我觉得A和B是错误的,韧带的位置是在关节囊的里面,的确是增强了牢固性;而B里面的骨与骨之间的连接情况有很多种,骨与骨之间的连接叫骨连结,其中包括缝隙连接等,关节是骨连结的一种但不能说所有骨连结都是关节。C是肯定对的,没有神经系统支配是无法运动的。D的话也是对的~希望对你有参考价值。。。
尺骨近端骨折是比较特殊的骨折,结构特殊,牵扯关节,一般为关节内骨折。尺骨近端呈半弧形,所以不同部位骨折出现不同表现,靠近端鹰嘴为尺骨鹰嘴骨折,靠远端冠状突是冠状突骨折,这些部位骨折会影响关节面完整性及肘关节功能,所以要求近似于解剖复位。因为是关节内骨折,因此尺骨近端骨折经常伴发桡骨头脱位。孟氏骨折,是尺骨近1/3骨折伴发桡骨头脱位,骨折比较容易发现,但脱位经常被忽视,所以经常出现骨折治好后发现肘关节桡骨小头脱位,而脱位一旦超过1个月不能复位,纠正非常困难。所以一定要注意避免漏诊桡骨头脱位。如果出现尺骨近端骨折,最好找专科儿科骨科医生,避免出现骨折治好后脱位导致更严重后果。 由于尺骨的解剖较为复杂,尺骨近端骨折的治疗有时也会比较困难。随着对肘关节解剖以及生物力学方面的认识不断提高,进来对这一损伤的治疗也有一些新的进展。详细的术前评估非常关键,如果没能恢复尺骨近端正常的解剖形态,往往会对肘关节术后的功能会产生明显的障碍。治疗选择包括解剖钢板、髓内装置、强韧的张力带材料等。对于某个骨折而言,必须认真分析X线片和CT影像,包括三位重建,才能确定最合适的治疗方案。冠突骨折、鹰嘴骨折以及相关的肘关节不稳都可能会影响某个特定内固定装置的指征。深入认识尺骨近端的解剖细节和生物力学特征有利于改善其临床结果。最近的一些概念,如尺骨近端背侧成角、冠突前内侧面的重要性以及鹰嘴的中间骨折块等,都对治疗产生了较大的影响。
由于肘关节解剖复杂,周围有很多重要的血管神经伴行,肘关节骨折脱位的治疗常常具有一些特殊的挑战。此外,由于软组织的覆盖较为菲薄,更需要术中仔细操作,术后谨慎处理。尺骨近端骨折复位不良可能导致很多并发症,如挛缩、不稳、创伤后关节炎以及功能障碍等[1-4]。很多骨折都需要手术固定,以便早期活动减少诸如关节僵硬、肘关节不稳以及创伤后关节炎等并发症[5]。
解剖
肘关节作为一个滑车关节(trochoid),由三个关节构成:近侧尺桡关节、肱桡关节和肱尺关节。肘关节的稳定性有赖于各个骨性结构以及周围软组织的协调一致。冠突是一个重要的稳定结构,作为骨性的阻挡,可防止尺骨向后的轴向移位[6,7]。内侧副韧带,尤其是前束,是对抗肘关节外翻应力最主要的结构,而尺骨的外侧副韧带可防止旋转移位[3,8]。一般认为,桡骨头对于对抗外翻和后外侧旋转应力是一个相对次要的结构[8,9]。尺骨鹰嘴和冠突组成大乙状切迹,与肱骨滑车相关节。小乙状切迹,位于尺骨近端的外侧面,与桡骨头相关节,构成近侧尺桡关节。大乙状切迹的关节面上有一横行的“裸区”,分隔鹰嘴和冠突,除裸区以外,整个关节面均有透明软骨覆盖[10]。
尺骨近端的形态变异很大,尤其是其冠状位和尺状位上的角度。尺骨近端矢状面的生理弯曲称为尺骨近端背侧角(proximal ulna dorsal angulation, PUDA)[11,12]。PUDA存在于96%的人群中,对于个体而言,左肘和右肘的度数高度相关(r=086)[11]。平均PUDA约为6°,通常位于鹰嘴尖端以远5cm处。有研究显示,PUDA与肘关节总的关节活动度(ROM)相互影响,背侧成角越大,伸肘的终点会明显的下降[12]。Puchwein等[13]对尺骨近端平均内翻角进行了研究,这一角度是指鹰嘴轴线与尺骨中段轴线之间的交角,约为14° ± 4°。作者还发现,平均前屈角为6° ± 3°。在临床上,为了更好地指导手术治疗,有必要拍摄健侧肘关节的X线片,这对于确定尺骨近端正常的解剖形态很有帮助,尤其是这些个体差异很明显的解剖特征[11,14,15]。
鹰嘴可以阻止尺骨相对于肱骨远端向前移位[16,17]。肱三头肌腱止于尺骨鹰嘴后方的骨面,而在腱性组织的深面有一层肌肉组织直接止于鹰嘴[18]。肘部主要肌肉的净矢量,主要包括肱三头肌、肱二头肌和肱肌都指向背侧(图1)。完整的冠突可对抗后方移位和内翻应力[19]。冠突由尖端、体部、前内侧面和前外侧面以及高耸结节构成[3]。内侧副韧带前束止于高耸结节。肱肌和前关节囊附着在冠突尖端以远的骨面,近端少量的骨性冠突以及大量覆盖有软骨的部分均位于关节囊内[20]。
图1 该示意图为肘部肌力指向背侧的净矢量(箭头)。鹰嘴作为支撑可防止尺骨向前移位(红线)。冠突主要对抗尺骨的向后移位,并且作为支撑可以对抗内翻应力(蓝线)。外侧尺骨副韧带(或称外侧副韧带尺侧束)也附着在尺骨近端。止点位于尺骨近端外侧面的旋后肌嵴,恰位于尺骨桡切迹与该骨嵴相邻的位置。
损伤机制
