基础护理学知识点辅导：病人常用卧位

卧位就是病人卧床的姿势。护士应根据病人的病情需要，协助和指导病人采取正确的卧位，以改善症状，利于治疗和检查，预防并发症，使病人感到舒适。

卧位的性质

根据病人的活动能力可分为三种卧位：

（1）主动卧位　病人自己采用随意的姿势卧于床上，并可自由变换卧位。

（2）被动卧位　病人活动能力丧失，没有能力改变卧位而躺在被安置的卧位。如昏迷、极度衰竭时。

（3）被迫卧位　病人意识清醒，也有变换卧位的能力，但因疾病的原因，为缓解症状被迫采取的特殊体位。如呼吸困难时采用的端坐卧位。

还可根据是否平衡稳定将卧位分为稳定卧位和不稳定卧位。

　仰卧位

　（1）去枕仰卧位

①适用范围　

②要求　去枕仰卧。昏迷和全麻未清醒病人头偏向一侧，枕横置于床头。

（2）屈膝仰卧位

①适用范围　

②要求　仰卧，两臂放于身体两侧，双膝屈起。

（3）中凹卧位（休克卧位）

①适用范围　

②要求　抬高头胸部10～20度，以利于呼吸；抬高下肢20～30度，以利于静脉血液回流，增加回心血量。

侧卧位

①适用范围　

②要求　与仰卧位比较，侧卧位的重心高，支撑面小，稳定性不如仰卧位。因此，为使病人舒适，增加稳定性，可使病人下腿稍伸直，上腿屈曲，两膝间置软枕。（臀部肌肉注射应下腿屈曲，上腿略伸直，以使臀部肌肉放松。）上肢自由屈曲于胸前或枕旁，必要时背后和胸腹前各置一软枕以支持侧卧位。

半坐卧位　

①适用范围　除与其他卧位交换用于休息以外，还有治疗意义。

②要求　摇起床头支架30～50度，再摇起膝支架以防身体下滑。

端坐位

①适用范围　

②要求　此强迫体位病人容易疲劳，可将靠背架摇起成近90度，以支持后背；胸前放跨床小桌，置软枕供病人俯前休息。

俯卧位

①适用范围　

②要求　俯卧，头偏向一侧，两臂屈曲于头的两侧，下肢伸直，胸下、髋部及踝部各放一软枕。

头低脚高位

①适用范围　

②要求　仰卧，枕横立于床头，以防碰伤头部。床尾垫高15～30厘米。

头高脚低位

①适用范围　

②要求　仰卧，床头垫高15～30厘米，枕横立于床尾。

膝胸卧位

①适用范围　

②要求　病人跪卧，两小腿稍分开，大腿与床面垂直，胸部贴床面，腹部悬空，头转向一侧，手放头两侧。

截石位

①适用范围　

②要求　病人仰卧于检查台上，两腿屈曲分开放于支腿架上，臀部齐床边，双手放胸前或放身体两侧。应注意保暖和遮挡。

睡眠占据你一天时间的三分之一，所以采取一个好的舒服的睡姿特别重要。无论你是躺着睡，还是蜷缩着睡，你睡觉的姿势都会影响你的睡眠质量。睡觉姿势不正确，有可能带来的后果比较严重。

不同睡姿的优缺点。最常见的三种睡姿分别为仰卧位、侧卧位、以及俯卧位，这几种睡姿都各有其优缺点，良好的睡眠质量不但可以让你充足的精神来面对生活和工作，而且也是预防疾病的需要。

仰卧。优点：仰卧这种睡姿对脊柱和颈部很有好处，因为背部挺直，身体不会形成任何扭曲。腰背部的压力可以得到充分的释放，不容易导致腰颈椎疾病。

缺点：对于那些打鼾或患有睡眠呼吸暂停症的人来说，仰卧位容易诱发或者增加打呼噜的程度。仰卧的时候舌头根部会自然下坠，堵塞气道，阻碍呼吸并产生打鼾声，严重的时候，完全堵塞气道，造成后果严重的呼吸暂停。

侧卧。优点：侧卧也是另外一种最常见的睡眠姿势。侧卧也分为左侧卧和右侧卧。当然了左侧卧位更好，它可以减轻酸反流和胃灼热，促进消化，改善血液和淋巴循环，有利于身体内代谢废物的排除。尤其是这种睡姿可以有效减轻仰卧位带来的打呼噜问题。

