肩膀出现哪些症状意味着你需要去医院看看了？

最先要表明的是，肩膀疼痛在绝大多数状况下，全是颈肩病症导致的，例如关节炎、颈椎病、肩肌肌肉劳损等。但确实也是有一部分癌病在发展趋势时，会导致出现异常的肩膀疼痛！

例如肝部产生癌变以后，肿瘤细胞会不断瓦解、繁衍，并会朝着周边的膈肌、胸腔膜等地区侵润，扩大的癌瘤也会侵害隔肌后的神经系统丛。 而因为肝部处在右上腹部内，因此 当其神经受损丛后，痛疼就会朝着右肩膀放射性。

可是，这类疼痛感并不会危害骨关节的一切正常主题活动，且因为恶性肿瘤自身并没有消退，因此 一般止疼药品难以处理压根难题！

 除开晚期肝癌以外，肺脏产生癌变以后，病人一样也会出现肩部疼痛病症。由于肺和肝部同样，都处在身体的上腹部内，假如病人发生了肺上沟癌，也就是肺脏顶尖产生癌变，这类状况下恶性肿瘤稳步增长，就会刺激性一部分胸膜增厚。

与此同时它还会对胸膜增厚造成侵润、挤压臂丛神经、中枢神经饥节及其周边的肋巴骨，这也会造成病人肺癌变一侧的肩部发生痛感！ 此外，人体内脏癌变在不断发展趋势中，肿瘤细胞会伴随着淋巴系统、血液循环系统迁移到别的的人体器官和机构，人体骨骼也是肿瘤细胞非常容易侵害的地区。

就临床医学把握的材料看来，锁骨、股骨头及其椎间盘等，全是人体内脏癌变非常容易骨转的部位，不论是肝部、肺脏哪一部位癌变侵害锁骨以后，病人都可以发生骨疼病症，而且伴随着病况发展趋势，中后期还会有溶骨性毁坏、病理性骨折等好几个难题！ 

可是，这儿必须注重的是，肩膀疼痛确实可能是癌的数据信号，却并不是特异性主要表现。假如立即将肩背痛和癌划上等于号，这难免有一些过度坚决。并且，就算是肩膀疼痛真的是癌病作怪，这时病人的病况通常早已踏入了中后期，很有可能会随着别的病症发生；例如晚期肝癌会出现肝区隐痛、新生儿黄疸等病症，而肺癌会出现持续咳嗽、咳血或痰里有血等。

　　 骨病 也是 骨科 疾病 中最常见的疾病，它主要分为：先天性骨病、代谢性骨病、骨坏死、职业性骨病、地方性骨病、关节退行性骨病、骨 肿瘤 、骨痈疽、骨结核、骨关节痹证、痿证、筋挛等几大块内容。以下是我分享给大家的关于骨病有哪些症状，一起来看看吧!

骨病的症状

　家里熬的骨头汤，冷却后变成果冻状有弹性的物质，这种物质在活体中即是骨胶原。它能促进钙、磷等无机质在骨上的沉积,因而能起到修复骨组织、改善骨质疏松症状、促进身体 健康 的作用。天然食物中，以鱼翅、燕窝、花胶、海参等胶质食物含骨胶原最多。嫌太贵 廉价之选有雪耳、牛根、鸡脚、猪皮、猪脚等，但要注意鸡脚、猪皮、猪脚含有骨胶原外，亦有较多 动物 脂肪，摄取过量会影响身体健康，胆固醇高人士切忌进食

　什么是五十肩

　有些中老年人，虽未受过明显的外伤，但经常会感到肩痛，手臂抬不起来，而且会逐渐加重，甚至疼痛向颈、耳、前臂和手的部位放射。严重的稍一触碰，即疼痛难忍，甚至半夜痛醒，肩部的活动明显受到限制，不能摸裤袋、扎腰带，以及梳头等。这就是肩关节周围炎，简称 肩周炎 。在日本称其为“五十肩”。我国民间则称之为漏肩风。

　肩周炎，是肩关节周围软组织、肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症，形成关节内外粘连，阻碍肩的活动，X线摄片能见到肩部骨质疏松或钙化。肩周炎的发生可能与受寒、不明显的外伤，或在上臂 骨折 时，长时间做石膏固定缺少活动有关。

　什么是 网球 肘

　医生首次证实网球肘(或外侧上髁炎)是在100多年前。今天，几乎一半的网球运动员在某一个阶段患有这一疾病，但他们仅占整个病例的不足5%因而使这一命名名不符实。所有年龄及种族的人都可患网球肘。30～60岁 手工 劳作的高加索人，如木匠和房屋粉刷工都很易患此病。在服装行业做纺织工的中年妇女的发病率也很高。

　近年来，网球肘的病例也出现在长期玩手持电子 游戏 的 儿童 身上，和一些办公室工作人员身上，这些人可能很少用 电脑 ，但一旦应用却很长时间紧张操作(参见腕管综合征)。

