肺癌的临床表现比较复杂,症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚,取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症,以及患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期症状常较轻微,甚至可无任何不适。中央型肺癌症状出现早且重,周围型肺癌症状出现晚且较轻,甚至无症状,常在体检时被发现。肺癌的症状大致分为:局部症状、全身症状、肺外症状、浸润和转移症状。
(一)局部症状
局部症状是指由肿瘤本身在局部生长时刺激、阻塞、浸润和压迫组织所引起的症状。
1咳嗽
咳嗽是最常见的症状,以咳嗽为首发症状者占35%~75%。肺癌所致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张及其他胸内合并症有关。肿瘤生长于管径较大、对外来刺激落敏感的段以上支气管黏膜时,可产生类似异物样刺激引起的咳嗽,典型的表现为阵发性刺激性干咳,一般止咳药常不易控制。肿瘤生长在段以下较细小支气管黏膜时,咳嗽多不明显,甚至无咳嗽。对于吸烟或患慢支气管炎的病人,如咳嗽程度加重,次数变频,咳嗽性质改变如呈高音调金属音时,尤其在老年人,要高度警惕肺癌的可能性。
2痰中带血或咯血
痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状,以此为首发症状者约占30%。由于肿瘤组织血供丰富,质地脆,剧咳时血管破裂而致出血,咳血亦可能由肿瘤局部坏死或血管炎引起。肺癌咳血的特征为间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝,或少量咯血,偶因较大血管破裂、大的空洞形成或肿瘤破溃入支气管与肺血管而导致难以控制的大咯血。
3胸痛
以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。大多数情况下,周围型肺癌侵犯壁层胸膜或胸壁,可引起尖锐而断续的胸膜性疼痛,若继续发展,则演变为恒定的钻痛。难以定位的轻度的胸部不适有时与中央型肺癌侵犯纵隔或累及血管、支气管周围神经有关,而恶性胸腔积液患者有25%诉胸部钝痛。持续尖锐剧烈、不易为药物所控制的胸痛,则常提示已有广泛的胸膜或胸壁侵犯。肩部或胸背部持续性疼痛提示肺叶内侧近纵隔部位有肿瘤外侵可能。
4胸闷、气急
约有10%的患者以此为首发症状,多见于中央型肺癌,特别是肺功能较差的病人。引起呼吸困难的原因主要包括:①肺癌晚期,纵隔淋巴结广泛转移,压迫气管、隆突或主支气管时,可出现气急,甚至窒息症状。②大量胸腔积液时压迫肺组织并使纵隔严重移位,或有心包积液时,也可出现胸闷、气急、呼吸困难,但抽液后症状可缓解。③弥漫性细支气管肺泡癌和支气管播散性腺癌,使呼吸面积减少,气体弥散功能障碍,导致严重的通气/血流比值失调,引起呼吸困难逐渐加重,常伴有发绀。④其他:包括阻塞性肺炎。肺不张、淋巴管炎性肺癌、肿瘤微栓塞、上气道阻塞、自发性气胸以及合并慢性肺疾病如COPD。
5声音嘶哑
有5%~18%的肺癌患者以声嘶为第一主诉,通常伴随有咳嗽。声嘶一般提示直接的纵隔侵犯或淋巴结长大累及同侧喉返神经而致左侧声带麻痹。声带麻痹亦可引起程度不同的上气道梗阻。
(二)全身症状
1发热
以此首发症状者占20%~30%。肺癌所致的发热原因有两种,一为炎性发热,中央型肺癌肿瘤生长时,常先阻塞段或支气管开口,引起相应的肺叶或肺段阻塞性肺炎或不张而出现发热,但多在38℃左右,很少超过39℃,抗生素治疗可能奏效,阴影可能吸收,但因分泌物引流不畅,常反复发作,约1/3的患者可在短时间内反复在同一部位发生肺炎。周围型肺癌多在晚期因肿瘤压迫邻近肺组织引起炎症时而发热。二为癌性发热,多由肿瘤坏死组织被机体吸收所致,此种发热抗炎药物治疗无效,激素类或吲哚类药物有一定疗效。
2消瘦和恶病质
肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲减退,肿瘤生长和毒素引起消耗增加,以及体内TNF、Leptin等细胞因子水平增高,可引起严重的消瘦、贫血、恶病质。
