跟腱指的是足跟和小腿中间比较结实的一块肌腱,也是人体最粗大的肌腱。跟腱是连接小腿后面肌肉,直至根骨,也是人们在行走、运动的时候必不可少的组织。人在跑、跳、行走时都依靠这条强有力的肌腱,跟腱炎疼痛时外扶‘’济愈堂跟腱顺古安玉贴‘’即可快速灰复,逃宝和惊东均有,能有效地止痛,促进血液循环,加速组织修复,减少患者的疼痛。
跟腱炎的其他注意事项
运动前要热身,运动要逐渐停止下来,运动后做适当的放松活动。注意休息,避免负重,合理运动。运动时穿合适的鞋子。选择适合运动的频率、运动的地面和运动的条件的鞋子。经常牵拉和加强小腿肌肉训练,在日常运动中逐渐增加登山、爬楼梯项目。如果需要,可逐渐增加速度和距离。走跑场地太硬、跑鞋太硬等都有可能引发跟腱炎症。在鞋跟内加一层垫帮助减缓跟腱紧张。
跟腱炎的预防
1、穿得鞋子要舒适,特别是从事重体力工作者或运动员要防止下肢局部负荷量过于集中,注意劳逸结合,上下肢交替活动,可以减轻局部的疲劳,负荷过多部位也能及时得到休息和放松。
2、每天晚上睡觉前用热水浸泡脚和小腿约15~20分钟左右,这样可以促进下肢肌肉、韧带和关节血液循环,可以预防跟腱周围炎的发生。
3、运动员之间要养成每天训练结束之后,互相踩对方大腿后群肌及小腿肌肉作为放松的习惯,可以避免跟腱周围炎的发生。
跟腱是人体小腿部位最强大粗壮的肌腱,上端连着小腿部位的肌肉,下端止于跟骨节间,是传输小腿肌肉到脚步的关键,对人的跳跃、行走、跑步等腿部活动起着关键性的作用,跟腱也就是我们平时说的脚筋。跟腱断裂可谓是运动员最大的天敌,在生活中一般不会发生跟腱断裂,除非一些高剧烈的体育运动,比如篮球、羽毛球、排球等,一般是突然用力过猛导致跟腱张力过大而断裂,也有可能是外力或者利器割伤导致。跟腱断裂一般分为完全断裂和部分断裂,两者采取的治疗方法也有所不同,前者需要进行手术治疗,后者可以选择手术或者保守治疗。
为什么要写这篇经验,小编曾经也是一个跟腱断裂患者,而且病情复杂发生了二次断裂,回想当初的噩梦,现在想想都心有余悸,小编是2013年初打篮球跟腱断裂,诊断为部分断裂,采取的保守治疗未手术,于康复期一个月时不慎用力踩地,导致跟腱二次断裂,继续采取保守治疗,经过半年的康复没有达到预期的效果,于2013年9月进行手术,术后彻底仔细的研究了跟腱断裂手术后的康复训练方法。总结了很多有用的经验,目前小编依然活跃在篮球场,跟腱已经没有明显的不舒服,所以小编的康复效果还是非常好的,于是今天分享出来小编的康复经验,希望能够帮助到正在经受比劫难的病友。
1手术后0-1天:
这段时间是手术后的最痛苦时间,手术后要首先用药,然后用长石膏从脚部固定到大腿膝盖处,此时要膝盖处要屈膝60°~70°,踝关节成中度跖屈位,脚尖要向下压,因为手术后跟腱是比正常状态短,所以这样的腿部脚部姿势能够保证不牵扯缝合的跟腱,但是踝关节不能跖屈过度,即为脚尖不能下压过多,不然会导致皮肤及肌腱缝合处纹理压力增大,不利于皮肤和跟腱愈合。
这段时间主要是躺在床上休息,减少下地活动,确实要下地活动需要拄拐下地,患肢不着地,站立时间不超过10分钟。
2手术后1-2天:
手术后1-2天我们仍然要多躺在床上,此时脚部怎么放是我们比较头疼的问题,你会发现无论脚部用什么姿势摆放都会特别的难受,这段时间我们仍然要少下地。
每天定时的用冰袋冷敷手术部位,给伤口消炎去肿,康复训练主要以侧抬腿、直抬腿和后抬腿为主,配合进行脚趾的活动,这样做主要是防止大腿肌肉萎缩,以及保持足趾的灵活性,脚趾的活动是不牵扯跟腱的,所以大家可以放心大胆的做。
抬腿训练可以每次坚持10秒钟,每组20下,每天进行3次。
