腰痛是怎么回事?

腰痛是怎么回事?,第1张

 病因

  (一)膀胱癌

  表现为持续性单侧或双侧腰部钝痛,可能向腿部、背部及会阴部放射。膀胱癌最常见的早期症状是持续性无痛性肉眼血尿,常伴有血凝块。伴随症状包括尿频、尿急、夜尿频繁、排尿困难或脓尿,膀胱区胀满感,膀胱、直肠、骨盆。背部或腿部疼痛,腹泻、呕吐和睡眠障碍。

  (二)结石

  肾和输尿管结百会引起单侧强烈的疝气样腰痛。一般情况下,肋脊角疼痛起初向腰部、耻骨上区或外生殖器处放射;也可能出现腹和腰背部疼痛。剧烈疼痛时常伴随恶心,呕吐。其他症状包括肋脊角触痛、血尿、肠鸣音减弱。也可能出现泌尿系感染的症状和体征(尿频、尿急、排尿困难、夜尿、疲乏、低热和里急后重)。

  (三)细菌性膀胱炎

  细菌性膀胱炎时常在泌尿系感染症状后出现单侧或双侧腰痛,也可出现会阴、腰背部和耻骨上疼痛。其他症状包括排尿困难、夜尿、血尿、尿频、尿急、里急后重、疲乏和低热。

  (四)急性肾小球肾炎

  肾小球肾炎患者常出现两侧持续性中度腰痛。最常见症状包括面部和全身中度水肿、血尿、少尿或无尿及疲劳。其他症状:血压轻度升高、低热、乏力、头痛、恶心、呕吐及肺淤血的相关症状,包括呼吸困难、呼吸急促和湿啰音。

  (五)阻塞性尿路疾病

  急性尿路梗阻时,出现严重腰痛,慢性梗阻时呈典型的钝痛。这两种类型时,疼痛可能局限于上腹部并向腹股沟放射,恶心和呕吐,腹胀,无尿与少尿、多尿情况变替出现,也可能出现肠鸣音亢进。阻塞部位不同,也可能出现腹部明显肿块、肋脊角触痛和膀胱膨胀。

  (六)急性胰腺炎

  双侧腰痛可能发展为严重的上腹部疼痛或左上象限向背部放射的疼痛。急性发作时极度疼痛、恶心和持续呕吐、腹部压痛和腹肌紧张、肠鸣音亢进,也可能出现烦躁不安、低热、心动过速、低血压,Turner征和Cullen征阳性。

  (七)急性肾乳头坏死

  这种情况常出现严重的双侧腰痛伴肾绞痛、肋脊角触痛、腹痛和腹肌紧张。泌尿系统症状和体征包括少尿或无尿、血尿和脓尿伴高热、寒战、呕吐和肠鸣音亢进。

  (八)肾周围脓肿

  单侧腰痛和肋脊角触痛伴排尿困难、持续高热、寒战,有些患者还可出现腹部明显肿块。

  (九)多囊肾

  这种肾脏疾病早期表现为双侧腰部钝痛,疼痛可以成为严重的疝气痛。如果囊肿破裂和血栓移动或造成阻塞时,会加重腰痛及出现疝气样疼痛。早期非特异性表现包括多尿、血压上升及泌尿系感染的症状和体征。晚期症状包括血尿,会阴部、腰背部及耻骨上疼痛。

  (十)急性肾盂肾炎

  典型泌尿系感染症状,如排尿困难、夜尿、血尿、尿急、尿频和里急后重,出现几个小时或几天后表现为严重的持续性单侧或双倒腰痛。其他常见症状包括持续高热、寒战、食欲不振、虚弱、乏力、全身肌肉酸痛、腹痛及明显的肋脊角触痛。

  (十一)肾癌

  单侧腰痛、肉眼血尿、腰部可触及的肿块是肾癌的典型临床三联征。腰痛通常为隐约钝痛,有出血或尿中排出血块时可能会出现疝气样疼痛。相关症状和体征包括发热、血压上升和尿潴留。体重减轻、下肢水肿、恶心和呕吐提示病情加重。

