血栓性静脉炎引起的下肢溃烂的最好治疗方法！谢谢！！！！

民间称为“老烂腿”的病,主要是小腿中下段的慢性皮肤溃疡起病初,可能只是炎症渗出,继而发生溃疡,老不见好,越烂越大,越烂越深,最终将皮肤全层烂坏溃疡周围皮肤受影响,发生萎缩,颜色发黑,引起湿疹,不时脱屑,感到瘙痒小腿中下段前方,皮下就是骨头,一旦发生溃疡,骨头就露出来,表面随之发生感染,形成慢性骨髓炎有的病人几年,十几年久拖不愈,受尽折磨老烂腿在医学上称为下肢静脉溃疡,是下肢静脉的常见病,老烂腿为下肢静脉曲张和糖尿病患者最常见的并发症之一必须及早治疗以防后患

建议中医膏药外敷治疗

作用:拔毒生肌,清除异物,消淤止痛,清热解毒,化腐敛疮,软坚散结

原理:舒筋活血化淤,改善毛细血管的通透性,激发肌体的调节功能,促进血液流畅和功能恢复而康复可拔脓排脓清除异物,迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长

主要治疗:1老烂腿,糖尿病足,脉管炎溃烂坏疽,化脓性骨髓炎,皮肤软组织化脓感染,久治不愈的伤口及外科手术刀口感染

不明之处可随时联系祝早日康复!

病情分析：您好你的情况是脉管炎脉管炎：中医称脉管炎为脱疽，多见于北方寒冷地区脉管炎主要侵犯中小动脉，如动脉、胫前、胫后动脉、股动脉、尺、桡动脉等，多发生于下肢，被侵犯的动脉呈节段性串珠样，日久呈条索状，形成血栓阻塞，引起肢体血液循环障碍，局部组织出现缺氧，甚至发生溃烂、坏疽

指导意见：建议中医中药外敷治疗用可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清热解毒；清除坏死组织，杀菌消炎迅速改善创面周围组织的微循环，增快局部血流，促进残存上皮细胞组织快速生长祛腐生肌对糖尿病足及其他各种原因引起的皮肤溃烂、褥疮、老烂腿、骨髓炎溃烂、结核病溃烂、脉管炎溃烂等疾病疗效奇特，对患者肝、胃、肾脏等功能无任何损伤，其疗效高、无副作用

静脉炎是一种急性无菌性静脉炎症，根据病变部位可详细分成浅静脉炎和深静脉炎的两大类型，而下肢是最容易发生静脉炎的部位，病情加重后可导致局部组织溃烂，从而导致健康受到更多危害。那么，静脉炎溃烂怎么治疗呢？下面介绍一些目前常用的治疗方法。

1、清理创面：由于局部有坏死的组织时不利于创口愈合，还容易继发感染，因此患者需要及时将溃烂的组织清理干净，然后可根据创面的性质选用针对性的药物治疗，比如外用祛腐生肌散或者蛋黄油要剂、抗炎软膏、类肝素软膏等，同时内服具有活血化瘀的药物治疗。如果局部的创面较深，可把浸湿的纱布松软填塞溃疡面，充分引流，能促使肉芽组织逐渐生长。

2、一般治疗法：静脉炎患者应该及时去除病因，同时可经常热敷和按摩局部，能促进炎症吸收，还能起到一定的止疼效果。如下肢病变处于急性期，可穿着医用弹力袜，同时应该多卧床休息，休息时抬高患肢，避免长时间坐着或者站着、蹲着，以防止静脉血液回流受到影响。

3、手术治疗：手术是治疗静脉炎的常用方法，但并不是所有的患者都需要做手术治疗。一般认为，下肢静脉曲张合并血栓形成浅静脉炎的患者，可在炎症消退后做手术治疗。其次，局部血栓性静脉炎症消退后，如仍然有伴随着疼痛症状的条索状硬物，也可考虑做手术将其切除。

静脉炎是一种容易复发的疾病，因此治愈后也不能大意，平时应该积极做好预防措施。尤其血液处于高凝状态的患者应该积极治疗基础病，避免在静脉同一个部位反复进行穿刺和使用具有刺激性的药物，避免四肢等高发部位受到外伤

病因：皮肤溃烂是什么原因引起的？

（一）细菌性疾病

貌疖肿、痈、蜂窝织炎、汗腺炎、皮肤结核、皮肤炭疽、鼻疽、皮肤白喉、坏死性痤疮、麻风、热带皮肤溃烂、分枝杆菌性皮肤溃烂、口腔结核性皮肤溃烂。

（二）真菌性疾病

孢子丝菌病、皮肤隐球菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病、曲菌病、足菌肿、放线菌病、奴卡菌病、黄癣、脓癣、皮肤毛霉菌病。

