肝的作用是....?

(1)合成与贮存作用：

大多食入的营养物质，通过胃与小肠消化吸收后，经门静脉进入肝脏，在肝脏中“加工”，通过肝细胞的作用合成许多人体所需的各种重要物质，如血浆蛋白(白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原、球蛋白)脂蛋白、糖元、胆固醇、胆盐等。同时，肝脏还对糖元、维生素、铁等物质有贮存作用。

(2)分泌胆汁：

肝细胞能将血液中血红蛋白分解的不溶性胆红素代谢成可溶性胆红素，并重新释放入血通过肾脏排出或释放胆小管内，与胆盐、胆固醇等组成胆汁，排入十二指肠。其中胆盐有助于脂肪的消化和吸收。

(3)解毒作用：

肝脏能将吸收入体内的毒物或机体代谢过程中产生的有毒物质转变成为无毒或毒性较小的物质，加速其排泄，以保护机体免受毒害，维持正常生理功能。

(4)防御作用：

肝内富含吞噬细胞，能吞噬和清除血中的异物，是机体防御系统主要组成部分。

(5)造血功能：

在胚胎时期的肝脏有造血功能，正常成人肝一般已不参与造血，但仍具有这种潜在能力，在某些病理状态下，肝可以恢复一定的造血功能。

肝脏是人体最大腺体，红褐色，质软而脆，呈楔形，右端圆钝，左端扁薄，可

分为上、下两面，前后两缘，左右两叶，成人肝脏重约1400g(男性1500 g左右，女

性1300g左右)占体重的1/30－1/50。�

肝脏位于腹腔右上部并占据上腹的一部分，小部分位于左上腹,卧位时，肝脏

的上界在右侧锁骨中线第五肋间，通过叩诊便可发现其上界。一般情况下在上腹部

触摸不到肝脏下缘，但有一少部分人肝脏位置下垂，则可于肋缘下触及肝下缘。

在儿童期，肝脏位置较成人略低，肝下缘在肋下1cm－－2 cm处，少年期后，

在肋下不易触及。肝脏的位置可随体位及呼吸变化有一定改变，站位和吸气时肝脏

下移1－－2 cm，而仰卧位和呼气时则有所上升。

肝脏的邻里关系

肝的邻近脏器有：左叶上面连于膈，与心包和心脏相邻；右叶上面连于膈，与

右胸膜腔和右肺相邻，因此，肝右叶脓肿有时侵蚀膈面而波及右胸膜腔和右肺；右

叶后缘内侧邻近食管；左叶下面接触胃前壁；方叶下接触幽门；右叶下面前边接触

结肠右曲；中部近肝门处邻接十二指肠；后边接触肾和肾上腺。肝脏有病时会影响

这些器官的功能，同样，这些器官的病变也会侵犯肝脏。

肝以肝内血管和肝内裂隙为基础，可分为五叶、四段：即左内叶、左外叶

、右前叶、右后叶及尾叶；左外叶又分为左外叶上、下段，右后叶又分为右后叶上

、下段。肝脏被许多韧带固定于腹腔内，肝脏表面被灰白色的肝包膜包裹着。肝脏

的血液供应3／4来自门静脉，1／4来自肝动脉。门静脉的终支在肝内扩大为静脉窦

，它是肝小叶内血液流通的管道。肝动脉是来自心脏的动脉血，主要供给氧气，静

脉收集消化道的静脉血，主要供给营养。

认识肝脏

要有效地防治肝病，首先就要对肝脏有一个正确的了解。要了解肝脏在体内的

位置，知道肝脏是一个什么样的器官，清楚在生命运动中它起哪些作用，以及如何

保护肝脏不被病毒及有害物质侵犯，患了肝病之后如何治疗和调养等。

人体内，除了我们熟知的心脏、肺、胃及肾脏外，还有 一个最大的消化腺-

