常见的病理反射检查有哪些？

1．深反射

正常情况下锥体束对深反射起抑制

作用

，深反射增强是一种释放症状，见于反射弧未中断而锥体束受损伤时，故为上运动

1．深反射

正常情况下锥体束对深反射起抑制作用，深反射增强是一种释放症状，见于反射弧未中断而锥体束受损伤时，故为上运动神经元损害的重要体征。重要的深反射有：

　

①肱二头肌反射：患者前臂屈曲，叩击其二头肌腱，引起肘关节屈曲（颈5～6）。

　

②肱三头肌反射：患者半屈肘关节，叩击鹰嘴上肱三头肌腱，引起前臂伸展（颈6～7）。

　

③桡反射：患者前臂处于半屈半旋前位，叩击其桡骨下端，引起肘关节屈曲，前臂旋前（颈5～6）。

　

④膝反射：患者膝关节屈曲，叩击其股四头肌腱，引起膝关节伸直（腰2～4）。

　

⑤跟腱反射：患者屈膝，足部背曲，叩击其跟腱，引起足跖屈（骶1～2）。

　

⑥阵挛：腱反射极度亢进的表现。髌阵挛为下肢伸直时，突然向下推动髌骨上缘，髌骨发生连续交替性下颤动。踝阵挛为突然使足背屈并维持，足部呈现交替性屈伸动作。

　

⑦霍夫曼征：检查者用右手示指和中指夹住患者中指，用拇指快速向下拨动其中指甲，出现拇指内收和其他各指屈曲。也是腱反射亢进的表现。

　

下运动神经元损害时，相应部位的深反射减弱或消失，更有定位意义。

2．浅反射

刺激皮肤、粘膜、角膜引起肌肉快速收缩反应。

　

①角膜反射：用细束的棉絮轻触一侧角膜外缘，正常表现为双侧的瞬目动作。受试侧的瞬目动作称直接角膜反射，受试对侧为间接角膜反射。角膜反射通路为：角膜→三叉神经眼支→三叉神经感觉主核→双侧面神经核→面神经→眼轮匝肌。通过直接或间接的角膜反射可以判断是三叉神经病变，还是面神经病变，如受试侧三叉神经麻痹，则双侧角膜反射消失，健侧受试仍可引起双侧角膜反射。

②咽反射：轻触咽后壁引起恶心呕吐反应。

　

③提睾反射：划大腿上内侧皮肤，引起睾丸上提（腰1～2）。

　

④腹壁反射：划上、中、下腹部皮肤，引起相应的腹壁收缩，上腹壁（胸7～8），中腹壁（胸9～10），下腹壁（胸11～12）。

　

⑤跖反射：自后向前划足底外侧引起足趾屈（骶1～2）。

　

⑥肛门反射：轻划肛门周围皮肤，引起肛门外括约收缩（骶4～5）。

　

脊髓反射弧的中断或锥体束病变（即下或上运动神经元瘫）均可引起浅反射减弱或消失。昏迷、麻醉、一岁内的婴儿也可丧失。

3．病理反射

　

是正常情况下不出现，锥体束损害时才发生的异常反射，其中巴宾斯基征是最重要的病理反射，检查法同跖反射，出现拇趾背屈，余各趾扇形散开即为阳性。昏迷、深睡、一岁内的婴儿、使用大剂量镇静剂后也可出现。其他常见的病理征有Chaddock征（划足外踝处）、Oppenheim征（沿胫骨自上而下用力下滑）、Gordon征（用手捏压腓肠肌）、Schaeffer征（挤压跟腱）、Pussep征（划足背外侧缘）等，阳性反应均与Babinski征相同，故这些病理征又称为Babinski征的等位征。

4．脑膜刺激征

（1）颈强：屈颈时有抵抗。

　

（2）克氏征：病人髋关节屈曲呈直角，然后伸展膝关节，在135°角以下，伸膝受限，股膝后部有疼痛即为（+）。

　

（3）布氏征：病人仰卧，两腿伸直，突屈其颈，出现两下肢届曲、缩腿即为阳性。凡蛛网膜下腔感染（脑膜炎、脑炎等）；出血等均可出现阳性，但深昏迷时可阴性。

1）颈脊髓损伤

1）第一、二脊髓损伤 患者多数立即死亡，能到医院就诊者只有下列神经病学改变：①运动改变 第一、二颈神经发出纤维支配肩胛舌骨肌、胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌，当其受伤时，会影响这些肌肉功能。②感觉改变 第一、二颈神经的前支参与构成枕大神经、枕小神经及耳大神经。当寰枢推骨折、脱位、齿状突骨折时，患者可感到耳部及枕部疼痛、麻木。检查时可发现有局部痛觉过敏或减退。

2）第三颈脊髓损伤 该部位的脊髓支配膈肌及肋间肌，损伤后不能进行自主呼吸，伤员多于受伤后立即死亡。常见的损伤原因为绞刑骨折，即第二至第三颈椎脱位，第二颈椎双侧椎弓骨折。这种骨折脱位亦可因上部颈椎于过伸位受伤引起。

3）第四颈脊髓损伤 ①运动改变 患者为完全性四肢瘫痪。膈肌受第三至第五颈神经支配，第四颈脊髓节段损伤后，创伤性反应也往往波及到第三颈神经，故患者的自主呼吸丧失。创伤性反应消退后，膈肌机能可望恢复而行自主呼吸，但呼吸仍较微弱。②感觉改变 锁骨平面以下的感觉消失，其他如括约肌功能、性机能、血管运动、体温调节机能等均消失。

4）第五颈脊髓损伤 损伤早期因第四至五颈脊髓受到创伤性水肿的影响，患者膈肌功能很差，加之创伤后患者发生肠胀气等更会加重呼吸困难。①运动改变 双上肢完全无自主活动而放置于身体两侧；肩部则因有提肩胛肌、斜方肌的牵拉而能耸肩。②感觉改变 患者除颈部及上臂前方一个三角区以外，所有感觉全部消失。③反射改变 患者除肱二头肌腱反射明显减弱或消失外，其余腱反射全部消失。

5）第六颈脊髓损伤 患者由于脊髓创伤性反应及肠胀气的影响，呼吸功能可受到明显干扰。①运动改变 胸大肌、背阔肌、肩胛下肌、三头肌瘫痪，肘部失去伸展功能。提肩胛肌、斜方肌、三角肌及肱二头肌仍可收缩，因而患者的肩部可抬高，上臂可外展90度，前臂屈曲，手放在头部附近。桡侧伸腕长肌呈下远动单位性损害，而第六颈脊髓节段以下的神经所支配的手指、躯干及下肢肌肉均呈瘫痪状态。②感觉感变 上肢的感觉，除上臂外侧、前臂背外侧的一部分以外，上肢其余部分均有感觉缺失现象。③反射改变 肱二头肌、肱桡肌反射均正常，肱三头肌反射消失。