(三)肺外症状
由于肺癌所产生的某些特殊活性物质(包括激素、抗原、酶等),患者可出现一种或多种肺外症状,常可出现在其他症状之前,并且可随肿瘤的消长而消退或出现,临床上以肺源性骨关节增生症较多见。
1肺源性骨关节增生症
临床上主要表现为柞状指(趾),长骨远端骨膜增生,新骨形成,受累关节肿胀、疼痛和触痛。长骨以胫排骨、肱骨和掌骨,关节以膝、踝、腕等大关节较多见。柞状指、趾发生率约29%,主要见于鳞癌;增生性骨关节病发生率1%~10%,主要见于腺癌,小细胞癌很少有此种表现。确切的病因尚不完全清楚,可能与雌激素、生长激素或神经功能有关,手术切除癌肿后可获缓解或消退,复发时又可出现。
2与肿瘤有关的异位激素分泌综合征
约10%患者可出现此类症状,可作为首发症状出现。另有一些患者虽无临床症状,但可检测出一种或几种血浆异位激素增高。此类症状多见于小细胞肺癌。
(1)异位促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌综合征 由于肿瘤分泌ACTH或类肾上腺皮质激素释放因子活性物质,使血浆皮质醇增高。临床症状与柯兴氏综合征大致相似,可有进行性肌无力、周围性水肿、高血压、糖尿病、低钾性碱中毒等,其特点为病程进展快,可出现严重的精神障碍,伴有皮肤色素沉着,而向心性肥胖、多血质、紫纹多不明显。该综合征多见于肺腺癌及小细胞肺癌。
(2)异位促性腺激素分泌综合征 由于肿瘤自主性分泌LH及HCG而刺激性腺类固醇分泌所致。多表现为男性双侧或单侧乳腺发育,可发生于各种细胞类型的肺癌,以未分化癌和小细胞癌多见。偶可见阴茎异常勃起,除与激素异常分泌有关外,也可能因阴茎血管栓塞所致。
(3)异位甲状旁腺激素分泌综合征 是由于肿瘤分泌甲状旁腺激素或一种溶骨物质(多肽)所致。临床上以高血钙、低血磷为特点,症状有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、烦渴、体重下降、心动过速、心律不齐、烦躁不安和精神错乱等。多见于鳞癌。
(4)异位胰岛素分泌综合征 临床表现为亚急性低血糖征候群,如精神错乱、幻觉、头痛等。其原因可能与肿瘤大量消耗葡萄糖、分泌类似胰岛素活性的体液物质或分泌胰岛素释放多肽等有关。
(5)类癌综合征 是由于肿瘤分泌5-羟色胺所致。表现为支气管痉挛性哮喘、皮肤潮红、阵发性心动过速和水样腹泻等。多见于腺癌和燕麦细胞癌。
(6)神经-肌肉综合征(Eaton-Lambert综合征) 是因肿瘤分泌箭毒性样物质所致。表现为随意肌力减退和极易疲劳。多见于小细胞未分化癌。其他尚有周围性神经病、脊根节细胞与神经退行性变、亚急性小脑变性、皮质变性、多发性肌炎等,可出现肢端疼痛无力、眩晕、眼球震颤、共济失调、步履困难及痴呆。
(7)异位生长激素综合征 表现为肥大性骨关节病 多见于腺癌和未分化癌。
(8)抗利尿激素分泌异常综合征 是由于癌组织分泌大量的ADH或具有抗利尿作用的多肽物质所致。其主要临床特点为低钠血症,伴有血清和细胞外液低渗透压(<270 mOsm/L)、肾脏持续排纳、尿渗透压大于血浆渗透压(尿比重>1200)和水中毒。多见于小细胞肺癌。
3其他表现
(1)皮肤病变 黑棘皮病和皮肤炎多见于腺癌,皮肤色素沉着是由于肿瘤分泌黑色素细胞刺激素(MSH)所致,多见于小细胞癌。其他尚有硬皮病、掌跖皮肤过度角化症等。
(2)心血管系统 各种类型的肺癌均可凝血机制异常,出现游走性静脉栓塞、静脉炎和非细菌性栓塞性心内膜炎,可在肺癌确诊前数月出现。
(3)血液学系统 可有慢性贫血、紫癜、红细胞增多、类白血病样反应。可能为铁质吸收减少、红细胞生成障碍寿命缩短、毛细血管性渗血性贫血等原因所致。此外,各种细胞类型的肺癌均可出现DIC,可能与肿瘤释放促凝血因子有关。肺鳞癌患者可伴有紫癜。
(四)外侵和转移症状
1淋巴结转移
最常见的是纵隔淋巴结和锁骨上淋巴结,多在病灶同侧,少数可在对侧,多为较坚硬,单个或多个结节,有时可为首发的主诉而就诊。气管旁或隆突下淋巴结肿大可压迫气道,出现胸闷。气急甚至窒息。压迫食管可出现吞咽困难。