尺骨近端骨折通常为直接或间接暴力作用于肘关节所致,多为低能量损伤,约占所有前臂近端骨折的21%[21]。冠突尖骨折见于外翻暴力不断累加,冠突与滑车撞击而导致骨折。如果在X线片上除了单纯的冠突尖骨折,其他结构都正常,则应该考虑肘关节脱位或半脱位以后自行复位的可能性。恐怖三联征是由外翻与后外侧的暴力叠加所致[22,23]。所谓三联征多包含有冠突骨折、桡骨头骨折和肘关节脱位,以致侧副韧带损伤。此外,肘关节内翻和后内侧旋转暴力可导致冠突前内侧面骨折[19]。损伤的特征取决于旋转的方向,旋后应力会导致恐怖三联征,而旋前暴力导致的损伤多为内翻后内侧旋转不稳定。
鹰嘴的直接暴力通常导致粉碎性骨折,而间接损伤,如肱三头肌收缩导致的撕脱性骨折,骨折类型多为横型或斜型[16]。鹰嘴粉碎性骨折可能伴有累及关节面的中间骨折块,有时很难发现。充分了解这类中间骨折块至关重要,有利于恢复肱尺关节面的平整度,防止大乙状切迹出现医源性狭窄而导致撞击。
诊断评估
对于任何上肢创伤的患者而言,完整的病史和全面的体格检查都是非常重要的。尺骨近端骨折的患者一般都有局部疼痛、肿胀,很多在外观上还有明显的畸形。关节活动范围(ROM)大多明显下降,鹰嘴骨折通常会有伸肘受限。仔细评估血管神经功能可发现一些合并损伤。对于高能量损伤以及骨折脱位的患者,应特别留心软组织以及血管神经结构损伤的可能。对皮肤软组织的认真检查有时能为判断深层结构的状态提供有用的线索,而软组织覆盖的状况对于手术时机而言也是一个非常重要的考量因素。虽然筋膜间隔综合征在这类损伤中相对少见,但如果尺骨近端骨折合并有更远端的前臂骨折,则可能出现严重的肿胀。
对于简单的非粉碎性骨折而言,肘关节正侧位片通常就足够了。在X线片上应注意肱尺关节或肱桡关节任何的不协调,并找出所有可能的骨折块。可在侧位片上测量肱桡比(radiocapitellar ratio, RCR)评价桡骨头的对线(图2)。RCR是指桡骨头轴线与肱骨小头中心之间的最小距离与肱骨小头直径的比值。评价桡骨头相对于肱骨小头的移位时,RCR是一个很有用的测量方法。如果RCR的值超出-5%-13%的正常范围,即可判定为对线不良[24]。
PUDA和RCR是密切相关的。在一项尚未发表的生物力学研究中,我们发现PUDA存在5°的复位不良,便可导致肱桡关节中桡骨头的半脱位[25]。因此,在一些复杂的骨折中,为了评价患者正常的PUDA,拍摄对侧肘关节X线片是很重要,因为一块直的锁定钢板通常可改变正常的解剖关系,从而阻碍肱桡关节成功复位。
如果骨折粉碎,存在中间骨折块,或者怀疑冠突前内侧面骨折,都应该进行CT检查,CT检查的指征是很宽的。我们认为,CT检查以及三维重建有助于更加准确地判断骨折类型和骨折块的移位情况,这对于术前制定合理的手术计划是很有帮助的。
图2 侧位片上通过肱桡比(RCR)来测量桡骨头的对线。RCR是指桡骨头轴线与肱骨小头中心之间的最小距离与肱骨小头直径的比值。A,通过桡骨头中心作关节面的垂线;B,画出圆形的肱骨小头轮廓,测量其直径;C,确定肱骨小头的中心(+);D,测量桡骨头垂线与肱骨小头中心之间的最小距离。
分型系统
描述尺骨近端骨折的分型方法很多,理想的骨折分型系统应该能够指导治疗决策的制定,并判断最终的预后。
鹰嘴骨折
Morrey[26]根据肘关节的稳定性、骨折移位以及粉碎的程度提出了鹰嘴骨折的Mayo分型。I型为无移位或轻度移位的骨折;II型,骨折移位但肘关节稳定性良好;III型鹰嘴关节面存在较大的骨折块,肘关节不稳。每一型又进一步分为A、B两个亚型,分别代表非粉碎性和粉碎性骨折[16,27]。
Schatzker分型将鹰嘴骨折分为6型[16,28](图3),在少数骨折类型中,含括了存在中间骨折块的情况,如Mayo分型[26]II 型和 III型骨折,以及Schatzker分型[28]的B型和D型骨折。
图3 图示为鹰嘴骨折的Schatzker分型。A,A型,简单横形骨折;B,B型,横形骨折伴中央关节面塌陷;C,C型,简单斜形骨折;D,D型,鹰嘴粉碎骨折;E,E型,骨折线位于滑车切迹以远的斜行骨折;F,F型,鹰嘴骨折伴有桡骨头骨折,通常合并有内侧副韧带撕裂。(重印自Hak DJ, Golladay GJ: Olecranon fractures: Treatment options J Am Acad Orthop Surg 2000;8[4]:266-275)
冠突骨折
冠突骨折主要有两种分型方法。1989年,Regan和Morrey[29]主要从侧位片上将冠突骨折分为三型:I型为冠突尖端的“撕脱”骨折;II型累及冠突的高度≤50%;III型>50%的冠突。III型骨折又细分为A型,无肘关节脱位,和B型,伴有肘关节脱位。
