颈椎病和肩周炎应该怎么区分呀？

颈椎病和肩周炎的区别：

一、肩痛的位置和方式不同，颈椎病的疼痛以颈肩背部疼痛不适为主，肩关节活动可不受限。࿏༶而肩周炎的疼痛与局部的疼痛为主，肩关节活动明显受限，夜间疼痛加重。

二、压痛点不同，颈椎病的患者在肩部无固定压痛点，肩背部及颈部有压痛，而肩周炎的压痛点都在弘二头肌长短头附着处压痛。

三、疼痛的性质和伴随症状不同，颈椎病疼痛常为放射性，疼痛多向手部放射，伴有手指和上肢的麻木，而肩周炎的疼痛多为钝痛酸痛，疼痛局限于肩部。

很多情况下颈椎病和肩周炎会一起发生，颈椎病带动得了肩周炎的情况也很多，有的不敢低头，有的是抬不起胳膊，这些都是可以通过理疗的方式缓解的，倍益康的中频电疗仪在临床上就是用来做颈椎病和肩周炎的康复理疗的，用过的人都说效果很不错。

肩周炎的患者主要有以下的一些表现：　

　　(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。　

　　(2)肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。　

　　(3)怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。可外用瑶金堂系列中药颈肩松按摩膏:使用时，取颈肩松按摩膏适量即可涂于使用部位后，顺时针按摩使其吸收。按摩切勿过度用力。按摩3-5min，至皮肤微微泛红，油膏完全吸收即可。主要成份: 鸡血藤温通甘补，养血活血，舒筋活络，疗风湿痹痛，腰肌劳损，肢体麻木等症。《本草纲目拾遗》载：其藤最活血，暖腰膝已风痰。藤胶壮筋骨，已酸痛。统治百病，能补血，和血，破血，生血；又能通七孔，走五脏，宣筋络。　

　　(4)压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处　

　　(5)肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。　

　　(6)X线及化验室检查：常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。

肩周炎主要诱因有可能是肩部受凉，所以在生活中要多注意预防肩周炎，在平时的时候要注意防寒保暖，不要让肩部受凉，发现病情的时候要及时的去医院治疗，不要耽误最佳的时间，适当的锻炼身体，能够加快身体的血液循环，能够有效的预防肩周炎。

　　肩周炎是生活中比较常见的疾病，一般中老年人很容易患有这种疾病，但是有很多的中老年人想在平常的时候做一下预防，不知道有什么好的办法，那么如何预防肩周炎呢，现在就为大家分享一下预防肩周炎的四个方法。

　　1、要有正确的坐姿和睡姿

　　在平时的时候坐着的时候要挺胸抬头，睡觉的时候要保持正确的睡姿，最好不要俯卧的睡觉，如果要侧卧睡觉也不让一侧肩膀过度的受压。

　　2、加强体育锻炼

　　经常检查锻炼身体能够有效的预防肩周炎，经过锻炼之后能够加强肩周关节处的肌肉，有效的延缓肩周炎的发生，不过在锻炼的时候根据自身的情况进行合理的锻炼，最好不要做剧烈的运动。

　　3、注意保暖

　　肩部受凉也是诱发肩周炎的一个因素，肩周炎的患者主要以中老年为主，在平时的时候做好肩部的保暖，最好不要让肩部受凉，晚上睡觉的时候要盖住肩部，如果肩部受凉之后要及时的去医院接受治疗，不要耽误最佳的治疗时间。

　　4、工作要劳逸结合

　　不管是做家务还是平时的工作学习，工作到一定的时间之后要适当的休息，做到劳逸结合，平常在工作中不要过度的劳累，可以做一下广播体操，根据自身的情况活动一下肩膀，但是不要用力活动，剧烈的运动容易造成肩部的损伤。