缺点：但侧卧的时候，对手臂的压迫是比较大的，毕竟仰卧的时候，背部与床的接触面积大，所以可有效分担压力，但是侧卧位就不行了，有时候一觉睡醒，你会感觉手臂酸麻，另外，侧卧的时候容易压迫一侧脸蛋，容易压迫到腮腺，你可能更容易流口水。

俯卧位。优点：虽然采取俯卧位这种睡姿的人可能比较少，但是在人群中它还是有一定的优势的，那就是可以缓解打鼾，然而俯卧位的缺点却很大了。

缺点：不利于脊柱的受力，俯卧的时候，胸椎其实是受到挤压的，尤其是对于有胸腰椎有疾病的人群来说，俯卧位其实是一个很不好的睡姿，另外，俯卧的时候你的脸必定会偏向一侧，长期这样，会导致脸部有皱纹的出现。

是否有最健康的睡姿。答案是有的，如果你是正常人，无病无痛啥的，那么最健康的睡觉姿势就是仰卧位，当然了，这个睡姿还要搭配一个合适的枕头，这个枕头的材质如何不重要，重要的是要垫住你的脖子，头顶稍微往后仰，这样才能保证气道最大程度的打开，而且也贴合颈椎的弯曲幅度。

标 题： 作者单位：山东飞天医疗器械有限公司 内容摘要： 为适应手术的需要 , 病人在手术时必须处于不同的手术体 1 对胃内压的影响 电动手术床 病人在手术时由于麻醉的作用 ,胃食管 位 。在手术时由于对病人实施了麻醉 ,病人全部或部分知觉已 连接部的关闭功能削弱 ,胃内容物易受体位的改变而发生反流 。 消失 ,肌肉松弛 ,保护性反射作用大部已消失或减弱 ,基本失去 侧卧位较仰卧位易反流 ,头低位时最易反流 ,但可积聚于咽喉 , 自主调节能力 。因此 ,改变体位所产生的生理功能变化可较明 并经口腔流出 ,所以发生误吸的机会较平卧位为少 。 2 手术体位的安置 显 [更多详细]手术无影灯， 电动手术床， 有关， 手术， 的几， 种体， 位介， 正文内容：为适应手术的需要 , 病人在手术时必须处于不同的手术体 1 对胃内压的影响 电动手术床 病人在手术时由于麻醉的作用 ,胃食管 位 。在手术时由于对病人实施了麻醉 ,病人全部或部分知觉已 连接部的关闭功能削弱 ,胃内容物易受体位的改变而发生反流 。 消失 ,肌肉松弛 ,保护性反射作用大部已消失或减弱 ,基本失去 侧卧位较仰卧位易反流 ,头低位时最易反流 ,但可积聚于咽喉 , 自主调节能力 。因此 ,改变体位所产生的生理功能变化可较明 并经口腔流出 ,所以发生误吸的机会较平卧位为少 。 2 手术体位的安置 显 ,如果不加以注意和及时处理 ,最终可出现缺氧 、 二氧化碳蓄 积、 低血压 、 心动过速以及神经损伤或麻痹等并发症 1 。故不适 手术体位的安置 ,首先要符合手术的要求 ,但又不能过分妨 当的手术体位可增加病人的痛苦 ,延迟康复 ,甚至造成不可挽回 碍病人的生理功能 。安置体位应着重注意各种衬垫物和支撑物 的后果 。因此 ,合适的手术体位对手术病人是十分重要的 。 的放置位置和支撑点 ,着力点和固定点要满足手术和病人的要 1手术体位对生理的影响 求 ,在此前提下 ,保证着力点不妨碍病人的呼吸 ,不能影响静脉 1 1 对呼吸的影响 手术体位对呼吸的影响主要来自地心引 回流 ,不能导致软组织受异常压迫和牵拉 。 2 力和机械性干涉两方面因素 。血管中的血液和胸腹腔的脏器 2 1 仰卧位 仰卧位是应用最为广泛的手术体位 , 普通外科 、 (或巨大肿块 、 妊娠末子宫 ) 均可随体位的改变而产生相应的引 心脏外科 、 泌尿外科 、 骨外科 、 神经外科和妇产科的大部分手术 力作用 。对胸腹腔和膈肌施加外来压力 ,如垫物安置不当 ,肾垫 均可采取此种手术体位 ,但根据各个手术的不同 ,仰卧位在摆放 或胆囊垫升起 ,过屈截石位或俯卧位时病人自身的体重压迫胸 时又有不同的侧重点 ,可分为以下几种 。 腹壁 ,腹腔深部牵开器压迫肝区或脾区 ,胸腹腔内垫塞纱布 ,手 2 1 1 水平仰卧位 水平仰卧位是应用最多的仰卧位 ,适用于 术助手依靠于病人胸部等 ,均为机械性干扰的常见原因 。