早上起床后背酸痛是怎么回事？

本来经过一晚的休息和睡眠，早上起床应该是神清气爽、能量满满的，但有些人在起床时总是感觉腰酸背痛。

这种起床时伴随的腰酸背痛，可能在下床活动几分钟甚至更长的时间才缓解。让人疑惑不解的是，为什么会出现这种早上起床腰酸背痛的现象？可能跟下面几种因素有关。

1与床垫有关

早上起床腰酸背痛可能与床垫有关。

研究数据表示，更换使用9年以上的旧床垫有助于改善睡眠质量，减轻腰背部疼痛等不适。[1]

因为随着床垫材料的老化，变形的旧床垫已无法为人体提供足够的支撑。

睡觉时，下陷的床垫无法支撑腰背，导致腰背肌肉在睡眠过程中一直处于收缩状态，无法休息，从而引起腰背酸痛。

而且，整个睡眠过程中，脊柱无法维持正常的生理曲度，这增加了椎间盘的压力，容易引起腰背酸痛。

尤其是椎间盘突出或受损者，更容易出现早上起床时腰酸背痛的情况。

2与睡觉姿势有关

与旧床垫引起腰酸背痛的情况相似，仰卧和侧卧也有可能会导致脊柱无法维持正常的生理曲度，增加椎间盘的压力，引起腰酸背痛。

那么，如何改善这种情况呢？你可以这样做：

仰卧时，在腰下方放置一个腰枕，在双膝下方放一个枕头。

侧卧时，在双膝之间放置1-2个枕头。

以上两种细微的操作，都有助于维持脊柱正常的生理曲度，减轻关节受到的压力，预防疼痛。

3与腰椎的退行性变化有关

例如腰椎间盘突出或脱出者，早上起床容易腰酸背痛，可能是由于睡觉时椎间盘内的髓核吸收水分膨胀，加剧了腰椎神经收到的刺激引起。

缓解早上起床腰酸背痛的小妙招

1、你应该及时检查旧床垫是否已经变形，或者新床垫是否过软或过硬，及时更换软硬适中的新床垫，以保证腰背部得到足够的支撑。

2、改善睡姿，例如尝试仰卧时在双膝下方垫一个枕头。

3、起床后进行简单的腰背部伸展运动，及时缓解腰背部肌肉的僵硬和紧张感，减轻疼痛等不适。例如：

眼镜蛇式伸展运动

俯卧,在肚子下置小软垫以支撑身体，

两臂置于身体两侧，掌心向下，

收腹，肩膀贴地，手臂置于身体两侧呈“L”形，

双腿分开比髋关节稍宽，

同时用手支撑身体从头部开始到臀部慢慢将身体抬离地面，

保持支撑3秒，

同时从臀部到头部慢慢逐节将身体放下归还原位，

重复5次。

注意：如果疼痛度较高，可减小抬起幅度，并在动作之间进行休息。

腰酸背痛的疗法

前言：

一项调查资料说明：人类因站、坐不同的姿势，而带给人体背部椎间盘不同的压力，如以直立时脊椎间承受压力为一百单位做标准时，当采取站立姿势又弯腰取物时，压力升高到二百单位，若是坐著弯腰取物时，其压力更高达二百七十五单位！可见承受压力越大的姿势，越不能使用过久。因为不当的姿势用的愈久，背脊受到的伤害愈大！且疼痛的刺激，不仅使个人难以忍受，也使病患无法正常的工作、生活，更将造成家庭和社会整体重大的生产力与国家经济的损失！

在所有的慢性疼痛病患中，腰酸背痛的病患占了最高的比例。过去，台湾是属於农业社会，人民刻苦耐劳，多以耕作或以劳力谋取生活，日常饮食亦多清淡以蔬菜为主，鲜少大鱼大肉或海鲜鱼翅，故甚少有慢性病或腰酸背痛的病例。但是，岁序进入了二十一世纪，人类寿命增长，社会也迈入老年期，人们安享社会繁荣、进步，工作压力倍增，饮食西化，运动量减少，人类的体能、健康自然地衰退了！老化、慢性病增多，腰酸背痛已是社会各界人士无法逃避的病痛！

