最近右侧肩膀和后背疼，是什么原因？

右侧的肩膀和后背疼痛，原因很多，可以由于不同的疾病造成，还有肩膀和肩部不一样，科普几个较为经常遇到的，你可以对应自己的表现观察一下，希望可以帮助到你，按优先级从上到下。

冈下肌区域劳损

这个多见于职业病，像老师、理发师、实验室人员，经常举着上肢工作，就可能导致这个区域肌筋膜劳损，刺激神经，造成局部的疼痛，放射到肩膀疼痛，只要通过手法处理掉这个区域的激痛点，症状就可以消除。

胸廓出口综合征

斜角肌的中束、前束肥大、痉挛可导致从其穿过的臂丛神经出现卡压，可造成肩部、背部、上肢的放射性疼痛和麻木，这个处理局部肌肉的痛点是不行的，必须要去掉臂丛神经的卡压。

局部肌肉劳损

后背疼痛可能是由于菱形肌劳损，肩膀疼痛可能是由于三角肌劳损，可以触及局部组织的压痛，按压的疼痛会和平时的症状一致，这个较为简单，可通过按摩球自我处理，消除痛感症状就可以消除。

颈椎病

部分颈椎病的患者，会由于颈椎间盘突出或者颈丛神经卡压，刺激支配肩膀区域和背部区域的神经，导致局部放射引起疼痛，这个问题的处理要治疗颈椎病，如果肌肉也疼痛要同步处理。

结语

实际上，少数的肩周炎也可以造成背部区域的疼痛和肩膀的疼痛，可是概率不是很高，诊断疼痛最好是当面，从问诊，到触诊，到做方案试着解决问题，一定要从造成疼痛的根源入手，不是表面。

右侧肩膀和后背疼痛也是人们在平常生活中容易遇到的一种症状，引起这种症状的常见疾病有以下几种，虽然它们都会引起右肩背部的疼痛，但它们的严重程度及其他伴随症状也各有特点：

1右侧肩周炎： 也叫粘连性肩关节炎，是引起右侧肩背部疼痛的常见原因。多因肩关节软组织退行性变、长期过度活动、姿势不良、右上肢外伤或固定时间过长及肩部的挫伤和牵拉治疗不当引起。主要表现为右肩部向各方向的运动受限及局部疼痛，随着病情继续发展，疼痛的范围也逐渐扩大到右侧肩背部和上臂中段，严重时右侧上肢不能举高，也不能反手触摸到背部。X线检查时有不同程度的肩部骨质疏松，核磁共振检查时有关节囊增厚及滑囊渗出的表现。

2右侧颈肩痛： 多因颈肩部的急性损伤后遗症、慢性劳损及局部受到潮湿寒冷刺激有关。常表现为颈项及肩背部的慢性疼痛，晨起或天气变化及受凉后症状加重，活动后疼痛会有所减轻，经常反复发作。急性发作的时候，局部的肌肉会痉挛僵直，活动会受到的一定的限制。遭遇天气变化，寒冷潮湿、过度劳累及精神紧张时疼痛症状加重。X线检查可有颈肩部骨骼不同程度的退变性改变，有些病人化验血沉加快，抗溶血性链球菌0阳性时提示病变与风湿性活动有关。

3胸膜炎、右肺上叶的结核： 这两种疾病也会引起右侧肩背部的疼痛症状，常在咳嗽或呼吸运动时明显，但不是单纯的肩背部疼痛，常伴有发热、消瘦、乏力及咳嗽、咳痰、胸闷、咯血等肺部疾病的其它症状。

4肺癌： 右肺周围型肺癌晚期侵犯到胸膜时会引起右侧肩背部的疼痛症状，尤其是右侧的肺上沟瘤压迫到右侧胸廓出口器官或组织时会出现剧烈的胸肩部疼痛、上肢的静脉怒张、水肿和上肢运动受限症状。

5肝胆系统的病变： 肝内胆管结石及胆囊炎时常会出现右侧胸背部疼痛及右上腹部疼痛症状。疼痛通常会向右肩部放射。多伴有发热、黄疸、恶心，呕吐等肝胆系统炎症的症状。

6右侧肩背部的带状疱疹： 在出疹的3—4前会出现右肩背部皮肤及软组织的刺痛症状，出疹会疼痛症状仍会继续存在，但是诊断比较明确。

总的来说，引起右侧肩背部疼痛的疾病还是比较复杂的，仅仅通过疼痛症状明确原因是不严谨的。如果发生持续不缓解的右肩背部疼痛症状时要引起重视，根据疼痛的严重程度、范围及伴随的其他症状，选择具有针对性的辅助检查，争取尽早查明原因，然后进行进合理正规的方法治疗。

