膝关节响是怎么回事？

人们可能都曾有过这样的体验，那就是在上楼或者是猛然站起来的时候，就听到膝关节出发出了响声，而不少人听到这种声音都认为是骨头在摩擦等等，但是事实到底是什么情况许多人并不清楚。那么膝关节响是怎么回事？膝关节有响声是怎么回事？

1、膝关节响是怎么回事

(1)生理性弹响

有些人蹲起时膝关节有响音，走路时髋关节发出轻轻的嘎嘎声，转脖子颈椎有声音，攥手指听到手指有声音这些声音人们通常称之为“弹响”。

一般来说，仅有弹响、外表不红不肿，也不感到疼痛，不伴活动障碍者属于生理性弹响，不需要特别处理，也不必为此过于惶恐不安。

(2)半月板损伤

膝关节半月板损伤或者关节内有游离体时，作膝关节屈伸旋转活动，可发生较为清脆的弹响声。如短促较粗糙的轧音同时伴有明显关节震动则提示为生理性盘状半月板且有破裂。

(3)关节炎

膝关节有响声多半是膝关节炎或者骨关节炎，由于关节出现退行性病变，关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生所致。可引起局部肿胀、弹响、积液、疼痛等症状。患者多在活动时有摩擦感或“咔哒”声，病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。

(4)髌骨软化症

髌骨软化症多见于中老年人。症状多见有膝关节屈伸活动时有肿胀、疼痛和关节响声，用手掌挤压髌骨，旋转髌骨时，可感到髌骨面不平整，与股骨髁摩擦时有“沙沙”响声。主要是因为髌骨软骨面不平，局部软骨破坏或不完整，软骨下骨有囊性改变，髌骨边缘及股骨髁骨质增生所引起

(5)韧带损伤

膝关节十字韧带损伤者可出现关节持续疼痛、肿胀，不能行走或行走时疼痛加剧，膝关节屈伸活动时关节可出现响声，同时可感到骨骼之间有移位运动，感到膝关节不稳定。患者一般多有外伤史。

2、膝关节疼痛是什么原因

(1)膝关节退行性变

人到中年以后，由于骨质结构、成分发生变化，导致骨的退行性变，人体为了维持正常的生理结构和功能，骨质保护性的增生，这些增生的骨刺可能朝向四周，刺激韧带、肌肉、血管、神经等而导致损伤和疼痛。

(2)软组织受伤

膝关节周围的软组织受伤，包括肌肉韧带的劳损等。膝关节周围具有较多的软组织，这些组织在平常的运动中较容易出现损伤，出现局部疼痛，继而会导致活动受限。

(3)风湿性关节炎

风湿性关节炎也可以导致膝关节疼痛，但多伴会伴有膝关节局部的红、肿、发热的症状。

(4)痛风

痛风是由于体内嘌呤代谢异常所致的，导致膝关节周围堆积过多而出现红肿疼痛感。

(5)软骨损伤

膝关节软骨损伤会有明显的膝部撕裂感，关节疼痛、活动受限、走路跛行等。膝关节软骨损伤多以半月板损伤较为多见，如突然过度的内旋伸膝或者外旋伸膝等动作时，就有可能引起半月板撕裂伤。

(6)儿童的生长痛

儿童在生长发育期间也会经常出现膝关节疼痛。这是儿童在生长发育时期所经常出现的一种正常生理现象，是由于儿童骨骼生长快，骨膜和局部肌肉生长不协调所致。

(7)骨质疏松

骨质疏松的中老年人群的全身多个关节都可出现疼痛情况，膝关节尤其明显，如果出现关节疼痛无力，不能负重行走时，若排除了其他疾病所致，那么患上骨质疏松的可能极大。

(8)局部肿瘤

膝关节周围出现肿瘤也会引起关节疼痛，多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛，疼痛感晚间比白天严重，服用止痛药物无效

运动对身体是有好处的，人每天都应该运动，不仅能强身健体，还能让自己的身心放松，很多人在运动的时候突然会感觉到膝盖疼，而且有时候还会听到膝盖突然发出响声，很多人担心膝盖有问题，那膝盖疼有响声是怎么回事？膝盖保养方法是怎样的？