　症 状

　◆上臂外侧肘部屈曲的正下方，反复疼痛，偶尔疼痛手臂向下放射到手腕部。

　◆在上举或屈曲胳膊时，或甚至在拿很轻的物体如茶杯时引起疼痛。

　◆难以完全伸直前臂(由于肌肉，肌腱和韧带发炎)。

　◆疼痛一般持续6～12周，不适可持续短至3周，长至数年。

　出现以下情况应去就医

　◆疼痛持续超过几天、慢性肌腱炎可引起永久 性功能 丧失。

　◆肘关节开始肿胀。网球肘很少引起肿胀，所以可能有 关节炎 、 痛风 、感染或者肿瘤等疾病

　病 因

　懒散、反掌慢的网球运动员容易通过突然反腕击球来弥补他们脚力弱和反应慢的弱点。这就使得相对薄弱的位于肘外侧伸侧肌键承受很大压力，帮忙控制手腕的伸侧腕挠短肌也受到很大压力。当你用扳手或其他设备使腕部用力或肘部不动伸直上臂向上提重物时，可引起同样的压力。年轻人由于关节灵活在这种情况下常可避免拉伤组织，但30岁以上的人的肌肉和肌键很容易引起损伤。 这种损伤包括肌健和肌肉筋膜的小撕裂，当初发的损伤愈合后，这一部分常可再次撕裂，引起出血，粗糙的肉芽组织和钙在周围组织内沉着。从损伤部位周围渗出的蛋白——胶原蛋白可引起炎症。炎症等引起的压力可切断血流供应和刺激控制手臂肌肉运动的挠 神经 ，而挠神经是控制上肢和手的主要神经。 肌腱连接肌肉与骨骼，其与肌肉接受的氧和 血液 量不同，所以，愈合很慢。事实上，某些网球肘可持续多年，尽管炎症在6～12周常消退。

　许多 医学 教科书均把网球肘作为肌腱炎的一种而治疗，但如果侵及肘关节的肌肉和骨骼，称上踝炎。然而，如果你感肘关节后部疼而不是胳臂外侧，可能是滑囊炎，是由于关节内的滑囊发炎引起。如果出现水肿，而网球肘并不常出现水肿，你应检查有无其他可能的疾病如关节炎、感染、痛风或肿瘤。

　治疗

　减轻网球肘最好的方法，是停止做刺激胳膊的任何活动，对于业余网球运动员很简单，但对手工劳动者、办公室工作人员或职业运动员并非易事。

　最有效的常规和辅助 治疗方法 的目的是相同的，休息受伤的手臂直至疼痛消失，然后 按摩 减轻肌肉压力和紧张，进行锻炼增加受伤部位功能，预防再损伤。如果你必须回到最初引起受伤的状态，那么在开始任何活动前，保证至少做5～10分钟的热身轻微伸展胳膊的活动，并经常休息。

　常规治疗

　常规治疗可提出一系列治疗网球肘的方法：从药物注射到手术。但是除非你停止活动，否则疼痛将一直不会完全消失。没有充分休养，再损伤也在所难免。 对大多数轻度至中度的网球肘病人，阿司匹林或布洛芬有助于消除炎症和疼痛;同时应使伤处休息，然后再进行锻炼或按摩以加速愈合。

　在某些病人，肌体为防止进一步损伤肘部而收缩肽二头肌，使胳臂难以伸展，整个区域会变得相当紧。轻轻按摩并小心伸展每周2～4次，连续几周，将解除病痛。

　对顽固性网球肘病人，医生可能建议注射皮质类固醇，其将有效地减轻炎症，但由于潜在的有害副作用不能长期应用。

　如果休息，抗炎药和其他疗法治疗无效，则可考虑实行 外科 手术治疗，尽管这种治疗方式很少应用，一般少于3%的病人。一种方式是以松弛上髁部肌健(上髁是骨末端的一圆形隆起)，这样可以减轻对肌腱的压力但可导致肌肉失用。另一手术方法是去除所谓的肌腱肉芽组织和修复撕裂。

　每当你感觉已战胜网球肘时，确保继续呵护你的上臂。在有肘部参与的运动中，应做5～10分钟的准备活动。无论怎样发生的肘部严重疼痛，均应用冰袋敷15～20分钟，并呼叫医生。

