反酸不只是饮食不当引起，也可能是胃食管反流病

食物的消化离不开胃酸的帮助，胃内存在制造胃酸的“微型化工厂”——壁细胞。正常情况下，当我们看到食物或闻到食物香味时，壁细胞就开始制造胃酸；当食物进入胃后，壁细胞会进一步增加胃酸分泌；当胃将食物消化后食糜进入十二指肠时，壁细胞第三次增加胃酸分泌。空腹时胃酸分泌是很少的。当胃酸分泌太多时就会刺激胃黏膜，产生烧心等反酸症状。反酸烧心的症状很多人都有过，人们大多认为这是饮食不当造成的，不太在意。但当这些症状频繁出现，或伴随其他症状时，就可能是一种病理现象了，临床上称为“胃食管反流病（GERD）”。

经常进食不易被胃消化的粗糙食物或过酸、辛辣的食物可使胃黏膜受损，常喝浓茶、饮烈酒、吸烟、喝咖啡等，会促进胃酸分泌，出现反酸症状。有些常应用刺激胃酸分泌药物的人，也会经常有反酸症状。这些药物有利血平、糖皮质激素、毛果芸香碱、胰岛素以及阿司匹林、消炎痛等。此外，当人们心情忧虑、情绪紧张、过度疲劳时，大脑皮层不能很好地调节植物神经功能，迷走神经兴奋性增高，胃酸分泌就会增加。

中老年人存在胃贲门功能不全，如贲门口松弛或胃逆蠕动，使酸性胃液返流至食道和口腔，这时即使胃酸不多，也会出现反酸。男性中老年人常反酸还与其前列腺素合成障碍有关。前列腺素减少可导致胃酸增多，出现反酸。另外，老年人味觉敏感度降低，往往偏爱甜食，过多食用甜食会使胃酸分泌增加，出现反酸。

胃食管反流是胃的内容物从胃流向食道甚至口腔，引起不适症状的一种现象，如果反复发作并引起反流性食管炎等病变时称为胃食管反流病。

胃食管反流可以有许多原因引起，如：食管下端括约肌功能出现障碍；胃排空延缓；食管本身蠕动功能下降，不能迅速清除反流物；胃的一部分异常地突入胸腔，形成裂孔疝，天然的抗反流屏障遭受破坏等，在上述情况下均易发生胃食管反流。

烧心和反流是胃食管反流病最常见的典型症状。胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气等为胃食管反流病的不典型症状。胸痛患者需先排除心脏因素后才能进行胃食管反流评估。非心源性胸痛以胃食管反流为最常见的病因，其他食管动力障碍性疾病如胡桃夹食管也是可能的病因。

胃食管反流病可伴随食管外症状，包括咳嗽、咽喉症状、哮喘和牙蚀症等。不过，这些症状的发生为多因素作用的结果，胃食管反流病并不一定是唯一的因素。胃食管反流病为哮喘、慢性咳嗽和喉炎的可能原因，在确诊反流相关前需先排除非反流因素。

需要注意的是，除胃食管反流病外，反酸烧心症状也可出现在正常人身上，也可出现在溃疡病人身上。但正常人出现该症状时，每次持续时间大多不超过5分钟，全天不会超过1小时。溃疡病的反酸烧心症状多在空腹时出现，进食后可缓解。而胃食管反流病的反酸、烧心、反胃、嗳气及胸骨后疼痛，症状多在饱食、饭后出现。部分胃食管反流病患者可出现如咽部异常感觉，胸闷憋气等不典型症状，有时容易造成误诊。

胃食管反流病是由于胃和十二指肠内容物反流至食管所引起的，能造成食管黏膜组织损害，严重者可形成反流性食管炎、食管溃疡或食管狭窄甚至癌变。当反流物进入呼吸道时，还可导致吸入性肺炎、哮喘等疾病。

不但在消化道产生许多疾病，还可导致咽喉炎、声带炎、中耳炎等问题。有的患者胸口痛，误以为是患了冠心病，进行了错误的治疗。有的患者还会诱发心绞痛或心梗，从而严重危害 健康 甚至危及生命。另外长期的反流刺激造成影响部位的慢性炎症，炎症久治不愈，肿瘤就发生了。

