膑骨骨折锻炼的黄金期

在治疗一个月后是锻炼的黄金期。

髌骨骨折保守治疗一月余膝关节活动疼痛不适，可以逐渐适量加强膝关节屈伸康复功能锻炼，应用消炎健骨药物促进恢复，一般恢复需要3月余。

具体方法如下：

1、用丝线作周围固定,方法简单且可用于粉碎性骨折

术后长腿石膏托固定患肢于伸膝位,约3～4周开始练习膝关节活动,但负重要到骨折愈合以后。督促指导病人及时练习,并按着要求进行。

2、及早开始锻炼股四头肌

如股四头肌萎缩无力,则不能伸直膝关节,也就不能站立。主要是肌肉等长收缩运动,教会病人收缩方法,随时活动。要求每小时作100次,为起床行走准备条件。

3、髌骨被动活动

如病情容许,在晨晚间照顾护士时,可将髌骨向左右两侧推动频频,随时走到病床旁发言时也推动几下,以防备髌骨的枢纽关头面粘连。嘱告病人坐起时,本身也要随时推动。

4、保守疗法

将患肢置于长腿石膏托上,固定于伸膝位3～4周。去除外固定后,即开始逐步练习膝关节伸屈活动。对于无移位或移位轻微的骨折,可以使用单纯的外固定。外固定方法多用石膏固定。

扩展资料：

髌骨是膝关节的重要组成部分,是人体中最大的籽骨。髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%,尤其在伸直膝关节的最后10°-15°时,髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当将会严重影响膝关节的活动,甚至造成终生残疾。

由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限。伸膝力量减弱,并可引起股四头肌萎缩。因此髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整,不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节,髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整,以减少创伤性髌股关节炎的发生。

参考资料：

-髌骨骨折

膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成，是人体最大最复杂的关节，属于滑车关节。

膝关节的关节囊薄而松弛，附着于各关节面的周缘，周围有韧带加固，以增加关节的稳定性。主要韧带有：

1、髌韧带

为股四头肌腱的中央部纤维索，自髌骨向下止于胫骨粗隆。髌韧带扁平而强韧，其浅层纤维越过髌骨连于股四头肌腱。

2、腓侧副韧带

为条索状坚韧的纤维索，起自股骨外上髁，向下延伸至腓骨头。韧带表面大部分被股二头肌腱所遮盖，与外侧半月板不直接相连。

3、胫侧副韧带

呈宽扁束状，位于膝关节内侧后份。起自股骨内上髁，向下附着于胫骨内侧髁及相邻骨体，与关节囊和内侧半月板紧密结合。胫侧副韧带和腓侧副韧带在伸膝时紧张，屈膝时松弛，半屈膝时最松弛。因此，在半屈膝位允许膝关节作少许旋内和旋外运动。

4、斜韧带

由半膜肌腱延伸而来，起自胫骨内侧髁，斜向外上方，止于股骨外上髁，部分纤维与关节囊融合，可防止膝关节过伸。

5、膝交叉韧带

位于膝关节中央稍后方，非常强韧，由滑膜衬覆，可分为前、后两条：

前交叉韧带，起自胫骨髁间降起的刖方内侧，与外侧半月板的前角愈着，斜向后上方外侧，纤维呈扇形附着于股骨外侧髁的内侧。

后交叉韧带较前交叉韧带短而强韧，并较垂直。起自胫骨髁间隆起的后方，斜向前上方内侧，附着于股骨内侧髁的外侧面。

膝交叉韧带牢固地连结股骨和胫骨，可防止胫骨沿股骨向前、后移位。前交叉韧带在伸膝时最紧张，能防止胫骨前移。后交叉韧带在屈膝时最紧张，可防止胫骨后移。

膝关节在一般情况下，只能做屈伸运动，因为此时它是滑车状，在屈位情况下，髌骨上移，此时关节呈双髁状，因此即能做屈伸运动，又能做微小的旋内、旋外运动，因膝关节两侧有付韧带存在，故不能做收展运动。