1、膝关节骨关节炎

膝盖疼有响声可能是膝关节骨关节炎引起的。膝关节骨关节炎多见于中老年人，表现为膝关节疼痛、不适及肿胀，活动时膝关节内出现弹响。X线片可见骨关节部位有程度不同的骨质增生现象。

2、膝关节半月板损伤

膝盖疼有响声也可能是由于膝关节半月板损伤。半月板损伤多见于青年人，有外伤史和剧烈运动史，关节出现疼痛、无力、绞锁(膝关节屈伸到某种角度时被卡住)及弹响等。

如果检查者一手固定患者患肢大腿，一手旋转小腿并同时屈伸膝关节时，可出现弹响且伴有疼痛。严重半月板损伤或损伤时间较长者，可见大腿肌肉萎缩。

3、十字韧带损伤

十字韧带损伤夜可能造成膝盖疼有响声。十字韧带损伤者多有外伤史。伤后膝关节持续疼痛、肿胀，不能行走或行走时疼痛加剧，膝关节屈伸活动时关节可出现响声，同时可感到骨骼之间有移位运动，患者感到膝关节不稳定。

4、髌骨软化症

髌骨软化症患者也会出现膝盖疼有响声的现象。髌骨软化症多见于中老年人，当膝关节屈伸活动时有肿胀、疼痛和关节响声，症状时轻时重，各种治疗效果都不太理想。

检查时用手掌部压住髌骨，使髌骨与股骨髁部贴紧，旋转髌骨时，可感到髌骨面不平整，与股骨髁摩擦时有沙沙响声，同时患者出现疼痛。用手挤压髌骨内外缘的关节面时，也可出现疼痛和不适。

5、膝盖保养方法

1、做好膝盖保暖。在天气寒冷的时候，利用护膝、保暖裤等对膝盖进行保暖，减少寒气入侵膝盖，减轻膝盖疼痛。

2、经常按摩膝盖。按摩膝盖能够增加膝关节的灵活性，增强了膝关节的柔韧度，有效减缓膝盖老化的速度。

3、减少不合理运动。不合理的运动会造成膝盖劳损，加重膝盖疼痛，因此要避免不合理的运动，如长时间的跑、跳、蹲，减少或者避免爬楼梯。

4、适当补钙。中老年人对于钙吸收能力会有所降低，而且钙质流失的速度也会比年轻时加快，因此要注意适量补钙。补钙有助于骨骼的强健，避免骨骼过于老化。补钙还能够增加骨头的柔韧性，对于身体调节更加有益。

6、小贴士

关节活动时，关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间等，总会发生摩擦而发出声音。有的人可能响声比较大，特别是那些久坐的人，关节间产生的润滑液少，加大了关节摩擦的损耗，更容易听到弹响了。

有时候久坐或者长时间的不正确姿势，会导致膝盖疼痛并有响声，因此如果只是短时间的疼痛，改变不正确的姿势就会有所改善，不必太过忧心。

但是当关节疼痛加剧，长时间无法缓解，关节活动受限时，需要到医院就诊，以确定是否是关节错位或关节受损。

7、怎样避免运动伤害

选择适合自己的运动方式

每个人都每个个人适合的运动方式，看扫别人练的很好的运动，但是不一定适合你。，所以要根据自己的身体状况选择你这正确的运动方式是很重要的，不要以为的强求自己去做不适合的运动，这样会让自己得不偿失的。

选择适合的装备

我们这里说的适合的装备就是指我们所穿的服装。例如大小合适的运动服。弹力较好的运动鞋。例外我们用来辅助的运动器材选择也很重要。就像杠铃我们要选择自己合适的重量，不要盲目求重是一样的道理。

是关节活动时周围肌腱滑动动的声音；例如膝关节屈伸活动时，关节外侧月国肌滑动产生的声音，医学上叫“弹响膝”。

膝关节屈伸和旋转运动时关节发出声音和震动称为弹响膝，关节发出弹响常提示关节组成的某些部位发生变化。

单纯的关节弹响没有任何痛苦，不需进行治疗，对人体也没有太大影响。做为某种膝关节疾病的一个症状而出现弹响，则应以治疗原发病为主。

常见引起膝关节弹响的关节内病变有先天性盘状半月板，半月板越厚，弹响越明显；先天性膝关节脱位，主动或被动过伸30°～40°时出现弹响；内外侧半月板损伤；半月板钙化；半月板骨化；剥脱性骨软骨炎；滑膜软骨瘤病；关节滑膜皱襞综合征。

