寒流疯滑雪！盘点最易受伤骨折部位

霸王寒流报到，许多人疯狂往山上跑，就是要享受下雪玩雪的乐趣，甚至，许多热爱户外运动的年轻人，喜欢利用冬季出国滑雪。不过，骨科医师提醒，滑雪是一项有趣而又危险的运动，近来就传出好几起滑雪受伤骨折的案例，尤其有几个重点部位特别容易受伤，大家应特别留意。

滑雪初学者特别容易因为双腿分开，造成韧带、关节囊与肌肉的受伤，尤其是摔倒时手掌扶地，造成手腕骨折，像是桡骨或尺骨骨折。

滑雪摔倒　最容易造成桡骨或尺骨骨折

滑雪和其他运动一样，都要做好足够的准备活动，包括关节、双臂及腰背肌的旋转、伸展等，通常活动场地会提供一些适当的指导。新光医院骨科主任暨骨科微创中心主任释高上医师表示，其中初学者特别容易因为双腿分开，造成韧带、关节囊与肌肉的受伤，尤其是摔倒时手掌扶地，造成手腕骨折，像是桡骨或尺骨骨折，这是最常见的，若情况较严重，腿部、膝盖、踝关节等处也可能骨折。

滑雪场一般都有通过急救培训的人员，进行专业的协助，用夹板或滑雪板等临时固定。如果前臂受伤、桡骨骨折的话，也可以利用秋衣替代三角巾，将伤臂固定吊起。总之，若不幸骨折，治疗的目标在于让它复位、稳定、减轻疼痛、尽快恢复肢体功能、加速愈合。千万不要不当推拿，反而让伤势恶化。

关节近端的骨折　一定要在X光下做精密复位

除了滑雪这类运动，其实日常生活上不慎跌倒，一般人都会本能地以手撑地，在碰撞力过强时造成桡骨骨折。关节近端的骨折，一定要在X光下，做关节面精密的复位，X光一方面有助于判读伤势，另一方面可借此判断治疗的方式。若轻率处理，未精密复位，一定有创伤性退化关节炎的产生，造成关节终身僵硬、疼痛持续。

较单纯的骨折情况，在X光下徒手复位后，以石膏固定6-8周即可；粉碎性桡骨末端骨折，可能需要以外固定器固定6-8周。遇到较严重的骨折情况，可能要以手术治疗。

　运动损伤的部位有哪些呢损伤的主要原因是：训练水平不够，身体素质差，动作不正确，缺乏自我保护能力;运动前不做准备活动或准备活动不充分，身体状态不佳导致。下面我为大家整理了常见的运动损伤部位，希望能为大家提供帮助!

　常见的'运动损伤部位

　第一名：膝盖膝盖损伤占所有运动损伤的55%，涉及的运动包括跑步、自行车、游泳、足球、篮球、排球等。建议：应经常更换运动鞋及鞋垫;运动场地要软一点;多进行锻炼四头肌的力量练习;膝盖一旦感觉不适，至少休息两天，可以服用一些抗炎药物。

　第二名：肩部约20%的运动损伤会涉及到肩部，比如错位、扭伤和拉伤等。肩伤在网球、游泳、举重、棒球和排球中最常见，症状主要有疼痛、僵硬、无力等。建议：平时应多活动肩部;受伤后，先冷敷受伤部位，再压迫及抬高受伤部位。

　第三名：脚踝脚踝扭伤在足球、曲棍球、篮球和排球运动中最为常见，在跑、跳及快速转动运动中几乎难以避免。常见症状包括：肿胀、疼痛及行走障碍等。建议：运动前应充分活动脚踝并戴护踝器具;受伤后要先冷敷，但休息别超过1天，轻微活动会让脚踝伤痊愈更快。

　第四名：肘部肘部损伤占所有运动损伤的7%。反复反手击球会造成肘部肌腱损伤，导致网球肘、高尔夫肘。建议：加强前臂训练，如屈腕、反转手腕及捏橡皮球等，提高手臂摆动技巧，运动时戴上护肘等;受伤后及时冷敷。