---肝脏，这些脏器就是我们常说的“五脏”。

肝脏是人体中最大的腺体，也是最大的实质性脏器， 主要位于右季肋部及上

腹部。我国成年人肝脏的重量：男性为1230450克，女性为1100300克，约占

体重 的1／40／50。

因为肝脏有丰富的血液供应，所以呈棕红色，质软而脆。肝的大部分位于右季

肋部及上腹部，小部分位于左季肋部。肝大部分为肋弓所覆盖，仅在腹上部左、右

肋弓之间露出3厘米，贴靠腹前壁，所以，正常时在右肋缘下不易触及肝下界，但

在剑突下可触及到2厘米。如果成人肝上界的位置正常，而在右肋缘可下触到肝脏

，则 为病理性肝肿大，同时可通过触诊大致判断杆脏肿大的程度。小儿肝脏下界

可低于肋弓。由于肝上面借冠状韧带连于膈，因此呼吸时，肝可随膈的运动而上下

移动，升降可达2厘米。腹上部以及右季肋区如果受到暴力打击或肋骨骨折时

，可导致肝脏破裂。

肝脏是人体重要的免疫器官

肝是构成网状内皮系统的重要组成部分，也是免疫的重要器官，并积极地参与

正常免疫活动，它虽不直接产生抗体，但有大量巨噬细胞，在免疫中发挥重要作用

。

肝内的巨噬细胞是固定性的，称枯否氏细胞，从肠道来的抗原微粒，大多在肝

内被枯否氏细胞吞噬和清除。和一般巨噬细胞不同，枯否氏细胞不具有增加抗原免

疫原性的能力，相反有消除或减弱抗原性的作用。枯否氏细胞能否噬来自血液循环

的抗原抗体复合物和其他有害物质，以消除这些物质对机体的损害。

枯氏细胞是肝窦中的吞噬细胞，能对循环免疫复合物进行有效的处理，肝的血

窦是清除血清循环免疫复合物的最大场所。肝还能合成多种补体成分，肝功能衰减

时，补体含量明显下降，所以肝脏对机体免疫机能的调节起着重要的作用。

肝脏的化学结构

肝脏是由肝细胞组成，并有丰富的血管网，呈红褐色，质软而脆，易受暴力打

击而破裂，引起致命性大出血。

肝细胞极小，必需通过显微镜才能看到。人肝约有 25 亿个肝细胞，5000个肝

细胞组成一个肝小叶，因此人肝的肝小叶总数约有50万个，肝细胞为多角形，直径

约为20～30微 米，有6-8个面，体积约4900平方微米，不同的生理条件下大小有差

异，如饥饿时肝细胞体积变大。

每个肝细胞表面可分为窦状隙面、肝细胞面和胆小管面三种。肝细胞里面含有

许许多多复杂的细微结构：如肝细胞核、肝细胞质、线粒体、内质网、溶酶体、高

尔基氏体、微粒体及饮液泡等组成。每一种细微结构都有它极其重要而复杂的功能

，这些功能保证了人的生命的存在，保证了人能够活下去。

肝细胞核

它有复制遗传信息的功能。患肝炎时，肝炎病毒侵入肝细胞核内，病毒基因可

以与肝细胞核中DNA相结合（整合）。一旦整合，HBsAg即难以清除，致使HBsAg长

期携带。

线粒体

每个肝细胞有1000-2000个线粒体，其中储有70种以上的酶和辅酶，如谷丙转

氨酶（SGPT或ALT，简称转氨酶）、细胞呼吸酶、三磷酸腺苷等。当饥饿、全身缺

氧、肝炎或胆汁淤积时，线粒体是最早、最敏感的受害者，可极度膨胀引起转氨酶

升高等生化功能紊乱。

内质网

