肝实质回声增粗、增强是什么意思？

肝实质回声增粗增强——这是彩超对肝脏的描述，提示有慢性肝病。具体内容请往下看。

正常肝脏彩超的描述：

（1）肝脏形态大小正常，左右叶比例适中，边缘圆钝，表面整齐、光滑。

（2）肝实质表现为均匀弥漫分布的细小光点回声，回声一般呈中或低回声。

（3）肝内管道结构(门静脉、肝静脉、肝内胆管)呈无回声区，内径正常。

肝实质回声增粗增强提示慢性肝病

肝脏慢性炎症时，因为修复过程中纤维组织增多，表现为回声增粗增强，俗称“亮肝”。不同的肝病，还有其它特殊的表现：

①慢性病毒性肝炎，如乙肝、丙肝：仅表现为肝实质回声增粗、增强。

随着肝纤维化加重，肝实质回声增粗增强，而且分布不均匀。

②肝硬化：肝脏体积缩小，边缘变钝，表面不光整，呈波浪状或锯齿状；肝实质回声增粗增强，分布不均匀，有结节感，肝内管道扭曲变形。

③脂肪肝：肝实质回声弥漫性增强；但是靠近皮肤的肝实质增强，远离皮肤的肝实质回声逐渐衰减直至消失；肝脏体积增大；肝内管道结构回声模糊或消失。

④血吸虫性肝病：肝实质回声增粗增强，增强的纤维将肝脏分隔成不规则的网格状小区，还有肝硬化的表现。

肝脏彩超结果分析需要全面，不可看单一的某项描述。

乙肝大三阳患者检查B超发现肝实质回声增粗、增强声像，可以比较肯定有两种原因：第一、肝脏有纤维化；第二、有活动性肝炎。

回声增粗、增强，首先提示肝脏密度增大。造成肝脏密度增大，无非是慢性肝炎后组织修复残留下来的纤维组织，或者是活动期肝炎，肝脏血运增强。前者不一定有肝功能异常，后者大多数会出现肝功能转氨酶升高，可以以此鉴别。

正常肝脏的彩超描述： 肝脏切面大小、形态正常，表面光滑，肝实质光点细小，分布均匀，未见明显占位性病变，管道结构显示清晰，肝内肝管未见扩张，门脉主干内径正常，内未见实质充填。

正常肝脏，讲究的是“均匀，结构清晰”。

异常肝脏的彩超描述： 例如肝脏缩小、表面不光滑、光实质点增粗增强、回声不均匀、弥漫性病变、可见占位性病变等等。

肝脏回声增粗、增强，除了乙肝外，还有可能是丙型肝炎引起的肝纤维化，或者肝脏寄生虫感染，也不排除胆汁淤积性肝硬化可能。

乙肝从病毒感染，到出现肝功能异常，到肝脏密度改变（回声增粗、增强），到肝脏纤维化，到肝小结节出现，到肝硬化，一步步走来，可能需要10多年，最也终可能会发展成为肝癌。