　家庭治疗

　◆服用布洛芬或阿司匹林，用桉树油和薰衣草油按摩关节。

　◆如有可能，可抬高上肢减轻炎症。

　◆冷热敷交替进行或用山奈和花椒可使受影响部位增加血循环，加速愈合。

　◆让一同事用勺的凸面按摩肘部最疼痛的部位，保证操作肘用力。

　这一疗法起初损伤很厉害，但最后可麻木神经末梢和减轻炎症。

　预 防

　可用以下方法预防网球肘：

　◆让掌心面对身体提取物体。

　◆试图增加手的负重锻炼。让肘部竖起然后手掌向下反复弯屈手腕，如觉得疼痛停止活动。

　◆当开始一可能有压力的活动时，伸展相关肌肉;抓紧你手指的顶端，慢慢地但用力向后拉手指接近身体，让上肢完全伸直和保持手掌朝外。

常见骨病知识

　一、中老年人常见的骨关节病有哪些

　中老年人骨关节病主要指骨骼、关节及其周围组织的疼痛、肿胀、酸沉、麻木、强直、活动受阻等症状，在临床上极为常见，例如骨质增生、椎间盘突出(脱出或膨出)、 颈椎病 、 腰椎病 、 风湿 性关节炎及慢性腰腿痛等都是经常见到的骨关节病。

　二、中老年人骨关节病的形成原因是什么

　 中医 认为中老年骨关节病的形成原因，有以下几个方面：

　1、肝 肾亏 损：中医认为，肾藏精、主骨;肝藏血、主筋。肾精充足、肝血盈满，则筋骨劲强、关节灵活。人到中老年，生理性机能减退，肝肾精血不足，致使筋骨失养，久而久之，容易发生骨关节病。

　2、感受外邪：脏腑虚弱、卫外不固，风、寒、湿邪乘虚侵入，影响气血运行，经气不畅通，也是形成骨关节病的常见原因。

　3、慢性劳损：常年从事低头、弯腰、久立等工作，致使气血、筋脉运行不利，淤血阻滞，导致肌肉、筋脉骨骼， 营养 障碍，局部受损，因而产生疼痛，关节屈伸不利，活动障碍等临床表现。

　4、跌扑闪挫：由于暴力外伤或患部用力过度，损伤筋脉，致使气血运行不畅，壅滞不能，而发生骨关节病。

　5、先天畸形：有些患者关节畸形，虽年轻体壮 时尚 无症状，但中年以后，由于体质虚弱，劳累或感受外邪后，畸形部位易出现病变。

　另外，可能还与遗传、体质、代谢等因素有关。

　三、如何预防中老年人骨关节病

　1、加强 体育 锻炼，适当活动。

　2、保证正确姿势和体位，避免劳损和外伤。

　3、注意保暖，避免感受风寒湿邪。

　4、有病及时治疗，避免久治不愈引发后遗症。

　5、调理肝肾机能，饮食注意营养，还可以服用具有滋补肝 肾功能 的 中药 。

　四、常见的几种中老年人骨关节病的防治知识。

　(一)、骨质增生

　1、什么是骨质增生

　所谓骨质增生，是指关节软骨的改变，主要有椎骨边缘或关节边缘，关节面及骨实处骨小梁增多和骨密度增高或骨质疏松。因有时其增生形成状像口唇或像鸟嘴等，故叫做唇状突起或骨赘，一般人称之为骨刺。骨赘的组织学检查，完全为正常组织无任何病理改变，所以称之为老年性退行性关节病，又称骨关节病。骨性关节炎，增生性关节炎，肥大性关节炎和中医所称的“骨痹”等统称骨质增生。好发于负重大，活动多的关节，如：颈、腰、胸椎、膝、手指、脚跟等处。

　2、骨质增生病有哪些症状

　该病开始时，并无大的痛苦，不做拍片不易确诊。颈椎骨质增生，表现为头部转动不灵，发展到 头晕 、头痛、上肢麻木或类似肩周炎，重者出现呕吐、眩晕、持物落地，突然猝倒， 记忆力 减退等;腰椎骨质增生除直腰不便外，下肢症状群不时而来，表现为腿脚不灵、抬腿不灵活等。其它部位增生，都有局部症状，总的特征是顺势好感，反势困难，甚至疼痛。另外，骨质增生患者的病状基本不受风雨天气的变化影响，但长期和重症骨病患者，行动困难，体质不健，也有随气温变化而加重者。

　(二)腰椎间盘突出

　1、什么叫腰椎间盘突出症

　腰椎间盘突出症又名腰椎间盘纤维破裂症或髓核突出(或脱出)症，是临床上常见的腰部疾患之一。我们知道椎间盘是由髓核、纤维环及软骨板三部分组成的，人们步入30岁以后，椎间盘各部位都有不同程度的退行性改变，其弹性和韧性都随之下降，当在劳动体育活动中腰部遭受扭闪、撞击，扛抬重物时用力过猛、过劳等损伤而引起椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂口脱出，刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿串痛，即腰痛伴根性坐骨 神经痛 等症状，由于本症以腰腿疼痛为主，所以，中医称为损伤腰痛、坐臀风、股骨风等。

　2、腰椎间盘突出症有什么临床表现

　患腰椎间盘突出症的患者可因髓核突出的部位大小，病程长短以及个体差异的不同而表现出各种各样的临床症状。主要的临床表现如下：

　(1)腰部疼痛：

　几乎所有患者都有此症状。主要表现在下腰部及腰骶部，以持续性的钝痛为常见，平卧时减轻，久站后加剧，若髓核大部分突出，突然压迫神经根，使根部血管同时受压，而造成缺血性的炎性疼痛，则疼痛呈痉挛性剧痛。