这些 普通外科 、 心胸外科 、 妇产科等 ,如脾切除 + 断流分流 , 房、 室间 干扰可以导致胸廓和膈肌的活动受到限制 , 膈肌上升使胸廓容 隔缺损修补 ,经腹子宫肌瘤切除等 。其要点为头部垫高 3 cm～ 积减少 ,辅助呼吸机的有效性减退 ,肺泡受压萎缩 ,呼吸道无效 5 cm ,以保持前屈 ,利于放松肌肉和静脉回流 ,对头面部或颅前 腔、 阻力和顺应性改变 ,肺内血容量改变或肺血管系淤血以及肺 窝手术尤为重要 ; 双臂伸直贴向体侧 ,用事先放置于胸背部的横 通气和灌流比例变化 。 被单卷裹固定 窝部用软垫垫高 20 度 ,使膝关节和髋部适当屈 1 2 对循环的影响 手术病人一经麻醉后 , 其呼吸动作 、 骨骼 曲 ,利于放松腹壁肌肉减轻腹肌对胸廓呼吸动作的限制 ; 足部不 肌张力 、 心肌收缩力及血管收缩等代偿机制被抑制或削弱 ,循环 应覆盖重被褥 ,不能将器械盘压在足上 。 系统内的血液几乎完全可被体位改变所支配 。改变手术体位 , 2 1 2 头高斜坡位 适用于普通外科 、 口腔科 ,如颈部巨大肿 可使病人体内静脉血液出现重分布 ,增加或减少静脉回心血量 , 瘤、 腮腺混合瘤切除等 。摆放此种体位时手术床呈水平位 ,而头 出现一过性低血压 。例如采取头高 30 度体位 ,可立即出现低血 侧高 10 度～15 度 , 足底应贴于支撑架 。此种体位对于呼吸功 压 ,随即改为头低 30 度体位 ,血压又可有效回升 ,如突然搬动病 能较差的病人是有效和适宜的 ,但不利于循环 。人 ,甚至可诱发病人急性虚脱而发生猝死 。这类意外易发生于 2 1 3 甲状腺手术位 主要用于甲状腺手术 。其要点是在轻 术毕血容量不足或血管机能尚未完全恢复的病人 , 以及心肌明 度头高斜坡位的基础上 ,垫高肩部 ,使头保持后仰位 ,颈部伸直 , 显劳损或贫血虚弱的病人 。 并处于最高位置 ,有利于减少手术出血 。长时间头部过度后仰 , 1 3 对脑组织血流量的影响 改变体位对脑血流量的影响较 易导致颈部肌肉牵拉过度引起术后枕部头痛 。少 ,且为间接影响 。正常脑组织血量的维持主要靠平均动脉压 2 1 4 头低斜坡位 常用于休克病人 ,手术床呈水平位而头侧 和脑血管阻力两项因素 。脑血管阻力在直立位时最小 ,在水平 低 10 度～ 15 度的斜坡位 , 有利于下肢静脉回流和维持循环 。 仰卧位时有所增高 ,头低位时则显著增高 ,不利于脑血流灌注 。 避免过度头低 ,因为可能引起呼吸功能不全 、 颜面部水肿 、 结膜 对原先已有脑水肿的病人则影响更明显 ,应给予警惕 。 水肿和眼球突出 ,甚至可因脑静脉淤血而致脑水肿 。472 CHIN ESE NU RSIN G RESEARCH March ,2005 Vol 19 No 3B 素也有生理性因素在内 ,常同时并发循环系统的功能紊乱 。 3 1 1 肺通气不足 任何压迫或限制胸廓活动 ,以及影响膈肌 收缩的因素 ,导致胸廓 - 肺顺应性降低 ,均可引起肺通气不足 。 早期可能影响轻微 ,但随着手术时间的延长 ,可出现缺氧和二氧 化碳蓄积 。 3 1 2 呼气性呼吸停止 即迷走性呼吸停止 ,当病人由仰卧位 改为坐位或头高斜坡位的过程中膈肌下沉 、 肺泡持续扩张 、 肺泡 牵张感受器持续兴奋 ,通过迷走反射导致呼吸停止 。一旦发生 , 可通过压迫上腹部以抬高膈肌或注射大量阿托品 。 3 1 3 上呼吸道阻塞 在侧卧 、 俯卧或坐位姿势中 ,如果头颈 前屈过甚 ,容易导致上呼吸道梗阻 ,即使已经行气管插管 ,也有 导管折屈梗阻的可3 1 4 肺部疾病播散或窒息 痰多 、 咯血或支气管胸膜瘘的病 人 ,当取健侧卧位后 ,患肺的脓 、、痰 血容易侵入健侧引起疾病播 散 ,如果突然大量涌出 ,易导致急性窒息 。 