尿毒症透析前后的饮食要注意什么？掌握这3大原则，效果会更好

虽然很可怕，但并不是不治之症，可通过透析或肾移植的方式来维持肾功能，排出体内代谢废物和毒素。不过血液透析时一定要做好饮食调理，避免引发感染而加重病情。

血液透析的原理是，把血液和透析液放在透析器中，然后依靠半透膜接触和浓度梯度进行物质交换，能使得血液中多余电解质和代谢废物慢慢地向透析液中移动，透析液中的钙离子跟碱基也会向血液移动，从而帮助净化血液，维持酸碱平衡。但是期间没有调控好饮食，会引起高钾血症和水钠潴留，严重时可导致充血性心力衰竭或死亡，由此可见，血液透析前后饮食有多么的重要。血液透析前需减少饮食量，因为病人体内缺乏活性维生素D，再加上严格限制磷摄入，易引起低钙血症，所以血透前需监测血清中钙磷水平，合理补充维生素D和钙元素，同时也要适量补充B族维生素、叶酸以及维生素C。另外血透后部分患者伴有营养不良，此时需适当给予营养补充，每公斤体重提供优质蛋白质含量在12~14克。除此之外，尿毒症病人肾功能缺失，必须规范好饮食结构。

1、限制水分和电解质摄入

根据尿毒症患者残余肾功能来决定该摄入多少电解质和水。少尿或无尿病人需限制水分摄入，水摄入量等于前天尿量加500毫升。摄入太多钠离子易引起水钠潴留，钠盐摄入过高会引起口渴，所以需远离腌制食物，如腌肉、各种咸菜和酸菜等。另外尿毒症患者易并发高磷血症和高钾血症，所以需限制钾和磷摄入，少吃土豆香蕉菠菜、动物内脏和各种浓汤等。

2、摄入优质蛋白质

几乎所有的尿毒症病人伴有蛋白质代谢紊乱，使得蛋白质代谢产物在体内蓄积，因此控制蛋白质摄入能减少氮质代谢废物在体内堆积，帮助保护残余肾单位，从而延缓病情发展。但也不能完全拒绝蛋白质，以免进一步降低免疫力，可以多吃含优质蛋白质的食物，如蛋类奶类鱼肉和瘦肉等。

3、合理补充热量

多数尿毒症患者伴有食欲不振和恶心呕吐，从而使得热量摄入不足。热量不足会加快蛋白质分解消耗，进而增加肾脏负担，导致病情恶化。因此需适当摄入热量，热量主要由脂肪和糖类提供，以植物脂肪为主，如花生油、菜籽油或大豆油等。

温馨提示

要给予尿毒症患者充足的热量，不能严格限制糖分和脂肪摄入，以免加快对蛋白质分解，导致氮质失衡，采取低蛋白质、低盐的饮食结构，限制五谷类摄入。大部分尿毒症患者伴有血脂异常，因此需限制胆固醇和动物脂肪摄入，如动物内脏、各种动物油和肥肉以及蛋黄等。另外需适当补充维生素，同时注意饮食卫生，不能吃半生不熟和生冷食物。

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各类维生素最佳服用时间 

维生素A

服用时间：随餐或餐后服用。

重点补充人群：过度用眼者(看电子屏幕)经常夜间用眼人群夜盲症患/肠道疾病/长鸡皮肤(毛囊角质化)。

服用注意事项：除了服用补剂之外，还可以通过补充B-胡萝卜素在体内转化成维生素A。

维生素B族

服用时间建议与早餐同吃。

重点补充人群：熬夜/吸烟喝酒/长期外卖/经常喝咖啡/不吃粗粮/老年人/素食者/肠道疾病/不喝奶。

服用注意事项:B族维生素相互协同效果加乘建议补充复合型维生素B族的补剂产品。

维生素C

服用时间:无特定服用时间要求每日最高可摄入2000mg。

重点补充人群：没有每天都吃新鲜蔬果/吸烟者/长期熬夜易感冒/每天运动健身/皮肤易淤青、出血。

以下人群无需服用:每天已经吃大量新鲜水果的人群。

维生素D

服用时间：随餐或餐后服用。

重点补充人群：一般人群皆可补充维生素D。尤其是过度防晒人群建议补充经常晒太阳的户外工作人员无需补充。

服用注意事项:成人每日最高可摄入2000 mg。

维生素E

服用时间：随餐或餐后服用。

重点补充人群日常饮食不怎么吃坚果的人群有肠道疾病者可以多补充维生素E。

服用注意事项:成人每日最高摄入700mg高剂量维生素E不能跟抗凝血药物一同服用。

维生素K

服用时间：随餐或餐后服用。

重点补充人群：婴幼儿/有肠道疾病/酗酒者。

服用注意事项一般成人肠道可以合成维生素K，无需额外补充不能跟抗生素、阿司匹林、治疗高胆固醇的药物同服。

叶酸

服用时间：无特定的服用时间要求。

重点补充人群不怎么吃绿叶蔬菜/备孕及孕期女性。老年人/吸烟/喝酒。

服用注意事项:叶酸补剂的利用率>食物中含有叶酸成人每日最高可服用量1000ug。

1、饭后半小时

饭后半小时后食用维生素c是最佳的时间，因为在饭后半小时以后摄入的食物基本经过粗消化了，因此人体消耗也得到了充分补充，在这个时间段食用维生素c是比较理想的，食用进去的维生素c会在小肠停留比较长时间，所以吸收进去基本能补充人体维生素的不足。

2、睡觉之前

如果一天内食用一次维生素c的话，那么可以在睡之前食用是最有效的。因为维生素c的吸收在睡觉的期间是不会受到影响的。从另一方面讲，维生素c的排泄量是在睡眠的期间，因此肾脏的血液流动就会下降。所以，在睡觉的期间维生素c的血液浓度降低就会变得缓慢一些，从而得到的结果就是高的血液浓度。

扩展资料：

富含维生素C的食物

1、西红柿

西红柿维生素C的含量也较高，介于水果和蔬菜之间，多吃西红柿是很好的补充维生素C的方法。

2、苹果

苹果中的维生素C是心血管的保护神、心脏病患者的健康元素。

3、猕猴桃

猕猴桃号称是维C之王，可见其维生素C的含量有多大。

4、胡萝卜

胡萝卜含有丰富的维生素C，能抑制黑色素合成，阻止脂肪氧化，防止脂褐质沉积。因此，常食胡萝卜可使皮肤白净细腻。

5、橘子

橘子营养十分丰富，1个橘子就几乎满足人体每天所需的维生素C量。橘子含有170余种植物化合物和60余种黄酮类化合物，其中的大多数物质均是天然抗氧化剂。

人民网——维生素C有哪些作用 日常补充VC让皮肤更健康