　　通过以上分析相信很多的人对如何预防肩周炎有了一定的了解，如果患有肩周炎可以做一下针灸和红外线的理疗，也可以根据的医生的建议口服一些镇痛的药物进行治疗，这样可以减轻患者的疼痛，在平时的时候也要有好的生活习惯，同时也注意因为肩周炎是否引起其它的并发症。

肩关节周围炎又称漏肩风、五十肩、冻结肩，简称肩周炎，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动，妨碍日常生活。本病早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，夜不能寐，不能向患侧侧卧，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时，可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。 疾病分类：骨外科 疾病描述 简称肩周炎（现少用），俗称凝肩（frozen shoulder)。是肩周肌、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症。因增生、粗糙及关节内、外粘连，而以活动时疼痛、功能受限为其临床特点。 [编辑本段]症状体征 1本病女性多于男性，多为中、老年患病，左侧多于右侧，亦可两侧先后发病。少数病人可风双侧同时发病。好发肩周炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致，肩部有损伤史或曾经有局部外固定史 受寒史、偏瘫史，也有无任何诱因而发病者。 2疼痛为最明显的症状，逐渐出现肩部某一处痛，与动作、姿势有明显关系。随病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段，同时伴肩关节活动受限。疼痛的程度及性质有较大的差异，或为钝痛，或为刀割样，如欲增大活动范围，则有剧烈锐痛发生。严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而痛醒。这种疼痛可引起持续性肌肉痉挛，肌肉痉挛有的很轻，有的很重，疼痛与肌肉痉挛可局限在肩关节，也可以向上放射至后头部，向下可达腕及手指，也有的向后放射到肩胛骨，向前到胸部； 也有的放射到三头肌或者放射到三角肌、二头肌直达前臂的桡侧肩周炎压痛点范围广泛。因病期不同压痛点部位和压痛程度也不一致，病人初期尚能指出疼痛点，后期范围扩大，感觉疼痛来于肱骨。 3体检，三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显，少数人内收、内旋亦受限，但前屈受限较少。 4年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。 [编辑本段]病情发展 按肩周炎的发生与发展 大致可分为3期，即急性期、慢性期、恢复期。 各期之间无明显界限，各期病程长短不一，因人而异，差别很大。 1 急性期：这是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛，其疼痛常为持续性，表现不一。有的急性发作，但 多数是慢性疼痛，有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多局限于肩 关节的前外侧，可延伸到三角肌的抵止点，常涉及肩肉胛区、上臂或前臂。活动时，如穿上衣时耸肩或肩内 旋时疼痛加重，不能梳头洗脸，患侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重，尤其夜间为重，病人不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛，逐渐出现肩关节活动范围减少，特别是外展和 外旋受限最为显著。肩部外观正常。局部压痛点多位于结节间沟、喙突。 肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角等处。 2 慢性期：肩痛逐渐减轻或消失，但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈;冻结状态;。肩关节的各方向活动均比 正常者减少 50% -20%严重时肩肱关节活动完全消失，只有肩胛胸 壁关节的活动。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。病程长者可出现轻度肌肉萎缩，多见于三角肌、肩 胛带肌。压痛轻微或无压痛，此时持续时间较久，通常为2- 3个月。 3 恢复期：肩痛基本消失，个别病人可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛，关节的活动也逐渐增加，外旋 活动首先恢复，继则为外展和内旋活动。恢复期的长短与急性期、慢 性期的时间有关。冻结期越长，恢复期也越慢；病期短，恢复也快。整个病程短者 l～2个 月，可又发病可达数年。

看到这个小标题大家是不是感到比较困惑呢？其实这4种不同的疾病名称代表着的是同一种疾病，叫 粘连性肩关节周围囊炎 。我们的肩关节周围包裹着一层非常致密的 囊 ，我们的关节在这层囊的保护下可以做自由灵活的运动，在关节囊内有 滑膜 ，可以分泌 滑液， 营养关节内的软骨，让我们的关节更加的润滑。

