肩膀疼有那些疾病是这种症状？

很有可能是肩周炎。 肩周炎的全称是肩关节周围炎。又称五十肩、漏肩风、冻结肩等。好发于50岁左右的中老年妇女，右侧肩发病较多。是一种暂时性的肩部疼痛，肩关节活动障碍为特征的疾病，及时治疗和功能锻炼很快会转愈。但是，如果治疗不当或练功不好，则会绵延日久。因此，对此病应该抓紧治疗，积极锻炼，以减少疼痛。 肩周炎的常见症状 肩周炎多为单侧发病，左侧较右侧多见，少数病人可风双侧同时发病。好发肩周 炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致，肩部有损伤史或曾经有局部外固定史 受寒史、偏瘫史，也有无任何诱因而发病者。 主要的症状为肩关节疼痛、肌肉无力、活动障碍。疼痛为最明显的症状，疼痛的 程度及性质有较大的差异，或为钝痛，或为刀割样，有持久性，夜间疼痛加重，甚至 痛醒，影响睡眠。 这种疼痛可引起持续性肌肉痉挛，肌肉痉挛有的很轻，有的很重，疼痛与肌肉痉 挛可局限在肩关节，也可以向上放射至后头部，向下可达腕及手指，也有的向后放射 到肩胛骨，向前到胸部；也有的放射到三头肌或者放射到三角肌、二头肌直达前臂的 桡侧肩周炎压痛点范围广泛，因病期不同压痛点部位和压痛程度也不一致。 此外，根据肌肉痉挛引起的肌肉疼痛与压痛部位不同，尚可区分与本病有关疾病 的诊断。如左侧胸部肌肉的疼痛与压痛，则应考虑颈椎疾患的诊断。不同病期，肩关 节活动障碍的程度也不一致，可由轻微的功能障碍到关节活动完全消失。按肩周炎的 发生与发展大致可分为3期，即急性期、慢性期、恢复期。各期之间无明显界限，各 期病程长短不一，因人而异，差别很大。 ①急性期：这是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛，其疼痛常为持续性，表现不一 。有的急性发作，但多数是慢性疼痛，有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多 局限于肩关节的前外侧，可延伸到三角肌的抵止点，常涉及肩肉胛区、上臂或前臂。 活动时，如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重，不能梳头洗脸，患侧手不能摸背。以 后肩疼迅速加重，尤其夜间为重，病人不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛，逐渐出 现肩关节活动范围减少，特别是外展和外旋受限最为显著。肩部外观正常。局部压痛 点多位于结节间沟、喙突。肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角 等处。 ②慢性期：肩痛逐渐减轻或消失，但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈;冻结状态;。肩 关节的各方向活动均比正常者减少 50% -20%严重时肩肱关节活动完全消失，只有肩 胛胸壁关节的活动。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。病程长者可出现轻度肌 肉萎缩，多见于三角肌、肩胛带肌。压痛轻微或无压痛，此时持续时间较久，通常为 2-3个月。 ③恢复期：肩痛基本消失，个别病人可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛，关节 的活动也逐渐增加，外旋活动首先恢复，继则为外展和内旋活动。恢复期的长短与急 性期、慢性期的时间有关。冻结期越长，恢复期也越慢；病期短，恢复也快。整个病 程短者 l～ 2个月，可又发病可达数年。 肩周炎是一种常见的关节囊粘连性炎症，导致关节僵硬，活动受限，一般，若保持原来姿势，不会有剧烈的疼痛。 肩周炎通常是在无意之中形成的，有时您可能感觉肩部不适，所以就很少活动，希望让肩部好好的休息一下，比如周末进行了一场羽毛球比赛，感觉肩部十分劳累。这样做并没有错，但若是肩部受伤了或是出现某种慢性的疼痛，您仍然不进行活动，那您的肩关节就会变的僵硬，活动就会变的困难、疼痛，产生恶性循环，肩部活动越来越少，肩关节变的越来越僵硬，最后，关节变得彻底僵硬。一旦到这种程度，即使您想活动也难以作到，稍稍移动都会很疼痛。 通常，肩周炎常常起因于创伤或是腱鞘炎、滑囊炎，也可能由中风引起。经常，较难确定起因，不过，任何可以引起胳膊或肩关节活动受限的原因都可能发展成为肩周炎。 糖尿病也可引起肩周炎，虽然具体机制还有待进一步行研究，多倾向于胶原蛋白理论，胶原蛋白是组成韧带和腱鞘的主要成分，而韧带则在关节腔内把不同的骨骼相连接，当胶原蛋白出现问题时则会影响关节功能，其中，葡萄糖分子会与胶原蛋白结合，使胶原蛋白功能变性。对于糖尿病患者，由于血糖升高，导致葡萄糖与胶原蛋白的结合物在肩部软骨和腱鞘的不正常沉积，引起肩关节僵硬，活动受限。