这期间，有很多的机会让肝炎患者去控制病情发展，而不至于让病情恶化。

乙肝大三阳出现肝脏回声增粗怎么办？

乙肝大三阳出现肝脏增粗声响，考虑已经出现纤维化，需要从几方面着手处理：

1、查一下肝功能 ，是否有转氨酶升高、甲胎蛋白升高，转氨酶升高需要护肝治疗，如果甲胎蛋白升高，需要进一步做CT或磁共振排除肝癌可能。

2、查一下乙肝病毒DNA定量 ，如果病毒数量 10的5次方，就需要吃抗病毒药物；如果出现肝功能异常，病毒数量 10的4次方，就需要开始抗病毒治疗。

3、凡事对肝脏有害的行为，坚决不去做。 比如抽烟、喝酒，吃有肝损害的药物，以及吃过期、变质的食物，尽量吃新鲜的蔬菜、水果，煮过的蔬菜最好不隔夜吃

总之，乙肝病程大概10-20年，如果发病已经很久了，需要更加注意复查。如果不按时复查，一个疏忽，恐怕就会出现肝硬化腹水，甚至肝癌。

您好，我们知道正常情况下肝脏是没有光点的，肝脏回声是均匀的，如果曾经发生过肝脏炎症损害，或者正在发生肝脏炎症损害，就会启动肝纤维化过程，就像手上有伤口会长伤疤一样的道理，肝脏受伤，出现炎症也会长伤疤。那么这些伤疤如果少的话，在B超下看就是肝光点密集，如果增多变大的话就变成增粗，如果再严重就是增大甚至出现结节，这个时候就是肝硬化的表现了。所以所谓的增粗的光点只是肝内的瘢痕组织在B超下的表现。代表着肝脏正在发生或者曾经发生炎症损害。需要进一步检查病因，积极治疗，预防纤维化进一步进展导致肝硬化。

#肝实质回声增粗# #乙肝大三阳# 去过医院的朋友大家都知道，有些疾病需要B超或者CT 或者其他更先进的医疗器械才能检测得出来，那么对于有些肝病患者来说经常看到B超单上经常写着，肝实质回声增大或者增粗，这个是什么原因，然我来告诉你原因和来龙去脉。

第一 肝病检查 ，从医学上来说， 不管是哪种肝病，都要经过肝脏彩超检查，只有通过肝脏彩超检查后，医生可以很好地了解患者 肝脏的形态和大小，以及肝脏里面的血管走向，还有肝脏实质的损害程度，以及还有没有占位性病变 ，这个可以从彩超上可以大致了解到，所以一般来说肝实质回声增粗和增强，也可以说是分布均匀还是不均匀，这个也是反应肝脏损害的程度。临床经验得知， 一般慢性肝患者，在B超都会出现，损害程度代表现在，或者你之前有过损伤遗留的 ，在彩超上反应出来的是个征象。对于这种描述我们还需要动态观察，还要结合血液等多方面结合分析，或者磁共振CT 精准分析对症下药，达到很好的治疗效果。

第二：肝实质增强常见病 ，一般来说，肝脏肯定出现了病变，可能由炎症引起肝部位细胞性质的改变，比如患有慢性的肝炎而导致的比如乙肝，丙肝等，还有肝血管瘤等等，因为这时候主要是因为，出现了肝脏代谢功能下降，从而出现了肝细胞膜脂沉积，B超就会提示回声增强，CT 是表现出密度增高，另外还有血流增快的情况，也是可能导致回声增加加粗，但其中也不排除，脂肪肝的表现， 另外常见肝病的都会出现在B超回声增强，如肝炎，肝硬化，酒精肝，肝癌，也会提示回声增强， 另外一般严重的肝病患者还有出现，对油腻食物的讨厌，腹部胀痛， 肝部分疼痛，还有蜘蛛痣的表现，在血液生化检查除经常出现转氨酶升高，胆红素也升高，白蛋白下降的生理指标，

第三：乙肝大三阳。通常来讲，乙肝大三阳， 表示你的乙肝病毒正在大面积的复制，病毒数增强，对人体的特别是肝脏损害增加，而且又极大的传染性， 所以刚才根据你的描述，如果你已经是大三阳了， 那么你要及时的治疗，并且要做好预防卫生措施，以免把病毒传染给你的家人，下面这个是区分大三阳和小三阳的指标对比，你可以对照下，建议你积极治疗，希望从大三阳抓变成小三阳，这样病毒数可以有效的控制

建议 ：一般肝部疾病大多数是由不良生活习惯引起产生，一次我们平常要保证有足够的休息时间， 不能熬夜，不能喝酒，另外还要保证饮食的清淡，不能吃油腻的食品，辛辣食物，因为中医来说，肝脏是一个排毒的器官，上述种种行为都是加大造成肝脏的运行负担， 另外对于一些乙肝病毒携带者，要引起注意，定期检查，比如病毒DNA 复制能力等等， 如果发现有病变及时吃药积极治疗，避免从携带者转向癌变的可能。