3 1 5 误吸 、 窒息 术前禁食不严或上消化道出血的病人 ,如 果存在体位安置不当而出现呼吸困难腹压增高时 , 容易促使胃 内容物反流引起误吸 ,严重时可致窒息 ,甚至猝死 。 3 2 循环系统并发症 手术时手术体位引起的循环系统的并 发症是十分常见的 ,而且有时是不可避免的 。对此 ,手术时护理 人员应密切观察 ,及时发现并向麻醉医师及手术医师汇报 ,以免 引起难以纠正的循环功能紊乱 。 3 2 1 有效血容量减少 、 低血压 下肢的潜在贮血容量可达 600 mL ,在取坐位或头高位时血液容易淤积在身体的低垂部 位 ,从而出现严重的低血压 。为防止这类并发症 ,可将下肢用弹 力绷带包扎 ,减少血液的淤积 。 3 2 2 急性循环功能不全 、 血压骤降 病人在麻醉后循环代偿 功能减弱 ,如果突然改变体位或搬动病人 ,可诱发急性循环功能 不全和血压骤降 ,甚至导致猝死 ,多见于血容量不足 、 血管紧张 度减退 、 心肌明显劳损或贫血虚弱等病人 。 3 2 3 急性肺水肿 、 顽固性低血压 截石位时如果将双腿抬 高 ,回心血量可显著增加 ,对心肺功能低下的病人可能超出心脏 负荷引起急性肺水肿 。如将抬高的下肢放平 ,有效循环血量可 骤减 ,出现血压下降 ,甚至出现顽固性低血压 。 3 2 4 产妇仰卧低血压综合征 妊娠末期的产妇取仰卧位时 , 巨大的子宫压迫下腔静脉而使回心血量骤减 ,引起血压下降 ,甚 至循环虚脱 。此时 , 将病人改为左侧卧位 , 或将子宫向左侧推 移 ,或向上托起子宫 ,症状可缓解 。 3 2 5 血压急剧升高 巨大腹腔肿瘤病人 ,在仰卧位时可能因 肿物压迫腹主动脉而引起血压急剧升高 , 严重者可继发左心衰 竭。 3 2 6 血管并发症 截石位时 ,膝部约束带过紧 ,可造成下肢 静脉血栓形成 ,支腿架对动脉的压迫 ,对老年人有可能导致 动 脉栓塞引起小腿坏死 。上肢过度外展 、 外旋 ,时间过长可引起手 指坏死 。长时间为头低位可引起面 、、颈 眼部充血水肿 , 甚至出 现脑水肿 。 3 3 周围神经损伤 在手术过程中手术体位固定不当可引起 周围神经损伤 。在麻醉状态下病人的肌肉松弛 ,生理反应减弱 , 软组织 、 神经 、 血管所受的压力和牵张力超过其代偿程度 ,易损 2 1 5 屈氏体位 将病人的 窝部安置在手术床的中 、 1/ 3 末 交界处的可折叠部 ,头部呈 10 度～ 15 度低斜坡位 ,手术床的末 片摇低 30 度 ,可减少下肢静脉回流 ,避免单纯头低斜坡位的缺 点。 2 1 6 胆囊垫升起位 主要用于胆囊切除 、 胆道探查的病人 , 将病人的胆囊部位安置在手术床的胆囊垫上方 , 当手术需要时 将其升起 。胆囊垫的升起可限制下胸廓呼吸动作 ,妨碍下腔静 脉回流 ,引起血压骤降 ,时间越长影响越大 。 2 2 侧卧位 侧卧位经常用于心胸外科 、 神经外科 、 骨科和泌 尿外科手术 3 , 如小切口房 、 室缺损修补 , 食管癌根治 , 椎管探 查 ,肾切除等 。其中 ,当用于泌尿外科手术时 ,将病人的腰肋部 置于肾垫上 ,称为肾垫升起位 。摆放侧卧位时应注意 : 头部与躯 干应保持正常关系 ,不扭转 、 前屈或后伸 ; 下位下肢取髋膝屈曲 接近 90 度 ,有利于固定及放松腹壁 ; 上位上肢保持伸直位 ,两膝 之间放置软垫 ; 胸侧壁的下方 ,靠近腋窝端垫以软垫 ,避免臂丛 神经和血管受压 ,同时有利于手术野的显露 ; 骨盆是固定侧卧姿 势的重点部位 ,可在其前后放置大砂袋 ,再用宽布束带行约束固 定 ,在不妨碍手术野的前提下 ,用宽胶布粘贴于肩胛部作牵拉固 定 ,防止病人前倾 。 2 3 截石位 截石位常用于妇科手术 、 泌尿外科手术及肛肠手 术 ,如经阴道子宫全切 ,经尿道前列腺电切手术等 。安放截石位 时不应采取头低斜坡位 ,抬高或放平下肢的动作要缓慢 ,特别是 对于心肺功能不全的病人 ,支腿架应衬以软垫 ,以防腓总神经损 伤或 窝动静脉栓塞 ; 过屈截石位可加重腹腔内容物压迫膈肌 , 应予以警惕 。 