2胸膜受侵和/转移
胸膜是肺癌常见的侵犯和转移部位,包括直接侵犯和种植性转移。临床表现因有无胸腔积液及胸水的多寡而异,胸水的成因除直接侵犯和转移外,还包括淋巴结的阻塞以及伴发的阻塞性肺炎和肺不张。常见的症状有呼吸困难、咳嗽、胸闷与胸痛等,亦可完全无任何症状;查体时可见肋间饱满、肋间增宽、呼吸音减低、语颤减低、叩诊实音、纵隔移位等,胸水可为浆液性、浆液血性或血性,多数为渗出液,恶性胸水的特点为增长速度快,多呈血性。极为罕见的肺癌可发生自发性气胸,其机制为胸膜的直接侵犯和阻塞性肺气肿破裂,多见于鳞癌,预后不良。
3上腔静脉综合征(Superior Vena Cava Syndrome,SVCS)
肿瘤直接侵犯或纵隔淋巴结转移压迫上腔静脉,或腔内的栓塞,使其狭窄或闭塞,造成血液回流障碍,出现一系列症状和体征,如头痛、颜面部浮肿、颈胸部静脉曲张、压力增高、呼吸困难、咳嗽、胸痛以及吞咽困难,亦常有弯腰时晕厥或眩晕等。前胸部和上腹部静脉可代偿性曲张,反映上腔静脉阻塞的时间和阻塞的解剖位置。上腔静脉阻塞的症状和体征与其部位有关。若一侧无名静脉阻塞,头面、颈部的血流可通过对侧无名静脉回流心脏,临床症状较轻。若上腔静脉阻塞发生在奇静脉入口以下部位,除了上述静脉扩张,尚有腹部静脉怒张,血液以此途径流入下腔静脉。若阻塞发展迅速,可出现脑水肿而有头痛、嗜睡、激惹和意识状态的改变。
4肾脏转移
死于肺癌的患者约35%发现有肾脏转移,亦是肺癌手术切除后1月内死亡患者的最常见转移部位。大多数肾脏转移无临床症状,有时可表现为腰痛及肾功能不全。
5消化道转移
肝转移可表现为食欲减退、肝区疼痛,有时伴有恶心,血清γ-GT常呈阳性,AKP呈进行性增高,查体时可发现肝脏肿大,质硬、结节感。小细胞肺癌好发胰腺转移,可出现胰腺炎症状或阻塞性黄疸。各种细胞类型的肺癌都可转移到肝脏、胃肠道、肾上腺和腹膜后淋巴结,临床多无症状,常在查体时被发现。
6骨转移
肺癌骨转移的常见部位有肋骨、椎骨、髂骨、股骨等,但以同侧肋骨和椎骨较多见,表现为局部疼痛并有定点压痛、叩痛。脊柱转移可压迫椎管导致阻塞或压迫症状。关节受累可出现关节腔积液,穿刺可能查到癌细胞。
7中枢神经系统症状
(1)脑、脑膜和脊髓转移 发生率约10%,其症状可因转移部位不同而异。常见的症状为颅内压增高表现,如头痛、恶心、呕吐以及精神状态的改变等,少见的症状有癫痫发作、脑神经受累、偏瘫、共济失调、失语和突然昏厥等。脑膜转移不如脑转移常见,常发生于小细胞肺癌患者中,其症状与脑转移相似。
(2)脑病和小脑皮质变性 脑病的主要表现为痴呆、精神病和器质性病变,小脑皮质变性表现为急性或亚急性肢体功能障碍,四肢行动困难、动作震颤、发音困难、眩晕等。有报道肿瘤切除后上述症状可获缓解。
8心脏受侵和转移
肺癌累及心脏并不少见,尤多见于中央型肺癌。肿瘤可通过直接蔓延侵及心脏,亦可以淋巴管逆行播散,阻塞心脏的引流淋巴管引起心包积液,发展较慢者可无症状,或仅有心前区、肋弓下或上腹部疼痛。发展较快者可呈典型的心包填塞症状,如心急、心悸、颈面部静脉怒张、心界扩大、心音低远、肝肿大、腹水等。
9周围神经系统症状
癌肿压迫或侵犯颈交感神经引起Horner氏综合征,其特点为病侧瞳孔缩小,上睑下垂、眼球内陷和颜面部无汗等。压迫或侵犯臂丛神经时引起臂丛神经压迫征,表现为同侧上肢烧灼样放射性疼痛、局部感觉异常和营养性萎缩。肿瘤侵犯膈神经时,可赞成膈肌麻痹,出现胸闷、气急,X线透视下可见有膈肌矛盾运动。压迫或侵犯喉返神经时,可致声带麻痹出现声音嘶哑。肺尖部肿瘤(肺上沟瘤)侵犯颈8和胸1神经、臂丛神经、交感神经节以及邻近的肋骨,引起剧烈肩臂疼痛、感觉异常,一侧臂轻瘫或无力、肌肉萎缩,即所谓Pancoast综合征。
肺癌的患者三处发痒,是哪三处呢?我想了又想,想不到答案,我专门去翻看了教科书,也没有发现。我认为这又是哪个民间的“神医”自己想出来的,是完全没有科学依据的。
肺癌常常表现为咳嗽,咳血丝痰,胸痛,胸闷,呼吸困难,发热等不适。如果肺癌不断生长,压迫周围的组织,还可能会出现相应的症状,例如压迫喉返神经,引起声音嘶哑,声带麻痹。肿瘤侵犯上腔静脉,可轻易静脉怒张,皮下组织水肿。肿瘤侵犯胸膜,会引起胸腔积液,侵犯胸壁和胸膜,还会引起持续性的胸痛。