（特约回答：消化内科张医生）

很多患者都会有这个疑问，在做B超检查时，检查单上会有“肝实质（回声）增粗、增强”的描述。那么这个描述是什么意思呢？是表示肝病吗？还是说是肝硬化？

首先我们要明确一点，正常肝脏内部B超的回声是由大小相似、灰度相近、分布均匀的细小光点组成。肝内B超回声随慢性肝损伤程度进展而增粗、增强。

如果B超检查出有肝实质回声增粗、增强，说明肝脏细胞已经受损，这时还需结合肝功能检查和病史才能判断肝脏的具体情况，查明肝脏受损的具体原因，对症治疗。通常我们会首先考虑患者是否有乙肝病史，因为乙肝肝硬化患者在检查B超时，往往会伴有肝实质回声增强的情况。所以肝B超实质回声增粗并不意味着就是肝硬化。

如果排除乙肝后，还需考虑是否有肥胖、饮酒、饮食等因素。另外肝脏缺血时也会出现肝实质回声增粗、增强的现象。如果只是单纯的肝实质回声增强，基本上通过简单的调养和保持良好的生活习惯会恢复的。

针对慢性肝损及早期肝硬化，B超检查终究只是一项辅助检查，B超检查报告上肝实质回声增粗、增强只是提示肝脏有炎症。但是增粗、增强的程度并无绝对可靠的客观标准，主要根据经验判定，并且与仪器的性能息息相关。所以我们要客观的看待B超检查结果。

所以B 超检查报告中“肝实质回声增粗、增强”并不一定是肝硬化的意思。在这个阶段，需要积极配合医生治疗，控制肝脏病情的进一步发展，因为一旦发展成肝硬化治疗的难度和强度都将大幅增加。

肝实质回声增粗、增强是进行肝脏超声检查时的术语，一般情况下，肝脏的彩超回声是比较均匀一致的，呈现细小光点均匀分布，而肝脏内的细小血管走行清晰，如果出现肝实质回声增粗、增强，一般可以见于以下几种情况：

一、肝脏正在遭受炎症侵袭

在肝脏遭受比较严重的病毒侵袭时，例如病毒性肝炎，进展迅速，短时间内大量破坏肝细胞，就可能会导致肝实质回声增粗、增强。在我国，比较常见的就是乙型肝炎，也就是乙肝。

如果体检时发现肝脏实质回声增粗、增强，那么应该第一时间进行免疫学检查，明确是否是因为病毒感染导致。因为，在短期内大量肝细胞被破坏时，不能及时治疗很容易导致急性肝损伤甚至引起肝功能急剧下降和肝衰竭，那么后果是十分严重的。

二、长期贫血的病人会出现肝脏实质回声增粗、增强

长期贫血，特别是脾大引起的贫血，因为脾脏功能亢进，大量吞噬老化的细胞，也不断吞噬正常的细胞就容易引起红细胞不足性的贫血。因为贫血而导致肝脏的供血减少，长时间会引起门静脉高压，此时大量的肝细胞被破坏，引起肝实质性损伤，就会出现肝实质回声增粗、增强。

三、药物对肝脏的影响

很多药物对肝脏具有十分大的毒性，很多药物的代谢也是主要依靠肝脏来进行的。如果长时间大量滥用药物，可能就会增加肝脏的负担，超过肝脏负荷，就会导致肝细胞大量死亡，肝实质受到损伤，出现上述现象。

四、肝硬化和脂肪肝都会导致肝实质回声增强、增粗

肝硬化和脂肪肝都是肝细胞脂肪变性的后果，早期轻微的脂肪肝，会使肝实质回声光点增强，稍增粗，但是随着脂肪肝的进展，肝细胞缝隙内的脂肪越来越多，肝细胞被挤压变形坏死得越来越多，肝细胞脂肪变性越来越严重，就会引起大片的肝细胞死亡，肝实质受损。