2 4 坐直位 坐位姿势仅适用于颈椎椎板手术和后颅窝手术 , 因为这种姿势有利于暴露手术野 ,减少静脉充血 。坐直位时应 着重于体位的固定 ,包括将手术床调整为中间凹 、 两头高 ,双肩 部需用弹力绷带加以固定 ,上下肢也需用弹力绷带固定 ,以减轻 周围静脉淤血 。坐直位有明显的缺点 ,即对循环功能影响明显 , 容易并发脑气栓 , 而且体位的固定不易保持 , 近年来已较少采 用 ,而以侧卧位代替 。 2 5 俯卧位 俯卧位适用于脊柱椎板手术和后颅窝手术 。在 行俯卧位手术时应注意 : ① 在病人麻醉后特别是行气管插管全 麻时应缓慢将病人转为俯卧位 ,头、、颈 胸椎应在同一水平上旋 转 ,防止颈椎损伤和气管插管滑脱 ; ② 在双肩及胸骨柄位置安放 垫物 ,同时在骨盆安放垫物 ,以双侧髂前上嵴和耻骨结节作为负 重点 ,应做到胸腹壁稍离开手术床而呈悬空状态 ,保持膈肌的呼 吸功能不受影响 ; ③ 保持垫物的稳定性十分重要 ,否则如因病人 体重压迫 ,可以引起呼吸困难和缺氧 ,并可压迫下腔静脉影响静 脉回流导致顽固性低血压 ; ④ 俯卧位时如果腹部受到垫物轻度 压迫 ,便可引起远端静脉压明显升高 ,如果压迫严重可导致下腔 静脉完全闭塞 ,下半身的血液将通过椎旁静脉网回流入心 ,椎板 手术的手术野出现淤血 ,渗血增加 ,影响手术操作 4 - 6 。 3 手术体位不当引起的并发症 正确舒适的手术体位是手术成功的重要因素之一 7 。因手 术体位不当引起的并发症可分为两类 , 即生理性和解剖性并发 症 。生理性并发症多由重力因素和反射因素引起 ,主要表现呼 吸功能和循环功能的改变 ; 解剖性并发症由压迫 、 牵拉和限制等 因素引起 ,主要表现为周围神经 、 血管和软组织的损伤 。 3 1 呼吸系统并发症 体位对呼吸功能的影响 ,可有机械性因 伤 ,尤其是位置浅表的周围神经 。在头低斜坡位 ,腕部被固定而 身体下滑时 ,颈丛神经受牵拉可引起损伤 ; 上肢过度外展 、 外旋 , 护理研究 2005 年 3 月第 19 卷第 3 期下半月版 ( 总第 140 期) 或侧卧位未给以上胸部枕垫 ,可损伤到臂丛神经 ; 桡神经和尺神 经位置表浅 ,固定不当易被挤压受到损伤 ; 面部受压还可引起面 神经损伤 ; 在截石位和侧卧位时 ,腓总神经可因膝外侧受到支架 和其他硬物挤压而受到损伤 。手术者不自觉的对病人的挤压也 是造成周围神经损伤的重要原因 8 。根据解剖关系和诱因 , 重 视体位的安置 ,周围神经损伤可防止 。一旦发生周围神经损伤 , 需用夹板固定肢体 ,并进行主动和被动肌肉活动锻炼 ,多数可在 6 个月内得到恢复 。 4 其他特殊并发症 在全麻肌松药的作用下 ,颈部肌肉张力消失 ,移动或固定病 人头部不当 ,可引起颈椎损伤性截瘫 ,病死率极高 。对头部固定 不当还可引起眼部损伤 9 。骨突出部位如髋 、、、髂骶 足跟或头 枕部受到长时间固定压迫 , 可出现皮肤和皮下组织红肿损伤或 压疮 。此外还可能出现局限性脱发和腰背痛等并发症 。 5 讨论 根据不同手术的需要和实施手术者的要求 , 在尽量减少对 病人生理功能影响的前提下 ,放置于充分暴露手术野的体位 ,根 据实践经验所知 ,除病人个体疾病因素外 ,安放体位时应使头与 躯干成一直线 ,摆放体位时应考虑手术过程中人体各系统的适 应能力和各部位所能承受的压力 ,尽量减少病人痛苦 。实践证 明 ,卧位的摆放应按人体力学要求 ,既暴露切口 ,又减少压力 ,以 最大限度降低手术体位所带来的并发症 。 因此 ,在工作中要求巡回护士对各种手术体位对各系统的 473 影响应做到心中有数 ,掌握好安置手术体位的基本功 ,发现问题 及时更正 ,切实做到预防在先 ,防患于未然 。