  (十二)肾梗死

  出现单侧持续的严重腰痛伴触痛,严重的上腹部疼痛。患者也可能出现肋脊角触痛、厌食、恶心、呕吐、发热、肠鸣音亢进、血尿、少尿或无尿。

  (十三)肾损伤

  双侧或单侧腰痛,腰部可看到或触及明显肿块,肋脊角触痛或腹痛(可能较严重,并向腹股沟放射)常提示左肾受损。其他症状包括血尿、少尿、腹胀,Turner征阳性、肠鸣音亢进、恶心和呕吐。严重损伤时可能有休克表现,如心动过速和皮肤苍白发冷。

  (十四)肾静脉血栓

  单侧腰痛及腰背部肋脊角疼痛、上腹部触痛提示迅速发生的静脉阻塞。其他症状包括发热、血尿、下肢水肿。双侧腰痛、少尿、尿毒症及其他症状和体征(恶心、呕吐和尿毒症恶臭)提示双侧肾静脉栓塞。

  (十五)急性肾皮质坏死

  这种情况的单侧腰痛通常较为严重。其他表现包括肉眼血尿、无尿、白细胞增多和发热。

常见的病因可概括为四大类:

  ①由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。

  ②由于脊髓和脊椎神经疾患所引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。

  ③由于内脏器官疾患所引起。如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部疼痛,这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。

  ④由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病,这种腰痛常为癔病的一种表现。

1站或做姿势要正确

脊柱不正,会造成椎间盘受力不均匀,是造成腰椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松,坐如钟”,胸部挺起,腰部平直。同一姿势不应该保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,可以缓解腰背肌肉疲劳。

2保护良好的生活习惯

睡床的合适与否直接影响人的健康。在木板床上加一个软垫最合适,最适宜人体的脊柱健康。3注意合理用腰

提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。

4注意锻炼的力度

锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘突出。

5保持正确姿势

由于日常的站、坐、卧、行等姿势不科学,使腰部处于一种不正确的生理状态,进而使大部分人群得了腰部疼痛。

6防止过度劳累

腰部的超负荷使用必然会造成腰部肌肉、韧带和关节等的损伤而出现腰、腿痛。所以,注意不要让腰部过于疲劳,以免诱发腰椎病的产生。

7外敷膏药。赵俊峰痛可贴是以三十多种名贵中草药材为原料,传统香油手工熬制的黑膏药,不添加辣椒精等刺激性物质。保留中药材最原始活性成分,膏体散发中药清香不刺鼻,起到活血化瘀、祛风散寒、消炎镇痛,促进血液循环正常畅通的作用。

腰间盘突出严重的话,可以用科治好缓解。

第一、绝对的卧床休息,一般需要2-3周的时间,需要平卧硬板床,在离床的时候要佩戴支具或者腰部佩戴腰围子。

第二、口服药物的治疗,如果出现了腰疼,可以口服消炎止痛的药物,比如美洛昔康、塞来昔布,氨酚待因片。同时可以口服中成的药物腰痛宁胶囊。

第三、就是进行局部的物理治疗。可以进行微波理疗或者是远红外线的治疗,对于缓解腰背部的疼痛有很好的效果。

第四、牵引治疗,这是一种常用的保守疗法,注意松弛患者腰背部位的肌肉,由于患者的脊神经受压或是受到刺激,伴有腰背部位的肌肉痉挛出现,导致患者的腰部疼痛严重,采用牵引疗法,能够逐渐使患者的腰背肌得到放松,从而解除了肌肉的痉挛,缓解疼痛等不适的症状。

如果腰间盘突出出现了下肢麻木的症状,还可以口服营养神经的药物,比如甲钴胺片、维生素B1、维生素B6片等,进行营养神经的治疗。对于缓解腰间盘突出导致的下肢的麻疼的症状有很大的帮助。

腰疼可以试试倒走,倒走对长期不合理姿势造成的腰痛有康复的作用。倒走时穿平底鞋,小步子慢走,运动量以腰部不感觉到累为宜,可以少量多次进行锻炼,过多的运动量会加重腰痛的,可以随着疼痛次数的减少,疼痛感的减轻逐渐加大运动量,要量力而行,注意安全