6）第七颈脊髓损伤 伤后膈神经机能正常，患者腹式呼吸。①远动改变 上肢轻度外展，前臂屈曲于胸前，腕可向桡侧偏位。伸指总肌肌力减弱，其中以伸示指肌的肌力减弱尤为明显；旋前圆肌、桡侧屈腕肌、屈指深肌、屈指浅肌、屈拇长肌均显力弱，故手呈半握状态。肱二头肌肌力正常。②感觉改变 躯干、下肢、上臂、前臂内侧、手的尺侧3个手指、有时示指有感觉障碍。③反射改变 肱二头肌反射、桡骨膜反射均存在，三头肌反射消失或减退。

7）第八颈脊髓损伤 患者可见有单侧的或双侧Horner氏征；由卧位改为直立位时，可出现血管运动障碍，即位置性低血压，经过锻炼以后，此种现象可消失。①运动改变 屈拇长肌、伸拇短肌、骨间肌、蚓状肌、对掌肌、对指肌肌力减弱或消失；外展拇短肌完全瘫痪而呈爪形手。②感觉改变 感觉障碍范围包括4—5指、小鱼际及前臂内侧、躯干及下肢。③反射改变 三头肌反射及腹壁反射、提睾反射、膝腱反射、跟腱反射有障碍。

8）第一胸脊髓损伤 Horner氏征阳性，面部、颈部、上臂不出汗。①远动改变 拇收肌、骨间肌、蚓状肌部分瘫痪，拇展短肌完全无功能，肋间肌及下肢瘫痪。②感觉改变 感觉障碍发生在上臂远端内侧、前臂之内侧、躯干及下肢。③反射改变 上肢无反射改变，腹壁反射、提睾反射、膝腱反射、跟腱反射有障碍。

（2）胸髓损伤 仅影响部分肋间肌，对呼吸功能影响不大，交感神经障碍的平面也相应下降，体温失调也较轻微。主要表现为躯干下半部与两下肢的上运动神经元性瘫痪，以及相应部位的感觉障碍和大小便功能紊乱。

1）上胸段（第二至第五）脊髓损伤 患者仍可呈腹式呼吸。损伤平面越低，对肋间肌的影响越小，呼吸功能就越好，除有截瘫及括约肌失控症状以外，尚有血管运动障碍，患者坐起时常因位置性低血压而出现晕厥。①运动改变 损伤平面以下的肋间肌、腹肌、躯干及下肢麻痹，呈截瘫状。②感觉改变损伤平面以下感觉消失。③反射改变 腹壁反射、提睾反射、膝腱反射及跟腱反射发生障碍。

2）下胸段（第六至第十二）脊髓损伤 ①运动改变 在第六至第九胸脊髓受伤时，上段腹直肌的神经支配未受损害，具有收缩功能，而中段的和下段的腹直肌则丧失收缩功能。在第十胸脊髓节段以下损伤时，由于腹内斜肌及腹横肌下部的肌纤维瘫痪，患者咳嗽时腹压增高，下腹部向外膨出。下肢呈截瘫状态。②感觉改变 第六胸脊髓受伤时为剑突水平，第七、第八胸脊髓为肋下，第九胸脊髓为上腹部，第十胸脊髓平脐，第十一胸脊髓为下腹部，第十二胸脊髓为腹股沟。③反射改变 上、中、下腹壁反射中枢分别为胸7-8、胸9-10、胸11-12节段。

（3）腰髓及腰膨大损伤

1）第一腰脊髓损伤 ①运动改变 腰部肌肉力量减弱；下肢肌肉瘫痪，其中包括提睾肌、髂腰肌、缝匠肌以及髋关节的外展肌；膀胱、直肠的括约肌不能自主控制。②感觉改变 整个下肢、腹

中医脊椎病专家刁文鲳：手指麻木通治方

         拇指、食指痛麻多是C5-C6椎间关节错位所致。我们认为，C5-C6发出的神经相当于中医里的手太阴肺经、手阳明大肠经。肺经是通到拇指的，而大肠经是通到食指的。因此，出现了拇指、食指痛麻，我们可以点手太阴肺经和手阳明大肠经上的穴位。点揉哪个穴位好呢？肺经上可点尺泽穴，大肠经上可点曲池穴，并配C5-C6处的夹脊穴。尺泽穴位于手臂肘部，在肘横纹中，肱二头肌肌腱桡侧凹陷处。

　　中指、无名指、小指麻痛多是C6-T1椎间关节错位所致。我们认为，C6-C7发出的神经相当于中医里的手厥阴心包经、手少阳三焦经；C7-T1发出的神经相当于中医里的手少阴心经、手太阳小肠经。因此，出现了中指、无名指、小指麻痛，我们可以取这几条经上的穴位来治。我们可点揉天井穴和小海穴，并配C6-C7处的夹脊穴。天井穴是手少阳三焦经的穴位，在臂外侧，屈肘时，肘尖直上1寸凹陷处。小海穴是手太阳小肠经上的穴位，在肘内侧，尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间的凹陷处，屈肘可取穴。

五十肩、网球肘、腕腱鞘囊肿及手指麻木是因为C5-T1椎间关节错位所致，最常出现的症状是肩痛、肩胛活动受限、手指麻木。具体表现为单肩或双肩活动受限、卧床时剧痛，上臂放射痛，如刀割样或撕裂样痛；时有肘痛，腕部腱鞘肿胀；时有全手麻，拇指、食指麻，中指、无名指、小指麻，也有仅无名指、小指麻者。对于这些问题，我们只要找到错位的颈椎，并进行正脊复位就可解决了。

　　我们接诊过一位韩姓患者，男， 48岁。半年以来，他总是感觉两肩活动受限，肩膀疼痛，尤其是躺在床上会加重，也找不到什么诱因，晚上根本睡不好觉；上臂也呈放射性疼痛，就好像刀割一样。我们对其进行触诊检查，发现C4-C6棘突、横突旁有压痛，中后斜角肌紧张，呈索状硬结，双肩关节广泛性压痛，三角肌轻度萎缩，颈左右侧屈受限。进行刁氏标准X光检查，颈椎45度双斜位片可见C5-C6 椎间孔变形变小，C6-C7椎间孔变小，C6-C7仰式错位，上关节突伸向椎间孔。后来我们用手法正脊复位，当天晚上他就能入睡了，治疗4次后就能洗脸吃饭了。经30次治疗，他的病就完全好了。

