眼睛动手术能成为民航飞行员?

不能的~~~这里有招飞要求

目 次

前言

1 范围……………………………………………………………………………………………1

2 总则……………………………………………………………………………………………1

3 一般条件………………………………………………………………………………………1

4 精神、神经系统………………………………………………………………………………1

5 心理……………………………………………………………………………………………1

6 呼吸系统………………………………………………………………………………………1

7 循环系统………………………………………………………………………………………1

8 消化系统………………………………………………………………………………………2

9 泌尿、生殖系统………………………………………………………………………………2

10 血液系统………………………………………………………………………………………2

11 免疫、内分泌系统及新陈代谢………………………………………………………………2

12 运动系统………………………………………………………………………………………2

13 皮肤及其附属器………………………………………………………………………………2

14 眼及其附属器…………………………………………………………………………………3

15 耳鼻咽喉及口腔………………………………………………………………………………3

附录A（规范性附录）体格检查项目和方法……………………………………………………4

附录B（规范性附录）辅助检查项目……………………………………………………………13

前 言

本标准的附录A、附录B为规范性附录。

本标准由中国民用航空总局飞行标准司提出。

本标准由中国民用航空总局航空安全技术中心归口。

本标准起草单位：中国民用航空总局民用航空医学中心。

本标准主要起草人：王树明、吴坚、徐林、李谦、杨秀云、吕天翔

1 范围

本标准规定了招收民用航空飞行学生的体格检查鉴定原则、项目和方法。

本标准适用于招收以培养航线运输驾驶员、飞机和旋翼机商用驾驶员为目标的民用航空飞行学生。

2 总则

21民用航空飞行学生体格检查鉴定结论分为：

a 合格；

b 不合格。

22民用航空飞行学生体格检查项目、方法见附录A，辅助检查项目见附录B。

3 一般条件

31 身高不应低于165 m。

32腿长不应短于74cm。

33体质指数（BMI）不应大于24或小于185。

体质指数小于185，骨骼发育良好可视为合格；体质指数大于24，腰围小于85cm，腰臀比小于090，体型匀称，肌肉发达，胸、腹、腰等部位无脂肪堆积现象可视为合格。

34 不应有恶性肿瘤，以及可能恶变或可能影响功能的良性肿瘤。

35 不应有传染性疾病。不应为艾滋病病毒（HIV）携带者。

36 不应有具有临床意义的辅助检查结果异常。

4 精神、神经系统

41 不应有精神障碍及其病史和家族史。

42 不应有人格障碍。

43 不应有癔症、神经症。

44 不应有睡眠障碍。

45 不应有物质依赖、物质滥用。

46 不应有言语和语言发育障碍。

47 不应有癫痫及其病史和家族史。

48 不应有原因不明的、难以预防的意识障碍及其病史。

49 不应有中枢神经系统疾病、颅脑损伤及其病史。

410 不应有反复发作的头痛。

411 不应有周围神经系统疾病。

412 不应有植物神经系统疾病。

413 不应有肌肉疾病。

414脑电图不应出现痫样放电和局灶性异常，且不应有中度或以上异常。

5 心理

心理学评定结果应符合飞行职业要求。

6呼吸系统

61 不应有呼吸系统慢性疾病及功能障碍。

62 不应有肺结核。

胸部X线检查时，一侧肋膈角稍钝伴轻度幕状粘连、肺野有散在的钙化点或少许条索状纤维化影，无临床意义，可视为合格。

63 不应有气胸及其自发性气胸病史。

64 不应有胸腔脏器手术史。

7 循环系统

71 不应有心血管系统疾病。

72 收缩压不应持续低于90mmHg或高于等于140mmHg；舒张压不应持续低于60mmHg或高于等于90mmHg。

73 心率每分钟不应低于50次或高于110次。

74 不应有心电图异常，但下列情况可视为合格:

a）P-R间期小于012s，不伴有δ波及阵发性室上性心动过速史；

b）P-R间期在小于等于030s的 I度房室传导阻滞；QRS间期小于012s的室内传导阻滞；

c）右束支传导阻滞；

d）非病理性心电轴左偏大于等于-45度，或心电轴右偏大于等于+110度；

e）非病理性游走性心律；

f）偶发性早搏。

75 不应有周围血管疾病，但下列情况可视为合格:

a）轻度下肢静脉曲张；

b）左侧轻、中度精索静脉曲张。

8 消化系统

81 不应有消化系统疾病、功能障碍或手术后遗症。

82 肝囊肿直径不应大于10mm，或其数目不应超过两个。

83不应有病毒性肝炎、肝功能异常、乙型肝炎表面抗原阳性。

急性病毒性肝炎（乙、丙型肝炎除外）治愈后一年以上未复发的可视为合格。

84 不应有胆道系统结石。

85 不应有胆囊息肉。

直径小于等于5mm、不伴有胆囊壁增厚、非胆囊颈部的胆囊息肉可视为合格。

86 不应有直肠、肛门疾病及各种疝。

单纯的内、外痔，肛裂可视为合格。

9 泌尿、生殖系统

91 不应有泌尿系统疾病及其病史。

单发肾囊肿直径小于10mm可视为合格。

92 不应有泌尿系统结石。

93 不应有生殖系统疾病。

精索鞘膜积液、精索囊肿、精索或阴囊内小结节，排除结核和丝虫病可视为合格。

94 不应有痛经、功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、闭经和经前期综合症。

95 不应处于妊娠期。

96快速血浆反应素环壮卡片试验（RPR）不应为阳性。

10血液系统

不应有血液系统疾病及其病史。

非病理性脾脏轻度肿大可视为合格。

11 免疫、内分泌系统及新陈代谢

不应有免疫、内分泌系统及新陈代谢疾病及其病史。

12 运动系统

不应有影响功能的骨骼、关节、肌肉或肌腱疾病，以及畸形、损伤、手术后遗症及功能障碍。

13 皮肤及其附属器

不应有传染性、难以治愈或影响功能的皮肤及其附属器疾病。

轻度足癣、局限性神经性皮炎、轻度腋臭可视为合格。

14 眼及其附属器

141任何一眼裸眼远视力应达到07或以上，双眼远视力应达到10或以上。

如任何一眼裸眼远视力低于07，但同时满足下列条件时可视为合格：

a）裸眼远视力不低于03；

b）矫正视力不低于10；

c） 屈光度不超过±300D（球镜当量）或散光两轴相差不超过200D 。

142 屈光参差不应超过250D（球镜当量）。

143 任何一眼裸眼近视力不应低于10。

144周边视野在任何径线不应比正常值缩小15°或以上,中心视野不应有非生理性暗点出现。

145 不应有色盲、色弱。

146 不应有夜盲。

147 双眼视功能不应有异常。

148不应有显斜视。 内隐斜视不应超过10△、外隐斜视不应超过5△、上隐斜视不应超过15△。

149 不应有难以治愈或影响眼功能的眼睑、结膜、泪器疾病。

1410 不应有角膜疾病、角膜屈光手术后或影响视功能的角膜瘢痕。

1411 不应有巩膜疾病。

1412 不应有虹膜睫状体疾病及其病史。

1413 不应有瞳孔变形、运动障碍。

1414 不应有晶状体疾病。

晶状体散在的先天性混浊小点不在视轴区可视为合格。

1414 不应有玻璃体疾病。

细丝状、点状玻璃体混浊数量少，活动度小，无自觉症状可视为合格。

1415 不应有青光眼、高眼压症。

1416 不应有视网膜、脉络膜、视神经疾病，但下列情况可视为合格:

a）黄斑区散在非病理性斑点；

b）黄斑区外不影响视功能的、孤立的、无复发趋势的视网膜、脉络膜陈旧性病灶。

15 耳鼻咽喉及口腔

151 任何一耳纯音听力图空气传导听力曲线在500Hz、1000 Hz、2000Hz任一频率的听力损失不应超过20dB；250Hz、3000Hz任一频率的听力损失不应超过25dB；4000Hz、6000 Hz、8000Hz三个频率的双耳听力损失总值不应超过210 dB。

在250Hz、 500Hz、1000Hz、2000Hz、3000Hz五个频率上有一或二个频率超过上述标准5dB可视为合格。

152 不应有耳气压功能不良。

153不应有前庭功能障碍， 旋转双重试验检查不应出现Ⅱ度以上或延迟反应。

154 不应有难以治愈或影响功能的外耳疾病和畸形。

155 不应有鼓膜穿孔、粘连、重度内陷、萎缩、增厚、菲薄瘢痕。

156 不应有中耳疾病。

157 不应有内耳疾病及其病史。

158 不应有眩晕史。

159 不应有影响功能的鼻及鼻窦慢性疾病，但下列情况可视为合格:

