养好背部等于保养全身

很多人的养生关键字里， 有「养腰」「养腿」「养膝盖」， 但往往忽略了支撑人体整个躯干的顶梁柱——脊背。 其实， 背部也是健康的晴雨表， 是人体坚实的保护屏障。 无论是养生锻炼还是美容保健， 都不应离开对于背部的保养， 如果能将背照顾好， 疾病就不容易找上门。

平时不养背， 迟早要遭罪

中医认为， 背部是人体四大养生区之一。 背部的健康状况， 往往反映着人体脏腑的运转情况。

从中医角度看， 背部分布了两条举足轻重的经脉：督脉和足太阳膀胱经。 督脉位于脊背正中， 总管全身阳气；足太阳膀胱经位于脊背两旁，

从上到下分布著背俞穴， 共12穴。 背俞穴是五脏六腑经气输注于腰背部的一些重要穴位， 也是风寒外邪容易入侵的地方。

「日常保养背部十分重要， 特别老年人， 若背部寒邪入侵， 容易引发感冒、腰酸背疼、下肢关节不适， 甚至是风湿、心血管疾病等问题。 」银川市中医医院治未病中心马巧玲医生认为。

试试这样保养背部

「日常， 可通过一些保健方法， 使我们后背的经络更疏通， 泻火泻热、祛湿驱寒， 起到保养全身的作用， 也有缓解颈腰椎疼痛， 甚至减肥的效果。 」马巧玲医生介绍。

◆中医手法

背部的俞穴都与内部的脏腑相联系， 艾灸背部， 最重要的就是艾灸背俞穴。 利用艾条药性和热量， 让背部的气血动起来， 是扶阳祛寒湿的好方法。

除了背部艾灸， 还可采用背部督脉灸、针刺、背部走罐、背部经络手法疏通等， 进行背部保健。

背部走罐一般是走后背的督脉和膀胱经， 它是调整脏腑阴阳、调理气血的一个过程。 「督脉灸将药物、生姜、艾绒以及经络、腧穴的综合作用融为一体， 充分发挥了补虚温阳的作用。 」马巧玲医生介绍。

◆晒晒背补阳气

后为阳， 晒后背， 能起到补阳气的作用， 同时还能驱除脾胃寒气， 有助改善消化功能。

一般在上午10点至11点晒太阳最好， 此时阳光温暖柔和， 一般每次晒20～30分钟。 需要注意的是， 不要隔着玻璃晒太阳， 这样起不到应有的作用。 最近天气暖和了， 可以搬个小凳子坐到屋外， 背朝太阳， 暖暖地晒晒背。

无论是哪个季节， 适当的晒太阳对身体都有益处。

但很多人在晒太阳的时候会忽略晒后背。 中医认为人体的前为阴，

◆睡前捶背

睡前捶背也是养背的好方法， 科学地 背部两条经脉， 相当于保养五脏六腑。

自己捶背时， 可坐可立， 身体稍稍前倾， 双手握拳至背后可能到达的最高部位， 自上而下沿脊背轻捶， 连续捶打5～10次， 力度以捶击身体震而不痛为宜。

提醒

背部怕冷多是阳虚

有时候， 身体的健康状况也会通过背部反应出来。 「比如背部汗多是人体阴不足、阳气不能敛降而散于外的表现；背部怕凉或冰冷多是人体阳气亏虚、阳气不能升发而上达于外的表现。 有些老人腰背总感觉进冷风， 即便是暖和的天气还是畏寒怕冷， 抵抗力差， 这可能是阳虚最主要的症状。

」银川市中医医院针康中心副主任医师李天伟解释。

还有些人， 背上总是湿漉漉的， 既怕热又怕冷， 可能是阴阳两虚。 要平衡阴阳， 养阴和温阳同时进行。 每天 位于腰两侧的肾俞穴有助于滋肾养阴；常吃点红枣、桂圆、黑木耳等食物可温补。

TIPS

背部也需要注意保暖

很多人认为， 后背是比较「厚」的， 相对也比较防寒。 但是你可能不知道， 若是没有帮助背部留住温暖， 身体内的寒气也会随之增加， 阳气也会被打压下去， 这就是为什么有些人在夏天依旧畏寒的原因。

「背部为阳中之阳， 如果背部受冷， 易伤及阳气而致病。 背部养生还忌讳出汗后着凉风或遇凉水。 」李天伟医生提醒。

记者 刘威

手法配合中药治疗背肌筋膜炎200例报告

章 义 龙

主题词:背肌筋膜炎\治疗 推拿 背肌筋膜炎\中医药疗法

背肌筋膜炎又称纤维织炎,系指外伤失治,劳损或外感风寒等原因所造成的以背部慢性疼痛为主的临床综合症我们自1995-1999年采用手法为主配合针刺拔罐及中药门诊治疗本病200例,疗效较好,现报告如下:

1 临床资料

本组200例中男138例,女62例;年齢最小18岁,最大65岁,其中40-60岁占64%;病程最短10周,最长7年,平均7个月;其中症状体征消失无复发者189例;占945%;天气变化时有不适者仅11例,占55%

2 治疗方法

21 手法治疗:(分立墙法和卧床法二种)

(1) 立墙法:患者面墙而立,腹胸和脚尖贴墙,二臂高举,二足分开与肩等宽,口张开随推拿相呼吸医者双手置患者脊柱二旁或单手置其脊骨上,自骶部开始由后下方推向前方,连续2-3遍再嘱患者蹲下,医者一手按C7处,一手按骶骨,使其脊背弯曲按2-3次后,再以空掌叩打腰背部