　(2)下肢放射痛

　疼痛主要沿臀部大腿及小腿后侧至脚跟或足背，呈放射性刺痛，严重者可呈电击样疼痛。下肢放射多发生于髓核突出的同侧下肢，但少数中央型突出者也可产生双下肢疼痛。

　(3)下肢麻木及感觉异常

　下肢麻木一般与下肢放射痛伴随出现，下肢的感觉异常主要是发凉发冷，患处温度降低，尤以肢趾的末端最为明显。

　(4)肌肉力量减弱或瘫痪、足下垂

　(5)间歇性跛行

　(6)马尾神经症状：常见会阴部的麻木、刺痛、排便及排尿无力。女性可出现尿失禁，男性还可以出现阳痿等。

　(三)风湿性关节炎和类风湿性关节炎

　1、风湿性关节炎的临床特点有以下五点

　(1)起病一般急骤，有咽痛、发热和白细胞增高。

　(2)以四肢大关节受累为多见，常为游走性关节痛，关节症状消失后无永久性损害。

　(3)常同时发生心肌炎。

　(4)血清抗链球菌 溶血 素“O”，抗链球菌激酶、抗透明质酸酶增高、C反应溶呈阳性，而类风湿因子阴性。

　(5)水杨酸制剂疗效常迅速而显著。

　2、类风湿性关节炎有什么临床特点

　类风湿性关节炎是一个慢性对称性关节症为主要表现的全身性疾病，不仅局限于关节部位，而只是以关节的病变表现为显著。受累的关节以手足的小关节和肘、膝关节最为常见。早期症状有关节肿胀、疼痛、屈伸不利、局部皮肤光亮发热，逐步发生关节周围的肌肉萎缩、关节的纤维性僵硬，特别是手的指间关节可形成典型的梭形改变。关节病变呈多发性和对称性，严重的晚期病例除可形成畸形外，尚可造成关节脱位等病变，除局部症状外，尚有全身不适、消瘦、 贫血 、皮下结节等全身症状。化验检查可有类风湿因子阳性、血沉加快等明显变化。X线检查有关节肿胀、关节间隙变窄模糊、骨质疏松等。

　(四)如何选用骨关节病的产品

　骨关节病是中老年人的的常见病和多发病，伴随骨关节病的不断增加，因此，对骨关节病的各种方法相继问世。非药物治疗如：烤电、按摩、牵引，能起到一定的作用，手术治疗痛苦较大，药物治疗，一般分为内服和外敷，两者在临床上有一定的疗效，但长期内服药对身体影响较大。

　(五)“颈腰腿痛贴”研制工作概况

　颈腰腿痛贴是在药学专家的建议指导下，根据祖国医学“治病必求其本”的原则，采用多种名贵 中药材 ，经加工而成。对痹症局部外敷在筋伤传统中占有重要地位，清代名医吴师机在《理瀹骈文》中云：“凡病多从外入，故医有外治”，“外治必如内治者，先求其本„„”，“膏可以统治百病”，“膏药治无殊汤药，用之得法，其响立应”。

　如果筋伤未积极防治，则可引起筋失其柔而产生功能性或病理性改变，影响甚至丧失劳动能力，因此，减轻病人痛苦，提高生命质量，为痹症人群提供方便舒适且价格适中的产品是研制的宗旨。

　因此，“颈腰腿痛贴”在长期的应用中起到了良好的效果和社会效益。

　五、“颈腰腿痛贴”适宜人群简介。

　(一)、“颈腰腿痛贴”适宜人群、功能及作用原理： 适宜于骨质增生、腰间盘突出、关节炎、 腰肌劳损 、颈肩腰腿疼等无菌性炎症等人群。其功能概括的讲就是：通经引络、散寒祛湿、通窍消痰、走串散结、消肿攻积。其作用原理：通过皮肤直达病灶，疏通障碍，同时刺激皮肤改善微循环并激发人体调节功能，促进软骨关节代谢恢复平衡，达到理想目的。

　(二)“颈腰腿痛贴”怎样用法、应注意哪些事项 该产品一盒40天(20小包)为一个周期。将本品一包(25g)倒在碗里，用冷水或白醋充分调和倒在长8寸、宽4寸的棉布一端，将另一端折压上去拍成薄饼状，形成布夹药即可，以不流液能渗透为宜，局部外敷。一个布夹膏敷到患处待有热感后10—30分钟取下，隔天使用一次，该药膏有两个小时左右的药效，可连续使用4个部位，用完后将药膏弃去，把布洗净、晾干下次备用。