足趾训练可以每次活动20下,以活动5次为一组,每天进行5-10组。
3手术后第3-4天:
这段时间我们一般要进行一次换药,因为这时候的伤口愈合了一点,为了防止带血的纱布感染导致不愈合,我们要换药一次。
这段时间的康复训练主要是坚持前面的训练,另外可以进行大腿的肌肉肌力训练,方法是用意念来绷紧、放松大腿肌肉,保持大腿位置不变,这种方法需要大家自己去感受,就是静态肌力训练,大家可以多感受,不用担心拉扯到跟腱,这段石膏期只要不受外力影响,我们的训练都不会伤害到跟腱。
静态肌力训练可以每次绷紧肌肉5秒钟,每组10下,每天进行5次左右。
4手术后第1周:
这段时间我们要坚持以上训练,在一周时间时进行第二次换药,确保手术缝合部位不被感染、保持干燥,换药结束后仍然进行长腿石膏固定,确保脚部不受外力牵扯。
5手术后第2周:
到了第二周,在坚持以上训练的基础上,要进行伤口拆线,这时候一般都是在家里,需要到附近的医院挂号拆线,拆线很简单,只要相对靠谱的医院都可以进行,拆线后要用纱布包好缝合处,然后仍然用长腿石膏固定腿部。
6手术后第3周:
到了第三周,我们要把长腿石膏换成短腿石膏,短腿石膏保持脚踝处角度和姿势不变,把膝盖以上的石膏部位去掉,我们可以到医院换成短石膏,也可以自己在家把长腿石膏锯成短腿石膏,只保留膝盖以下的石膏即可。
此时的康复训练在坚持以上训练的基础上,增加膝关节的训练,首先要每日用热毛巾热敷膝盖部位,长时间的固定导致膝盖的活动能力下降,热敷后我们可以进行膝关节活动训练。
训练可以坐在床上,把患肢以膝盖为支点弯曲,不断地练习抬起小腿,直到腿部与地面平行为止,然后再次弯曲,主要是恢复膝盖的功能,每次以抬腿20次为1组,每天进行10组。
7手术后第4周:
在进行以上训练的基础上,我们每天把石膏取下来,用热水或者中药进行泡脚,最好是用桶泡,能够泡到跟腱部位,这样能够活血化瘀消肿,然后泡完后对跟腱部位进行按摩,并适当的活动下脚踝,但是角度要控制好,脚背和脚尖适当的向上抬一抬,甚至要用手向上扳一扳,这时跟腱基本已经长好,可以慢慢的进行恢复。
8手术后第5周:
继续进行前面的康复训练,在此基础上增加滚筒训练、滚瓶子、踩沙袋、夹毛巾等训练,也就是找一个圆形筒状或者瓶子放在脚下,用脚适当用力踩住瓶子来回滚动,这个训练方法对增加脚踝跖屈角度和适当拉开跟腱有很大的作用。
方法是:每天脱下石膏,筒或者瓶子最好在20厘米长度以上,直径为10厘米到15厘米,每次活动在20-30分钟左右,每天进行3次。
9手术后第6周:
这个阶段我们就可以脱掉石膏了,然后穿跟腱靴,跟腱靴网上或者医院有得卖,或者我们可以自制跟腱垫,用硬质纸盒裁剪成脚后跟垫,约20个纸片高度约为4厘米,然后就可以拄拐行走,慢慢的找到平衡后可以去掉拐杖,慢慢的走路,每天撤去一片脚后跟垫,直到20天左右把所有的垫子撤掉,这样会给脚踝一个适应的过程,慢慢的恢复脚踝的背伸、跖屈角度。
10手术后第7-8周:
这个阶段我们通过每天的滚瓶子滚筒训练,以及跟腱靴跟腱垫走路训练,角度已经慢慢的有所恢复,跟腱也慢慢的被拉开拉长,此时可以配合进行推墙训练。
推墙训练就是双手推墙,脚成弓步,伤脚弓起向墙靠,健脚向后拉,或者反过来健脚向前弓,伤脚向后拉直,这样能够帮助矫正、练习角度,恢复踝关节的背伸、跖屈角度,每次来回变换推墙5分钟,每天10次。
11手术后第9-12周:
这个阶段就要全脚掌着地行走了,要完全恢复踝关节的活动能力,重点练习小腿肌肉力量,加固跟腱的强度,可以进行双脚提踵训练,伤脚蹬床训练,双脚提踵单脚落地训练,这个阶段主要是小腿肌肉的恢复,所以我们在进行以上训练时要感受到小腿肌肉发力,这样才能够起到训练效果。