（三）病毒性疾病

手足口病、口蹄疫。

（四）寄生虫病

皮肤阿米巴病、皮肤蝇蛆病。

（五）性传播疾病

生殖器疮疹、梅毒、软下疳、腹股沟肉芽肿、淋巴肉芽肿病。

（六）变应性皮肤病

固定性药疹。

（七）血管炎及血管性疾病

结节性多动脉炎、变应性血管炎、血栓闭塞性脉管炎、丘疹坏死性结核疹、硬红斑、坏疽性脓皮病、wegener肉芽肿、闭塞性动脉硬化症、淤滞性皮炎、雷诺症。

（八）物理性疾病

放射线皮炎、冻疮、褥疮。

（九）职业性皮肤病

铬、镍、钠、锌、钴、盐酸、硫酸、氢氟酸、氢氧化钠、碳酸钠均可引起皮肤溃烂。

（十）自身免疫疾病

白塞病。

（十一）肿瘤

基底细胞癌。鳞癌、恶性黑色素瘤、皮脂腺癌、恶性组织细胞增生症、纤维肉瘤、疣状癌、多发性浆细胞瘤。

（十二）其他

连续性肢端皮炎、结节性脂肪坏死、脂肪肉芽肿、坏疽性龟头炎、急性女阴皮肤溃烂。

摘要：老年人皮肤溃烂怎么办？老年人出现皮肤溃烂的现象时，首先需要去医院检查，确定到底是真菌感染还是过敏性疾病，在确定好病情后，再进行相对应的治疗。另外，当老年人出现皮肤溃烂时，还需要注意老人的个人卫生情况，尽量保持干净舒适的环境，这样才有利于老人的病情缓解。以下就和小编一起来看看，老人皮肤出现溃烂后还有哪些需要注意的地方。导致皮肤溃烂的原因

皮肤溃烂时表面常会覆盖有农业或坏死的组织，痊愈后可能会有瘢痕。而不同原因所导致的皮肤感染溃烂的状况也不相同。如果发生了严重的骨折或烧伤等而造成了皮肤组织缺损，没有及时处理或处理不当而发生病变，就会导致皮肤溃烂的出现。如果身体骨有隆起的部位长期受到压迫，如偏瘫病人由于感觉麻痹没有经常改变姿势，或者烧伤或受伤而包扎过紧等情况，也可能发生皮肤溃烂。

在进行恶性肿瘤切除或放射线治疗后，可能会出现放射线皮肤溃烂的情况，常位于乳腺、锁骨上、胸骨前等位置。皮肤溃烂还有可能是鳞状上皮细胞癌或基地细胞癌而导致的，这种属于恶性溃烂，炎症长期刺激从而继发癌变，应警惕。如果患者有糖尿病、血栓闭塞性脉管炎、原发性下肢静脉瓣膜闭锁不全等疾病，也是会发生皮肤溃烂。

皮肤溃烂怎么办

建议用外用药物治疗，外敷纯中药熬制的膏药，可拔毒生肌，消淤止痛，清热解毒，化腐敛疮，可迅速修复溃疡组织而达到治愈目的。膏药能由内向外提毒生肌，清除坏死组织，伤口逐渐从里向外生肌长肉长平至愈合。药和皮肤之间保持油性湿润便于换药，没有疼痛。所以膏药具有消除伤口疼痛的功效。膏药帖服后，通过皮肤孔窍药物分子直达病灶处，经渗透和吸收，达到透皮给药，引起皮肤和患处血管的扩张，促进新陈代谢和再生。对久治不愈的伤口及其他各种原因引起的皮肤感染溃烂等疾病疗效高。

治疗方法

1、皮肤溃疡局部治疗

溃疡清创换药；清除坏死组织、瘢痕、陈旧肉芽组织、异物等，直至相对健康、血运丰富的组织。对于伴有骨、关节等外露的慢性溃疡而需要行皮瓣修复者，创面处理的好坏是皮瓣移植成功的关键之一。分别用双氧水、新洁而灭、生理盐水、碘伏浸泡及冲洗5min。皮维碘纱布覆盖，局部水肿严重者，用3%高渗盐水湿敷，或根椐细菌、真菌培养及检查结果，加用抗生素和抗真菌药。

