痉挛性斜颈的症状有哪些?

痉挛性斜颈的症状有哪些?,第1张

1.痉挛性斜颈的程度可分轻、中、重三度。轻型者肌痉挛的范围较小,仅有单侧发作,无肌痛;中型者双侧发作,有轻度肌痛;重型者不仅双侧颈肌受到连累,并有向邻近肌群,如肩部、颜面、胸肌及背部长肌群蔓延的趋势,且有严重肌痛。

2.痉挛性斜颈的临床表现可以分成四种型别。

(1)旋转型:头绕身体纵轴向一侧做痉挛性或阵挛性旋转。根据头与纵轴有无倾斜,可以分为三种亚型:水平旋转、后仰旋转和前屈旋转。旋转型是本病最常见的一种型别,其中以后仰型略为多见,水平型次之,前屈型较少。此外根据肌肉收缩的情况,又可分为痉挛和阵挛两种。前者患者头部持久强直地旋向一侧;后者则呈频频来回旋动。

(2)后仰型:患者头部痉挛性或阵挛性后仰,面部朝天。

(3)前屈型:患者头部向胸前做痉挛性或阵挛性前屈。

(4)侧挛型:患者头部偏离纵轴向左或右侧转,重症患者的耳、颞部可与肩膀逼近或贴紧,并常伴同侧肩膀上抬现象。

 现在很多人都会有一个情况就是颈部肌肉僵硬,那么对于颈部肌肉僵硬的情况我们应该怎么应对呢?其实锻炼是最有效的方法的,那么我们应该如何训练颈部肌肉呢?下面就跟我一起来了解一下吧!

  一、颈部肌肉训练

 粗壮的颈部肌肉不仅仅是看起来强壮,尤其在运动尤其是格斗中也有很强的实用性。当运动员头部受击剧烈摆动时会导致大脑的震荡,粗壮的颈部能帮助抵抗外来的冲击力来减小头部的摆动幅度,可以减小大脑的震荡强度从而降低击打带来的晕眩感。

 二是颈侧受击打时会压迫颈动脉造成大脑缺血产生晕眩,强壮有力的颈部肌肉可以缓冲击打的冲击力减轻对颈动脉的压力。从这两个角度来说颈部的肌肉围度和力量对抗击打能力来说是非常重要的。

  如何才能进行科学的颈部肌肉训练?

 无器械的基本方法是徒手抗力训练即用手对头施加向前向后或侧向的力,颈部向反方向用力对抗屈伸。

 进阶的无器械肌肉训练方法是颈桥,分前桥和后桥,分别颈部肌肉训练的前后部分。注意颈桥肌肉训练对颈椎压力较大具有危险性不适合初学者,没有专业人士指导一定不能轻易模仿!在有负重时可以借助头套对头部在不同方向施加阻力,它原理与徒手抗力肌肉训练相同。弹力带也可以起到相似的作用。

 斜方肌上束的主要功能之一是上提肩胛骨,最具有针对性的训练动作是各类负重耸肩,像农夫行走和硬拉之类需要提拉重物的训练项目也可以肌肉训练的这一部分。

 颈部肌肉训练相对身体其他部位的肌肉来讲其实不是一件容易的事,要长期训练才有可能达到上述效果。提醒各位朋友在训练中一定要做好热身和防护工作保护好自身安全并量力而行,不做超出自己力量范围之外的训练计划,当然最好是在健身教练的指导下进行肌肉训练。

  二、颈部肌肉锻炼中有哪些肌肉

 颈部的骨骼包括七节椎骨又叫颈椎,这是脊柱的一部分,可以向各方向屈伸和转动。颈椎内部是供给大脑血液的椎动脉和脊髓及分支神经的汇聚之地,同时其外还有多条韧带和肌肉附着。

  1、浅层肌肉

 颈部肌肉中对视觉效果影响较大的是浅层的胸锁乳突肌和斜方肌上束,其中胸锁乳突肌位于颈侧,斜方肌上束位于颈后。

 胸锁乳突肌起于胸骨柄和锁骨内上缘,斜向上止于脸侧下颌的乳突。一侧胸锁乳突肌收缩使头向同侧屈并转向对侧——歪脖子和转头。两侧同时收缩则使头后伸。落过枕的同学一定会记得这种很难受的感觉,落枕就是由胸锁乳突肌及其周边组织的痉挛性疼痛引起。

 落枕本身是自限性的,一旦发生就会限制患者的颈部活动范围从而加速自愈,但经常落枕的话有就可能与颈椎病相关,需要在排除枕头高度不合适等外因后积极检查。另外单侧胸锁乳突肌长期紧张会让两侧肌肉失衡导致斜颈。

 斜方肌上束位于颈后,起于项韧带和颈椎棘突,止于锁骨和肩峰内缘及肩胛冈下缘。两侧同时收缩使头后仰,单侧收缩使颈向同侧倾斜、面向后仰旋向对侧——歪脖子 + 转头 + 仰头,这类似于“45 度角仰望天空”。

