1、单胺氧化酶抑制剂,如吗氯贝胺。
2、三环类抗抑郁药,如米帕明、阿米替林。
3、选择性5-HT再摄取抑制剂,如氟西汀、帕罗西汀。
4、5-HT与NE再摄取抑制剂,如文拉法辛、度洛西汀。
5、5-HT2A受体拮抗剂及5-HT再摄取抑制剂,如曲唑酮。
6、NE和DA再摄取抑制剂,如安非他酮。
7、NE能和特异性5-HT能抗抑郁药,如米氮平。
8、选择性NE再摄取抑制剂,如瑞波西汀。
9、非典型抗抑郁药。如噻奈普汀。
副作用最小的抗抑郁药
副作用最小的抗抑郁药,抗抑郁药类型较多,副作用也较大,对心脑血管、消化系统、内分泌系统,会产生较大影响。那么副作用最小的抗抑郁药有哪些呢?接下来我分享相关知识,快来学习一下吧
副作用最小的抗抑郁药1舍曲林
效果较好,而且在临床上使用较广,患者的反映也都很好,它的副作用较小,但是要注意不可以与MAOI(单胺氧化酶抑制剂)合用!~ 盐酸帕罗西汀片,氟西汀,草酸艾司西酞普兰的主要不良反应为中枢神经系统:嗜 睡、失眠、激动、震颤、焦虑、头晕;胃肠道系统包括便秘、恶心、腹泻、口干、呕吐和胃肠胀气;其 他还有乏力、性功能障碍(包括阳痿、性欲下降)。这些不良反应是可以随着用药量和用药频率的减缓而缓解的。 阿米替林,氟伏沙明的不良反应 常见为恶心、呕吐、嗜睡、便秘、焦虑不安、疲乏等,偶见一过性肝功能改变,停药后有明显的缓解。
副作用最小的抗抑郁药2一、有富作用的抑郁药
1、最突出症状即为消化道症状,表现为恶心、呕吐、口干、便秘;心血管症状表现为心律失常,出现各种心电图改变;及肝肾功能损害,目前已很少应用。
近年开发的新型抗抑郁剂,如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、草酸艾司西酞普兰、西酞普兰、米氮平、文拉法辛等抗抑郁剂,副作用以消化道症状为主,服用后可见口干、便秘、腹泻等,极个别患者可出现心血管症状。
2、抗抑郁药物的疗效是不错的,耐受性也好,副反应不是很大,但有的人在早期服药的第1-2周,可能会出现胃肠道的'反应,如恶心、口干或者腹泻、厌食。如果调整剂量,经过半月后,这些症状可能会缓解。或者病人还可以加重头痛、失眠、焦虑的症状,所以要调整药物。
3、抗抑郁药物一般不会出现依赖性,也不会成瘾,因为患者中枢神经系统神经介质和递质出现问题,由于缺乏,所以断药后可能出现停药反应。
那么治疗要求彻底,而且也是逐渐减药,不能突然断药。还有人提出服抗抑郁药物会发胖,是不是含有激素?其实不含有激素,可能因为睡眠和其他方面的改善而出现发胖,不是药物引起的。
4、从60年代开始就有很多种类,不同种类的抗抑郁药,副作用不尽相同。以目前主流的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类为例子,其常见副作用分为初期和长期。
5、初期副作用一般会聚焦在消化道,比如患者有恶心、不想吃东西、腹胀、腹泻等消化道症状,还有一些人会出现头疼、头晕、困倦,有的人会失眠、短暂焦虑、烦躁,比如坐立不安、心烦、心慌、紧张、恐慌。
6、初期不良反应大部分会随着治疗的推移而逐渐好转,症状出现好转之后转为慢性,慢性期大部分的抗抑郁药经过肝脏的代谢,有可能会影响肝脏的功能,可能会影响代谢,比如造成血糖或者血脂异常。有一些抗抑郁药有比较好的改善食欲的作用,可能会出现长胖的问题。
抗抑郁的药,根据化学结构和作用机制不同,主要分为9类:第一类是单胺氧化酶抑制剂。第二类是三环类抗抑郁的药物。这些都是属于传统抗抑郁药物,其他7类都属于新型的抗抑郁药物。在临床上更多的是使用新型的抗抑郁药,因为传统抗抑郁药毒副作用,严重的影响临床上应用。新型的抗抑郁药主要包括哪些呢?第一是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。第二是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。第三是去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂。第四选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂。第五是5-羟色胺阻滞和再摄取抑制剂。第六是α-肾上腺素受体阻滞剂,或去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药物。第七类是褪黑素能抗抑郁药。这些新型的抗抑郁药,早期药物反应相对小,安全系数比较高,在临床上已经广泛的替代了传统抗抑郁药。
抑郁症的治疗
由于抑郁症受心理因素影响,而患者身体中化学物质也可能改变,所以医学治疗结合心理治疗常常是抑郁症的最佳治疗方案。
(一)抗抑郁药物治疗
抗抑郁药治疗可以使大多数患者的抑郁症状减轻,并可以预防复发,但如果抑郁发作不是很频繁,大多不必每天服药,只需要在抑郁时服药,待抑郁缓解后继续服药6个月到1年。
抗抑郁药不会马上减轻抑郁,起效需要一段时间。最初几天很可能会改善睡眠,起安慰作用,有时也会有疲倦、无力等不良反应。坚持服药1-2周后,警觉性及精力会有提高,最大疗效可能要到服药后8周左右才出现。所以,您不要指望服药后立即就会见效。
(二)心理治疗
有许多治疗抑郁症的心理治疗方法。下面介绍其中三种有效的方法。
1、
认知治疗――抑郁症患者常常感到他们没有什么希望,一有不好的事情发生他们就自责,而当好的事情发生时他们就认为仅仅是因为幸运。另外,抑郁症患者常常相信事情不会变好。认知治疗的目的就在于帮助他们识别其消极的思维方式,帮助他们以更积极更有益的方式进行思考,让他们感到他们能够控制所发生的事情,使他们学会更有效地反击失败,识别并相信他们生活中会有好的事情发生。
2、
行为治疗――抑郁症患者常常不想动,他们能坐在那儿好几个小时,思考其困境,从而失去许多好机会。行为治疗旨在识别并改变引起抑郁或使抑郁持续的行为。行为改变的方法有制定活动计划、解决难题、制定目标计划以及社交技能训练等。
3、
人际治疗――该治疗方法旨在帮助患者解决一些人际关系问题,因为抑郁症的发生或抑郁的持续可能就是由这些问题所引起。因此,人际治疗的目标就是减轻病人因为失去亲人后出现的持续过久的悲伤反应、应对适应不良(如为人父母、离婚)或帮助解决人际冲突等。
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