摘要：握力器又叫做臂握器、手力器，可以帮助我们进行身体锻炼，是一个非常小巧实用的健身器材。每天捏握力器有啥好处？它可以帮助我们锻炼肱二头肌等肌群，让我们看起来更加壮实，上肢也更加有力量。握力器锻炼的部位基本是手腕和手臂，可以两个握力器一起使用，这样就能同时锻炼左右手的肌肉力量。接下来让我们一起来了解一下常捏握力器的好处吧！一、握力器有用吗

握力器是有用的，首先建议你可以多做一些俯卧撑，这个对于手的握力，效果很不错。介绍一下握力器握力器是一种小型的健身器材，它的使用方式多种多样，可以单手使用，也可以双手使用，上握或者下握，双夹都可以，每一种姿势锻炼的肌肉也不一样，可以换姿势来练习，一般来说，使用握力器的时候，坚持5秒左右连续握20下为一组，这样效果比较好。

二、握力器练哪里的肌肉

主要是锻炼前臂肌肉群，通俗来说就是小臂的肌肉。其类型主要有：海绵套手柄握力器、橡胶握力圈、可调节握力器、电子握力器。其用途主要为：测试前臂及手部肌肉的力量，可以通过使用该产品锻炼、增加握力和手掌的灵活性。

1、肱二头肌

肱二头肌是自三角肌下端，向下插入到肘部以下，手臂的抬起和弯曲，手腕的旋转是肱二头肌的基本功能。而握力器锻炼时，也是有手臂弯曲动作，而且对握力器一握一松也是能刺激到肱二头肌，起到锻炼效果。

2、肱三头肌

在上臂后面延伸，可伸直或伸展该臂，它有三个头：一个附着在肩胛骨上，另两个附着在肱骨上。握力器锻炼时，是能很好的刺激肱三头肌，从而达到锻炼效果的。

3、前臂肌群

前臂肌群是有许多不同的肌肉的，位于前臂的外侧和内侧，能控制手部和腕部的动作，使用握力器时也少不了这些肌肉的支配，所以握力器锻炼也是能锻炼到这些肌肉群的。

4、三角肌

三角肌又称为虎头肌，位于肩部，呈三角形，其作用是使肩关节外展。虽然握力器锻炼对于三角肌的效果没有前臂肌群、肱二头肌那样好，但是也是能有一定锻炼效果的。

三、握力器的功效和作用

1、增强手劲

使用握力器锻炼，是可以锻炼手部肌肉，增强手劲，使手臂肌肉更加结实，使得在抓提物品时能轻松自如。

2、增强手指灵活性

在使用握力器时，手指通过不断的抓握等动作，能增强十个手指的灵活性。

3、缓解疲劳

在工作一天之后，使用握力器锻炼，是能帮助放松手部的肌肉，缓解这些部位的疲劳的。

4、促进血液循环

握力器锻炼，可以帮助促进手臂的血液循环的，可以帮助防止手臂麻木症的发生。

5、预防关节炎

握力器能活动手臂关节，加速血液循环，保持关节的活血，不易导致炎症，也能预防风湿性关节炎的发生。

6、起到康复训练效果

手部肌肉、软组织有损伤的人，使用握力器是可以作为康复训练工具，帮助早日康复的。

7、预防心脏病

使用握力器锻炼，能增强心脏的收缩能力，起到防治心脏病的猝发的作用。而且还能起到防治血栓的形成的作用。

8、防治颈椎疾病

经常使用握力器锻炼，是能有比较好的防治颈椎疾病的作用的。

9、防治鼠标手

现在的上班族每天都需要重复着在键盘上打字和移动鼠标，手腕关节因长期密集、反复和过度的活动而导致腕部肌肉或关节麻痹、肿胀、疼痛、痉挛。而使用握力器则可以帮助缓解这种症状。

10、有助于长寿

握力器能增强握力，而握力强大的人身体更加强壮，强壮的身体能保证各个部位器官能正常运转，也就能更长寿。由于女性天生肌肉的数量与质量都逊于男性，使其心脏射血功能、动脉携氧量和静脉回心血量也都逊于男性。所以握力增强对于女性的影响会比较大。

　很多家庭可能会有瘫痪老人，在照顾瘫痪老人的时候有很多注意的事项，特别在饮食这方面更加要注意。下面我带你了解老人瘫痪的饮食原则，希望对你有帮助!

老人瘫痪的饮食原则

　1、应供给营养丰富和易于消化的食品。必须满足蛋白质、维生素、无机盐和总热能的供给。

　2、多饮水及常吃半流质食物。瘫痪病人常有害怕尿多不便而尽量少饮水的心理,这对病人是不利的。瘫痪病人应有充足的水分供应,病人清晨饮1～2杯盐水可预防便秘。日常膳食中也应有干有稀、有饭有汤,尤以常食粥为宜,也可适当吃点咸菜,以便多饮些水。对少数不愿饮水者,可适当吃一些多汁的新鲜瓜果。总之,瘫痪病人应适当多饮水,以预防便秘及泌尿系感染性疾病发生。

　3、注意膳食纤维供给。食物不可过于精细,以预防便秘的发生。

　4、忌浓茶、酒类、咖啡和辛辣刺激性食物。

　5、根据引起瘫痪的病因,调整饮食宜忌。如脑中风病人应控制食盐、胆固醇摄入,增加含丰富B族维生素的食品。

老人瘫痪护理注意事项

　1、对于长期卧床的老人来说,长期保持一个姿势很容易导致局部血液不流通,在夏天的时候容易褥疮等卧床常见的疾病。因而,对卧床老人定期翻身是必不可少的。在为老人翻身的时候,我们可以两手拖着老人的肩部和臀部,使用一定的力度轻轻地为老人翻身。待老人觉得翻身的姿势达到舒服状态时,我们再用柔软的枕头垫在老人的背部和膝关节部位,使老人保持侧身舒适的状态。在翻身之后,要是老人出现肌肉酸痛的现象,我们可以为老人做适当的按摩,帮助老人恢复血液的流通,舒缓肌肉酸痛。值得注意的是,在冬天的时候为老人翻身,应该特别注意老人的保暖情况,翻身之后应该为老人盖好被子,做好保暖措施,切勿出现背部受凉等情况。

