膝盖关节酸痛,屈伸时感觉小腿骨会顶到膝盖骨是什么原因?

问题分析：

你好！你膝关节酸痛不适，考虑是否有膝关节的骨质增生、关节软骨损伤的情况。

意见建议：

去医院检查一下，做个膝关节的核磁共振检查，看看关节软骨、半月板、交叉韧带、骨质等的情况，具体情况具体分析，暂时注意休息，热敷、佩戴护膝。

　　像你这种情况，如果去医院做X线检查，应该是查不出任何问题的。因为根据你的描述考虑半月板损伤的可能性比较大，而半月板在X线上是无法显示的。

　　之所以考虑你半月板损伤，是因为你的症状与半月板损伤的“关节交锁”与“关节解锁”的特征性表现是很相似的。关节交锁主要是由于半月板撕裂的桶柄部分夹在股骨髁前面，导致膝关节不能伸直。至于关节解锁是指在发生交锁后，有时膝关节会在稍微屈曲、自行或他人协助让膝关节旋转摇摆后，突然弹响或弹跳，然后恢复。

　　当然，以上只是根据你的描述做出的考虑性诊断。因为任何医生都不能有经验主义，因此如果要确诊，还是建议你到当地医院做一个膝关节MRI检查。通过MRI检查诊断半月板损伤是非常直观与便捷的，也是目前公认的最好的检查方法。

　　如果经检查证实是半月板损伤，虽不是大病，但对于有些不想手术的患者可能就不是好消息了。因为半月板内部是没有血管的，没有了血液的营养，他损伤后就不可能自行恢复，也或许曾经发生过奇迹，但最起码目前国际上还没有半月板损伤后自愈的医学报道。目前对于半月板损伤最好的治疗方法就是行关节镜下破裂半月板修整手术。这是一种微创手术，手术方法也很简单，对于一名手术老练的医生，可能会在二十分钟之内就解决战斗。术后如果没特殊情况，一般三天后就可以出院，只是术后的恢复期要三个月以上。

　　以上就是我对你情况做出的简要回答，希望对你能有帮助。

只要膝盖响，大部分的原因都是半月板的磨损！不过不用担心，一点点的磨损只要不对膝盖正常功能有影响的话就不用那么在意。平时多休息，骑骑自行车，会对康复有好处！

基本上是骨头互相摩摖所产生的声音，而骨头与骨头之间都有所谓的软骨来做保护，在活动度大的关节上有所谓的关节腔，在关节腔内有关节液做为关节的润滑及代谢作用。如果关节软骨受损或关节液减少就会引起关节在活动时会有产生“喀喀声“那如果常时间让骨头互相摩擦就会使骨头有退化的现象，且如果重复的使用此关节将会有可能导致关节发炎的问题！这是所谓的“退化性关节炎“

不要紧，只要在发出响声时没有疼痛感觉，那都是正常的。如果出现疼痛或者功能受限 就要去医院诊治 基本上是骨头互相摩摖所产生的声音，而骨头与骨头之间都有所谓的软骨来做保护，在活动度大的关节上有所谓的关节腔，在关节腔内有关节液做为关节的润滑及代谢作用。如果关节软骨受损或关节液减少就会引起关节在活动时会有产生“喀喀声“

关节液的来源有两个，第一是由滑膜毛细血管内的血浆滤过形成的液体；第二是由滑膜细胞所分泌的透明质酸、胶原蛋白、蛋白多糖而组成。 !nwul7)V

正常关节腔内的关节液量较少，它的功能是帮助关节润滑和营养关节软骨和关节内韧带，另外，它还能将代谢产物经由淋巴或血液带走。关节液不断地进行更新，关节液通过血浆的滤过和滑膜细胞的分泌来生成，然后通过滑膜丰富的毛细血管或淋巴回流至静脉。另外，滑膜细胞还有吞噬作用，以清除关节腔内碎屑或异物，例如关节积血中的红细胞和血红蛋白。