(2) 卧床法:患者卧床上,二臂前伸,口张开随推拿相应呼吸,医者用双手自骶部至颈部由后上方向前下方按脊柱2-3遍然后患者仰卧,医者用双手扶其双膝,使二腿尽量屈曲2-3次再让其腿伸直座起,医者一手按上背部,使脊背尽量前屈,一手掌叩打震击腰背在运用如上手法时可扪及呈条索状及肥厚的肌肉或筋膜部位使用滚法和分弹筋法后同时进行消毒后针刺拔罐放血

22 内服药物:急性期背部疼痛较重,动则痛剧甚者不敢深呼吸,治宜理气通络先服用复元通气散或行气饮加减,后服加补中益气汤巩固疗效;慢性期背部沉重酸胀,晨起较重,稍加活动后减轻,服用舒筋活血汤加减或养血止痛丸(1)

23 外用药物:急性期和慢性期均用展筋酊(2)外搽或镇江膏药局部外贴

3 讨论

本病是由于急性扭挫伤没有得到及时治疗或单一姿势长期劳作负重等,使背部肌肉及筋膜受损,发生无菌性水肿炎症渗出,日久粘连及纤维性变忌所形成(3)临床主要表现为肌腱或韧带的骨附着处有压痛寒冷周围有弥漫性疼痛较常见的压痛部位有髂后棘冈上肌区斜方肌和骶棘肌旁有时骶髂关节处的脂肪团块纤维化,刺激丰富的末梢神经,亦可引起顽固性腰背痛冈上肌筋膜炎可反射至肩关节,斜方肌炎可反射至颈部,骶棘肌炎可造成腰部僵硬,限制颈肩腰部的活动(3)祖国医学认为人体背部为三阳经及督脉的循行路线,经络是气运行的通路本病的发生是由于经脉受损,复感风寒,气血瘀阻,经络不通所致用推拿手法求于经络循于络,以宣通经络活血止痛,配合针刺拔罐放血以祛瘀生新,些改善局部血液循环使其通则不痛急性期配以行气之剂,慢性期辅以养血之品,使经脉通气血活风寒祛而愈

4 参考资料:

(1) 郭维淮 平乐正骨用药概要;

(2) 骨伤科通讯 1989;3(43):4

(3) 孙树椿主编 中国骨伤科学 第八卷 筋骨缝损伤

熟悉头部以及肩颈的经络循行路线，有点像在原始森林里旅行，周围都是郁郁葱葱的藤蔓，抬头是枝繁叶茂的大树，一个人在林间小道穿来穿去。到了背部，忽然像到了一片开阔地，天苍苍，野茫茫，风吹草低见牛羊，不由得想张开双臂，尽情拥抱沁人心脾的蓝天、阳光与空旷。

循行背部的经络相对比较少，主要是太阳经和督脉。这里所说的背部，主要指躯干后侧中焦、上焦的区域范围。

李老师来针治失眠，我刚下好针，他又问背上疼痛能不能针一下？当然行啦。一揽子解决问题，本来就是黄帝内针的特色。李老师背部的不适症状在左肩胛骨下缘和脊柱正中。

识证是中焦，经络为太阳经、督脉。

按左病右治法则，取右手后溪穴一针。然后让李老师活动肩背。松了，好了。李老师说。

李老师背部这个症，用太阳经支正穴、督脉后溪穴两针也是个思路。但是后溪穴一针为何奏效？后溪穴既是太阳经的部下，也是督脉的干将，从三焦同气来看，也正好对应中焦，这么多同气，犹如三千宠爱在一身，自然是较为理想的下针点。

黄帝内针用针不在多，能一针解决的就不用两针、三针，其要领在于对症的把握。症在何经何络、在三部哪一部，心里时刻要明明白白。

大姐有次电话我，说身上痒的难受，觉也睡不安稳，能不能扎针？我说晚上来试试。大姐这个症，几乎每年都在冷热交替时发作，往常用金银花煮水擦洗，几天也就会好。这次不同，擦洗了几次没有明显改善，痒的面积也比往年大。大姐瘙痒的不适症状，主要分布在 后背、大腿后侧以及腘窝， 脚背二、三趾之间 也有症状。

上中下三焦都涉及，经络主要是 太阳经（ 后背 、大腿后侧以及腘窝），督脉（后背中线）、阳明经（脚背二、三趾之间）。

这种大面积的瘙痒，没有具体的不适症状点位，似乎一时很难找到下手的同气点。如果被这样的判断牵住牛鼻子，那就不是黄帝内针的思维。

遇到复杂或者吃不准的情形，第一选择是回到内针法则。后背及大腿后侧以及腘窝瘙痒症状面积再大，三焦定位无非还是上、中、下，经络也就涉及督脉和太阳经，方法也还是在经刺经、在络刺络。

症状无法区分左右，那就按照男左女右取穴，在太阳经支正穴、小海穴以及督脉交会穴后溪穴各刺一针。

太阳经支正穴“表里倒换”至少阴经通里穴一针。

然后，取阳明经曲池穴、太阴经尺泽穴两针调中。

阳明经、太阴经这两针也可以看作是后病前治，后背（太阳经、督脉在躯体之后）为阳，胸腹为阴（阳明经、太阴经在躯体之前），阳病治阴、从阴引阳。

进针不久，大姐就说后背以及大腿后面不痒了，脚背症状也减轻了很多。

脚背症状在阳明经区域，下病上治，在手部阳明经合谷穴刺入一针。同时，表里倒换太阴经鱼际穴一针。这两针，正好又与曲池穴、尺泽穴两针形成上下倒换。针入的同时，脚背瘙痒症状消失。留针结束，大姐的不适现象已然不见。

第二天，大姐告诉我原来的地方不痒了，转移到 肩前和右边腰 侧去了。我又仔细问了问症状，肩前主要是太阴经区域，腰侧主要是少阳经区域。那天大雨，大姐从乡下上来不方便，我就嘱咐正在学内针的姐夫自行施针。