是肝细胞质中呈扁平囊状或泡管状的结构。分粗面内质网和滑面内质网两种。

粗面内质网是肝细胞合成蛋白质的基地，并可将一种多余氨基酸转为另一种较

少的氨基酸。肝细胞摄取氨基酸合成蛋白质的速度很快。一般认为，白蛋白是由粗

面内质网膜上的多核蛋白体合成。滑面内质网广泛分布于肝细胞质内，常与粗面内

质网和高尔基氏体相连，三者功能也密切相联。

滑面内质网是粗面内质网的25～32倍。它的质膜上有许多酶系，如氧化还原

酶系、水解酶系、合成酶系等等。肝糖原的合成和分解、脂肪代谢、激素代谢、药

物代谢、解毒过程和胆汁合成都是在滑面内质网进行的。此外，肝细胞摄取的许多

有机物都在滑面内质网上进行合成、分解、结合等生物化学反应。

患肝炎时，由于内质网受损，出现白蛋白生成减少，蛋白质代谢异常，致使患

者的血清白蛋白与球蛋白比值（A／G）倒置，絮状试验与浊度试验异常。由于纤维

蛋白原及凝血酶原制造减少，导致出血倾向。由于糖原减少，导致低血糖。由于解

毒功能减弱，导致药物毒副反 应增强。由于在胆红素代谢中，间接胆脸红素变成

直接胆红素 的过程也是在内质网中进行的，因此内质网受损害时发生肝 细胞性黄

疸，致使皮肤、巩膜黄染。

溶酶体

肝细胞中含溶酶体丰富，主要分布于近毛细胆管的肝细胞质内，为单膜包绕的

致密小体，直径04微米，内含多种消化水解酶，能分解蛋白质、糖、脂肪、核酸

及磷酸等。还能消化退变衰老的内质网、线粒体等细胞器及其他。异物，从而保持

肝细胞内容的自我更新，被喻为细胞内的 “消化系统”和“清洁工”。阻塞性黄

疽时，溶酶体积极参与胆色素的转移，在肝炎、缺氧、胆固醇增多或肝部分切除时

， 溶酶体明显增多。肝炎病毒可直接损坏溶酶体而导致正常和 邻近肝细胞的溶解

坏死。

高尔基氏体

每个肝细胞大约有50个高尔基氏体，分布 在肝细胞核附近，占细胞质体积的

10％。高尔基氏体与肝细 胞内分泌和外分泌功能都有密切关系，如胆汁分泌就与

其密 切相关。又能参与合成胞质膜的糖蛋白和形成初级溶酶体。肝 细胞合成的蛋

白质和脂蛋白，一部分转移到高尔基氏体内储 存加工，再排到窦周间隙。

微粒体

微粒体内的酶主要是过氧化氢酶和过氧化物酶。 为防止过氧化氢在细胞内蓄

积。微粒体还能将还原型辅酶氧化。微粒体中还有与酒精的代谢和糖异生的有关酶

类。与 胆固醇代谢也有关。肝癌细胞的微粒体减少。

饮液泡

具有吸收和输送胞内物质的功能。

了解肝脏的功能

肝脏是人体最大的腺体，它在人的代谢、胆汁生成、解毒、凝血、 免疫、热

量产生及水与电解质的调节中均起着非常重要的作用，是人体内的一个巨大的“化

工厂”。

一、 代谢功能：

①糖代谢：饮食中的淀粉和糖类消化后变成葡萄糖经肠道吸收，肝脏将它合

成肝糖原贮存起来；当机体需要时，肝细胞又能把肝糖原分解为葡萄糖供机体利用

。

② 蛋白质代谢：肝脏是人体白蛋白唯一的合成器官；γ球蛋以外的球蛋白、

酶蛋白及血浆蛋白的生成、维持及调节都要肝脏参与；氨基酸代谢如脱氨基反应、

尿素合成及氨的处理均在肝脏内进行。

③ 脂肪代谢：脂肪的合成和释放、脂肪酸分解、酮体生成与氧化、胆固醇与

磷脂的合成、脂蛋白合成和运输等均在肝脏内进行。

