什么是胃引流手术？

胃转流手术最早是用在减肥手术中，西方人长期摄取高脂、高热量，体重不断上升，许多人为了追求美丽，使自己重获健康接受这种减肥手术，经过几年的临床实践中，医生们意外发现这种手术能有效的治疗糖尿病，从而胃转流手术，为糖尿病患者带来了新的福音。有一项对22094例患者进行的综合分析显示，84%的2型糖尿病在手术后完全逆转，大多数患者在出院前停止了口服药物或胰岛素治疗。据意大利罗马天主教大学的弗朗西斯科·卢比诺报告，在墨西哥、秘鲁、多米尼加和印度，没有达到病理性肥胖的糖尿病患者在做了胃转流手术后，也获得了类似的结果。其他一些国家，比如中国、日本、意大利和比利时也做了一些临床实验。

　　大约在5年前，人们才对什么人应该做这种手术有了明确的想法。目前，卢比诺和其他一些医生已经提交给美国临床内分泌学家协会(AACE)一份建议，提出用胃转流手术来治疗2型糖尿病。AACE的主席理查德·海尔曼表示：协会正在研究证据，目前还没有达成一项决定。他补充说，现有的治疗糖尿病方法可能更安全，花费更少,不过，现有的治疗手段很少能完全治愈糖尿病。英国糖尿病协会的保健顾问凯利强调：健康平衡的饮食和参加规律的锻炼可能是预防2型糖尿病的关键，手术则是最后的选择。

胃转流手术据报告对糖尿病和减肥都有很好的作用，但是否做这个手术，主要是看病情需要和患者自己！您的血糖控制的不错！做胃手术还有必要吗？还有一点就是没法了解几十年以后，对胃本身会不会有什么不好！但如果您急于减肥，又有钱（3万多元），应该说也是一个选择！

（赵进喜大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

北京东直门医院赵进喜 http://zhaojx888haodfcom/

1、符合2型糖尿病诊断标准;

2、胰岛功能处于代偿期(血浆胰岛素水平>正常值);

3、糖尿病病史<15年，年龄<70岁;

4、自愿接受胃转流手术并签署同意书。

5、无严重器质性疾病(冠心病、脑梗塞、肾衰、心衰、严重高血压等)不能耐受手术者。　　6、有一定的胰岛功能(测定胰岛素和C肽水平评估); 1、糖尿病晚期、胰岛功能衰竭者；

2、严重器质性疾病不能耐受手术者

3、胃肠道功能紊乱、中重度糖尿病性胃轻瘫;

4、糖尿病病史>15年或年龄>70岁，患有严重并发症者;

5、自身免疫性糖尿病患者酌情考虑。 术前除要进行一般的术前常规检查外还需进行下列检查：

1、自身免疫性糖尿病抗体检测（LADA实验）。主要包括胰岛素自身抗体（IAA）、胰岛细胞抗体（ICA）、谷氨酸脱羟酶抗体（GAD-Ab）、酪氨酸磷酸酶抗体（IA-2Ab）；

2、胰岛素内分泌功能评测。主要包括口服糖耐量试验、胰岛素释放试验、C-肽释放试验。 1、检查前晚停止药物治疗。

2、检查当天早上禁食水，停药物。

3、上午9点以前到普外科门诊登记并抽3ml静脉血后回家等待化验结果。（一般四至五天出结果）

4、院方通知并安排住院手术。

5、外地患者亦可于当地三甲医院或有条件的糖尿病专科医院完善上述检查后与本科室联系；以决定手术事宜。

其次，若符合治疗条件者，进行手术治疗并建立终身个人档案，并提供后期免费咨询服务和专家建议。

胃导流手术就是胃转流手术(GBP)，简单的讲就是做一个胃改道，缩小胃的容量，达到减少饮食量，减少胃肠对食物的消化吸收，从而达到控制血糖的目的。

手术是在患者腹部打5个直径05-12cm的穿刺孔，借助腹腔镜剥离出被脂肪层层包裹的胃部，在靠近贲门部位横断胃体，将远端大部胃、十二指肠和近端80cm的空肠空置，再将空肠与仅存的容积为30～40ml的胃吻合，做一个胃改道，这样远端大部胃、十二指肠和近端80cm的空肠就不会参与食物消化吸收，缩小胃的容量，减少饮食量，从而控制体重，治疗肥胖症，间接也控制了血糖。

但是，目前我国对于2型糖尿病，还是采用饮食控制／运动疗法和药物治疗可以控制血糖在正常范围，加用中药预防并发症。不建议采取胃转流手术、自体干细胞移植等效果不肯定的疗法。毕竟手术还是有许多风险的。

首先你要了解胃转流手术，它的独特之处是改变食物的流转方向，通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合、等步骤而完成。术后患者的胰岛素抵抗现象消除（导致二型糖尿病的原因），并且手术后食物的流经方式还能促进患者体内胰岛素分泌，减少胰岛细胞凋亡并使之增殖，胰岛功能恢复，糖尿病得到治愈。

想做手术首先必须要是二型糖尿病，但也不是所有的二型糖尿病患者都能做手术还需要到医院进一步的做术前检查，符合标准的患者手术后才会治愈，手术后治愈的成功率现在一般在95% ,看你自身的情况，想手术的话可以先做术前检查，再让医生帮助你评估一下如果术后你会达到一个什么样的水平，要多长时间？这样是否手术你就好选择了。

胃转流手术（GBP），创伤小，风险低，恢复快，无复发；术后大部分患者都在出院前血糖恢复正常，停用了降糖药物和胰岛素；小部分患者康复时间稍长，这主要是看患者术前的胰岛功能损害程度。早治疗的病人，恢复就会更快更彻底。

胃转流手术的独特之处在于改变了食物的生理流向，通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等步骤而完成。术后，患者身体的胰岛素抵抗现象消除，并且手术后食物的流经方式还能促进患者体内胰岛素分泌，减少胰岛细胞凋亡并使之增殖，胰岛功能恢复，糖尿病得到治愈。

除了血糖正常以外，患者伴有的一系列的并发症得到了很好的康复。比如视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病皮炎、糖尿病性功能障碍、高血压、高血脂等都逐渐痊愈。杜绝了严重并发症的发生，避免了致残、致死情况的出现。

建议要去正规医院进行手术。