睡觉的时候，不同的人采取的姿势有所不同，而不同的睡觉姿势对健康的影响是不一样的，对于男性来说有些睡姿会影响到性功能，在睡觉的时候需要注意力，最好能调整自己的睡姿，那么男人睡觉用什么姿势好？男人睡觉用什么姿势最好？

1、男人用什么睡姿好

(1)俯卧

不少男性会问“趴着睡不好吗？趴着睡能睡得踏实啊！”事实上，男性趴着睡，即俯卧，不仅压迫内脏，导致呼吸不畅，久之损害内脏功能，更会压迫生殖系统。丁丁受到压迫，阻碍血液循环，容易造成频繁遗精，使男性出现头晕、乏力等症状，影响正常的工作和生活；阴囊受到压迫，热力不能有效散去，会使阴囊温度升高，对睾丸的生精功能产生不良影响，降低男性生育能力，因此尚未成就“爸业”的男性尤其要注意，千万不能俯卧。

(2)左侧卧

由于心脏位于身体左侧，当男性采取左侧卧的睡姿时，心脏会受到压迫，让人翻来覆去睡不安稳，容易导致睡眠质量不佳。而且，当心脏受到压迫时，男性全身的血液循环会变慢，包括生殖器官的血液循环，当生殖器官长期得不到充足的血液供应时，有可能引发男性勃起功能障碍。

(3)右侧卧

俯卧不好，左侧卧也不好，那右侧卧好吗？的确，右侧卧既不会压迫心脏，也不会压迫生殖器官，算是一种较好的睡姿，但并不是每一位男性都适合右侧卧的睡姿。医学专家发现，无论是左侧卧还是右侧卧，都有可能导致意外发生，睾丸扭转。

睾丸“居住”在阴囊内，左右各通过一条叫做精索的组织与身体相连，精索长有为睾丸提供血液循环的血管，男性在采用侧卧睡姿睡觉时，睾丸和丁丁被挤压在两腿之间，所承受的压力比站立时要明显得多，部分男性、尤其是青少年睡觉时动来动去，双腿也扭来扭去，有可能把精索也“扭”成了一团，出现扭转和“打结”的情况。由于给睾丸供应营养和排出代谢物的血管从精索中通过，一旦精索发生扭转，睾丸就得不到营养，代谢物也不能排出，若扭转时间超过12个小时，睾丸就有可能缺血、坏死。

因此右侧卧也不是男性最好的睡姿，若男性坚持右侧卧，也要注意“睡相”，不要动来动去、扭来扭去。

(4)仰卧

俯卧不好、侧卧也不好，那么，究竟哪种睡姿对男性才最好呢？其实，仰卧才是最适合男性的睡姿。男性选择仰卧的睡眠姿势，并自然分开双腿，既不压迫内脏和生殖器官，也能避免发生阴囊扭转，可以给阴囊、丁丁充分的活动空间，能有效散热，促进生殖器官的血液循环，对生殖系统健康、性功能最有好处。

2、有利女性的睡姿

仰卧：和子宫后位无关。这种睡姿比较多，大约占人群50%~60%。这样睡不会压迫到身体任何脏腑器官，应该是比较健康的睡姿。有人说，仰卧位会使子宫后位，这是没有科学依据的。因为子宫的位置，前位或后位，是由子宫周边的四对韧带决定的，四对韧带合力的结果，使得子宫保持一个前位、中位或后位的位置，与睡姿应关系不大。但仰卧位的缺点是：有人习惯把手放在胸部，会做噩梦，影响睡眠;有人习惯枕高枕头，不利于颈椎健康;胖的人，软组织较松弛，仰卧时，舌根后缀，易打呼噜，甚至出现呼吸暂停的现象。