　跟骨刺，因皮层较厚，敷用需两个小时以上，按上述方法再用塑料纸把布夹膏固定好，以防时间长了移位或洒失。

　注意：对个别 皮肤过敏 者或使用不当者，皮肤可能出现红肿、丘疹，甚至出现水泡等，这些情况一是由于个人皮肤差异或过敏反应，二是使用不当，延长敷用时间所致。出现这些现象后，暂停使用，可用热毛巾敷或涂些京万红等药膏，7—15天皮肤就可恢复正常，以后再按正确方法继续使用。对耐受性较强的人，如30分钟无什么感觉，可延长使用时间或将膏调的稀一些，但以不流液为宜。在冬季使用时可将布夹膏在热水杯或热水袋外温一至二分钟再用。拌膏用水多少各自掌握，一般讲皮肤敏感者少用水，不敏感耐受性强者可多用些水调拌。

　(三)、“颈腰腿痛贴”用多少能满意

　这要根据个人情况而言，因为等级不同，也就是说增生的时间不同，严重程度不同，用的量也不同，加之每个人年龄、体质、皮肤适应情况等方面的差异，故很难完全一致。

　一般情况下，一级骨增生者(已形成软骨组织，初始状态)应使用一至三个周期，二级骨增生者(增生部位新生骨硬化程度同先天骨相同)应用三至六个周期，三级骨增生者(增生骨形成时间长久)，造成躯体残疾)应用六至十个周期，甚至时间更长些。从长期实践中看，大多数人根据自己的情况，坚持连续敷用，保证时间，用够应使用的周期、效果是可靠和理想的，并且愈合后不易复发，有些轻症者，一盒即可起到理想效果，明显好转。 (四)、使用颈腰腿痛贴患处皮肤会出现哪些反应，是不正常

　当您按照使用 说明书 正确使用后，皮肤颜色会稍有发红，并随着次数的增多而逐渐加深，当使用一段时间后，皮肤表皮可能脱落，皮肤呈紫色或褐红色，摸着有厚重的感觉，这些都属于正常现象，停用后二十天左右，敷用部位皮肤即可恢复正常。

　(五)、“颈腰腿痛贴”的优点和优势是什么

　“颈腰腿痛贴”具有使用方便，价格适中，一次多用，效果显著等优点，它通过皮肤直接贴敷，缓解骨质增生引起的颈椎、腰椎及腿部疼痛，促进康复。 该品您根据说明书自己在家就可以掌握 使用方法 ，一袋可用四个部位，或四个人同用一袋，既经济又安全，深受广大用户和医生的欢迎。目前，已有各地数十万人使用，这也是“颈腰腿痛贴”的优势所在。

　六、骨关节病患者的日常保养

　中医有“医食同源”的说法，一些中药本来就是食物，所以，通过恰当的饮食，“寓治于食”，可起到无病防其发生，有病可治病及防其转变的作用。骨关节病患者大致的饮食原则主要有几个方面：

　1、一般应食用高蛋白、高热量、营养丰富而易 消化 的食物，少吃辛辣刺激的食物及生冷、油腻的东西。

　2、对于肝肾不足、腰膝酸软的骨关节病患者，应多食用补肝肾的猪脑、猪肾、黄鱼、黑鱼、韭菜、莲子、核桃、冬虫夏草、骨类等。

　3、气血亏虚、脸色苍白的骨关节病患者应多食用糯米、黄豆、荔枝、樱桃、大枣、龙眼、阿胶等食品。

　4、关节红肿热痛的 湿热 性骨关节病患者，可选用 清热 的赤小豆、绿豆、青菜、菠菜、茄子、蕃茄、藕、海带等。

　5、祛风湿的食品主要有木瓜、桑葚、蛇类、芡类等。

　6、大葱、大蒜、雪里蕻、麻雀、狗肉、肉苁蓉等有祛寒的作用，适用于喜热怕冷的寒性骨关节病患者。

1、多和劳损导致的肩周炎有关。肩周炎有关，俗称凝肩，其病因为：1、多发生于40岁以后的中年人，软组织退行性变，对各种外力的承受能力减弱 是其基本因素;2、长期过度活动，姿势不良等慢性致伤力是其主要激发因素;3、还见于上肢外伤后肩部固定过久，肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当;4、某些疾病引起的肩部牵涉疼，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。

　　2、其表现为：肩关节活动时疼痛、上肢功能受限等表现，一般年龄大或病程长者，X线可见肩部骨质疏松，或冈上肌腱、肩峰下滑囊钙化征，一般情况 下根据临床查体即可确诊肩周炎有其自然病程，一般在一年左右能自愈，但若不配合治疗和功能锻炼即使自愈也将遗留不同程度的功能障碍

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 肩凝症的诊断 5 肩凝症的针灸治疗 6 参考资料 附： 1 治疗肩凝症的穴位 2 治疗肩凝症的方剂 3 治疗肩凝症的中成药 4 肩凝症相关药物 5 古籍中的肩凝症 1 拼音

jiān níng zhèng

2 英文参考

frozen shoulder [湘雅医学专业词典]

