膝盖弹响还能跑步吗？有什么原因吗？

膝关节有弹响声并不是一定不能继续跑步了，因为关节的弹性实际上分为两种：

一种为生理性的弹响，比如我们掰或压手指发出声响一样；另一种是病理性弹响，磨损到一定程度膝关节就会出现关节炎，退性形变等。两种弹性应区别对待：

一、生理性弹响

正常成人的膝关节在处于一定时间的静止状态后，如果受到突然的牵拉或屈伸，常会发出清脆的爆裂样音响。这种弹响大多是生理性关节弹响。

关节中由关节囊包裹形成的空腔叫做关节腔，里面有关节液，起到润滑的作用。关节腔内是负压的，这样能够保持关节结构的稳定。当关节受到牵拉或屈折时（拉手指和掰手指都能发出弹响），拉力超过关节腔的负压，就会出现一个明显的腔隙，周围的气体急速向腔隙内扩散，与液体一起发生震动，从而发出清脆的响声。也就是说，生理性弹响是由于关节腔内的气体震动造成的。

通常生理性弹响满足这么几个条件：响声清脆、单一、不重复;仅发生在关节受到突然牵拉或屈折时;两次弹响之间，关节必须有一定时间的休息期;伴有轻微疼痛或不适感，弹响后常有轻松感。对于此类弹响，可不予处理。

二、病理性弹响

但是，当你感觉自己的膝关节弹响不属于此类的情况时，那么你可能是得了膝关节病理变化。膝关节滑膜、软骨、韧带以及关节周围肌腱组织病变或解剖异常都可导致关节弹响发生，以半月板源性弹响、髌股关节紊乱最为常见。

1半月板源性弹响

半月板损伤是引起病理性弹响最常见的一种原因，常常伴发关节交锁。对于此类情况，需要关节镜手术治疗。

盘状半月板由于质地肥厚，容易引起关节的弹响，如无疼痛交锁的情况，可暂时观察。但由于盘状半月板质地较差，容易损伤，一旦发生交锁或者疼痛，盘状半月板损伤，需要关节镜手术治疗。

2髌股关节紊乱

常发生于膝关节内翻或者外翻导致髌股关节对位不良，髌骨运动轨迹不正；或者高位髌骨的患者，髌股关节更容易撞击引起弹响。

当膝关节附近出现肌力不平衡等问题，容易造成在屈膝过程中髌骨的位移途径发生变化（内侧肌肉过紧就会将髌骨内移，外侧肌肉或者髂胫束等筋膜过紧就会使髌骨外移），髌骨运动轨迹不正，髌骨就会撞击其他组织进而发生了弹响。。

对于这种髌股关节紊乱引起的膝弹响，处理方法当然就是通过力量训练强化肌力不足的肌群，和拉伸、放松来松解过于紧张的部位。当然，具体的处理方法还要根据不同跑友的案例进行分析。

关于髌股关节紊乱的康复训练方法，可搜索往期文章“髌股关节疼痛的跑友，如何进行康复训练”。

3软骨损伤和骨关节炎：

在髌股关节和胫股关节都可出现。关节面软骨在高负荷下很容易受损发生退变，引起软骨细胞的代谢紊乱，蛋白多糖减少，弹性减弱，软骨开始软化、粗糙、裂纹、糜烂、坏死直至消失，导致骨刺产生，形成膝关节炎。此时即使关节软骨部分存在，也是残缺不全，高低不平，膝关节伸屈时自然就会产生各种不应有的关节面摩擦音，严重者摩擦音更大更响，还往往伴有膝关节功能严重障碍，是典型的膝关节炎表现，患者应引起警觉，及时就诊，如果症状比较轻微，可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊。如果症状严重，软骨磨损严重，还要通过手术来修复。

4膝关节周围韧带、筋膜的紧张或增生：

如髂胫束挛缩，此类情况一般无明显疼痛不适，可不予处理，少数情况，如发生疼痛不适，就属于髂胫束摩擦综合征，是髂胫束过度摩擦导致的炎症和增粗增厚。处理方法可搜索往期文章“教你如何拯救你的髂胫束”查询。

膝关节滑膜皱襞综合征，一般以髌股关节内侧居多，由于滑膜皱襞增生坎顿于髌股关节导致响声，如无明显症状，可不予处理。严重可明显疼痛，尤其上下楼梯或下蹲的时候明显，如症状严重，影响生活者，可关节镜下滑膜皱襞切除。