也就是说，如果滑膜细胞等产生关节液的物质发生功能性障碍，就会造成关节液较少。

摄取多元不饱合脂肪酸，如贻贝、鱼虾类、橄榄、花生等，可增加关节液的分泌与润滑。

1,运动过量

俗话说，生命在于运动。这句话本身没错，但是不严谨。对于维持生命活动的重要脏器，比如心肺脑来说，运动能够改善其功能，加速新陈代谢，对上述内脏有明确的益处。适量的运动对于骨和软骨的益处也非常多，但是应该根据自己的年龄、平时的运动量来综合选择适合自己的运动方式和强度。过多的运动，是牺牲了运动系统，尤其是韧带、软骨，来为心肺脑等内脏服务。有这几种情况特别容易诱发膝关节疼痛：

①本身就有膝关节疼痛的。

②平时不怎么运动，突然增加运动量的。比如：平时基本不运动，今天突然下决心跑了三五公里。

③刚开始减肥的人群。体重很大的人，本身关节负担就很大，再在没有循序渐进的情况下突然开始运动，超过了膝盖的负荷。

④40岁以上的女性和50岁以上的男性，平时没有长期运动习惯的，去爬山、徒步等高强度的户外运动、旅游。

这种疼痛都是因为突然增加的膝关节负荷导致软骨磨损，骨小梁微损伤，韧带劳损等没法在短期内得到及时修复造成的。如果你去拍核磁共振，可能会被告知膝关节周围骨骼的骨髓水肿，关节少量积液等。

建议：

A：有伤病的养好了再运动，带伤上阵，有必要吗？是要赶着为国争光嘛？还是急着为党献身呢？

B：开展运动健身计划也好，减肥也好，凡事都要循序渐进，过犹不及。没有健身经验的，不要一开始就去尝试大重量负重蹲等下肢重量项目。没有跑步习惯的不要上来就三公里，五公里的。你今天硬抗了5公里，明天你可能因为膝盖疼而终止你信誓旦旦的健身减肥计划。

C：如果计划去张家界等地方旅游，请先在家附近的小山坡啥的爬几次练练。实在不行爬爬楼梯适应适应也好，平时爬个十层八层楼都费劲的，建议你量力而行。

还有，准备一个质量好的登山手杖是非常有必要的。

D：充分休息即可。下次再开始运动计划时记得循序渐进，量力而行

2，骨性关节炎

骨性关节炎常见于中老年人。女性发病早一些，有的40岁多点就开始有了。

这是膝关节正常的衰老过程，基因遗传、天生的韧带松紧、肌肉强弱、关节发育正常与否、体重大小等决定了关节炎发生的早晚和进展速度。

关节炎的几个特点：

①中老年。

②启动疼。比如坐一会刚要起身时候疼、困难，走两步就好多了。

③关节骨骼增生突出。

④关节畸形。

⑤常常有关节缝隙和关节内侧的压痛。

⑥晚期关节炎一下地走路就疼，严重影响生活治疗。

膝关节炎的时候原本光滑的软骨已经磨损的坑坑洼洼，骨骼也因为退化增生出骨赘。

建议：

A：避免爬山、少爬楼、少蹲着干活。

B：天气还没变冷前提前开始注意膝关节保暖。

C：锻炼股四头肌力量，根据年龄，选择直腿抬高、靠墙静蹲等方式。具体方法百度一搜都有，或者我公众号内回复骨刺。

D：正规医院应用盐酸氨基葡萄糖、玻璃酸钠、消炎止痛药等治疗措施，对部分人有效果。

这个病是衰老性疾病，只能延缓发展，无法根治。请接受衰老的事实，坦然接受本身就是一种治疗。

3，半月板损伤和半月板周围炎

膝关节内部有两个重要的结构，叫做半月板。主要功能是吸收震荡，让关节应力均匀分布等。但是这两个软骨板在运动中或者外伤时非常容易损伤，而且由于血供很差，撕裂了很难自行愈合。对于中青年人，有相关症状的半月板III度撕裂往往意味着需要关节镜手术治疗。