肩前取太阴经，怕姐夫一下子搞不定，让他同时“表里倒换”至阳明经。

右边腰侧取少阳经，同时“表里倒换”至厥阴经。

第三天，大姐说瘙痒症状全部退缩到小腿和脚板上去了。我请姐夫继续随证治之，就这样把那些不适症状打发回去了。

第四天，大姐又微信我，说还有件事更奇怪，走了一年的“大姨妈”回来了。大姐现在这个年龄，正好是更年期的档口。黄帝内针是 调中 的，大姐这个小插曲，再次证明此言不虚。

今年春节前，正是辞旧迎新最忙的时候，有个加班加点经常熬夜的朋友得了带状疱疹，欲遵医嘱回家休息。我建议他试试黄帝内针。他愣了一下，针灸能治带状疱疹？可以试试啊！我笑着说。朋友犹豫了一会，接受了我的好意。朋友带状疱疹患处在后背中间的左侧，约有巴掌大小。

识证是中焦，经络为太阳经。

首先在太阳经后溪穴、小海穴各进一针，然后上下倒换太阳经腕骨穴、支正穴。支正穴、小海穴分别表里倒换至少阴经通里穴、少海穴。

同时调中，针刺阳明经曲池穴、太阴经尺泽穴。再上下倒换掌部阳明经合谷穴、太阴经鱼际穴，腕部阳明经偏历穴、太阴经经渠穴。阳明经、太阴经这几针，既有后天脾胃调中之意，也有后病前治之用。

这次下手也没有往日那么“温柔”，尤其对阳明经、太阴经这么多倒换，主要想尽可能发挥调中的力量。

考虑到他说最近加班加点经常熬夜， 又加了厥阴经内关穴、少阳经外关穴两针，这两个穴位除了跟肝胆二气有关，还分别是阴维脉和阳维脉的交会穴，等于给朋友增设了一道阴阳调和的保障线。

针入不久，朋友就告诉我，感觉有什么东西在往里收，痒痛的症状渐渐减轻。留针结束，患处的颜色已由原来扎针前的暗紫色变为浅红色，丘疹状隆起物的边界也变得十分清晰。

第二天行针前，发现患处较昨日相比已经明显变小。如此用针三次，患处就由连片结块的症状，变成了零星散布的疹子，后来又扎了三四次，前后十天左右，朋友的背部就恢复如常。

用针期间，没有挂水吃药，也没有采取其他措施。至于痒痛等不适，首诊之后就没有痛过，仅在触碰衣物时有轻微瘙痒；三诊后，所有不适症状均未再出现。

这个案例让我更深切的体会到，不能机械地理解随证治之的意思，不能囿于患处之症所在的狭隘空间。杨真海师父说，黄帝内针是调中的，这句话，我们任何时候都不能丢。

小贴士：背部不适症状，识证为上焦、中焦，经络主要为太阳经、督脉。

一般按上病下治、左病右治、右病左治求同气若症在两侧，以相对严重的一侧作为主症；若症在中间或两侧症状基本相似，可按男左女右求同气。

取穴可以《黄帝内针》“三焦经络（同气）”章节所给出的穴位为据。

具体取穴可以阿是穴为准。如用针效果不佳，可采取阴阳倒换办法强化 。

背部疏通的好处与功效

背部疏通的好处与功效。背部是我们身体非常重要的部位，我们的背部有着非常多的经脉，做背部疏通是有很多益处的。接下来就由我带大家了解背部疏通的好处与功效的相关内容。

背部疏通的好处与功效1

1、背部有督脉以及足太阳膀胱经，通过疏通这两条经脉之后，能够起到温经散寒的作用，因为督脉是人体阳脉之海，这样能够增加身体的阳气，这样有效的预防上呼吸道感染、受风寒等等相关背部怕冷的相关情况。

2、有益于增加背部的血液循环。

背部疏通对身体的话是否有一定的好处的，特别是如果说觉得特别劳累的话，可以疏通局部的经络气血。这种情况的话，平时一定要注意多到户外运动运动，多活动，少吃辛辣口味热气的东西，一般三种情况可以定期的进行背部刮痧治疗的好的。