有少数的肺癌,还会产生一些内分泌物质,引起一些非肿瘤转移的全身性的症状,例如杵状指,重症肌无力,男性乳腺发育,多发性的肌肉神经疼痛,皮肤瘙痒等等。这些症状叫做副肿瘤综合症,是指肿瘤产生的某系物质,或者其他不明的原因,可引起内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等系统发生病变,出现相应的临床表现。
所以,肺癌的患者,有可能会出现皮肤的瘙痒,但是发病率很低,并不会出现所谓的三处发痒。 而且,引起皮肤瘙痒的原因很多,最常见的是过敏,皮炎,湿疹等良性疾病。如果你出现皮肤瘙痒,先要去搞清楚病因,这样才能根据病因做出治疗。
肺癌三处发痒,并没有科学依据。
肺癌常常表现为咳嗽,咳血丝痰,胸痛,胸闷,呼吸困难,发热等不适。
如果肺癌不断生长,压迫周围的组织,还可能会出现相应的症状,例如压迫喉返神经,引起声音嘶哑,声带麻痹。肿瘤侵犯上腔静脉,可轻易静脉怒张,皮下组织水肿。
瘤侵犯胸膜,会引起胸腔积液,侵犯胸壁和胸膜,还会引起持续性的胸痛。
所以,肺癌的患者,有可能会出现皮肤的瘙痒,但是发病率很低,并不会出现所谓的三处发痒。
1、禁止和控制吸烟
已经有研究表明,长期吸烟是很容易导致肺癌的,因为很多肺癌的患者都是一些老烟民。
烟中含有着很多致癌的成分,对肺脏会造成很大的损害,长期吸烟就会引起人们肺部出现癌变。人们必须要控制好吸烟,这样子可以对肺癌起到根本性的降低。
2、在工作中防止有害致癌物质
如果你从事的工作是在建筑工地或核电站等能接触到许多有害致癌物质的地方,那么要尽量保护好自己免受这些致癌物质的侵害。
事实上,在这种环境中,即便你感到闷热或不舒服,也要坚持戴口罩或使用呼吸器。另外,建议去找医生做个肺癌筛查,同时每年也都应该去检查一次。
3、经常锻炼
在良好的饮食和无烟的环境下,多锻炼有助于降低患肺癌的风险。建议每周至少锻炼三次,锻炼的内容不限,哪怕只是散步都可以。
其实,对于肺癌来说,其肺外症状可能比肺部本身的症状还要多,像是瘙痒的情况也是比较常见的,只不过,咱们得弄明白,这些瘙痒的感觉并不具备特异性,也就是说,瘙痒不一定和肺癌有关,以下咱们就简单说一下:
首先是来自咽喉部的瘙痒感,相当一部分肺癌患者会出现该症状,这可能是气道敏感性增强所致,也可能是癌变刺激引起的,不过,不仅仅是肺癌,其它的绝大多数呼吸系统疾病基本上都会出现该症状,比如咽炎、感冒、支气管炎、肺炎等等,甚至连消化系统的的某些病变也会导致咽部瘙痒,比如反流性食管炎等;所以,仅凭咽喉瘙痒并不能说明患了肺癌;
其次是来自皮肤的瘙痒感,这种情况的发生和肿瘤生长过程中额外产生的一些物质有关,也就是所谓的副肿瘤综合征,这些物质会干扰机体各组织器官的正常功能,会导致内分泌、神经等方面的异常,进而引起诸如皮肤瘙痒等相关临床表现,不过,这种瘙痒多是全身症状,并不会单独出现在某一部位,所以,所谓的"三处发痒"的说法并不存在;另外,需要注意的是,导致皮肤瘙痒的因素有很多,它并不是肺癌的特异性表现,所以不能因此而确认您是否罹患肺癌。
如果实在担心,不如去医院检查一番,千万不要自己吓自己,没病也会愁出问题的!
肺癌会有三处发痒?肝癌会有3处发臭?
其实这些说法,是完全没有依据的,可能是某些 养生 “专家”自己凭空想象出来的。那些回答哪里发痒预示着肺癌的人,真的是信口开河,误导大众。
肺癌早期常无任何症状,具体临床表现跟肿瘤类型、发生的部位、肿瘤分期等因素有关。之前我跟大家讲过,刺激性干咳、痰中带血、咯血、低热、气短喘鸣,是肺癌可能出现的早期症状,但这些也不是特异性症状,没有确诊性价值。
肺癌的高危因素有吸烟、大气污染、烹饪油烟、接触刺激性化学气体、电离辐射等,目前尚无有效预防肺癌的办法,不吸烟、尽早戒烟、防霾治霾、装个吸力大的油烟机,可能是预防肺癌最有效的办法! 目前来讲,发现早期肺癌唯一的办法就是低剂量CT筛查,尤其是经常接触刺激性化学气体、长期吸烟的人群,一旦出现不明原因的刺激性干咳,痰中带血等情况,请尽快就诊!
