌

背阔肌

肱三头肌（长头）

使上臂在肩关节处外展的肌群

冈上肌

三角肌

使上臂在肩关节处内收的肌群

胸大肌（胸骨部肌束）

大圆肌

背阔肌

肩胛下肌

喙肱肌

肱三头肌（长头）

使上臂在肩关节处旋外的肌群

冈下肌

小圆肌

三角肌（后部肌束）

使上臂在肩关节处旋内的肌群

肩胛下肌

大圆肌

背阔肌

三角肌（前部肌束）

胸大肌

使上臂在肩关节处水平屈的肌群

三角肌（前部肌束）

胸大肌

使上臂在肩关节处水平伸的肌群

冈下肌

小圆肌

三角肌（后部肌束）

大圆肌

背阔肌

使前臂在肘关节处屈的肌群

肱二头肌

肱肌

肱桡肌

使前臂在肘关节伸的肌群

肱三头肌

肘肌

使前臂做旋前（内）运动的肌群

旋前圆肌

旋前方肌

使前臂做旋后（外）运动的肌群

肱二头肌

旋后肌

使手在桡腕关节屈的肌群

尺侧腕屈肌

桡侧腕屈肌

掌长肌

使手在桡腕关节处伸的肌群

桡侧腕长伸肌

尺侧腕伸肌

桡侧腕短伸肌

使手在腕关节处外展的肌群

桡侧腕长伸肌

桡侧腕短伸肌

桡侧腕屈肌

使手在腕关节处内收的肌群

尺侧腕屈肌

尺侧腕伸肌

使拇指运动的肌群

屈（拇长屈肌、拇短屈肌）

伸（拇长伸肌、拇短伸肌）

内收（拇收肌）

外展（拇长展肌、拇短展肌）

使第二～五指运动的肌群

内收（骨间掌侧肌）

外展（骨间背侧肌、小指展肌）

（骨盆前倾的定义：绕额状肘在矢状面内向前的转动。骨盆前倾时，耻骨联合向前下转动，骶骨背面朝上转动，骨盆前倾时连同上体前屈。

骨盆后倾的定义：绕额状肘在矢状面内向后的转动。骨盆后倾时，耻骨联合向前上转动，骶骨背面朝下转动。骨盆后倾亦可连同大腿在髋关节处屈的运动。）

骨盆前倾肌群

髂腰肌

股直肌

耻骨肌

长收肌

股薄肌

缝匠肌

臀中肌（前部肌束）

臀小肌（前部肌束）

骨盆后倾肌群

腹外斜肌

腹直肌

臀中肌（后部肌束）

臀大肌

股二头肌

半腱肌

半膜肌

大收肌

盆骨侧倾肌群

（盆骨侧倾是绕矢状轴在额状面内的运动（如体侧侧运动），骨盆如向左侧倾，则左侧髂骨的髂嵴降低，右侧的髂嵴升高。骨盆如向右侧倾，则右侧的髂嵴降低，左侧的髂嵴升高。）

臀中肌（后部肌束）

臀小肌

盆骨旋转

梨状肌

臀大肌

大腿在髋关节处屈的肌群

髂腰肌

缝匠肌

股直肌

耻骨肌

大腿在髋关节处伸的肌群

臀中肌（后部肌束）

臀大肌

半腱肌

半膜肌

股二头肌（长头）

使大腿在髋关节处外展的肌群

臀大肌（上部肌束）

臀中肌

臀小肌

梨状肌

阔筋膜张肌

髂胫束

使大腿在髋关节处内收的肌群

耻骨肌

短收肌

长收肌

大收肌

股薄肌

使大腿在髋关节处旋内的肌群

臀中肌

臀小肌（前部肌束）

耻骨肌

大收肌

阔筋膜张肌

半腱肌

缝匠肌

大腿在髋关节处旋外的肌群

髂腰肌

梨状肌

闭孔内肌

闭孔外肌

臀大肌

臀中肌

使小腿在膝关节处屈的肌群

缝匠肌

股薄肌

半膜肌

半腱肌

股二头肌

腓肠肌

使小腿在膝关节处伸的肌群

股四头肌

屈膝时使小腿旋内的肌群

缝匠肌

股薄肌

半膜肌

半腱肌

腓肠肌（内侧头）

屈膝时使小腿旋外的肌群

股二头肌

髂胫束

腓肠肌（外侧头）

使足在踝关节处屈（跖屈）的肌群

小腿三头肌

胫骨后肌

使足在踝关节处伸（背屈）的肌群

胫骨前肌

趾长伸肌

拇长伸肌

使足内翻的肌群

胫骨前肌

胫骨后肌

趾长屈肌

拇长屈肌

使足外翻的肌群

腓骨长肌

腓骨短肌

哑铃是最常见的健身器械，不管是在健身房还是自己家里都很方便

　　动作一：单臂哑铃划船

　　最经典的背肌训练动作！主要锻炼我们的背阔肌，斜方肌，菱形肌也有参与

　