　2、老人长期躺卧在床上,因为床的整洁卫生至关重要。在照顾卧床老人的时候,应该及时给卧床老人换洗床单。

　首先,应该将老人轻轻地移动到床的一侧,然后帮助老人翻身,使老人的背部面向护理人。将要换洗的床单卷起,塞在老人的背部下面,一方面维持老人的侧卧睡姿,另一方面便于清扫。在清扫的时候,我们需要将床从枕头到边沿都一一打扫干净,可以选择使用床刷进行彻底的清扫。清扫完毕之后,将干净的床单铺在刚刚清扫的床褥区域上,接着,将老人再一次翻身,使老人睡在刚刚换洗的床单上,最后再对剩下的区域用同样的方法进行清扫,再把整张干净的床单铺好即可。在为老人整体床铺的时候,要保证室内空气的流通,有利于灰尘等及时散发出去,避免因为粉尘过多而引发的咳嗽等现象。

　3、大家平时工作都很忙碌,没可能一天24小时陪伴在老人身边,聘请一个保姆是必须的,这个保姆的主要工作就是给老人擦身,翻身和洗澡。清洁干净对于一个瘫痪的老人来说很重要。家里人去的勤快,保姆就知道这家人对老人是很在乎的,保姆就会尽心。

　4、瘫痪的老人很容易得糖尿病和心力衰竭,所以要减少糖份的摄入,注意不要经常吃甜食,最好不吃,晚上不要吃水果。

　5、瘫痪的人运动量少,基本就是躺着或者坐轮椅,所以吃的要少,不要一天三顿塞的满满的,吃的越少越好,最好一天只吃一顿。年纪大了胃肠蠕动本来就差,不要让食物都滞留在胃里了。

　6、瘫痪的老人到后期都有个共同点,吞咽功能的逐步丧失。我们正常人吃东西,是不会呛的。而他们到了后期,会呛梗。无论吃什么东西,哪怕喝水,都会呛到的。所以喂的时候要特别注意,要慢。当喂一口的时候,就要注意他们嘴里吃的情况,当有不停咳嗽的情况出现,首先让他们把嘴里没吃完的都吐出来,其次,要用力拍打他们的后背,拍打从腰部开始顺着后背往上拍,一直拍到他们缓过气,不呛为止。再继续喂他们吃。当有呛梗情况出现时,要千万注意先让他们把嘴里在吃的全部吐出来,要帮助他们先吐出来,要鼓励他们吐出来,然后再拍。

瘫痪的临床表现

　1上、下运动神经元瘫痪的临床特点

　(1)上运动神经元瘫痪特点 由于皮质运动区及下行的锥体束较集中地支配肌群，故病损常导致整个肢体瘫痪(单瘫，monoplegia)，一侧肢体瘫痪(偏瘫);双侧病变可引起双下肢瘫痪(截瘫，paraplegia)或四肢瘫，患肢肌张力增高，腱反射亢进，浅反射减弱或消失，出现病理反射，无肌萎缩和肌束震颤，但长期瘫痪后可见失用性肌萎缩，肌电图显示神经传导速度正常，无失神经电位。

　急性严重病变如急性脑卒中，急性脊髓炎，由于锥体束突然中断出现脊髓休克期，肌肉牵张反射受抑制呈现软瘫，腱反射减低或消失，持续数天或数周后牵张反射恢复，转为肌张力增高，腱反射亢进，休克期长短取决于病损程度及是否合并感染等并发症，由于肌梭对牵张反射敏感性较病前更灵敏，尤其上肢屈肌和下肢伸肌的肌张力更高，表现起始阻力大，以后阻力迅速下降，呈折刀现象。

　(2)下运动神经元瘫痪特点 瘫痪肌肉的肌张力降低，腱反射减弱或消失(下运动神经元损伤使单突触牵张反射中断)，肌萎缩早期(约数周)出现(前角细胞的肌营养作用障碍)，可见肌束震颤，无病理反射，肌电图显示神经传导速度减低和失神经电位。

　2上、下运动神经元瘫痪的定位诊断

　(1)上运动神经元病变临床表现 ①皮质(cortex)运动区 局限性病损导致对侧单瘫，亦可为对侧上肢瘫合并中枢性面瘫，刺激性病灶引起对侧躯体相应部位局灶性抽动发作，口角，癫痫。②皮质下白质 为皮质与内囊间投射纤维形成的放射冠，愈接近皮质的神经纤维分布愈分散，可引起对侧单瘫，愈深部的纤维愈集中，可导致对侧不均等性偏瘫。③内囊 运动纤维最集中，小病灶也足以损及整个锥体束，引起三偏征，内囊膝部及后肢前2/3受累引起对侧均等性偏瘫(中枢性面瘫，舌瘫和肢体瘫)，后肢后1/3受累引起对侧偏身感觉障碍，视辐射受累引起对侧同向性偏盲。④脑干 一侧脑干病变累及同侧脑神经运动核和未交叉的皮质脊髓束和皮质延髓束，产生交叉性瘫痪综合征，即病灶同侧脑神经瘫，对侧肢体瘫及病变水平以下脑神经上运动神经元瘫。⑤脊髓 半切损害病变损伤平面以下同侧痉挛性瘫痪及深感觉障碍，对侧痛温觉障碍，病损同节段征象常不明显。横贯性损害：脊髓损伤常累及双侧锥体束，出现受损平面以下两侧肢体痉挛性瘫痪，完全性感觉障碍和括约肌功能障碍等，颈膨大水平以上病变出现四肢上运动神经元瘫，颈膨大病变出现双上肢下运动神经元瘫，双下肢上运动神经元瘫，胸髓病变导致痉挛性截瘫;腰膨大病变导致双下肢下运动神经元瘫。

　(2)下运动神经元病变临床表现①前角细胞 瘫痪呈节段性分布，无感觉障碍，如颈5前角细胞病变引起三角肌瘫痪和萎缩，颈8～胸1病变可见手部小肌肉瘫痪和萎缩，腰3病变股四头肌萎缩无力，腰5病变踝关节及足趾背屈不能，急性起病多见于脊髓灰质炎，慢性者因部分损伤的前角细胞受病变刺激出现肉眼可识别的肌束震颤(fasciculation)或肉眼不能分辨而仅肌电图上可见的肌纤维颤动(fibrillation)，常见于进行性脊肌萎缩症，肌萎缩侧索硬化症和脊髓空洞症等。②前根 呈节段性分布弛缓性瘫痪，多见于髓外肿瘤压迫，脊髓膜炎症或椎骨病变，因后根常同时受累，可伴根痛和节段性感觉障碍。③神经丛 引起单肢多数周围神经瘫痪，感觉及自主神经功能障碍，如臂丛上丛损伤引起三角肌，肱二头肌，肱肌和肱桡肌瘫痪，手部小肌肉不受累，三角肌区，手及前臂桡侧感觉障碍。④周围神经 瘫痪分布与周围神经支配区一致，可伴相应区域感觉障碍，如桡神经受损导致伸腕，伸指及拇伸肌瘫痪，手背部拇指和第一，二掌骨间隙感觉缺失;多发性神经病出现对称性四肢远端弛缓性瘫痪，伴肌萎缩，手套-袜子形感觉障碍及皮肤营养障碍等。

