神经根型颈椎病这问病严重吗?

分类: 医疗健康

问题描述:

是什么原因会得这病的同吃些什么药好请各位专家帮忙解答多谢

解析:

神经根型颈椎病是中老年人的常见病，多发病，男多于女，其发病率占各型颈椎病的5674％。重体力劳动者较多见。起病缓慢，有时可因一定程度的损伤诱发；过度低头，长时间低头作业也可诱发。可单侧发病，也可双侧发病。它是颈椎侧后方的突出物压迫或 颈神经根所引起。其症状有疼痛，疼痛为绞痛、钝痛或灼痛，颈部功能障碍，影响工作或睡眠。

病因病机

由于颈部解剖上的特殊，长期负重头颅、运动，且活动范围较大。当前后伸屈及左右侧旋转、侧弯、旋转头颅运动时，颈椎所受的重应力均在变化，如果颈部姿势不良，长期劳累，则易发生颈部肌肉韧带等软组织劳损；头颈部外伤，或感受风寒湿邪、内伤、颈椎骨关节退行性变、炎症 等，导致颈肌痉挛，破坏了颈肌的平衡应力，或颈部活动超出正常范围时，头颅在轻微的外力作用下，就可引起颈椎骨关节旋转、移位，颈椎间盘受到此种外应力的影响，而发生椎间盘退行性变，甚至发生髓核从后方脱出，压迫或 脊神经而出现临床症状。同时也加速颈椎骨关节的病理变化，导致颈椎解剖位置的改变，而发生颈椎失稳，代偿性骨质增生，若压迫或炎症 颈神经根则可引起神经根型颈椎病。如 Lusca关节突部的骨质增生，可引起椎间孔变窄；外伤、劳损可导致颈椎骨关节错位而出血，使经脉闭塞，血瘀气滞，诱发根袖部组织肥厚、粘连及纤维化病变。炎症 或压迫又可使神经根扭曲变形，是引起神经根型颈椎病的重要病因；如钩椎关节骨赘向后增生可 或压迫神经根；椎体后缘骨质增生，在椎管内前根受压，可导致运动神经病损，出现受累神经根支配的颈肩或上肢肌肉深部钝痛或沉重的感觉。

枕大神经从环、枢椎推弓间穿出，环枢椎周围软组织损伤或错位，可引起头部疼痛。上呼吸道病毒感染所致者，常有一侧或双侧颈、肩、胸背及上肢的放射性疼痛和麻木，并有相应的区域感觉和运动障碍，深反射减弱或消失，颈、胸椎旁可有压痛及放射痛，但发病年龄轻，多有感染病史，应结合X线片鉴别。颈椎关节突关节滑膜炎、关节囊内积液、肿胀，可使邻近的神经根受到 而出现根性疼痛。

颈5至胸1前支如受到激惹，病人可出现患侧上肢臂丛神经症；关节突关节有炎症时，关节囊分布有敏感的神经末梢，可反射性地使有关的肌肉发生收缩或痉挛，出现一侧上肢放射痛，颈肩胀痛，颈功能受限。根动脉为颈神经根的营养动脉，在椎间孔内神经根前面的前根动脉受压，引起相应神经根缺血性病变而出现根性症状。

前斜角肌损伤或患椎移位使支配该肌的神经根受累引起肌痉挛。前斜角肌收缩时，位于前、中斜角肌间的臂丛神经和锁骨下动脉可受压，引起肩部至上肢放射痛，尺神经支配区麻木感，上肢皮温较低。分布在肌肉、肌腱内的神经末梢对被动活动所致的牵扯性 具有易感性，可引起疼痛反应。

临床表现及诊断

（一）临床表现 神经根型颈椎病的临床症状有疼痛，主要是颈肩疼痛，向一侧或两侧上肢放射。疼痛为绞痛、钝痛或灼痛，影响工作或睡眠。颈部后伸时或咳嗽、喷嚏、用力大便时疼痛加剧。部分病人有头晕、头痛、耳鸣。上肢有发沉、酸软无力，握力减退或持物易坠落现象。手指和前臂多出现麻木和疼痛。有人报道，因神经根在神经管内发生扭转、骨赘靠内时压迫前支以运动障碍为主，偏外时则压迫后根以感觉障碍为主。

体征：颈部明显活动受限，发僵。病变颈椎棘突、患侧肩胛骨内上角和胸大肌区常有压痛。上肢及手指的感觉减退，可有肌肉萎缩。支配肱二头肌的主要神经为颈6神经，肱三头肌为颈7神经。在早期病变，这些神经根如受到 可出现腱反射活跃，损害性病变侧腱反射减退或消失。

（二）诊断依据 神经根型颈椎病主要根据患者主诉中的根性症状，上肢腱反射及痛觉改变等体征，后颈部棘突、软组织拇指触诊及颈椎X线片所见，结合临床症状体征进行综合分析，大部分病例可及时正确诊断。临床上神经根型颈椎病的诊断依据如下：

1．病人年龄多在40～60岁之间，男多于女。

2．患者有颈肩臂部疼痛，手指麻木等症状，部分患者可并发椎动脉型颈椎病所致的眩晕症状。

3．患者颈部旋转或后伸活动受限。

4．患者移位的患椎棘突及关节囊部有明显压痛。

5．部分患者颈椎X线侧位片可显示患椎移位改变；在正侧位或斜位片示，椎体后缘及Lusca关节部骨质增生，或患椎移位出现的解剖位置的改变。结合临床症状和体征，这些X线片变化在定位诊断上有意义。有的颈椎生理前凸消失，甚至呈后凸。椎间隙变窄，椎体相邻有骨赘增生。可有颈椎滑脱、项韧带钙化或后纵韧带钙化。钩椎关节有骨赘突向椎间孔，椎间孔变小等。

6．试验检查①臂丛牵拉试验阳性：检查者一手扶病人头部的患侧，另一手握患侧上肢，将其外展90°两手作反方向牵拉，若有放射性痛或麻木感即为阳性。②压颈试验阳性：病人端坐位，颈后伸，偏向患侧，检查者以左手托下颌，右手从头顶逐渐下压，或检查者双手掌放于头顶部，依纵轴方向施加压力时，患肢出现放射性疼痛加重者为阳性。③椎间孔挤压试验阳性：患者头偏向患侧，术者用左手掌放于病人头顶部，右手握拳，轻轻叩击左手背部，患肢有放射性疼痛者为阳性。

