要搞清这个问题,我们首先要知道医学上,解剖学上的前后左右上下内外关系。
解剖上有一个标准体位
双手掌摊开,脚尖向前。
我们医生就在这个基础上描述各个器官、组织的位置关系。
在这种体位状态,大拇指就在小拇指的外侧。
然后我们再来看桡骨和尺骨。
桡骨和尺骨是构成我们小臂的两块骨头。
桡骨,英文名radius,位于前臂外侧,也就是靠近我们大拇指的那一侧。
尺骨,英文名称为ulna,位于前臂内侧,也就是靠近我们小拇指的那一侧。
后来,医生和解剖学家就用桡侧和尺侧来代指外侧和内侧。当我们说某个结构位于另一个结构的桡侧,就是说它位于另一个结构的外侧,当然,你一定要记住我们最初讲的那个解剖标准姿势。说某个结构位于另一个结构的尺侧就是说它在另一个结构的内侧。
这种做法比描述一个结构位于另一个结构的左侧和右侧更加准确,更加简单。比如大拇指是在小拇指的桡侧,也就是外侧,但是如果用左右描述,那么右手大拇指是在右手小拇指的右侧,而左手大拇指就在左手小拇指左侧,用左右描述位置就必须先说是左边还是右边,看这段是不是感觉很晕。为了避免这种晕,所以就用内外侧更方便
内尺外桡
内尺外桡
内尺外桡
重要的口诀念三遍
下次当看到磁共振或者其他影像学检查报告上面说桡侧韧带损伤,你就知道是外侧的
《功能解剖学》读书笔记之5肩关节水平方向上的屈曲与伸展
参考位置(图1-18)
位于上肢在冠状面外展90°时,有以下肌肉参与:
※三角肌(尤其是肩峰束Ⅲ,图1-101)
※冈上肌
※斜方肌:上束(肩峰和锁骨),下束(结节)
※前锯肌
水平方向的屈曲(图1-17)
结合内收运动,上肢在水平方向的屈曲运动范围有140°,该运动还调动了以下肌肉参与:
※三角肌(前中束Ⅰ,前侧束Ⅱ,侧束Ⅲ)
※肩胛下肌
※胸大肌和胸小肌
※前锯肌
水平方向的伸展(图1-19)
结合屈曲和内收运动,上肢在水平方向上的伸展幅度仅有30°-40°,且需要以下肌肉参与:
※三角肌(后外侧束Ⅳ和Ⅴ,后中束Ⅵ和Ⅶ,外侧束Ⅲ)
※冈上肌和冈下肌
※大圆肌、小圆肌和菱形肌
※斜方肌(所有肌束、包括横束)
※背阔肌,它与三角肌起对抗-协同作用,三角肌能消除其强大的内收功能。
屈曲与伸展的整个运动范围达不到180°,从极端前位到极端后位的运动,就像钢琴弹奏的音阶,连续地调动着那些主要的支配肌肉,即三角肌的不同肌束。
我跟你一样是一名医学生 也是临床的
上学期已经给我们上过 嗯 给你简单的说一下吧
咀嚼肌:咬肌,颞肌,翼内肌,翼外肌
颈肌:1浅层有:颈阔肌,胸锁乳头肌;2深层:前,中,后斜角肌
背肌:斜方肌,背阔肌,肩胛提肌,竖脊肌
胸上肢肌:胸大肌,胸小肌,,前锯肌
膈上的三个孔:8腔10食12主(分别为腔静脉孔食管裂孔,主动脉裂孔)
上肢带肌(肩胛):三角肌,冈上肌,冈下肌,小圆肌,大圆肌,肩胛下肌
臂肌:1前群:肱二头肌,肱肌,喙肱肌;2后群有肱三头肌
屈膝关节:缝匠肌,肱二头肌(主要的)
伸膝关节:肱四头肌
每天一个解剖小知识,肩关节。
一、骨骼
肩关节指上肢与躯干连接的部分,包括臂上部腋窝、胸前区及肩胛骨所在的背部区域等身体很大的一部分。组成肩关节的骨包括了肱骨、肩胛骨与锁骨。肩关节是由肩胛骨的关节盂与胧骨头组成,故又叫盂肱关节。