倒走锻炼不方便的话,也可以在家中锻炼:赤足或穿平底鞋,前脚掌踩在厚度约为20毫米的书上,坚持直立,坚持直立的时间越长越好,感觉一下症状有无减轻

平时注意保持良好的姿势,不要久坐久站长时间保持一个固定的姿势,维持一个姿势一旦超过了20分钟,肌肉就会开始紧绷,无论是什么姿势,维持太久都不好,而且不正确的姿势会加剧腰酸背痛

倒走锻炼和负跟站立锻炼对腰痛有作用的话,可以穿一双前高后低的形体矫正鞋,穿着正常行走和倒走是一样的,能够在日常生活的站立和行走中矫正不合理姿势,锻炼腰背部的肌肉,促进腰背部血液循环,巩固倒走锻炼的效果,对长期不合理姿势造成的腰痛有康复的作用。

有时间可以做一下正之本拉伸:这是对模特训练和康复训练的综合及改进。仰卧,双脚分开与肩同宽,膝关节屈起并拢,双手上举过头平放,掌心向上或者向内掌心相对。最初双臂伸不直也没关系,保持时间越长效果越好。

当工作需要久坐时,应坐高度适中的硬板椅子,坐上去使膝关节略高于髋关节,使背部紧靠椅背,以使腰部肌肉得到放松和休息,减少腰部后伸,比较舒适。如椅子过高,可将双脚垫起来,也能收到同样的效果。椅子的靠背要高至肩胛骨下面,以保护腰部。注意定时改变和调整姿势和体位,或作简单的放松运动。

 腰疼是怎么回事呢,腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症,既是多种疾病的一个症状,又可作为独立的疾病,可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患,下面跟着我我一起来学习一下这知识吧。希望帮到你们。

 腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症,既是多种疾病的一个症状,又可作为独立的疾病,可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状,不是一个独立的疾病,引起腰疼的原因是多方面的,也是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰疼,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少腰部承受的压力,减轻疼痛。

  腰疼发病原因 :腰痛的病因多为感受外邪、、肾虚精亏年老多病、闪挫跌扑、气血淤滞所致

 1、腰肌劳损:腰肌劳损是一种慢性病,也是常见的骨科疾病。腰肌劳损主要是以腰部隐痛反复发作,劳累后加重,休息后缓解等为主要表现的疾病。疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,时轻时重,缠绵不愈,所以专家提醒在日常生活过程中,对腰部有效的防护是很有必要的。

 2、腰椎间盘突出:长期劳损、外伤、退行性病变等腰椎间盘突出时有发生,由于椎间盘髓核纤维环破裂导致髓核突出,压迫神经引起患者出现腰部疼痛的症状。尤其是患者在干重活、长时间行走后腰部疼痛的症状加重。

 3、腰椎骨刺:长期劳损、外伤、不良的坐姿等都易导致腰椎骨刺的发生,患者开始出现腰背酸痛、僵硬、休息后明显稍活动后反而好转但活动过多则加重。

 4年龄方面

 本病多发于25~50岁的人群,占整个发病人数的75%以上。一方面,这个年龄阶段,椎间盘退化和骨质增生都已经开始。另一方面,这个年龄段的人往往负担高强度的劳动,腰部肌肉、韧带、腰椎等长期处于劳损状态,所以容易罹患腰腿痛。