背部疏通的好处与功效2

做背部经络疏通的好处

1、养肾强身。养好背其实也相当于养好肾，因为背部有诸多穴位具有强肾的功效。

2、疏通气血。背部遍布诸多的经络，一旦经络出现淤堵的现象，对人体的危害是较多的。

3、抗衰老。随着年龄的增大，人体衰老是正常的，想要延缓衰老，除了运动及改变饮食的方式之外，建议大家可以养背。

4、放松全身肌肉。因为背部的血液流通受到阻碍导致，想要缓解缓解疲劳及疼痛，使全身肌肉放松，这时养背是关键。

5、保护肝脏。背部有一个穴位具有保护肝脏的作用，

6、治疗颈椎病。保养背部最明显的好处就是可以治疗颈椎病。

背部经络疏通的按摩手法

1、用毛巾热敷五分钟，使背部毛孔打开。

2、倒入精油于双手从上到下呈波浪式上背部精油，掌揉腰部顺着膀胱经拉至肩部，揉肩部至上部推出。

3、然后用手掌推膀胱经并搓热，用双手的拇指推膀胱经。

4、双掌揉肩、拿肩，拇指打圈揉肩部由颈椎推至风池并点揉，拇指推肩胛骨缝并拉抹肩部由上肢推出。

5、拿揉颈椎，双拳推拉肩颈，再用双掌合推拉肩颈。

6、双拳搓热背部，点膀胱经上的俞穴，指推背部三条线。

7、搓热腰部并点腰椎上的穴位（理夹脊、点夹脊、理膀胱经、点膀胱经、推膀胱经)双掌搓热 由下往上搓热腰部。

8、双手再提拉腰部，后由腰部推向肩部从上肢排出，最后掌揉三焦，搓热膀胱经由上肢推出。

背部疏通的好处与功效3

经络与人体的健康有什么联系

1、人体内代谢毒素的周期是28天，也就是四周一个回合。背部经络疏通是将身上的经络疏通，让血气下行不受阻止，这样才能顺利排出身体内的毒素，让身体变得更加健康轻盈。

2、在中医方面，人体是遍布14经络的。这些经络外连接五脏六腑，外达到皮肤肌肉。而平常经络的疏通是对于治未病和恢复脏腑功能有十分重要的效果。

因为经络是有三大作用。

(1)连接着五脏六腑，沟通内外。

(2)可以输送营养遍布全身。

(3)能够保卫身体，抵御外来病菌入侵。

人是一个有机的整体，因为经脉纵横交错，出入表里，内联五脏六腑，外至皮肤肌肉来连络的。而经脉之气运行正常对于疾病的治疗与康复所起的重要作用，中医说：“痛则不通，通则不通”，身体的病痛大多是由于经络不通引起的，只有经络畅通，才能使气血正常运行。

背部经络疏通适合的人群。

（1）麻将爱好者；

（2）家庭主妇；

（3）办公室一族；

（4）长期开车司机；

（5）椎炎、肩周炎等肩颈病的患者。

第五章第一节：督脉

督脉从后背一直往上走。诸阳之汇，属阳。

后溪主督脉。

脊柱痛腰痛，在中间的部分，取后溪穴。回听第四章第一节课程。

颈椎脊柱胸椎等问题都与督脉有关。

整体看脊柱，无外乎颈椎突出、脊椎骨突出等。脊柱骨头突出来的，本来正常情况两边膀胱经高于督脉，但有人脊柱突出，高过膀胱经。经络下陷，膀胱经的问题。

第三种不多见，脊柱正S形。多半由于督脉阳气受阻，生发有问题。青少年期注射疫苗、吊瓶、西药等。容易损害督脉。正如梅花鹿，头顶有角，背后阳之余，阳气太足。鹿茸补阳。因小时候常注射西药等，破坏督脉阳气升发。可以通过艾灸等调整阳气。

后背穴位很多，如何找？任督二脉找穴特殊。

两点延线侧身法。度骨法找穴。摸骨头找穴位。督脉穴位在骨节里面。如大椎在第七颈椎突下。从上到下很多骨节。七节颈椎十二节胸椎五节腰椎共24骨节。

长强穴离肛门近，头顶百会、座下会阴。长强在会阴旁边。图中屁股下面中间小圈是肛门，最上面的骨头代表最上缘，肛门摸到最后一块骨头。在此骨与肛门连线中间就是长强。

穴位不能差不多。专业人必须找准穴位。

长强穴一般调理脱肛，下面排污通道。脱肛是因为中气不足，整个脏腑向下脱，补益中气，补足后脏腑自然归位。除艾灸还可拔罐、中药、刮痧等调理。

脱肛

调理：补中益气

中药配方：枳壳4g　厚朴4g  苏叶3g  乌药3g  香附1g  陈皮3g

艾灸配穴： 百会，长强，承山，中脘，神阙，关元

物理疗法：冰敷

艾灸百会，诸阳之会。阳，卫外固表。百会主升一切阳，对称治疗法。长强穴可以拔罐。承山穴，膀胱经穴位：膀胱别出于肛（黄帝内经）。中脘、神阙、关元帮助补中益气。配药要懂药性、配穴要讲穴性。除艾灸方法，可中药。脱肛严重的厚朴………………早晚各一副的量。还可以物理疗法，冰敷法。用保鲜膜包一块冰，放在肛门处。遇冷收缩。

痔疮

内痔：先血后便

外痔：先便后血

艾灸配穴： 百会，长强，承山，中脘，神阙，关元

建议，艾灸前可配合拔罐一起调理，外痔在必要时可采取刺络放血。

痔疮：十人九痔。内痔和外痔。内痔是先血后便。外痔相反。还有内外混和痔。

艾灸痔疮配穴与脱肛相同。同症同源，异病同治。建议可以配合拔罐祛寒湿，痔疮者下焦湿重、脾肾湿寒。外痔者可以放血长强。用气罐。新的血液会修复免疫细胞。

远血症和近血症，大便下血。先便后血。

张仲景《金匮要略》远血和近血

1、下血，先便后血，此远血也。黄土汤主之。甘草9  干地黄9  白术9  制附子9  阿胶9  黄芩9  灶中黄土60配。要温中祛寒，健脾统血。这里的黄土汤里：黄土经过火烧，黄土本身归脾胃，火烧更加温脾胃。现代人没有，可以用赤石脂。

2、下血，先血后便，此近血也，赤小豆当归散主之。赤小豆50  当归12  槐花10（散湿清热）配，要散湿清热，解毒活血而止血。

3，血便混合是肠道炎症。大便和血混合在一起，不是简单的痔疮，而是肠胃的炎症。可以艾灸神阙、中脘、大肠俞、小肠俞、关元、命门。

老祖宗的智慧：药之不及、针之不到，必灸之。

肛门瘙痒小孩子常见。因为有虫，脾胃功能弱，肠道生虫，晚上磨牙，肛门痒。脾虚湿气不化。过后的课程会详细讲。成年人肛门痒，大腿黑痒，晚上睡觉时更痒。可以用艾叶➕百部20g➕蛇床子 15g 熬水洗肛门，早晚各一次。症状就会缓解。也可以直接灸，湿气直接灸。