引起膝关节弹响的关节外异常有：半腱肌、半膜肌腱滑脱；股二头肌腱滑脱。

根据你爸，妈的身高和你的饮食运动情况看应该在175－180左右。

在了解膝关节的响声之前，我先来简单说说膝关节的结构：

膝关节，人体内很复杂的一个关节，它由胫骨、股骨和髌骨3个部分所组成，有2个关节结构，包括了胫股关节和髌股关节。下图是膝关节的结构。膝关节中由关节囊包裹形成的空腔叫做关节腔，里面有关节滑液，起到润滑的作用。关节腔内是负压的，也就是说大气压大于关节腔内压力，这样能够保持关节结构的稳定。那么膝关节为什么会出现响声？我们一般把膝关节响声分为生理性响声以及病理性响声。

1、生理性响声

相信大家都听过拉手指、掰手指发出的响声，这是由于当关节受到牵拉或屈折时，相当于扩大了关节腔，使得关节腔内压力继续下降，导致溶解在关节滑液中的气体析出，形成微小气泡，这些微小气泡又会彼此融合形成一个较大的气泡，气泡破裂或者与关节滑液一起发生震动，从而发出清脆的响声。

目前关于生理性响声的产生原理，尚有争议，偶发的单纯膝关节响声没有任何痛苦，对人体也没有太大影响，勿需治疗。但也不要反复做特定引发响声的动作。

2、病理性响声

这种响声是关节内或关节周围各种病理因素导致的关节运动过程中出现的机械性紊乱症状。膝关节病理性响声原因很多，半月板损伤引起的响声最为常见，关节滑膜、软骨、韧带以及关节周围肌腱组织病变或解剖异常也有可能导致关节响声发生。

这是骨腔干渉的前期征兆、每个关节的骨腔中间都有一层软骨、关节周围由韧带和肌肉包裹、人体的神奇之处在于可以分泌一种液体润滑滋润骨腔、从而让关节能够活动自如、 由于长期的不良习惯、或者是关节受凉、或者缺少运动、亦或是劳损性运动、（比如运动前没做热身运动）导致血脉僵滞从而造成骨腔关节的润滑液分泌不够、所以就造成了骨腔内的连接关节直接摩擦、所以就会产生异响、 在初期阶段因为软骨还没有摩擦起茧或者破损、所以你不觉得疼痛、 如果后期不注意保养就会在骨腔和关节处生成摩擦产生的骨茧、（类似于手掌的老茧）也就是大家熟悉的骨质曾生、到这个时候你就会痛不欲生了、而且骨质增生到目前为止没有特效药、 所以、你应该从现在起养成良好的生活习惯、并且合理的适量的运动、让关节长期的得到滋养、祝你好运！

膝关节在弯曲或行走过程中发出声音，属于一种常见的现象，可能是由于体内缺钙，或由于润滑液产生较少，关节与软骨表面摩擦产生物理弹性环。我们的膝关节是由骨骼、肌腱、韧带、软骨、滑膜和其他许多结构组成。在膝关节的屈伸活动中，各种结构难免有摩擦和碰撞，而生理弹性响几乎不会带来疼痛和不适，这种弹性响往往需要静止一段时间后才能再次诱发突然的活动。

屈膝时，会有一些声音，这些声音有嘎吱嘎吱的声音，还有特别粗糙的摩擦声，这些声音，要判断是生理性的，还是病理性的。可以将手放在膝关节上，保持不动，此时移动膝关节，如果有很涩的吱吱嘎嘎声，一般这种情况，是因为关节内的滑液，导致髌骨和股骨之间异常摩擦，引起的声音。这些声音大多是正常的，没有什么问题。

但如果有，则说明半月板受损。如果发生半月板撕裂，它可能卡在关节之间，在屈伸膝关节时发出声音，有时还伴有疼痛或锁定。半月板撕裂发生在3度，伴有上述症状，常常需要做关节镜手术。盘状半月板。这种半月板是一种发育异常，多见于外侧半月板大而厚，所以膝关节屈伸活动时常引起疼痛，如果没有疼痛和锁定，可以暂时观察，如果出现症状可能需要关节镜手术。

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