头晕,是一种常见的脑部功能性障碍,也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。头晕可由多种原因引起,最常见于发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合症、神经症等。此外,还见于贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、药物中毒、尿毒症、哮喘等。抑郁症早期也常有头晕。头晕可单独出现,但常与头痛并发。头晕伴有平衡觉障碍或空间觉定向障碍时,患者感到外周环境或自身在旋转、移动或摇晃,称为头晕。
基本信息
英文名称
Dizziness
就诊科室
神经科
常见发病部位
头部
常见病因
神经系统病变、耳疾病、内科疾病如高血压等、感冒、颈椎骨退化、贫血、血黏度高、脑动脉硬化、冠心病等
常见症状
头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花,伴乏力、面色苍白、失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘等
传染性
目录
1病因病理
2疾病症状
3临床表现
4临床诊断
5治疗方法
6中医治疗
7预防方法
8其他信息
折叠编辑本段病因病理
1.情志内伤素体阳盛,加之恼怒过度,肝阳上亢,阳升风动,发为眩晕;或因长期忧郁恼怒,气郁化火,使肝阴暗耗,肝阳上亢,阳升风动,上扰清空,发为眩晕。
2,饮食不节,损伤脾胃,脾胃虚弱,气血生化无源,清窍失养而作眩晕;或嗜酒肥甘,饥饱劳倦,伤于脾胃,健运失司,以致水谷不化精微,聚湿生痰,痰湿中阻,浊阴不降,引起眩晕。
3.外伤、手术头部外伤或手术后,气滞血瘀,痹阻清窍,发为眩晕。
4.体虚、久病、失血、劳倦过度肾为先天之本,藏精生髓,若先天不足,肾精不充,或者年老肾亏,或久病伤肾,或房劳过度,导致肾精亏虚,不能生髓,而脑为髓之海,髓海不足,上下俱虚,而发生眩晕。或肾阴素亏,肝失所养,以致肝阴不足,阴不制阳,肝阳上亢,发为眩晕。大病久病或失血之后,虚而不复,或劳倦过度,气血衰少,气血两虚,气虚则清阳不展,血虚则脑失所养,皆能发生眩晕。
本病病位在清窍,由气血亏虚、肾精不足致脑髓空虚,清窍失养,或肝阳上亢、痰火上逆、瘀血阻窍而扰动清窍发生眩晕,与肝、脾、肾三脏关系密切。眩晕的病性以虚者居多,故张景岳谓“虚者居其八九”,如肝肾阴虚、肝风内动,气血亏虚、清窍失养,肾精亏虚、脑髓失充。眩晕实证多由痰浊阻遏,升降失常,痰火气逆,上犯清窍,瘀血停着,痹阻清窍而成。眩晕的发病过程中,各种病因病机,可以相互影响,相互转化,形成虚实夹杂;或阴损及阳,阴阳两虚。肝风、痰火上扰清窍,进一步发展可上蒙清窍,阻滞经络,而形成中风;或突发气机逆乱,清窍暂闭或失养,而引起晕厥。
易引起头晕的疾病
头晕可由多种疾病引起,而最常见的有以下几种:
1、头部病变引起的头痛,分为颅内疾病引起的头痛和颅外疾病引起的头痛。
2、脑部受伤症状:在过去数日内头部曾受过伤。头痛持续一天以上,或是受伤后有几秒钟失去知觉,一阵阵的头痛,记忆力丧失,呕吐。
3、贫血老人如有头晕、乏力、面色苍白的表现,应去医院检查一下,看是否贫血。老年人如果不注意营养保健,很容易患贫血。此外,消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症疾病的老年患者均可继发贫血。
4、高血压高血压患者除头晕之外,还常伴随头胀、心慌、烦躁、耳鸣、失眠等不适。
5、心脏病冠心病早期,有的人可能感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中等。主要是因心脏冠状动脉发生粥样硬化,造成供血不足而引起头晕。
6、血粘度高高血脂、血小板增多症等均可使血黏度高,血流缓慢,造成脑部供血足,发生容易疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的原因很多,最主要的是平时饮食结构的不和理。
7、脑动脉硬化患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。
8、颈椎病常出现颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉,有沉重感。颈椎增生挤压颈部椎动脉,造成脑供血不足,是该病引起头晕的主要原因。
引起头晕的十大原因
头晕,很多人认为是小毛病,饿时会头晕、经期前后会头晕,蹲久了站起来会头晕。一般情况下,偶尔头晕或体位改变而头晕不会有太大的问题,应无大碍。不过,如果长时间头晕,就应引起重视,因为长期头晕或经常头晕可能是重病的先兆。
头晕是—个综合病症,是许多疾病的临床表现之一。引起头晕的原因常见以下几种:
一是神经系统病变:如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外,植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。
二是耳部疾病:如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。
三是内科疾病:如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。
四是感冒:有时感冒可能会附带有头晕的症状。
五是颈椎骨退化:由于长期姿势或睡姿不良,造成颈椎增生、变形、退化,颈部肌肉扯紧,动脉供血受阻使脑供血不足,是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、:F指发麻、发凉,有沉重感。
六是贫血:如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现,应考虑贫血的可能性。健康状态下,老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降,红细胞本身的老化,使其对铁的利用率大不如前。因此,老年人如果不注重营养保健,很容易患贫血。此外.消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。
七是血粘度高:高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高,血流缓慢,造成脑部供血不足,容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多,最主要的是平素饮食结构的不合理,患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物,而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。
八是脑动脉硬化病:患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。
九是心脏病、冠心病早期,症状尚轻,有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适,只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化,管腔变细变窄,使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足,可以造成供血不足,引起头晕。
十临床统计显示,失眠引起的偏头痛患者比率约为65%,对于该类型的患者群体,在医学上面,采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。
对于头晕最好的解决办法还是预防。比如戒烟酒,忌生、冷、油腻以及过咸过辣过酸的食物;多食新鲜蔬菜、水果、豆芽、瓜类、黑木耳、芹菜、荸荠、豆、奶、鱼、虾等;适当的体育活动,保持愉快平和的心态等。
老人头晕的六大病因
1.贫血老人如有头晕、乏力、面色苍白的表现,应去医院检查一下,看是否贫血。健康状态下,老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降,红细胞本身的老化,使其对铁的利用率大不如前。因此,老年人如果不注重营养保健,很容易患贫血。此外,消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的老年患者均可继发贫血。
2.血粘度高高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高,血流缓慢,造成脑部供血不足,发生容易疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多,最主要的是平素饮食结构的不合理,患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物,而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。
3.脑动脉硬化病患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。
4.颈椎病 常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉,有沉重感。颈椎增生挤压颈部椎动脉,造成脑供血不足,是该病头晕的主要原因。
5.高血压高血压患者除头昏之外,还常伴随头胀、心慌、烦躁、耳鸣、失眠等不适。