小雷最近老是觉得肩膀酸痛，而且还有点无法施力的感觉，他想说自己才25岁，怎么就有「五十肩」的倾向了？结果上网找了一些资料，发现自己好像是肩膀的旋转肌群出了问题，其实做些伸展运动可以解决。

50％的肩膀痛是旋转肌的问题

肩膀是人体关节中活动度最大的，所以需要的肌肉也比较特别，这就是所谓的旋转肌群（Rotator cuff muscles），其中包含4个肌内组织棘上肌、棘下肌、肩胛下肌及小圆肌，解剖图看起来就像是肩膀上的袖子，所以又称「肩旋转袖」。

而旋转肌最大的功能就是让肩膀可以做出旋转的动作，并维持稳定度，如果在肌力不足的情况下过度使用，像是没有经过训练就跑去投棒球、挥拍，会因为压迫而出现肌腱炎； 最一开始只有轻微的酸痛，但很少人会想到是旋转肌受伤，直到连伸手到后面、举手都没办法，才会误会为五十肩。

但其实就像其他的肌肉一样，只要有足够的训练，增强旋转肌的力量，加上正确的使用，其实就能避免旋转肌受伤、影响肩膀，而且也能避免肩膀酸痛；但训练并不一定要让肩膀施力运动，而是借由一些外力协助，让肩膀肌肉可以增强力量，又不会因为过度用力而受伤。

10个动作教你放松肩旋转肌

1负重的钟摆运动

双脚比肩膀略宽，没有训练的那只手撑在高度适合的椅子上，另一只手拿水瓶或哑铃等有重量的东西，放松、自然的垂下；这时身体可以轻松的绕圈摇摆，让手不用施力就可以顺着惯性跟着摇摆。

这还可以做前后的变化，扶椅子的手同侧的脚往前，身体前后摆动，让拿重物的手顺着摆动跟着前后运动；左右的变化则一样是两脚比肩膀略宽，只是改成左右摇摆。

2肩膀内旋运动

这个训练可以坐可以站，要训练的那只手的手肘轻松的放在腰际，上手臂跟小手臂呈现90度的角度，轻轻握拳，肩膀出力，将拳头内旋到肚脐；但另一只手要试图挡住内旋的手，增加肌肉的阻抗能力。