3 概述

肩凝症为病症名。即肩关节周围炎[1]。

肩关节周围炎（periarthritis of shoulder[2]）为病名[3]。简称肩周炎。是指以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，致一定程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症[4]。即肩关节囊和关节周围软组织的一种退行性、炎症性疾病[3]。临床特点为肩关节疼痛、活动受限，多伴有关节周围肌肉萎缩[2]。以50岁左右者多见，故有“五十肩”之称[3]。女性多于男性[3]。本病病因尚未完全明确，其发病与慢性劳损有关，患者多有外伤史[3]。

肩关节周围炎又称为粘连性肩关节炎、凝肩、冻结肩、漏肩风[5]、五十肩[6]、肩凝症[1]，属祖国医学“痹证”范畴[3]。

详尽中西医治疗方法见肩关节周围炎条。

4 肩凝症的诊断

本病的诊病要点：①发病年龄多为中年人或老年人。②肩痛：钝痛有放散痛，夜间加重，局部有压痛。③活动受限，以上臂外展前举、内收为明显。④三角肌萎缩。⑤X线检查可显示肩部骨质疏松。[3]

5 肩凝症的针灸治疗

一般只取局部的肩髃、肩髎、肩贞、肩内陵、臂臑等穴，用毫针强 不留针，再取远端对侧的条口透承山及悬钟等，得气后，持续捻转提插，并嘱患者活动患肢[3]。

上述局部腧穴可配合温针、拔罐[3]。

对病程较久的患者应鼓励作适当的肩部功能锻炼[3]。

6

问题分析：

您的这些情况提示平时缺乏锻炼导致的骨关节之间的润滑液不足，从而活动的时候会出现腰部关节的声响。

意见建议：

平时多锻炼，适度的晒晒太阳，多吃些鸡蛋、瘦肉，年轻人一般的减少出现骨质疏松的。

1本病属长期电脑操作人员。

2逐渐出现肩部某一处痛，与动作、姿势有明显关系。随病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段，同时伴肩关节活动受限。如欲增大活动范围，则有剧烈锐痛发生。严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而痛醒。病人初期尚能指出疼痛点，后期范围扩大，感觉疼痛来于肱骨。

3体检，三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显，少数人内收、内旋亦受限，但前屈受限较少。 4年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。

右侧的肩膀和后背疼痛，原因很多，可以由于不同的疾病造成，还有肩膀和肩部不一样，科普几个较为经常遇到的，你可以对应自己的表现观察一下，希望可以帮助到你，按优先级从上到下。

冈下肌区域劳损

这个多见于职业病，像老师、理发师、实验室人员，经常举着上肢工作，就可能导致这个区域肌筋膜劳损，刺激神经，造成局部的疼痛，放射到肩膀疼痛，只要通过手法处理掉这个区域的激痛点，症状就可以消除。

胸廓出口综合征

斜角肌的中束、前束肥大、痉挛可导致从其穿过的臂丛神经出现卡压，可造成肩部、背部、上肢的放射性疼痛和麻木，这个处理局部肌肉的痛点是不行的，必须要去掉臂丛神经的卡压。

局部肌肉劳损

后背疼痛可能是由于菱形肌劳损，肩膀疼痛可能是由于三角肌劳损，可以触及局部组织的压痛，按压的疼痛会和平时的症状一致，这个较为简单，可通过按摩球自我处理，消除痛感症状就可以消除。

颈椎病

部分颈椎病的患者，会由于颈椎间盘突出或者颈丛神经卡压，刺激支配肩膀区域和背部区域的神经，导致局部放射引起疼痛，这个问题的处理要治疗颈椎病，如果肌肉也疼痛要同步处理。

结语

实际上，少数的肩周炎也可以造成背部区域的疼痛和肩膀的疼痛，可是概率不是很高，诊断疼痛最好是当面，从问诊，到触诊，到做方案试着解决问题，一定要从造成疼痛的根源入手，不是表面。

右侧肩膀和后背疼痛也是人们在平常生活中容易遇到的一种症状，引起这种症状的常见疾病有以下几种，虽然它们都会引起右肩背部的疼痛，但它们的严重程度及其他伴随症状也各有特点：

1右侧肩周炎： 也叫粘连性肩关节炎，是引起右侧肩背部疼痛的常见原因。多因肩关节软组织退行性变、长期过度活动、姿势不良、右上肢外伤或固定时间过长及肩部的挫伤和牵拉治疗不当引起。主要表现为右肩部向各方向的运动受限及局部疼痛，随着病情继续发展，疼痛的范围也逐渐扩大到右侧肩背部和上臂中段，严重时右侧上肢不能举高，也不能反手触摸到背部。X线检查时有不同程度的肩部骨质疏松，核磁共振检查时有关节囊增厚及滑囊渗出的表现。