半月板损伤的几个特点：

①屈伸膝关节时有疼痛感或者伴有疼痛的弹响。

②有些半月板撕裂会卡在膝关节中，造成关节突然卡壳，没法弯曲伸直，过会才能自行好转。

③有些轻度的损伤常伴有半月板周围炎，这种炎症性疼痛无论是膝关节活动还是休息后刚活动时都可能有疼痛感。

建议：

中青年人的半月板撕裂建议关节镜手术治疗。但是要专业的运动医学或关节外科医生查体，明确症状是和核磁共振的撕裂位置相符合方可手术。否则效果可能不佳。

老年人由于关节软骨磨损破坏，坑洼不平，很多都伴有半月板磨损退变甚至撕裂。对于中重度的关节炎合并半月板损伤，单纯处理半月板损伤意义已经不大。

半月板手术后不会让你残废的！很多情况下是你自己已经拖到残疾了才去处理半月板。举个例子，鞋子里面进了个小石子，你感觉到硌脚，但是你忍着不取，等到把脚底板磨出血泡了，走路瘸了你才把石子取出来。难道一取出来你血泡就好了，走路就正常了？然后你就怪是因为把石子拿出来了才导致自己脚上长了个血泡？科学点好吗？

慎重选择半月板移植。

4，韧带损伤

膝关节之所以能够稳定而灵活的运动，关节内外的多条韧带功不可没。包括前后交叉韧带，内外侧副韧带等，这些韧带的任意一条损伤，都可能导致膝关节的疼痛和不稳。有些人因为打球或者外伤，造成了韧带的断裂，却没有重视。几星期后，疼痛消退了，就不管了，也没有很及时的检查。断掉的韧带就让你的膝盖丧失了一部分稳定性，活动时膝关节有错动感，不敢做敏捷动作，久而久之，软骨磨损、半月板损伤、膝关节反复积液、疼痛等就出现了。

韧带损伤的几个特点：

①不一定非常疼。

②常常有膝关节不稳定的感觉。

③韧带断裂往往需要外科手术治疗。

④运动伤或外伤后关节的肿胀、疼痛，建议摄核磁共振，到正规医院关节外科或运动医学科明确韧带情况。

建议：

A：剧烈运动前注意充分热身。

B：不要忽视反复疼或肿胀的膝盖，尤其在你以前受过伤或者敏捷动作时有“错动感”的时候。

C：强壮的下肢肌肉是韧带的有力保障。

5，滑膜皱襞综合征

这个大家可能比较陌生，别说普通人群了，就是不研究关节疾病和运动损伤的其他科医生可能也没怎么听过。但是它却是关节疼痛的一个不算罕见的原因。

滑膜皱襞是膝关节内的一些在胎儿期没有吸收完全的残余组织，有些皱襞中有痛觉神经末梢，当它在膝盖活动时被卡在膝盖骨之间受到挤压就会产生疼痛。

滑膜皱襞综合征的特点：

①往往在膝关节弯曲的某个固定角度时诱发疼痛或者“打软腿”。

②没有外伤，突然开始出现，伸直膝盖走路往往没症状。

建议：

A：对于反复出现上述症状，影响生活的人，膝关节核磁共振发现有滑膜皱襞卡压的问题，建议关节镜手术把皱襞清理掉。

6，关节内游离体

所谓游离体，就是在膝关节腔里可以到处漂的一些小骨头。形成的原因很多，但是一旦形成，往往会造成膝关节突然“隔”一下，或者剧痛一下，或者膝盖被卡壳，活动不得。看了上面两个图，想想吃米饭时候小石子隔牙的感觉，这个病症也就不难理解了吧。