皮肤湿疹的处理：充分遵循皮肤科外用药物的使用原则，急性发作期，渗出较多，应用3%硼酸溶液湿敷，渗出较少后用糖皮质激素霜剂；慢性期用卤米松乳膏或百多邦软膏。

2、皮肤溃疡局部理疗

氦氖激光、超短波、红外线等局部照射。

3、皮肤溃疡手术治疗

对于溃疡面积较大、长期换药未愈或伴有骨、关节、肌腱或钢板等外露者，应考虑手术治疗。本组手术治疗72例(单纯植皮47例，皮瓣修复25例)，非手术治疗49例。

注意事项

1、皮肤溃烂的预防首先就是需要注意的床单位，保持床单位平整，及时帮助患者翻身，原则上是4个小时翻身，但是根据老年人不同的情况，可以酌情缩短时间，翻身的时候不要托拉拽，避免皮肤再次损害出现。

2、翻身的同时需要及时检查患者骨骼突出的地方以及受压的部位，及时做好容易受压部位的防护工作，比如说现在临床上经常使用的泡沫辅料，翻身枕、海绵垫等。

3、老年人如果是大小便失禁的患者，应该及时更换尿垫，必要性的时候需要导尿，做好大便处理，保持皮肤以及床单位的清洁和干燥。

4、随着老年人身体机能下降，应该及时给予静脉补充足够的营养，比如说蛋白质或者是维生素以及热量，因为从口进食不能满足患者的身体营养需要。

5、最后就是及时发现皮肤溃烂的部位，及时请一些压疮专家做好皮肤护理，早期发现，早期使用先进的药物进行治疗，定期更换药物，避免患者后期因为护理不当出现严重的并发症，造成全身性的症状出现。

1．皮肤疖肿、痈、蜂窝织炎

这三种感染的炎性肿块可化脓破溃后形成皮肤溃烂。

2．汗腺炎

为发生于大汗腺部位的感染，女性多见。炎性硬结破后排脓，形成皮肤溃烂，愈后结疤。

3．寻常狼疮

为皮肤结核最常见的类型，儿童和青年多见，常见于面部，初为小结节、质软，苹果酱色可自行破溃形成皮肤溃烂，愈后形成萎缩性癫痕。

4．疼痛性皮肤结核

多发生于儿童、青年，女性多见。为皮肤下方的淋巴结、骨、及关节的结核病灶，经淋巴蔓延至皮肤而发病。初为皮肤结节、质硬，增多粘连融合成块，出现干酪样坏死、软化、破溃形成皮肤溃烂。

