胸口痛的原因很多,一般心绞痛、肠痉挛、肠溃疡、胆囊炎、胃痛、胃痉挛等很多。这个位置的疼痛都是内脏的牵涉痛,与内脏发生的变化有关系。右边痛与肺、胆、肝病有关;左边痛与心脏病有关。除痛以外,还应有其它症状,然后,才能判断病情。比如,右侧痛,两肋是否胀满,有无头晕,易怒,周身拘谨等。左侧痛,是否有胸闷、气短、乏力、心悸等
还有:
1,姿势不对,或劳作方式不对由于长期从事某种劳动引起的职业病
2,肺部感染或呼吸道毛病,应该伴有其他相关症状
3,心脏功能不全,先天或后天,如果是最近才发作,可能与劳损有关
4,用力过猛造成胸肌拉伤
女性怀孕后感到胸部疼痛这是正常的妊娠现象,但有些胸痛可能是病理原因。胸痛可能是由胸肌疼痛或器质性疼痛引起的。如果胸痛明显严重,应考虑其他原因。那么,怀孕期间出现剧烈胸痛怎么办?
1怀孕后乳房疼痛主要是雌激素分泌过多引起的,乳房开始发育。丰胸后孕妇胸部会有疼痛感,这是正常现象,不用太担心。但是如果胸痛比较严重,建议去医院检查一下,看看有没有乳腺疾病。
2如果胸痛集中在一个地方,一次疼痛时间不长,一次只持续几秒钟,咳嗽或打喷嚏时会引起疼痛。这种胸痛可能是由流感引起的,流感引起炎症并引起胸痛。这是孕妇需要注意的。多喝水,在医生的指导下服用孕妇可以使用的消炎药。
3如果疼痛在整个胸部,持续时间较长,孕妇仍有头晕、恶心、畏寒等症状,一般是因为孕妇要做妈妈了,疲惫不堪,心理负担大,精神差。如果出现这种情况,可以找医生做心理咨询。
4如果孕妇吃完饭躺在床上感到胸痛恶心,有可能是胆囊发炎。
5最后需要注意的是,在症状确诊之前,病因只是推测,仅凭推测不利于疾病的治疗。如果怀孕有严重胸痛,应该直接去医院,得到准确的结果,进行相应的治疗。
如何预防胸痛
保持体重,尽量每天做运动,定期运动。定期体检必须控制血糖、血压、血脂。饮食均衡规律,低脂,戒烟戒酒等不良习惯。采取一些措施预防肺栓塞。对于一些术后的人,适当锻炼下肢,遵医嘱进行专业医疗。长期服用口服避孕药者,尽量不吃或少用。对于一些普通人来说,如果长期卧床,坐长途汽车或者坐飞机,每小时都可以站起来活动活动。抗感染最重要。治疗2 ~ 3天,病情仍无好转甚至恶化,应更换抗感染药物。当有病原体检测结果时,应根据药敏试验选择敏感药物。
如果没有致病数据,就要重新检查肺炎可能的病原体,进行新一轮的经验性治疗。轻中度肺炎总疗程可在症状控制后3 ~ 7天结束,如体温正常;重症患者为1 ~ 2周;对于金**葡萄球菌肺炎和免疫抑制患者的肺炎,应适当延长疗程;吸入性肺炎或肺脓肿,总疗程应为数周至数月。运动可以调节和改善大脑兴奋和抑制的过程,调节大脑功能。另外,运动可以明显改变人的情绪,坚持长期运动,增强体质,改善心血管功能,增强自主神经的调节功能,恢复自主神经功能。
辨析胸口痛的病因
原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发,更多的人不闻不问。没错,它可能是冠心病的病征,但也可能只是微不足道的胸壁疼痛,或者胃酸作怪。弄清楚,便不会心慌慌。
个案胸口疼痛像火烧
四十九岁的蔡先生,从事建筑行业。三年前,觉得自己两边肩膀疼痛,左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快,怀疑自己心脏有事,便到公立医院看医生。
熟悉蔡先生病情的医生说,其实他还有其它病征,像胃部不适,胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛,躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。
香港肠胃动力学会委员关治邦指出,胃酸反流的人也可能同时患冠心病,尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素——男性、吸�及高胆固醇,医生也忧虑他们会否同时患两种病。
证实只患胃酸反流
蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时,仍担心得很,终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热,他又服过控制心绞痛的「�底丸」两次,但胸口疼痛依然。
蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚,好比三本书压在胸口上,他也拿三本书试试,可是那感觉跟自己所受的完全两回事。
最后,半年间他做过三项不同心脏检查,医生确实找不到他患心脏病的证据,加上照过胃镜,才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。
胸口痛有不同成因
心脏专科医生高德谦指出,很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上,向心脏科医生求诊的病人中,大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。
普遍排名:第一
■胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain)
特色
●疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。
●疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。
●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。
●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。
●任何年龄皆会患上。
病因
●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。