2右侧颈肩痛： 多因颈肩部的急性损伤后遗症、慢性劳损及局部受到潮湿寒冷刺激有关。常表现为颈项及肩背部的慢性疼痛，晨起或天气变化及受凉后症状加重，活动后疼痛会有所减轻，经常反复发作。急性发作的时候，局部的肌肉会痉挛僵直，活动会受到的一定的限制。遭遇天气变化，寒冷潮湿、过度劳累及精神紧张时疼痛症状加重。X线检查可有颈肩部骨骼不同程度的退变性改变，有些病人化验血沉加快，抗溶血性链球菌0阳性时提示病变与风湿性活动有关。

3胸膜炎、右肺上叶的结核： 这两种疾病也会引起右侧肩背部的疼痛症状，常在咳嗽或呼吸运动时明显，但不是单纯的肩背部疼痛，常伴有发热、消瘦、乏力及咳嗽、咳痰、胸闷、咯血等肺部疾病的其它症状。

4肺癌： 右肺周围型肺癌晚期侵犯到胸膜时会引起右侧肩背部的疼痛症状，尤其是右侧的肺上沟瘤压迫到右侧胸廓出口器官或组织时会出现剧烈的胸肩部疼痛、上肢的静脉怒张、水肿和上肢运动受限症状。

5肝胆系统的病变： 肝内胆管结石及胆囊炎时常会出现右侧胸背部疼痛及右上腹部疼痛症状。疼痛通常会向右肩部放射。多伴有发热、黄疸、恶心，呕吐等肝胆系统炎症的症状。

6右侧肩背部的带状疱疹： 在出疹的3—4前会出现右肩背部皮肤及软组织的刺痛症状，出疹会疼痛症状仍会继续存在，但是诊断比较明确。

总的来说，引起右侧肩背部疼痛的疾病还是比较复杂的，仅仅通过疼痛症状明确原因是不严谨的。如果发生持续不缓解的右肩背部疼痛症状时要引起重视，根据疼痛的严重程度、范围及伴随的其他症状，选择具有针对性的辅助检查，争取尽早查明原因，然后进行进合理正规的方法治疗。

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右肩后背疼痛的话有多方面的因素引起，也得看不舒服多久了！简单梳理一下：

可以引起右侧肩膀和后背疼的疾病大概有，受凉、受风、颈椎病、落枕也有时候能牵扯到这些部位的不适，还有胃部的不适也有可能放射到这里，肩周炎，肩部周围肌肉群某一肌肉受损，肋间神经痛，以及冠心病心绞痛引起的放射痛，肺部的占位等等。

如果说并没有心血管系统，消化系统疾病的前提下，那么很有可能就是颈椎、肌肉等原因引起的疼痛或者不适。

其实在门诊上经常见到一些颈椎病的患者，尤其是神经根型的颈椎病，他们疼痛都比较明显，体位影响很突出，躺着不疼，站着疼，低头不疼，仰头疼，甚至有一部分患者疼痛非常明显，不敢直立行走，还有一部分不敢见冷风，不敢吹空调，风、冷都会加重疼痛的症状，一般除了颈部僵硬不适外，集中在肩胛下角内侧靠近胸椎附近疼痛明显。颈椎核磁可以诊断明确。治疗可以根据情况年龄选择合适的外科或保守治疗，时间较长，不能着急，慢慢会缓解的。

当然这只是一方面，如果疼痛时间很长了，影响到生活，活动了，还是建议去医院检查一下，明确诊断，早期治疗！以免耽误！

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右侧肩膀和后背疼它的原因实在是太多了，一定要结合实际情况进行评判，首先一定要结合是否有相关的外伤病史，如果有一定外伤的病史，很有可能是肩关节或者是肩胛骨的骨折而造成的疼痛，甚至是肋骨的骨折而造成的疼痛，如果排除骨折的因素还需要来明确是否有韧带或者是肌腱的损伤而造成的疼痛，有的时候就要进行肩部的ct以及核磁检测。其次就是一些慢性类型的肩部的疾病，比如说肩周炎或者是颈背肌筋膜炎，或者是腋神经遭受到了一定的卡压，这个在临床当中的发病率也并不低，包括一些之前受到的外伤，在三四年之后也会出现这种情况。其次再就是考虑一些其他系统的疾病，比如说胆囊炎在发作的时候也会引起右肩和右背部的疼痛，甚至有的时候心肌梗死也可能会引起这方面的疼痛，但是相对而言比较少见。所以总的而言临床症状比较轻微，但是一定要找到根本性质的病因，不同的患者有不同的临床表现形式，一定要结合发病的过程，临床查体，影像学检查，血液学检查，各种情况共同确诊，这样才能最终明确具体的情况变化与因素。减少漏诊和误诊，最终得到根本性质的治愈。

先查心脏，后查胆囊！

右侧肩膀和后背疼痛，不要忽视胆囊炎（胆囊结石）的可能。 常能遇到这样的情况，右肩背部疼痛的患者到医院就诊时，首诊的科室是骨科或中医针灸科，医生把颈肩部和胸部的CT、磁共振都检查完了也找不到明确的证据。然后尝试性的针灸推拿，各种中医理疗效果欠佳。最后超声发现患者有胆囊结石，而95%的胆囊炎是由胆囊结石引起的。