双脚提踵就是两只脚一起抬脚后跟,伤脚蹬床就是用伤脚的前脚掌蹬床,而小腿肌肉绷紧用力,双脚提踵单脚落地就是要两只脚一起抬脚后跟然后伤脚单独支撑落地,以上动作每天训练3-5次,每次20分钟左右。
12手术后第13-24周:
这个阶段我们走路基本已经正常或者趋于正常,此时要重点练习加强小腿力量,可以练习单腿提踵,并适当的进行慢跑、快走等运动,这样可以帮助小腿找回肌力,恢复小腿肌肉。这段时间基本就可以正常工作了,运动员可以小运动量的进行恢复运动。
13手术后第25周以后:
这个阶段我们基本上已经恢复了腿部的肌肉力量,而且跟腱已经加固,在前期恢复的基础上,适当的增加运动强度和持续度,运动员可以恢复训练,如果恢复的好,基本上可以继续从事体育运动,小编目前已经回归篮球场,跟之前状态差不多,所以大家也要加油进行康复训练喔。
注意事项
以上的康复疗程适用于大部分的跟腱断裂术后,但是对于陈旧性跟腱断裂、断裂术后伤口不愈合的患者,时间要相对滞后,具体要听从医生指导;
陈旧性跟腱断裂整体的康复疗程向后延长一周,基本上是4周长石膏,4周短石膏,具体按照医生安排进行;
在恢复期间,要避免一切可能导致脚部突然着地受力或者腿部的其他意外发力情况,倍加小心;
康复过程大家可以进行参考,但是还是要根据自己的感觉走,康复训练以带一点酸痛而无明显疼痛为宜,康复后,运动之前要做好热身,防止跟腱突然发力;
前面6个步骤的是小编伤腿的照片,由小编亲自拍摄,希望小编的情况能帮到你,如有不适请多多包涵;
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我打篮球打的右韧带撕裂,好了之后能怎么训练腿部力量,
确保完全康复的前提下,慢慢的加量训练,不要上来就大运动量。之后每天踮脚尖,慢跑,总之就是多动动。脚踝韧带伤你还要着重踝关节力量恢复,踮脚尖可以,还有可以紧绷足踝等等。希望你早日恢复
脚踝韧带撕裂能否继续打篮球可以我就是典型的例子。高三的时候右脚踝上的韧带撕裂。现在照样打球。不过,你的运动能力会受很大的影响,尤其是弹跳力和你的爆发力。建议你最好是去修复下韧带。
脚踝韧带撕裂怎么训练力量康复训练如果手术恢复需要45天以后配合 理疗逐步锻炼即可,不要过急引起再次损伤,必要的时候需要配合活血舒筋止痛等药物对症即可恢复,只要康复不会影响组织功能,祝你早日恢复建康
我韧带撕裂手术后还能打篮球吗能阿,但是不能大规模的运动,特别是打篮球,而且,和一起比起,有明显差距。建议适当的打篮球。想回复到以前,一样,可能性不是很大,还是可以达到平常人的弹跳阿,。我以前有个朋友,很跳的178样,抓圈这些,对于他来说简单阿,但是后面做了手术过后,还是能抓圈,但不是那么轻易了,需要热身阿,这些,而且一定要很小心,以免出现第二次受伤,。 还有打篮球时,最好带上保护脚踝的,
我大姐喜欢打篮球,但昨天她韧带撕裂了,请问韧带撕裂到底是怎么回事,以后还能打篮球吗?跟腱断裂是很严重的,虽然跟腱断裂后是可以接回去的,但如果是职业球员,职业生涯算是结束了。我也有个同学跟腱断裂,一般接上断裂的跟腱需要花费5-10万,甚至更多,所以总的来说,还是要以预防为主。具体什么是跟腱你可以参看下面对跟腱的介绍。要预防跟腱断裂最重要的还是平常要注意,养成好习惯:
1 运动前要热身,把肌肉关节都活动开
2 多做拉伸运动
3 锻炼肌肉力量,比如提踵就是很好的锻炼方法
打篮球的12岁孩子怎样练腿部力量
每天坚持蛙跳最好,有条件的负重蹲跳杠铃,不要太重,脚尖着地,每组十个,跳完向前冲刺15米左右,每天做个8组就行。