　第五名：肌肉热身不足、疲劳、柔韧性差、体虚都会导致各种肌肉拉伤。最常见的拉伤部位包括腘绳肌和小腿肌肉。建议运动前后做拉伸练习;疲劳时不要运动;肌肉拉伤的治疗包括冷敷及药物治疗;受伤后及时冷敷。

　第六名：腰部自行车、高尔夫、网球及棒球等运动中，更容易发生腰痛。建议运动前一定要热身;腰椎间盘突出和坐骨神经痛尽量不要选择以上运动。

　第七名：胫骨胫骨疼痛由胫骨内侧肌肉发炎所致，常发生于不经常运动的人群。原因包括运动强度增加过快、运动鞋过旧、硬地跑跳等。建议运动鞋要舒适;拉伸、强度逐渐加大;受伤后及时冷敷。

　第八名：腹股沟跑动过程中突然改变方向，就很容易造成腹股沟损伤，症状有剧痛、肿胀，有时伴有皮下淤血。建议运动前适当拉伸腹股沟肌肉;运动强度逐渐加大;避免动作过快过猛;受伤后及时冷敷。

　第九名：脑部脑部损伤常发生于足球、滑雪、篮球等运动中，轻者只遭受皮肉之苦，严重的可能导致脑震荡，大部分患者数周或数月后恢复，但多次发作则会造成永久性损伤。

　第十名：跟腱锻炼过度、炎症和疼痛就会导致急性跟腱炎，在涉及跑跳动作项目的运动员中最为常见。建议加强小腿肌肉的拉伸和锻炼;受伤后及时冷敷。

2021年自由式滑雪世界锦标赛女子U型场地决赛在美国阿斯彭举行。第一次参加世锦赛的中国选手顾爱玲，第一轮就以93分的绝对高分夺冠，也是中国选手在这个项目上的第一次世锦赛。世锦赛前，顾爱玲在训练中不小心摔断了右手。这次她带伤出门，也对她当初产生了影响。在女子双板U型场地技能资格赛中，她仅以77分排名第七。但在今天的决赛中，顾爱玲以高难度第一轮93分获得第一名。第二轮和第三轮，她也分别以925分和89分稳定发挥，最终以绝对优势创造历史。

冬奥会到今年的冬季极限运动会，17岁的顾爱玲代表中国队创造了多项历史:2020年洛桑冬奥会，她获得2金1银；2020年世界杯卡尔加里站，顾爱玲在U型场地和斜坡越障技巧上获得金牌，创造历史；在今年1月举行的世界极限运动会上，首次参赛的顾爱玲获得2金1铜，成为本届比赛第一位登顶的中国选手。预赛排名第一的中国选手顾爱玲没有出现在美国阿斯彭世界杯自由式滑雪女子U池决赛中。最近的连续作战和右手受伤的影响，估计本该进入手术阶段的顾爱玲选择了退役。顾爱玲新增伤病，退出世界杯决赛。她有资格参加北京冬奥会

顾爱玲2021赛季结束。虽然最后一届世界杯没有奖牌，但她在冬季极限运动会和世锦赛上获得了两枚金牌和一枚铜牌，在世锦赛上依然带伤上阵。顾爱玲的表现已经足够惊艳了。她的出色表现也确保了她获得北京冬奥会的参赛资格。顾爱玲因为在世锦赛上的惊艳表现，成为中国体坛最炙手可热的人物。这个归化的女孩一战成名:顾爱玲才自信大方，前途无量。顾爱玲右手骨折。她世锦赛成功后，马不停蹄打世界杯，报名参加了两场比赛。她在主要项目斜坡障碍技巧和U型池预赛中以第一名的身份进入决赛。而坡越障技巧决赛，顾爱玲通过连续失误获得第四名。显然，连续战斗的疲劳和伤病仍然影响着顾爱玲。在2021年自由式滑雪世界杯U池决赛前，顾爱玲宣布退役。

之后，顾爱玲在她的社交账号上发帖:“决赛前的训练，我很不幸，因为肩膀受伤，我决定退出比赛。但我觉得不会对她的未来造成严重影响。我只是希望它能足够安全，以避免进一步的伤害。我马上回来，祝你好运。”但是，顾爱玲可能不会这么快回来。早些时候，顾爱玲说她想做手术治疗骨折。现在，顾爱玲已经退役，意味着顾爱玲将面临长期缺阵，基本告别本赛季。顾爱玲曾经说过，她坚持参加比赛是因为今年自由式滑雪世界比赛太少了。顾爱玲成功参加世界锦标赛，并在世界杯上获得足够的分数，再次受伤后离开体育场。根据北京冬奥会的资格规定，自由式滑雪运动员在奥运会资格期间需要至少参加一次世界杯，获得50分，在国际雪上联合会排名前30。