其实，临床上不能仅仅依靠B超来判断肝脏的 健康 状况，还应该依靠临床的具体表现。如果本身 就具有乙肝病史的人，如果出现肝实质回声增粗、增强，很可能预示着肝脏受到比较严重的损伤，需要及时治疗。此时患者除了需要做肝功能、b超等检查以外，还需要做hbv-dna检查、病毒变异耐药检测等，进而了解患者体内病毒复制情况，病毒量的情况，而后根据检查结果选择合适的抗病毒药物进行治疗。

在治疗的同时，可以采用综合抗HBV的疗法来配合药物进行治疗，这样能够大大缩短大小三阳转阴的时间，也能降低单一使用药物的副作用问题。另外，日常生活中也应该避免大量食用含盐量比较大的食物，因为亚硝酸盐是导致肝癌比较常见的致癌物。也不要熬夜，会破坏肝脏正常的生物钟，影响肝脏的正常代谢和自我修复功能。

题主所提的问题也应该是大多数没有医学专业知识的普通老百姓想了解的问题，要明白这个问题，首先要清楚肝实质是个啥东西，回声是怎么回事，至于增粗，增强相对来说好理解，增粗，就是相对于参照物来说变粗了，变的强大了。

先来详细说说肝实质和回声。肝实质是肝脏的一个组成部分，肝脏是由肝实质和肝间质构成，肝实质就是构成肝脏的最主要部分，其实就是肝细胞构成肝的实质，连接支撑肝细胞的部分叫肝的间质，就像一串葡萄，一颗一颗的葡萄相当于肝的细胞的话，那葡萄与葡萄之间的连接的梗就是间质，这样我们就好理解了。

那么肝实质如果有病了，就好比那一颗一颗的葡萄变的皱吧了或者破了一样，本来很圆润饱满细腻的感觉变得皱缩坑洼粗糙的感觉，这是一个道理，

造成这种的原因对于肝脏来说，炎症是最主要也是最常见的原因。当然造成炎症的原因可以是病毒，也可以是细菌，当然也可以是药物或者酒精等比如甲肝，乙肝，丙肝等是病毒性肝炎，有的吃药对肝造成损伤叫药物性肝炎，醉酒，酗酒形成的肝炎叫酒精性肝炎，但最终都会造成肝细胞的损伤，使肝细胞外形产生破坏的变化。

但这种变化我们肉眼看不见，因为隔着肚皮和皮下脂肪等结构，所以我们不得不借助人类智慧和现代科学研发制造出的医疗仪器，比如彩超，CT,核磁等，

而回声就是用超声检查身体时候的原理，回即遇到障碍物穿不过去被迫返回的意思；声即声波，声波根据频率和波长分为超声波，声波，次声波，而我们人体通过耳朵能接受到的部分只有声波，而超声仪器采用的是超声波，所以用超声检查身体时候，需要探头发出超声波，超声波遇到所检查的身体脏器，并反射回来被超声探头所探测到，所以探测到的叫“回声”，并把这回声处理，获得我们肉眼能够看到的影像解剖。而自然界中利用声波捕食的蝙蝠是我们最常见到的，是一个道理。

再返回来说，因为身体各器官组织的密度不一样，敏感的波长不一样，所以平时做心脏的，颈部的，上腹部肝胆脾胰肾，血管的，各部位超声的探头不一样，因为每个探头发出的超声波的波长不一样。

通过上面和大家的介绍，相信大家了解了肝实质回声增粗，增强是咋回事了，造成肝脏实质损害的结果被超声检查出来的就是肝实质回声增粗增强；那么对应肝实质损害的病因就多了，各种肝炎，药物损伤肝脏，酒精损伤肝脏以及脂肪肝都可以表现为肝实质回声增强增粗。