由于胃的反流物可向上经过食管直达咽喉部、气管，而引起慢性咽炎、声音嘶哑、咳嗽和哮喘，这些患者会去耳鼻喉科或呼吸科看病。而由胃食管反流引发胸疼咳嗽心绞痛的感觉极为相似，会误导患者长期按冠心病治疗，治疗效果自然也不好。另外，我们不可忽视的是夜间反流，因为夜间反流会严重影响睡眠质量。从临床角度来看，一小部分胃食管反流病患者是存在焦虑和抑郁状态。

胃食管反流性病的治疗是一个长期的、系统的过程。可采用改变生活习惯、药物治疗、手术治疗等治疗方法。药物治疗主要是抑制胃酸及促动力治疗等，由于胃食管反流病的症状有时与病情程度不相对应，且不恰当的停药后症状极易复发，所以患者应在医师的指导下进行正规治疗并定期复查。当药物控制不满意时可在胃镜下行食管黏膜缝合术或手术治疗。

1、一般治疗

生活方式的改变应作为治疗的基本措施。抬高床头15 20cm是简单而有效的方法，这样可在睡眠时利用重力作用加强酸清除能力，减少夜间反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物会降低LES压力，宜适当控制。烟草、酒精可削弱食管酸廓清能力，降低LES压力，削弱食管上皮的保护功能。避免睡前3小时饱食，同样可以减少夜间反流。25%的患者经改变上述生活习惯后症状可获改善。

2、药物治疗

如果通过改变生活方式不能改善反流症状者，应开始系统的药物治疗。治疗目的为减少反流，缓解症状，降低反流物质对黏膜损害，增强食管黏膜抗反流防御功能，达到治愈食管炎，防止复发，预防和治疗重要并发症的作用。

3、外科手术治疗

凡长期服药无效或需终身服药者、或不能耐受扩张者、或需反复扩张者都可考虑行外科手术。

近年来，胃食管反流病的检出率越来越高。那么，作为胃食管反流病的病人如何进行自我保健呢？主要有以下几点：

1、注意少量多餐，吃低脂饮食，可减少进食后返流症状的频率。相反，高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物返流。

2、忌酒戒烟。由于烟草中含尼古丁，可降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛状态，加重返流，吸烟还能减少食管黏膜血流，抑制前列腺素的合成，降低机体抵抗力，使炎症难以恢复。酒的主要成份为乙醇，不仅能刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛，是引起胃食管返流的原因之一。

3、睡眠时可将头侧的床脚用木块垫高15 20cm，对减轻夜间返流是一个行之有效的好办法。

4、改变不良睡姿。有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下，这样可引起膈肌升高，胃内压力随之增加，使胃液逆流而上。