赤小豆可以放在水中发芽、发出来一点时拿出来晒干再用。

答疑解惑环节：

1 阴不足，需要滋阴，涌泉、太溪、复溜。舌胎有裂痕、脾虚后，脾主肌肉，脾虚后舌头肥大。湿重舌体大，两边牙齿挤，于是两侧有齿痕，可以刮痧拔罐。刮痧拔罐是专门处理体表垃圾、疏通微循环、调理中焦：神阙、中脘、阴陵泉、阳陵泉、三阴交、专门去湿穴位还有水分。后面也会专门章节讲舌象。

2 一艾灸就上火：这种体质多半是上热下寒。先刮痧，否则艾的热性进入不去身体内部。先刮痧，从头到颈到背部，清理垃圾疏通经络，再重灸下焦，神阙中脘等等肚脐以下穴位，去除寒湿，中焦通畅后再灸上焦。不然容易上火。

3 听课需要什么条件？线下课程可以来商学院系统听课，请咨询经销商或者官方网站。

4 过敏性鼻炎，第五节会详细说。一般肺俞穴，通天穴、天府穴（胳膊上）、孔最穴。

5 经络不通引起的热主要在关节痛、红肿胀痛，灸什么穴位。经络不通说法太泛，有点像是痛风。用柠檬泡水喝，味酸但体内会变碱性。可以直接灸痛处。如果痛在脚关节也可以灸昆仑、太溪穴；如果手关节可以灸外关和内关穴……

6 粉刺怎么办？青春期阳气牵引内热，故心肺易热，头上会长粉刺。下巴和腮黑头，可能下焦寒，可能痛经、脾胃寒会造成。定期后背刮痧，肺俞、胃俞可以放血。艾灸时间30分钟足够。中焦下焦调理，不可贪凉。

7 乳腺增生：后面详细讲。配穴取肩井、足三里、膻中、天宗穴。女性应该保持心情调理、少甜食。

8 晚上快睡着时，三个脚趾会抽筋：手指或者脚趾抖，就像眼皮跳。中医说是因为肌肤皮下有积水造成。可以直接灸跳处。还有说抖跟肝有关，肝主筋。肝缺血或者皮下组织积水。肝缺血，半夜肝胆经当令时。要调肝。

9 血管瘤：任脉时课程讲过。癫痫可以灸鸠尾穴。

10 18岁心动过缓、食欲差：取穴应精而少。心动过缓因为下焦湿寒造成，可以刮痧拔罐去湿气。重点灸中脘、神阙、关元、命门。

11 前面课程可以点最上面《艾益生养生课程》名片点开，所有课程都在里面。

12 有时间就灸，补阳之法。如果小孩子一般一周2-3次，神阙、脾胃就可以了。大人多数阳虚，可以多灸。

13 大量寒邪艾灸后会有排病反应。剧烈疼痛，气血淤堵，温热后通开。可以直接灸痛处。

14 孕妇剖腹产竖线切：中医讲尽量顺产。手术会造成经络会有切断等问题。从怀孕开始没有吃药、没发生过性关系、生的时候顺产，孩子会身体好。竖切也会有伤害。

15 5个月宝宝半夜拉便便，可以温灸神阙穴，时间短一些，温度不要高。其实最好的方法是妈妈的手心搓热放在肚脐上，打圈，给宝宝爱。

1、督脉的功用是将部位相近功能相似的阳经联系起来。统摄阳经的气血协调阴阳，对阳经的气血有蓄积和渗灌的调节作用，所以又称阳脉之海。

2、督脉的循行，是起于下腹部从会阴出向后向上行于脊柱的内侧达到项后风府，风府穴进行到脑内上行到头部，在下行到鼻尖，所以督脉可以治疗。

3、它整个循行区域的疾病包括肛周的疾病，还有脊柱的疾病以及头部、前额、鼻子的疾病。例如背部疼痛、颈部疼痛、头痛、前额痛以及鼻狃、鼻渊等疾病，都可以用督脉的穴位进行治疗。

带状疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病，由水痘－带状疱疹病毒感染后，潜伏在体内再发，造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹，伴随神经痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹，而且一旦染上病情更为严重。民间把这种病称作“串腰龙”，文献上叫“缠腰火丹”，这是因为侵犯胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60％以上。实际上，这种病还可侵犯头、面、耳及上下肢等部位。由于这种病毒有亲神经的特点，发病总是沿神经走向，呈条带状，故称“带状疱疹”。

中医认为带状疱疹是因为肝胆火盛及脾湿郁久，外感毒邪而发。现代医学已经知道这种病毒是由呼吸道感染侵入体内，潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中。这种病毒平时可以不发病，但由于老年人及久病体虚的人，全身抵抗力下降，再遇到身体劳累、感冒等诱因，则易发此病。发病机制：病毒感染后无免疫力或低免疫力的人群（多数是儿童）可发生原发感染，即发生水痘。或病毒隐性感染，经血行传播到皮肤感觉神经末梢，经神经通路到脊髓神经后根或三叉神经，然后传播到颅神经感觉神经节的神经元，当机体免疫力下降时（例如：创伤、感冒、癌症、免疫系统疾病等等），潜伏的病毒就会大量繁殖，使神经节发炎、坏死，引起病人疼痛，同时病毒沿神经通路下传，到该神经支配的区域引起节段性疱疹。病毒也会感染运动神经元，引起病人肌无力和运动麻痹，但很少见。发病之初，主要表现为全身疲倦无力，食欲不振，轻度发烧，很快发病部位感觉灼热，跳着疼痛。如果发生在胸部或腰部，常误诊为心脏病或急腹症等。