④ 维生素代谢：许多维生素如A B C D和K的合成与储存均与肝脏密切相关。

肝脏明显受损时会出现维生素代谢异常。

⑤ 激素代谢：肝脏参与激素的灭活，当肝功长期损害时可出现性激素失调。

二、胆汁生成和排泄：胆红素的摄取、结合和排泄，胆汁酸的生成和排泄都由

肝脏承担。肝细胞制造、分泌的胆汁，经胆管输送到胆囊，胆囊浓缩后排放入小肠

，帮助脂肪的消化和吸收。

三、解毒作用：人体代谢过程中所产生的一些有害废物及外来的毒物、毒素、

药物的代谢和分解产物，均在肝脏解毒。

四、免疫功能：肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统，它能通过吞噬、隔离和

消除入侵和内生的各种抗原。

五、凝血功能：几乎所有的凝血因子都由肝脏制造，肝脏在人体凝血和抗凝两

个系统的动态平衡中起着重要的调节作用。肝功破坏的严重程度常与凝血障碍的程

度相平行，临床上常见有些肝硬化患者因肝功衰竭而致出血甚至死亡。

六、其它：肝脏参与人体血容量的调节、热量的产生和水、电解质的调节。如

肝脏损害时对钠、钾、铁、磷、等电解质调节失衡，常见的是水钠在体内潴留，引

起水肿、腹水等。

肝脏做了哪些重要的工作

肝脏是人体内最大的消化腺，也是体内新陈代谢的中心站。在肝脏中发生的化

学反应多达1500种以上。实验证明，动物在完全摘除肝脏后，即使给予相应的治疗

，最多也只能生存50多个小时。这说明肝脏是维持生命活动的一个必不可少的重要

器官。肝脏的血流量极为丰富，约占心输出量的1／4。每分钟进入肝脏的血流量为

1000200毫升。肝脏的主要功能有：

①制造胆汁，帮助脂肪消化。肝功能不好时，胆汁生成排泄出现障碍，食物中的脂

肪消化不良，常引起腹泻和消瘦。

②储藏和释放糖分。象储水池一样，肝脏随时吸收糠分，用时释放，以维

持血液中的浓度。肝功受损时，人就会感到乏力、疲倦、出冷汗、心慌、气促等不

适。

③制造多种人体所必需的蛋白质。肝脏是生成人体白蛋白的惟一场所，如

果肝脏损伤太重，血液里的白蛋白严重减少，便可发生水肿，危及生命。

④肝脏可分泌与凝血有关的蛋白质，例如多种凝血因子等。如果损伤肝脏

，伤口会出血不止，甚至可因内脏大出血而导致死亡。

⑤解毒作用。肝脏是人体最大的化工厂，有些化学物质如酒精、人体新陈

代谢中所产生的有毒物质，可能通过肝脏解毒后由尿中排出。

此外，肝脏还参与脂肪、维生素、激素的代谢，还有吞噬作用、防御作用

以及调节血容量及水电解质平衡、产生热量等功能。在胚胎期，肝脏还有造血功能

。

总之，肝脏为维持生命所起的作用之多是别的脏器所不能比拟的。肝脏的

功能受损，会引起全身的不适症状，所以，保护肝脏就是保护生命。

肝脏是怎样进行蛋白代谢的

由消化道吸收的氨基酸在肝脏内进行蛋白质的合成；脱氨、转氨一系列加工后

，合成的蛋白质进入血循环，满足全身及组织器官的需要。肝脏是合成血浆蛋白的

主要场所。肝脏合成的蛋白质种类很多，除血浆蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原外，

