问题分析:
你好,所述的情况为左侧中指及无名指指骨折,手指出现屈伸活动障碍,如果手指主、被动活动都受限,则可能与长期制动,缺乏有效的活动练习,导致指间关节囊韧带挛缩,及局部粘连有关。而如果被动活动正常,但是不能主动进行屈伸活动,则要排除合并肌腱、神经损伤的可能。
意见建议:
现在骨折已经2个月,如果拍片检查骨折愈合顺利,则应该加强手指的活动练习,局部热敷、按摩,而如果考虑为肌腱、神经合并损伤,则要进行手术修复。祝早日康复。
答案:D
本题旨在考查寒邪致病的特点。寒性收引所致疾病的特点,如寒邪侵袭肌表,可见恶寒发热,无汗;寒客血脉,则可见头身疼痛,脉紧;寒客经络关节,经脉拘急收引,则可使肢体屈伸不利,或冷厥不仁。
中医外用针刺和药物注射病灶区域(注射神经根部,六位,经络神经分布区,脑部等)一段时间就可以使神经得以修复和再生。
末梢神经炎系由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称,表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍,故亦称多发性神经炎或多发性周围神经炎。
主要表现为手足或四肢麻木,可伴有疼痛,无力感。轻者指(趾)端麻木,重者可延伸至整个手掌及足部、四肢,甚至全身。感觉麻木困胀、屈伸不利、运动不灵活,“蚂蚁爬一样”或“针刺样感觉”,部分患者有“袜子”“袖套”型异常感觉,自觉皮肤变厚一样,感觉迟钝。不少患者常于夜间睡眠时发作,以至麻醒,或者早晨起床后双手困胀,麻木不适僵硬感,稍作活动后可缓解。以上症状在受寒,劳累后往往加重。伴有神疲乏力,手脚怕凉等表现。个别患者还有一些复杂的异常感觉,脚底如踩棉花或鹅卵石样异常感、或者触物刺痛感、烧灼感、触电感。病程严重可有肌肉萎缩。但多数患者病情初期肢体运动功能可以正常,一般不影响工作生活,化验检查神经系统也无明显损害病变(个别患者肌电图异常)。该病呈慢性进展过程,可延续数年至十余年。
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