滑雪也是一种户外极限运动。如果你没有做好充分的准备，没有掌握科学的滑雪技巧，受伤的可能性就会很大。特别是对于初学者来说，滑雪摔倒时膝盖受伤是很常见的，在滑雪板中常见的伤是什么？

一、常见的伤病：

1、手腕受伤。

这种伤相对来说比较常见，主要是由于向后滑落和触地，手臂是最常见的，特别是对于初学者来说，这种棍子的冲击可能会引起扭伤。向后滑的时候，不要用手支撑身体，因为这样会把所有的重量都放在手腕上。学者在落地时可以用肘部触地，向后落地时可以向前伸手，向后伸手。肘部比手腕能吸收更多冲击力。一个更好的方法是在摔倒时收缩你的手臂和转动你的身体，让更多的身体吸收冲击。

2、踝关节损伤。

当踝关节支撑物被加入到滑雪靴中以减少踝关节损伤的风险时，一个标准的滑雪板会给滑雪者的踝关节和胎儿施加很大的压力。踝关节损伤大多发生在侧面剧烈的重新加载时，尤其是在跳跃时踝关节受到压力时。高级滑雪运动员更容易踝关节受伤。

3、头部受伤。

虽然每个人都知道戴头盔帽的重要性，但是滑雪头盔并不是万能的。它确实可以防止许多轻微的撞击、角度撞击和其他轻微的撞击，但是有毒的撞击只能提供一定的缓冲。

二、如何防止伤害的发生？

1、在户外穿着是防止受伤的最好方法。这些防护装备应该在学习滑雪的第一周穿戴，有些手套还配有户外综合装置。滑板支架也可以用于滑雪，可以戴在手套下面或顶部，你可以从登顿买支架或购买一个集成支架，连接到手套上。

2、初学者在摔倒时尽量不要把鞋带系得太远，以保护膝盖。随着技术的提高，靴子可以逐渐收紧，以增加滑雪者对滑板的控制。

3、购买并正确佩戴头盔，寻找一个特别强大的侧面轮廓的特殊头盔。

      借着冬奥的东风，冰雪产业蓬勃发展，据统计我国每年新增数以百计的滑雪场。滑雪场数量上来了，质量是否能跟得上成为滑雪运动爱好者关心的重点，尤其滑雪作为具有高度危险性的运动项目，滑雪场经营者是否合理履行安全保障义务，关系到每个雪场游客的人身财产安全，否则雪道的尽头会是骨科。海淀法院法官通过实际案例来讲述滑雪受伤，哪些情况下雪场需要承担法律责任;受伤后，伤者如何提升举证能力;为了减少纠纷的发生，滑雪爱好者和雪场应当采取哪些措施。

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防护网形同虚设，滑雪场被判百万赔偿

案情简介

      2016年1月，某公司通过旅行社组织李先生等员工前往滑雪场滑雪。李先生在滑雪场初级道滑雪时，在雪道一侧冲向滑雪道三层防护网后摔出雪道，撞到雪道外的一房屋的屋角致重伤。后李先生被送往医院进行救治，但因伤势过重不治身亡。李先生家属以生命权、健康权、身体权纠纷为由，将滑雪场和旅行社诉至法院，要求赔偿180万元。

      滑雪场不同意家属的诉讼请求，认为滑雪场会接受不定期检查，符合相关规范。旅行社认为自己已经进到了风险告知义务，也不应当承担赔偿责任。

      庭审中，李先生家属主张滑雪场未尽安全保障义务，并向法院提交了家属在事发后前往事故现场的一段录像，录像显示李先生摔伤地点位于初级雪道中下段一侧，该侧雪道外较近位置建有蓝色屋顶的经营用房，该房屋檐、屋顶与雪道在同一水平面，墙面加装由软垫，屋檐、屋顶未加装软垫。事发一侧雪道加装有三层蓝色防护网，家属使用单手即可将防护网压倒。