球蛋白和白蛋白也是在肝脏内合成的。血浆蛋白可作为体内各种组织蛋白的更新之

用，所以对维持机体蛋白质代谢起重要作用。

氨基酸代谢的脱氨基反应及蛋白质代谢中不断产生的废物氨的处理均在肝

内进行。氨是机体内有严重毒性的物质，肝脏可以把它造成无毒的尿素，从肾脏经

小便排出，达到解毒目的。肝病病人肝功能出现障碍时，血浆蛋白就会减少，同时

血氨会升高。

当肝病到了晚期，肝功能发生了衰竭，丧失了处理氨的能力，即可产生“

氨中毒”，病人发生肝性昏迷，人事不知，随时有死亡的可能。

肝脏功能受损时，合成白蛋白明显减少，血浆渗透压降低，经常会出现双

下肢可凹陷性浮肿并形成腹水。

肝脏是怎样进行糖代谢的

肝脏在血液中的血糖浓度发生变化时，会自动调节，以保持血糖浓度正常。

食物中的糖类转变成葡萄糖后，部分在肝内转变成糖原。葡萄糖经小肠粘膜

吸收后，由门静脉到达肝脏，在肝内转变为肝糖原而贮存。一般成人肝内约合100

克肝糖原，当身体需要时，肝糖原又可分解为葡萄糖而释放入血，其分解与合成保

持平衡。但这100克肝糖原仅够禁食24小时之用。肝糖原是调节血糖浓度以维持其

稳定性的决定因素。肝脏能将葡萄糖合成肝糖原并储存于肝脏内，当劳动、饥饿、

发热时，血糖大量消耗，肝细胞就把肝糖原分解为葡萄糖进入血液循环，维持人体

的体温，供给人体活动所需要的能量。

肝脏还是一个储存器官，可以把合成为糖原的葡萄糖、维生素和蛋白质等

加以储藏。人体若摄取过量的营养，消耗不掉的脂肪就会在肝脏内堆积起来，引起

“脂肪肝”。

肝脏是怎样进行脂肪代谢的

消化吸收后的一部分脂肪进入肝脏，以后再转变为体脂而贮存。饥饿时，贮存

的体脂可先被运送到肝脏，然后进行分解。在肝内，中性脂肪可水解为甘油和脂肪

酸，肝脂肪酶又将加速这一反应过程，甘油可通过糖代谢途径被利用，而脂肪酸则

可完全氧化为二氧化碳和水。肝脏还是体内脂肪酸、胆固醇、磷酯合成的主要器官

之一。脂肪肝就是在脂肪代谢紊乱时，脂肪堆积于肝脏内而形成的疾病。

肝脏还有哪些重要功能

肝脏除有上述的三大物质代谢功能外，还有很多其他的功能：

①维生素代谢：肝脏可贮存脂溶性维生素，人体95％的维生素A都贮存在肝

内，肝脏是维生素C、D、E、K、B1、B6、B12、烟酸、叶酸等多种营养成分贮存和

代谢的场所。所以，患肝病时应补充多种大量维生素。

（2）激素代谢：正常情况下，血液中各种激素都保持一定合量，多余的经肝

脏处理失去活性。患有肝病时，可能出现雌激素、醛固酮和抗利尿激素等灭活障碍

。

③制造凝血因子：人体共有12种凝血因子，其中4种在肝内合成。肝病时可

引起凝血时间延长及发生出血倾向。

④防御功能：肝脏是身体中重要的“细菌捉捕站”。肝静脉窦内皮层含有

大量的枯氏细胞，有很强的吞噬能力，门静脉血今99％的细菌经过肝静脉窦时被吞

噬。因此，患肝病时，人体防御能力下降，易造成感染。

流经肝脏的血液是怎样循环的

肝脏的血液循环十分丰富，它是由门静脉和肝动脉双重供血：流入肝脏的血液

1／4来自肝动脉，它主要供给肝脏所需的氧气，另外3／4来自门静脉(由胃、肠、