关节囊韧带的增生，常发生于运动过多的青少年。无疼痛不适可观察，通过减少运动可缓解。如发生疼痛，每次运动都引起疼痛加重，可通过关节镜下关节囊韧带部分切除松解。

5其他膝关节损伤导致的弹响（比较少见）：

膝关节游离体。由于膝关节内软骨损伤或者软组织钙化，会出现膝关节游离体，由于游离体会移动，所以发生部位不固定，无规律，弹声音小，有时伴关节交锁。此类患者，可以通过关节镜微创手术将其取出。

交叉韧带陈旧性损伤：对于前后交叉韧带损伤的患者，尤其是前交叉韧带损伤的患者，一般建议早期关节镜手术治疗，如果一味的拖延，会导致交叉韧带的残端交锁坎顿于髁间窝，容易导致弹响。此类患者一般有明显的外伤。对于这种情况，建议早日行关节镜手术治疗。

总之，对于跑步中出现单纯的膝关节弹响，如果没有任何不适或疼痛，不需进行治疗，也可以正常跑步，一般对人体也没有太大影响。而如果有痛感并伴有膝盖发炎、肿胀、积液现象的话，一般建议尽早去医院看看，结合检查结果，进一步处理

就是到你能完全伸直膝盖为止，也就是你的大腿和小腿呈一条直线，如果在这个基础上还能继续伸膝，就代表膝关节伸展的活动度过大。站立时候如果膝关节到了过伸的位置，从侧面看上大腿与小腿形成一个向后的弧形，所以也有人把膝过伸叫做膝反弓。

表现为站立或行走时腿向后弹出，人的重心明显往后倾斜。是引起异常步态的原因之一。

有两种简单的视觉方法可以用来判断自己是否属于超出了“正常的屈伸范围”(判断膝盖超伸)

一、站立时大小腿之间的角度超过了180，呈“C”形(从正侧面看) 。

二、小腿腹相对于脚跟的位置远远靠后(肌肉异常发达的不算!!)。

膝反张的分类

1、膝前瘫痪或肌力低下型(由于股四头肌瘫痪或肌力低下，腘绳肌力减弱，膝关节不能稳定于伸直位，负重时强迫后伸位行走)

2、膝后瘫痪或肌力低下型(腘绳肌及小腿三头肌均瘫痪或肌力低下，膝后包括关节囊，韧带等松弛，可引起膝关节过伸)

3、膝关节本身骨性变化，至膝关节位置不正常。

根据严重程度分为：轻度(﹤10°)、中度(10°～30°)、重度(﹥30°)

根据功能状态分为：静态膝反张(多见于脊髓损伤、痉挛性脑瘫患儿)、动态膝反张(多见于脑卒中患者)

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膝反张产生的原因分析

1、小腿三头肌张力高，导致踝关节背曲受限

2、股四头肌张力高或挛缩，牵张膝关节过度伸展

3、股四头肌无力，此时患者靠膝反张来维持膝关节伸展而保持直立位

4、腘绳肌及小腿三头肌无力，同样靠膝反张来维持直立位

5、伸肌肌力和屈肌肌力严重不平衡，即屈肌肌力过小

6、髋关节的屈曲挛缩，骨盆旋后，或是臀大肌后伸无力，都可以引起膝关节的过伸

7、躯干的控制能力对膝关节的过伸也有影响

8、一侧膝关节无力导致对侧代偿膝过伸

9、膝塌陷步态时采用膝过伸代偿

10、躯干前屈时重力线落在膝关节中心前方，促使膝关节后伸以保持平衡

11、支撑相伸膝肌痉挛

12、胫前肌无力，导致足下垂内翻畸形

13、髋膝踝关节运动序列异常，如站起来时伸 膝过快而伸髋过慢

相关肌肉群

绝大部分的膝盖超伸都不是天生的，而是由于我们相关各个肌肉群相互间的不平衡导致的。

一、两组对抗肌群附着于骨盆前侧：

1)腹肌(腹直肌，腹外斜肌)从前向上拉动骨盆。

2)髋屈肌(股直肌，阔筋膜张肌，髂腰肌，缝匠肌)从前施加向下的力。

二、两组对抗肌群附着于骨盆后侧：

3)腰背伸肌从后施加向上的力。

4)臀部肌(臀大肌，腘绳肌)从后向下拉动盆骨。

可以得出：

膝盖超伸=大腿前部肌肉、小腿后侧肌肉较强(过度紧张)+大腿后侧、臀部肌肉较弱(过度拉伸)