胆囊炎为什么会导致右肩背部疼痛？

因为胆囊炎症会刺激右膈神经末梢，而膈神经是由第3、4、5颈神经组成，第4颈神经分出皮支，末梢行走于肩部皮肤。当右膈神经末梢受到刺激，这种信号经过膈神经传到第4颈神经节时，同时会影响分布于右肩部皮肤的感觉神经纤维，使大脑皮层发生错觉，误认为是右肩部传入的疼痛。所以病人就会感到右肩部疼痛。 由于急性胆囊炎消化道症状明显，一般不易误诊。而慢性胆囊炎平时可能会出现右上腹部隐痛，厌油腻食物或腹胀的症状，患者常感右肩背、右肋处不适，长时间站立或运动后加重。由于症状不典型，并不十分影响生活质量，所以很多患者只有在超声检查时才会发现。

吕医生提醒：胆囊炎不但会导致右肩背部疼痛，还有诱发心绞痛。因为心脏和胆囊同受植物神经支配，两者在胸4、5脊神经处有交叉。当胆囊感染，胆道阻力增加时，会发射性引起冠状动脉收缩，导致心肌缺血，出现心脏疼痛。临床称之为“胆心综合征”。

见议去做一下肺部和心脏检查

肩颈疼痛、后背酸痛等等这些名词，在生活中可以说是耳熟能详。尤其近年来，久坐办公室面对电脑、回家躺着刷手机的人越来越多，导致这类以往多见于中老年群体的不适症状，现今在各年龄段人群中都有出现，甚至于青少年群体中也不例外。那么，究竟右肩膀疼痛是什么原因后背酸痛是什么原因引起的今天，我们一起来分析一下。

右肩膀疼痛是什么原因后背酸痛是什么原因引起的——颈椎病很常见。

有人可能会说，颈椎病是病在颈椎，怎么会引起右肩膀痛、后背酸痛呢

这是因为，颈椎退行性变后，关节失去内在稳定，这时肌肉发挥了重要代偿维持作用，以完成颈椎的生理活动功能。颈部的各角度活动，是几组肌肉包括斜方肌、肩胛提肌等协同配合共同参与舒张与收缩完成的。代偿中肌肉长期在紧张状态下运动，最终形成颈肩背部肌肉劳损，引起疼痛。

所以，各类型颈椎病都会导致颈肩后背部大面积酸痛症状。而这也是许多患者就诊时询问“右肩膀疼痛是什么原因、后背酸痛是什么原因引起的”等相关问题时，医生会优先考虑颈椎病的原因。

此外，颈椎第四、第五、第六颈椎的脊神经枝向背部伸展，支配着背部的皮肤和肌肉。当颈椎发生退行性改变时，要是拉扯到第四、第五、第六颈椎的脊神经后支，就会导致背部疼痛。

总的来讲，颈后疼痛、上肢无力、下肢痉挛、手指麻木、头晕恶心、甚至视力模糊，听力下降等都是颈椎病的症状。

右肩膀疼痛是什么原因后背酸痛是什么原因引起的——还有一些其他疾病也需要警惕。

由于不适当的颈部运动，或不正确的睡眠姿势，如颈部扭伤、落枕等，也会导致局部肌肉扭伤，造成右肩膀疼痛、后背酸痛。这类情况通常病程较短，而且压痛点固定在肌肉拉伤的部位，肩胛骨上方疼痛比较普遍，而且多伴有肌肉痉挛，导致颈背部的活动受限。

另外，一些常见的疾病也会引起相关不适症状。如肩关节炎主要表现为肩关节疼痛和活动受限;风湿病也会引起关节、骨骼、肌肉及相关软组织疼痛，尤其当天气寒冷和潮湿时，疼痛会加剧等等。

因此，当生活中出现右肩膀疼痛、后背酸痛等不适症状，且休息后不得缓解时，一定要及时检查，明确病情后积极治疗，避免耽误病情。

可能是肝胆方面的问题

右侧肩膀、后背疼痛的原因可能有以下几种：第一、肌筋膜炎，肌筋膜炎可以导致肩背部、肩胛骨内侧疼痛，可以导致同侧上肢麻木、无力，特别是在劳累和晚上睡觉受压时疼痛以及上肢麻木、无力的症状比较重。第二、胆囊的疾病，当胆囊有结石或者炎症时，就可以出现反射性的右侧肩背部的疼痛，这时要进行相关的检查，进行诊断。第三、颈椎病，当颈椎病压迫神经时，也可以出现肩背部的疼痛，这时要进行颈椎的检查，进行诊断。第四、肺部的疾病或肩胛骨的肿瘤，当肺部出现肺尖的肿瘤、上叶的肿瘤或者肩胛骨出现肿瘤时，也可以出现肩背部的疼痛，这时要进行诊断和治疗。