腿部韧带与力量训练负重深蹲, 半蹲。
负重提踵。
跳绳
膝盖韧带撕裂能不能打篮球求大神帮助不能要等完全恢复后才能打否则会使自己的脚在伤多次
请问一天的什么时候锻炼最好,我打篮球要训练耐力和腿部力量和踝部力量怎么训练?谢谢大家!早上和下午吧,其实也看你个人的生活习惯和周边环境 ,结合自己感觉精神比较好的时间段来锻炼会比较好。 练耐力的话那就跑步,不是慢悠悠的那种跑,个人觉的以跑800米那种状态来坚持锻炼,是最好的,太快,不行,太慢,不行,若是锻炼时间有限,长跑也不合适,800米需要的是速度和耐力。在篮球场上练耐力的话,其实有很多可以做的,半场的来回触地跑,这个很适合锻炼耐力还有腿部力量和裸部力量。还有像连续打板,这个常作为热身用的,坚持几十下下去,呵呵 会让人累的不想动。 还有个锻炼腿部和脚裸的小运动 可以在很多地方做到的 原地踮起双脚然后再放下再踮起,一直做,开始可能觉的不累,做多了你就知道效果了。
腿韧带撕裂怎么办手术缝合。
手术当天: 麻醉消退后,开始活动足趾;如疼痛不明显,可尝试收缩股四头肌即大腿肌肉绷劲及放松。在不增加疼痛的前提下尽可能多做。大于500次/每日。 术后1天: (1)活动足趾: 用力、缓慢、尽可能大范围地活动足趾。但绝对不可引起踝关节活动!5次/组,1组/小时。 (2)继续并加强股四头肌等长练习。 术后2天: (1)继续以上练习。 (2)可扶双拐患脚不着地行走, 但只是去厕所但必要的日常活动。 (3)开始直抬腿练习,包括向上的,向内收的侧抬腿以及外展的侧抬腿,向后的后抬腿练习,以强化大腿前后内外侧的肌肉,避免过分萎缩无力。30次/组,组间休息30秒,4-6组连续,2-3次练习/日。练习时有可能因石膏托过重无法完成。 2 术后4—12周 一般于4周时将石膏托去短至膝关节以下。术后4周:(根据情况由医生决定开始关节活动度练习。) (1)踝关节被动活动度练习 被动地屈伸和内外翻踝关节,缓慢、用力、最大限度。但必须在无或微痛范围内!因早期组织愈合尚不够坚固,过度牵拉可能造成不良后果。10-15分/次,2次/日。练习前热水泡脚20-30分,以提高组织温度改善延展性,加强练习效果。 (2)开始膝关节屈曲练习, 15-20分/次,1-2次/日。因长时间固定膝关节活动度会有所下降,故练习初期可能有疼痛,坚持练习即可改善。 (3)开始膝关节伸展练习 15-20分/次,1-2次/日。因长时间固定膝关节活动度会有所下降,故练习初期可能有疼痛,坚持练习即可改善。 (3)开始腿部肌力练习 以恢复石膏固定期萎缩的大腿肌肉。练习腿部绝对力量,选用中等负荷(完成20次动作即感疲劳的负荷量),20次/组,2-4组连续练习,组间休息60秒,至疲劳为止。 术后5周: (1)开始被动踝关节屈伸练习,逐渐加力并增大活动度,10-15分/次,2次/日。活动度练习应循序渐进,在2-3月内使踝关节的活动度(即活动范围)达到与健侧相同。 (2)踝关节内外翻活动度练习 缓慢、用力、最大限度内外翻踝关节。必须在无或微痛范围内,并逐渐增加角度和活动力度!因组织愈合尚不够坚固,过度牵拉可能造成不良后果。10-15分/次,2次/日。 可在练习前热水泡脚20-30分,以提高组织温度改善延展性,加强练习效果。 术后6周: 去除石膏,开始穿垫高后跟的鞋逐渐负重和恢复行走。 (1)以硬纸板剪成鞋后跟大小,垫在鞋后跟内约3厘米左右,开始扶拐行走,大约2-3天撤掉一层纸板,2-3周内撤完,过渡至穿平底鞋行走。 (2)开始前后、侧向跨步练习: 前向跨步练习 力量增强后可双手可提重物为负荷或在踝关节处加沙袋为负荷。