您好，正常情况下， 健康 人的肝脏内部的回声由大小相似，灰度相近，分布均匀的细小光点组成，是均匀的。而肝组织回声增粗、增强一般是由于肝细胞的损伤引起的。并且肝内回声随慢性肝损伤程度进展而增粗增强，可能是由于乙肝病毒侵袭肝脏，导致肝细胞受损、纤维结缔组织增生，表现为肝脏回声增强。

　若病毒得不到控制，肝脏持续受损可能进一步发展为肝脏纤维化、肝硬化等，存在明显结缔组织增生时，肝实质内可见弥漫性散在的线状回声，有时可见小结节样回声。肝硬化时肝实质回声变化更为显著，表现为回声增粗、增强，可见斑块状强回声区，我们可以通过肝脏回声的不同强度，来判断肝脏的损伤程度、是否达到肝硬化，判断有无静脉高压，帮助鉴别消化道出血等。

引起的肝脏损伤均可能会出现肝脏回声增粗。如病毒感染、药物损伤。自身免疫性损伤、脂肪肝、酒精等。

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肝实质回声粗、增强是肝脏在影像学下表现

多种疾病可造成，如： 脂肪肝、药物性肝损害 等疾病造成。

如出现 肝功能异常、肝区疼痛、肿大、眼黄、手黄、身黄 等肝脏代谢功能异常的症状，应及时前往医院就诊；如无临床症状，定期随访即可。

在生活上，注意多运动、避免过度肥胖，少吃油腻肥厚食物，生活规律、避免饮酒与熬夜。

以上就是我关于“ 肝实质回声增粗、增强是什么意思？ ”的观点，希望可以帮到你

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肝脏的B超声像描述分为几个阶段，肝实质光点稍粗~肝实质光点增粗~肝脏慢性炎症改变~肝脏弥漫性炎症改变~肝硬化。

一般来说光点稍粗或者增粗没有大的问题，说明肝脏的形态学改变不明显，不放心的话可以做个肝硬度，看看肝纤维化的程度。

先说说什么是肝回声增粗

医学专业术语有时候会让人比较难以理解，不过这些报告都是为了让临床医生通晓、掌握，而用的简约的 标准化表述。 就像我们说到NBA球员 锡恩（Zion）威廉姆斯 一样 ， 需要一个通行的翻译易于沟通。

也就是说，超声报告是超声科医生与临床医生沟通的工具。而医生要做的就是，不厌其烦地用简单而通俗易懂的话语解释这份报告给患者。

肝回声增粗， 当你第一次看到这个名词时你会想到什么？我会想到衣服其了毛球，或者白布上染了墨水。

也就是说，原本光滑、均匀的肝脏实质里出现了病变（这种病变不一定是大问题）。外科医生手术把肝脏切开的时候，能够在肉眼下看到这种病变。而超声科医生能够在超声打出的切面上看到这样的病变，他们把这种病变描述为"肝脏回声增粗"。

肝回声增粗表示你的肝脏遭受过风雨的侵蚀，这场风雨就是我们说的炎症。但这种炎症是局限的，没有造成大的影响，雨过天晴，肝脏恢复了平静，不过炎症的印记就留下了。

可以这样理解，如果超声上只是说肝回声增粗，那就是肝脏还没有什么大问题。但是如果他说有假小叶、再生结节形成，那这样的描述更接近肝硬化了。但评判肝硬化还需要结合更多的检查。

作为外科医生，我们直视下看到过很多肝脏的外形， 外表光滑油腻、发出金光的栗子色，表示这是脂肪肝；外表布满凸起、颜色暗黑、像个脱水的菠萝，这是肝硬化 。而肝回声增粗的肝脏，在肉眼下却没有一个明确的外观（跟正常肝脏区别不大）。但不管怎么样，在显微镜下观察肝脏细胞，才是我们说的“金标准”。