鉴别诊断

（－）风湿性或慢性劳损 纤维组织炎。肩周炎均可有颈肩痛、手麻木等表现，但无神经根放射性痛，腱反射正常。

（二）胸廓出口综合征 如颈肋（或前斜角肌）综合征，此为第7颈椎横突过长，肩下垂，前斜角肌压迫臂丛神经和锁骨下动脉引起的症状。鉴别点：有血管症状，如手发凉、发紫，桡动脉减弱或消失，颈8神经节段部分或手部广泛感觉障碍；X线正位片，颈7横突过长或有短肋骨。

（三）颈肌炎（关节炎、筋膜炎） 多发部位；没有放射痛；麻木区不按神经节段分布；无椎骨改变；抗炎药物治疗（如消炎痛、抗炎松）显效。

（四）心绞痛 左上肢或双侧尺侧疼痛，同时左侧胸大肌痛者应与心绞痛鉴别。

康复治疗

神经根型颈椎病的康复治疗可根据病情轻重、病程长短选择不同治疗方法，其康复治疗方法繁多，具体如下。

（－）手法康复治疗 神经根型颈椎病患者，应结合临床表现的症状体征、病因病机变化，辨证论治，正确应用手法治疗。但对于老年患者，手法要轻柔和缓，不可急速旋颈复位和做各种过度超越生理范围的被动活动。临床由于手法粗暴而引起的颈髓损伤致瘫者并非少见，应予注意。手法复位治疗后结合颈椎牵引，可使椎间隙及椎间孔变大，使紊乱之关节及移位的椎体复位，使神经根及软组织粘连得到松解，解除肌肉痉挛，增强肌力。防止已瘫的肌肉萎缩，运动僵硬关节，康复颈部正常功能。患者取端坐位，医者立于患者身后， 头颈、项背、肩部、上肢和下肢部。手法操作有：滚法、拿法、按压法、一指禅法、搓法、颈项旋转法、痛点 法、揉捏揉搓法、单手或双手提拿法，以及指揉搓和手掌侧面叩击法等。

（二）颈椎牵引康复治疗 本疗法是治疗神经根型颈椎病比较有效的一种方法之一。能使椎间隙及椎间孔变大，解除颈肌痉挛、疼痛，减少对神经根的压迫或 ，平衡稳定颈椎的解剖关系，减少复发率，提高治愈率。轻者可用间断牵引法，每日3次，每次3O～60分钟；重者可行持续牵引，日间牵引6～8小时，牵引重量一般为5～10千克， 30次为1疗程，可牵引1～2个疗程。

（三）物理康复治疗 各种物理疗法有其一定的特点，在疗效上互有差异，如用紫外线治疗佝偻病，用低频电流治疗肢体麻痹、颈腰腿痛等。临床应用的物理疗法有：电疗、超声疗、光疗、磁疗、石蜡疗、泥疗、坎离砂疗、水疗、冷疗、空气疗、森林浴及日光浴等放结合临床适当选用。

（四）功能康复治疗 头颈部是人们在日常生活中活动范围较大的部位，患了颈椎病的病人，部分丧失颈部正常功能，影响劳动、学习和睡眠。加强颈部的功能锻炼，能促进患部血液循环，消除无菌性炎症 ，减少疼痛，缓解颈肌痉挛，平衡颈椎失稳，有利于颈部功能康复。同时还可以增强体质，预防颈椎病的复发。

（五）穴位注射治疗 按经络选穴位注射或行压痛点注射治疗，常用穴位有风池、肩井、天髎、肩中俞、肩髃、曲池、合谷、肩三针等穴。穴位注射可用丹参注射液、当归注射液、夏天无注射液、红茴香注射液等。或用醋酸强的松龙25～50毫克加l％利多卡因5～10毫升混合局部封闭。痛点封闭5天1次，3次为l疗程。穴位注射可每日或隔日1次，IO次为1疗程。或行神经阻滞封闭。

（六）针灸康复治疗 可取养老、绝骨、列缺、落枕、后溪、大杼、天柱、天井、曲池、肩井、合谷、风府等，可根据临床症状适当选用，一般留针10～20分钟或加电 ，每日1次、每10次为1疗程。

（七）气功康复治疗 气功，是祖国医学里的重要组成部分。我国最早的一部经典著作《黄帝内经》中即有导引按跷（即是古代的气功）的记载。气功是从防病治病，增强体质，扶助正气，改善整体情况入手的整体康复疗法，临床应选择应用。

（八）药物康复治疗

1．西药 ①解热镇痛剂：缓解疼痛可用奥沙新，阿斯匹林，消炎痛等。②解痉药物：可解除肌肉痉挛，适用于肌张力增高，严重阵挛者，可用安坦片、苯妥英钠等。③营养和调节神经物；常用刺五加糖衣片，健脑合剂、谷维素、维生素B1及B12，有利于神经变性恢复。＿④扩张血管药物：可改善患部血供，如菸草酸、血管舒缓素、地巴唑等。

2．中药 中医辨证施治，神经根型颈椎病的治疗，多以活血化瘀，舒筋止痛，温经散寒为主。对于减轻该病的临床症状有～定疗效。常用成药有颈复康、风湿痹痛片、骨刺片、豨桐丸等。常用方剂有颈椎痹痛汤、活血止痛汤、老肢伤痛汤、活血通髓汤、三痹汤等。肾阳虚型兼挟寒湿型可用肾气丸加减或八珍汤加味。每日1剂。清水煎，分早晚服。