O’Driscoll等后来提出了第二种分型方法,以CT上冠突骨折的解剖部位为基础,更加倾向于描述性。这一解剖分型系统将冠突分为三个主要部分:尖端、前内侧面和基底部。冠突尖端骨折分为两个亚型:骨折块≤2 mm 和 >2 mm(图4);
图4 图示为冠突骨折的O’Driscoll分型[23]。A,1型;B,2型,2型又分为1、2、3个亚型,与之相应,冠突前内侧面骨折的严重性递增。C,3型,3型分为两个亚型,第1个亚型为冠突基地不骨折,第2个亚型为冠突基底部联合鹰嘴骨折。图A和图B为肘部近端的轴位像,显示桡骨颈和桡骨头(图内嵌入的虚线)和关节面下缘的横截面。在这一截面上可以看到冠突的三个组成部分(尖端、前内侧面和高耸结节)。
对于鹰嘴和冠突均骨折的情况,很少有文献强调这一点的重要性。O’Driscoll等[23]在其分型系统第3型的第2个亚型对这一合并损伤进行了简要的描述。治疗这种复杂的肘关节损伤,要达到理想的结果,主要取决于细致的术前计划(图5)。
图5 累及冠突、鹰嘴和桡骨头的复杂骨折。A,CT矢状位图像显示累及鹰嘴和冠突的复杂骨折,参照O’Driscoll分型为第3型第二亚型;B,骨折侧位片显示,图A中的病例获得解剖复位并用锁定钢板进行了固定。
Monteggia骨折
1814年,最早对Monteggia损伤进行了叙述,是指伴有桡骨头脱位的尺骨近端骨折[30]。Monteggia损伤会破坏上尺桡关节(proximal radioulnar joint, PRUJ),从而使桡骨头从肱骨小头以及尺骨脱位。1967年,Bado根据桡骨头脱位的方向对Monteggia骨折进行了分类。I型为桡骨头向前脱位,尺骨近端骨折向前成角;II型,桡骨头后脱位,尺骨近端骨折向后成角;III型为桡骨头向外侧或前外侧脱位伴有尺骨近端骨折。IV型桡骨头前脱位,伴有尺骨近端和桡骨近端骨折[3]。Jupiter等[32]对Monteggia骨折的Bado分型进行了改良,将II型骨折进行了细分,并对尺骨近端骨折的形态进行了描述。IIA型骨折位于大乙状切迹;IIB型骨折位于冠突以远的近侧干骺端骨折;IIC型为骨干骨折;IID型尺骨近端的粉碎骨折[33]。
治疗
正如骨折治疗的AO原则所述,骨折固定的主要目标为解剖复位,稳定固定,保护软组织,早期关节活动防止相关的并发症[34]。
非手术治疗
冠突骨折的非手术治疗适应于肘关节稳定,单纯冠突尖端≤2 mm的骨折,或累及冠突高度<15%的小块骨折[19]。经过短期的肘关节制动以后,尽早开始关节活动度练习。单纯的冠突骨折常伴有韧带损伤,因此,在康复的早期,应该常规评价肘关节的关节关系是否协调一致,确定是否存在不稳。
鹰嘴骨折很少可以选择保守治疗,但如果患者不适合进行手术治疗,或患者要求不高,且骨折无移位伸肘装置完整,也可进行非手术治疗[16]。对于这些患者而言,密切观察是非常重要的,以明确骨折的解剖位置是否得以维持,愈合过程是否顺利。肘关节应该固定在最大屈曲度,以防止骨折端出现缝隙,通常在45°至 90°之间缝隙会比较大。在确认完全骨性愈合之前,任何上肢负重以及活动性的伸肘活动都应该避免。对于顺应性较好的患者,虽然术后2周开始应常规进行自主辅助关节活动度练习,每天四次。但也可应用长臂可拆卸式的夹板进行固定,直至影像学检查显示骨折愈合。
手术
成人大多数鹰嘴和Monteggia骨折脱位都应该进行解剖复位内固定。尺骨近端骨折通用的手术入路如图6和图7所示。
图6 治疗鹰嘴骨折的流程图。C-arm:影像透视,C臂;IF:骨折块之间的加压螺钉;ORIF:切开复位内固定;RCR:肱桡比。
a,钢板必须参照对侧的尺骨近端背侧角进行塑形。
图7 基于O’Driscoll分型治疗冠突骨折的流程图。LCL:外侧副韧带;ORIF:切开复位内固定;PUDA:尺骨近端背侧角;ST:亚型。
鹰嘴骨折
孤立的,简单非粉碎性横型鹰嘴骨折通常可选择后路张力带钢丝(TBW)固定。TBW对骨折端可形成动态加压的作用力[35]。但是,对于粉碎性骨折和某些斜型骨折,TBW是禁忌。如果鹰嘴骨折位于裸区以远,累及冠突基底部,一般也不适宜应用TBW。选用两根光滑的克氏针(16mm或2mm)从鹰嘴近端横穿骨折线,穿入尺骨前侧的骨皮质[16,36]。突破第二层皮质以后,应将克氏针适当回退,以免损伤周围的软组织。用一根或两根18号钢丝,从肱三头肌腱深部穿过,然后在尺骨背侧远折端至少远离骨折线2cm处,钻一个2mm的横行骨孔,成“8”字形穿入。然后将克氏针向张力带相反的方向折弯,并敲入肱三头肌腱深部。此外,髓内螺钉亦可用于纵向固定。
Wilson等最近对这一治疗方法提出了挑战,他们认为,预塑形的钢板固定横型鹰嘴骨折,可对骨折端形成更大的加压应力。此外,TBW与钢板固定相比,继发移位的风险更大,TBW术后需要拆除内固定的情况也更多见。