 5性别方面

 腰腿痛多见于男性。这是由于男性在社会工作中从事体力劳动的比例大于女性,腰部肌肉、韧带、腰椎等负荷亦长期大于女性,诱发腰腿痛的机会也较多。

 6职业方面

 本病为常见病多发病,广泛地存在于各行各业中,但仍以劳动强度较大的产业多见。

 此外,长期处于坐位工作的人员亦有相当大的比例患病。如长期坐位的脑力劳动者和司机、劳动强度大的搬运工人、久站久立的售货员、纺织工人等都是腰腿痛的好发人群。

 7环境方面

 长期工作或居住于潮湿及寒冷环境中的人。因这类人群容易罹患风湿类风湿性关节炎等炎症,从而引发腰腿痛。

 预防腰疼 方法

 1早晨起床首先活动腰部。每日早晨起床后,要首先活动腰部。平时多做收缩腹肌、伸

 腰疼预防办法展腰肌运动,以及散步、倒步行走和骑自行车等,都能防止和减轻腰疼。

 2学会放松,减少紧张。紧张可使血液中激素增多促使腰间盘肿大而导致腰疼,所以合理安排工作和休息,保持愉快心境对防止腰疼有很大帮助。

 3保持正确姿势。无论做什么都不能违背生理机能。久坐的人坐时要使背部紧靠椅背,以使腰部肌肉得到放松和休息,时而向后伸腰也是预防腰疼的好方法。

 4改进饮食生活、避免肥胖。若体型已发胖则要实行科学减肥。因为肥胖会给脊椎带来过大的负荷,同时由于腹肌松弛而不能起到对脊椎的支撑作用,会迫使脊椎发生变形。

 常见腰疼的类型

 (1)风寒湿型:腰痛时轻时重,酸胀重着,转侧不利,遇冷加剧,得温则减。舌苔白腻,脉沉细。

 (2)湿热型:腰痛,伴有热感,腿痛为胀痛或跳痛,小便浊黄,口苦。舌苔薄白或黄腻,脉弦数。

 (3)气滞阻络型:腰痛急剧,走窜不定,转侧困难,双下肢均可受累。舌质暗红,舌苔薄白,脉涩。

 (4)瘀血内积型:腰腿痛,痛有定处,双下肢麻木重着,腰部僵硬。舌质紫暗,瘀斑,脉涩不利。

 (5)肝肾亏虚型:腰痛而酸软,双下肢乏力,腰痛遇劳加重,休息后减轻,喜按喜压。舌苔薄白,脉细。

  治疗腰疼方法

 中成药治疗

 1)当归12克,苏木、桃仁、地龙各9克,官桂、麻黄、黄柏、甘草各6克。

 用法:水煎,日1剂,饭前分服2次,15天为1疗程。

 疗效:服药2疗程,治愈率达92%

 (2)制首乌180克,苡仁20克,白酒750毫升。

 用法:药浸酒内15天,去渣取液,每服30毫升,日2次

 慢性腰痛按摩手法:

 揉:取坐姿,两手五指并拢,分别放在左右后腰椎部,掌心向内,上下缓慢揉搓,至发热为止。

 滚:两手握拳,放腰部向四周滚动、按摩,自下而上,自上而下,反复多次进行。头部可配合前倾后仰。

 推:两手对搓发热之后,重叠放于腰椎正中,由上而下推搓 30-50次,至局部产生发热感。

 压:两手叉腰,大拇指分别按于腰眼处,用力挤压,并旋转揉按,先顺时针,后逆时针各 36圈。

 捏:两脚前伸而坐,或弯曲膝盖,或正坐姿势均可。两手分别捏拿、提放腰部肌肉 15-20次。

 叩:双手握拳,两拳手心向外,轻叩腰部以不引起疼痛为宜,左右同时进行,各叩 30次。

 抓:双手反叉腰,拇指在前,按压于腰侧不动,其余四指从腰椎两侧处,用指腹向外抓擦皮肤,从腰眼抓到尾部,两手同时进行,各抓 36次。

 抖:两手置腰部,以掌根按腰眼处,手心向内快速上下抖动 15-20次。

 按:取坐位,以左手或右手中指尖按揉人中穴1-2分钟。

 点:取坐位,以两手中指尖分别点按两腿上的委中穴(膝关节后),点按 1-2分钟,直至被按部出现酸、麻、胀的感觉。

 食物疗法:

 (1)海带25g,荔枝15g,小茴香15g。加水共煮,每日饮服一次。

 (2)生韭菜(或根)500g。捣汁温服,每次500ml,每日2次。

 (3)淡菜300g。烘干研末,与黑芝麻150g炒熟,拌匀,早晚各服一匙。(

 4)芝麻15g,大米100g。将芝麻用水淘净,轻微炒黄后研成泥状,加大米煮粥。每日一剂,供早餐食用。

加强保健身体健康

 1保持良好的生活习惯,防止腰腿受凉,防止过度劳累。

 2站或坐姿势要正确。脊柱不正,会造成椎间盘受力不均匀,是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松,坐如钟”,胸部挺起,腰部平直。同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。