紧张的肌肉一：大腿前部肌肉

紧张的肌肉二：小腿肌肉

较弱的肌肉一：臀部肌肉

想要看到健身效果，先了解正确的动作要领

1、腿屈伸训练的练习目的

首先我们知道该训练动作是一个针对腿部训练的动作，那么他的练习动作主要是为了发展我们大腿正面的清晰度以及大腿正面的分离度。

在进行腿部相关练习时，很多健身人士会着重先去锻炼大腿，正面因为是第一眼就能看到的身体部位，所以说该训练动作一定不容忽略。



2、得屈伸训练的动作解析

在关于腿部的各种各样的练习动作当中，腿屈伸训练动作可以说是一个很棒的练习了，因为它不仅能够让我们的大腿获得非常高的肌肉清晰度，并且也不会损失腿部的肌肉块头。尤其是对于发展膝盖区域的肌肉来说，效果是尤为明显的，所以也能够保护我们的膝盖。



3、腿屈伸训练的动作要领

接下来，我们先来了解一下该训练动作的动作要领，首先需要使用一种腿部伸展的机器，然后我们坐在座位上，双脚需要放在机器垫板下面，并且勾住垫板。

紧接着我们将双腿伸展伸展到自己的最大程度，在整个过程当中需要保证你始终都是平平地坐在器械上的。

尽可能的伸展你的双腿，直到将他们达到锁定的状态，那么股四头肌也就可以得到最大程度的收缩了，在慢慢地放下重量，直到双脚已到了膝盖的后方，并且不能够在往后靠为止，当你能够做到这一点的时候，大腿的肌肉才能够得到彻底的拉伸。

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进行腿屈伸训练时，有哪些小技巧可以帮助你训练？

1、寻求训练伙伴

很多人在向上抬起双腿的时候，没有办法尽可能的伸展你的双腿，那么我们可以让训练伙伴将双手放在某一个高度，或者使用某一个辅助工具，然后你用你的脚在动作最高处去尽可能地提到他。这样的一个训练小技巧是能够确保你每次在进行腿屈伸训练的时候，都充分地伸展了你的腿部。

2、呼吸把控要过关

健身类当中的健身器械可能在动作难度方面并不是很难，那么这个时候我们需要将注意力放在呼吸方面，在进行腿屈伸训练过程当中，我们再向上推起动量的时候是需要缓慢地呼气的，同时再向下放的时候是需要缓慢的吸气的。



结语：以上就是腿屈伸训练动作的一些简单内容，腿屈伸健身器械在健身房当中一个相对经典的健身器械，但是很多健身新手都不知道应该如何正确地运用，那么希望今天说到的关于该训练器械的动作要领，动作解析以及练习目的能够真正的让每一位健身人士了解该训练动作，并且真正地帮助到自己的今后健身计划。同样的希望关于腿屈伸的小技巧，也能够提高各位健身人士在腿屈伸训练过程当中的效果。

三种屈伸性腿法（弹腿、蹬腿、踹腿）

1、弹腿

①预备势：两腿并立，两手叉腰。

②动作说明：一腿直立或稍屈，另一腿由屈到伸向前弹出，大小腿成一直线，与腰齐高，脚背绷平，力达脚尖。（图7）

③动作要领：挺胸，直腰，绷脚尖，收髋，弹击有寸劲，力达脚尖。

④易犯错误与纠正方法：a屈伸不明显，类似踢腿动作。强调收髋、屈膝后再弹出。b着力点不明显。强调猛挺膝、绷脚尖。

⑤教法提示：逐渐增加弹腿高度，结合手法练习。

2、蹬腿

①预备势：同弹腿。

②动作说明：同弹腿，唯脚尖勾起，力达脚跟。

③动作要领、易犯错误、纠正方法、教法提示均同弹腿。

3、踹腿

①预备势：成插步。

②动作说明：右腿伸直支撑；左腿由屈到伸，脚尖里扣，用脚掌猛力踹出，高与腰平；上体倾斜，目视左侧方。（图8）

③动作要领：挺膝，开髋，猛踹，脚外侧朝上、力达脚掌。

④易犯错误及纠正方法：a脚尖朝上、成侧蹬腿。强调侧踹腿内旋后再踹出。b高度不够或收髋。可上体倾斜，扶一定高度的物体，做侧踹腿练习。

⑤教法提示：逐步提高踹腿高度。手扶一定高度的物体，做侧踹腿练习。