法院审理

      法院经审理后认为，滑雪场经营者具有保证滑雪场地及配套设施设备符合管理规范及保障游客安全的义务。根据在案证据，李先生在滑雪场的初级雪道滑雪，未违反滑雪场的任何管理规定，在滑雪时却从防护网冲出撞到房屋导致受伤并最终身亡。事故发生处虽有三层防护网，但该防护网在本起事故中基本未能起到有效的保护、阻拦作用，且滑雪场的经营用房建在距离雪道较近位置，屋檐、屋顶与雪道基本处于同一水平面，屋顶、屋檐等棱角处未加装防护垫，存在较大安全隐患。因此，滑雪场应承担李先生滑雪时冲出滑道受伤并最终死亡的主要责任。

      关于旅行社是否应承担侵权责任。根据李先生所属公司和旅行社签订的旅游合同及旅行社提交的《出行风险告知书》之具体内容，应认定旅行社于出行前向李先生所在单位就滑雪活动履行了风险告知义务，结合本次活动的具体情况，旅行社对损害后果的发生并无过错，不应承担侵权责任。

      关于李先生是否应自担部分责任。滑雪为一项公认的高风险运动，李先生作为具有完全民事行为能力的成年人，对此应有所预见，应注意安全并做好防护。但李先生在滑雪时未佩戴头盔做好全面防护，以致头部撞到房屋而受伤并最终死亡，其自身应对损害后果自担一定的责任。

      最终，法院根据具体案情，认定滑雪场应承担95%的责任，李先生自担5%的责任，由滑雪场赔偿家属丧葬费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金共计160万元。

法官释法

      民法典第1198条规定了，宾馆、商场、银行、车站、机场、体育场馆、娱乐场所等经营场所、公共场所的经营者、管理者或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。因第三人的行为造成他人损害的，由第三人承担侵权责任;经营者、管理者或者组织者未尽到安全保障义务的，承担相应的补充责任。经营者、管理者或者组织者承担补充责任后，可以向第三人追偿。

      在此需要注意的是:第一、滑雪场承担的是合理范围内的安全保障义务，主要是防范场地风险、设施风险、管理风险、救助风险等;第二、补充责任是指两个以上的债务人就同一债务共同对债权人承担责任，但对外先由第一顺位责任人承担责任，仅在第一顺位责任人无力赔偿时，才由第二顺位责任人补充承担。

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法院采信行业标准

认定雪场违反安全保障义务

案情简介

      我国现行法律法规中少有针对滑雪场安全保障义务内容的直接规定和具体解释，实践中通常采用四个标准衡量，即法定标准、行业标准、合同标准和善良管理人标准。其中，国家和地方的行业标准在法院审理中作为事实认定的依据显得十分重要。

      2019年1月，张先生到滑雪场滑雪。张先生在初级道下行过程中，因故身体向前俯倾，遂俯身双手向雪道扶撑。瞬时，张先生后仰倒地撞到位于雪道旁边的魔毯(传送轨道)一端设置的感应器上，导致张先生受伤，当日即前往急诊中心住院医治。张先生身体多处骨折，经司法鉴定为伤残等级八级。张先生认为滑雪场传感器位置设置不合理造成自己受伤，将滑雪场诉至法院，要求赔偿医疗费、误工费、精神损害抚慰金共计90万元。

      诉讼中滑雪场不同意张先生的赔偿要求，认为传感器安装位置符合技术规范，滑雪场已经尽到了安全提示义务，张先生摔伤是因为自身滑雪技术水平所导致的。

法院审理

      关于经营高危险性体育项目的条件，我国《全民健身条例》第32条第1款有具体规定，(一)相关体育设施符合国家标准;(二)具有达到规定数量的取得国家职业资格证书的社会体育指导人员和救助人员;(三)具有相应的安全保障制度和措施。关于滑雪场所及设施技术标准，国家标准有《体育场所开放条件与技术要求》，北京市地方标准有《安全生产等级评定技术规范第53部分:滑雪场所》《体育场所安全运营管理规范滑雪场所》。上述地方标准系对国家标准的具体落实和细化规定，是对于北京市内滑雪场所的安全防护设施设置的具体标准做出了明确规范。