但是在 不明原因 下，这个肩关节周围囊会出现非常严重的无菌性炎症反应，导致大量的滑膜出现 炎症反应 ，导致 炎性渗出 ，诱发患者出现明显的疼痛，随着疾病时间的延长，整个 关节囊会慢慢的发生皱缩 ，形成整个关节，腔内广泛的粘连之后，患者活动范围将会越来越受限，就如同被 冻住 了一样，所以也被称之为 冻结肩、凝肩 ，当然它还有一个大家更熟悉的名字，那就是 肩周炎 。

这个疾病虽然会导致很多人 深受其苦 ，肩关节不能正常的活动， 不能正常的上厕所、梳头 ，经常会在夜间疼醒， 但还好，它是一种自限性的疾病 ，也就是说如果不经过治疗，它慢慢的也会恢复正常，但是时间不一样，有的人可能仅仅3~6个月的时间，有的人可能是三年。

看到这里，相信大家应该比较了解这个疾病了。那么 有没有什么措施能够让肩周炎的患者立刻减轻疼痛 、活动范围立刻恢复正常呢？

答案是没有 ！这个疾病 就是一个缓慢进展，之后又缓慢恢复的过程 ，在疾病疼痛比较明显的时期，我们口服或者是外用镇痛药把炎症控制住；在关节进入粘连的这一段时间，我们要坚持康复锻炼，避免粘连的越来越严重，要与之做对抗，尽量维持我们肩关节的活动角度，这才是我们需要做的。

看到这里 我相信有很多朋友会说 ，我 听说 身边的某某，在哪做了什么什么样的治疗， 肩周炎立刻就好了 ，也不疼了，活动范围也好了，或者有些朋友会说我 得过肩周炎，三两天也没管它，自己也好了 ，医生您说的不对！

那么这种情况是不是真的存在呢？ 谢医生相信是有可能的 ，那么为什么会存在这种情况呢？那就是 这些患者得的根本就不是肩周炎， 很可能就是肩关节因劳动、运动、外伤、肩关节撞击等原因形成的 短暂的炎性反应，这种情况不需要治疗也能慢慢缓解。

而 真正的肩关节周围囊炎，整个肩关节内是广泛的炎性反应， 就如同海底世界的 海葵 一样，怎么可能通过短暂的办法就将所有的这些炎症反应彻底去除掉呢，很多症状比较严重的肩关节周围囊炎患者经过关节镜手术，把粘连的部分松解开，把增生的滑膜切除掉，仍然需要很长的一段时间的康复才能恢复的！

相信我们很多人都认为， 只要肩关节疼就是肩周炎 ！如果您肩膀疼了，您身边的家人、朋友、同事可能都会关切的问一句， 是不是肩周炎了 ？这个想法大家如果深思熟虑一下，是否会觉得有些可笑呢？

我们的肩关节是如此的复杂 ，它既充满了 灵活性 ，可以满足我们各种各样的使用， 又兼具稳定性 ，不会在我们的使用当中发生脱位， 这么复杂的结构，难道只会出现肩周炎这一个疾病？

其实我们 很多人的肩关节疼痛往往都不是真正的肩周炎， 有大部分是肩 关节撞击综合征、肩袖损伤、钙化性冈上肌腱炎 或者肱 二头肌长头腱肌腱炎 导致的。

临床上我们遇到了太多的患者， 自认为是肩周炎 ，之后就使劲甩胳膊，用各种各样的办法去 “治疗” 自己的肩痛，结果导致了 肩袖的撕裂， 最终需要手术治疗才能解决问题，不仅多花钱，还多遭罪。

所以如果您出现了肩痛，一定要到医院适当的进行 肩关节的X线或者是核磁检查 ，明确自己问题到底是什么，到底是不是肩周炎让医生做出诊断之后做出对应的治疗，千万不要自己给自己做诊断。