粉碎骨折或斜型骨折,如果应用张力带可能导致大乙状切迹的过度加压,而出现关节面狭窄。更为重要的是,张力带结构无法为复杂骨折提供足够的稳定性。在这些特殊的病例中,必须通过折块间螺钉以及钢板进行固定,以达到解剖复位坚强固定的目的。钢板固定手术一般采用后方直切口入路。肘关节复杂骨折,作者建议将患者置于侧卧位或仰卧位。术中必须保护肱三头肌止点,内固定物可以直接放置在肌腱的表面。
此外,还可在肌腱上做一个小的纵向切口,掩盖钢丝或钢板。有些病例,如果存在小的或粉碎性骨折块,可用Krackow或小的肌腱缝线进行缝合固定,重建肱三头肌腱的止点。关节面粉碎骨折必须解剖复位,尽量减少关节面的裂隙和台阶,避免大乙状切迹狭窄,将早期骨关节炎的风险降至最低。
对于粉碎性骨折,我们强烈建议内固定并植骨。内固定前彻底冲洗关节腔,去除任何可能残留的骨碎屑。如存在中间骨折块,采用“贯穿螺钉(home run screw)”技术通常可使关节面的解剖复位内固定获得相当理想的效果[38](图8)。如果关节面粉碎,有必要直接显露关节面。肘关节外侧入路可作为后方直切口入路的替代方案。术中必须保护侧副韧带,避免继发关节不稳。为了更好地显露并固定嵌插或移位的关节内小骨折块,必要时可将鹰嘴近折块翻转。按照由远及近的顺序应用尽可能多的折块间螺钉复位固定各个骨折块,重建关节面。
图8 侧位片(A)和矢状位CT(B)显示,鹰嘴骨折存在中间骨折块。C,内固定术后的侧位影像。在矢状位CT(图B)上可以清晰显示的中间骨折块,在X线片(图A)上很难发现。
在某些少见的病例中,鹰嘴骨折无法进行解剖复位内固定。严重粉碎的骨折(如Schatzker D型)以及伴有骨缺损的开放性骨折,可能无法应用常用的手术方法。肱三头肌腱附着的近端骨折块应尽可能多地保留。有时也可用咬骨钳修整远折端和近折端,是关节面变得平整[39]。然后再用钢板螺钉进行固定。在裸区,一定程度的骨缺损也是可以接受的。为了避免尺骨近端单纯后侧皮质相对短缩,应考虑适当植骨。在后方皮质坚强固定以后,非关节面的裸区存在的间隙也会逐渐被纤维组织填塞而获得稳定。为了进一步加强固定的稳定性,可用肌腱缝线穿过肱三头肌止点以及远折端的骨隧道进行缝合固定。对鹰嘴骨缺损的处理,主要基于相关的生物力学研究,比如要维持其稳定性,至少需要残留多少骨质。An等[17]认为,切除不超过50%的鹰嘴,不会导致肘关节的完全性失稳。
最近有新的研究基于更为复杂的生物力学模型,提高了我们对这一问题的认识。其中一项研究显示,只需切除125%的鹰嘴就足以改变肘关节的稳定性[40]。然而,该研究还发现切除不超过75%的鹰嘴都不会导致严重的肘关节不稳[40]。在骨面上进行肱三头肌腱止点的重建时,应尽可能将其固定在背侧,以增加肱三头肌的长度。然而,即使在理想的位置上,也会导致24%的长度丢失[41]。值得注意的是,所有的生物力学研究都假设肘关节的其他结构都是完整的。显然,除非鹰嘴骨折完全无法重建,都应该避免进行鹰嘴切除。
冠突骨折
冠突骨折可通过后侧、内侧或外侧入路进行显露和固定。后方皮肤切口,分离外侧皮瓣可同时处理外侧副韧带损伤,而术前计划对桡骨头进行手术处理的情况也很适合[42]。通常可从桡骨头前方显露冠突,也可在桡骨头切除后置入假体之前处理冠突骨折。术中前臂应置于旋前位,以保护骨间后神经。较大的冠突尖端骨折可用加压螺钉或螺纹克氏针进行固定。在X线透视或关节镜监视下,固定方向可从前向后,亦可从后向前。如果骨折粉碎,或骨折块太小没有足够的空间置入螺钉,应考虑缝合固定技术,将冠突附近的前关节囊与骨折块一起缝合固定可获得较好的稳定性。从尺骨背侧骨皮质向骨折床钻孔建立骨隧道,穿过缝线,注意应钻两个骨隧道,并在两孔之间打结固定。骨隧道应避开背侧骨嵴,偏向内侧或外侧,以免缝线材料激惹软组织。如果从内侧钻孔,应注意保护尺神经。
冠突前内侧面骨折一般可通过内侧入路显露关节,皮肤切口可选择内侧,也可选择后侧[43]。首先在肘管内显露尺神经,原位松解,向后牵开,避免损伤该神经。由远及近做“L”形切口从肱骨内上髁分离屈肌-旋前肌群,保留内侧副韧带。切开关节囊,进而可在直视下用螺钉进行解剖固定,如果需要的话,也可用支持钢板[3,44](图9)。此外,也可在尺神经前方,纵向劈开屈肌-旋前肌群进行显露。
图9 A,肘关节正位片显示冠突前内侧面大块骨折(箭头),这很容易漏诊;B,侧位片上显示肘关节不稳,肱桡比异常;C,术后侧位片显示,通过内侧入路进行复位以后,应用微型钢板螺钉进行了固定,内外侧的韧带都用骨锚进行了修补。
冠突对于肘关节的稳定性非常关键,即使很小的骨折块,也可能对肘关节的生物力学产生明显的影响。较大的骨折块必须应用坚强的固定技术,重建其稳定性,为骨性愈合争取最大的可能。
复杂骨折