脾、胰等脏器静脉汇集而成)，它把来自消化道的各种营养和有害物质输入肝脏，

经肝脏加工处理后，进入全身循环。门静脉反复分支，发出很多的微静脉，伸入肝

小叶，血流汇入肝窦；肝动脉分支形成小叶间动脉，其血液也注入肝窦，所以，肝

窦是由门静脉和肝动脉血汇合而成的。

肝窦毛细血管壁不完整，内皮细胞之间有较大间隙，故通透性较大，血浆

中大分子物质如蛋白质等均可通过，这对肝细胞功能的发挥十分有利。

肝窦起自肝小叶的周边部，有门静脉和肝动脉的末梢分支流注其中，汇集

到肝小叶的中心，返入中央静脉，最后汇合成肝静脉。肝静脉为肝血流出口，肝血

出肝后注入下腔静脉。

肝脏生成的胆汁如何排入肠道

有些人有一种错觉，认为胆汁是由胆囊制造的，其实不然。胆囊不过是储存胆

汁的“仓库”，“制造商”是肝脏。胆管系统是肝脏向十二指肠排泄胆汁及其他代

谢产物的特殊管道结构系统，分为肝内胆管系统和肝外胆管系统两部分。

肝内胆管系统是起源于肝细胞的毛细胆管、至肝门出肝的左右肝胆管之间

的胆管系统，由毛细胆管、细胆管、小叶间胆管和左右肝胆管组成。

肝外胆管是指左右肝胆管开口以下的肝外部分的胆管，包括肝总管、胆囊

管、胆总管。胆汁就是从毛细胆管、细胆管、小叶间胆管流向左右肝胆管，然后流

入肝总管、胆总管，再排到十二指肠。所以，正常情况下，粪便是**的。肝脏发

炎时，破坏了肝小叶正常结构，新生的肝细胞排列不整齐，阻塞小胆管，使胆红素

不能通过正常渠道运行，而大量反流入血。血液中增高的胆红素把眼巩膜和全身皮

肤染成**，尿色深如浓茶，医学上称为“黄痘”。

一般来说肝的功能有：合成功能、分解功能、滤过功能、贮存功能和生成胆汁；其在作用方面都与人体的消化有关系，所以养好肝是对人体有帮助的。平时可以多喝水飞蓟和葛根等养肝药材，也可以用含水飞蓟 、葛根的汤臣倍健水飞蓟葛根丹参片，同时在生活上也要加强锻炼，这样对肝有帮助。

人的肝脏分左右二叶，位于腹腔中，左叶小右叶大。肝脏的分泌物是一种黄褐色的苦涩液体，即胆汁。胆汁可直接从胆管流入十二指肠，也可储存于胆囊中，浓缩后，再从胆管进入十二指肠，参与脂肪的消化。

肝脏的功能不只是为脂肪消化提供胆汁，而是多方面的，涉及多个器官系统，简述于下：

(1)肝脏对体液的调节作用

食物在小肠中消化后，消化产物通过小肠绒毛而进入血液或淋巴中(血管和淋巴管是相通的)，所以小肠壁上毛细血管中的血液含有高量的单糖和氨基酸。如果“放任自流”，全身血液的成分很快就要发生变化，内稳态就要遭到破坏。但实际上这种情况并不发生，因为肝脏发挥了调节的作用。原来，小肠毛细血管在离开小肠时逐渐集合成几条静脉，这些静脉会合流入肝门脉(静脉)而入肝。所以肝脏一方面有肝动脉供应含O2的血液，另一方面又接受肝门脉送入的含有高量营养物质和CO2的血液。肝门脉和肝动脉入肝之后分支而成毛细血管网(血窦)，然后又集合而成肝静脉，肝静脉再和大静脉相连，而入心脏。肝门脉系统是肝脏血液循环的特征。肝门脉中的血是在肠壁上已经流过了一个毛细血管网的血，从肝门脉进入肝脏后，又要经过一个毛细血管网与肝脏细胞交换物质，就是在这一交换物质的过程中，肝脏发挥着它的调节作用。