　此外，判定瘫痪时应首先排除某些疾病导致的运动受限，如帕金森病及其他疾病引起的肌强直或运动迟缓，因肢体疼痛不敢活动等。

一过性脑缺血 ,是引起老年人手指发麻的常见原因。老年人常有高血压、高脂血症 ,高血压会引起血管痉挛 ,高脂血症会引起血管硬化 ,这些因素都会导致发生一过性脑缺血。老年人血液粘稠度又会增高 ,加上晚上睡眠时血流又缓慢 ,容易引起一过性脑缺血而致手指发麻。因此老年人要定期查血压、查血并作血液流变学检查 ,如有高血压或高血脂 ,要作降血压、降血脂治疗。并要多饮水 ,睡前服 一至 二片小剂量肠溶阿斯匹林片 ,可以降低血液粘稠度 ,还可在医生指导下应用尼莫地平、丹参、维脑路通等药 ,改善脑供血 ,可以消除手指发麻的现象。 手部麻痛是手部疾病中常见的一种症状，它常提示上肢神经受到了卡压。一旦出现手麻的症状，只要诊断治疗及时，均可出现不同程度的好转。引起的原因有 上肢神经卡压 一是拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜间麻醒史，醒后活动可好转。有时在举手拿中国、梳头或拿报纸时均可使手麻加重。当症状加重，则出现精细动作受限，如手拿硬币、系纽扣困难、编织时手不灵活等，这是因为正中神经在腕部受到压迫，即所谓的“腕管综合征”；二是无名指、小指的麻木疼痛，也可有夜间麻醒史，严重者伴有肌萎缩，无名指、小指的屈指力下降，影响精细动作。出现手部乏力、握力减退、手部活动笨拙、抓不紧东西等症状，常常在屈肘活动时症状加重。这是因为神经在肘部受到卡压，即所谓的“肘管综合征”。 颈椎病 多见于中老年人,特别是长期姿势不正者易发生颈部脊椎退行性改变或椎间盘病变形成边缘骨质增生(俗称骨刺),同时伴有颈肌劳损或痉挛。以致椎动脉和颈神经根受压,引起头部和肢体供血不足,肢体肌肉萎缩和肌力减弱,导致一过性眩晕和手麻腿酸。 动脉硬化 多见于老年人,脑动脉硬化同时有颈内动脉硬化狭窄。出现大脑供血不足,感觉中枢和运动中枢发生功能性障碍,一侧上下肢或半身麻木、乏力和暂时性头痛或眩晕。病情迁移加剧而突然发生缺血性中风,说话困难和瘫痪。此时不应紧张和悲观,应立即卧床(无枕)休息,按医嘱服用溶栓、扩血管药中医针灸治疗,可望逐渐好转并恢复正常活动。 营养不良 多见于贫血、肠寄生虫感染、骨肠病变或缺乏维生素B一和钾盐的人,发生肌体供血不足和供能不足,出现神经以致使手中感觉和运动障碍。有手麻腿酸、乏力头昏或心慌等症状。需要按医嘱酌情服药驱虫、调理肠胃,选吃富含铁质、钾盐、维生素B一、B二及叶酸的食物,如动物血、瘦肉、豆制品、杂粮、绿叶蔬菜和禽蛋等。 神经类 可由猩红热、伤寒、感冒、麻疹、带状疱疹、腮腺炎、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病、梅毒、疟疾、中国性血吸虫病、白喉、破伤风和菌痢等引起,细菌或病毒分泌的神经毒素多发性神经炎或中国性多发性神经根炎。 中毒性疾病 某些化学品如一氧化碳、二硫化碳、苯胺、有机磷农药、氯苯乙烷,重金属如砷、铅、汞、铜、锰等及慢性酒精中毒都可以造成肢体麻木酸痛,并伴有以上各种病因的特殊症征。 自主神经功能紊乱 如难已控制的忧郁、烦躁、失眠、纳差、周身不适、麻木、乏力。需要及时进行心理咨询和精神抚慰,适当锻炼、加强社交、增加情趣及对症治疗。 糖尿病 中老年人感到手足发麻、疼痛，这种情况很可能是由糖尿病引起的。手足麻木或疼痛是糖尿病患者的症状之一。四0%的糖尿病人，除表现为四肢麻木，还伴有皮肤虫爬感、灼热感。治疗糖尿病关键在于降低血糖，平时要控制饮食，将血糖控制在正常水平。手足麻痛感就会逐渐减轻或消失。 高血压 血压升高后血管收缩，全身小血管痉挛，管腔变窄，致使肢体远端的肌肉血供减少，出现末梢循环障碍，营养暂缺，就可使肢体麻木，尤其是指、趾更为敏感。麻木可仅在几个指、趾发生，持续短暂后又可缓解。 中风先兆 突然感到肢体麻木或半侧面部麻木，或舌麻、嘴唇发麻，或一侧上下肢发麻；动作不灵、突然说话不清楚或听不懂他人说话的意思；嘴角歪斜、流口水、头晕或站不稳甚至要晕倒；嗜睡及无法解释的头痛等。这是中风的先兆。遇到上述情况，应立即让病人安静平卧且头偏向一侧，不要惊动或搬动患者，尽快请医生出诊。 腕管综合征 腕管综合征是中老年人，特别是中老年妇女常见病，发作时表现为拇指、食指、中指、半侧无名指麻木疼痛。这是由于腕部过度运动，使包绕腕部肌腱、神经的腕管变得狭窄，若压迫支配拇指、食指、中指、半边无名指的正中神经，可出现手指麻、痛，并常在夜间因麻痛而惊醒。有的人还表现为拇指、食指无力，拿东西时抓不住。 患腕管综合征者可在医生指导下进行功能锻炼，局部封闭治疗效果较好。若压迫症状较重，可做手术缓解。预防方法是在手、腕劳动一段时间后，让腕部放松休息，适当做些内外、左右、上下的活动，使局部血液循环畅通，防止炎性物质聚集导致腕管狭窄。 椎管内占位病变 有些颈髓外肿瘤，早期可致某侧指掌麻木、乏力。若胸腰段肿瘤，则可致某侧的趾、足背等麻木，足如踏棉花，并可向上伸延，兼有痛觉减退。作共振检查可诊断。 若您症状经常发生，且年龄在中年以上，则需进一步检查其原因。 手麻是否一定是颈椎病 神经根型的颈椎病常常有手指麻木或放射性痛，以致一些病人甚至医生错误地把手部麻痛和颈椎病等同起来，这是不够正确的，因为许多病都可引起手麻木症状。 X 线片检查也证实这些手麻病人颈椎正常。所以，一旦出现腕以下手指的麻木或疼痛，握拳无力时应该去医院就诊，医生应仔细检查是否存在其它引起手麻疾病如： ＃肱骨外上髁炎（中国球时）可引起前臂外侧痛麻、提物无力。 ＃腕管综合征可引起中指近节麻木无力。 ＃肱骨内上髁炎可引起前臂内侧痛麻。 ＃肩周炎（肱二头肌腱炎）可至上臂内侧麻木疼痛，而肱三头肌腱炎可在上臂后侧引起麻木，抬肩无力 等症状。 总之，手麻症状的确诊，还需参考颈椎片、肌电图等辅助检查才能明确诊断。一旦确诊，如若症状尚轻，则经正规的非手术治疗，均可有不同程度好转，如若症状明显，并出现手内肌明显萎缩，则应及时采取手术治疗，阻止病情发展，以免造成手内在肌不可逆的严重萎缩，导致手的功能严重障碍。