20次/组,组间间隔30秒,2-4组连续,2-3次/日。要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。 后向跨步练习 力量增强后可双手可提重物为负荷或在踝关节处加沙袋为负荷。20次/组,组间间隔30秒,2-4组连续,2-3次/日。要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。 侧向跨步练习 力量增强后可双手可提重物为负荷或在踝关节处加沙袋为负荷。要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。20次/组,组间间隔30秒,2-4组连续,2-3次/日。 跨步幅度不能过大!跟腱处不能有过分的牵拉感! 术后7周: (1)开始静蹲练习加强腿部力量,以强化下肢功能和整个下肢的控制能力。2分/次,休息5秒,10次/组,2-3组/日。 (2)抗橡皮筋阻力完成“勾脚(脚尖向上勾的动作)”动作,30次/组,组间休息30秒,4-6组连续,2-3次练习/日。 (3)抗阻“绷脚” 抗橡皮筋阻力完成“绷脚(脚尖向下踩的动作)”动作,30次/组,组间休息30秒,4-6组连续,2-3次练习/日。 术后8周: (1)求达到正常步态行走。 (2)继续加强踝关节周围肌肉力量: 坐位垂腿“勾脚”练习 抗沙袋等重物的重量为阻力完成动作,30次/组,组间休息30秒,4-6组连续,2-3次练习/日。 抗阻内外翻练习;抗橡皮筋阻力完成动作,30次/组,组间休息30秒,4-6组连续,2-3次练习/日。 (3)强化下肢肌力,开始患侧单膝蹲起练习 要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。必要时可双手提重物以增加练习难度。3-5分钟/次,2-3次/组,2-3组/日。 3术后3个月 (1)有条件可以使用固定自行车练习,无负荷至轻负荷,跟腱处不得有明显牵拉感。30分/次,1-2次/日。 (2)可开始游泳。但绝对避免滑倒! (3)运动员开始基项动作的专项练习。但此期间缝合的肌腱尚不足够坚固,故练习及训练应循序渐进,不可勉强或盲目冒进。且应强化肌力以保证踝关节在运动中的稳定,并应注意安全,绝对避免再次摔倒! (4)可以开始由慢走过渡至快走练习。 (5)开始提踵练习( 即用脚尖站立,2分/次,休息5秒,10次/组,2-3组/日。),逐渐由双脚提踵过渡到单脚提踵。 (6)可以开始尝试: 保护下全蹲( 双腿平均分配体重,尽可能使臀部接触足跟。3-5分/次,1-2次/日。 台阶前向下练习( 力量增强后可双手可提重物为负荷或在踝关节处加沙袋为负荷。要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。20次/组,组间间隔30秒,2-4组连续,2-3次/日。 (7)术后6月开始恢复运动
对于急性跟腱断裂的患者,康复过程要注意根据时间,循序渐进地进行复健,具体如下:
1、石膏固定期间,活动足指,促进血液循环以防肿胀。每天尽可能多地抬高下肢进行力量锻炼,以避免肌肉萎缩,也可拄拐下地行走。
2、4周后石膏去短至膝关节以下。
3、满7周后开始去掉石膏,练习踝关节的伸曲活动,将塑料矿泉水瓶灌满温水后用脚开始滚筒练习,下地一定要带石膏并扶拐。
4、8周去石膏,穿3~35厘米足跟垫拄拐着地走路,最好双脚一起垫足跟垫,否则两个脚不一样高,不好走路。此间,继续踝关节活动度练习,脚面绷、勾活动度接近正常。