      通过上述行业标准可以认定，本案滑雪场魔毯位于滑雪道的一侧，魔毯外仅有低矮的雪堆作为隔离，在可能导致撞击外伤的尖锐硬物感应器明显暴露的位置以及滑雪道与魔毯相邻的必要地段，并未设置安全网(垫)等安全防护设施，不能形成有效的物理减速或防撞效果，不足以实现滑雪者滑倒后的安全缓冲，亦未能实现安全隐患的合理排除。

      另外，滑雪场作为经营高危险性体育项目的经营者，即使其履行了提示义务，也不宜认定其完全尽到了安全保障义务，其提示义务不能免除其同时负有的，对具有明显安全隐患的地段按照相关规范设置有效安全防护设施的义务，所以法院没有采信滑雪场主张的此项减轻责任的理由。

      鉴于张先生未规范穿戴滑雪护具，在滑雪过程中存在次要过错，法院根据责任比例判决滑雪场赔偿七十万元。

法官释法

      民法典第511条规定了当事人就有关合同内容质量要求不明确的，按照强制性国家标准履行;没有强制性国家标准的，按照推荐性国家标准履行;没有推荐性国家标准的，按照行业标准履行;没有国家标准、行业标准的，按照通常标准或者符合合同目的的特定标准履行。本案中值得注意的是，伤者在无具体协商约定或法定标准认定管理者、经营者安全保障义务范围的情况下，可寻找国家或地方行业标准规定支持己方诉讼请求。

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未及时固定证据，滑雪摔伤索赔被驳回

案情简介

      2019年1月，刘先生到滑雪场滑雪。刘先生在高级道滑下至滑道底部附近摔倒，由同伴搀扶至滑雪场内医务室进行简单诊疗后，刘先生被送往医院救治，诊断为左肩锁骨骨折，经鉴定为十级伤残。刘先生认为。摔倒的原因是雪道有冰块，遂将滑雪场诉至法院，要求赔偿医疗费等共计16万元。

      诉讼中，滑雪场不同意赔偿，表明自己经营的雪道符合行业规范，要求刘先生提交关于雪道有冰的证据材料。但是直到审理终结，刘先生未能提交摔倒地点结冰的证据。

法院审理

      法院经审理后认为，日常滑雪场经营中，雪道底部为减速刹车集中区域，随着滑雪人数增多，因雪道表面被雪具剐蹭导致覆盖雪量旁移、雪道被压实变坚硬均属于正常现象，未造成明显坑洼障碍的，滑雪场对此不存在过错。刘先生自述摔倒地点结冰，对此也未提供证据支持，法院不予采纳。刘先生被其他滑雪者扶到医务室并未对其伤情有明显加重情形，医疗人员具备临床医学资格，对刘先生受伤后进行检查未存在明显过错，综上，法院认定滑雪场尽到了安全保障义务。

      滑雪运动本身具有一定危险性，滑雪者应当合理评估自身的能力，选择适合自身水平与技能雪道进行滑雪。滑雪者应合理掌控滑雪速度、具备一定滑雪的技能，刘先生进入高级道滑雪，在向下滑雪过程中自己摔倒，应当承担自身损害的全部责任。所以对于刘先生要求滑雪场承担赔偿责任的全部诉讼请求，法院均不予支持。

      在另一起案件中，谭先生主张滑雪场提供的滑雪用具存在瑕疵，导致谭先生滑雪时受伤，而庭审中，谭先生就此未提交合法有效的证据予以证明，法院最终驳回了谭先生的全部诉讼请求。

法官释法

      上述两个案件中，假使伤者所述为事实，那么败诉的原因都是举证不能所导致的。因此，受伤后及时固定证据尤为重要。

      首先，进入滑雪场内应当保留好门票、保险票据及支付凭证，购票时一般会附带购买人身意外险，有的滑雪场也会投保公众责任险。发生纠纷后，有利于确定诉讼主体，且涉案保险合同纠纷往往可以在侵权责任纠纷中一并处理，保险公司须在保险限额内承担相应责任。

