跟腱炎是影响踝关节的一个常见问题。跟腱,这一连接小腿肌肉和脚跟的条状组织,很容易在脚跟的上方被摸到。如果这一组织出现了损伤或者炎症,那么你就会在踝关节背部感到疼痛,有时甚至会严重影响你的活动能力。在最严重的情况下(当跟腱受到非常严重的损伤时),可能出现跟腱断裂,那就需要通过手术才能解决了。
如何发生
跟腱炎通常发生在小腿肌肉经常紧绷的人身上。当腓肠肌和比目鱼肌紧绷时,跟腱上就承受了较大的压力,这会诱发症状的出现。跟腱炎同时也和体育运动中过度使用奔跑和爆发式动作有关。
感觉如何
最常见的症状就是脚跟后面或者小腿下部的疼痛。疼痛会在早晨变得更加严重,因为患者通常会在睡觉的时候将他们的脚背伸直。当患者起床之后将他们的双脚放在地上时,他们的跟腱就从整晚的放松状态转变到了牵拉状态,这就产生了疼痛。这种疼痛也会在一些奔跑或者爆发式运动中加重,例如各种形式的举重运动以及提踵运动。当情况很严重时,患者即使是在行走的时候也会感到疼痛。
如何解决
物理治疗是关键。最关键的方法是在膝关节伸直的情况下让腓肠肌伸展,以及在膝关节略弯曲的情况下让比目鱼肌伸展。力量加强训练、超声疗法以及电刺激疗法也都可以被应用于物理治疗之中。消炎药物可以加速痊愈。用一个脚跟抬高器来对局部进行矫形有时可以帮助跟腱的放松。将踝关节固定在自然状态(90度)的夜间夹板可以帮助你防止小腿肌肉的紧绷。在一些严重的情况下,行走时可能需要借助一些器械的帮助来减少跟腱上的张力。
如何恢复
患者通常可以从跟腱炎中得到完全的恢复,但是这可能需要很长的时间,因为跟腱在每一步的行走中都会受到牵拉。活动状态的改变非常重要。虽然大多数的病例不需要通过手术解决,但是这可能需要患者重新回到他或者她的普通生活状态中来。
如何防止跟腱炎
〉热身运动
在运动之前用低强度的有氧运动进行热身。
〉加强力量
重负荷小腿运动能够让跟腱承受更大的力量。
〉身体强化
增强式训练可以提高小腿和踝关节处的肌肉、肌腱和韧带的运动水平。
〉伸展运动
像图中所示的小腿伸展运动可以提高肌腱的柔韧性。
〉平衡能力
进行一些提高你身体平衡能力的运动,锻炼你的身体感受能力。
跟腱是小腿三头肌的延伸组织,附着于跟骨结节,是人体最强大的肌腱之一。它具有屈小腿、提足跟、固定踝关节及防止身体前倾等作用。跟腱炎是指跟腱及其周围组织因外伤或慢性劳损引起的炎症。首选中医膏药调理治疗。
引起跟腱炎的原因
1、如跟腱突然受到外力的撞击、挤压、钝挫,造成的跟腱本身及周围组织的充血水肿等。
2、如人体在弹跳、疾跑中由于小腿三头肌用力过猛,急性剧烈收缩,造成跟腱的撕裂、损伤,以致跟腱周围充血水肿;
3、跟腱长期与周围组织摩擦也可以造成慢性局部炎性改变。
4、身体没活动开或还没有调整好就开始运动,如打篮球、网球等需要频繁地停止、启动以及跳跃的运动,很容易发生跟腱炎。
5、扁平的足弓会增加发生跟腱炎的风险。因在行走时,扁平足会导致跟腱承受额外的压力。
6、跟腱发生炎症是因为跟腱附近受了外伤或有感染。
跟腱炎的治疗方法
1、使用支撑垫:支撑垫可以抬高脚踝,以减少对跟腱的拉伸。医生还可能让在夜间睡眠时使用夹板,以保持跟腱固定。
2、中药调理:外敷中医膏药可使药力直达病处,也有助于缓解或消除临床症状。
3、运动疗法:双手扣脑后站立,然后蹲下,立刻再起来,如此为1次。每天做200次,分2回进行,3个月可见跟腱炎症状减轻。
4、针灸疗法:用两根针灸针从跟腱两侧刺入,直至跟腱的跟骨附丽区,留针15-20分钟,每日或隔日一次。在针尾部燃艾的温针治疗方法,可以提高针灸的疗效。
5、手术治疗:如果这些治有效果不明显,可能需要做手术来切除跟腱周围的炎症组织。但是,这往往是最后一种手段。
跟腱炎的注意事项
1、运动前要热身,运动要逐渐停止下来,运动后做适当的放松活动。
2、注意休息,避免负重,合理运动。
3、运动时穿合适的鞋子。选择适合运动的频率、运动的地面和运动的条件的鞋子。
4、经常牵拉和加强小腿肌肉训练,在日常运动中逐渐增加登山、爬楼梯项目。如果需要,可逐渐增加速度和距离。
5、每日用温水洗脚,保持血液循环,减轻局部炎症。
6、防寒保暖,冬季要特别注意足部保暖,避免寒冷剌激。