5、3个月后开始由慢走过渡至快走练习,根据自身练习情况快走—慢跑—快跑。一定要防止摔倒,否则会出现跟腱再断裂。
6、3~4个月开始练习小腿三头肌的力量,一开始可练习双脚提踵,逐渐过渡到单脚接踵。
人民网—跟腱断裂后如何康复
病情分析:
跟腱断裂以后一般我们都是切开做楔形缝合,不这样做的话跟腱就缝不住,这样缝了跟腱就会变细就没有以后坚固了。不管什么组织手术过后肯定没有原来的好,这个手术做完以后是不能剧烈活动的,否则可能出现再次的断裂。
意见建议:跟腱是人体最大的肌腱,断裂以后再缝合以后脚的功能肯定会受到影响,以后需要休息好好保护自己的脚了。否则再次受伤就很难恢复了,以后不要再剧烈活动了,保护好自己。
我的病人跟腱断裂恢复全过程1、直抬腿练习
仰卧平躺在床上,先用最大力量把腿伸直,之后抬起腿,大概抬到脚后跟离床面15厘米左右的高度。注意一定要膝关节伸直,这样才能充分动员股四头肌的肌纤维。每次持续10秒钟,20次为一组,一天至少两组,运动员3组。
2、内侧直抬腿
向左边侧身躺好,右腿弯起来,把右脚踩在左腿腘窝(就是膝关节后面的窝)后面的床上,帮助支撑和保持身体的稳定。之后伸直左腿,向上(也就是向右)抬起来,到脚腕子离开床面10厘米的左右。每次持续10秒钟,20次为一组,一天至少两组,运动员3组。
3、外侧直抬腿
向右边侧躺好,右腿弯起来平放在床面上,帮助稳定身体。之后伸直左腿,向上(就是向右)抬起来,让两腿分开,大概到两腿分开约有两三脚的距离。每次持续10秒钟,20次为一组,一天至少两组,运动员3组。
4、后抬腿练习:
趴在床上,伸直腿之后向后抬起腿来,到脚尖离开床面5-10厘米的位置。每次持续10秒钟,20次为一组,一天至少两组,运动员3组。
特别要注意的是,每个动作一定要规范,俯卧侧卧仰卧身体一定要直,否则无法练习到相应的肌肉。
2010年6月5日上午9时,病人是在公司组织的羽毛球比赛中,一次后场扣杀落地时,在左脚跟腱处于紧张拉伸状态时,右脚脚尖踩在左脚跟腱上。马上听到一声闷响(类似皮球爆破,感觉有物体打在跟腱处),左腿瘫软。上午11时经廊坊市人民医院诊断为左脚跟腱根骨结节上方4厘米处横向断裂,当即住院准备手术治疗。事后分析右脚脚尖踩在左脚跟腱原因是过度疲劳导致动作变形,因为前一天下午打篮球约25个小时,晚上喝啤酒约4瓶,第二天一早便参加羽毛球比赛。
2010年6月8日上午9时,在中国人民解放军401医院腰麻后实行跟腱断裂修复术,中午11时20分手术完毕安返病房,伤腿长石膏(膝关节上约10厘米)2两周,踝关节30度,膝关节120度。术后2天第一次换药,之后3天第二次换药,之后5天
第一天( 2010年7月29日)
上午:大腿肌力练习(如上);踝关节主动背曲、跖屈、内翻、外翻、踝泵。时间共约2小时。
下午:热敷15分钟;康复师跟腱处手法按摩10分钟;康复师被动背曲练习约5分钟;平躺踩墙练习,每次1分钟,5次为一组,共一组(练习完毕后,被动背伸角度可达到90度)。主动背曲、跖屈一组,每次6秒钟,20次为一组;主动内翻、外翻每次6秒钟,20次为一组;平衡板练习,平衡板轴横向放置,伤脚踩在轴处前后驱动,向后踩时,好脚协助加力,以提高被动背伸角度,共15分钟,此组练习主要提高背伸角度和关节灵活度。冷敷15分钟。超声波10分钟。共花费250元。
二天( 2010年7月30日)
上午:大腿肌力练习(如上);踝关节主动背曲、跖屈、内翻、外翻、踝泵;橡皮筋被动拉伸,手勒住橡皮筋,伤脚缓慢蹬踏,背曲跖屈各6秒钟,20次一组;平躺蹬平板达到90度,一次1分钟,5次一组,上午做一组。