3中草药外治 可用痹痛洗方熏洗患部，每天熏洗2次，每日1剂。另外可用神康药磁发生器治疗（地市级科研成果鉴定，桂平市一等科技成果奖）。

（九）小针刀疗法

（十）饮食疗法

（十一）手术康复治疗 非手术康复治疗后不见效果者可采用手术治疗，但需严格掌握手术治疗的适应症，手术时机、手术入路等。

病案讨论

例l，梁某某，女，41岁，干部，广西桂平市粮食局，1995年2月15日到颈椎病门诊治疗。

病史：后颈部及右上臂疼痛5年半，加重15天。病人曾作颈椎牵引治疗无明显疗效，无外伤史。

检查：后颈部肌肉较紧张，颈4棘突右旋移位，右侧颈3～4关节囊肿胀，压痛明显。颈功能受限，压颈试验阳性，臂丛牵拉试验阳性。后颈部、右肩及臂、手指麻胀疼痛。

X线片示：颈椎生理曲度变直，颈4～6呈退行性病变，颈3～4、颈4～5椎间隙变窄，后关节稍模糊，椎体前后缘骨质增生，颈4棘突向右偏移并椎体稍后移。

B超检查：颈椎管正常。

中医辨证分析：局部感受风、寒、湿邪，闭阻经络，且以寒邪偏盛。寒为阻邪，其性疑滞，故痛有定处；疼痛较剧时，得热则气血较为流畅，而痛减。颈肩臂痛已久，肌肉痉挛，颈肌失衡而导致颈椎失稳，颈部不正确姿势的应力作用，引起颈椎骨关节错缝，经脉受损，血瘀气滞，“不通则痛”，功能受限。舌质黯红，苦薄白微黄，脉弦细为血瘀气滞之象。

诊断：①西医诊断：神经根型颈椎病。②中医诊断：血瘀气滞型颈项痛（痛痹）。

康复治疗：①手法治疗：手法松解颈肩臂的软组织，疏通脉道，解除痉挛；用颈椎点推旋转复位法纠正颈4右旋后移。②仰卧药颈枕法颈椎牵引：纠正患椎移位及恢复颈椎生理曲度。③痛点封闭:消除患部炎症 ，缓解症状。促进代谢正常，解除痉挛，消炎止痛。④中医辨证治疗：，治则：活血祛瘀，温经散寒。方药。黄芪桃红四物汤合乌加减。每日1剂，水煎分早晚服。

经诊治3次及手法复位治疗3次，康复正常工作。

例2，郭某某，男，64岁，工人，桂平江口镇北街。1985年3月9日到颈椎病门诊诊治。

病史：病人在7年前跌伤颈部治愈，3个月后因劳累自觉后颈胀痛，运动颈部后症状减轻。近1个月来后颈及左肩臂、手指麻胀疼痛加剧。

检查：后颈部肌肉较紧张，颈6-7棘突左旋移位，左侧颈3-4关节囊肿胀，压痛明显。压颈试验阳性，臂丛牵拉试验阳性，颈功能受限。

X线片示（31945）：颈椎后缘骨质增生，颈3椎体旋转后移4毫米，颈6、7棘突陈旧性骨折，对位欠佳，颈2-3椎间隙狭窄。

中医辨证分析：跌伤颈部，患椎骨关节错缝，脉络破损经肪不畅，血瘀气滞，病程日久，元气既虚，肝肾亏损筋骨失养，内关节退变，其性凝滞，故痛有定处，疼痛较剧，入夜尤甚。舌质紫黯，苔薄白，脉弦幽默弱，为血瘀气滞，肝肾亏虚这象。

诊断：①西医诊断：神经根型颈椎病。②中医诊断：血瘀气滞型颈项痛，兼地肾亏虚。

康复治疗：①手法治疗：手法 颈部软组织，松解局部组织粘连；点按风池、肩井、肩痛点、曲池、落枕、合谷等穴。每穴点按10-16次；手法点推颈椎旋转复位，纠正颈3椎体旋转后移。②药颈枕加颈椎牵引治疗，日2-3次。③针灸治疗及神康药磁发生器外熨冶法。④中医辨证治疗：治则：活血通络，补益肝肾，祛风散寒。方药：颈痹痛汤（黄芪30克、葛根30克、白芍30克、川芎10克、仙灵脾15克、桂枝10克、当归12克、秦艽15克、鹿含草12克、姜黄15克、鸡血藤30克勤克俭、地鳖虫12克、何首乌25克、制川草乌各12克、鹿角胶烊化12克），每日1剂，水煎分早晚服。经4次手法复位及以上方法治疗，症状消失。

疗效观察

广西桂平市中医院骨伤科颈椎病研究室，1990年以来，辨证手法与药物治疗神经根型颈椎病1280例，治疗效果较为满意，现总结报告如下：

（一）临床资料 在1280例中，男816例，女464例；病人最小16岁，最大78岁965例，平均年龄为58岁，占7538%,16-39岁315例,占2461%。病程最短5天，最长10年半。颈4-5发病率较高，共848例，占6625%。随诊期4个月--1年2个月850例，有15例复发，占117%。手法治疗：最少2次，最多21次。

（二）治疗方法

（三）疗效标准

优：颈肩臂痛症状完全消失，恢复原工作。

良：颈肩臂痛症状基本消失，劳累时稍有症状，不影响一般工作和学习。

尚可：临床症状减轻。

差：临床症状不减轻，或稍有减轻。

（四）治疗效果 优1132例，占8844%；良106例，占828%；尚可26例，占203%；差16例，占125%。优良率为9672%；总有效率为9875%。

（五）讨论 本组病例为骨伤科颈椎病研究室1994年临床资料总结，说明神经根型颈椎病的发病率为颈椎病的5674%,且年龄较高,40-78岁,平均为58岁,占7539%。这些病人多因肝肾虚弱，气血不足，营卫失调，筋脉失养，风湿寒邪乘虚入里，阻滞经络气血所致。其临床表现有头项强痛，牵肩掣臂及手指麻胀痛，甚则牵掣胸背部，头颈转动疼痛加剧。脉沉细或弦细弱，舌质黯或有瘀斑，苔薄白或微黄腻。治宜活血通络，滋补肝肾，祛风散寒除湿。除手法整复患椎移位，或颈牵、药熨等治疗外，结合临床辨证应用颈痹痛汤加减治疗神经根型颈椎病，能获得标本同治的功效。优良率为9672%；总有效率为9875%,且复发率低,仅占117%。