二、韧带
肩关节的结构使它成为最灵活的关节,但同时也使它在全身大关节中是最不牢固的关节,为了维持关节的稳定性,关节周围的肌肉与韧带承担了重要的作用,而肩关节的前下部没有肌肉,韧带的增强,这是肩关节的一个薄弱区,肱骨头容易冲破关节囊前下方的薄弱区,移出到肩胛骨的前方,造成肩关节前脱位。
三、肌肉(正侧)
肩关节周围的肌肉共有16块
1、上肢带肌--三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌。
2、臂肌一一肱二头肌 、肱三头肌、喙肱肌。
3、胸上肢肌--胸大肌、胸小肌、前锯肌。
4、背肌一一浅层有斜方肌、背阔肌,深层有肩胛提肌和菱形肌。
四、肌肉(背侧)
肩部运动与肌肉:
前屈一一三角肌前束、胸大肌锁骨部、喙肱肌、肱二头肌短头。
后伸一一三角肌后束、背阔肌、大圆肌、肱三头肌长头。
外展一一三角肌中束、冈上肌。
内收一一胸大肌、背阔肌、大圆肌。
外旋一一冈下肌、小圆肌。
内旋一一胸大肌、肩胂下肌、大圆肌、背阔肌。
五、肩关节运动
前屈、后伸、外展与内收、内旋、外旋。
六、肩袖
肩袖是覆盖于肩关节前、上,后方之肩胛下肌,冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称。位于肩峰和三角肌下方,与关节囊紧密相连。肩袖的功能是上臂外展过程中使肱骨头向关节孟方向拉近,维持肱骨头与关节孟的正常支点关节,肩袖损伤将减弱甚至丧先这一功能,严重影响上肢外展功能。
七、三边孔与四边孔
1、三边孔:指位于腋窝后壁,外科颈水平的三角形间隙其上界为小圆肌和肩胛下肌,下界为大圆肌和背阔肌,外侧界为肱三头肌长头,内有旋肩胛血管通过。
2、四边孔:指位于肩胛区肩胛骨外缘后外侧的四边形间隙。上界为小圆肌和肩胛骨外缘、肩胛下肌,肩关节囊,下界为大圆肌和背阔肌,内侧界为肱三头肌长头外侧缘,外侧界为肱骨外科颈,穿行结构:腋神经、旋肱后动脉和静脉。
八、冠状切面
肩关节的关节囊薄而松弛,下壁尤甚,咐着于关节孟的周缘,上方将孟上结节包于囊内,下方附着于肱骨的解剖颈,关节囊的滑膜层包被肱二头肌长头腱,并随同该肌腱一起突出于纤维层外,位于结节间沟内,形成肱二头肌长头腱腱鞘。
在斜方肌的外下方,肩胛骨下角内侧有一肌间隙,临床称听诊三角,又称肩胛旁三角。其内上界为斜方肌的外下缘,外侧界为肩胛骨脊柱缘,下界为背阔肌上缘。三角的底为脂肪组织、深筋膜和第6肋间隙,表面覆以皮肤和浅筋膜,是背部听诊呼吸音最清楚的部位。当肩胛骨向前、外移位时,该三角范围会扩大。在肩胛骨下角附近肌肉组织中有一小的三角形缝隙。在背阔肌的上水平缘,肩胛骨的内侧缘和斜方肌的下外侧缘之间形成听诊三角(表62E)。在厚的背部肌肉组织中的此三角形缝隙是用听诊器检查肺后部节段的较好部位。当双臂于胸前交叉时,肩胛骨被拉向前且躯干前屈时,听诊三角扩大且第6和第7肋的部分及第6肋间隙位于皮下。
背阔肌丰厚发达时,整个背部看上去才呈现出“V”字型。 发达背阔肌及斜方肌、大圆肌、小圆肌、菱形肌、冈下肌、等背部肌群的训练方法很多。