哪些人易罹患腰酸背痛？

那些不爱运动而体质虚弱的上班族和搬运工，最易罹患腰酸背痛！事实上，从青年人、成年人到老年人都是有可能的族群范围。尤其是从事久站、久坐或是长期弯腰搬运重物的工作者，如司机、店员、搬运工、护理人员和电脑族等，最易因固定姿势或姿势不正而引起腰酸背痛；另外的因素可能是内心的焦虑，对工作的不满或有家庭纠纷，或是经常失眠者。而长期的苦闷、忧郁会使身心紧张，背部肌肉受到长期压力也会引起肌肉的疼痛，又因疼痛而使苦闷、焦虑加重！

如何治疗腰酸背痛

1运动疗法：运动可增加肌肉的柔软度与关节的灵活度，也可增强肌肉的强度和耐力，进而增进全身的气血循环和纾解身心压力。运动也有助预防酸痛或帮助消除腰酸背痛，是治疗腰酸背痛最主要的方法，也是有效的方法，目前最好的轻量运动，是太极、气功和游泳。

2推按疗法：推拿、按摩有助释放或降低身心压力及舒缓紧张的肌肉，因此也是消除腰酸背痛重要的方法之一。

3牵引疗法：本法对於椎间盘突出的患者和腰椎间孔狭窄的患者，有助拉开椎体间的距离，避免骨刺或软骨压迫到神经，并有助减缓疼痛症状。

4针灸疗法：针灸可促进气血循环，并有镇痛作用，对於急性的疼痛有相当的疗效。若是一般慢性腰肌劳损的患者，可施以局部的温灸，有著舒筋活络的效果。

5物理治疗：包括超音波、电疗、冷热敷等方法。超音波可深入深层肌肉组织，产生热能，有助止痛和消肿。电疗是利用电刺激，使肌肉细胞规律运动，缓解肌肉硬化及抽痛。冷敷适用於急性疼痛的一、二天内，有止痛和消肿的作用；而热敷则较适用於慢性痛，有改善局部循环，增进组织复原能力。

6药物治疗：局部瘀肿热痛者，可外敷活血消肿清热的药物，如无瘀肿但有疼痛者，可外贴伤科药膏。内服方式，一般以非类固醇的抗发炎止痛药为主，使用内服药物时务必先请医师诊处。

1986年美国人因疼痛造成美金790亿元的损失，台湾目前没有官方的统计数字，但若以美国十分之一的人口粗略估计，1996年的损失，约为美金160亿元！而这项损失，就占了当年国民生产毛额GNP的百分之六（详阅主计处资料），，如此重大的损失，相信不论是个人、企业或是政府，都应重视并尽可能予以控管才是！

其实要避免酸痛，长保身体的健康并非难事，只要能坚持定时规律的运动。这种道理大家都懂，只是要持续的运动，确实很难，除非是有了病痛，才会开始运动，而运动后才发觉它的好处。所以我们要特别呼吁，提早作运动来预防腰酸背痛，毕竟预防胜於治疗！我们也要提醒您，注意预防运动伤害，选择轻量运动－太极、气功，作为维持健康的保健运动。

向背痛说拜拜

腰酸背痛是一种现代人常见的症状，根据健保局统计，八十七年度用再这方面的医疗费用高达三十亿，有高达二百多万人曾因背痛求诊，健保局表示，背痛的黄金疗程，是在发病后的三个月内，因此民众若有腰酸背痛，应尽量把握这段期间治疗，超过黄金疗程者，即使接受相同的复健疗程，效果也远不如立即治疗来得佳。

上下背痛症候群发生的原因，除了少部分是因内科疾病（如肠胃不适）引起外，大部分是因日常生活姿势的不注意或老化的骨刺或外力伤害所引起，其中又以不良的日常生活姿势、动作的不正确导致背部承受过度压力引起的占大多数。

所以为了预防腰酸背痛，最好的方法不外乎是避免不正确的姿势，平常养成规律的运动习惯，尤其是锻鍊腰部加强肌肉的耐力与柔软度。

台大医院复健科医师赖金鑫表示，日常应养成规律的运动习惯，运动等於加强身体健康的本钱，同时应避免日常生活中不正确的姿势。

在避免不正确的姿势方面，应注意的重点包括：搬重物或捡取地面上的东西时，尽可能以弯曲膝盖取代弯腰；；不可以在不对称的姿势下拿东西拉东西或提东西；避免长时间维持同一姿势，因为任何一种静态的姿势维持一段时间后，该部位的肌肉很容易引起疲劳，此时姿势稍微不正确便容易把肌肉拉伤。