冠突合并鹰嘴骨折对于尺骨近端骨折的治疗而言是富有挑战性的。患者取侧卧位或俯卧位,手术采用后侧入路。鹰嘴近端骨折块联合肱三头肌止点翻向近侧,暴露冠突骨折块。应用从远到近复位骨折块的手术策略是很有用的。屈肘位复位冠突骨折块。适当剥离鹰嘴内外侧面的软组织,直视下确认骨折块达成解剖复位。术中必须保留侧副韧带或手术结束前修补韧带,以维持肘关节的稳定性。高耸结节通常都存在骨折,掀起高耸结节可显露其他冠突骨折块。在显露内侧任何骨折块时都应该特别注意保护尺神经。关节内骨折块应用折块间螺钉或螺纹克氏针进行固定。最后复位鹰嘴骨折块,在尺骨和鹰嘴的后方用钢板进行固定(图5)。如果怀疑肱桡关节存在对线不良,应该测量对侧肘关节X线片上的PUDA,恢复尺骨近端正常的角度
我以右手握拍为例,如果你是左手那就相反,要领有以下: 1、准备杀球之前先侧身,左脚在前,两脚的脚尖着地,并且用快速的后退步伐后退,使击球点在你的右肩前上方。因为击球点靠后的话就只能打高球了。 2、杀球前身体后仰,基本成弓型,这样使你用上全身所有的力量。 3、杀球前握拍一定要放松,手心和拍柄之间要有缝隙,这是最重要的,因为只有先放松才能用得出力量杀球,否则如果握拍一直很紧的话手腕的力量就肯定使不出来了。要在杀球的瞬间握紧拍子使劲杀球。 4、杀球的瞬间靠的是手腕和手指(手指主要是食指)的爆发力,就像抽鞭子一样,这也是羽毛球所有后场技术都注重的,和网球不一样,绝对不要靠甩大臂来发力,否则球过去后既没有速度又会使你受伤。 5、起跳的时候大概在球开始下落的时候,并且双腿要先保持微屈的姿势,靠脚尖蹬地的力量起跳杀球,杀球后立即转身,左脚在后且先着地,右脚落地后即回到场地中心位置。 追问: 怎么才能锻炼腕力 回答: 腕力1:做俯卧撑,你有没有觉得做俯卧撑的时候腕部会有一种很乏力的感觉这就是说已经达到了锻炼 2:用哑铃,方法就是用腕部不停得上下,左右来哑铃 一、握力的锻炼方法 握力反映人前臂和手部肌肉的力量,是全身肌力的一个方面。握力大,说明人从事手腕精细工作的能力强,同时对全身活动也起重要作用。例如,人在抬、拿、拉、扯、拧、搬等活动时,如果握力较强,完成这些活动比较顺利。因此体质专家认为,握力是反映人生存和活动能力的重要侧面。 握力大小受三个因素影响:一是屈指肌肉在等张收缩时产生力量,叫动力性握力,是握力大小的决定因素。二是屈指肌肉等长收缩时产生的力量,叫静力性肌力。它能通过用力,使手指维持一定姿势,各小肌肉群间保持合力。三是正确的握姿,它对那些在握持动作中起对抗、协同和固定作用的手部小肌群起协调作用。 增强握力的方法:增强握力练习可自肩关节开始,从上到下集中在三个方面;通过弯举双臂锻炼上臂肱二头肌;通过各种肘屈伸动作锻炼前臂的屈腕、屈指肌群;通过腕部屈伸动作加强手部肌群的协同、对抗能力。练习工具可用杠铃、哑铃或其他重物。 练小臂会有效提高腕力! 练小臂 手掌向下抓一个轻点的哑铃,手腕向下弯曲,然后抬起,再弯曲,胳膊不要动,可以把胳膊放到大腿上来做 做简易的办法,找一个小棍,拿绳子栓一块砖头,绳子另外一头栓在小棍中间,双手握小棍两头,让砖头悬空,然后慢慢的只用手腕的力量把绳子卷起来,砖头卷上来以后再慢慢放下,要点是控制 不要快一定要慢 教你一个提高腕力和臂力的练习方法: 在房梁上固定一滑轮,穿过一条线绳(小手指一般粗细),那头栓上重物,这头找一粗擀面杖(木棒也行),粗细以自己的手刚好能抓住为好,中间钻一眼,穿过绳子系好准备工作完毕 你两手抓住擀面杖转动,将绳子那头的重物提起,再放下 再提起如此反复,坚持下去,并逐渐加大重物的重量你的 腕力和臂力慢慢就增强起来了贵在坚持哦! 由易到难分为: 一、提重物。平时可以多做一些提东西的运动,这些看似好像对腕力没有什么关系,其实不然,提高自己的握力是为将来发展强大的腕力的基础。 二、指卧撑。用十个指头着地的方法做俯卧撑。这是锻炼握力和腕力的第一步。在这一环节上坚持的时间越长效果会越好。 三、单杠悬垂。时间越长握力越大。 四、卷”千斤腕“。就是一楼的朋友所说的办法。这种办法对握力是很大的提高而且可以增强手的持握耐力,但锻炼起来相当费力。必须持之以恒而且每次锻炼完以后需要彻底放对前臂进行放松练习。可以将绳子所系的重物加重,以提高强度。所吊重物为5公斤时,绳长12米,可一口气卷2个来回,此时右手握力可捏碎普通的茶杯。 五、双手侧握举体。即用双手握住一个垂直于地的杠子,将身体举起,至与地面平行。初听觉得不可思议,其实不难,大约能一口气做100个指卧撑的时候,就有能力做双手侧握举体了,时间越长锻炼强度越大,此法是锻炼腕部爆发力的。 无论以上任何方法,根据自身条件和环境限制,任选其一联系一段时间,都可以增强腕力,但若想有所成,必须持之以恒从易到难,三年一小成,九年一大成。 追问: 能详细的给我说说吗 回答: 还不详细?