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右肩后背疼痛的话有多方面的因素引起，也得看不舒服多久了！简单梳理一下：

可以引起右侧肩膀和后背疼的疾病大概有，受凉、受风、颈椎病、落枕也有时候能牵扯到这些部位的不适，还有胃部的不适也有可能放射到这里，肩周炎，肩部周围肌肉群某一肌肉受损，肋间神经痛，以及冠心病心绞痛引起的放射痛，肺部的占位等等。

如果说并没有心血管系统，消化系统疾病的前提下，那么很有可能就是颈椎、肌肉等原因引起的疼痛或者不适。

其实在门诊上经常见到一些颈椎病的患者，尤其是神经根型的颈椎病，他们疼痛都比较明显，体位影响很突出，躺着不疼，站着疼，低头不疼，仰头疼，甚至有一部分患者疼痛非常明显，不敢直立行走，还有一部分不敢见冷风，不敢吹空调，风、冷都会加重疼痛的症状，一般除了颈部僵硬不适外，集中在肩胛下角内侧靠近胸椎附近疼痛明显。颈椎核磁可以诊断明确。治疗可以根据情况年龄选择合适的外科或保守治疗，时间较长，不能着急，慢慢会缓解的。

当然这只是一方面，如果疼痛时间很长了，影响到生活，活动了，还是建议去医院检查一下，明确诊断，早期治疗！以免耽误！

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右侧肩膀和后背疼它的原因实在是太多了，一定要结合实际情况进行评判，首先一定要结合是否有相关的外伤病史，如果有一定外伤的病史，很有可能是肩关节或者是肩胛骨的骨折而造成的疼痛，甚至是肋骨的骨折而造成的疼痛，如果排除骨折的因素还需要来明确是否有韧带或者是肌腱的损伤而造成的疼痛，有的时候就要进行肩部的ct以及核磁检测。其次就是一些慢性类型的肩部的疾病，比如说肩周炎或者是颈背肌筋膜炎，或者是腋神经遭受到了一定的卡压，这个在临床当中的发病率也并不低，包括一些之前受到的外伤，在三四年之后也会出现这种情况。其次再就是考虑一些其他系统的疾病，比如说胆囊炎在发作的时候也会引起右肩和右背部的疼痛，甚至有的时候心肌梗死也可能会引起这方面的疼痛，但是相对而言比较少见。所以总的而言临床症状比较轻微，但是一定要找到根本性质的病因，不同的患者有不同的临床表现形式，一定要结合发病的过程，临床查体，影像学检查，血液学检查，各种情况共同确诊，这样才能最终明确具体的情况变化与因素。减少漏诊和误诊，最终得到根本性质的治愈。

先查心脏，后查胆囊！

右侧肩膀和后背疼痛，不要忽视胆囊炎（胆囊结石）的可能。 常能遇到这样的情况，右肩背部疼痛的患者到医院就诊时，首诊的科室是骨科或中医针灸科，医生把颈肩部和胸部的CT、磁共振都检查完了也找不到明确的证据。然后尝试性的针灸推拿，各种中医理疗效果欠佳。最后超声发现患者有胆囊结石，而95%的胆囊炎是由胆囊结石引起的。

胆囊炎为什么会导致右肩背部疼痛？

因为胆囊炎症会刺激右膈神经末梢，而膈神经是由第3、4、5颈神经组成，第4颈神经分出皮支，末梢行走于肩部皮肤。当右膈神经末梢受到刺激，这种信号经过膈神经传到第4颈神经节时，同时会影响分布于右肩部皮肤的感觉神经纤维，使大脑皮层发生错觉，误认为是右肩部传入的疼痛。所以病人就会感到右肩部疼痛。 由于急性胆囊炎消化道症状明显，一般不易误诊。而慢性胆囊炎平时可能会出现右上腹部隐痛，厌油腻食物或腹胀的症状，患者常感右肩背、右肋处不适，长时间站立或运动后加重。由于症状不典型，并不十分影响生活质量，所以很多患者只有在超声检查时才会发现。

吕医生提醒：胆囊炎不但会导致右肩背部疼痛，还有诱发心绞痛。因为心脏和胆囊同受植物神经支配，两者在胸4、5脊神经处有交叉。当胆囊感染，胆道阻力增加时，会发射性引起冠状动脉收缩，导致心肌缺血，出现心脏疼痛。临床称之为“胆心综合征”。