 这两块颈部浅层肌肉对颈部视觉形态影响很大,粗壮的脖子可以让你看起来非常强壮。

 关于斜方肌上束,有一个误解——太大的斜方肌导致溜肩,事实正相反斜方肌上束和肩胛提肌等肌肉能够上提肩胛,当这些过于薄弱力量不足才会出现溜肩。

 肩背比较窄的同学,如果斜方肌过于发达,看起来确实有些像溜肩,除了努力把三角、背阔练大,也要注意在肩背训练中减少斜方肌借力。不过斜方肌大袋发达其实也是难以达到的事情。

 那对于女生来说漂亮的颈部肌肉能让你把吊带装、晚礼服和婚纱等各类露肩装都穿的美美的。

  2、深层肌肉

 颈部有很多深层肌肉,为了便于理解和记忆可以按功能简单地分为两类:第一类:是起于颈椎止于颈椎之外的骨或韧带,作用是让颈椎向不同方向倾斜或旋转。颈前的第一类肌肉有斜角肌,起于颈椎横突止于肋骨,两侧收缩时使颈前倾,单侧收缩使颈向侧前方倾。颈后的第一类肌肉有提肩胛肌、小菱形肌、头夹肌、颈夹肌是位于,两侧收缩使颈后倾,单侧收缩使颈向侧后倾。

 第二类:是起于颈椎止于其他颈椎或胸椎,作用是让颈椎向不同方向弯曲。颈长肌和头长肌附着于颈椎前部,收缩时使颈前屈,单侧收缩使颈向同侧前方屈。附着于颈椎后部半棘肌也属于第二类,收缩时使颈后伸,单侧收缩向同侧后方弯曲。

痉挛性斜颈是一种肌肉紧张异常症,仅限于颈部肌肉的肌张力障碍。当患者患有痉挛性斜颈,会表现为颈部肌肉间歇性或持续不规则的收缩,因此患者的头颈部会出现扭曲、歪斜、姿势异常等症状,多发于30-40岁左右中年人,目前痉挛性斜颈的确切病理机制尚不明确,但是临床中通常认为导致患者出现痉挛性斜颈主要和以下几个方面有关:

1、遗传因素

部分成人肌张力障碍型发作其实主要是由于遗传决定的。对全身肌张力障碍的遗传学研究已经取得了很大进展,根据相关资料显示,在一些患者的家庭中,大约10%的主要及次要亲属会出现颈肌紧张异常症状,因此颈肌受限肌张力障碍的发病机制存在基因异常。

2、外伤

外伤一直被认为是痉挛性斜颈的发作的主要病因,临床中大概有9%-16%的患者过去有头部或颈部受伤的病史,通常发生在发病前几周到几个月。

3、前庭功能异常

有相关报道显示,患有痉挛性斜颈患者的前庭-眼反射反应性出现增高或不对称,而且在经过治疗之后是不能够纠正的。前庭异常其实并不属于原发异常,临床中一些其他类型的局限性肌张力障碍也会和痉挛性斜颈同时发作,因此患者多出现耳聋、眩晕等症状并不是痉挛性斜颈的主要特征。

肌张力升高通常见于神经系统疾病或后遗症。在脑梗死患者中,经常会出现肌肉僵硬。

一些脑梗死患者在梗死后留有后遗症,其原因是肌肉张力增加,并且肌肉长时间处于收缩状态,因此会发生僵硬现象。这种情况需要康复方法来缓慢缓解,因此一些脑梗死患者需要在疾病后进行长期康复锻炼,可以减轻肌张力的升高并促进身体肌肉活动性的恢复。

而局部肌肉僵硬又可分情况而讨论,颈部肌肉僵硬常见于疲劳和颈椎病。颈椎病,也称为颈椎综合征,是增生性颈椎炎、颈椎骨关节炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称。全身肌肉僵硬,可能跟如下的原因相关:

1、可能存在硬瘫。这种情况是由于高位的神经元受到破坏,而低位的神经元保持完整,继而产生一种全身肌张力增高情况。

此类病变往往是由于大脑相关破坏性损伤,比如颅脑外伤、颅脑肿瘤、出血、梗塞等等一系列病变所导致。

2、可能是由于患者的相关精神类的病变所导致。比如在患者精神高度紧张、兴奋,或者出现癔症时,往往会由于自身的因素,导致全身的肌肉过度的收缩,继而引起肌张力升高。

3、可能是由于剧烈疼痛导致。这种情况往往见于患者受到了非常严重的损伤,或者有肾绞痛、胆绞痛一类疾病发作时,可能会因为剧烈的疼痛而导致全身的肌肉过度收缩。

4、这种情况还有可能是由于破伤风一类疾病所导致。在该类疾病发作时,全身可能会有大范围肌肉痉挛的情况。

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