3肩膀外旋运动

跟肩膀内旋运动一样，只是训练的手臂改成往外伸展，而另一只手一样要挡住外旋的手。

4负重的肩膀内旋运动

跟肩膀内旋运动的动作一样，只是改成侧躺的姿势，身体的重量压在要训练的那只手上，并拿着水瓶，可以有效的增加肌肉面对重量的能力。

5负重的肩膀外旋运动

跟负重的肩膀内旋运动一样侧躺，但训练的是没有受到身体压迫的那只手，一样拿着水瓶，手一样往身体方向收合。

6比出大写I、T、W、Y的运动

这几个运动都是面朝下的趴着，I是双手往头部上方伸直，比出「赞的姿势」，之后再轻轻往背部方向上抬；T的动作跟I相同，只是方向改成跟身体平行的「T」形状。

W则是双手在躯干两侧弯曲，手掌朝下，比出「W」的姿势，然后一样往上抬；Y则跟I、T的姿势相同，只是改成朝头部斜上方比出「Y」的形状。

7划船运动

坐在瑜伽垫上，双脚伸直、膝盖微弯，将弹力绳套住两脚脚掌，双手比出「赞」的姿势，拉住弹力绳往后，就像在划船的姿势。

8熊抱

盘腿坐在瑜伽垫上，弹力绳放在背后，双手比出「赞」的姿势，拉住弹力绳，双手绕一大圈往前，就好像要给一个人熊抱一样。

9拉锯运动

跟熊抱的动作一样，但抱住的动作改成直接往前，好像要给人一拳的样子。

10二头肌卷曲

双脚与肩同宽，训练的手拿着哑铃或水瓶，往下自然垂著，然后小手臂往上卷曲。

肩周炎为自限性疾病，肩周炎的治疗以非手术疗法为主。

　　1非手术疗法 早期以止痛、解除肌肉痉挛为主，应制动。

　　休息、热疗或冷疗、组织深部超声治疗均可改善急性症状。特殊姿势和范围的运动，只要肩周炎患者能够耐受也可以采用。

　　使用止痛、肌肉松弛性药物。对局限性疼痛点可注射乙酸泼尼松龙25mg加1%普鲁卡因5ml，1周1次，3～4次。

　　肩胛下间隙注射长效皮质激素也可以缓解疼痛的症状。非皮质激素类抗炎药物可以减轻疼痛和关节的炎症反应。老年患者采用局部非皮质激素药物注射，可以避免其副作用。

　　粘连性囊性肩周炎如果注射药物的量较大，应在x线下进行操作。关节囊腱套撕裂要注意避免注射皮质激素药物至肌腱上，因为由此可引起完全的撕裂。

　　2手术治疗

　　对长期非手术治疗无效者可考虑手术治疗。肩周炎的手术方式有：

　　①肱二头肌长头腱固定和移位术，适合病变位于眩二头肌长头腱者。

　　②喙肱韧带切断术适合肩关节外展受限者。

1胳膊疼痛原因众多，大多数可追溯到一点——肌肉疲劳。如果疼的地方第一天很疼，第二天又好了一些，这就没什么问题，但是如果疼痛反反复复并没有什么确切的原因，这就可能是关节炎了。

2如果疼痛渐渐加重，你的前臂或上臂就有可能骨折了。您或许以为骨折很容易感觉到，但是人们往往在不知不觉中发生骨折，例如，您碰了一下，或摔了一跤，直到加大运动量或挤压到伤处时您才突然感到痛。

3胳膊痛有一个最常发生的疾病——网球肘，它就是一种“肌腱炎”，是肘部关节周围的肌腱组织发炎了（同样的状况也会发生在膝部关节里，一般以家庭主妇、操持家务者比较容易罹患）。因滑囊炎（粘液囊炎）所引起的胳膊痛比较容易辨识，因为滑囊炎所引起的肘部症状会有肘部发热、敏感（轻触就会痛）及疼痛而肿胀等症状，而罹患网球肘时，虽然手肘一样变得不中用，却没有这类症状。

4肩臂肌肉痉挛，常因局部受凉、长期低头伏案工作、或长期从事电脑操作、坐姿不正确等，因长期保持某一种姿势，使颈部肌肉关节等一直处于紧张状态，很容易引起肩臂酸痛的症状。

5肩周炎急性期，可出现肩臂疼痛症状，常有日轻夜重的特点。但多伴有肩关节活动受限表现。

6上臂自身很难受伤，因为这部分肌肉很发达，直接导致上臂疼痛的一般是二头肌腱炎，即肩膀附近的肌腱被磨损或拉伤导致上臂处二头肌突发剧烈疼痛。