　　1手臂贴近身体，主要是肩部伸展的动作，背阔肌主导！

　　2三点支撑，跪在凳子上，躯干尽量平行地面，维持背部平坦。接着拿起哑铃，右手轻松垂于下方。

　　3背阔肌带动肱骨伸展同时屈肘上拉！当哑铃向身体靠拢，感觉背肌夹紧两秒；回放时感受背肌被慢慢拉长，保持张力。

　　动作二：哑铃双手划船

　　目标锻炼肌肉：斜方肌，菱形肌，背阔肌

　

　　1站姿，双脚与肩同宽，臀部往后坐（屈髋），脊椎保持中立躯干自然向下俯身，双手持哑铃自然下垂，掌心向后，

　　2利用腿后侧，臀部背部的张力来支撑身体（而不是下背），收紧核心肌群来稳定脊椎中立！避免动作过程中摇摇晃晃

　　3动作要领：保持背部挺直，躯干稳定，背肌收缩带动肩胛骨后收，同时提肘向上拉起！拉动哑铃到你的腰际；然后夹紧肩胛骨停留一秒！然后缓缓下降哑铃，直至充分伸展背肌（打开肩胛骨）！

　　动作三：Y形上举

　

　　主要锻炼斜方肌上部，下部，前锯肌

　　1俯身或俯卧，手臂笔直向前伸，分别处于10点钟和2点钟方向。拇指笔直指向天空。然后向上抬起！

　　2斜方肌发力，感受肩胛骨向上旋转，直到手臂和肩部身体成Y形！停留一秒，然后再慢慢回放！

　　3动作中注意是肩胛骨向上旋转带动手臂！

　　动作四：哑铃仰卧上拉

　

　　这也是一个经典的动作！目标是我们的背阔肌！

　　1横卧仰卧在凳子上，，身体与凳呈十字交叉，上背放在凳上，肩与凳边齐平，头及下半身悬于凳外。

　　2两手抓握哑铃，手臂直伸手肘固定，与地面垂直。

　　3屈肩向后下落哑铃，保持张力，感觉背阔肌慢慢被拉长。直到手臂举过头顶和地面平行

　　4上拉哑铃：背阔肌收缩带动肱骨向上画一个圆弧！把哑铃拉到靠近自己的腹部！过程中注意手肘微曲并固定！

　　动作五：俯身飞鸟

　

　　1最简单容易操作的动作，目标锻炼我们的中背部（斜方肌中部，菱形肌）

　　2也是一样，采用俯身，屈髋向下，利用髋部支撑，保持脊椎的正确排列，双手直臂持哑铃在胸前！

　　3手肘微微弯曲固定，然后肩胛骨后收，背肌收缩，向后外展肩部，直至手臂和平行，挤压肩胛骨！

　　4打开肩胛骨，慢慢回放到其实位置

1、引体向上（窄握）宽握时背阔肌外侧发力多些，窄握内侧发力多些，我个人觉得宽握时大小圆肌参与的更多，窄握时斜方肌，肩胛肌参与发力会多一些。

2、坐姿划船（蹲姿）主要锻炼背阔肌，菱形肌，做这个动作注意上身不要前后移动，肘关节内夹。

3、蹲姿划船（哑铃，圆盘）主要锻炼背阔肌，斜方肌，大圆肌，后三角肌，腰不好的人可以坐着用哑铃做这个动作。

4、双握哑铃耸肩主要锻炼斜方肌，菱形肌，肩胛提肌

扩展资料：

小圆肌（teresminor），位于冈下肌下方，冈下窝内，肩关节的后面。起始于肩胛骨的腋窝缘上三分之二背面，经肩关节后部，抵止于肱骨大结节下部。

术者立于伤侧，一手托其肘部将上臂外展，另受大鱼际部推或抚摩肩关节后方及肩胛骨的腋窝缘2分钟；继之，用一手掌指关节或小鱼际在上述部位施滚揉手法数分钟，同时活动肩关节，以达到舒筋通络之目的。