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这题目的答案如下:
当肘伸展时,肱二头肌会进行离心收缩,肱三头肌进行向心收缩。
肘屈曲时,肱二头肌则进行向心收缩运动,肱三头肌进行离心收缩。
当肘关节锁定后,肱二头肌处于静力收缩状态,肱三头肌处于等张收缩。
七上生物复习提纲
一、1、生物的特征:(1)、除病毒外,都由细胞构成;(2)、能够生长(由小长大);(3)、新陈代谢(4)、能够繁殖(产生后代)(5)、有遗传变异现象(6)、应激性;(7)、能适应环境,也能影响环境(8)、能够呼吸。2、自然界的物体分为两大类:一类是生物,一类是非生物。生物是指有生命的物体(拥有新陈代谢)。
二、1、环境中直接影响生物生活的各种因素叫做生态因素,它又分为非生物因素和生物因素。非生物因素有光、水、温度、空气、土壤等。
三、1、若在显微镜下出现一个污点,转动目镜,污点动,则污点在目镜上;移动玻片标本,污点动,则污点在玻片标本上;转动目镜、移动标本,污点都不动,则在物镜上。2、取用显微镜时,要一手握镜座,一手握镜臂。3、在转动粗准焦螺旋使物镜下降时,眼睛一定要看着物镜,以免物镜碰坏玻片标本。3、用显微镜观察的材料必须是薄而透明的。4、显微镜下观察到的物体实际放大倍数是:物镜放大倍数X目镜放大倍数。
四、科学探究是人们主动获取科学知识,认识世界的重要信息途径之一,通常包括提出问题,作出假设,实验验证,得出结论和表达、交流等方面。科学探究常常需要进行对照实验(实验组和对照组),实验组与假设一致,对照组除了实验变量不同外,其他因素都相同。如“探究腐肉生蛆从何而来”,变量是猪肉和外界的蝇是否直接接触,而其他因素都全部相同。
五、1、植物细胞包括细胞壁、细胞膜、细胞质、细胞核、液泡、线粒体和叶绿体七部分;人和动物的细胞只有细胞膜、细胞质、细胞核和线粒体,没有细胞壁、叶绿体和液泡。
2、细胞膜能控制细胞内外的物质进出;细胞质是进行生命活动的重要场所;细胞核含遗传物质,传递遗传信息;线粒体与呼吸作用有关,为细胞的生命活动提供能量(动力车间);液泡中有细胞液;叶绿体与植物的光合作用有关(产品车间)。
3、细胞是生命活动的基本结构的功能单位。
六、1、细胞分裂使细胞数目增多;细胞生长使细胞体积增大。生物都有生长现象,这是细胞分裂和细胞分化的结果。
2、细胞分裂通常是一个细胞分裂成两个细胞的过程。分裂前染色体加倍(复制),分裂开始,细胞核一分为二,染色体平均分成两份,细胞质也分成两份。
3、细胞分化是指分裂后的细胞在形态、结构和功能上向着不同方向变化的过程。细胞分化的结果形成组织。
4、形态相似、结构相同的细胞联合在一起,具有一定功能,这样的细胞群叫组织。动物有上皮组织、肌肉组织、结缔组织、神经组织;植物有保护组织、输导组织、营养组织和分生组织四种组织。
七、1、植物体的六个器官:根、茎、叶、花、果实、种子;根、茎、叶是营养器官;花、果实、种子是生殖器官。
2、植物结构层次是:细胞→组织→器官→个体;人和动物结构层次是:细胞→组织→器官→系统→个体
八、草履虫只有一个细胞。这个细胞能独立地完成营养、呼吸、排泄、运动、生殖等生命活动。草履虫每天吃4.3万个细菌,能净化污水;草履虫靠分裂生殖,是无性生殖。靠纤毛摆动,在水中旋转前进。草履虫有应激性,但没有反射。
九、1、菜豆(双子叶植物)种子没有胚乳,营养物质贮藏在子叶中;玉米(单子叶植物)种子有胚乳,营养物质贮藏在胚乳中。
2、种子萌发条件:(1)、具有完整而成熟的胚;胚具有生活力并渡过休眠期(2)、①充足的水,②充足的空气,③适宜的温度。
3、种子包括种皮和胚。胚包括胚芽、胚轴、胚根和子叶;胚是由受精卵发育而来的。
4、种子萌发,胚根发育成根;胚轴发育成连接根和茎的部分;胚芽发育成茎和叶;子叶消失。
十一、1、根尖分四个部分:根冠,有保护作用;分生区,有很强的分裂能力;伸长区,细胞迅速伸长;成熟区,有根毛,是根吸水和无机盐的主要部位。根的生长(根能长长)靠分生区细胞分裂和伸长区细胞伸长。
2、植物的根具有向地生长、向肥生长、向水生长的特性。
十二、1、小树能吸水,是因为小树根毛细胞液浓度大于土壤溶液浓度时,根毛吸水;施肥过多,植物会烧苗,是因为土壤溶液浓度大于植物细胞液浓度,植物根毛失水。2、植物的根不仅吸水,还能吸收溶解在水中的无机盐。
3、糖拌番茄、盐拌青菜,因为糖水浓度大于番茄细胞液浓度,盐水浓度大于青菜细胞液浓度,所以盘子里会出现许多水;发蔫的青菜泡进水里,因为青菜细胞液浓度大于青水浓度,青菜吸水,青菜会变硬。
十三、氮:枝繁叶茂;磷:促进开花;钾:果实膨大。
十四、1、茎是由芽发育而来的;叶原基-成幼叶-成叶 芽原基-侧芽-侧枝 芽轴-节间
2、木本植物茎:(1)、树皮外侧有保护作用,内侧叫韧皮部,里面有筛管;(2)、形成层很薄,有分裂能力,向外形成韧皮部,向内形成木质部;(3)、木质部很硬,有很强的支持力,内有导管
3、草本植物茎没有形成层,不能逐年加粗。
4、因为木质部中的导管,能由下往上运输水和无机盐,把茎插入红墨水中,只有木质部染成了红色;因为树皮的韧皮部的筛管,能由上往下运输有机物,将木本植物茎的一层树皮环剥,筛管运输有机物受阻,会长出节瘤。
十五、1、花的主要部分是雌蕊和雄蕊,因为它们与果实和种子的形成有关。
2、子房包括子房壁和胚珠;胚珠中有受精卵。子房发育成果实;子房壁发育成果皮;胚珠发育成种子,珠被发育成种皮;受精卵发育成胚。