 3锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘突出。

 4提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。

 从生物力学的角度上看,腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘所承受的压力最大,其活动度也最大,而位于这两个节段的后纵韧带却相对较窄(只有上部宽度的1/2),因而腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘是最容易受损的部位,临床上也是以腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘突出最为常见。

 5饮食均衡,蛋白质、维生素含量宜高,脂肪、胆固醇宜低,防止肥胖,戒烟控酒。

 6腰椎间盘突出是运动系统疾病,预防原则要求减少运动,放松休息。

 7平时应加强腰背肌锻炼,加强腰椎。

腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证。西医的肾脏疾病、风湿病、腰肌劳损、脊椎及脊髓疾病等所致腰痛,可参照本证辨证论治。

腰痛治疗的诊断要点

临床以腰部一侧或两侧发生疼痛为主要症状。 腰痛常可放射到腿部,常伴有外感或内伤症状。 腰椎X线照片等检查,常可见异常。

腰痛治疗的辨证分析

《备急千金要方》卷五十九《腰痛第七》:“凡腰痛有五:一曰少阴,少阴肾也。十月万物阳气皆衰,是以腰痛。二曰风脾,风寒着腰,是以腰痛。三曰肾虚,役用伤肾,是以腰痛。四曰暨腰,坠堕伤腰,是以腰痛。五曰取寒眠地,为地气所伤,是以腰痛。痛下止,引牵腰脊,皆痛”。

腰痛可因感受寒湿、湿热,或跌仆外伤,气滞血瘀,或肾亏体虚所致。其病理变化常表现出以肾虚为本,感受外邪,跌仆闪挫为标的特点。

临证首先宜分辨表里虚实寒热。大抵感受外邪所致者,其证多属表、属实,发病骤急,治宜祛邪通络,根据寒湿、湿热不同,分别施治。由肾精亏损所致者,其证多属里、属虚,常见慢性反复发作,治宜补肾益气为主。

腰痛治疗的辨证论治

寒湿型证见 腰部冷痛重着,转则不利,静卧不减,阴雨天加重。舌苔白腻,脉沉。

治法 散寒祛温,温通经络。

方药

1.主方甘姜苓术汤(张仲景《金匮要略》)加味

处方:干姜12克,炙甘草9克,白术15克,茯苓20克,杜仲、独活各12克,狗脊20克,牛膝15克。水煎服。

2.中成药

(1)腰息痛,每次2粒,每日3次。

(2)舒筋活络丸,每次1-2丸,每日2次

(3)腰椎痹痛丸,每次1丸,每日3次。

3.单方验方

(1)二术苡仁汤(刘国普验方)

处方:白术30克,薏苡仁20克,苍术15克。水煎服。

(2)干姜苍术散(李振琼《奇效验秘方》)

处方:干姜50克,苍术10克,当归15克,95%酒精适量。将上药研细末,过筛,于患部外敷热烤。每日1次。

(3)强腰散(张鉴铭验方)

处方:川乌30克,肉桂30克,干姜30克,白芷20克,胆南星20克,赤芍20克,樟脑30克。将上药共研为极细粉末,每次30~50克,开水冲调如糊状,摊于纱布,趁热时敷贴于痛处,隔日1换。

湿热型证见 腰痛处伴有热感,热天或雨天疼痛加重,活动后可减轻,尿赤。舌苔黄腻,脉滑数。

治法 清热利湿,舒筋通络。

方药

1.主方四妙散(张秉成《成方便读》)加减

处方:苍术、黄柏各12克,薏苡仁30克,忍冬藤、萆薢各20克,木瓜、防己、海桐皮、牛膝各15克,甘草6克。水煎服。

2.中成药

(1)活络止痛丸,每次l丸,每日3次。

(2)小活络丸,每次1丸,每日2次。

3.单方验方

(1)土鳖虫粉:土鳖虫7只,焙干研成粗末,用白酒30毫升浸泡1昼夜,去渣,分服,每日1剂。

(2)补肾活血汤(赖天松等《临床奇效新方》)