再来说说什么是肝内钙化灶

钙化灶常见于 肝结核 、 肝内胆管结石 ；肝内慢性炎症或创伤：如 慢性肝炎 、 肝脓肿 ；肿瘤： 如肝血管瘤 ； 寄生虫感染 、 先天发育异常 。

记不住不要紧，你可以把肝内钙化灶想象成肝里的“化石”，不管什么原因，肝细胞就是石化了、变硬了。

钙化灶，重点在这个灶字上，灶代表了局限，很多钙化灶可能就是米粒大小。钙化灶在CT下可以看到，黑色的肝脏上有白色的点点。

有人要问钙化灶和结石有什么区别，区别就是结石在胆管里，记住哦，是在胆管里，不会出现在血管里。出现在血管里就叫做血栓了。而钙化灶在肝实质里，就是咱们炒猪肝的时候，外焦里嫩的那个肝组织。

用一个房子来形容，结石在水管里，钙化灶在墙壁上。

一样的，钙化灶也极少发生癌变，变大的可能性也不大（这是比较通俗的科普，如果钙化灶有变化，咨询医生是最好的）。 所以钙化灶也不必担心。

肝回声增粗和肝内钙化灶，是两种不同的影像学表现，可以同时存在，也可以单独存在，但都和肝脏曾经有过炎症有密切的关系，只不过可能是不同性质的炎症。

肝脏炎症过程中或炎症过后，会出现肝脏的回声增粗，而钙化灶一般来说仅限于炎症过后，是炎症修复后的一种表现。 回声增粗或许可以减轻，而钙化一般是长期存在的。

在各种致病因素的作用下，导致肝细胞及功能受到损害，肝细胞可能会水肿、炎症，刺激肝细胞周围的基质细胞增生。就好比正常的墙壁，主要是用砖砌的，而基质细胞就像是填砖缝的水泥。如果砖块少了，填砖缝的多了，就显得结构紊乱，质地就变粗糙了。 这是肝细胞炎症同时激发的病理改变，就是肝纤维化。

但是不要一听到纤维化就害怕，纤维化有轻有重，轻的完全可以逆转。这种纤维化的病理改变，会使肝脏的质地要比正常情况下硬一些，容易在彩超的声像图上表现为回声增粗。 这种回声增粗，在炎症愈合之后，还会持续很长的时间，甚至一直表现为增粗的状态。

当出现回声增粗的时候，要判断是否有炎症、肝硬化等情况，需要结合肝功能、甲胎蛋白、CT或磁共振来综合判断，如果这些检查都没有问题，考虑就是一种炎症修复后的反应。 肝纤维化的表现，除了针对病因治疗外，并不需要特殊的治疗，定期复查就可以了。

而肝内的钙化灶，则是另外一种炎症修复后的表现。这种钙化灶的病灶，相对来说会表现的局限一些，往往见于局部的。肝脏的感染性疾病，比如结核分枝杆菌，或者其他的一些细菌感染，愈合之后局部会有钙离子的沉积，会表现为钙化灶。 钙化灶相当于炎症愈合之后留下的疤痕，是不需要治疗的。

人体出现肝内回声增粗或钙化灶，只是说明是一种炎症的痕迹，但曾经有过或者现在有炎症，不代表就能引发人体出现明显的症状，很多人可能是完全没有症状的。而这两种表现，一般来说都属于良性的检查所见，没有必要过于担心。

两种情况都不需要治疗。但日常生活中，还是要注意保持良好的生活习惯，比如说不喝酒、不抽烟、不熬夜，避免剧烈运动和持续的高强度锻炼，这些都能加重肝脏的负担。饮食方面，可以吃一些容易消化的、蛋白质丰富的食物，多吃蔬菜、水果，也要保持良好的心态。

因为医患关系的紧张，有些B超医生发的报告，是越来越含糊了。比如一些体表能看到的肿块，报告只写着 部位占位病变。请问一下，难道我们都是瞎子，体表的肿物都看不到吗？……