俯卧：伤乳房伤心脏。一般这种睡姿的人群是比较少的，这种睡姿不利于心脏的健康以及休息，大约有百分之五的人是选择这样的睡姿。趴着睡，身体重量会压迫胸廓，导致心脏及双肺活动受限，影响心肺功能，影响呼吸和循环。人会出现胸闷、憋气、呼吸不畅、心前区不适等感受。对于女性朋友，俯卧位。还压迫乳房。乳房受压，影响它的血液循环。青春期前，乳房长期受压，会影响乳房发育，影响乳房形态。月经期，乳房充血，如果受压，会使血流不畅，长期以往，会出现乳腺结节。

左侧卧：孕后期最佳体位。左侧卧占人群20%~30%，大家知道，心脏处于整个胸廓的左侧，如果左侧睡，心脏的位置低，要想保证全身的血液循环，心脏的做功就会大，加重心脏负担。对一些老年人、有心脏病的人，尤其不建议采用左侧睡眠。但对于孕中后期女性来说，如果仰卧，增大的子宫会压迫下腔静脉，导致回心血量减少，会导致仰卧位性低血压，这会使胎盘血供减少，严重的会造成胎儿宫内缺氧。也不建议右侧卧位。因为怀孕中晚期，增大的子宫呈右旋状态，会压迫右侧输尿管，导致输尿管扩张，甚至肾积水，所以孕中晚期的孕妇建议左侧卧位。

右侧卧：日常健康睡姿。这种睡姿是大多数人比较认可的一种健康睡姿，主要是因为它不会压迫到心脏;胃通向十二指肠以及小肠通向大肠的口都是向右侧开，有利于胃肠道的正常运行，有利于消化;肝脏位于右上腹，右侧卧位时它的位置低，有利于肝脏的血液灌注，有利于体内营养物质的代谢。因此保持右侧卧位，对身体健康更有好处。且对于早孕期女性来说，子宫小，右侧卧位为好。

1 高血压病因病机

中医理论认为，高血压可因精神因素，饮食失节，内伤虚损等因素引起。

1精神长期紧张，或恼怒优思，可使肝气内郁，郁久化火，耗损肝阴，阴不敛阳，肝阳上亢而致血压升高。

2嗜食肥甘，饥饱劳损，致脾失健运，湿浊内生，聚湿生痰，痰湿中阻，则清阳不升，浊阴不降而引起本病。

3劳倦过度或年老肾亏者，致气血亏损生金不足，肝失所养，肝阳偏亢，内风易动而致本病。

2 降血压基本推拿手法

治则：滋阴潜阳，熄风降压。

取穴：印堂，太阳，风池，风府，头维，攒竹，关元，气海，神阙，中脘，肾俞，命门，涌泉。

推拿手法：

1患者坐位，推拿者用一指禅推法自印堂直线向上至发际，往返3-5遍，再沿印堂穴沿眉弓至太阳穴，往返3-5遍。

2施指柔法于两侧太阳穴约1分钟，按揉百会，头维，太阳，风池，肩井，肩髃，曲池，合谷约2分钟。

3在颈椎两侧膀胱经施一指禅推法3-5遍，风府至大椎穴3-5遍。

4患者仰卧位，推拿者掌摩腹部关元，气海，神阙，中脘，大横穴约5分钟。

5患者俯卧位，推拿者施一指禅推法于两侧肾俞，气海俞，关元俞，大肠俞与命门，腰阳关穴约5分钟。

6施擦法于以上各穴，透热为度，最后擦足底涌泉穴，透热为度。

3 高血压辩证加减推拿 肝火亢盛

证候：眩晕，头痛，面红目赤，烦躁惊悸，口苦，便秘尿赤，舌红苔黄干，脉弦或弦紧数。

治则：平肝熄风，清脑降火。

推拿方法：着重推桥弓，按肩髃，曲池，太冲，拿合谷穴，重振百会，大椎，腰阳关穴。

阴虚阳亢

证候：头晕头痛，头重较轻，耳鸣健忘，五心烦热，心悸失眠，舌红苔薄白，脉弦细而数。

治则：养血滋阴，平肝潜阳。

推拿方法：加揉摩气海，关元，肾俞，涌泉穴，时间要稍长。

阴阳两虚

证候：眩晕头痛，耳鸣心悸，行动气急，失眠多梦，夜间多尿，筋惕肉瞤，舌淡红，脉弦细。

治则：养血滋阴，温肾壮阳。

推拿方法：着重施一指禅推法于关元，气海穴，摩腹，揉血海，三阴交，足三里，涌泉穴约5分钟，再施一指禅推法于肾俞，脾俞，气海俞，关元俞，擦热脾俞，胃俞，肾俞，命门，腰阳关穴，约5分钟。