希望对你有帮助！！！！

很多人其实知道，引体向上是锻炼背部最经典最有效的运动之一，所以不少想锻炼出壮实背部肌肉的人也常常进行引体向上练习。但是在训练过程中，他们往往发现自己背部没有什么感觉，而是手臂酸软无力。其实这是引体向上没有用对技巧，那么引体向上如何背部发力呢？

使用正握握法

我们知道引体向的抓握方法有正握和反握，正握指的是抓握时双手拇指朝内相对，手背面向自己；反握指的是抓握时双手拇指朝外，手心面对自己。正握做引体向上可以动用更多的背部力量，更好的 背部，而反握则会更多的使用二头肌的力量，对背部锻炼较少。所以为了让背部发力，要采用正握的握法。

握距稍宽

双手握距的宽度也会影响肌肉的用力，引体向上中握距越宽，对背部的 越大，反之则会手臂的 越大，因为做引体向上是可以适当加大握距，但是距离也不能过分，以免缩短上升下降进程，影响训练效果。

锁紧肩膀

很多人没有锁紧肩膀，而是一直想要用手臂的力量把自己拉上去，这也就减小了对背部的发力。

挺胸迎单杆

拉起时要挺起胸部，用胸部去迎向单杠，而不是只靠双手拉起，更不能含胸驼背做引体向上，否则根本无法将背阔肌收紧。胸部带动身体迎向单杠的感觉可以很好的帮助你动用到背部肌肉，运用背部发力。

很多人其实知道，引体向上是锻炼背部最经典最有效的运动之一，所以不少想锻炼出壮实背部肌肉的人也常常进行引体向上练习。但是在训练过程中，他们往往发现自己背部没有什么感觉，而是手臂酸软无力。其实这是引体向上没有用对技巧，那么引体向上如何背部发力呢？

速度缓慢

做引体向上时速度不要太快，这样虽然可以依靠惯性省却力量，但是却降低了锻炼效果。正确做法是上升和下降时要缓慢进行，感受背部肌肉的发力。特别是下降时不能放松让身体自由落下，这样不仅损失了一半的锻炼效果，还容易让肩膀受伤。

不要借力

向身体其他地方借力是导致背部不能被有效 ，不能完全发力的一个重要原因。在做引体向上时部分人羣为了能拉起，往往采用甩动身子，大幅度蹬腿，腰部过度前伸的方法向身体其他地方借力。这样子完全就失去了锻炼的意义，所以一定要保证动作的正确，不要用这种方式借力。

为什么感觉不到背部发力

除了以上原因，引体向上感觉不到背部发力，还有可能是因为手臂力量太弱，做引体向上是很容易疲劳酸痛，背部虽然也有发力，但是被手臂的痛感掩盖掉了，从而感觉不出来。

 汗马糖是一种壮阳保健品,您若服用后出现腰酸疼不适副作用,建议到医院查血生化及尿常规,排除有无代谢异常，口服布洛芬即可，药效可以持续12小时。

汗马糖属于一种膳食补充剂，其中包含多种草本植物精华成分被人体所吸收之后，可以起到延长性生活时间，提高性功能的作用，建议是按照正确的用法用量进行服用，避免造成不好的情况出现。

立即停用汗马精力糖，一般来说可以服用一些药物来进行这种情况的治疗，过后应该多注意一下休息不要过度的去劳累，多吃一些新鲜的水果和蔬菜来补充身体的维生素，定期的复查体内的电解质，这样的话可以很好的起到缓解的作用。

乱吃保健品的危害：

1、生命危险

某些产品包装上露骨地写上了适用于高血压、心脏病患者，其实，高血压和心脏病患者随意服用保健品，对患者的身体有很大危害，甚至会有生命危险。

2、乳腺增生

有统计显示，在被查出的150例乳腺增生患者中，各个年龄段都有，她们都常年服用各类含雌激素的保健品。33岁的程女士是一名职业律师，她担心年纪大了人老珠黄，便开始服用多种保健品。没想到因常年服用含有雌性激素的保健品，她被查出乳腺癌晚期。

3、严重肝炎

孙先生是一名退休职工，每月的退休金基本上全部用来购买保健品。本以为身体能越来越硬朗，结果老人却住进了医院。检查显示，他的胆红素超过正常人的30多倍，转氨酶也达到正常人的40余倍，患上了严重肝炎。

4、肠穿孔

77岁的陈奶奶常便秘，一年多来，她每天吃排毒保健品，效果不好了就加量，导致直肠穿孔，送到医院被告病危。

5、导致不孕

多数口服的性保健品中都含有化学药物成分。针对女性的性保健品中，则含有高浓度的雌激素，如长期过量食用，会造成女性的内分泌、生理周期紊乱，甚至会导致不孕不育。

以上材料参考：汗马精力糖吃后全身酸痛怎么缓解

肩周炎特效方法

下面是我搜集汇总的肩周炎特效疗法，当然并不全面，只是具有参考价值的个人经验汇总。

1奇穴---一针治愈肩周炎

嘱病人连咳三声进针,强烈的酸麻胀感并同时伴随活动患肩,进针点位于内关上八寸,左右各一祖传的非常有效

2条山穴治肩周炎:一针海外扬名

92年,到新加坡的朋友家,正赶上朋友的大姨子来访她当时提到自己患肩周炎多年西医治疗不见成效我问她愿不愿意试一试针灸疗法她非常好奇,表示愿意试一试我让她抬高右臂看看她只抬到前胸上下就抬不上去了我当即取出一支六寸长的毫针,在她患侧腿上的条山穴刺进去由于针感强烈,病人大叫一声我让她再抬臂试试,她一下就抬到头顶部位在场的一片惊呼:神了!

