五个月宝宝拉的便便里有硬小颗粒

病情分析：宝宝的这种情况是属于婴幼儿便秘，这个是和宝宝的喂养方式有一定的关系药物可以选择小儿七星茶或者是清火宝进行治疗。

意见建议：适当的做腹部的按摩及活动可以增加肠蠕动促进大便的排出

这种情况是大肠运动缓慢，水分吸收过多，造成大更干燥硬结，排泄困难，也就是便秘。

宝宝便秘可能有以下几个原因：

1、饮食因素：婴儿饮食太少，饮食中糖量不足，均可以造成消化后残渣少，大便量少。饮食中蛋白质含量过高使大便呈碱性、干燥，次数减少。食物中含钙多也会引起便秘，如牛奶含钙比人奶多，因而牛乳喂养比母乳喂养发生便秘的机会多。蔬菜中的纤维可以剌激肠蠕动，促使排便。有些小儿不喜欢吃蔬菜，也是造成便秘的一个主要原因。

2、习惯因素：由于生活没有规律或缺乏定时排便的训练，或个别小儿因突然环境改变，均可出现便秘。

3、疾病：佝偻病、营养不良、甲状腺功能低下的患儿腹肌张力差，或肠蠕动减弱，便秘比较多见。肛裂；肛门周围炎症，大便时肛门口疼痛，小儿因怕痛而不解大便，导致便秘。先天性巨结肠的患儿，生后不久便有便秘、腹胀和呕吐。腹腔肿瘤压近肠腔时大便不能顺利通过，也可引起便秘。

宝宝发生便秘后该怎么办呢？

1、纠正不良饮食习惯，多用含维生素B的食品，如粗粮、豆类，必要时可补充片剂维生素B1。因为如果体内维生素B1不足，可影响神经传导，减缓胃肠蠕动，不利于食物的消化吸收和排泄。 2、多用产气食品：如生葱、洋葱、生黄瓜、生苤蓝、生萝卜等，利用它们在肠道内的发酵作用，产生鼓肠，以增加加肠蠕动，利于排便。

3、多饮水及饮料，每日清晨空腹喝水200—500毫升，特别是温凉的淡盐水，效果更佳。

4、适量增加值方的摄入，可促进大便的通畅。

5、饮食调整：便秘的小儿大部分属于第一种情况，调整膳食后多数便秘得以缓解。牛乳喂养的婴儿便秘时，可将牛奶中的糖量增加到8％，并增加水果汁，较大婴儿可添加蜂蜜。幼儿便秘应减少蛋白质类饮食，增加谷类食物，长增加蔬菜、水果等含渣食物。

6、养成定时排便的习惯 三个月以上的婴儿就可以训练定时排便，幼儿可在清晨或进食后时坐便 盆，并应养成每日定时排便的习惯。

7、适当使用开塞露和缓泻药 不能常用开塞露、肥皂头通便，因为一旦养成习惯，正常的"排便反射"消失，便秘更难纠正了。千万不要经常服缓泻药，因为小儿消化功能不完善，用泻药后可能导致腹泻。

希望我的回答对您有所帮助！