见议去做一下肺部和心脏检查

肩颈疼痛、后背酸痛等等这些名词，在生活中可以说是耳熟能详。尤其近年来，久坐办公室面对电脑、回家躺着刷手机的人越来越多，导致这类以往多见于中老年群体的不适症状，现今在各年龄段人群中都有出现，甚至于青少年群体中也不例外。那么，究竟右肩膀疼痛是什么原因后背酸痛是什么原因引起的今天，我们一起来分析一下。

右肩膀疼痛是什么原因后背酸痛是什么原因引起的——颈椎病很常见。

有人可能会说，颈椎病是病在颈椎，怎么会引起右肩膀痛、后背酸痛呢

这是因为，颈椎退行性变后，关节失去内在稳定，这时肌肉发挥了重要代偿维持作用，以完成颈椎的生理活动功能。颈部的各角度活动，是几组肌肉包括斜方肌、肩胛提肌等协同配合共同参与舒张与收缩完成的。代偿中肌肉长期在紧张状态下运动，最终形成颈肩背部肌肉劳损，引起疼痛。

所以，各类型颈椎病都会导致颈肩后背部大面积酸痛症状。而这也是许多患者就诊时询问“右肩膀疼痛是什么原因、后背酸痛是什么原因引起的”等相关问题时，医生会优先考虑颈椎病的原因。

此外，颈椎第四、第五、第六颈椎的脊神经枝向背部伸展，支配着背部的皮肤和肌肉。当颈椎发生退行性改变时，要是拉扯到第四、第五、第六颈椎的脊神经后支，就会导致背部疼痛。

总的来讲，颈后疼痛、上肢无力、下肢痉挛、手指麻木、头晕恶心、甚至视力模糊，听力下降等都是颈椎病的症状。

右肩膀疼痛是什么原因后背酸痛是什么原因引起的——还有一些其他疾病也需要警惕。

由于不适当的颈部运动，或不正确的睡眠姿势，如颈部扭伤、落枕等，也会导致局部肌肉扭伤，造成右肩膀疼痛、后背酸痛。这类情况通常病程较短，而且压痛点固定在肌肉拉伤的部位，肩胛骨上方疼痛比较普遍，而且多伴有肌肉痉挛，导致颈背部的活动受限。

另外，一些常见的疾病也会引起相关不适症状。如肩关节炎主要表现为肩关节疼痛和活动受限;风湿病也会引起关节、骨骼、肌肉及相关软组织疼痛，尤其当天气寒冷和潮湿时，疼痛会加剧等等。

因此，当生活中出现右肩膀疼痛、后背酸痛等不适症状，且休息后不得缓解时，一定要及时检查，明确病情后积极治疗，避免耽误病情。

可能是肝胆方面的问题

右侧肩膀、后背疼痛的原因可能有以下几种：第一、肌筋膜炎，肌筋膜炎可以导致肩背部、肩胛骨内侧疼痛，可以导致同侧上肢麻木、无力，特别是在劳累和晚上睡觉受压时疼痛以及上肢麻木、无力的症状比较重。第二、胆囊的疾病，当胆囊有结石或者炎症时，就可以出现反射性的右侧肩背部的疼痛，这时要进行相关的检查，进行诊断。第三、颈椎病，当颈椎病压迫神经时，也可以出现肩背部的疼痛，这时要进行颈椎的检查，进行诊断。第四、肺部的疾病或肩胛骨的肿瘤，当肺部出现肺尖的肿瘤、上叶的肿瘤或者肩胛骨出现肿瘤时，也可以出现肩背部的疼痛，这时要进行诊断和治疗。

背部软组织损伤原因

背部软组织损伤原因

背肌劳损与扭伤，主要是由于外伤、过度劳累或外邪因素而引起。多发于斜方肌及菱形肌部位。以背部疼痛、沉重为其临床特点。

症状与诊断

斜方肌劳损主要发生在斜方肌上部，症状可见肩部沉重无力，严重时可影响上肢活动，但被动活动多不受限。急性发作时常有异常疼痛，上肢放于任何位置均不能减轻症状；慢性期时则隐隐作痛，疼痛部位多在肩脚岗上，为横形条索状疼痛。

菱形肌劳损症状为背部棘突与肩脚内缘处疼痛，肩臂沉重，肩部运动时疼痛加重。疼痛时胸背不能挺直，不能久坐，严重者可见胸闷。菱形肌扭伤，大多伤及一侧，立即出现区域性疼痛、活动受限，甚则影响颈部及上肢活动。

背部软组织损伤原因

背肌劳损一般是慢性发病，轻重程度常与工作劳逸有关。过度用力或久坐之后，症状会明显加重。伴有外邪者，疼痛有游走现象，范围广泛。区域性怕冷，气候变化时症状明显加重。在背肌劳损的疼痛部位，可呈现肌肉较为僵硬，或可摸到有条索状组织。背肌扭伤，有明显的外伤史，有明显的区域性压痛和肌肉痉挛。严重扭伤，可波及上肢及颈背等部。 中医医师建议外养生骨活力调理。