其中引体向上是人们普遍采用颇有效果的一种训练方法。 引体向上的动作过程十分简单,双手宽握单杠,两臂伸直,身体悬垂,腰背部以下放松,两小腿伸直或交叉。然后在吸气同时,用背阔肌的收缩力屈臂引体向上,至 下颚(下巴颏儿)超过横杠或颈后贴近横杠止。稍停后,边吸气边用背阔肌的力量控制慢慢下降,直到复原。 下颏超过横杠,这个动作叫“胸前引体向上”。颈后贴近横杠,也称“颈后引体向上”。
还有一种引体向上,是将特制的横梁挂在横杠上,双手握住架下的横梁,做引体向上。这个动作叫“平行握引体向上”。一般来说,如果一次引体向上超 过15个,可尝试着用皮带或绳束系上重物或杠铃片来练。有人喜欢把重物挂在腰上,也有人习惯系在脚踝处。不过有两点需要提醒您,一是重量要合适;二是注意 安全。
其他训练动作有:
坐式下拉吊棍
杠铃俯立划船
颈后宽握引体向上:锻炼背阔肌和肩部肌群
俯身划船:增加背阔肌厚度
宽握下拉:让背部肌肉增加厚度
T杠俯身划船:增加背阔肌厚度
斜方肌训练比一般健美训练都要简单。其主要动作就是耸肩,也就是两肩向两耳方向上抬。 就是这么简单,没有什么更高难的技术或动作。
做耸肩练习需要的器械是一对哑铃、一个杠铃或有手柄的器械,只要能产生抗力即可。你只需双手握住器械的手柄, 将两肩分别尽力向两耳方向移动, 肩抬到最高处时, 做顶峰收缩, 稍停一会儿。然后,两肩缓慢下放,放到最低点时,感觉到双肩充分向下伸展。
这项练习的运动幅度(即耸肩和放肩的过程中,两肩的移动距离)很小。 你可能常常见到一些健美者做着比较复杂的耸肩训练。比如,有人在做耸肩的同时,还前后转动两肩。其实,这样做根本起不到强化练习的作用,只能徒增危险。耸肩真正作用是使肌肉的收缩,也就是肌肉在对抗重力的时得到锻炼和强化,这和前后转肩毫无关系。所以,在做这项练习的时候,要确保两肩上下运动。
强化斜方肌的其他训练
耸肩固然是强化斜方肌的主要方法,但有很多其他训练方法也能起到一定的作用。
比如, 普通的硬拉就是一个强化斜方肌的好方法。事实上,在做硬拉时,少做一组,以一组耸肩来 替代,这不失为一个好方法。因为,你的训练目的是塑造完美的形体,而不是最大限度地增 加力量(当然啦,你要是一名举重选手,我是不建议你用这种方法的) 。
另一个强化斜方肌的训练是直立划船。 当你把杠铃向上拉到下颚时, 你能感觉到你的斜方 肌正在收缩,这也正是这个训练的关键所在。
有一些训练运动并不是锻练斜方肌的,你要注意区别。如哑铃侧平举,这是针对三角肌中束的训练,而不是斜方肌。在这个动作中,当你的双臂用力平举时,要以两肩为轴,注意不 要耸肩。 不论你在训练中的进步如何,你都会发现,在练过耸肩后,你能耸起更大的重量。但是, 就像练很多动作一样,耸肩训练的原则是:不要太轻,更不能太重。合理的重量应该是,你 可以严格地按照要求完成整个动作, 即两肩尽量向两耳靠近, 保持一会儿, 不要屈肘。 然后, 两肩同时下降到最低点。整个动作可以做 10~12 个重复。 训练斜方肌的惟一缺点是:当你的斜方肌发达起来以后不久,你的衬衫衣领就会“变小” 。
资料如上,希望对你有帮助!
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