肩周炎是一种以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症,肩周炎多为单侧发病,左侧较右侧多见,少数患者可双侧同时发病。
好发肩周炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致,肩部有损伤史或曾经有局部外固定史、受寒史、偏瘫史,也有无任何诱因而发病者。
主要肩周炎的症状为肩关节疼痛、肌肉无力、活动障碍。疼痛为最明显的症状,疼痛的程度及性质有较大的差异,或为钝痛,或为刀割样,有持久性,夜间疼痛加重,甚至痛醒,影响睡眠。
这种疼痛可引起持续性肌肉痉挛,肌肉痉挛有的很轻,有的很重,疼痛与肌肉痉挛可局限在肩关节,也可以向上放射至后头部,向下可达腕及手指,也有的向后放射到肩胛骨,向前到胸部;也有的放射到三头肌或者放射到三角肌、二头肌直达前臂的桡侧。肩周炎压痛点范围广泛,因病期不同压痛点部位和压痛程度也不一致。
此外,根据肌肉痉挛引起的肌肉疼痛与压痛部位不同,尚可区分与本病有关疾病的诊断。如左侧胸部肌肉的疼痛与压痛,则应考虑颈椎疾患的诊断。不同病期,肩关节活动障碍的程度也不一致,可由轻微的功能障碍到关节活动完全消失。按肩周炎的发生与发展大致可分为3 期,即急性期、慢性期、恢复期。各期之间无明显界限,各期病程长短不一,因人而异,差别很大。
(1)急性期。这是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛,其疼痛常为持续性,表现不一。有的急性发作,但多数是慢性疼痛,有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多局限于肩关节的前外侧,可延伸到三角肌的抵止点,常涉及肩胛区、上臂或前臂。活动时,如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重,不能梳头洗脸,患侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重,尤其夜间为重,患者不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛,逐渐出现肩关节活动范围减少,特别是外展和外旋受限最为显著。肩部外观正常。局部压痛点多位于结节间沟、喙突、肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角等处。
(2)慢性期。肩痛逐渐减轻或消失,但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈冻结状态。肩关节的各方向活动均比正常者减少20% ~ 50%,严重时肩肱关节活动完全消失,只有肩胛胸壁关节的活动。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。病程长者可出现轻度肌肉萎缩,多见于三角肌、肩胛带肌。压痛轻微或无压痛,此时持续时间较久,通常为2 ~ 3 个月。
(3)恢复期。肩痛基本消失,个别患者可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛,关节的活动也逐渐增加,外旋活动首先恢复,继则为外展和内旋活动。恢复期的长短与急性期、慢性期的时间有关。
冻结期越长,恢复期也越慢;病期短,恢复也快。整个病程短者l ~ 2个月,可又发病可达数年。
肩周炎的症状主要表现为:肩部疼痛难忍,造成活动不便,甚至夜不能寐或夜间痛醒,活动功能明显受到很大的限。患肩部位怕冷,即使在暑天肩部也不敢吹风。有时还会出现肌肉痉挛与萎缩的现象。在生活起居上造成很大不便:患者常不能完成背手、梳头、穿衣、脱衣、洗脸等动作。有的患者还会出现局部肌肉僵硬、紧张或肌肉萎缩现象。
炎热盛夏,气温高,湿度大,人体肌肤疏松汗孔开放,局部受到风寒侵袭最容易发生该病。 起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重。同时也怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
现代中医临床总结古人经验并结合实证研究,认为肩周炎之发病与气血不足,外感风寒湿及闪挫劳伤有关,伤及肩周筋脉,致使气血不通而痛,遂生骨痹,可敷贴舒筋活血、消肿止痛、祛风散寒之膏药以外治。建议采用专业中医药治疗,推荐使用中药透骨肩周贴。
另外,在日常生活中你应该注意:
(1)防寒保暖很重要。
在中医古典医籍《素问•痹论》中有骨痹、筋痹、脉痹、皮痹等分类,认为其病因与风寒湿有关。在《灵枢•贼风》篇中首次提出其发病与外伤关系密切,认为伤后恶血停聚于肌肉筋骨之间,气血运行不畅,易受风寒湿邪侵犯,恶血与外邪侵袭则发为痹证。在隋唐时期,又进一步认识到其发病与劳伤气血不足有关。《仙授理伤续断秘方》中记载:“带伤筋骨,肩背疼痛”。指出了其与外伤有明确关系。至清代《医宗金鉴》总结了数千年来对肩臂痛的认识,指出肩背痛有经络气滞、气虚、血虚以及兼风、兼痰等证候。因此,在日常生活中注意防寒保暖,特别是避免肩部受凉,对于预防肩周炎十分重要。
(2)体育锻炼不可少。
对肩周炎来说,肩周炎在治疗过程中以及以后的康复治疗中,加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法,目的是为了加强肩关节周围组织保护肩关节的力量,消除肩关节肌肉疲劳,可经常打太极拳、太极剑、门球,或在家里进行双臂悬吊,使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动,但要注意运动量,以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。
(3)不良姿势要改掉。
对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人,应注意调整姿势,避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。
(4)相关疾病要关照。
注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病,如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病,患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症状,肩关节活动范围是否减小,并应开展肩关节的主动运动和被动运动,以保持肩关节的活动度。
(5)对健侧肩要预防。
对已发生肩周炎的患者,除积极治疗患侧外,还应对健侧进行预防。有研究表明,有40%的肩周炎患者患病5~7年后,对侧也会发生肩周炎;约12%的患者,会发生双侧肩周炎。所以,对健侧也应采取有针对性的预防措施。
(6)加强营养要做到。
多吃些鱼油和莓类,它们都能有效抗炎镇痛。充足的营养可以增强体质,避免肩周炎的发生。
(7)适当休息不可少。
肩周炎患者不可以过度劳累,要适当的休息。尤其不要,是肩部感到劳累,这对肩周炎的康复有很大影响。
做到了以上几点,有关节炎的朋友很快便可治愈,并且不会复发。
肩周炎有什么症状表现,怎么治疗?
现在有很多人劳动强度比较大,特别是生活节奏非常快,所以很多人的体力劳动也非常多,有一些经常从事体力劳动的人就容易得肩周炎。他们的劳动强度比较大,所以很多关节的影响也比较厉害。看到这里大家可能会产生疑问了,如果要是得肩周炎的话,具体有哪些症状呢?到底是什么原因引起的呢?
其实这个问题比较容易回答,因为肩周炎就是肩膀附近的骨骼比较酸痛,特别是在大量的劳动以后,有的人就痛得非常厉害,而且这种痛是一种刺心的痛,所以大家如果要得了肩周炎的话,可以尽量去医院里治疗。有一些人劳动强度比较大,如果他们经常劳动的话,就可能使得肩关节的运动量比较大,这样的话到最后影响到的就是他们身体的健康。
所以很多人在得了肩周炎以后,其实大多数是忍着,尤其是一些农村的人,因为他们经常干一些重的体育劳动,所以他们得病的可能性大一些,但是他们经常会默默的忍受。因为农村的人并不富裕,如果要是治疗的话,可能花的钱比较多,但是如果要是忍着的话,可能会越来越严重,最后影响的还是自己的健康。
所以我觉得遇到这样的问题应该及时的向医院寻求帮助,特别是一些医生,他们在这方面的经验非常丰富,如果向他们寻求帮助的话,可能他们就会给予专业的见解,这样的话对于自己治疗这个疾病也是非常不错的。而且如果不是太严重的话,可能也花不了多少钱。
以上就是我对这个问题的回答,希望我的回答能够对大家有所帮助,喜欢的朋友可以在下方评论区点赞关注。
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