背部软组织损坏，一般需要多久能养好

在有诱发因素(如用力提重物)的条件下出现腰部疼痛，是可以明确损伤性质的;如果你有过腰部过度、过猛用力的情况，那么说明是软组织损伤，具体恢复的时间要看损伤的程度和是否会再次发生损伤。在避免再次损伤的前提下，不太重的软组织损伤通常一周时间是可以恢复的。

后背软组织损伤静养能痊愈吗？

后背仅仅是软组织损伤，静养完全可以痊愈

背部肌肉拉伤怎么办 多久才能恢复

肌肉拉伤，用治疗骨伤软组织损伤的接骨散外敷治疗,它舒筋活络活血散瘀消肿止痛，解决问题，疗效显著。3-6天康复

腰肌劳损的出现也会让大家感觉到腰背部位特别的劳累，为了有效的达到缓解的作用，不少的人都会选择正确的方法，比如说在48个小时内可选择冰敷，也可以服用药物，另外也应该加强背部肌肉的锻炼，如此效果才会比较出色。

在生活中腰肌劳损的出现非常常见，特别是在办公室中有很多人都在使用靠枕，希望能够有效的缓解腰痛的感受，相信有过腰肌劳损的人肯定会知道这种疾病本来就会反复发作，其实在治疗的过程中我们也应该掌握好相应的预防措施，那么腰肌劳损怎么恢复呢？

　　一、冰敷

　　为了减少腰部肌肉出现明显的疼痛现象，疼痛部位可以先冰敷再热敷，也就是说，这48个小时内使用冰敷，在72个小时内选择热敷，如果出现了严重的急性腰痛现象，也不需要过于的担心，为了不耽误正常的工作和生活，建议服用非处方镇痛药，如芬必得。

　　二、药物治疗

　　值得注意的是，芬必德等西药镇痛剂是解热镇痛药，在体内起到抑制前列腺素合成的作用，前列腺素是胃粘膜的自我保护剂，因此这种镇痛剂不宜多食，否则会引起胃痛甚至胃溃疡发生，建议大家可以选择中药胶囊，因为中药胶囊具有活血化瘀的效果，能够促进全身血液循环，有效提升神经肌肉营养，也不容易会出现明显的副作用现象。

　　三、锻炼背部肌肉

　　腰肌劳损听起来像是过度劳累引起的肌肉损伤，很多人都会觉得如果继续运动就会造成相应的影响，其实这种认知是完全错误的，相反，肌肉损伤是由于肌肉无力造成的，锻炼背部肌肉可以使背部肌肉发达，韧带强壮，减少受伤风险，从而预防和治疗背部肌肉劳损。

　　四、适当减肥

　　如果我们真的想减轻背部肌肉的重量，我们需要减轻体重，特别是腹部脂肪，以减轻背部肌肉等软组织的负担，从而减轻背部疼痛，使受伤的肌肉有机会恢复。推荐的运动项目有五点支撑法、向后行走法和游泳法，一些专为腰背部肌肉设计的健身运动也是很好的锻炼方法。

该病多因劳动或工作时姿势不正确，使肌肉、韧带、筋膜、关节囊等软组织长期处于紧张状态；长期的超负荷搬、提、扛、抬等活动；还可能与个体解剖结构上的差异、体质、内分泌等因素有关。少数人由于肩部、颈部软组织急性损伤后，未能彻底治愈而出现缓发症状。

对该病的治疗，首先必须适当休息。多数病人均有几处压痛点，可从压痛点最明显的部位进行外治疗法。

推拿按摩：病人取俯卧位，找到痛点，用拇指尖端指腹面推揉痛点，力量由轻到重，呈环圈形按揉约1分钟；再用手小鱼际按揉法在颈椎两旁的背俞穴由上至下按揉5分钟左右。在推拿按摩中注意手法一定要轻、揉、稳，切忌急躁粗暴，以免致局部软组织继发出血，加重黏连。

针灸治疗：在最痛的压痛点处选择“阿是穴”和邻近取穴以通调局部气血，使之活血化瘀，达到通经止痛效果。

穴位注射：选用丹参注射液或川芎注射液在阿是穴注射；或选用维生素B1在痛点处注射，每周2次。

理疗：选用红外线、微波等理疗。

药物外敷：可外贴狗皮膏、红药贴膏、伤湿止痛膏等。

另外：在日常生活或工作中要时刻注意活动，自己的日常保养很重要啊，再结合一些按摩手法适当治疗