条山穴既条口穴透承山,一针两穴

为什么条山穴能治肩周炎呢条口和承山一属足阳明胃经,一属足太阳膀胱经足阳明胃经在肩部的走向路过缺盆而络督脉的大椎,与足太阳膀胱经相交于肩部两穴经气上行同交于肩,所以治疗肩周炎有奇效

从古人的著作中也可发现,上病下治下病上治内病外治外病内治左病右治右病左治的重要论述《素问五常政大论》谓：“气反者,病在上,取之下,病在下,取之上”《灵枢终始篇》云:“病在上者,下取之,病在下者,高取之”升降出入是人体气机功能运动的基本形式,所谓“升降出入,无器不有”(《素问六微旨大论》)这样在治疗上就构成了上病下治,下病上治

凡是通过药物针灸下取以治疗上部病证,上取以治疗下部病症的方法都属于上病下治,下病上治之列它是在整体观念的指导下依据人体经络脏腑及气机升降的调节机能而确立的法则,不同于通常按疾病部位而因势利导的方法

3肩周炎奇效穴

肩周炎病程较长虽可自愈但患者痛苦难当我治疗此病单取一穴我给命名为 肩周炎穴<自创>此穴位于足三里下15寸病人仰卧位 取三寸针同侧取穴 针尖在胫腓骨之间游离滞针术捻针10分,以针感传至足底过电感为最佳, 嘱患者活动患肩 留针30分在患肩做些放松手法 基本一次就可痊愈

我临床使用很久了效果奇佳各位同人不妨试试另外此穴还对各种腰痛有很好得了效,只是手法稍有变动,治腰痛针尖向上顺时针为补逆时针为泻 试试吧各位

4介绍本人多年来针灸治疗肩周炎一经验方法

现介绍本人多年来针灸治疗肩周炎一经验方法,虽不为我所创,但用之临床,其效确如创制者所言甚佳,我并在“百度”中搜索相关内容尚未发现有此报道

辽宁王艳春以临床摸索发现的肩陵穴[阴陵泉穴下九分处],治疗肩周炎有效率100%,治愈率967%首创效著前无记述,后有先赞奖美国有《屯间报》香港之《明报》均有报道,曾获市重大科技成果一等奖

其法是:捻转提插,得气为要,活动关节最佳;以左治右,上病下取

个人体会:该法用于肩周炎初起者效果更好,轻者一次,重者不过三次,我一般留针15~30分钟,但必须配合活动患处关节有时遇有复发或顽固者,配合经验方肩周炎药酒方服用月余效果均很好

5肩胛部疼痛--速效治疗法

近期连续治疗六位肩胛部疼痛的患者,效果非常好,整理出来,请同道老师评议

一位患者疼痛四个多月,吃药,针刺,贴膏,拔罐不见好转,一位患者疼痛两年多,诸法皆治未能奏效,四位急性发作第二天治疗,其中一位到医院拍片诊断为颈椎增生,经医院医生在颈部推按治疗,疼痛加剧,导致颈不能活动我用以下方法进行治疗:

1,按患侧胸前与肩胛对应部位的痛点,找到特痛点按5-10分钟;

2,按健侧尺泽穴5-10分钟

效果:点按胸前痛点,点到痛止(从阴引阳,不知对不对)尺泽属肺经,主气主节(我的理解)

急性发作患者均两次治愈,四个月患者三次治愈,两年患者五次不再疼痛(治后疼痛发作均较以前大大减轻)

6、阳陵泉痛点治肩周

治疗肩周炎的方法很多,有的方法我亲自试用过,确实有很神奇之处!比如在对侧下找阳陵泉的压痛点,嘱病人连咳三声进针,强烈的酸麻胀感并同时伴随活动患肩,病痛立减8成,这个实例是2周前刚治疗的一患肩周炎1年之久的病人,3次彻底治愈!

阳陵泉为八会穴之筋会穴,效验之果取此意吧,无论怎样治疗只要能更快的减轻病人的痛苦就是好方法

7、治疗肩痛的经验用穴

对于肩痛，个人喜欢使用对侧外踝直下的赤白肉际处，直刺05-1寸，再在同侧根据疼痛的部位加一针牵引针，比如太阳部位疼痛加后溪、太阴部位疼痛加鱼际、阳明部位加二间、少阳加中渚。疼痛时间久的可以加健侧董氏奇穴肾关（阴陵泉下2。5寸），针1-2寸。在治疗的同时嘱患者活动患肩，一般一次就可以见效。据本人观察，效果优于肩痛穴和条山穴，请朋友们试一试。

8、综合治疗肩周炎-----肩周炎的最佳治疗方案

[治疗手段]

1：肩三针加艾条温灸

2：TDP烤患处

3：推拿治疗

4：中药外敷 ：川乌30 草乌30 肉桂30 干姜30 樟脑30 赤芍20 南星20 白芷20 甘松20 吴茱萸10 威灵仙50 细辛30 川芎15 玄参15

以上药打粉，高度醋调至糊状，用伤湿止痛膏固定。贴敷于肩峰部位，不超过24小时，有时皮肤敏感的人会有过敏现象，可嘱其在略痒时即行揭掉。一般一贴即见明显效果，每天一贴7天一疗程。

另外肌肉劳损、关节冷痛、扭伤24小时后此方均适用。

5：锻炼

（1）蝎子爬墙：让病员侧面面站立靠近墙壁，在墙壁上面一高度标志，以手指接触墙壁逐步向上移动，做肩外展上举动作，每日2-3次，每次5-10分钟，逐日增加上臂外展度数。

也可在屋柱上装一滑车挂绳牵，一端系着患肢病员以健侧上肢向上向下牵拉另一端绳子，来帮助患侧肩关节的锻炼活动。

（2）耸肩 坐姿或立姿态双手叉腰，用力上下缩头耸肩，每次耸15下。每日2次

（3）下垂摆动练习：躯体前屈，使肩关节周围肌腱放松，双下肢自然下垂，然后做前后摆动练习（和左右摆动练习），幅度可逐渐加大，以肩关节有轻度疼痛不诱发肌肉痉挛为宜。

9、动态针刺法治疗原发性肩周炎50例

令患者抬臂寻找痛点，在痛点出现时保持抬臂状态不动，取28号、3寸毫针在痛点进针，沿三角肌肌纤维方向针刺，约刺入25寸左右，然后令患者重复使其出现疼痛的抬臂动作，反复这一动作不少于50次。当该痛点消失，新的痛点出现时，以同一方法进行治疗。然后，另患者侧卧，患肩在上，以同一型号的毫针针刺患侧肩髃、肩髎及其他可能出现的痛点。针毕，以电艾灸仪灸疗各痛点，留针30分钟。最后，在痛点行拔罐治疗10分钟，治疗5次后统计疗效。