至於在治疗方针方面，「疼痛」是疾病开始的讯号，尤其是肌肉骨骼，只要疼痛一发生，首先要做的事情就是要立刻休息，以免加重进一步的伤害。然后找经过复健训练的专科医师（如复健科、骨科、神经科或整型外科），给予详细的诊察、诊断和治疗方式。如果没有神经压迫的症状，局部热疗或电疗，每日20分钟至症状改善为止。但应注意的是，热疗特别是电疗，不适宜使用在患有脊髓腔内长癌、转移性骨癌或感染性脊椎炎等。(作者：林家梁)

腰酸背痛 累积性伤害徵兆

许多家庭主妇长期以不正确的姿势做家事，很容易造成累积性伤害，而变成慢性症状，腰酸背痛是最常见的临床表现，此时须及早就医，用药物缓解疼痛，配合适当的物理复健，可避免肌肉骨骼组织产生永久性伤害。

最近隔壁的王妈妈常常感觉到腰酸背痛，刚开始王妈妈不以为意，当作是一般老年人都会有的毛病，年纪大了之后自然会左痛一下右痛一下的，於是她都去药房买酸痛药布来贴，等疼痛缓解，就以为好了，从来没想到过要求助医生及复健人员，更没料到这或许是累积性伤害的徵兆。

直到一天，王妈妈一如往常地蹲坐在脸盆前面洗衣服，跟隔壁的刘妈妈说说笑笑间，突然想起水壶的热开水应该滚了，正想起身关瓦斯，这时腰部后方的肌肉一阵强烈的撕裂痛袭击而来，当场痛得王妈妈眼泪直流，若不是刘妈妈在旁边帮忙，王妈妈是一点也无法挺直腰更甭说要站起来了。这时警觉到状况不对上医院求助，医生说这是一种长期在不正确姿势下工作造成的累积性伤害，幸好及早就医，要不然后遗症可是不少。

在台湾其实有很多家庭主妇跟王妈妈有一样的问题，长期以不正确的姿势做家事，容易造成累积性的伤害，进而演变成慢性症状，影响的程度可大可小。在王妈妈的例子中，由於她长期在弯腰的姿势下洗衣服，造成背部肌肉过度的持续伸展而疲劳，所以出现酸背痛的症状，痛起来就像是有人在拉扯著肌肉一样。

在过去医药常识不普遍时，很容易被当作是「正常现象」而忽略，或是求助国术馆以为贴药布就会没事，事实上，如果没有适时求医，可能会造成肌肉骨骼等组织永久性的伤害。遇到这种状况时，应及早求助复健科医生，藉由药物的作用除了可以缓解疼痛，还可以减轻肌肉过度紧张的状态，避免组织永久性伤害的发生。除此之外，复健科中还有物理治疗师可以提供物理性疗法，如：电疗、热疗等等，减轻疼痛的症状，且帮助受伤的组织复原。而职能治疗师则可以提供副木或辅具以矫正不正确的关节姿势及居家生活环境改造的建议。

腰椎盘突出的因素并没有简易的“腹部过度劳累”。腰椎盘突出并不仅限于腰肌，它指的是腰部肌肉以及附着点的肌肉筋膜、肌腱甚或骨膜的漫性损害性发炎，因为腹部独特的解剖学部位和生长习性，腰椎盘突出常不容易痊愈。腹部为躯体和盆骨中间的固定点，在躯体主题活动时因为腹部部位较低、所承担的作用力比较大，进而腹部承受力也最集中化。盆骨比较稳定，非常与“基座”，因此躯体的可靠性关键取决于椎间盘。

腰负伤后有误的诊治也可转变成慢性腰肌劳损 腹部肌腱、肌肉筋膜、肌肉组织与盆骨相接处的毛细血管少，血液循环系统差，一旦产生损害，则修补痊愈慢。另一方面脊椎常常主题活动可影响痊愈的全过程。使部分结构的损害疾病和临床医学上的痛疼长时间存在。这样的事情常主要表现为下腰部疼痛，即使损害最后得到痊愈，因为痊愈的构造不太坚固，一旦脊椎主题活动或承担吊物不平衡，杠杆效应又可效果于损害处而造成腰疼的发作。

包含腰背阔肌、肌肉筋膜、胸椎间盘周边脊上肌腱、脊间韧带、小骨关节突滑囊卡压、弹跳和腰椎间盘突出等构造的危害，有时还会继续与泌尿系统疾病如尿结石感柒，妇科炎症等互相搞混。这种病症均发生以腰背部疼痛，主题活动受到限制为具体表现，临床治疗上就要做细致的辨别才可以得到好的功效。