建议：

A：有膝关节突然卡壳或者突然剧痛症状的，建议关节镜取出。

7，滑膜炎

我们每个人的膝关节内都有滑膜组织，它们分泌润滑液来营养关节软骨和润滑关节、减少磨损。但是如果这些滑膜病变了，就会疯狂的分泌过多的滑液，使关节疼痛、积水。造成膝关节滑膜炎症、积水的原因非常多，风湿免疫系统疾病、痛风、外伤、骨性关节炎、色素绒毛结节性滑膜炎等都有可能。

滑膜炎特点：

绝大多数滑膜炎是因为其他的病刺激滑膜引起的，所以说滑膜炎可以理解为是一个症状，一个表现，一个结果，而往往不是病根所在。很多病人困扰于滑膜炎反复发作，多种治疗还是反复发作。那很可能是你并没有找到滑膜炎的病根所在。只有找到病根，对因治疗，才可能治好滑膜炎，避免反复发作。

寒冷、过量运动、外伤、烟酒、疲劳等都可能是滑膜炎发作的刺激因素。

建议：

A：详查病根。

B：不要反复抽水，如果抽积液，抽完要加压包扎，抽之前要严格皮肤消毒，以免感染。

C：封闭治疗同一关节每年不要超过三次，糖尿病病人应该尽可能避免。

D：关节镜手术切除病变滑膜是一种治疗方法，但是由于病根难以确定，也有不低的复发几率。

8，痛风

痛风也有可能表现为膝关节的急性滑膜炎。

特点：

①高尿酸人群，尤其是以前有过痛风发作史的。

②男性远比女性多见，个头巨大的，要当心。

③发作前一天往往有饮酒、海鲜、烧烤、寒冷、疲劳、过量运动等情况。

④多数病人关节红肿热痛。

建议：

A：低嘌呤饮食。

B：尽量避免上面第③条说的那些危险因素。

C：高尿酸血症人群应该到正规医院就诊，必要的时候开始降尿酸治疗。

9，髌股关节紊乱

髌股关节疾病是常常被忽视的造成膝关节疼痛的原因。包括髌骨软化症、髌骨不稳、复发性髌骨脱位、髌骨外侧高压症、髌股关节炎等。

髌股关节紊乱特点：

①按压髌骨周缘往往有某个区域压痛。

②年轻人，不该有关节炎的年龄，出现上下楼或蹲起时疼痛明显。

③髌骨有脱位的病史。

②往往是“柔韧性”特别好的人。

建议：

A：复发性髌骨脱位的应该医院就诊。

B：髌骨软化症的病人应该减少过量的膝关节活动，而进行针对股四头肌的训练。

C：髌骨外侧高压症的患者应正规就诊，加强股内侧肌的锻炼。

D：症状期避免上下楼梯、下蹲等动作。

10，骨挫伤

很多人有这样的情况，受了点伤，或者膝盖扭了一下，拍X片也没骨折，做核磁韧带半月板也都是好的，最多一个II度损伤，但就是膝盖疼，几个月都不好，下地走路就疼或者稍微走多点就酸痛。仔细看核磁共振会发现，往往有膝关节软骨下骨的骨髓水肿，我们也叫骨挫伤。

你可以理解成骨头受了“内伤”。比如有橡胶棍打你一棍，你皮肤是好的，但是里面的肉疼的厉害。

特点：

A：负重就疼。

B：不一定非得受外伤，过量运动，减肥不当运动也可能出现。

C：好的慢，一般需要休息3-6个月，包括减少运动，减少走路等。

建议：

A：休养。

B：热敷对改善病情有帮助，可以吃点止痛药或外用膏药等。

11，寒冷刺激

阴天下雨前气压，湿度，温度会在下雨前就有明显的变化，这种改变会影响到身体有病变的部位的血液循环，造成代谢废物堆积，其中乳酸和炎症因子的积聚会让人感到酸，胀，疼。

膝盖原来就有病变的，或者手术过的，这个时候会症状加重。

12，不良习惯和解剖异常

有些人是因为膝关节甚至是膝关节之外的骨骼发育不良引起的膝关节疼痛。比如股骨髁发育不良、股骨颈前倾角过大、胫骨后倾角过大、胫骨外旋、跟骨外翻、平足症、髌骨或滑车发育不良、骨盆倾斜等等。