疗效观察：50例病人中，痊愈(患肩随意各方向活动时无痛点出现)32例，占64%(其中，经1次治疗即获痊愈者13例，经2次治疗痊愈者17例，经3次治疗痊愈者2例)；显效(患肩活动时疼痛轻微，可以忍受，不影响日常生活。患肩夜间疼痛消失)12例，占24%；有效(患肩疼痛有一定程度的减轻)6例，占12%；无效(治疗前后无变化)0例。总有效率100%。

10、肩周炎一针灵

肩周炎引起的肩关节粘连，可用丹参注射液20ml，找出痛点（一般在肩关节处），进针得气后，注入即可。

作用：丹参活血化淤，大量液体进入肩关节，其张力可使粘连松解，起液体针刀作用。

副作用：注射后，一般二－－三天内疼痛，可在注射后给于止痛药口服。 我自己做了近百例，只有十例左右因注射过程中的胀痛而放弃这种疗法。

11、刺血拨罐治疗肩周炎

1、 取穴，尺泽，曲池，曲泽任选一穴

2、 选择穴位周围有於血现象的静脉血管，局部常规消毒，用小号三棱针刺入静脉血管壁，即流出5――10毫升暗紫色於血，出血量和病情，体质有关，血止拨罐五分钟，去罐后用盐水棉球擦洗针孔血迹，十天后可行第二次。

3、 部分病人一次治疗即可恢复或明显改善，多数病人经二三次治疗可获得显著效果。

我的手法是，一先在患肢的尺泽或曲泽刺小静脉再拔罐，约十分钟后起罐，也可视出血量的多少起罐。二针刺中平穴。三从肩至手慢慢先分筋再理筋，同时用泻法摇针。四再揉肩颈部穴位。整个操作过程约四十分钟，基本上一次即有明显效果。

我的治疗办法：先在最痛点结节处用07的粗针深刺到骨膜为止快速提插抖探后出针然后拔火罐令其出血少许。 大的结节可刺2-3针。再辩证取穴进行针灸治疗 一般2-3次后 症状减去大半 然后令其配合运动疗法和温和性的针灸调治输通10-15天即能恢复活动功能！！

在患者的尺泽,大椎,及啊是穴,拔罐后用梅花针轻叩见有微血时再在此处拔罐见有淤血出起罐擦净,继续拔见有颗颗黄豆 大水珠时起罐,不愈3天后在重复此术100%有效,80%可愈当然,治疗前后的消毒不可缺少

12、肩周炎一些特效穴

针灸治疗肩周炎总原则是辨证治疗与循经治疗相结合，但是一些特效穴位也不容忽视。

1，鱼际、外关：对于肩胛内沿疼痛、外展障碍效佳，可以左右手交替使用；

2，阳陵泉、三里下（足三里下1寸，胃经穴）：疼痛部位以肩胛外侧为主，胳膊内收障碍效佳；

3，听宫、养老：对于胳膊不能抬高者效佳。

以上穴位在针刺时可以让患者轻轻活动患肢外旋、内收、抬举，有的患者当场可以见效，或者疼痛减轻或者活动范围略有扩大。曾经以这三组穴位为主治疗一位50岁的肩周炎患者（病史1年，多方治疗无效，疼痛难忍），每次取穴不过5处，针刺11次，病情缓解一大半。

13、平衡针灸重点穴位肩痛穴-----肩周炎效穴

肩痛穴是平衡针灸学中研究时间最长，治疗病人最多，用途最广泛，疗效最理想的一个穴位，临床治愈率98%，一针治愈率11%。

14、穴位注射治疗肩周炎

维生素B12注射液05ug、地塞米松针5mg、天宗穴注射，二天一次、五次一疗程。效果特好。

15、锋钩针治疗肩背部肌肉筋膜炎

患者女56岁 肩背疼2个多月近来咳嗽是疼痛加重，曾服解热镇疼药疗效欠佳。因夏季炎热恣意纳凉而得，查体：胸6-7-8 椎旁有明显条索并压疼。

诊断： 背部肌肉筋膜炎 给与锋钩针治疗

治疗：将锋钩针浸泡入碘伏液10分钟后备用。穴位碘伏消毒后, 找准压疼点，左手食、中指绷紧所刺皮肤,右手拇、食、中三指呈持笔式紧捏针柄,针尖迅速垂直刺入皮下(深度视患者胖瘦及穴位部位而定),随后上下提动针柄,听到有皮下纤维被割断的嚓嚓声后,患者感觉酸麻胀重，然后翻转针刃按摩患部2分钟使患者的针感持续一段时间并且自我感觉局部发热。随即针尖顺原针孔出针，干棉球压迫5分钟，创可贴保护。术后 三天回访，诸证消失，感觉很轻松。

其实锋钩针割治最主要的不是划割筋膜重点在按摩！ 肩背部的肌肉筋膜炎是局部肌肉浸没的无菌性炎症反应，因为机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激所造成，肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。

由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性；或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激，致使筋膜增厚炎症渗出刺激使筋膜痉挛，筋膜室压力增高，造成局部微循环障碍，如此形成恶性循环。可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。

锋钩针 可以将筋膜划开使其对内部肌肉的压力释放，局部的锋钩针背按摩可以改善局部的血液循环，带走至疼物质，进而是疼痛迅速缓解，并逐渐痊愈。

16、其他几种肩痛

说一个冈上肌损伤,诊断并不难主要就是肩外展 60__120度范围内疼痛,大结节处压痛最明显。

治疗 ：在秉风穴上1CM处有一压痛点触之酸沉用力按压则肩外展痛大减甚至不痛了,在此穴针刺一分钟再活动基本无障碍了, 在此穴留针2天或当归2ML封闭,效果OK,治疗三次基本痊愈了

各位如有兴趣我想说说我其他经验都是单穴或双穴治疗各种颈肩腰腿痛,取法简单但止痛非常快 可以达到进针痛止

我就再整一个肱二头肌肌腱炎, 分长头和短头两种

治疗单取侠白穴 正中左右三个方向按压 疼痛最明显出进针,瞩患者活动患肩可见疼痛当时缓解,留针30分后在穴位上当归封闭,2次搞定肱二头肌肌腱炎

我再整一个肩峰下滑囊炎,

治疗：

1巨骨穴向肩井方向斜刺15寸强刺激30分，

2天宗穴用传甲热手法,直到整个肩都热起来停 隔5分钟行针一次胳膊外展活动大约3__5次搞定肩峰下滑囊炎注意保暖夏天治疗效果最好．各位用一下．

肩峰下滑囊炎:

1，找准痛点,

2, 3到4寸针, 找好角度与深度,刺中时患者有明显感觉, 停手法,针尾加灸3~5壮多可一次而愈

17、我一般是这样治疗肩周炎的

初期已阿是穴局部封闭。再已重手法按揉阿是穴3-4分钟。中后期部封闭配合针刀松解治疗。具体治疗点是：以阿是穴为主。后伸困难者以肱二头肌长头腱和喙突为治疗点。平伸上举困难以三角肌滑囊和岗上肌为主。肩部疼痛剧烈的配合肩胛上神经阻滞和腋神经阻滞。平时让病人注意功能锻炼。避免受凉。一般两到四次可收到理想效果。感兴趣者不妨一试

肩臂抬举不利，肱二头肌腱炎患者，可在肩头正中略前方，肩头略下方有痛点，以点揉法，指刮法，治十分钟，再配合肩周围的揉拿松解肌肉，效果不错。

经常碰到肱二头肌长头肌腱炎急性发作的病人，采用以下方法，屡试不爽：取中平穴（健侧，经验效穴），偱经取患侧尺泽、鱼际，阿是穴处给以改良枝川液10ml穴位注射。远部、偱经、局部取穴结合，中西结合，再加上患肩制动（尤为重要），1-3次便能解决痛苦。

18、我说一下我的诊断与治疗

1肩胛提肌损伤症状;颈部活动受限和肩部以及肘关节以上疼痛或麻木

2冈上肌损伤症状;肩部以及肘关节以上疼痛或麻木,平抬上臂受限

3冈下肌损伤肩部和上臂以及手指麻木疼痛

4肱二头肌腱鞘炎平举90度-120度疼痛在往上举不痛

5喙突肌损伤后伸受限

6三角肌损伤平举后伸前抬都受限

7大圆肌小圆肌损伤整个上肢疼痛或麻木

我以上说的是临床常见能引起上肢病变的肌肉有时候一个肩部疼痛合并好几块肌肉,大家要详细的查啊

我还想说的就是肩周炎必须是6块肌肉都挛缩注意(痉挛和挛缩)不一样,以及整个肩部都受限才可诊断为肩周炎

治疗：

如果是12块肌肉痉挛发病在2周以内的在肌肉的起止点做治疗推拿针灸外敷针刀什么都可以我长用的是强刺激推拿和走罐法,一般一次治愈

如果形成肩周炎用银制针在冈下肌和大小棱形肌治疗加上神经阻制然后被动牵引提拉有很好的疗效

我提醒大家的是在急性期不要在局部用运多种疗法刺激一块肌肉不然会加重病情的,一般3到5天治疗一次就可以了

19、治疗肩周炎我的方法是针灸为主结合推拿药物外敷

针灸取肩三针,天宗,肩背穴局部阿是穴加电针密波10分钟,后该为疏密波20分钟TDP30分钟起针

外敷药物可为生川乌,生草乌川芎等份研末酒调外敷

推拿隔日一次

肩背穴

定位：位于尾骨旁开4--5厘米处。

解剖：布有臀大肌，梨状肌下缘，股二头肌，和臀下动静脉及臀下皮神经，臀下神经，坐骨神经。

取穴原则：交叉取穴。

特点：以针刺坐骨神经干后出现的针感为宜。

针感： 以放射性针感出现的麻胀为宜。

手法： 上下提插手法，带出现相应的针感后即可出针。

功能： 消炎止痛，调节神经，祛风湿，疏通经络，醒脑开窍，镇静安神。

主治： 颈肩综合征。颈间肌筋膜炎，肩关节周围炎。以及精神分裂症，癫痫，癔症性昏厥，偏瘫， 梨状肌损伤，坐骨神经痛。腓肠肌痉挛。

按语： 因取穴不方便，临床上以肩痛穴代替。

歌诀： 肩背尾骨外二寸，坐骨神干交叉值。颈肩筋膜综合征，偏瘫癫痫癔症分。

20、透刺法

肩周炎早期以疼痛为主，后期以功能障碍为主，这是本病之特点。早期针刺效果好，很快可治愈。后期因肩关节粘连，针刺推拿都不易收效。

我的方法：采用银针从肩髑进针，经关节囊透极泉，深达粘连组织将之松解，然后行抬肩扳法，将粘连组织彻底松解开，大多一次即可。

21、我一般采用局部注射＋口服中药

注射液配方：当归注射液2ml＋2mg氟美松＋vb12注射液250ug＋05％布比卡因4ml＋注射用水2ml

中药：羌活10 、防风5、白芷15g、葛根15g、土元5g、红花10g、木瓜15g、伸筋草15g、艾叶5g、丹参15g、鸡血藤15g 5付，水煎服。

22、 治别的不敢说有什么绝招，但治肩周炎是我们家拿手的，我父亲在家给人治疗时一般都是选取肩三针：肩贞、肩髎、肩髃外加阿是穴（因为一般疼痛处都有条索状筋变，痛则不通属经络不通之证），外加肩井、天宗、手三里和曲池，这些穴位可分几次来取用，也可同时取用，治疗中三次以后加用电针效果更好（三次以前由于有些患者怵针，等三次以后逐渐有所适应可以逐渐加强刺激量，用电针）电针主要连在主穴上如肩三针、天宗、手三里等穴为主，刺激量以患者能耐受为度。

肩周炎又称冷冻肩，遇冷则加重，我在临床治疗过程中，天凉时温度条件不是很好时容易受凉所以一般都加红外线灯及一些活血的中药汤剂局部热敷，再就是我发现一个规律：患病时间同样长的肩周炎在夏天的治愈时间要比在冬天的治愈时间要短近一半，而且受暖温度的影响也不会造成加重的可能。