问题一：简述运动损伤的原因和预防 1损伤的原因 a 长期训练或锻炼 b 运动超负荷训练\ 超出身体承受能力的运动量或强度 c 训练或锻炼前准备活动没做好或不充分 d 在运动过程中意外突发的不经意的小动作 预防措施 a 之前作好准备活动 之后进行放松整理 b 自我保健 缓解伤病部位或避免发生由于锻炼或训练而导致的身体酸痛 c 做动作的时候 先适应性的热身，身体活动开以后再加大力度与强度 d 在练的过程中培养防止意外受伤的保护心态

问题二：如何预防体育课运动损伤 一、体育活动前的预防

1、思想上要重视。

体育锻炼中发生的损伤往往是教师思想上大意而造成的。有的教师认为体育运动中的损伤是正常的，是不可避免的，实际上这种想法是不正确的。本人遇到的几起损伤事故中，都是由于教师的失误造成的，回过头来想想，只要教师措施得当，都是可以避免的。所以，只要我们认真对待，加强安全教育，采取积极的预防措施，体育运动中的损伤是可以减少，甚至避免的。思想上的重视，是预防运动损伤的重要一环。

2、要经常检查场地。

体育教师要经常注意场地的安全卫生要求。对于一般的学校来说，都是较大众化的场地，即用筛过的煤渣铺垫跑道，这种场地土质结实，又有一定的弹性，表面坚固不怕雨水冲淋，而且有较好的渗水性，是较符合要求的。作为一名体育教师要组织学生及时清扫场地中的石块、树枝、铁钉、玻璃等杂物，夏季要经常洒水，保持一定湿度，以免尘土飞扬，雨后要及时排除积水，修整场地，冬季要及时清扫场内积雪，避免冻结滑倒学生造成伤害事故。

3、要摆放好器械设备。

跳高架应安放牢固，以免倒下砸伤学生，海绵垫应有足够厚度，具有良好的缓冲性能，再盖一块小垫子；跳远助跑道应平坦结实，起跳板与地面齐平，沙坑应深翻并随时耙平，细沙要松净，不带碎石、玻璃等其他杂物，铁锹和平沙耙用后应及时放到沙坑外；投掷助跑道也应平坦结实，而器械落地区则应松软，以免器械落地时弹起伤人，一个投掷场地不能同时进行几种投掷，更不能对掷，投掷区内不允许任何人进入，当器械落地后拾器械的同学才能进入场地。

4、要穿戴合适的运动服装。

学生在进行体育锻炼时一定要注意着装，每节体育课整队完毕后，教师要进行着装的常规检查。冬季着装应注意保暖，夏季女同学不能穿裙子，学生身上不能佩带徽章，口袋内不得装钢笔、小刀、钥匙等尖硬物品，不得穿牛仔裤。

二、体育课中的预防

1、要做好准备活动。

在体育锻炼中，不少运动损伤都是由于准备不足所造成的，因此，认真做好准备活动是十分必要的。

准备活动可以提高中枢神经系统的兴奋性，克服人体机能活动的生理惰性，为正式练习做好准备；准备活动能增加肌肉中毛细血管开放的数量，提高肌肉的力量、弹性和灵活性，同时也可以提高关节韧带的机能，增加韧带的弹性，使关节腔内的滑液增多，从而防止肌肉和韧带的损伤。

但准备活动也不应该是千遍一律，应根据天气情况和运动项目的难易而定，一般夏季或技术动作简单的项目，时间可以短些，量可以小一些；冬季或技术复杂的项目，活动时间应长些，量也要大一些。

另外，准备活动既要做“一般性”的，也要做与运动内容相关的“专项性”活动，如果准备活动与运动项目不吻合，针对性不强，易造成损伤，如：腰部突然用力过猛，就会发生腰部损伤。

总之，只有准备活动充分，才能提高动作的协调性和身体的灵敏反应，防止运动损伤的发生。我从几年的体育教学中体会一点：做好充分的准备活动是预防运动损伤的有效措施。

2、掌握知觉过程，产生意识预见。

我们在体育活动中常看到有的同学在没有掌握动作要领、没有形成自动化动作时，就产生了动作的“冲动”，造成了意识的无法预见，形成了教学事故。而闵斯特伯格认为“我们的意识可以在身体动作执行以前预见到它”，但必须在动作熟练之后，在“我们的意识首先接触到 ，然后接触到对于动作过程的知觉。这种动作感觉逐渐与印象产生联想，以后印象就能在活动之前唤起动作感觉的再现”之后。所以我们的教学就应该让学生掌握这种过程，在这种心理成熟之后，再让学生实地操纵，提高学生运动的预判性。

3、要严肃认真，并组织严密。

在练习时，教师要加强保护和帮助，这样不仅有利于更快地掌握技术动作，而且可以预防发生运动损伤，如：>>

问题三：试述运动损伤的原因及预防措施都有哪些 运动性伤害早期紧急处理应遵循的PRICE原则：保护（Protection）、休息（Rest）、冰敷（Ice）、压迫（pression）、抬高（Elevation）

问题四：如何预防运动损伤 锻炼中如何预防运动损伤

(2005-11-02 09:15:15)