得了带状疱疹，1～3天后，发病部位的皮肤即出现绿豆粒大小、张力很大的丘疹、水疱，沿神经分布，集簇状排列，呈条带状。如果发生在胸部、腰部，多自脊柱的一侧斜向前下方，极少对称发病。民间所传：如果围绕腰部出现一圈疱疹即有生命危险，是不可靠的。患此病者，轻者每簇可间隔有正常皮肤，病情严重者可融合大片的带状分布，数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱，部分可破溃形成糜烂。老年人多表现为大疱、血疱，甚至出现坏死。轻者三周左右即可自然干涸、结痂，脱落后不留瘢痕；重者病程可延长到一个月以上。老年患者常出现剧烈疼痛，影响睡眠，如果治疗不及时，在皮损消退后，仍遗留疼痛，数月不能完全消退。如果带状疱疹出现在头部、颜面，要警惕侵犯头面部神经而出现的头痛、面瘫。如果眼睛角膜被侵犯，甚至还会导致失明。年龄大的、体质弱的及患有肿瘤等慢性疾病者，病情会更为严重。值得注意的是，临床上还常见到一种不全型带状疱疹，病人除自觉发病部位剧烈疼痛外，水疱不出现或出现得很少，很容易被误诊，应予以高度重视，以免贻误治疗，发现严重后果。

带状疱疹的患者，在未出现部位疼痛时，应及早请医生确诊，积极治疗。

治疗

一、主要是一般和对症治疗。原则：抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。

①神经痛：可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用，如多虑平25mg，日3次口服；甲氰咪胍02g，地塞米松15mg，赛庚啶2mg，日3次口服，维生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。

②局部皮肤护理治疗；酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽，1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗，激光照射（氦-氖或二氧化碳扩束照射），TDP频谱照射等。

③眼部带状疱疹：可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼，为防止角膜粘连用阿托品扩瞳；

二、抗病毒治疗，主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药：阿昔洛韦、万乃洛韦等（临床提示：阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效）外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂，可用25%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素：短期应用，千万要慎重！

三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者，因易产生病毒扩散，应尽量减低剂量或停用。

四、可配合清热解毒中药和针刺疗法。推荐中成药如肝火炽盛者，口服龙胆泻肝丸；脾虚湿困者，口服胃苓丸或参苓白术丸；气血淤滞者，口服血府逐瘀丸。

以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。

治疗期间应卧床休息，注意营养，还应穿清洁柔软的棉制内衣，以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠，可适当服些镇静止痛药。春季是多种传染病流行季节，老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所，以免感染。平时要坚持锻炼身体，保持心情愉快，生活起居要有规律。

水痘－带状疱疹是一种DNA病毒，体积210～250nm。可经呼吸道传播，但传染性很小。

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针灸治疗带状疱疹

台湾 中国医药学院附设医院 高宗桂主治医师 博士 选自freehospital@163net

带状疱疹(Herpes Zoster)是一种病毒性感染，又称腰缠火丹、串疮、蜘蛛疮等。

一、带状疱疹的病因：

（一）现代医学描述：

a 带状疱疹为一种病毒性感染。

b引起带状疱疹的病毒与水痘病毒大小相同，且抗原性亦无异，因此本病也被认为是许多年前，初次感染的水痘病毒(Chicken-poxor Varicella)潜伏在感觉神经节的再度活动所致。

c大概得过一次后不会再复发(体力极度衰弱者，偶会得到第二次)。

（二）传统医学描述：

a本病多因情志不遂，饮食失调，以致脾失健运，湿浊内停，郁而化热，湿热搏结，兼感毒邪而发。

b以针灸立场言，带状疱疹病常为心经火旺、脾肺湿热与肝胆火旺所引发。

二、带状疱疹的症状：

(一)现代医学描述：

a常突然发生，集簇性水泡(红色斑丘疹，排列成带状，沿一侧周围神经节分布区出现，排列成带状。

b伴有强烈疼痛，多数患者有持续性疼痛，往往在皮疹痊愈后疼痛仍不消失。

c本病前前驱症状为沿神经干周围之疼痛约持续三日，且多合并所所属淋巴结肿胀疼痛。

d皮疹为连续性带状或斑状，沿神经分布出现在一至数个及节，初期为隆起性红斑，迅即形成一群有中心脐窝状大小水疱，渐渐为血疱(Hernorrhagicbulls)乃至脓疱，最后覆盖有坏死性痂皮。