还有些是不良习惯久而久之引起的，比如常穿高跟鞋、走路外八字或内八字等。

这些有的需要手术，有的需要姿势矫正，有的没有什么好办法。具体情况具体分析。

13，腘窝囊肿

这个是膝关节后方疼痛，尤其是酸胀的一个常见原因。腘窝就是膝盖后方的一块区域，这里如果发生了滑膜囊肿，就叫做腘窝囊肿。有关节炎的病人比较容易得这个病，可以通过彩超和核磁共振来判断是否需要手术。如果有和腘窝囊肿大小、位置相符合的酸痛，影响生活，就可以切除。

14，鹅足肌炎

有些人其实并不是膝关节里面疼，而是膝关节周围疼。比如图中所示的位置，是鹅足肌腱的附着点，不当或过量的运动可能造成这里出现鹅足肌腱滑囊炎。出现疼痛或者按压痛。

这种疼痛往往见于中老年女性，上楼梯更明显些，很容易误诊为膝关节炎。

局部热敷、涂抹消炎止痛膏剂、配合良好的休息，可以缓解。

15，胫骨结节骨软骨炎

处于生长发育期的孩子比较常见，尤其是男孩，尤其是熊孩子们！太调皮，爬高上低，上蹿下跳，加上发育期长个子，髌腱附着点处张力增高等，导致胫骨结节处（膝盖正下方一个骨突，人人都能摸到）疼痛。一般充分休息后即可好转。不要误诊为骨折！

18，股骨头坏死

还有一些病人，因为膝关节疼痛，反复辗转多家医院就诊，膝关节的检查做了一大堆，都没找到啥明显的毛病，就是膝盖疼，有时候不分昼夜的疼，甚至不分活动还是休息。

这时候要警惕是不是股骨头坏死！因为股骨头坏死的疼痛有时会向下传导到膝关节，但是几乎不会超过膝关节而到小腿。

所以当你膝盖反复疼又找不到原因时，记得拍一个髋关节的核磁共振哦！

膝关节是人体最复杂的负重关节，众多的韧带、软骨、滑膜、滑囊、骨骼等共同承担着重要的生理功能。任何一个组件出问题，都可能引起膝关节疼痛。除了上述的近二十种常见疼痛原因外，还有髌下脂肪垫综合征、髌腱炎、髂胫束综合征、股四头肌建拉伤、髌前滑囊炎、腓肠肌腱鞘炎等等以及好发于儿童的化脓性关节炎、骨肿瘤等等，好多不是十分常见的疼痛原因，就不一一介绍了。大家可以参考本文，对自己的膝关节疼痛有个初步的了解，有病治病，没病预防。

搞这么一篇冗长而啰嗦的文章真的是很累，从下午3点多一直写到晚上10点，感觉要吐了。写完感觉有点多，也不知道有多少人会看完。能帮到几个人，就算没白写。

嗯，就这样。

膝超伸”指的是什么？是否有常常在瑜伽课程上麻烦你的教练员说：我存在膝超伸。你一脸懵，什么叫膝超伸？有哪些问题吗？膝超伸的全名是“膝盖骨过多超屈伸”。那样的体形就是指膝（胫股）骨关节屈伸超过保持中立部位，或是这超过零度。从侧边看没问题的膝盖骨的，幻想从踝关节到股骨的大转子有一条垂直线，这条垂线可以均分股骨与踝关节。而在膝盖骨超屈伸的体形中，绝大多数股骨和踝关节落在这里根线的后边。