在体育锻炼中，如果经常发生运动损伤，不仅能影响健康、学习和工作，而且也能造成不良的心理影响。因此运动损伤的预防比治疗更为重要，要预防运动损伤的发生，自我保护具有非常重要的意义，通过多年的教学实践，总结常用的自我保护方法有以下几种：

高速跑需要急停时。如60米、100米跑，运动员急速跑过终点后，不能急刹停顿，应减速缓停，否则，踝、膝、髋、腰等关节会严重受挫。

人体从高处下落着地时。如急行跳远的落地、体操脱离器械和篮球比赛中的高空落地等，必须注意双腿屈膝并拢缓冲后站起，否则踝和膝等关节会受到不同程度的撞击。

落地时失重不稳。如足球中的背后铲人较为常见。这时首先头脑要保持冷静再迅速低头屈肘团身，用肩背着地并顺势作滚翻动作，以消减地面强大的反作用力，切忌直臂撑地和强行制动，否则会造成上肢或肩部损伤。

对抗性较强的运动。如篮球、足球、手球等，在这类项目运动中，要注意上肢一定程度的外展，并保持相对的紧张度，以防外来的突然性暴力动作，另外，降低重心，加固根底也是很好的自我保护方法。

习惯性易伤部位。如脚背外侧，拇指的根部等，对这样易受伤部位，除要充分做好准备活动外，还要注意正确使用保护带，如护踝、护指、绷带等。（中国体育报）

问题五：运动损伤基本原因总结，怎样预防运动损伤 在运动过程中，由于种种原因如：训练水平不够，身体素质差，动作不正确，缺乏自我保护能力，运动前不做准备活动或准备活动不充分，身体状态不佳，缺乏适应环境的训练等而发生的各种损伤。

要注意以下三点：

切勿进行过多的训练。为了想要以最短的时间内达到教学目的，往往会选择过多的训练。但是训练同时也会加重对人体的骨骼、肌肉、关节的负荷。所以过多的训练更易于造成韧带、肌肉拉伤，出现肌肉酸痛等症状。

注意热身和放松训练运动，切勿因为麻烦跳过做热身运动和放松训练。这样会更容易造成运动损伤，如踝扭伤等等。

注意事项：

（1）热身运动时，首先应集中于拉伸比较大的肌肉群，以微微流汗程度为佳。

（2）拉伸时持续时间不宜超过30s，拉伸同一块肌肉的持续时间过长反而容易造成拉伤。

（3）热身运动是偏向动态拉伸，放松训练是偏向于静态拉伸。

切勿过于集中锻炼其中一两个部位，目的，而忽略其他部位，因为这样反而很容易造成肌肉不平衡，易引起体态姿势变化。

问题六：体育锻炼中如何预防运动损伤 1、训练方法要合理。要掌握正确的训练方法和运动技术，科学地增加运动量。对于不同性别、年龄、水平及健康状况的人，训练时在运动量的安排上应因人而异、循序

渐进。例如，年龄小的在训练内容上，应把全面身体训练和专项身体训练结合起来，并以全面身体训练为主；在运动量的安排上应考虑到他们的生理特点，与成年人

比较起来训练时间要短些，强度、密度要小些。

2、准备活动要充分。在实际工作中，我们发现不少运动伤是由于准备活动不足造成的。因此，在训练前

做好准备活动十分必要。准备活动可以提高中枢神经系统的兴奋性，克服机体机能活动的生理惰性，为正式练习作好准备。准备活动能增加肌肉中毛细血管开放的数

量，提高肌肉的力量、弹性和灵活性，同时地可以提高关节韧带的机能，增强韧带的弹性，使关节腔内的滑液增多，防止肌肉和韧带的损伤。在进行准备活动时，既

要躯干、肢体的大肌肉群和关节充分活动开，同时也要注意各个小关节的活动。准备活动还应增加一些专项素质的内容。

3、注意间隔放松。在训练中，

每组练习后为了更快地消除肌肉疲劳，防止由于局部负担过重而出现的运动伤，组与组之间的间隔放松非常重要。在间隔时间内，一些运动员对这一问题重视不够，

他们茬每组练习后往往站在一旁不动或千篇一律地做些放松跑。这样并不能加快机体疲劳的消除，再进行下组练习时还易出现损伤。由于各个项目的练可内容不同，

间隔放松的形式也应有所区别。例如，着重于上肢练习的项目，在间隔可做些放松慢跑；着重于下肢的项目结束后，可以在垫子或草地上仰卧，将两腿举起抖动或做

倒立。这样一方面可以促进血液的回流，改善血液的供给，另外也能使活动肢体中已疲劳的神经细胞加深抑制，得到休息，这对于消除疲劳及防止运动伤有着积极意

义。

4、防止局部负担过重。训练中运动量过分集中，会造成机体局部负担且过重而引起运动伤。例如，膝关节半蹲起跳动作过多，易引起髌骨损伤；过多地练习鸭步可引起膝内则副韧带及半月板的损伤。因此，在训练中应避免单调片面的训练方法，防止局部负担量过重。

5、加强易伤部位肌肉力量练河。据统计，在运动实践中，肌肉、韧带等软组织的运动伤最为多见。因此，加强易伤部位的肌肉力量练习，对于防止损伤的发生具有十

分重要的意义。例如，加强股四头肌力量的练习可以防止膝关节损伤，而防止肩关节伤则应加强三角肌、肩胛肌、胸大肌和肱二头肌的练习。

除上述几条以外，搞好医务监督，遵守训练原则，加强保护，注意选择好训练场地，也是预防运动损伤的重要内容。

最后，祝您身体健康，吃麻麻香，睡那那安……

问题七：如何预防运动伤害 运动伤害处理方法有哪些 一、 运动损伤的预防

1、学习运动创伤的预防知识，克服麻痹思想。

2、遵守纪律，听从指挥，做好组织工作，采取必要的完全措施，如：检查运动场地和器材，穿着合适的服装与鞋子。

3、在激烈运动和比赛前都要做好准备活动。

4、要根据自己的情况选择活动内容，适当控制运动量。

5、掌握运动要领，加强保护和帮助。

6、加强医务监督，提高自我保健意识。

二、常见的运动损伤与处理

1、擦伤（皮肤表面受到磨擦后的损伤）

处理：A、轻度擦伤：伤口干净者一般只要涂上红药水或紫药水即可自愈。

B、重度擦伤：（首先需要止血）冷敷法（讲解）、抬高肢体法、绷带加压包扎法、手指直接指点压止血法。

冷敷法：可使血管收缩，减少局部充血，降低组织温度抑制神经的感觉，因而有止血、止痛、防肿的作用，常用于急性闭合性软组织损伤。

2、鼻出血（鼻部受外力撞击而出血）

处理：应使受伤者坐下，头后仰，暂时用口呼吸，鼻孔用纱布塞住，用冷毛巾敷在前额和鼻梁上，一般即可止血。

3、扭伤（当关节活动范围超过正常限度时，附在关节周围的韧带、肌腱、肌肉撕裂面造成）

重度扭伤处理：应先止血、止痛。可把受伤肢体抬高，用冷水淋洗伤部或用冷毛巾进行冷敷，使血管收缩，减轻出血程度，减轻疼痛。不要乱揉私心动，防止增加出血。然后在伤处垫上棉花，用绷带加压包扎。受伤48小时以后改用热敷，促进淤血的吸收。