肺癌的早期诊断仍然十分有限,有约86%的患者在确诊后的5年内死亡,只有不到15%的患者在确诊时病变局限,5年生存率可达50%以上。随着手术、化疗、靶向药物治疗等综合治疗方案的不断完善,目前肺癌患者的生存期已经大大延长,但是,早期诊断,仍然是重中之重。
肺癌病人的症状与癌瘤发生的部位、大小、发展速度以及是否发生转移等情况有关系。一般说来,发生于较大支气管的中心型肺癌出现症状较早;而发生于小支气管的周围型肺癌症状较少,出现较晚。
一、咳嗽
咳嗽是最常见的症状,肺癌的早期,因为癌组织侵犯了支气管粘膜,出现刺激性干咳,没有痰或只咯出少量的粘痰。随着支气管腔内的癌瘤逐渐长大,管腔内径变窄,当咳嗽和呼吸时,气流通过狭窄部位,患处即出现喘鸣。如果癌瘤发展迅速,造成管腔部分阻塞而引流不畅,阻塞部远端就会发生继发性感染,这时咳嗽加剧并有多量粘液痰咯出,痰液甚至可呈粘液脓状或脓性。
二、胸痛
当癌瘤侵犯了胸膜时,由于胸膜上有丰富的感觉神经,就会出现胸痛,由于周围性肺癌位于肺的边缘部位,容易发生胸膜转移,所以胸痛较为多见,出现得也早些。
三、咳血
当癌组织本身发生坏死,或因发炎化脓而溃烂时,都可以咯血。当癌组织侵犯了支气管壁的血管时,也可以咯血。所以,肺癌病人咯血,是常见的症状。一般情况下都是咯血痰或少量咯血,大咯血的很少见。
四、发热
部分肺癌病人可有发热,这大多是由于支气管阻塞造成肺部继发性感染所造成的,所以多数同时有咳嗽加剧、痰量增多。应用抗菌药物治疗后发热即消失。但是有些肺癌病人是由于癌组织本身变性坏死而引起发烧的,则不易退烧。
肺癌病人早期常没有明显的症状,自己往往没有什么感觉,常在 健康 检查或因其他疾病进行X线检查时才发觉。肺癌除了上述症状外,晚期肺癌病人多数会出现消瘦、乏力脸色苍白(贫血)等症状。
肺癌后期,可以通过癌组织直接蔓延或癌细胞侵入淋巴管或血管,转移至附近的淋巴结、邻近脏器及全身其他脏器。所以,因转移癌而出现的症状是多种多样的,因人而异。例如往胸膜腔转移产生大量癌性胸水时,就可以出现胸闷和气短等症状。中心型肺癌本身或肺癌转移至纵隔淋巴结后,可以压迫神经、食管和大血管等,会出现声音嘶哑、咽下困难、头颈和上臂等部位浮肿等症状。至于肺癌会出现三处发痒就没有科学论证了。
肺癌患者的早期发现是不容易的,只有通过胸部x线、CT检查才能发现临床上还没有任何症状的可疑病人。如果等到病人有了症状,再找医务人员诊治,往往已经不是早期了。 一般说来,当出现下述症状时,要特别注意:
李医生是三级甲等医院的内科医生,从医近10年,从来没有听说过肺癌三处发痒的症状,这种是谣言、伪医学,只是为了博人眼球。
如果要生拉硬扯,肺癌会有发痒的症状,李医生倒是见过几例肺癌病人到了晚期以后出现皮肤瘙痒的症状。肺癌晚期出现皮肤瘙痒是与副肿瘤综合症有关,出现副肿瘤综合症时,因为内分泌失调,可能引起皮肤瘙痒的症状。另外,肺癌的病人可能会误认为有喉咙发痒的症状,在医学上就表现为咳嗽,主要是因为肿瘤刺激呼吸道,反复的干咳,很容易让人误以为是喉咙发痒。
标题所指,肺癌会有三处发痒,这纯属是谣言,如果根据这三处发痒就能诊断肺癌,那现在的医学有什么用?早期肺癌症状并不明显,发现有症状来看病时,大多数已经是中晚期。所以 发现早期肺癌的并不是依靠症状,而是定期体检,体检项目包括肿瘤的标志物、胸片、胸部ct检查。
当然,在诊断肺癌时,西医的医生会根据传统的"望、闻、问"的手段,准确的获取患者的病史、体征、辅助检查,综合考虑,才能明确诊断。
发生肺癌时会有什么症状或体征 ?