e常侵犯腰胁部，胸部，颈部，脸部及大腿内侧面，一般不超过正中线，（非常少数病情严重，或体力极度差患者偶会越过正中线，形成两侧皆有的现象）。

f胸部及腹部带状疱疹之分布，明显地终止在中线，绝无蔓延至对侧可能，此点为诊断特征。

g侵犯至三叉神经、颈部或腰骶部则有时会造成诊断上的困扰。

h三叉神经的眼分枝也可为容易受侵之处，典型的皮疹出现后，头痛将不能避免。

i 鼻睫分枝受侵，鼻背的两侧可有水疱出现。

j眼变化将自结膜炎，结膜角膜炎乃至虹膜睫状体炎合并绿内障，临床症状通常为羞明及眼剌痛感。

k患者因有白血病、淋巴瘤而抵抗力降低时，皮疹则不仅局部性，可呈散在性水疱，类似因水痘散发在四肢或躯干。如出现此种临床症状，则应详细检查患者是否有潜在性白血病等。

l皮肤病变通常在发病后十日趋向痊愈，严重的坏死，额部带状疱疹则将延迟，病程约4-6周。

m本病在十五岁以下儿童极为少见，大半数患者年龄超过45岁。

(二)传统医学描述：

a《医宗金鉴》之“缠腰火丹”记载，此症俗名蛇串疮，台湾民间叫飞蛇。

b有干、湿不同，红黄之异，皆如累累珠形，干者色红赤，形如云片，上起风粟，作疼发热。湿者色黄白，水疱大小不等，作烂流水，较干者多疼。

c《外科启玄》中有关蜘蛛疮记载，此疮生于皮肤间与水巢相似，淡红且痛，五七个成堆，亦能荫开。

三、带状疱疹的治疗：

（一）现代医学治疗：

1下列数种情况要特殊治疗：

(1)脸部：带状疱疹有可能留下疤痕，而且面积不小，故一定要及早治疗。若在三叉神经的眼支干，可能造成角膜溃疡，导致视力受损。

(2)年老者：超过六十岁，带状疱疹会造成严重且持续数月的神经痛。神经痛是因神经纤维本身发炎而引起间歇性的刺痛。

(3)免疫不全者：例如癌症患者带状疱疹可扩散至全身各器官，包括引起肺炎及脑炎。

以上三种情形，可使用Acyclovir 800mg，每天五次，连续使用五天，可抑制病毒繁殖。使用Acyclovir第二天，可开始用Prednisolone 6O mg/天，可抑制神经发炎，连续使用十天，但Prednisalone勿用于免疫不全者。

2处理措施

(1)一般患者应注意勿发生细菌感染及减轻疼痛，局部可外用含抗生素之药膏。

(2)冷敷：以生理盐水，或冷开水浸泡纱布冷敷，一次30分钟，每日三次，可使患部迅速干燥，减轻疼痛。

(3)病患能卧床休息则应减少衣服摩擦，疼感及不适等定能减少。

(4)剧痛时，可服用Demerol一颗。

(5)神经痛可用Capsaicine软膏镇痛。

(6)减轻疼痛可用可待因(Codein)常有疗效。

(7)一般内服皮质类脂醇并不能缩短病程，但可防止年老者引起的治疗后之神经痛。

(8)沿神经节以Ethylchloride喷雾冷冻为简单有效方法。

(9)但止痛剂对许多病患并无很好效果。

(10)精神作用对神经痛影响很大，故应鼓励患者恢复原有工作。

建议处方如下：

(1)Dicloxacillin 250mg，6小时一颗。

(2)Brufen，6小时一颗，饭后服用。

(3)Panadol，6小时一颗，饭后服用。

(4)Valium，睡前一颗。

（二）传统医学治疗：

依辩证论治，分为三型施治：

1．热盛型：

[主证]局部皮损鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛。自觉口苦咽干、口渴，烦闷易易怒，食欲不佳。小便赤，大便干或不爽。舌质红，舌苔薄黄或黄厚，脉弦滑微数。

[辩证]肝胆热盛，气滞湿阻，兼感毒邪。

[治法]清利湿热，解毒止痛。

[方药]龙胆泻肝汤加减。

2．湿盛型

[主证]皮肤颜色较淡，疱壁松弛，疼痛略轻，口不渴或渴而不欲饮，不思饮食，食后腹胀，大便时涯，女性患者常见白带多。舌质淡体胖，舌苔白厚或白腻，脉沉缓或滑。

[辩证]脾失健运，蕴湿不化，兼感毒邪。

[治法] 健脾利湿，佐以解毒。

[方药]除湿胃苓汤加减。

3．气滞血瘀型：

[主证]皮疹消退后局部疼痛不止。舌质暗，苔白，脉弦细。

[辩证]气滞血瘀，余毒未尽。

[治法] 活血化瘀，行气止痛，清解余毒。

[方药] 活血散瘀汤加减。

（三）针灸治疗：

l．根据“经之所过，病之所治”的原则选取下列经络:

A·发于脸部，累及三叉神经：

a侵犯眼支：选取膀胱经、胆经、三焦经、小肠经。

b上颚支：选取胃经、小肠经、胆经。

c下颚支：选取胃经、大肠经、胆经。

B·发于颈部：

a胃经：距任脉15寸的当颈动脉搏动处。

b大肠经：在颈部前外则，距任脉30寸。

c小肠经：在颈部侧面，距任脉35寸。

C·发于胸、腰、背部：

a任脉：循胸腹正中，利用病区旁取中之原则。

b肾经：腹部-距中行任脉05寸。

胸部-距中行任脉20寸。

c胃经：腹部-距中行任脉20寸。

胸部-距中行任脉40寸。

d脾经：腹部-距中行任脉35寸。

胸部-距中行任脉60寸。

e肝经：上贯膈，布胁肋。

f胆经：循胁里，其直者季胁。

g膀胱经：主一身之表，分布于腰背，距督脉15寸及30寸区域。

h督脉：主背脊柱正中，统率一身阳经。

D发于腿部：

a胃经：行腿部阳面前路。

b胆经：行腿部阳面中路(侧面)。

c膀胱经：行腿部阳面后路。

d脾经、肝经、肾经：行腿部阴面之前路，中路与后路。

2选穴处方(选用之腧穴)：

A脸部

(1)胆经：

(a)远部取穴：阳陵泉、足临泣、绝骨。

(b)局部取穴：瞳子胶、上关、听会、风池。

(2)胃经：

(a)远部取穴：足三里、上巨虚、内庭、丰隆。

(b)局部取穴：承泣、四白、地仓、颊车。

(3)大肠经：

(a)远部取穴：合谷、曲池、足三里、偏历。

(b)局部取穴：禾胶、迎香。

(4)三焦经：

(a)远部取穴：支沟(十总穴：胁肋寻支沟)、中渚、外关。

(b)局部取穴：丝竹空、耳门、翳风。

B颈部：

(1)胃经：

(a)远部取穴：足三里、上巨虚、内庭、丰隆

(b)局部取穴：人迎、气舍(颈部针刺宜小心，不可太深，以免剌伤气管、神经或血管。一般应浅刺，最好不要留针)。

(2)大肠经：

(a)远部取穴：合谷、曲池、足三里、偏历。

(b)局部取穴：扶突、天鼎。

(3)小肠经：

(a)远部取穴：养老、阳谷、支正。

(b)局部取穴：天窗、天容。

C胸、腰、背部:

(1)任脉：廉泉、承浆、坛中。

(2)肾经：

(a)远部取穴：太溪、筑宾。

(b)局部取穴：彧中、俞府。

(3)胃经：

(a)远部取穴：足三里、上巨虚、内庭、丰隆。

(b)局部取穴：梁门、天枢、水道、不容、库房、屋翳。

(4)脾经：

(a)远部取穴：公孙、血海、三阴交。

(b)局部取穴：周荣、胸乡、大包。

(5)肝经：

(a)远部取穴：太冲、中封、行间。

(b)局部取穴：期门。

(6)胆经：

(a)远部取穴：阳陵泉、足临泣、风市、绝骨。

(b)局部取穴：日月、渊液、辙筋。

(7)膀胱经：

(a)远部取穴：委中、昆仑、承山、京骨。

(b)局部取穴：大杼、肝俞、胆俞、胃俞、肺俞。

D腿部：

(1)胃经：

(a)远部取穴：足三里、上巨虚、内庭、丰隆。

(b)局部取穴：髀关、伏兔。

(2)胆经：

(a)远部取穴：阳陵泉、足临泣。

(b)局部取穴：居胶、风市、环跳。

(3)膀胱经：

(a)远部取穴：委中、昆仑、承山、京骨。

(b)局部取穴：殷门、秩边。

E病变部位局部取穴：

a在水疱的周围扬刺(即在距球水疱四周的05-10寸处用五针横刺)，或局部灸(用泻法)。

b施针时，针尖刺向疱疹中心区呈10-30度角横刺，此又名为围针穴。

F取穴规律：

(1)局部皮下(阿是穴)或邻近取穴(即围针穴)。

(2)背部取病损部位的神经根(即夹脊穴)。

(3)远距离取穴(曲池、合谷、足三里、三阴交、身柱、内关、阳陵泉)。

(4)对症加用穴。

G处方举例：

a局部围针穴，再加外关、曲池、三阴交、太冲。

b疱疹在头面者，加合谷、内庭。

c疱疹在腰以上者，加支沟、内关。

d疱疹在腰以下者，加血海、阴陵泉。

3手法：

(1)实症、急性痛症用提插捻转，用泻法，留针20至30分钟，每日针二次，用毫针刺，局部卧针横刺。

(2)实症、急性病症尚可穴位放血，隔日一次。

(3)皮肤针或梅花针于疱疹周围浅刺。

4耳针：

A选穴：

a相应敏感点、肺、肝、下屏穴、屏间。

b肝、脾，肾上腺、内分泌、神门。

B方法：取2至3穴捻转强刺激，留针20至30分钟。

四结论：

l中西医对带状疱疹并无特效药五，只能减轻疼痛，故针灸可辅其不足，一方面能消除水疱与红斑，一方面能防止带状疱疹消失后遗留的神经痛，且可缩短疗程及无不良副作用。针灸对带状疱疹的疗效除了双门学说的迅速止痛的机转外，可能尚与增强人体的抵抗力有关。

2一般来说，带状疱疹的预后良好，针灸可单独使用且效果很好，一般在1-3次针灸治疗后，即会有显著的改善。

3由于带状疱疹病人会感觉很痛，故经验上须双侧同时针刺，且可数小时针刺1次，直到病情缓解为止。

4治疗期间不宜食辛辣食品和鱼虾蟹等动风发物(即引起过敏的食品)。（三九健康网)

背为阳，腹为阴。只要保养好背部，就能让人体的背部发光发热，滋生出源源不断的能量。

因为人体背部分布的基本上都是阳经，脊柱是主一身阳气的督脉所在，督脉为“阳经之海”，统摄一身之阳，全身阳气的运行无不与之相关。

从中医的角度来看，脊背正中间是督脉，总督全身阳气。脊背两旁是足太阳膀胱经循行的部位，膀胱经阳气最多，且与肾经相表里，肾主水，于是膀胱经总管全身的水液代谢。

膀胱经还与其他腑脏有着紧密的联系，例如肺腧、厥阴腧、心腧、膈腧、肝腧、胆腧、脾腧、胃腧、三焦腧、大肠腧、小肠腧、膀胱腧都在膀胱经上，分布于督脉两侧。

背部养生区的保健方法：

1、晒背取暖：背主一身阳气，常在阳光下晒晒背，能暖背通阳，增进健康。

2、衣服护背：平时穿衣服注意保暖，随时加减，以护其背。

3、搓背、捶背

捶背又分自我捶打和他人捶打。本法可以舒经活血，振奋阳气，强心益肾，增强人体生命活力。

搓背也分自我搓和他人搓。自搓可在洗浴时进行。以湿毛巾搭于背后，双手扯紧毛巾两端，用力搓背，直至背部发热为止。注意用力不宜过猛，以免搓伤皮肤。搓背法有防治感冒、腰背酸痛、胸闷、腹胀之功效。

4、慎避风寒

背为五脏俞穴所会，尤其是天热汗出腠开时，若被风吹，则风寒之邪易于内侵，引起疾病。

中医认为背部区为五脏之附，背部常暖，肝脏才会健康，所以平时我们一定要做好背部的保健养生。背部受寒容易诱发风湿，心血管病等，尤其老年人更要做好背部的养生工作。

5、背部捏脊

“捏脊”是儿童推拿手法中常用的治疗方法，可用两手沿着脊柱的两旁，用捏法把皮捏起来，边提捏，边向前推进，由尾骶部捏到枕项部，重复5－10遍。其实，不仅是小儿疾病，成人也可以用捏脊来治疗保健。

捏脊可以刺激背部督脉和足太阳膀胱经及五脏背腧穴，可以达到调整阴阳，调和气血，恢复脏腑功能的作用。