23、我把在中医研究院针灸研究所学习时所得的一个方法说出来吧

申明一下,这是谢秀坤老中医的经验,不治粘连,专治肩胛痛,是一个奇穴"前阴会",男性在阴茎根上方五分处,扎针要轻柔,女性在耻骨联合下缘处。

24、颈肩综合征

我的理解肩周炎多是合并颈肌损伤患侧斜方肌强直椎体生理曲度改变致颈肩综合症，临床我多是采用中药透敷，手法按揉，针灸治疗；药敷以温经散寒，祛风止痛，舒经活络重用生川，草乌，细辛，路路通，乳香，没药等；手法以放松患侧斜方肌，三至五次后纠正椎体旋转，偏斜，变直，肩周抚摩，痛点点按，风池，颈部夹脊，肩井，肩髃，肩髎，肩贞，天宗，曲池，三至五次后施用制腋抻腕，托肘摇肩辐度逐渐加大，至大鹏展翅为效佳；

针灸以上述穴位为主并配以同侧悬钟，针感放射到头颈部效果最佳；早期嘱病人做爬墙活动，康复期以单杠拨伸为主，对患者整条脊柱都有不可预料的收获，且主张肩病寻颈。

25、加用六味地黄丸

我的经验:对早期患者,病程较短,以无菌性炎症为主,粘连不明显,疼痛明显无功能障碍者,采用2%利多卡因3ML曲安奈德40MGVITB12,500UG肌生注射液4ML亚甲兰002ML局部压痛点注射,配合复方骨仙膏N贴贴于各压痛点(次膏组方偶已发在本论坛),1~3次搞定!

对后期患者,粘连较重,关节功能受限,除上述治疗外,还要适当加大局麻药用量,再加针刀和手法松解!一次明显见轻,很少超过3次

还有,对50岁左右的患者要配合口服六味地黄丸,它是调节内分泌的优秀药物,肩周炎多发病于尤其是50岁左右更年期中老年人,为什麽叫50肩呢就因为与内分泌有一定关系,调节内分泌至关重要!对了,也可以用点甲基睾丸素5MG/日或乙烯雌酚05MG/日

常见压痛点:喙突,大小结节,间沟结节,岗上下窝,肩胛骨脊柱缘,喙肱韧带,三角肌,肩胛上N投影,大小圆肌,周围滑囊,肱二头肌长头,最后一定不要忘了颈椎是否有压痛,一些久治不愈的肩周炎要考虑颈椎的问题!!

26 我的治法是:

先在患侧天宗穴穿胛刺,(即先向大椎穴方向,再退出向肩禺方向刺去,根据病情加以适当的补泻手法虚则补,实则泻)不留针

次在中渚穴(对侧)以强刺激手法不留针

后针条口(对侧)留针二十分钟一般三至五天即愈

27、我学的是广东靳老的靳三针

可以用肩三针来治疗,如下:

位置：肩髃穴为第一针，同水平前方二寸为第二针，同水平后方二寸为第三针。

针法：针尖与穴位成90°角、直刺08—1寸。注意不要过深以免刺中胸腔。

针灸并用效果较好

27 肩周炎的封闭疗法

一、肌间沟神经阻滞注射

A液：

选肌肩沟穿刺点，常规消毒铺巾，用7号输液针前部分从接头处取下，接上10ml装有A液的注射器。穿刺使患者肩部及前臂有麻木胀痛的感觉后回抽有无回血及脑积液，固定针头，注入A液，边注边回抽，完毕后轻柔注射部位数次，贴上无菌邦迪。

肌间沟阻滞注射主要是营养上肢神经。

二、关节腔冲洗，玻璃酸钠注射．

B液：2％利多卡因 3ml

C液：

选肩关节和肘关节炎内侧穿刺点，常规消毒铺巾，穿刺成功后有积液者抽尽，保留针头，注入B液，再全部抽出，如此反复几次，保留针头，注入C液。完毕后被动轻旋肩关节和被动曲伸肘关节数次。

关节内冲洗可有效消除腔内无菌性炎症，清除关节退变所产生的组织胺，5－羟色胺，前列腺素等至痛因子，调节关节内渗透压；玻璃酸钠可以改变关节腔内关节液的流变状态，增加对关节的润滑，保护关节软骨，钝化感受器对刺激的敏感性，减轻疼痛，诱导内源性透明质酸钠的产生，而达到抑制病情进一步发展的作用。

三、关节外围压痛点营养镇痛液注射，刃针松解。

寻找关节周围敏感压痛点，一般集中在肱骨头和尺骨鹰嘴四周，内外侧韧带，肱三、四头肌下段、肩锁关节等位置，作好标记，常规消毒，每点注入上述药液3~5ml左右，用刃针原针眼进针，直达肌层或骨面，针刃方向与肌纤维平行纵向切割数下，纵向摆动，横向摆动数下，针下有松动感时出针。贴创可帖。．

压痛点注射营养镇痛液，可消除因关节退变而造成的局部软组织无菌性炎症，刃针疗法是针刀的延续，可有效松解病变韧带，筋膜等软组织粘连，减压和解除痉挛。　　　　

特别提醒：注意患者的适应症及禁忌症！！！

28、治疗肩痛症的一点体会

近来几例肩痛病例以慢性劳损引起的急、慢性肱二头肌长头腱炎症为主。疗效较满意，体会如下：

一、手法除常规松解长头腱（按、揉、弹拨）外，点揉云门、气户，特别是气户附近的纤维粘连感如能迅速消除，则疗效甚捷；

二、松解胸大肌、胸小肌为必要步骤。往往因炎症浸润或疼痛牵涉而有该处肌肉痉挛。解除痉挛可有效改善局部气血运行；

三、针灸以刺痛点为主，须注意深度，过浅不易起效，过深（如及骨）则多引起强烈反应（后遗痛等）。[按：此为当时体会，今日观之又有不同。针道深奥，尚须琢磨]；

四、对痛点固定不移者，可酌加拔罐或走罐，以放出瘀血为佳。反之，无瘀者，放血徒伤其筋！慎之；

五、牵引等活动关节类手法须酌情使用。对体质壮实者，可边牵摇，边按揉局部，加速粘连松解。对不耐痛之体质瘦弱或虽肥而肉薄者，勉力为之，多徒增其苦。