得了 肩周炎确实很遭罪 ，不仅会导致患者难以忍受的疼痛，而且对于整个患者的生活都会造成很大的影响， 尤其一些处于绝经期的女性朋友们， 由于激素水平的变化，也很容易遭到肩周炎的折磨。

面对疾病的困扰，这些患者在寻求治疗，这方面会 特别的急 ，尤其是一些女性朋友，医生建议外用镇痛药7~14天的时间，结果 用了2~3天，症状不缓解 就赶紧去找下一家；医生建议坚持康复锻炼，结果 嫌弃起效太慢 ，就去找人硬掰硬拽肩关节……

在门诊的时候遇到了很多这样的患者，最后整个 肩关节肿的不像样子 ，一动也不能动了，又重新回到医院寻求医生的帮助，不仅自己后悔，医生也没有太好的办法，因为整个肩关节说句不好听话，已经被整的乱套了。

所以在这里谢医生真心的想跟确诊为肩周炎的患者说一句： 面对肩周炎的问题，我们必须要有一个良好的心态，要学会与肩周炎同行 ，要学会克制它，要学会通过 药物 来把疼痛控制住，学会通过 康复锻炼 ，避免肩关节的过度粘连并与之对抗，慢慢恢复肩关节的活动角度，配合医生 该吃药吃药、该锻炼锻炼，该肩关节腔注射就注射 ，如果实在不缓解可以考虑进行肩关节镜的手术治疗，当然这不是必须要做的手术。

如果一味的寻求快速解决问题，很可能 欲速则不达， 最终导致肩关节的肩袖损伤，甚至撕裂，那可就得不偿失了。

肩关节周围囊炎会让我们的肩关节活动范围明显的受限，会导致我们出现疼痛，如果我们不允许做对抗，那么将会面临 疼痛 肩关节粘连之后疼痛越来越重，粘连也自然就越来越重 ，这样的一个 恶性循环 。

我们必须要学会通过康复锻炼对抗来进入疼痛导致 肩关节粘连 通过系统的康复锻炼，松解紧张的肩关节周围囊，之后 炎症反应减轻 活动范围加大 疼痛也自然减轻 ，这样一个 正性循环 。

以下是一些肩关节周围囊炎需要做的康复锻炼办法，这几个办法 简单易行 ，可以很好的帮助我们缓解肩周炎的粘连，请大家相信 只要坚持就有收益，而且只有坚持才有收益，别急、慢慢来 。

真正的肩周炎 是一个 自限性的 疾病，我们之所以要与之做对抗，目的是为了帮助患者缓解疼痛， 加速关节解冻的过程 ，避免由于长时间的冻结状态，导致将来出现可能的功能障碍。

得了肩周炎别怕、别急 ！要积极的与之做对抗，慢慢的这个疾病是可以被控制的，请大家一定要寻求医生的帮助，明确自己的疾病到底是不是肩周炎，科学合理的检查，科学合理的治疗，慢慢的这个疾病就好了。

# 健康 守护者##老当益壮##闪光时刻#

你好，肩周炎的偏方是有很多的，我和你说几个最好的偏方，我也用过：

偏方一：热盐熨烫在肩周炎初期，可以使用这种办法治疗，效果很不错，具体方法是用大盐粒500克，炒热，装布口袋捆结实(不要让盐粒掉出)，放在肩部慰烫。

偏方二：爬墙患者面向墙壁站立，双手上抬，扶于墙上，努力向上爬，要努力比前一天爬得更高一些。

偏方三：弯腰转肩患者弯腰垂臂，甩动患臂，以肩为中心，做由里向外，或由外向里的画圈运动，用臂的甩动带动肩关节活动。

每天坚持，最好在结合中药媌彡%父%养彡%生贴来局部治疗，改善的相对快不少的，希望对您有帮助。

肩周炎的自我治疗方法主要是有下边的几种：

1、穴位按摩一是按摩手三里。用左手拇指腹按住右手三里穴，上下左右揉动1分钟，然后在用右手同样按摩左手三里。每日按摩3次。二是按摩印堂。用食指或拇指按住穴位，上下左右揉动，每日1分钟，每日按摩3次。