扩展资料：

膝关节的辅助结构：

膝关节的滑膜层是全身关节中最宽阔最复杂的，附着于该关节各骨的关节面周缘，覆盖关节内除了关节软骨和半月板以外的所有结构。

滑膜在髌骨上缘的上方，向上突起形成深达5cm左右的髌上囊于股四头肌腱和股骨体下部之间。

在髌骨下方的中线两侧，部分滑膜层突向关节腔内，形成一对翼状襞alar folds，襞内含有脂肪组织，充填关节腔内的空隙。还有不与关节腔相通的滑液囊，如位于髌韧带与胫骨上端之间的髌下深囊。

-膝关节

哪些动作伤膝盖？

1爬山或者上下楼梯。这个动作不但膝盖承受的重量大，而且膝关节活动范围也大，伤的范围也大。

2深蹲。深蹲时膝关节承受了8倍的重量，容易将后面的半月板损伤。并且关节软骨也会破坏。

3极速改变方向和速度的运动。如踢足球、打篮球、打羽毛球等。容易引起半月板的损伤，或者韧带的断裂。

4跪地的动作。不但直接损伤股骨和胫骨软骨，还能伤到髌骨软骨。

5盘腿。引起外侧副韧带松弛，导致关节不稳定，进一步出现膝关节破坏。

膝关节的解剖介绍

膝关节每个组织都有它的作用和损伤机制。我们从解剖出发来给大家分别介绍他们的损伤机制。也叫就清楚了哪些动作最容易损伤哪些结构。

半月板:

半月板是位于膝关节中的纤维软骨板，呈外o内c型，主要作用是吸收和缓冲震荡，增加关节稳定性。当膝关节在屈伸的过程中携带扭转类运动，半月板由于不能及时随着股骨移动，发生挤压，导致损伤发生。常见的动作就是篮球或者足球下面，快速行进的过程中突然变向。想想罗斯，威少，韦德的打球风格就知道了。

不墨迹，只要膝关节剧烈屈伸的运动都损伤膝关节，比如暴走，快跑，长时间的爬山，深蹲等等。为什么？

膝关节你可以理解成一个轴承，你用的多，它就会磨损，当有一天膝关节里的润滑液少了，就两块软骨干磨，时间长了就磨坏了，成为了关节炎，疼痛肿胀甚至变形，啥都来了，那时候就得治疗了，甚至需要手术了。

膝关节是支持我们直立行走的重要部位，但同时也是容易受到损伤的关节。尤其是对于年纪比较大了的人来说，若是平时锻炼不注意方式，或是不注意锻炼的量，一直强撑着去运动，最终只会导致膝关节受损。所以，对于年纪比较大了的人来说，运动虽好，但需要注意运动的方式和量。那么具体哪些运动最伤膝盖呢？

做运动有很多方法不会伤害膝盖：瑜伽是一种舒缓的运动形式，对关节几乎没有损伤。当骑自行车时，膝关节不参与承重过程。反复的膝关节屈伸运动锻炼膝关节周围的肌肉和韧带，促进局部血液循环，并能带走残留在膝关节内的炎症因子。游泳游泳对你的膝盖来说确实是最好的锻炼。因为在浮力的作用下，膝关节承受的压力很小，还可以锻炼膝关节周围的韧带和肌肉，有利于关节健康。

锻炼是一把双刃剑，正确的锻炼，可以事半功倍，一旦出错，一切皆有可能，更不用说受伤，猝死也不少，所以锻炼一定要学会。恪守宁欠不过分的原则，欠可以补，欠也会受伤！尽量不要参加容易过度的运动和对抗性强的运动。只有清楚地认识到运动的危险性，我们才能知道如何保护自己。

什么是适当的锻炼？在没有体育教育的国家，参加体育运动的人的比例毕竟很小，而聪明人的比例甚至更小。恐怕只有少数人能掌握运动，不是所有的运动模式和运动项目。爱不等于真的意志，坚持不等于运动，不提倡靠精神，靠毅力，要咬紧牙关才能完成运动。知识可以达到健康，健身第一脑，运动一定要学会！热爱运动，不要不动脑筋！四肢发达了，还要思考智能，善于思考，运动是一种智能！