在临床工作中最常见的就是咳嗽的症状,前阶段咳嗽是没有很少带痰的,也就是干咳为主,这干咳与肿瘤刺激呼吸道有关,但随着肿瘤的长大、破溃,侵犯周围的血管,大部分的患者还会出现痰中带血或血丝痰。另外,胸痛也是肺癌的常见症状之一。周围型肺癌压迫、侵犯胸膜时,因为反复的咳嗽,可以有胸痛的症状,肺癌引起的胸痛大多数是隐痛。发热也很容易在肺癌的病人中见到,可能与肺癌发生后肺部感染、肿瘤本身坏死而引起发热。晚期肺癌还可见到呼吸困难的症状。
如果一个人怀疑得了肺癌,不应该在网上寻医问药,第一会耽误时间、延缓病情,另外网上有很多伪医学并没有得到专业人员的鉴别,甚至还有谣言。高度怀疑肺癌时,应该到正规的医院咨询医生,只要通过胸片、CT检查、病理检查才能诊断肺癌。
肺癌发痒哪三处?没听说过,不知是出自哪里的理论。发痒一般是皮肤病的症状。而肺癌是可以有很多症状,包括早中期症状和晚期症状,平时在工作中经常可以见到以不同症状来看医生的,但就没有发痒这一项。如果把肺比作一颗大树,肺癌就像在大树上长了东西,长在树干跟长在枝端出现的症状及出现症状的时间会不太一样。长在树干的(中央型肺癌)比长在枝端的(及周围型肺癌)相对容易出现症状并且相对早出现症状。
肺癌作为发病率跟死亡率高居榜首的恶性肿瘤,有很大原因就是对可能出现的症状不够重视,因而错过了最佳诊治时期。对大部分的恶性肿瘤来说,早期跟晚期的预后还是差别比较大的,肺癌就是典型的代表,早期的可以治愈,晚期的生存期就比较短。
早期肺癌很少出现症状,主要是肿瘤小,对肺的破坏还很轻,身体不会有很明显的反应,特别是长在肺的外周的周围型肺癌。有些早期肺癌可以出现咳嗽、胸痛症状,主要是肿瘤刺激肺里面的肺泡(就像大树末端的树叶)、胸膜或小支气(就像树干的小分支)管引起,而如果肿瘤侵犯破坏肺内的小血管还可以出现咳血或血丝痰。但实际工作中碰到的因咳嗽咳痰或咯血就诊的早期肺癌患者还是比较少的,没症状的比较多。
随着肿瘤的继续发展,体积长大,可以出现压迫或侵犯周围组织结构引起的其他症状。①声嘶,肿瘤压迫或侵犯喉返神经引起。②呼吸困难,肿瘤侵犯膈肌(帮助呼吸的肌肉)导致膈肌麻痹引起。③吞咽困难,肿瘤压迫或侵犯食管引起。④侵犯胸膜引起胸腔积液。⑤颌面部颈部及上胸壁静脉怒张(突起),肿瘤压迫上腔静脉导致上述部位静脉回流受阻引起。⑥肺上沟瘤,因为长在特殊部位肺尖部(靠近臂神经丛),容易出现压迫侵犯臂丛引起肩膀痛、胸痛及上肢痛。
随着肿瘤的再进一步发展,癌细胞可以通过多种途径(血液、淋巴)转移到身体其它地方,最常见肺内及周围淋巴结转移,肺外转移常见转移到肝脏、头颅、骨头或肾上腺从而出现相应症状,比如转移到腰椎引起腰痛,转移到头部引起头痛,转移到肩膀引起肩痛。而且,有部分患者就是以转移部位出现的症状就诊的,然后一检查就是肺癌晚期了。下面这个患者就是头痛过来看医生的,结果一查是肺癌头颅转移。
肺癌有早中晚期,肺癌各期的症状并不是独立存在的,特别到中晚期,很多症状都是合并存在的。早期肺癌好治,中晚期治疗效果差,肺癌治疗的关键在于早期发现。而肺癌的可怕之处在于早期多没明显症状,即使有症状也不是特有的症状,多为普通常见的症状,比如咳嗽咳痰等,像这些症状肺炎、肺部感染、支气管扩张也都可以出现,所以出现这些症状没有特异性,很容易被忽视,而等到症状明显了又往往不是早期了。所以对肺癌高危人群定期的体检还是很有必要的,实际工作中遇到很多早期肺癌就是体检发现的,早期肺癌预后很好,发现早期肺癌,尽早处理,五年生存率非常高。
看到这个问题,我想了又想,看了有看,确定我没有看错,肺癌会有哪三处发痒,这个医学上完全没有这种说法,早期发现肺癌最靠谱的方式就是定期体检,做低剂量螺旋CT结合肿瘤标志物进行筛查!
不过早期发现肺癌确实没有三处发痒之说,之所以会有这么个说法,我觉得最大的来源可能有以下两个原因:
肺癌早期有病人受凉后出现咽喉瘙痒,咳嗽等症状,这都是因这个肺癌转移引起纵隔淋巴结肿大、上腔静脉和喉返神经被压迫导致的!所以就有人认为得了肺癌,就会有咽喉这一处发痒的来源,实际上,这种症状毫无特异性,也不是所有的肺癌患者都会有的症状,当然如果发现自己有喉咙发痒、咳嗽等症状,久治不愈,需要排除肺癌的可能,无论怎么样还是及早面诊医师检查。
还有一种情况是肺癌会有副瘤综合症课引起的不明原因的病变,包括皮肤病变,可能会有瘙痒症,的肺癌会侵犯或者是转移到皮肤皮下,导致皮肤病变,也很有可能会有溃烂或者是瘙痒的表现,这些表现并不是由原发肿瘤或转移灶直接所直接引起的。