处方:当归、赤芍、木瓜、泽泻各10克,生地黄15克,桃仁、红花、川芎、桂枝、蜂房各6克,丹参9克,茯苓12克。水煎服。

肾虚型证见 腰痛而酸软,喜按喜揉,足膝无力,遇劳更甚,卧则减轻,常反复发作。脉沉细或细数。

治法 补肾益精。

方药

1.主方左归丸(张介宾《景岳全书》)加减

处方:熟地黄20克,山药、枸杞子各15克,山茱萸、菟丝子、茯苓、牡丹皮各12克,桑寄生、龟板(先煎)各30克,牛膝15克,牡丹皮、泽泻各lO克。水煎服。

若肾阳虚者,去牡丹皮、泽泻、龟板,加熟附子12克,杜仲15克,肉桂5克,*羊藿12克。

2.中成药

(1)舒筋活络健腰丸,每次5克,每日3次。

(2)骨仙片,每次4。6片,每日3次。

(3)壮腰补肾丸,每次lO克,每日3次。

3.单方验方

(1)补骨脂粉:补骨脂10克,炒后研为末,黄酒冲服,每日1次。

(2)温肾止痛丹(赖天松等《临床奇效新方》)

处方:附子12克,*羊藿、巴戟天、杜仲、桑寄生、黄芪、熟地黄、当归、赤芍、白芍、怀牛膝各15克,川芎9克,鸡血藤30克。水煎服。

(3)温肾通络汤(赖天松等《临床奇效新方》)

处方:熟附子18克桂枝9克,*羊藿18克,巴戟天15克,白芍15克,赤芍15克,丹参15克,牛膝15克,当归10克,川芎10克,忍冬藤15克。水煎2次分2次服,每日1剂。

(4)补肾壮腰汤(李振超验方)

处方:熟地黄20克,山茱萸15克,山药15克,杜仲12克,*羊藿15克,狗脊12克,赤芍15克,丹参15克,桑寄生30克,熟附子10克,鸡血藤20克。水煎2次分2次服,每日1剂。

腰痛治疗的其他疗法

1.敷贴法

(1)制草乌15克,生姜10克,盐少许,共捣研成细末,加酒少许炒热,布包外敷贴痛处。适用于寒湿腰痛。

(2)葱白30克,大黄10克,共捣烂,炒热后外敷贴痛处。适用于湿热腰痛。

(3)当归、川芎、乳香、没药各30克,醋300毫升,先将诸药在醋中浸泡4小时,再移入锅内加热数10沸。然后以纱布放人醋内浸透,趁热敷贴腰痛处,冷则更换,每次连续敷4—6小时,每日1次。适用于瘀血腰痛。

2.熨法 肉桂30克,吴茱萸90克,生姜120克,葱白30克,花椒60克,共炒热,以绢帕包裹,熨痛处,冷则再换炒热。适用于肾虚腰痛。

3.针灸疗法 一般取肾俞、委中,局部腧穴或阿是穴。寒湿者加风府、腰阳关,劳损者加膈俞、次髎,肾虚者加命门、志室、太溪。还可以根据证候的虚实,酌用补泻或平补平泻或针灸并用。剧烈腰痛者,可于委中穴放血,可于腰部穴拔火罐。

4.饮食疗法 (1)杜仲煲猪腰:杜仲30克,猪腰1—2个,加适量水共煲汤服用。适用于肾虚腰痛。

(2)胡椒根蛇肉煲:胡椒根50克,蛇肉250克,共煲汤,调味服食。适用于寒湿腰痛。

5.推拿疗法先在腰部疼痛处及其周围应用滚法或推法,配合按肾俞、大肠俞、居髎及压痛点,根据辨证加用有关穴位或适当配合相应的动作运动。然后再用按、揉、擦等法。

6.预防调护

预防腰痛应避免坐卧湿地,若涉水、淋雨或身劳汗出后即应换衣擦身,暑天湿热郁蒸时应避免夜宿室外或贪冷喜水。 勿事勉力举重,不作没有准备动作的暴力运动。 本证本在肾虚,故应避免房事及劳役过度。 腰痛的护理,可作自我按摩,活动腰部,打太极拳,勤洗澡或用热水洗澡。