4、挫伤（在钝重器械打击或外力直接作用下使皮下组织、肌肉、韧带或其它组织受伤，而伤部皮肤往往完整无损或只有轻微破损。）处理同（3）。

5、脑震荡（头部受天外力打击或碰撞到坚硬物体，使脑神经细胞、纤维受到过度震动。）

可分为轻度、中度和重度脑震荡。

处理：对轻度脑震荡的病人，安静卧床休息一、二天后，可在一星期后参加适当的活动。对中、重度的脑震荡，要保持伤员绝对安静，仰卧在平坦的地方，头部冷敷，注意保暖，及时送医院治疗。

6、脱臼（由于直接或间接的暴力作用，使关节面脱离了正常的解剖位置。）

处理：动作要轻巧，不可乱伸乱扭。可以先冷敷，扎上绷带，保持关节固定不动，再请医生矫治。

7、骨折（骨的完整性受破坏）

处理：首先应防止休克，注意保暖，止血止痛，然后包扎固定，送医院治疗。

问题八：运动损伤的原因有哪些，如何预防官方的，正式一点 运动损伤的原因主要有以下几个原因：

一是运动前的准备活动不充分，导致运动损伤；

二是错误的运动技术导致运动损伤；

三是过度疲劳造成的运动损伤；

四是激烈对抗造成的运动损伤 ；

五是意外情况导致运动损伤。

问题九：常见运动损伤的处理及预防 闭合性软组织损伤

急性闭合性软组织损伤是而由于某一刻的受力或非生理性运用而导致的局部软组织损伤，皮肤及粘膜保持完整，，伤处与外界没有相通。

处理原则：

ü 早期：伤后24―48小时内，局部组织缺血，急性无菌性反应剧烈，大量组织渗出水肿为主要病理改变。处理原则主要是制动、止血、防肿、镇痛和缓解炎症反应。损伤后即刻采用制动、冷敷、加压包扎和抬高患肢等一系列处理。严禁严伤处 和热疗。

ü 中期：损伤24―48后，出血停止，急性炎症消退，局部淤血，肉芽组织正在形成，组织正在修复。此期可持续1―2周。处理原则是改善局部血液循环，促进组织的新陈代谢。可采用热疗、 、药物及传统中医药方法等多种方法交替进行，同时安排小运动量的功能康复练习。

ü 后期：损伤基本恢复，肿胀、压痛等局部征象已经基本消失，但局部肉芽组织挛缩形成的瘢痕组织的强度和弹性均低于正常组织水平，组织粘连仍然存在，再生的新组织也仍未达到正常组织的物理特性水平。处理原则是增强肌肉力量，恢复关节活动度，松解粘连。通常以功能锻炼为主，治疗可采用理疗、 及其他中医药方法。

外用药酒，主要用于运动系统的损伤治疗。使用时，先将药酒涂擦患处，然后在患处及其周围反复按、揉、抚摩，并配合捏压、弹拨、捋顺、旋转等辅助手法，以提高疗效。

涂擦时以温擦为宜，这样有利于药酒渗透到皮下组织，发挥药物活血化瘀、消炎止痛功效。 时间每次约15―20分钟，每日1次或隔日1次，一般每5次为一疗程。

外用药酒时应注意：

1外用药酒多数为活血化瘀、行血止痛类药物，因而切忌内服，以免引起中毒反应；

2 手法宜先轻后重，临近结束时再逐渐减轻；

3软组织损伤在2天内出现局部出血、红肿，如果在患处用力 ，会使症状加重，故不宜使用；

4用药酒 握拿组织时，注意不要直接按擦骨凸部，以免损伤骨面的软组织和骨膜组织而加重病情；5药酒 方法不宜用于新鲜的骨折、关节脱位、表皮破损，对心、肝、肺、肾有严重疾患者也应禁止用该法治疗；

6对有骨肿瘤、骨结核、软组织化脓性感染等，只可在疼痛较重处作表面涂抹，不要推拉重压，以免病灶扩散。

小腿由胫骨和腓骨组成，在前而粗者为胫骨，在后而细者为腓骨，脚的足弓顶部有一块骨头叫距骨。踝关节就是由胫骨、腓骨下端夹骑于距骨之上形成的，俗称“脚脖子”。胫骨下端向内突出的部分被称为内踝，腓骨下端向外突出的部分被称为外踝。踝关节囊前后较松，两侧较紧。踝关节的四周有韧带加强，内侧有三角韧带，外侧有三个独立的韧带。由于外侧的韧带较内侧的韧带弱，加上内踝较短，所以易发生足内翻(脚心朝内侧)而损伤外侧副韧带。踝关节背屈时，距骨无活动余地，但在跖屈(提起脚跟)时，距骨可向两侧轻微活动，所以踝关节往往在跖屈位发生内翻位扭伤。

青少年踝关节扭伤的发生率较高，因为学生参加体育活动较多。若活动前准备不充分，活动时易发生扭伤；姑娘们穿着高跟鞋走在高低不平的路上，或下台阶时思想不集中，易发生跖屈内翻，这时外侧副韧带突然过度牵拉，可引起踝部扭伤。踝部扭伤轻者韧带拉松或部分撕裂；重者则完全断裂，并有踝关节半脱位，或并发骨折脱位。踝关节扭伤后，病人外跟前下方或下方有疼痛、肿胀，急性期可有瘀斑。这时做足内翻的动作会加重疼痛，做足外翻则可无疼痛。

那么，踝关节扭伤后应该怎么办呢？韧带部分撕裂、损伤者，内翻角度增加，伴有剧痛。急性期24小时内可将踝部浸入冷水中，或用冷毛巾敷于患处，每次10-20分钟，6小时一次，可收缩血管，消肿止痛。24小时之后则需热敷，>>