5、尽量减少增加腹内压的活动，如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。

6、体重超重者宜减肥。因为过度肥胖者腹腔压力增高，可促进胃液返流，特别是平卧位尤甚，故应积极减轻体重以改善返流症状。

由于胃食管反流病症状多样，患者很容易受到迷惑，很多人误以为是心脏病、呼吸科疾病、咽喉炎等，容易造成误诊，这就需要我们医生及时“火眼金睛”，辨明真相。

吃饭、喝水都会呛咳有很多原因：

1如果是生理性的，是由于饮食时不注意，如大笑、讲话或者吃辛辣食物刺激。有的孩子喝水的时候过激过快，都会出现呛咳的情况，这些注意就可以缓解；

2再有就是一些咽部的疾病，如咽炎喉返神经的病变，吞咽功能受到了损伤，也会出现以上的问题；

3再有就是呼吸系统的疾病，如气管的炎症；

4还有就是一些中枢神经系统的疾病，特别是脑梗塞或脑出血。引起咽部神经反射消失，最终就会出现吃饭喝水时出现轻度的呛咳。

确定病因之后再进行相应的治疗。

望采纳谢谢

反酸是指酸性胃液反流到口腔的现象正常情况下,由于食管下段存在食管-胃括约肌,其压力比胃高在非进食期,贲门口保持关闭状态其次,胃蠕动是从胃底向幽门方向进行,这样能防止胃内容物反流入食管当胃或食管出现病变,如炎症,溃疡,肿瘤等,胃,食管的正常功能遭到破坏,胃酸分泌增多,贲门口松弛,胃逆蠕动增多,使胃内酸性液体得以反流入口腔,患者时有口腔内冒酸水的现象尤其是十二指肠球部溃疡病人,胃酸分泌明显增多,更易反酸经常反酸,酸性胃液可破坏食管粘膜,引起反流性食管炎,患者产生胸骨后烧灼感,即所谓的烧心 胃酸过多的人在日常生活中要注意抑制胃液分泌,避免暴饮暴食和刺激性食品除禁烟,禁酒或节酒外,消除过度紧张也很重要遵照医师指示,服用控制胃酸分泌的制酸剂 在食物方面,因胃液分泌过剩,为保护胃壁,要多摄取蛋白质蛋白质丰富又不刺激胃的食品有豆腐,白肉鱼及牛奶等豆类中也含有许多上等的蛋白质,但豆类不易消化,必须煮软后再食用豌豆煮清淡,松软些,也可健胃整肠 要使胃的黏膜强健,维他命也是不可缺少的,要多多吃水果及蔬菜等丰富含维他命的食品 使用油煮食时,若能善用橄榄油或胡麻油,也能抑止胃酸分泌;不过,不可过量 应该节制的则有虾子,贝类等易消化的鱼贝类,多脂肪的肉类,笋子,地瓜等纤维多的蔬菜及过酸过甜的食品蔬菜类要尽量煮软,再食用 咖啡,红茶及香辣调味料会强烈刺激胃,平时就要节制食用或调淡些食用不过,病情严重时,绝对禁止 生活护理: 民间疗法中,有直接吃2～3个生山楂果实,效果也不错 ·胃酸过多时,食用蛋壳 取2～3个蛋壳洗净后,擦干水份用手捏碎后,放在研钵中,捣成粉末状,一次只喝2～3公克

新生儿出生后，许多新手妈妈都是会不知所措，小宝宝那麼小，自身又没工作经验，针对小宝宝产生的很多问题一无所知，乃至危害到婴儿的身心健康，尤其是有的小宝宝好多个月，经常会出现呕奶的状况，宝妈妈们都了解是怎么回事吗？

新生儿吐奶是怎么回事？极有可能是这种因素致使的

缘故一：发育不良

小宝宝刚刚出生，人体还没生长发育彻底，一开始吃奶很有可能会有一些不适感，因此在宝妈妈刚喂完奶不久后，小宝宝就发生溢奶的状况，可是也依据每一个小宝宝的实际情况而定，有的小宝宝与生俱来身体素质就行，呕奶的情形会非常少一些。

缘故二：饲养不合理

许多小宝宝发生溢奶的状况，或许是由于饲养的形式不对造成的，有的过程中吃的太快，或是有的过程中吃的太多了，用餐前后左右又哭又闹，会致使胃的健身运动欠缺周期性，再或是玻璃奶瓶较为小，宝宝吃奶的情况下吸入了大批量的气体，这种情形都是会产生呕奶的状况。

缘故三：小宝宝常常动来动去

刚出生的婴儿人体较为娇小玲珑，胃里是水准情况，在孩子吃饱以后，忽然抱起来或是而忽然学会放下，导致小宝宝胃里的不适感，都是会造成新生儿吐奶，因此在孩子吃饱之后，抱小宝宝要柔和一些，可以轻轻地敲打小宝宝后背，让小宝宝肚子里的气体都排出来后在学会放下小宝宝。

缘故四：病症造成

小宝宝刚刚出生免疫能力较为低弱，一不注意就很容易沾染病症，尽管这样的事情是极少数，但诸位宝妈妈也需要留意，看小宝宝是否感柒病症，看宝宝吐完奶以后的精神面貌，小宝宝动作感觉不适感或是没有精神，体温，那麼宝妈妈就需要赶快带孩子到医院就诊了。

胃反酸的话主要有以下几种原因：

1、胃酸大量分泌刺激到胃黏膜，引起反流的症状，多数都是由于吃了一些不好消化的食物，或者是喝了浓咖啡、浓茶等类的饮品导致胃酸大量分泌的情况。

2、食管贲门口括约肌的松弛，也可以导致反流胃酸的情况，因为这种括约肌是阻止食管和胃之间食物反流的情况，如果括约肌松弛很容易导致胃酸酸水过多引起反酸、烧心、反流的症状。

3、本身胃和食管清除功能下降，也可以导致酸水过多，引起反流的情况。

食管本身或是胃本身的反流刺激，不能够清除或是不能有效的短时间内清除，很容易造成反酸水的表现。

什么是胃反酸？反酸是指酸性胃液反流到口腔的现象。正常情况下，由于食管下段存在食管-胃括约肌，其压力比胃高。在非进食期，贲门口保持关闭状态。其次，胃蠕动是从胃底向幽门方向进行，这样能防止胃内容物反流入食管。当胃或食管出现病变，如炎症、溃疡、肿瘤等，胃、食管的正常功能遭到破坏，胃酸分泌增多，贲门口松弛，胃逆蠕动增多，使胃内酸性液体得以反流入口腔，患者时有口腔内冒酸水的现象。尤其是十二指肠球部溃疡病人，胃酸分泌明显增多，更易反酸。经常反酸，酸性胃液可破坏食管粘膜，引起反流性食管炎，患者产生胸骨后烧灼感，即所谓的烧心。