3、果实=种子+果皮;种子=种皮+胚
十六、1、光合作用:原料:二氧化碳+水;产物:有机物+氧气;动力:光;场所:叶绿体。
2、呼吸作用:1、吸收氧气,分解有机物;2、产生二氧化碳和水,3、释放出能量。4、意义:所释放的能量是植物进行各种生命活动需要的能量。
光能(叶绿体) 线粒体
二氧化碳+水→淀粉 + 氧 有机物 + 氧→二氧化碳 + 水
(有机物、贮存能量)
(光合作用公式) (呼吸作用公式)
3、叶片包括表皮、叶肉、叶脉,表皮上有一层角质层,保护叶片不受病菌侵害,防止叶内水分过度散失。叶片与外界环境进行气体交换的门户是气孔,每个气孔由两个成对的保卫细胞构成。表皮细胞无叶绿体,保卫细胞和叶肉细胞有叶绿体。
4、叶片上面绿色深,因为靠近叶片上表皮的是栅栏组织,细胞排列紧密整齐,含叶绿体多;下面绿色浅,因为靠近下表皮的是海绵组织,细胞排列疏松,含叶绿体少。
5、被盖住的叶是**的,因为叶绿素形成需要光。
6、光合作用部位是有叶绿体的细胞;条件是光;原料是二氧化碳和水;产物是有机物和氧;能量变化是把太阳能贮存在植物体的有机物中;----呼吸作用的部位是所有活细胞;条件是有光无光都进行;原料是有机物和氧;产物是二氧化碳物水;能量变化是把植物体的有机物中能量释放出来,供生命活动利用。
十八、光合作用的应用
1、给大田、温室施用二氧化碳的方法称为气肥法,二氧化碳又被称为“空中肥料”。
2、新疆的哈密瓜产量高,品质好,特别甜是因为,北方地区昼夜温差较大,白天气温高,植物进行光合作用积累的有机物多,夜晚,气温低,植物进行呼吸作用消耗的有机物少,果实中营养物质含量比较高。
3、呼吸作用的应用
通过冰箱降低蔬菜温度,晒干粮食减少含水量,在苹果上包塑料使隔绝氧气,都能降低呼吸,延长种子、蔬菜、果实的贮藏时间。种小麦要松土,增加土壤中的氧气,促进根呼吸,有利于根生长和吸收无机盐。
十九、可直接为人类所食用的植物器官是根、叶、茎、花、果实、种子。世界主要食用作物前三位是:小麦、玉米、水稻。动物按食性可分为:草食动物、肉食动物、杂食动物,它们直接或间接吃植物。
二十、生物圈是地球上的生物和它们生活环境的总称。生物圈中的物质循环是指物质的循环利用。
氧循环:1、绿色植物通过光合作用吸收二氧化碳,放出氧气;2、所有的生物通过呼吸作用消耗氧气,产生二氧化碳;燃烧煤、石油也消耗氧气,产生二氧化碳;3、所以,大气中氧气体积分数约为21%,二氧化碳约为0.03%,氧气和二氧化碳处于相对平衡。
水循环:靠蒸腾作用完成。植物根吸收的水,由水蒸气的形式通过叶的气孔散失到空气中,就是蒸腾作用。植物吸收的水,蒸腾散失达99%,只有1%参与光合作用和其他生命活动。蒸腾作用的意义(好处)是:1、通过蒸腾作用产生一种拉力,促进了水的吸收和运输;2、同时,促进了溶解在水中的无机盐的运输;3、降低叶片表面温度,避免因阳光强烈照射而灼伤叶片。
环保树种:法国梧桐、海桐、女贞、槐树;草坪植物:高羊茅、酢浆草(观赏)、狗牙根(用于球场)
二十一、森林对环境的作用:吸收有毒气体;降低噪音;是动物栖息的家园
问题一:引体向上主要练的是什么?他能练到哪些部分肌肉? 引体向上是体操运动员和登山运动员的必修课,也是衡量个体力量素质的一个重要标准。 引体向上――作用于中背部(背阔肌)徒手即可练习的动作,注意保持正确姿势:(1)起始姿势――两手用宽握距正握(掌心向前)单杠,两脚离地,两臂身体自然下垂伸直。(2)动作过程――用背阔肌的收缩力量将身体往上拉起,直到单杠触及或接近胸部。静止一秒钟,使背阔肌彻底收缩。然后逐渐放松背阔肌,让身体徐徐下降,直到回复完全下垂,重复再做。(3)呼吸方法――将身体往上拉时吸气,下垂时呼气。(4)注意要点――上拉时意念集中在背阔肌,把身体尽可能的拉高,上拉时不要让身体摆动。下垂时脚不能触及地面。可在腰上钩挂杠铃片来加重。健美运动里的引体向上,名称虽然相同,但训练目的与动作方式大相径庭。首先,健美运动中的引体向上追求的是质量而非数量。当然并非说故意减少次数,而是因为要完成高质量的引体向上,你就不可能做太高的次数。其次,动作不太相同。健美的目的是更好的 肌肉,而非完成动作,动作只是手段。所以引体向上的动作只粗略分为宽握中握窄握,颈前颈后等。真正标准的动作要靠自己的感觉来定,因为每人骨架结构不同,训练时感觉也不一样,只有通过自己的长期训练和领悟,找准 自己特定部位最好的方法。但是有一点对大家都一样,就是训练时要找到背部发力的感觉,这非常重要。记住不是胳膊,而是感觉背部发力带动胳膊。想培养出这种感觉,建议先轻重量练练单手划船。其他的没什么好说的,就是腿要盘起来订方便保护,也减少借力。引体向上的技巧与锻炼准备动作: 1) 跳起或借助踏脚正手全握单杠,双手握位比肩宽。2) 保持身体稳定,屈膝,双 叉于身后。训练动作: 3) 缓缓曲肘,将身体向上拉起,直到下巴超过横杠。4) 慢慢伸直手臂降低身体,回复到起始位置。5) 重复上述动作,直至完成一组练习。动作要领:・ 保持身体挺直而稳定;你的肘部和肩部应当是全身唯一运动的部位。
问题二:引体向上主要是锻炼什么部位肌肉 引体向上是锻炼背部肌肉的经典动作,很早就被列入中小学体育考核项目。这个动作主练背阔肌、肱二头肌,对肩胛骨周围许多小肌肉群以及小臂肌群也有一定的训练效果,当然在这个动作中,如果反手握扛,手心面向自己,这时对肱二头肌训练效果最强,对其他部位相对较弱,如果是正手握扛,手背面向自己,会减少对肱二头的 ,相应增加对肱三、背阔、认真练习此动作,可以使人拥有倒三角形的健美体型斜肩等其它部位的锻炼的效果