腰痛是指腰部一侧或双侧疼痛连脊椎的一种症状,男女均有发生,女性居多。据统计,妇科门诊以腰痛为主的患者约占就诊数的10%。 常见原因主要有以下几种:

一、腰肌劳损 长期从事站立操作诸如纺织、印染、理发、售货等工作的妇女,由于持续站立,腰部肌腱、韧带伸展能力减弱,局部可积聚过多的乳酸,抑制了腰肌的正常代谢,也可导致腰肌劳损而引起的腰痛。经常背重物,腰部负担过重,易发生脊椎侧弯,造成腰肌劳损而出现腰痛。

二、泌尿系统感染 由于女性的尿道短而直,且尿道外口靠近肛门,常有大肠杆菌寄生,加之女性生理方面的特点,尿道口污染的机会较多,若忽视卫生,则容易发生泌尿系感染。腰痛以急、慢性肾盂肾炎所致者为多,表现为腰部胀痛、严重者沿输尿管放射至会阴部。除泌尿系统感染外,泌尿系结石、结核等疾患,亦会引起腰痛。

三、生殖器官疾病 女性的生殖器官在一生中要行经四百次左右,还负担着怀孕、分娩等使命;有的妇女还经历流产、节育手术等。故生殖器官炎症的发病率较高,如输卵管炎、盆腔炎等。这些炎症容易并发腰痛,子宫后倾、后屈,也是女性腰痛的原因之一,子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等严重生殖器官疾患,都会引起压迫性牵连性腰痛。

四、受凉、创伤罹患风湿、类风湿关节炎的妇女,多因在月经期、分娩和产后受风、湿、寒的侵袭,导致脊椎长骨刺而诱发腰痛。若腰部曾扭伤,可能发展为椎间盘脱出,出现较重的腰痛,甚至影响脊椎的屈伸和转动。

五、孕期及产褥期劳累 怀孕期间,随着胎儿逐渐长大,孕妇腰骶及盆腔各关节韧带松弛,同时子宫重量亦随着胎龄的增长而增加,致使身体重心前移。为了保持身体平衡,腰部多向前挺起,若不注意休息,则易引起腰痛。妊娠期间,胎儿发育需要充足的钙、磷等营养物质,若膳食中摄入量不足,可造成孕妇骨质软化脱钙,亦会引起腰痛。产褥期出血过多,或劳动过早、过累以及受凉等,也可造成腰痛。

六、腰椎病变 多见于老年妇女,随着年龄的增长,腰椎神经的压迫症状也会随之增多。因退行性病变引起的假性脊椎柱滑脱是较常见的一种病变,容易引起腰椎管狭窄,压迫脊髓和神经根,导致腰痛和下肢放射痛,往往是因骨质疏松所致的椎体塌陷性骨折。老年人的骨赘形成可引起脊椎僵硬,也可导致持续性腰痛。

另外,更年期妇女由于植物神经功能紊乱,也可能引起腰痛,其特点是晨起重而活动后减轻。还有月经不调、痛经或情绪危机等因素,亦易发生腰痛

腰痛,别以为都是“劳损”

引起腰痛病的原因很多,约有数十种,比较常见的有腰部骨质增生、骨刺、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损、强直性脊柱炎等。在传统观念中,在一般检查排除疾病因素后的慢性腰痛常被当做“腰肌劳损”,其实,有 4成腰痛者患的是慢性骨筋膜间隔综合征,但由于得不到对症治疗而长期受腰痛困扰。不少患者都有较长时间的腰痛,有人甚至疼痛了 50年还不知何病。腰痛的低龄化趋势也很明显,有的人才 18岁就患了这种病。

腰背部是人体用力最多的部位,为人体提供支持并保护脊柱,对长期在办公室久坐而缺少运动的人,或是因为工作需要久站的人,长时间维持一个体位或姿势太久,就容易造成腰背部的疼痛并引发腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征,也有的是在重复性损伤后积累发病。很多慢性腰痛病人与慢性骨筋膜间隔综合征有关,原因可能是骨筋膜间隔内压升高导致腰背筋膜下间隙消失,肌肉血流量下降,疏松脂肪组织变性。由于这种损害,造成了患者无论是多走、多坐还是多卧,都会腰疼,即长时间保持一种姿势容易产生腰疼。这是慢性骨筋膜间隔综合征的重要临床特征。