这个是没有责任担当的表现，也是自身水平不足的一种表现。发这种“肝回声增粗、钙化灶”的报告，让患者怎么去解读？

正常肝脏的彩超描述是怎么样的？

正常肝脏，做彩超应该是厚薄均匀，表面光滑，边缘锐利；肝实质表现为 均匀一致的弥漫性细小点状中等回声 ，肝内血管壁回声较强，血管腔显示清晰，各肝内外的大血管显影清楚。

什么情况会造成肝回声增粗？

1、临床上见得最多“肝回声增粗”的情况，是患者患有病毒性肝炎，比如乙肝、丙肝，炎症反复侵袭之下，肝脏修复的过程会有较多纤维组织增生，密度比肝细胞大，所以B超看到的是回声增粗。

2、早期的肝硬化，也可表现为肝回声增粗、肝弥漫性病变、回声增高等。

3、脂肪肝除了有肝回声增粗、回声增强外，还可见肝脏明显增大。

肝内钙化灶是怎么一回事？

钙化灶，说明本来是软组织的肝脏，其内出现犹如钙质般的高密度影。

以下这些情况会出现这些高密度影，比如：1）肝脓肿愈合后局部瘢痕形成；2）肝内胆管结石；3）感染肝吸虫病后由死去的寄生虫演化而来；4）肝脏结核感染后遗留的病灶。

总之：

肝回声增粗和肝内钙化灶不是同一回事，但两种情况可以合二为一，比如肝吸虫病引起的肝硬化，B超可见肝回声增粗，但那些死去的寄生虫又会化作钙化灶存在。

肝回声增粗，只是对肝脏形态、结构、密度的描述，本身不作为诊断，如果需要明确肝脏密度改变的原因，还需要做肝功能、乙肝两对半等检查。

总之就是不能讳疾忌医。

肝脏的实质回声粗糙，是超声下对肝脏的一种很常见的描述。

实质回声粗糙，说明肝脏实质有损伤，多见于肝脏的退行性改变。如饮食，饮酒，药物，病毒性肝炎，自身免疫性肝炎等原因，发现肝实质回声粗糙，患者一定要 结合肝功 再看一下，如果肝功没有问题，也没有病毒性肝炎，那么建议患者定期复查超声观察肝脏的变化。如果患者有病毒性肝炎，那么需要再进一步结合肝功和病毒量来考虑是否需要治疗，而且还需要定期复查超声，观察肝脏损伤是否有进一步加重等情况出现，以免发生肝硬化等问题。

肝内钙化灶是在B超或X线检查过程中，发现肝脏内有钙化病灶。

钙化病灶对一些人来说感到很恐慌，实际上不必如此，由于肝细胞损伤，疤痕钙化形成病灶。钙化灶不会引起明显病变，但有些疾病，比如肝癌，可在肝脏里形成钙化灶，所以要通过其他检查方式，排除肝脏肿瘤情况。一般很小的钙化灶，只要定期观察就没什么大事，不要过于紧张。定期观察主要是说3个月、半年到医院做B超看病灶是否发展。

（医患家特约回答：天津医科大学第二医院 张医生）

很多人在做腹部超声时，肝脏的报告显示，肝回声增粗和/或肝内钙化灶，那么。这是什么意思呢？是不是代表我的肝脏受损很严重呢？

我们知道，这两个报告结果，有时会同时出现在一份报告里，有时是单独出现。不论如何，这两个报告结果，都提示可能患者的肝脏曾有过炎症。一般情况下，肝回声增强，往往发生在肝脏炎症的过程中或炎症后，而钙化灶，一般来说，往往提示炎症过后，机体修复的过程。通常情况下，前者是有可能随着时间而慢慢减轻的，后者一般长期存在。

肝回声增强，往往是各种原因引起的肝细胞损伤，随后周围的基质细胞增生，最终出现肝纤维化，超声上肝脏就表现为肝回声增强。而有些感染所致的肝损伤较为局限，肝脏在愈合过程中，可能会有钙离子沉积，表现为钙化灶。