放风筝是一项很好的运动，它不仅可以增强身体，而且可以预防和治疗颈椎病。因为在放风筝的过程中，要不断抬头和转身，看风筝的高度和飞行的具体情况，这样可以拉伸颈部肌肉，以及胸锁乳突肌，从而缓解肌肉疼痛的问题。因此，对于那些长时间在办公室看电脑的人来说，他们应该经常出去放风筝。周末他们可以带孩子去广场放风筝，这也可以增进父母和孩子之间的关系。

严格说来，屈肌和伸肌的定义并不确切，屈和伸是相对的。比如说，股四头肌的作用是使小腿伸（在膝关节处），同时它也能使大腿屈（在髋关节处）。所以一般不能绝对的说某块肌肉是屈肌，某块肌肉是伸肌。另外，人体没有“股三头肌”这块肌肉，只有股二头肌，在大腿后侧，有两个头，长头起于坐骨结节，短头起于股骨嵴外唇的下半部，两头于大腿下三分之一处汇合，止于腓骨小头。直立踢腿踢不高并不是股四头肌无力的缘故，是因为大腿后侧肌群（包括股二头肌，半腱肌和半膜肌等）的伸展性差，也就是通常所说的柔韧性差，应该通过压腿之类的柔韧性训练来提高，练习股四头肌的力量对于柔韧性没什么太大的帮助。

如果是膝关节炎比较严重的话，我建议暂时先不要锻炼，防止损伤到膝关节。但是如果不是非常严重，自己又很想锻炼，那我们可以在床上进行抬腿运动、空踩自行车、下肢关节屈伸等动作。

膝关节对于锻炼的人来讲有着非同寻常的意义。健身最容易损害到的就是膝关节，而膝关节或者说关节的炎症虽说不是什么危及生命的疾病，但是严重的话也很麻烦，一个保护不好就会留下什么后遗症，然后膝关节一直会有伤，以后都不能很随意地去健身，甚至影响到日常的生活。所以在患膝关节炎的时候尽量以为稳妥为主，不要以为感觉病情好转就挑战医生的权威。

如果非要锻炼，那我们可以在床上进行一些轻松的，不使膝关节受力的动作。因为我们也不能一直躺在床上一动不动，那样对身体也不好，还可能会引起并发症。先介绍一下要点，在床上我们主要就锻炼一下腿部的肌肉，而且最重要的就是千万不能让膝关节承受力量，更不要说什么负重的练习，否则会造成严重的后果。

抬腿运动，我们都会做，在床上也很方便，可以将一条腿缓缓抬起，坚持几秒钟，然后慢慢放下，再换另一条腿，运动的组数或者时间自己把握。也可以进行空踩自行车，这个动作会使用到膝关节，所以做的时候要小心，不要感觉到疼痛为核心，一旦觉得有压力就马上停下来。下肢关节屈伸也是一样的动作，缓慢进行，不宜过快，一是为了锻炼的效果，二是安全。

膝盖受伤后推荐运动：

抬腿练习：平躺在床上，双腿伸直，轮换着用力抬高，反复100次，可加强膝盖软组织的耐磨性。注意，不能双腿同时抬起。

跪膝：在一个软硬适中的床或地毯上，跪着行走，每天20分钟左右，有助消积液，化肿痛。

扩展资料

膝关节受伤后，静养最重要，应至少保证4个月，只能进行日常的行走活动，也可在医生指导下进行恢复性运动，避免膝关节僵硬，以关节不觉得疼痛为宜。

膝关节是人体最易受伤的部位，并且还会牵连小腿肌肉、韧带受伤。膝关节最多见的损伤主要有三种。 

1、第一，软骨损伤。多数人在初期适当休息就会使疼痛消失，不及时休息，反复运动，会加重疼痛，甚至影响运动功能。

2、第二，半月板损伤。一般无法自愈，甚至有明显疼痛、肿胀等，损伤一旦超过3个月，半月板会出现明显退变。

3、第三，韧带损伤。以内侧副韧带和前交叉韧带损伤最多见。前者单独损伤时，用直夹板固定3~4周可自愈。后者损伤后会明显影响运动功能，甚至容易再次扭伤，可能会造成软骨和半月板损伤，最终导致骨关节炎。 

参考资料：

人民网--膝盖受过伤怎么锻炼