急性腰扭伤十分多见，95%的病人通过医治后都可以治愈，但偶尔因医治不按时或解决办法不那时候，如腰部扭伤后没有非常好卧床休息，以至受损害的腰部肌肉长时间处在被伸展情况;腹部主题活动太过经常，危害机构的常规痊愈;腰部扭伤急性症状开展不恰当的推拿按摩医治或重技巧推拿按摩而进一步加剧损害，均可导致慢性腰肌劳损。有时候明显的腰部扭伤后，即使初期获得有效的医治，也是有很有可能因痊愈的瘢痕增生总面积过大，在椎间盘正常的运动和负载下被伸展而松驰、转性及部分缺血性，造成漫性腰疼。

什么叫腰肌劳损？

腰肌劳损又称功能性腰痛，慢性下腰损伤，其实就是腰部肌肉以及旁边的筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症， 也是腰痛的常见原因之一 。

如何判断自己是否患上了腰肌劳损

（1）腰或者是腰骶部 胀痛，酸痛，反复 发作。

（2） 疼痛感会因气候，劳累程度而改变 ，比如说，天气湿冷的时候情况就加重，或是工作比较累的时候也会加重，休息好后症状就会减轻。

（3）只要记住一点， 腰肌劳损的主要症状就是腰痛 ，一般不会转移到其他地方。

病因，大家回忆下自己是否遇到过

（1）急性腰扭伤之后，治疗不及时，处理方法不对。

（2）腰部长期超负荷承重，如长期坐，久站或是不正确姿势手持重物，都会使腰部肌肉长期处于高张力状态下，久而久之就发展成了腰肌劳损。

（3）工作环境问题，慢性腰肌劳损与气候，环境条件有一定的关系，气温过低或者湿度太大都可导致或是加重腰肌劳损。

患上了腰肌劳损应该怎么办呢？

生活中的常犯的小错误

中医如何看待腰肌劳损？

腰肌劳损多因身体寒湿较重，气滞血瘀，肾虚或是外伤所致，发病骤急，治疗起来一般是采用祛邪通络，根据寒湿，湿热或是受伤程度的不同，对症施治，否则疗效不济。

您好！请关注我“运动骨科高志医生”！医学博士学位，擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。腰肌劳损是骨科的常见疾病之一，由于长时间的工作，不良的坐姿让腰出现持续的负荷，这样很容易引起腰部的肌肉的损伤，从而导致腰肌劳损的发生。

如何正确判断腰肌劳损

1、有早期腰部损伤史或腰部软组织疼痛史，常见于办公室文员、司机、长时间腰部负重劳动者等。

2、经常反复出现无明显诱因的慢性腰部酸胀感性疼痛，休息、按摩或热敷后疼痛缓解。

3、腰部活动受限，尤以前屈活动受限为明显。

4、在腰背肌局部有压痛，即在远离背部中线的腰背部两边的肌肉。

腰肌劳损的治疗方法

1、针对病因治疗

对于致病原因明确者，如长期弯腰位工作或姿势不良者，应改正不良姿势、注意休息，缓解疼痛的症状，促进受损的肌肉恢复。

2、热敷

热敷可以使毛细血管通透性降低，加速炎症渗出物吸收和消散，起到缓解疼痛的作用。每次热敷15-20分钟，每天3-5次。

3、按摩

进行适当的按摩，能够有效的促进血液循环，缓解腰部肌肉出现的痉挛以及疲惫感，对防治腰肌劳损有一定效果，每周可以进行1-2次的按摩。

4、理疗

理疗可改善局部血运，促进组织修复，解痉止痛，常选用电磁、超声波、激光等理疗方式，通过声、光、电、热等作用于人体，起到疏筋活络的作用。

5、药物治疗

在腰肌劳损同时有剧烈的腰痛，可以辅助非甾体类抗炎药物，改善疼痛的症状，对腰肌劳损疾病有巩固治疗的作用。

6、功能锻炼

通过加强腰背肌的功能锻炼，可以防止肌肉张力失调，降低复发率。如采取俯卧位，去枕，然后用力挺胸抬头，双手双脚向空中伸展，每天坚持2-3次腰背肌的锻炼，促进腰肌劳损恢复。