昨晚发现跟腱和根骨连接处在被动背伸到极限位置时会疼痛,双脚的跟腱和根骨连接处按压下会疼痛,经询问林大夫,认为是长期劳损,导致跟腱末端轻微炎症。建议超声波治疗,不要经常按揉。
下午:热敷15分钟;康复师跟腱处手法按摩10分钟;康复师被动背曲练习约10分钟;平躺踩墙练习,每次15分钟,5次为一组,共一组(练习完毕后,被动背伸角度可轻松达到90度)。橡皮筋跖屈练习,双手用橡皮筋勾住前脚掌,脚尖主动做跖屈运动,每次跖屈位停留6秒钟,30次为一组。橡皮筋背曲练习,橡皮筋固定在床脚,用前脚背勾住橡皮筋做背曲运动,每次背伸位停留6秒钟,30次为一组。坐位提踵练习,坐椅子上,双脚平放,提踵到极限位置(尽全力提高后脚跟),在最高位停留6秒钟,30次为一组(橡皮筋跖屈、背曲、坐位提踵均练习小腿肌力)。平衡板练习,平衡板轴横向放置,伤脚踩在轴处前后驱动,向后踩时,好脚协助加力,以提高被动背伸角度,共15分钟。超声波伤脚7分钟,好脚跟腱按压疼痛,做超声波5分钟。回病房后大腿肌力练习。
两脚根骨骨节处疼痛严重,住院大夫决定明天检查。练习的同时,北京体育大学的实习生好几个给我进行“话聊”,哈哈。明天,我休息,安排另一个康复师指导。
第三天( 2010年7月31日)
上午:大腿肌力练习一组:脚踝上部(避开伤口处)挂4斤沙袋两个,正抬腿、外侧抬腿、内侧抬腿、后抬腿,一次6秒钟,20次一组;压球腰肌练习:仰卧,膝盖处放置软气球一个,直径约50cm,做抬腰运动,每次在最高点停留6秒钟,30次一组;热敷15分钟;主动背曲、跖屈、内翻、外翻、踝泵,每次6秒,20次为一组;橡皮筋跖屈练习,双手用橡皮筋勾住前脚掌,脚尖主动做跖屈运动,每次跖屈极限位停留6秒钟,背曲极限位停留6秒钟,30次为一组。康复师手法按摩10分钟;康复师被动背曲,背曲到极限位置时持续30秒,休息一分钟再次被动背曲至极限位置持续30秒。做完上述练习后,平躺蹬平板稍加力即可达到90度,一次15分钟,5次一组,上午做一组。冰敷10分钟,上午结束。
回病房路上遇到一个二次断裂断友,他右脚羽毛球一次断裂后在北医三院做的手术,恢复的不错,15个月上班,25个月的时候被公司门槛绊倒导致二次断裂,又去北医三院,医生给他保守治疗,目前走路轻微跛行。但是他说因为二次断裂保守治疗,这的林轩弘医生说保守治疗的愈合不是很牢固,以后建议不要再打篮球和羽毛球了,否则再断的可能性很大,因此他很郁闷。看来二次断裂还是要手术治疗。他说北医三院的医生不愿意做跟腱断裂的手术,一是手术很小,没有难度没有挑战性;二是手术费用很低,但还很麻烦,一次手术不超过5千块钱,马尾状断裂的手术要持续3个小时左右,而膝关节手术时间差不多,费用却是几万元钱。因此北医三院总爱做保守治疗,但是保守治疗后以后就不能再进行激烈运动了,所有做保守治疗的断友可要考虑好了。
下午:大腿肌力练习一组,同上午一样;热敷15分钟;主动背曲、跖屈、内翻、外翻、踝泵,每次6秒,20次为一组;平衡板练习,平衡板轴横向放置,伤脚踩在轴处前后驱动,向后踩时,好脚协助加力,以提高被动背伸角度,共15分钟;脚趾活动练习,仰卧,伤脚脚掌直立,用脚趾抓住毛巾或笔等,持续6秒钟松开,然后再抓,共30次;坐位提踵练习,坐椅子上,双脚平放,提踵到极限位置(尽全力提高后脚跟),在最高位停留6秒钟,30次为一组;超声波伤脚7分钟,好脚跟腱按压疼痛,做超声波5分钟。超声波做完后,感觉跟腱明显变软,回训练床上坐了一组仰卧踩墙,稍加力即达到90度,每次踩住持续15分钟,5次为一组;冰敷10分钟。
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