对糖类代谢的调节：食物消化后产生葡萄糖、果糖、半乳糖等。果糖和半乳糖在进入血液后也都转变为葡萄糖。所谓血糖就是血中的葡萄糖。人的正常血糖含量约为血浆总量的008％ 014％，即每血液中含有0 0(平均01g)葡萄糖。饭后，从肝门脉流入肝的血液含葡萄糖的量可高达014％，但此时从肝脏流出的肝静脉血液的血糖含量却低至011％。这是因为肝脏把血液中过多的葡萄糖转化为糖原而储存于肝细胞中之故。大静脉中的血液是身体各部向心脏回流的血液，由于各组织已经从中吸收了葡萄糖，所以大静脉血液中葡萄糖含量是较低的。肝静脉的血液流入大静脉后，就和身体各处流入大静脉的血混合，葡萄糖含量就恢复了正常。如果食量过大，葡萄糖收入量过多，超过了全身的需要量，也超过了肝脏的储存能力，肝脏就将超量的葡萄糖转化为脂肪，由血液运到各处脂肪组织中储存，结果脂肪增多，人发胖。

反之，如果一个人没有吃饭，“腹内空空”，流入肠壁的血液就不但不能从肠内收入葡萄糖，反而要把带来的葡萄糖输送给肠壁细胞。因而离开肠壁进入肝门脉的血液，反而缺少葡萄糖。此时，肝中糖原就水解而成葡萄糖，使血糖的含量恢复正常。

但是，人肝中的糖原只可支持血糖保持正常水平。如果过了小肠仍无葡萄糖供应会发生什么情况呢？血糖浓度过低是致命的，这对于脑细胞特别严重。脑细胞本身不能储存所需的葡萄糖，也不能以脂肪或氨基酸作为能源，它们只能依靠血液来提供葡萄糖。因此脑细胞对于血糖降低特别敏感。如果肝脏的糖原已不敷使用，肝脏能将其他物质如氨基酸等转化为葡萄糖，来维持血糖的正常水平。这种转化在“细胞代谢”中已经讲过，是应急的措施。肌肉中也有糖原，但肌肉的糖原似乎只是“区域性”的能源。血糖降低时，这种区域性的能源并不起什么作用。

肝脏对于糖代谢的调节是很复杂的，有多种激素参与，这些将在激素一章中讲述。

对脂类代谢的调节：肝脏对于脂类代谢也有“加工”的作用，例如，动物在饥饿期间，脂肪组织中的脂肪就要被分解利用：甘油转化为PGAL(磷酸甘油醛)，脂肪酸在肝脏中掺入于脂蛋白之中，为各种组织用作能源。

对氨基酸代谢的调节：肝脏能将血中的氨基酸保留下来，然后逐渐地再释放到血液中，由血液运送到身体各处，用以合成各种酶、激素以及新的蛋白质等。肝脏是蛋白质代谢中负责转氨及脱氨的器官。氨基酸只有脱氨之后才能转化为葡萄糖，然后转化成糖原或淀粉储存于细胞中，或作为能源而进入三羧酸循环。

(2)肝脏有合成多种蛋白质及其他物质的功能

多种血浆蛋白，如血纤维蛋白原、凝血酶原、白蛋白以及某些球蛋白都是在肝脏中产生的。血浆中的某些固醇类物质如胆固醇也是在肝脏中产生的。胆固醇是细胞膜的成分，也是固醇类激素合成的原料。肝脏有调节血中胆固醇含量的作用。吃脂肪过多，胆汁中胆固醇含量就高。胆固醇过多时就将沉积于血管壁而引起血管硬化。胆结石的主要成分就是胆固醇、胆盐、胆汁，都是肝脏的产物。此外，在胚胎时期，肝脏还是产生红细胞的器官。

(3)肝脏储存多种营养物质

除上述的糖原外，约有95％的维生素A都是在肝中储存的。维生素D、E、K和维生素B中的硫胺、烟酸、核黄素、叶酸以及等也是在肝中储存的。此外，红细胞死后遗留的铁也是以铁蛋白的形式储存于肝中的。人们喜食肝，就是因为肝所含营养物质丰富。

(4)肝脏的解毒作用

血液从消化道带来的一些有毒物质，如蛋白质在大肠中经细菌分解而生成的有毒分子，在肝中可经氧化等过程而减轻毒性，一些药物如磺胺药在肝中可和乙酰辅酶A结合而随尿排出等。