所以肺癌会有哪三处发痒,看见这个,不要想当然,也不要以偏概全,特别是当身体出现问题时,还是建议及时预约医师,面诊是否有问题。
我是小影大夫。肺癌三处发痒?在临床上和医院的教科书上都没有讲过肺癌有三处发痒的表现,肺癌极少数转移到皮肤的肿块会引起局部的发痒,但是都没有见过有三处发痒的病例。这又是哪里道听途说的。早期肺癌可以没有任何症状,可以出现咳嗽咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困难等肺内症状,也可以出现声音嘶哑、颈静脉怒张、面色潮红、杵状指等肺外的表现。
肺癌常见的表现一般为肺内的症状,比如咳嗽咳痰长期不愈、咯血、胸痛和呼吸困难等,一般有这些症状超过一个月,都会警惕,要去医院就诊。这是对的,这是肺癌常见的症状。
咯血,是指咳出来的痰中带血,而不是嘴巴呕出来的血,如果是嘴巴呕出来的血,那就是消化道的疾病了。
胸痛、呼吸困难也是肺癌的症状,当癌肿侵犯主支气管,特别是中央型肺癌,呼吸困难症状会特别明显。癌肿累及胸膜时,出现胸痛的表现。
肺癌不常见的表现容易被人忽略,如果不注意还会误以为其他疾病,从而耽误了病情。出现肺外表现,也可能是转移灶引起的表现。所以很多以肺外症状就诊的,一般都是出现多发转移的晚期。
比如声音嘶哑、颈静脉怒张、面色潮红、腰背部疼痛、颈部包块等等,有些肺癌容易分泌内分泌激素,引起副肿瘤综合症。肺癌转移到皮肤,可以摸到皮肤的结节或者肿块,出现溃烂和瘙痒。但是肺癌并没有特殊的三处瘙痒的说法。
一个朋友的爸爸,因为声音嘶哑三天就诊,做了喉镜没问题,又做了胸部CT,发现纵隔多发增大淋巴结,诊断是肺小细胞肺癌伴发纵隔淋巴结和肝脏的转移。出现声音嘶哑的原因就是转移的淋巴结对喉返神经的压迫。经过放化疗,现在两年过去了,还挺好的。
还有些人是因为胸背部疼痛就诊,以为是扭伤或者腰肌劳损,拍了X光发现有骨质破坏。X光发现有骨质破坏的,要首先排除转移,特别是肺癌转移的可能,马上做了胸部CT,就是肺癌的转移。像这样的例子数不胜数。
要想通过症状来发现肺癌,一般都很晚了。只能每年定期低剂量CT检查,这是唯一一种可以筛查早期肺癌的有效方式。胸片也不行。这个内容讲过很多很多遍了,在此不再赘述。
肺癌属于肺部的恶性肿瘤之一,对身体危害是非常大的,他处于消耗性的一种疾病,会通过淋巴道的转移转移到其他的各个器官,引起癌变的可能,需要早发现早治疗,手术的干预治疗,放化疗的治疗等,这样才更有助于提高生存率。
其实这个可信度不高,主要是因为现在临床上还没有任何的数据能表明,肺癌会引发身体的瘙痒。
不过,肺癌确实会造成皮肤表面出现异常变化,譬如杵状指便是其中的一种,而且还会引起皮肌炎、蠕动环状红斑等皮肤病变发生。
但是,肺癌所导致的皮肤异常,通常只会个别病例中出现的情况,所以不可以用来当作是肺癌的是主要症状。
并且由于在患癌期间,身体免疫力会出现下降,皮肤也极易被病菌侵扰,所以便可能会有瘙痒的情况产生,但这并不能当作肺癌诊断的依据。
1、咳嗽
咳嗽是很多患者都会有的常见症状,且会呈现出长期的咳嗽,尤其是有一部分患者还会出现咳血的情况发生。
这在临床上是具有诊断意义的,一旦出现咳血也许已经很严重了,对于已出现两周或两周以上的咳嗽,还伴有咳血的症状发生,一定要及时就医检查确诊病因。
2、胸闷胸痛
主要是由于随着肿瘤的出现和生长,会导致器官遇到堵塞而肺部缺氧,当肺部含氧量过少就会造成胸闷,胸痛的情况发生了,类似于闷痛感。
3、发热
特别是反复、持续的发热,主要是由于肿瘤堵塞了支气管,从而引发了炎症。在早期使用抗生素治疗,体温会有所恢复,但复发几率也较高。
当癌肿持续增大,炎性中心发生坏死后,因毒素的吸收导致发热,会更加多见。
1、控制与禁止吸烟。肺癌主要是环境因素引起的疾病,其中吸烟是重要的致窟因素,因此需控制与禁止吸烟。
2、职业因素的预防。许多职业致癌物增加肺癌发病率已经得到公认,减少职业致癌物的暴露就能降低肺癌发病率。
3、科学饮食。增加饮食中蔬菜、水果等可以预防肺癌。
4、出门戴口罩。相关研究显示,空气污染严重也会危害人的 健康 ,空气中可吸入颗粒物增加,进入人体后,容易对肺部造成伤害,加大患上肺癌的概率。所以出门尽量佩戴口罩,能较好的保护肺部。
以上便是关于肺癌的一些问题解答,希望对大家有所帮助!