      其次，使用滑雪场提供的滑雪设备时，要仔细检查，发现瑕疵及时更换，拒绝更换的，要拍照留存。对于滑雪场存在标识不清、雪道不平整、防护网高度不够等问题，要及时向雪场反映，一旦发生碰撞、摔倒情况，自己或同伴及时拍照、录像保存事故现场。通行的滑雪规则类似于道路交通规则，因此处理滑雪事故也可以参照交通事故的处理方式。

      最后，另外一些伤者诉请未得到法院支持的原因是基于“自甘风险原则”，民法典规定自愿参加具有一定风险的文体活动，因其他参加者的行为受到损害的，除了是因其他参加者有故意或者重大过失的，受害人不得请求其他参加者承担侵权责任。因此，冰雪爱好者应根据自身技术水平，选择合适的雪道，未达到一定技术水平，不要擅自到高级道尝试，避免发生事故造成自身和他人人身伤害。

多方合力，遏制纠纷增长

      近年来，滑雪事故引发的人身财产纠纷不仅数量在增长，诉讼标的额也在上升。受伤者中年轻人居多，超半数致残。雪道千万条，安全第一条。一方面，减少运动事故的发生，有赖于滑雪场经营者、管理者规范经营，提升硬件设施和软件服务、教练人员素质，还需要滑雪运动爱好者尽到自身谨慎注意义务，逐步提高自身技术水平。另一方面，减少纠纷的发生，则需要完善事故处置机制，提高应急救助能力，引入类似机动车交通强制保险制度和扩大滑雪场公共责任保险投保范围，建立“调解组织+保险+雪场”的纠纷解决机制。

      首先，滑雪场要严防四种风险，即场地风险、设施风险、管理风险、救助风险。场地风险是指滑雪场所的场地设置不符合相应的标准，存在易引发风险的安全隐患。设施风险是指因滑雪场所提供的滑雪设施、设备不符合标准而存在易引发风险的安全隐患。管理风险是指滑雪场所因在日常经营中管理不科学、不合规所引发的安全风险。救助风险是指滑雪场所因未按要求配备救助人员和设施，或者在危险发生后未履行及时和适当的救助义务而使损害扩大的风险。

      其次，滑雪运动者不管是自己摔倒还是与他人发生碰撞，发生事故后先检查自己身体情况以及雪具是否有破损，及时呼叫救援，伤势较重及时就医。伤势不重的，可前往服务大厅联系雪场工作人员登记记录、调取监控录像，以备以后诉讼需要举证和保险理赔。对于侵权方主体身份难以确定的，可现场报警后由公安人员核实。

法律分析：对于滑雪场存在犯错，如滑雪场无获到危险性体育事项经营许可证，滑雪场地存在瑕疵，防护装置不完善，未尽有警示及说明、提醒义务等，受伤旅客可向滑雪场进行要求赔偿。　

法律依据：《中华人民共和国国家赔偿法》 第三十五条 有本法第三条或者第十七条规定情形之一，致人精神损害的，应当在侵权行为影响的范围内，为受害人消除影响，恢复名誉，赔礼道歉；造成严重后果的，应当支付相应的精神损害抚慰金。

对高山滑雪运动损伤的主要原因有不良心理因素、准备活动不充分、疲劳、伤病、场地、器材、气候、缺乏安全意识等几个方面。就拿鳌山滑雪场来说，气候变化快，昼夜温差大，雪质冰化。旅途疲劳，直接上雪道。缺乏滑雪前的热身，身体适应没有跟上一系列因素造成受伤原因。

通过滑雪运动造成的损伤主要有：关节扭伤,据统计比例达到了26%，其次为肌肉拉伤和挫伤，所占比例分别为20%。其他损伤类型还有擦伤、骨折、脱臼和冻伤,比例分别占13%。

滑雪注意事项

初学者在滑雪时,要注意与他人保持一定的间距,以免碰撞。人员较多时应调节和控制好速度不要过快过猛。滑雪不怕摔,就怕撞,因此万不得已时要学会先摔倒。

初练滑雪应注意循序渐进,量力而行。建议请滑雪教练进行初级技术指导,您可以从教练那里系统地学习基本的滑雪技术,然后才能上不同难度的滑雪道去体验真正的滑雪给您带来的全新感受。在未达到一定水准时,可别擅自到技术要求的雪区去滑雪,以免发生意外。