要想看懂一个人的膝盖骨是不是超屈伸，从侧边看最易于鉴别。观查下面的图能清楚见到大腿根部和小腿肚并没有在一条平行线上，反而是展现出一条斜线，股骨颈（膝关节）有显著的后推。假如从后观查，能够看见腘窝（膝窝）部位向后才的突起。从前面观查，则会见到股骨颈（膝关节）被压向下边，向内凹痕。

膝盖骨超伸调节方式：山式坐姿调节大腿根部和大腿的部位竖直山式坐姿训练，把腿部肌肉从后面向内往前旋转，与此同时微曲双膝，使小腿肚和大腿根部调节到平行线中。做为教师可蹲在练习者背后，两手拇指把握住腿部肌肉，其他四个手指头把握住外侧小腿肚。拇指略用劲把向外撇的小腿肚内旋转，若练习者两脚重心点不稳，可提议练习者把两脚稍微开启，重心点调整到脚掌基石点一下。而后，一手把握住大腿根部前侧面后拉，一手把握住小腿肚后面往前推，根据这组抵抗力调节两腿间的视角，并让练习者根据人体记忆力这一站起的觉得。

改进脚底载重方法：通常情况下，脚掌载重分布均匀在足跟与前足中间（。假如膝盖骨超伸，会把人体重心点传送到脚掌两侧沿和脚后跟下，足跟会支撑点不够。假如用脚后跟多重量一些得话一般会出现要向后跌倒的觉得。因而为了更好地均衡，身体很有可能选用盆骨移位或前伸的姿态，并让全部重心点多落在正前方。因此调节脚掌的载重性，是很必须的训练。

根据你的简单描述，要看你的膝盖受过伤没有？如果受过伤的话，那就是膝关节内的半月板软骨损伤造成的，当然如果你没有受过伤，问题就不大了，这可能是因为运动过度，疲劳和受寒引起的，可通过休息减少运动症状就可逐渐恢复和消失的。

，膝盖是我们人体重要的关节，承受重力也较大，结构稳定，灵活，但同时也比较脆弱，常常在外伤，寒冷刺激，炎症等情况下出现疼痛，麻木，肿胀等不适。建议到医院及时就诊，完善磁共振及ct检查明确诊断，明确有无半月板及关节软骨损伤。再根据检查结果进一步。如果是滑膜炎或半月板损伤疼痛较重可采用中药（醉八、虫~药_酒贴）外敷效果不错的。

主要使膝关节屈伸的肌肉是：股四头肌、半腱肌、半膜肌和股二头肌、腓肠肌、腘肌和跖肌。

1、膝关节屈：主要的屈肌有半腱肌、半膜肌和股二头肌、腓肠肌、腘肌和跖肌起协助的作用，最大屈度可使小腿与大腿相贴，髌韧带和后交叉韧带是强有力的限制结构。

2、膝关节伸：引起伸膝关节的主要肌肉是股四头肌。限制伸的结构为胫侧和腓侧副韧带及前交叉韧带。

当膝关节处于屈位时，股骨髁与胫骨上端的关节面间形成一对球窝关节，因而具有一定的旋转能力。旋内由半膜肌、半腱肌、缝匠肌、股薄肌和腘肌参与，旋外则由股二头肌完成。

扩展资料：

科学训练腿部肌肉、保护膝关节：

1、拮抗肌群肌力要平衡，如一侧力量大，一侧力量小，就比如股四头肌内侧和外侧力量不均衡，那关节也就会被拉扯到不正确的位置，就会造成关节疼痛。

2、在没有热身、动作没有掌握到位的情况下，盲目采用大重量训练，也是导致膝关节受伤的重要原因。

3、注意变换体位和姿势，避免久坐或久站。当从事坐姿或下蹲工作时，隔一段时间应站起来走动走动，也可多按摩膝关节，使膝关节不至于长时间固定在同一位置上。这样不仅有助于促进膝关节的血液循环，还可减少关节内外组织的粘连。

-膝关节

-肌肉群

-股四头肌

凤凰网-三个关键词 保护膝关节