相关链接 慢性腰痛按摩手法 揉:取坐姿,两手五指并拢,分别放在左右后腰椎部,掌心向内,上下缓慢揉搓,至发热为止。

滚:两手握拳,放腰部向四周滚动、按摩,自下而上,自上而下,反复多次进行。头部可配合前倾后仰。

推:两手对搓发热之后,重叠放于腰椎正中,由上而下推搓 30-50次,至局部产生发热感。

压:两手叉腰,大拇指分别按于腰眼处,用力挤压,并旋转揉按,先顺时针,后逆时针各 36圈。

捏:两脚前伸而坐,或弯曲膝盖,或正坐姿势均可。两手分别捏拿、提放腰部肌肉 15-20次。

叩:双手握拳,两拳手心向外,轻叩腰部以不引起疼痛为宜,左右同时进行,各叩 30次。

抓:双手反叉腰,拇指在前,按压于腰侧不动,其余四指从腰椎两侧处,用指腹向外抓擦皮肤,从腰眼抓到尾部,两手同时进行,各抓 36次。

抖:两手置腰部,以掌根按腰眼处,手心向内快速上下抖动 15-20次。

按:取坐位,以左手或右手中指尖按揉人中穴 1-2分钟。

点:取坐位,以两手中指尖分别点按两腿上的委中穴(膝关节后),点按 1-2分钟,直至被按部出现酸、麻、胀的感觉。

康复医学小知识 通过“走路”也能看毛病

步态是人通过双脚交替动作使身体发生位移的行为特征,步态分析是通过对步行规律的研究,揭示步态异常的原因及规律,评估损伤的程度以及康复状态。康复科医生已经可以通过特殊的机器,让病人边“走路”边看病!通过步态分析,医生可以对患者是否健康、亚健康状态以及患有骨科、神经内、外科等骨骼、肌肉、神经系统疾病提供客观的诊断依据,同时可为手术方案的制定、手术后效果的评价及康复治疗效果的评价等提供客观真实的依据。

骨科康复医学四大新理念

不仅对恢复后期或后遗症期的患者进行康复,而且要从临床早期就开始进行康复治疗,要强化临床康复意识。

不仅要掌握康复治疗专业本身的技术,也要熟悉相关疾患,如相关的骨科损伤和疾患的临床处理的原则,以便配合进行康复。

不仅要与康复医学科内各个治疗部门的治疗师联合组成“科内团队”进行康复治疗,也要与骨科和其他相关临床科的医师紧密联系,组成“跨科团队”为患者提供最佳的康复治疗。

不仅充分发挥非手术康复疗法在功能康复中的作用,也要充分认识必要的骨科手术对功能康复的价值和作用,及时介绍应做康复性手术的患者到骨科进行手术治疗,纠正畸形,增进功能。

长期以来,人们一直认为,对于那些老喊腰疼的人来说,最好睡硬板床。为了验证这种传统说法是否有科学道理,西班牙科学家最近做了一项相关的实验。实验结果证明,对腰疼患者来说,最能减轻他们腰疼的床垫类型为中等硬度,而不是人们常说的硬板级硬度。

研究人员解释说,由于硬床垫能为整个身体提供较好的支撑,所以医生一般会建议腰疼者使用硬床垫。然而,实验证明,对于减轻腰疼本身来讲,所选用的床垫硬度应适中,不能太硬。研究人员说,腰部是人体各部位中最容易出毛病的地方之一。大多数人在自己生命的某个阶段,或因受伤,或因用腰不慎,或因事故,都会留下腰疼的病症。同时,很少人知道,人们花在治疗腰疼上的费用是十分惊

后背连着腰疼看看以下几个可能:

1,有可能是肾结石发散痛。一般疼痛剧烈。

2,有可能是胆结石,一般有恶心,且疼痛剧烈。

3,有可能是心肌梗塞引起心绞痛,一般表现为呼吸困难,胃痛,或者前胸后背都痛。

4,有可能是腰肌拉伤,有可能有红肿。

5,腰间盘突出,活动受限。

擦屏幕干嘛用酒精?醉得不轻啊!

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