●由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze'ssyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。)
●较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。
治疗
●发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸,ibuprofen)。
●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。
●不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用。
焦虑致胸口痛
普遍排名:第二
■焦虑引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain)
特色
●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年,甚至十年以上。
●整个胸部任何位置都可能痛,通常病人感觉「翳」、「闷」。
●静止时,例如坐下、躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适
●工作时或运动时却不会。
●病人看医生甫坐下,便急�数出多种「病征」:头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹,很想医生快点「治」好他的病。
病因
太紧张所致。
治疗
重点处理精神状态,详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称,通常说到这里,病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈,引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临�心理学家协助。」
普遍排名:第三
■冠心病所引发的心绞痛
■病情最严重
特色
●与由焦虑引起胸口痛的病征相反,即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛;停下来时痛楚亦停止。
●痛楚维持五至十分钟。
●胸口,特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。
●如果疼痛持续十五至三十分钟,并且冒汗,可能是心肌梗塞,必须立即到急症室。
病因
供应心脏养分的冠状动脉栓塞。
治疗
冠心病人心绞痛时服「�底丸」能令血管扩张,纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术,回复正常血流量。
普遍排名:第四
■胃食道反流症(GERD)
特色
●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。
●胸口有「胀住」及火灼感,口里甚至有酸酸的味道。
●坐起来情�改善。
病因
食道与胃之间的「闸口」(一组括约肌)松弛,胃酸乘机上涌。
治疗
●改变生活习惯,如不要吃得太饱。
●服药控制胃酸分泌。
■胆囊发炎
特色
●吃得很饱时痛。
●范围集中在下半胸至胃之间
●有「顶住」或「胀住」的感觉。
●持续痛数小时。
病因
胆内生石以致发炎。
治疗
需动手术切除胆囊。
胃酸反流与胸口痛
胃酸反流的病人感到胸口灼痛,而冠心病的病人同样胸口感到不适,胃与心虽属不同器官,但关治邦解释,原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。
另外,他亦指出,治疗胃食道反流症引起食道炎的药物,并非直接治愈食道炎,而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了,刺激食道的时间及次数也减少,受损的食道才有机会慢慢愈合。
减少运动量,循序渐进的锻炼才能达到最大收益,
如果你的胸痛只是肌肉上的,是正常反应。肌肉达到大强度锻炼,需要恢复、细胞重建。需要大概2-3天时间恢复,这种时间因人而异。
但是如果胸痛涉及到胸腔,就是肋骨、骨头痛,甚至心脏不舒服(呼吸有压迫感),应该属于脉弱的表现。 这种情况如果不严重,能恢复过来。 我建议你 先不要做那么大强度的动作。 你可以试着做有氧运动(跑步、游泳、健身操、快走)等, 每天坚持30分钟以上,做到1-2个月的样子, 每个星期3-5次为佳,期间 适当做一些俯卧撑和仰卧起坐(动作一定要规范)可以到网上搜索一下动作要领,动作不规范有时候容易造成意外伤害。 然后蓄积了一些基础,你可以加大锻炼强度,做无氧运动的时候(俯卧撑、引体向上、举杠铃、哑铃等)就会有更好的基础,不太容易酸痛了,酸痛时间也会缩短。
就说这些了。 如果情况严重的话,你还是要到医院具体检查一下。 肌肉酸痛 不用检查,没问题,需要检查的情况是你说的,呼吸困难和骨痛。
气急与胸痛,一般上应排除心情、脾胃等因素所致不适原因。
气急与胸痛,多为呼吸系统与循环系统疾病。
1气急者:多为气管,支气管,肺和胸膜疾病。气的生成与来源不足,或因疾病、劳倦消耗过度引起,临床上分气虚、气陷、气逆、气滞、气闭等类型,病理有虚实性,急性者以实证为多见,慢性者又以虚证为多见。
临床多以喘病,哮证,气胸,胸膜炎,气管支气管炎,肺气肿、肺梗塞,慢性肺源性心脏病等疾病。
2胸痛者:多为循环系统疾病。
胸痛与胸腔的器官、肋骨或胸肌病变有关。
病机多与气机失调,湿阻、积滞、血瘀等因素有关。心气不足、阴寒者多为虚证,痰浊、瘀血、毒热者多为实证,胸痛者阴阳气血关系较错杂化。
胸痛常见的有硬化性冠心病,心包炎,心肌病,以及胸膜炎,胸神经痛等都可以引起胸痛。
3
由因暴怒而起,胸闷膺痛,伴胸胁下痛,此病位在心肝,以心为主。
因饮食无度而起,胸闷心痛,如尚有形满,病位多在心脾。
病甚心痛彻背,喘不得卧,多是心病及肺,病位在心肺。
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