答案:C
分析:肺结核时要病变范围较大时才有可能听到湿罗音,本题说由肺结核引起的支气管扩张时湿啰音出现的部位,再看支扩的体征,要想听到湿啰音要在病变重的时候,而且部位还不是随便什么地方,是在下胸部、背部,本题不是问肺结核时湿啰音的部位,是肺结核引起的支扩,把“的”前面的修饰去掉,实际是问支扩湿啰音最常见出现的部位,那么选项中有“背部”的只有C肩胛间区。
答案:C
慢性喘息性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咯、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以上,急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音,咳嗽后可减少或消失,如伴发哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期延长,并能排除心、肺其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病。
答案: >D[ >解析 >] >早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征。当病变加重或者继发感染时常可闻及下胸部、背部较粗的湿哆音;肺结核引起的支气管扩张多见于肩胛间区,咳嗽时可闻及干、湿嗲音。
问题分析:
您好,根据你的情况,主治医师在背部主要是听肺部干湿性啰音,看是否存在肺部感染,因为你心率有些快,主治大夫需要排除心肌炎,这是常规的询问,不要紧张。
意见建议:
不能就此诊断你有心脏病,可能是比较紧张引起的心率快,不能说明你的体检不合格,不要担心,保持心情舒畅,不要影响正常的生活,希望我的回答对你有所帮助。
哮鸣音也叫干啰音(wheezes,rhonchi)。
当支气管哮喘发作时会出现哮鸣音 支气管哮喘发作时,都必然出现哮鸣音,这时除细支气管痉挛的范围广泛外,如果还伴有细支气管粘膜肿胀和管腔内的分泌物潴留,哮鸣音的强度也就更大。临床上,广泛而明显的哮鸣音是诊断支气管哮喘和喘息型慢性支气管炎的重要体征之一。 哮鸣音的出现主要是由于肺内广泛的细支气管痉挛,在呼气时,气流通过狭窄的细支气管管腔而产生的一种病理性呼吸音,在呼气时最明显。 哮鸣音的特点是音调高,具有象金属丝震颤样音乐性的音响,持续时间久和呼气时明显而吸气时基本消失等特征。这种病理性的呼吸音,在其他疾病引起的通气阻塞时也可以出现。如支气管异物、支气管内膜结核时,听诊时也常发现哮鸣音。但这种哮鸣音一般多局限于肺的一侧或仅在有阻塞存在的某一部位,很少呈两侧广泛性存在。在心源性哮喘发作期也可以出现哮鸣音,但这种哮鸣音无论在吸气或呼气的过程中都存在,并且呼气时间的延长远不如支气管哮喘时那样明显。
湿罗音
指由于吸气时,气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液,痰液,血液黏液和脓液等,形成的水泡,破裂所产生的声音,或由于小支气管壁因分泌物粘着而陷闭,当吸气时,突然张开重新充气所产生的爆裂音。
特点:湿罗音为呼吸音的附加音,断续而短暂,一次常连续多年出现,于呼气时或吸气时终末为明显,有时也出现于呼气早期部位较恒定,性质不易变,中,小水泡音可同时存在,咳嗽后可减轻或消失。
分类:
1, 粗湿罗音:发生于气管,主支气管或空洞部位,多出现于吸气早期。
2, 中湿罗音:发生于中等的支气管,多出现于吸气后期出现。
3, 细湿罗音:发生于小支气管,多在吸气后期出现。
4, 捻发音: 极细均匀一致的湿罗音,多在吸气终末听及。
干罗音病理和湿差不多,但是发出的声音是咆哮音。
干罗音就好像是鸡叫的声音,或者哨子的声音,比较尖锐,声调细长,多建于慢性支气管炎和哮喘的人,而湿罗音好像是空气过水的声音,像是吹很多泡泡破裂是发出的声音,见于肺炎和心衰的病人。呵呵,这个很难说清楚,但是只用听过一两次就明白了。干湿罗音是很好区别的,一个比较尖锐,部位不定,而湿罗音相对低调一下,部位比较固定的。
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