术者一手握伤肢肘部将上臂外展、内收、同时另手拇指弹拨该肌数十次，并顺该肌纤维方向施理筋手法数遍；而后，（一助手双拇指重叠按压该肌肩附着处）术者立于健侧，一手固定健侧肩部，另手握伤肢腕部，先活动肩关节数次，趁其不备，迅速向健侧前方顿拉一次。

（资料来源：：小圆肌）

1菱形肌是背部的第二层肌肉。它的功能是让两侧肩胛骨内收，参与肩胛骨上提，外旋和旋转。功能多样性。

2菱形肌与斜方肌的中束非常相似。而且菱形肌在做手臂外展时比做手臂前屈时更加活跃。在菱形肌的训练中，老师建议做外展，外展的角度在160--180度最为活跃。

3肩关节外展的3个角度：0--60度，60--120度，120--180度。

4锻炼臀中肌的角度一定不要超过35度，超过了35度更多启动的是臀大肌和阔筋膜张肌。

5菱形肌在外展的强度要大于屈曲。

6菱形肌在走路时，手臂前后摆动当中，它也是非常活跃的。

7菱形肌和很多肌肉都有配搭：①肩胛提肌，②斜方肌上束，③背阔肌协同

8菱形肌在脊柱中最重要的一段，即胸椎段，并非颈椎和腰椎。菱形肌接近整个上背部中央的位置。

9越浅层的肌肉功能越多样化，越深层的肌肉功能越单一化。

10肩胛骨的疼痛，响声，可能都是菱形肌引发的。

11肩胛骨内侧疼痛，原因：前锯肌过度缩短，菱形肌过度拉长。

12菱形肌的激痛点解除：先拉伸前锯肌，之后再解除菱形肌的一些痛点。比如：按摩，艾灸，促进局部的血液循环。

13前锯肌过度短缩，菱形肌会被抑制，变得无力，这是驼背就出现了。记住：驼背的人，是绝对不能拉伸菱形肌的。必须让他的菱形肌保持中立位。

14胸大肌，胸小肌短缩，都会引发肩胛骨内侧的疼痛。15拉伸菱形肌时，一定要在菱形肌的中立位去强化它的动作，角度，一定要让客户结合等长收缩运动去放松菱形肌。

16菱形肌也叫背部的“臀大肌”。

17做站立前屈时，从前弯回到直立腰会痛。

因为很多时候很多人用到了腰的力，没有启动上背部的菱形肌，腰部的竖脊肌和臀部的臀大肌。如果能启动腰大肌会更好。

健身房可以锻炼到背部的训练动作有很多，主要有坐姿下拉、引体向上、划船、山羊挺身等。那么，接下来我会从几个方面。给你分析哪些动作可以锻炼背部以及如何安排背部的训练：

一、了解背部肌肉群

我们常提到的背部一般是背部肌肉群，有四块大的肌肉部分组成。这四块肌肉呢，也是我们要重点训练的目标肌肉。有斜方肌、分为上中下三个部分，有位于斜方肌深层的菱形肌以及背阔肌和竖脊肌。这些肌肉是我们需要训练的重点，它可以强化我们的背部以及肩部，使我们的身材更加挺拔。

二、背部锻炼的训练技巧以及如何安排背部训练

背部肌肉的训练一般会单独安排出一天时间，因为背部训练会涉及到引体向上划船等动作，这些动作也会在一定程度上练到我们的肱二头肌，所以背部可以和肱二头肌放到一个训练日中。安排背部训练动作的时候，我们强调背部的发力感。新手如果很难找到这种感觉，可以适当的降低负重，在训练背部的时候有意识地减少手臂的代偿借力。

三、背部锻炼的训练动作

背部训练的一个黄金动作叫坐姿下拉，坐姿下拉分为宽握和窄握。我们一般情况下是练习宽握这个动作，主要是练习背阔肌的外侧和上部。另外一个动作是俯身划船，可以哑铃划船或者杠铃划船，哑铃划船的好处是可以将两侧的背阔肌分开来练，在完成动作的过程中，尽量使用背部的力量，避免手臂借力过多。同时，我们还可以通过引体向上、悬挂上拉、山羊挺身、硬拉等动作训练我们的背部肌肉群。

那最后，训练背部的时候我们很容易犯的一个错误，就是使用了太多的孤立训练，在日常的训练过程中，强烈建议多尝试调整我们的训练动作。可以更加全面地刺激到我们的背部肌肉群。关于这个问题也欢迎大家留言互动。