　　胃反酸是什么原因引起的？调查发现，高压忙碌的白领人群中有超过70%的人曾经有过反酸、烧心等问题，而大部分人都选择了忍受或自行服药解决。专家认为，这是对疾病认知率低所造成的。白领群体之所以反酸发生率高，主要是因为工作压力和忙碌无暇保障规律的一日三餐，使胃长期处于疲惫状态，从而增加了胃痉挛的危险。

　　北京京华友好胃肠医院专家提示：胃酸是一种腐蚀性很强的液体。胃反酸，除了消化系统的不适，还可能引发一系列症状，如胸痛、腹痛和恶心、发作性胸闷、气急、慢性咳嗽、喉炎、咽痛或吞咽困难等，如果胃酸上行到口腔，还可能腐蚀牙齿。胃食管反流是一种很容易被误诊的疾病，应及时就医。

　　胃反酸是什么原因引起的？严重的胃反酸会让患者在一天中任何时候都受到侵扰。但通常是饭后反酸会更明显，尤其是饱食后立即上床睡眠，最容易引发胃酸反流。国外有研究数据表明，在不明原因的失眠者中，胃食管反流病占了1/3的比例。“胃不和则寐不安”之说也表明了胃病与失眠的关系甚密。

　　反流胃灼痛易致胃酸、胆液等分泌异常，会并发哮喘和咳嗽等，干扰正常的睡眠。此外。胃和十二指肠内容物也会通过下食道括约肌反流至食道，迫使患者突然惊醒，出现睡眠紊乱。所以，有时治好胃反酸，失眠也就不治而愈。

北京京华友好胃肠医院专家说胃反酸的紧急处置方法：

　　反酸时，应让身体保持坐姿，不可随意吃药。

　　可喝杯温开水，以稀释胃酸上行给消化道和口腔带来的伤害。

　　如果空腹，可吃几片苏打饼干，也可缓解反酸造成的不适。

　　如果胃食管反流是由于睡前吃得太多所致，就应起床稍微活动一下。

一般来说不会变成食管癌

正常的食管炎，经过系统治疗是可以治愈的。平时注意饮食清淡易消化，忌食辛辣刺激生硬的食物，吃饭的时候细嚼慢咽，以使食物能够顺利的通过食道，避免划伤食道，加重炎症的愈合时间，同时不建议饮酒，尤其是高度酒，因其烈性度大，可以烧伤食管黏膜。

食管炎发生食管癌的机率相对比较小，但是食管炎如果不给予重视的情况下，或者外因不能够有效解决的前提下，会变成食管癌。食管炎多数是由于外界因素的刺激，比如经常喝酒、喝浓咖啡或者情绪激动、压力比较大，导致胃食管反流病刺激，贲门口括约肌松弛，使得胃酸反复反流引起食管炎症性反应，导致局部黏膜出现破溃、出血，有的出现糜烂的情况。

食管炎如果早期发现，可以解决目前食管炎症状的问题，而且能达到临床治愈。如果是经常接触外因，比如喝酒不能够解决或者由于反复的贲门口松弛、食管裂孔疝等原因迁延不愈，容易逐渐发生食管癌的可能性，对于这种情况需要外科介入治疗。

食管炎与早期的食道癌不容易区分，因为早期的食道癌也可以有胃的灼热、反酸、吞咽疼痛、吞咽困难，食管炎与早期的食道癌均可以出现，所以不具有区别性。如食管癌进展到中晚期，可以出现一个进行性的吞咽困难，另外其压迫喉返神经、喉上神经，出现诸如声嘶等情况，也是较为典型。

两者的区别主要还是以辅助检查为主，尤其是在食管镜下，明显可以区分食管炎与食道癌。因为食管炎主要是以炎性表现为主，其无恶性肿瘤的存在，而食道癌无论是何种类型的，尤其是在病理学检查当中，明显的可以检查到异形的细胞，这个作为一个金标准，用于区分食管炎与食道癌。