痰湿壅盛

证候：眩晕头痛，头重胸闷，呕恶痰涎，心悸，纳呆，苔白腻，脉滑。

治则：健脾利湿，祛痰降逆。

推拿方法：加按揉中府，云门，膻中穴，点揉天突穴，按揉足三里，丰隆穴约3分钟。

4 高血压推拿注意事项

1推拿对降血压有较好的效果，但对急进型高血压及阵发性高血压则不宜用推拿治疗。

2高血压患者平时应保持心情舒畅，避免精神刺激。

3生活要有规律，不宜过度疲劳，可在医者指导下进行适当的体育锻炼。

4饮食宜清淡，少食动物脂肪，内脏及忌烟酒刺激性食物。

提起运送病人头部朝向，大家都知道，有人问空运伤病员时，休克者的头部为什么要朝向机尾，另外，还有人想问平车推病人时头朝哪边？你知道这是怎么回事？其实等待车辆运送病人时，应将其置于( ) A、侧卧位 B、俯卧位 C、仰卧位，下面就一起来看看空运伤病员时，休克者的头部为什么要朝向机尾，希望能够帮助到大家！

运送病人头部朝向

1、运送病人头部朝向:空运伤病员时，休克者的头部为什么要朝向机尾

因为飞机在起飞时需要加速。因为惯性的关系，加速会让休克者血更容易流向脑部提供氧气。跟你做车时突然加速，你会感觉有个无形的力推你是一样的道理

2、运送病人头部朝向:平车推病人时头朝哪边？

车车推病人时头朝把手这边。

3、等待车辆运送病人时，应将其置于( ) A、侧卧位 B、俯卧位 C、仰卧位

仰卧位，头要偏向一侧，防止发生窒息。但是还是要视情况而定的。救护车转运病人时头位置。

4、躺在救护车上的病人，头部应朝前还是朝后？也就是说头部与行驶方向相同还是相反？

肯定是朝后了也就是说头部与行驶方是相反因为可以减少心脏对大脑的供血比如重症病人都是要吸氧的,头朝前会加重心脏的供血如供血不足,会引起缺血和氧,加重病情飞机运送病人头部朝向。

5、运送病人头部朝向:在下坡时运送病人头应向下还是向上

向下

等待车辆运送病人时，应将其置于( ) A、侧卧位 B、俯卧位 C、仰卧位

在下坡时，运送病人，病人的头应该向上，一是为了避免因意外病人头部先着地，脑袋摔伤了可不太好。而是人有个重力感，这样走让病人感觉更舒适，否则就跟空着头一样不是很舒服的。平车转运病人头部方向。

向上，防止血液冲到脑部，造成病人不适平车运送病人的头朝哪。

6、运送病人头部朝向:平车运送病人，病人头朝上， 为何抢救病人 病人头朝下 这不矛盾吗

没有说运送病人时，病人头朝上啊！

平车运送病人注意事项（1）搬运前检查平车（2）注意节力。搬运时尽量让病人身体靠近搬运者，使重力线通过支撑面平衡，缩短重力臂距离达到省力。搬运时动作要轻稳，协调一致，推车速度适宜，确保病人的安全、舒适。（3）运送过程中：病人的头应卧于大轮一端，可减少颠簸引起的不适；推车时应站在病人头侧，以便于观察病情。为什么病人要头朝前推。

推病人上下坡时，病人的头应在高处一端，以免引起病人不适。

有静脉输液管及引流管病人，须注意输液和引流管道通畅。搬运骨折病人，在平车上应垫木板，注意固定好骨折部位再搬运。

7、运送病人头部朝向:用飞机运送病人时,该如何放置病人 急！！求高手解答

让病人平躺，90度，，切记颈椎部位千万要用东西垫好，给采纳吧。

8、运送病人头部朝向:在搬运患者时患者的头部应当置于什么方

9、在将病人送往医途中，病人头部的朝向应与载他的交通工具(救护车、飞机等等)前进的方向______，

在将病人送往医途中，病人头部的朝向应与载他的交通工具(救护车、飞机等等)前进的方向相反

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