(5)吞噬功能肝脏中有吞噬细胞。衰老的红细胞被这种吞噬细胞所吞食，而由造血组织产生新的红细胞加以补充。

肝脏的功能包括：

　　第一，解毒功能。有毒物质（包括药物）绝大部分在肝脏里被处理后变得无毒或低毒。在严重肝病时，如晚期肝硬化、重型肝炎，解毒功能减退，体内有毒物质就会蓄积， 这不仅对其他器官有损害，还会进一步加重肝脏损害。对于这类病人，医生在用药时就会特别小心，即使使用保肝的药物也要慎重选择。

　　第二，代谢功能。其中包括了合成代谢、分解代谢和能量代谢。人每天摄入的食物中含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等各种营养物质，这些物质在胃肠内 初步消化吸收后被送到肝脏，在肝脏里被分解，“由大变小”，蛋白质变（分解）为氨基酸、脂肪分解为脂肪酸、淀粉分解为葡萄糖，等等，分解后的“小物质”又 会根据身体需要再在肝脏内被合成为蛋白质、脂肪和一些特殊的碳水化合物或能量物质等，这是一个“由小变大”的过程。经过这个过程之后，摄入的营养物质就变 成了人体的一部分，可想而知，如果肝脏“罢工”，人体的营养来源就会中断，生命也就危险了。

　　第三，分泌胆汁。肝细胞生成胆汁，由肝内和肝外胆管排泌并储存在胆囊，进食时胆囊会自动收缩，通过胆囊管和胆总管把胆汁排泄到小肠，以帮助食物消化吸收。如果肝内或肝外胆管发生堵塞，胆汁自然不能外排，并蓄积在血液里，于是出现黄疸。黄疸既可以是肝脏本身的病变，也可以是肝外病变，还可能由溶血导致，但只要出现黄疸，就要认真对待，查明原因，积极治疗。

　　第四，造血、储血和调节循环血量的功能。新生儿的肝脏有造血功能，长大后不再造血，但由于血液通过两根血管（门静脉和肝动脉）流入肝脏，同时经过另一根血管（肝 静脉）流出肝脏，因此肝脏的血流量很大，肝脏的血容量相应地也很大。如此说来肝脏就象一个仓库，在需要时可以供出一部分血液来，为其他器官所用，比如一个 人发生了消化道大出血，血液容量急剧下降，心、脑、肾经受不住缺血，肝脏就可以帮一些忙了。

肝功能检查指标及参考值

　　第五，免疫防御功能。谈到前面四大功能大家觉得还能够理解，怎么肝脏还有免疫防御功能呢？我们且不说肝脏由于有解毒、破坏外来的有害物质这些能力就是防御功能， 我们要谈的是肝脏里有一种数量不小的细胞，叫做库普弗（一个外国人的名字）细胞，它既是肝脏的卫士，也是全身的保护神，因为入血的外来分子，尤其是颗粒性 的抗原物质，如有机会经过肝脏，那么就会被这种细胞吞噬、消化，或者经过初步处理后交给其他免疫细胞进一步清除。另外，肝脏里的淋巴细胞也有很高含量，尤 其是在有炎症反应时，血液或其他淋巴组织里的淋巴细胞很快“赶”到肝脏，解决炎症的问题。

　　第六，肝脏再生功能

　　肝脏的再生功能实际上是一种代偿性增生，是肝脏对受到损伤的细胞修复和代偿反应。肝脏的再生功能极强大，切除70%~80%肝脏的动物，经过4~8周修复，剩余的肝脏最终能再生至原来的肝脏重量。

　　肝脏再生具有鲜明的特点：

　　1、受到损害的肝组织剩余肝细胞表现为增生，而不是细胞代偿性肥大。

　　2、肝脏的再生过程受到严密的调控，一旦达到与自身相适应的理想体积，肝细胞的复制将受到抑制。

　　3、在肝脏恢复损伤丢失的肝细胞的同时，能够继续维持肝细胞特异性的功能，产生急性时相反应物质等而保持机体的自身稳定。