问题三:做引体向上用正手和反手哪个更能有效锻炼肌肉? 正手(overhand grip)引体向上 手的握姿是引体向上中很讲究的一点,所谓正手,就是手心向前的抓握方式。这也是最“正统”的引体向上握姿,此种姿势对您的三角肌――也就是肩头那块肌肉,是个挑战。如果想重点锻炼您的三角肌,在正手握法的同时,不妨双臂张开的角度增大些,这样难度更大。 反手(underhand grip)引体向上 很多人不认同这种握姿的引体向上,认为采取这种姿势是偷懒的表现。在英文中,这种握法被称作chin-up,有时候被从引体向上pull-up中独立出来。的确,相对于正手握法,反手引体向上似乎容易些,因为它可以发挥肱二头肌――上臂那块疙瘩肉,的力量。如果您想让您的疙瘩肉更壮观些,不妨尝试反手引体向上,而且,您可以把双臂并拢起来,甚至让两手相碰,这样可以给肱二头肌更多的压力。 正反手(mixed grip)引体向上 引体向上
顾名思义,这是同时使用正手握法和反手握法的姿势。这样做可以增加引体的难度,当您采取这种抓握方式,身体会向反握的一侧偏转,增加反握一侧的受力。当然,别忘了左右交替使用正反手,别把身体塑造的不对称了。平行(parallel grip)引体向上 如果您有两条横杠,就可以采取这种双手掌心相对的抓握方式,这种姿势可以减轻肩部的受力。 胸式引体向上(sternum pull-up) 普通的引体向上,您只需把下巴,顶多是锁骨拉过横杠。而胸式还要再进一步,当您的锁骨碰到杠的时候,努力把身体向后倾,让您的胸骨贴上横杠。这个姿势的引体向上特别锻炼您的背阔肌。 颈后引体向上(behind-the-neck pull-up) 试着用您的后颈碰横杠,这种姿势可以充分锻炼上背的肌肉,诸如大圆肌、小圆肌等。 负重引体向上 如果不管是上述那种姿势,一口气可以做上15个,您就该考虑提高难度了。增加负重是一种简便的提高难度的方法。绑沙袋,坠杠铃盘,或者在腰上拴一桶纯净水,那就要看您的力量了。 毛巾引体向上(towel pull-up) 在杠上裹条毛巾,似乎是种温柔的做法,实际上这么做对您的小臂是个挑战。裹了毛巾的横杠增加了您抓握的难度,而握力是由小臂的肌肉发起的。如果您想拥有大力水手波普埃般的小臂,可以尝试毛巾引体向上。 单手引体向上(one-hand pull-up) 用一只手抓杠,另一只手握住抓杠手的腕部。别忘了两条手臂都要锻炼到。 单臂引体向上(one-arm pull-up) 如果一手抓另一手还是不够 ,就放开它,完全用一只手臂发力做引体向上。传说中只有十万分之一的人能做这个动作,其实根本没有这么夸张,不少人通过刻苦锻炼,也能做到。 单指引体向上(one-finger pull-up) 这可以说是引体向上的终极境界。用手指悬挂身体做引体向上,听上去似乎是武侠小说中的功夫,不过现实中的确存在。用手指做悬挂或者引体训练,是攀岩的基础力量训练。因为在岩壁上,您很难找到能抓握的突起或者缝隙,很多时候仅仅是能容下一两根手指的支点。攀岩训练中有专门的指力板,上面有各种大小的小洞和突起,开始的时候可以尝试四根手指,逐渐减少到一根。最有力的是中指,然后是食指,最强悍的人可以用一根小指悬挂住身体并且做引体向上。历史上有据可查的这样的强人包括美国肯塔基州路易斯维尔(Louisville , Kentucky)居民卡特(ACutter),他在1878年9月18日向人们展示了小指引体向上的绝技,左右手各做了6个。还有个名字不得不提,那就是现代健美运>>
问题四:做引体向上,能练哪部分肌肉,练得效果好不。 50分 引体向上要求的肌肉部位比较多,以肱二头肌(大臂),背三角肌,外侧胸肌和上腹肌。
问题五:引体向上什么肌肉最重要 哇,还有两天你们就考试了,看来我来晚了。对于考试引体向上的话,还是肱二头肌,如果你能用背阔肌拉引体向上的话,那你已经是引体向上高手了。
问题六:引体向上主要是那些肌肉锻炼,怎么锻炼 引体向上重要 的目标肌肉是背阔肌宽握练法可以拉开背阔肌,所谓的倒三角,窄握是 下背部比力多,此中尚有肱二头肌和中上斜方肌的参加 要领是:宽握比肩宽轻微宽身材保持稳固,不能是靠U起来的,那样是腰部用力 如加负重,可把哑铃片悬挂在腰部腿部 假如是反手做,对背阔肌 很小,重要是练习肱二头肌不保举用 假如是想练习胸肌,可以做杠铃卧推,哑铃飞鸟,哑铃卧推宽握俯卧撑。双杠支持 练习肌肉不能只练习一块,应该有具体筹划,假如只练背阔,身材会很不匀称最好隔一天在练同一块肌肉,由于肌肉必要苏息 发起胸肌和三头一起练 背阔和二头一起连,肩部单练这是最低级的练法很不错哦,你可以试下牛男网上看看
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问题七:引体向上练什么肌肉图解
问题八:引体向上练什么肌肉 怎么做引体向上 引体向上分几种,不同动作锻炼的肌肉部位有所差异
1宽正握引体向上,主要锻炼背阔肌上侧、外侧两部分,增加宽度;动作要领是正握握距略比肩宽,身体放松下垂,拉起下巴高于杆,缓慢下落,每组做完后悬垂几秒以彻底拉伸肌肉。
2反握引体向上,主要锻炼背阔肌下侧,有利于增加厚度;动作要领是反握握距与肩同宽,身体放松下垂,拉起下巴高于杆,缓慢下落,每组做完后悬垂几秒以彻底拉伸肌肉,反握握距越窄,力量就越集中到肱二头肌上
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