6.心脏病冠心病早期,症状尚轻,有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适,只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化,管腔变细变窄,使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足,可以造成供血不足,引起头晕。
头晕可能是颈椎病的表现
各型颈椎病均可以表现有头疼、头晕、头皮发麻、手麻、肩痛,甚至伴有恶心、心慌等症状。早期的颈椎病症状不是很明显,也可以自行恢复,因此,许多年轻人完全没有意识到颈椎病的侵袭。一旦长期疼痛,恢复起来就不容易了。
目前颈椎病的主要诱因是长时间保持同一种姿势,肌肉僵持、疲劳引发颈椎疼痛。现在“久坐”工作的人越来越多,几乎每天都在重复着同一种工作姿势,特别是随着电脑的普及,很多人热衷于上网、打游戏等,在电脑前一坐就是几个小时,很容易造成肌肉劳损,加速颈椎的退变。
头晕的发病情况与持续时间不同,其原因可能不同:
急性发作的头晕:在数秒或数分钟突然发作的头晕,一般持续时间较短,持续数秒或数十秒的疾病。常见的有良性阵发性位置性眩晕、前庭阵发症、变压性眩晕、颈性眩晕、癫痫性眩晕和晕厥前等。持续数分钟常见于短暂性脑缺血发作、偏头痛性眩晕、前庭阵发症、癫痫性眩晕、上半规管裂等疾病。持续小时至数天的疾病,常见于脑卒中、前庭神经元炎、前庭性偏头痛等。发作和持续性存在的头晕,多见于双侧前庭功能低下和精神疾病患者。
慢性发作的头晕:多见于贫血、精神疾病患者。
头晕发生的时间和频率不同,其原因可能不同:
清晨起床时发生的头晕、头昏,多因夜间睡眠差,休息不充分;颈椎性头晕、位置性眩晕、体位性低血压患者在清晨起床时,发作头晕也很常见。
胰岛素控制血糖的糖尿病患者,夜间容易出现头晕,常伴有心慌、出冷汗,多为低血糖发作。一些心脑血管疾病,如心肌梗死、脑梗死、脑出血等疾病,也多在夜间出现,但心肌梗死常伴有明显的胸闷、胸痛,患者也多有高血压、糖尿病等基础疾病;脑梗死、脑出血常伴有肢体活动障碍、说话不清楚,甚至意识不清等症状。
单次发作的严重眩晕,应考虑感染性疾病引发的神经系统疾病,如前庭神经元炎。
反复发作的头晕见于多种疾病,如良性阵发性位置性眩晕、短暂性脑缺血发作、前庭性偏头痛、颈源性眩晕、梅尼尔病等疾病。反复发作的头晕且伴有其他神经系统症状,应考虑脑血管疾病;因体位发生改变反复发作的头晕,应考虑良性阵发性位置性眩晕。
年龄越大,很多疾病引发的头晕出现的会更频繁,因为老年人更有可能患有引起头晕的疾病。曾经出现过头晕的患者再次出现头晕的可能性也越大。如经常感到头晕,应自我重视,首先要排除是否与休息不当、精神紧张或是否与近期服用的药物有关。经常头晕已经是身体内部出现问题的一个信号,应该及时就医,寻求正规诊治。
头晕伴随症状不同,其原因可能不同:
伴有耳鸣、听力下降,多为前庭器官病变的主要表现。
伴有恶心、呕吐等症状,多见于梅尼尔病和晕动病。
伴有畏光、头痛,多见于前庭性偏头痛。
伴有四肢无力多见于感冒、贫血、高血压或低血压,也可见于甲状腺疾病及脑血管疾病。
伴有走路不稳,多见于小脑病变、颅后凹或脑干病变。
伴有心慌、出冷汗,多见于低血糖发作,也可见于精神疾病患者。
伴有心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状,要警惕心肌梗死。
伴有视物模糊可见于眼部疾病,如青光眼,也可见于脑循环缺血性疾病。
头晕诱发因素不同,其原因可能不同:
良性阵发性位置性眩晕、后颅窝肿瘤多在变换体位,主要是头部位置发生变化时发生。站立位时出现头晕,多见于体位性低血压;躺下时出现头晕,多见于良性阵发性位置性眩晕、颈椎病等。
因咳嗽、打喷嚏、用力或是噪声过大而加重时,应该怀疑可能是外淋巴瘘或是上半规管裂。
运动后,使劲吸气并憋住可能会导致身体出现不适症状,包括头晕和身体麻木。这些症状通常是由于身体缺氧引起的。
当你使劲吸气时,你的身体会吸入大量的氧气,但如果你在这个过程中不注意呼吸,比如憋住气时间过长,你的身体就会缺氧。缺氧会导致头晕、头痛、身体麻木、刺痛、抽筋、焦虑和呼吸急促等不适症状。
此外,运动后身体也可能处于一种疲劳状态,这会进一步削弱身体的耐力和适应能力。如果你在运动后进行过于剧烈的呼吸或其他剧烈的动作,可能会导致身体的不适症状更加严重。
为了避免这些不适症状,建议你注意以下几点:
1 确保你在运动过程中保持良好的呼吸习惯,不要憋气或过度换气。
2 在运动后逐渐降低运动强度,给身体足够的时间恢复和适应。
3 如果你经常出现头晕或身体麻木等症状,建议你在进行运动前咨询医生或专业人士的建议,以确保你的身体健康状况良好。
4 注意饮食和休息。适当的饮食和充足的休息可以帮助身体恢复和提高身体的适应能力。
总之,适度的运动和良好的呼吸习惯是保持身体健康的关键。如果你在运动后感到不适,建议你在确保身体健康的情况下适当调整运动强度和呼吸方式。如果症状持续或加重,建议尽早就医。
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