5．麻风皮肤溃烂

麻风患者神经功能障碍所引起的营养性皮肤溃烂。皮肤溃烂呈穿凿状、无痛、基底暗红，肉芽陈旧不易出血，表面有腐败坏死组织。 1．孢子丝菌病

皮下结节不红不痛，结节扩大以后软化、破溃、形成皮肤溃烂、愈后结疤。

2．皮肤隐球菌病

开始可为软疣样或粉刺样丘疹，结节、脓肿，不久中央溃破，边缘界限清楚。

3组织胞浆菌病

由组织胞浆菌引起。皮肤黏膜损害开始为坚实之硬性斑块，进而化脓，破溃形成有痛性潜在性皮肤溃烂。

4放线菌病、足菌肿、如卡氏菌病

圴为慢性化脓性疾病，结节破溃后流出有颗粒的脓液。

5黄癣、脓癣

为头部真菌感染，可有浅皮肤溃烂发生。 1雷诺征

多见于女性，好发于双手，由阵发性小动脉痉挛所致。双手末端皮肤苍白即而呈紫绀色，发红、肿胀、自觉麻木、发冷或刺痛，反复发作肢端可发生点状坏死皮肤溃烂。

2静脉曲张综合征

可见于经常站立或下肢用力过多的成人，先有下肢静脉曲张，以后发生皮肤溃烂，患肢肿胀，局部皮肤表现湿疹样变。

3．变应性血管炎

常为多形性损害，可发生皮肤溃烂。

4．闭塞性血栓性脉管炎

好发于下肢，下肢麻木、苍白、发作性疼痛、间歇破行，严重者出现肢端皮肤溃烂和坏死。

5．Wegener肉芽肿病

为一种坏死性血管炎，免疫反应可能为发病机理。好发于成年人，男性多于女性，全身症状明显，鼻咽、气管发生数个结节，鼻部结节通常溃破形成皮肤溃烂。

6．致死性中线肉芽肿

本病多发于20－50岁男性，病因不明，损害发生于面部，尤其是鼻部出现进行性、破坏性肉芽肿性皮肤溃烂。

7．坏疽性脓皮病

一种皮肤复发性破坏性皮肤溃烂，初起为丘疹，水疱、小结节，很快中心坏死形成皮肤溃烂。

8．硬红斑

病因不明，可能与结核和血管炎有关，多见于女性，小腿屈侧好发，对称数日不定，皮下结节呈紫红色，坚实可溃破形成皮肤溃烂。 1．放射线皮炎

急性放射线皮炎的III度损害可出现皮肤溃烂。

2．冻疮

冻疮为充血性紫红色水肿性斑，破后产生皮肤溃烂。

3．褥疮

体表长期受压所致，好发于背、骰、髓、坐骨结节和足跟处，形成大小不等缺血性皮肤溃烂。 在平时，由于周围血管多种伤病或不明原因所引起肢体血液循环障碍，发生局部缺血缺氧，最终导致肢体皮肤及皮下组织坏死、溃疡、甚至坏疽，并形成经久不愈的溃疡创面，在临床相当常见。一般来说，可概括为两种类型，即动脉性的，通常由管腔狭窄或闭塞引起供血不足所致，如动脉栓塞、血栓闭塞性脉管和雷诺氏综合征：静脉性的，通常由于管腔阻塞而引起回流障碍所致，如下肢静脉曲张、肢体深部静脉血栓形成等。虽然其病因各异，但均具有基本相似的病变和修复愈合过程。

本类病中，普通的皮肤溃烂较容易治疗，治疗较困难的是老年人慢性溃烂。

本病发于小腿下1/3胫骨两旁的慢性溃疡。文献有“裤边疮”、“裙边疮”之称，多发生于长期站立、负重行走，伴有下肢静脉曲张的患者。过去我们治疗下肢慢性溃疡多采用传统中药生肌橡皮膏外敷，对积脓较多而又不易去除的创面则采用含汞化合物的组升丹、五五丹、九一丹等祛腐。由于汞制剂对人体有害，故现在临床已不能采用。但目前又找不到较好祛腐产品，造成创面愈合时间延长。

小腿慢性溃疡一般多见于创伤、烧烫伤或慢性炎症所引起，以中老年男性多见。以往临床上治疗此类溃疡比较困难，植皮不易成功，病人深感痛苦。 建议用外用药物治疗，外敷纯中药熬制的膏药，可拔毒生肌，消淤止痛，清热解毒，化腐敛疮，可迅速修复溃疡组织而达到治愈目的。 膏药能由内向外提毒生肌，清除坏死组织，伤口逐渐从里向外生肌长肉长平至愈合。药和皮肤之间保持油性湿润便于换药，没有疼痛。所以膏药具有消除伤口疼痛的功效。膏药帖服后，通过皮肤孔窍药物分子直达病灶处，经渗透和吸收，达到透皮给药，引起皮肤和患处血管的扩张，促进新陈代谢和再生。对久治不愈的伤口及其他各种原因引起的皮肤感染溃烂等疾病疗效高。

口服维生素C片，10g/d，外用药膏外敷并包扎。禁止使用消毒剂清创，不与任何外用药混合。具体方法是：第一次使用前首先清创溃疡创面，将表层坏死物及分泌物清除，用生理盐水冲洗干净后，外涂药膏厚约2－3毫米（使用前搅拌成糊状效果更佳），并根据溃疡所在部位，灵活应用。一般是涂药后用无菌卫生纸（或普通卷纸）12-18层及消毒纱布4-8层包扎伤口。根据创面分泌物多少决定换药次数。分泌物多者每日换药两次、少者每日换药一次，原则是不让渗液浸透包扎物。7-14天即可见疮面颜色转向正常；继续用药肉芽生长，伤口逐渐变浅。发病时间在1个月内用药一个月左右可完全愈合。发病时间在3年以上者，所需要时间要长，视具体情况而定。在不造成新的损伤下，及时清除坏死组织，通畅引流。加强全身营养支持、抗感染，维持内环境稳定，治疗原发病。静脉曲张的局部换药后，需用弹力绷带将小腿适度绷紧加辨证内服活血化瘀的中药，有静脉血栓的还需对血栓进行专科治疗。糖尿病者须将血糖用降糖药尽量控制在正常范围。小夹板压伤的可配合小腿部热敷以促进血液循环，骶部褥疮的尽量不要压骶部，特别是卧姿。

小孩皮肤溃烂：

1、要使用3%硼酸水湿敷，每日敷3至4次，每次20分钟。如损害已不渗液时，可改用锌氧糊剂，以促进皮损早期愈合。如有继发性感染时，应内服和外用抗生素。局部可涂擦新霉素锌氧糊剂等。如由真菌所引起时，使用制霉菌素甘油涂擦。可以取得很好的效果。

2、如何护理肥胖儿童：如在皱处有皮肤互相紧贴和摩擦现象，应用单纯扑粉日扑6--8次，使局部保持干燥，减少磨擦。避免用肥皂洗擦和热水汤，保持皮肤清洁干燥。

3、擦伤表皮浅层不会留下疤痕，损伤表皮深层则可留下疤痕。