7、挑选合适的鞋子,如果鞋子过大,人往往会弯曲脚趾抠住鞋底,这个动作会过度使用跖腱膜和相关组织,导致局部肌腱劳损,引发跟腱炎。
8、跑步距离增加过快、训练过量,会给跟腱带来更大的冲击力。在进行身体锻炼时,一定要循序渐进,慢慢加量。
跟腱炎通常发生在小腿肌肉经常紧绷的人身上。当腓肠肌和比目鱼肌紧绷时,跟腱上就承受了较大的压力,这会诱发症状的出现。跟腱炎同时也和体育运动中过度使用奔跑和爆发式动作有关。
引起跟腱炎的原因
1、在奔跑时,脚部腓肠肌收缩使足跟抬高,前半足触地。跟腱由于受到反复暴力冲击,特别是运动员每天都要进行 “极限”,长期下来引起炎症反应,就会导致跟腱炎。
2、鞋跟太软,足跟在鞋内不稳定,足跟过度移动,会导致跟腱止点的不稳定及负担过重;鞋底过于坚硬,脚趾和脚掌之间的第一跖趾关节不能弯曲;鞋太大,蹬跳时会弯曲脚趾用力抠住鞋底。这些都可能使跟腱承受的牵拉力增加。
3、有时运动员训练时动作不正确,如上网击球时,足尖过度内旋或外旋,蹬跳落地时踝关节着地不稳,也会很容易就患上跟腱炎。另外,由于长时间、超负荷的训练,很多官兵都会感觉“脚疼”,此时也是跟腱炎惹的祸。
跟腱损伤的原因
1、肌腱止点炎:是跟腱止于跟骨的部分发生炎症,有这种病的患者,可以直接触及止点部位的压痛,且常常伴有钙化或者在止点上方有一个骨刺。这个病常并发有跟腱滑囊炎和跟骨的膨大,也称为哈格德隆畸形。哈德隆畸形常常见于穿高跟鞋的女性,或者是曲棍球运动员,他们的脚跟常受到的摩擦。
2、跟后滑囊炎:跟后滑囊炎多由于运动激惹跟腱滑囊造成,这个疾病多会发生跟腱前,跟骨与跟腱之间疼痛。滑囊发生炎症,变厚,顶住跟腱。疼痛多来自于跟腱自身受挤压或者肌腱前方受挤压。10%类风湿性关节炎患者常有双侧肌腱受累,而运动员常是单侧受累,且没有系统疾病。
3、皮下跟腱滑囊炎:这种损伤来自于外部压力,常常是由于穿不合脚的鞋,导致肌腱与其周围的腱鞘摩擦。除此外,当走路时有太多的内旋或者外旋动作,生物力学因素就有很大的作用。跑步时候脚左右的摇摆会导致跟腱受挤压,导致皮下跟腱滑囊炎的发生。
跟腱炎的治疗方法
1、使用支撑垫:支撑垫可以抬高脚踝,以减少对跟腱的拉伸。医生还可能让在夜间睡眠时使用夹板,以保持跟腱固定。
2、药物治疗:中医治疗跟腱炎选择具有消炎、镇痛、活血化淤、通经走络、开窍透骨、祛风散寒等功效的中药-跟腱骨仿-世tie-进行调理,
3、手术治疗:外服药物往往能够使跟腱炎在几周时间内得到痊愈和自我修复。如果这些治有效果不明显,可能需要做手术来切除跟腱周围的炎症组织。但是,这往往是最后一种手段。
4、按摩疗法:用一手拇指尖尽力捏压另一手内掌纹尽处掌根部位(稍偏拇指侧),施术手另四指握手背作依托,在患者能接受的情况尽量用力。捏压3分钟后,变为一松一压,有规律、有节奏地点穴36次为1遍,缓解后再继续捏压5分钟
5、减少以足为主的剧烈运动:以足为主的剧烈运动,如跳跑等足诱发足跟疼痛的因素。因此不经常运动者与从事较剧烈的活动者要循序渐进。常做足的跖屈运动,跖屈是将足趾向足底方向活动,可以缓解"骨刺"对周围组织的刺激和损伤,有利于无菌性炎症地消退从而预防和减轻疼痛。
跟腱炎的保养
1.运动前,做好热身伸展运动。筋骨活动开,小腿肌肉绷得太紧或过于疲劳,那么运动产生的冲击力传到跟腱,就有可能引起跟腱炎。
2.加强力量:重负荷小腿运动能够让跟腱承受更大的力量。身体强化:增强式训练可以提高小腿和踝关节处的肌肉、肌腱和韧带的运动水平。伸展运动:小腿伸展运动可以提高肌腱的柔韧性。平衡能力:进行一些提高你身体平衡能力的运动,锻炼你的身体感受能力。
3.挑选合适的鞋子,如果鞋子过大,人往往会弯曲脚趾抠住鞋底,这个动作会过度使用跖腱膜和相关组织,导致局部肌腱劳损,引发跟腱炎。
4.跑步距离增加过快、训练过量,会给跟腱带来更大的冲击力。在进行身体锻炼时,一定要循序渐进,慢慢加量。
5、走跑场地太硬、跑鞋太硬等都有可能引发跟腱炎症。在鞋跟内加一层垫帮助减缓跟腱紧张。
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