癌会体现在胸背方面吗?这是什么意思,肺癌体现在胸背方面?是想表达下面这个意思吧:肺癌在胸和背部会有什么症状表现吗?肺癌会体现在胸背方面,是肯定的,主要表现为胸背疼痛、胸闷。肺癌引起的胸背痛,与活动劳累和情绪没有多大关系,休息后也不能缓解,且随着病情的加重,症状会越来越明显。
当然会有,可以说,肺癌可以在全身各个部位都可有会有症状表现,不只是胸背部,其实也不只是肺癌,其他癌症也一样。就肺癌来说,可能会有胸闷胸痛的表现,可能会有背痛的表现。当然,刚才说了,不只是这些表现,全身其他部位也可能会有表现。
为什么肺癌会有胸背部的表现?这不奇怪,因为癌症可以侵犯或转移到全身很多地方,比如,肺癌会侵犯胸膜胸壁,从而引起胸痛;也可能向后侵犯破坏,或转移到背部的骨骼,从而引起背痛。肺癌还可以有腹痛,脚痛,头痛。。。可以说你能想到的各种表现,肺癌都可能会引起,因为肺癌可以转移到这些部位,破坏或压迫相应的器官组织,从而引起症状表现。
有的人一听,如果有这方面的表现,就马上想,我是不是得了肺癌?这是想多了,刚才反复说了,肺癌可以有很多表现,如果你简单地对照的话,那很多人都能对照出癌症来,癌症可能有头痛,于是你一头痛就想到癌症?癌症可以有拉肚子,于是你一拉肚子就想到癌症。。。那癌症都得了不知多少回了,这显然是可笑的。
所以,你不要总想着通过这种症状表现来判断是不是得了癌症,症状表现只是提示你要重视,要去医院找医生就诊,医生会综合分析,通过一些必要的检查来弄清楚这个症状表现是什么原因引起的,它可能是癌症有关的,也可能是其他原因引起的。
谈癌色变,但是这个问题也是一个不得不接受的现实,生活中有很多恶性肿瘤的存在侵蚀着人类的 健康 和生活质量。所以为了降低和减少恶性肿瘤的侵犯我们必须要学会自我检查身体,这样既可以做到早发现早治疗,赢得最佳的治疗时间,给自己的生命带来希望的曙光。
生活中最常见的癌症就是肺癌,胃癌,还有乳腺癌,这些癌症在我们自身有明显感觉的时候那会去检查得到的结论都是病情已经发展到中晚期,手术治愈基本不可能,手术风险大等等,但是如果在早期抑制了病情的发展,无论是采取哪种治疗方式都会有治愈的可能性。
今天我们就来说一下肺癌,肺癌很多人觉得这个疾病只会发生在那些常年吸烟或者常年从事粉尘工作的人,其实肺癌每个人都可能发生只是这两类人发病的几率较高而已。
肺癌的发生其实身体也会向你发出一些征兆,只要你细心,了解的知识多一点就能够认识到问题的严重性,而不是不重视,肺癌的发生皮肤往往会有这两种表现。
1瘙痒
皮肤瘙痒的原因很多很多人都不会把皮肤瘙痒和癌症想在一起,皮肤瘙痒大多情况是因为过敏导致的皮肤瘙痒,还有就是因为气候的干燥,还有就是伤口愈合等这情况导致,可是这些情况会在三四天自然消失或者是吃药后情况好转消失。
但是除此之外的皮肤瘙痒就需要引起自己的重视,可能跟肺癌有关系特别是胸部症状明显的时候,这事因为毒素堆积无法排出随血液循环转移到皮肤上所引起的。
2红斑
患有肺癌的人身上会出现红斑,这是因为癌细胞会在体内迅速繁殖,然后随血液将毒素扩散到全身。当癌细胞转移到皮肤上,患者的皮肤就会出现红色的斑块。这些斑块在胸部和后背较为明显,出现这样的情况应该及时就医。
如果身体出现以上两种表现应该及时就医,做一些关于肺部的检查,及时发现病情,及时治疗。对于肺癌的治疗一般情况有最常见的三种方式,放疗,手术,还有药物治疗,对于一些早期、中期以及少数中晚期的非小细胞癌患者,则可通过外科手术来进行治疗。
术后也是需要劳逸结合适当的活动和休息,主要生活习惯,不能吸烟喝酒等不好的生活习惯。
癌症是这些年最让人闻风丧胆的疾病,尽管如果癌症发现的早,也能够痊愈,但是往往癌症早期并无症状,等到人们意识到的时候,已经是中晚期了,这个时候再去治疗,都很痛苦。而在癌症中,最常见的就是肺癌了。肺癌往往跟生活脱不了关系,或是吸烟,二手烟,或是家庭油烟等等,都可能是肺癌的诱发因素。
很多文章的报道里都会提到,说如果嗓子、胸前、脖子会发痒,很有可能就是肺癌的前兆。但近来医学表明,肺癌并不一定会有这样的征兆,也并不会有哪里发痒的症状,如果正好是肺癌病人部位发痒,也只是因人而异的现象。
那么到底得了肺癌会有怎么样的现象呢?
第一个典型症状就是咳嗽。在排除了是一些呼吸道疾病例如支气管炎等外,无论是轻微的干咳还是重度的咳嗽,都要警惕起来,尤其是如果在夜间咳嗽会加重的话,更要注意起来了!咳嗽是肺炎的典型特征。
第二个症状是咳嗽带血。往往患有肺癌的病人在咳嗽的时候,或是在痰中有血,严重的时候就算是干咳也会有血,这是因为肺部肿瘤导致的炎症使得毛细血管出血。
第三个症状就是胸痛。往往肺癌会使得一个人常常感觉到胸闷胸痛,这是因为肺部的癌细胞扩散至胸部了!
如果一旦出现以上的现象,千万不要觉得是小问题忍忍就过去了,一定要及时就医检查,万一是癌症也可以早治疗早发现哦。
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