在现代 社会 ，超声报告肝回声增强和/或肝内钙化灶的情况的人很多，并且病人往往没有什么不适表现，如果没有进展，一般是不需要治疗的，平时定期复查即可。但我们知道，这些报告也往往提示患者曾有肝脏炎症，肝脏曾经受损，因此，在平时的生活中，我们一定要养成良好的习惯，如保持良好的心情和心态，进食易消化、蛋白含量丰富的食物及新鲜瓜果蔬菜、戒烟酒、不熬夜，避免剧烈运动和持续的高强度锻炼等来保护好我们的肝脏，从而减少肝脏的进一步损害。

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你有在问：“ 肝回声增粗，肝内钙化灶是怎么回事？ ”这个问题，天呈康康l罗药师给您如下讲解

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肝回声增粗和肝内钙化灶都是肝脏影像学检查的一种描述，肝回声增粗是肝脏超声比较常见的检查结果，是肝脏向早期的肝纤维化，或者是肝硬化，逐渐过渡的阶段；

导致的原因很多，最常见的就是我们 病毒性肝炎 ，或者是长期饮酒以后、高脂饮食、抽烟，过度肥胖、不经常锻炼身体都有可能会引发脂肪肝，造成肝部的实质出现病变，还有一些慢性疾病如慢性胆囊炎、胆汁淤积、肝血管瘤等，导致肝细胞的反复破坏，肝脏一些纤维组织增生，肝脏实质的密度逐步增强，这时就会引发肝回声增强的表现，建议根据肝功情况，定期复查的结果，综合判断有无需要进一步处理。

肝内钙化灶是由于钙质的堆积引起的 ，可呈现与结石相似的强回声团及声影，但一般不引起肝胆管扩张，肝内胆管结石，是最常见导致肝内钙化灶的因素，肝内慢性炎症或创伤、寄生虫感染、肝脏良恶性肿瘤和肝内转移瘤钙化等均会导致肝内钙化灶的出现，如果肝功正常，病毒DNA定量检查病毒数量不多，单纯钙化灶则不需要治疗，定期复查即可。

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肝内钙化灶的意思是肝实质细胞炎症后形成的疤，没有什么太大的问题，但部分患者可能和肝内胆管结石患者可能出现肝区闷胀感觉，如通过正规医院的确诊是肝内钙化灶一般不需治疗肝内有钙化点造成的原因可能是炎症、结核等引起，也可能是肝内钙化灶及肝组织局部坏死后的纤维化瘢痕。不用过于担心，但需要按时的进行复查，多注意饮食习惯即可！

如果超声检查发现肝内或者肝实质的回声增粗 ，考虑是肝脏受损伤的一种表现，最常见的就是常年饮酒的病人，会导致酒精性肝炎，就会出现肝脏回声的粗糙；也可见于慢性肝病的病人，最常见的是慢性病毒性肝炎反复的迁延不愈，也会导致肝细胞膜的损伤，影响到了肝脏的代谢的功能，超声检查发现回声粗糙；也有一些患者是由于药物性肝炎以及肝胆系统的疾病、胆道系统的梗阻或者继发了感染，都在一定程度上影响着肝功能；另外，化疗的病人，因为化疗药物的毒副作用在肝脏代谢，出现了肝脏的损害，都会有类似的改变。 脏钙化灶 ，是由于各种原因所导致的钙盐在肝脏实质内沉积，而形成的病灶，在彩超或CT检查时，表现为高回声或高密度病灶。钙化灶的形成，可见于肝脏的外伤、肝脏的炎症、肝内胆管结石、肝脏寄生虫病，部分良恶性肿瘤或转移瘤也可以出现。单纯的钙化灶没有肿块形成，一般对肝脏功能没有影响，对人体的生存期没有影响，临床没有症状，因此无需特殊处理，仅需要定期观察，复查彩超就可以。如果钙化灶伴有肿块形成的，需要明确肿块的性质，明确肿块性质以后再定治疗方案。