2、捏压患处用右手拇指食指等捏住左肩压痛点，用力深压，并向前后左右揉动1分钟，然后用左手同样捏压右肩。每日捏2次。

3、功能锻炼

(1)抡拳做肩关节的划圈抡动，先由前向后抡15圈，然后由后向前抡15圈，而后以同样的方法作另一侧肩关节的划圈抡动。每日抡2次。

(2)耸肩。坐势或立势双手叉腰，而后用力上下前后缩头耸肩，每次耸15下，每日耸2次。

(3)揪耳朵廓，先用右手从脑后揪住左右耳廓，连揪15下，而后用左手同样揪右耳廓。每日揪2次。

(4)举手。两手十指相挟，手心向上、举过头顶，上下前后摇动30下，每日举2次。

(5)展翅。左右手各向左右伸直平抬、手心向下成飞翔势，上下扇动30下，每日展3次。

(6)托头。躺在床上，两手插入脑后，手心向上十指相挟，向上托头20下，每日托2次。

(7)晃肘。两臂同时抱肘，然后，上下左右晃动30下，每日晃2次。操作时，各种做法都要先慢后快、先轻后重，以酸胀稍痛为度。最好用专门的药外敷，“乡贡坊的透骨贴”舒筋活血、消炎止痛、强化肩周功能等作用。致于做法的前后顺序、姿势、每次做几下，每日做几次，可根据个人当时具体情况灵活掌握。但要天天坚持，不宜间断。

肩周炎是一种比较常见的病症，这是一种无菌性炎症。又称冻结肩，五十肩，主要症状就是疼痛，肩关节活动受限。传统观点认为这是一个自限性疾病，也就是说可以自己愈合，大概时间是2年左右。然而，真的会自愈吗？想多了。多数医生会告诉患者，回去锻炼吧，2年就自己好啦。但是，如果患者疼痛，活动受限不是肩周炎引起来的，而且肩袖损伤造成的，这样就适得其反啦，会越锻炼，疼痛越重。因为，肩袖损伤是需要制动的，正好和肩周炎相反。所以，肩关节疼痛，活动受限的话，首先应该去医院就诊，明确诊断是肩袖损伤还是肩周炎，然后再定治疗计划。确定是肩周炎的话，一般很少能自己锻炼成功的。很多患者因为过度锻炼，最后都形成了肩袖撕裂，甚至巨大撕裂。肩周炎锻炼的话，应该在专门的康复器械下，循序渐进，逐渐增加活动角度，每次锻炼后应施以冷敷，减轻肿胀。部分患者强忍疼痛，猛烈拉伸关节这样会造成两个后果：1关节周围软组织在强烈拉伸下撕裂，后期挛缩愈合，形成更严重的活动受限；2肩袖在强烈拉伸下，形成损伤甚至撕裂。最后，肩周炎最有效的方法是关节镜下松解术+二头肌腱长头腱止点重建术，止痛效果良好，再辅以术后有效的康复锻炼，很快就能活动正常，恢复日常生活。其病因多数都是由于病人的肩部肌肉过度劳累、劳损、着凉或者外伤，导致肩部肌肉发生损伤出现粘连，粘连后影响肩关节的正常功能活动。在临床症状上，病人首先会自觉肩部及周围出现疼痛，而且夜间疼痛感较重，影响病人的睡眠。查体肩关节前内侧及肩周围压痛阳性，而且肩关节主动和被动活动均出现受限。肩关节发生周围炎是一种自愈性疾病，不用采取特殊治疗，一般经过6-12个月后也会自动愈合的。但是在临床上，如果病人出现肩周炎，还是建议尽早进行治疗有好的效果。