a）轻度上颌窦炎鼻腔检查无明显异常，上颌窦窦口引流通畅；

b）上颌窦粘膜囊肿位于窦腔侧壁或底壁并小于窦腔三分之一，窦腔粘膜无炎性改变，鼻腔检查无明显异常，上颌窦窦口引流通畅。

1510 不应有嗅觉丧失。

1511 不应有难以治愈或影响功能的咽、喉部疾病。

1512不应有影响咀嚼及发音功能的口腔疾病或畸形。

附录 A

（规范性附录）

体格检查项目和方法

本附录包括各科常规检查项目和方法。凡与临床检查方法要求一致的项目，体检时应按临床检查方法进行，必要时可进行其他项目检查。

A1 精神、神经科

A11常规检查项目

精神、神经科常规检查项目应为：

a）病史搜集；

b）精神检查；

c）脑神经检查；

d）运动检查；

e）反射检查；

f）感觉检查；

g）植物神经检查；

h）脑电图检查；

i）心理学评定。

A12 常规检查项目及重点内容

A121病史搜集，包括病史询问和病史调查，重点内容应为：

a）生长发育史；

b）学习、生活史；

c）既往病史应包括癔症、神经症、睡眠障碍、意识障碍、癫痫、抽搐史、头痛史、脑外伤史、中枢神经疾病史、肌肉疾病史等；

d）遗传和遗传倾向疾病家族史：精神障碍、癫痫等。

A122精神检查应包括：

a）一般表现；

b）情感；

c）思维；

d）定向；

e）记忆；

f）计算能力；

g）意志；

h）其他。

A123脑神经检查。

A124运动检查应包括：

a）不自主运动；

b）随意运动；

c）共济运动，包括指鼻试验、指指试验、快复轮替试验、跟膝胫试验和昂白氏试验。

A125感觉检查包括：

a）浅感觉：痛觉和触觉，必要时查温度觉；

b）深感觉：震动觉。

A126反射检查，包括：

a）浅反射——腹壁反射、提睾反射、 跖反射；

b）深反射——肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝反射、跟腱反射；

c）病理反射——巴彬斯基氏征、查多克氏征、奥本海姆氏征、戈登氏征、霍夫曼氏征。

A127植物神经检查应包括：

a) 一般检查——观察皮肤色泽有无发红、发白、发绀或大理石纹；手足是否多汗等；

b) 弯腰试验检查——受检者应弯腰低头，双手尽量触地，维持3s～5s后直立。正常人面部可有暂时轻度充血，但无头昏、眼花和身体倾斜现象；

c）植物神经辅助检查（必要时）——眼心反射、立卧试验、卧立试验。

A128脑电图检查。

A129心理学评定应包括认知测验、心理运动能力测验和心理会谈（检测方法和评定原则另行规定）。

A13 神经精神科主要疾病的判定

A131精神障碍包括器质性精神障碍、精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍、精神分裂症（分裂症）和其他精神病性障碍、心境障碍（情感性精神障碍）等。

A132人格障碍指人格特征明显偏离正常，使病人形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。这种模式显著偏离特定的文化背景和一般认知方式（尤其在待人接物方面），明显影响其社会功能与职业功能，造成对社会环境的适应不良，病人为此感到痛苦，并已具有临床意义。

A133 癔症系指一种以解离症状（部分或完全丧失对自我身份识别和对过去的记忆）和转换症状（在遭遇无法解决的问题和冲突时产生的不快心情，以转化成躯体症状的方式出现）为主的精神障碍。

A134神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧，强迫、疑病症状，或神经衰弱症状的精神障碍。本障碍有一定人格基础，起病常受心理社会（环境）因素影响。症状没有可证实的器质性病变作基础，与病人的现实处境不相称，但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力，自知力完整或基本完整，病程多迁延。

A135睡眠障碍包括器质性睡眠障碍和非器质性睡眠障碍。非器质性睡眠障碍指各种心理社会因素引起的非器质性睡眠与觉醒障碍，包括失眠症、嗜睡症和某些发作性睡眠异常情况（如睡行症、夜惊、梦魇）等。

A136言语和语言发育障碍：是指在发育早期就有正常语言获得方式的紊乱，表现为发音、语言理解，或语言表达能力发育的延迟和异常，这种异常影响学习、职业和社交功能。这些情况并非因神经或言语机制的异常、感觉缺损、精神发育迟滞或周围环境因素所致。

A137物质依赖或滥用的物质包括：酒精、镇静剂、抗焦虑剂、可卡因；致幻剂、安非他明及其衍生的中枢神经系统兴奋剂；苯环已哌啶或作用类似的芳香环已胺；大麻，吸入剂及影响精神活动的药物或其他制剂。

A1371物质依赖是指对依赖物质使用的一种病态。具有以下表现之一，应诊断为物质依赖：

a）耐受性增强；

c) 出现戒断症状；

d) 使用某种物质的控制力减弱；

e) 不顾身体健康或损害社会、个人及职业能力而继续使用该物质。

A1372物质滥用是指对上述物质的使用而导致以下任何一种情况：

a) 以前有过使用某种物质并致身体受到损害，在近两年内仍使用该物质；

b) 毒品检测结果呈阳性；

c) 经病史搜集和体检鉴定确认或怀疑其滥用某种物质。

A138明显遗传倾向疾病家族史系指三级亲属（1级：父母、同胞、子女；2级：姑、叔、姨、舅，（外）祖父母；3级：堂、表兄弟姐妹）中有遗传性疾病及病史。

A139 几种常见脑电图异常改变的判定：

A1391脑电图的痫样放电是指脑电图中出现明确的棘波、尖波、棘-慢波、3c/s棘-慢波、25 c/s以下的尖-慢波、多数性棘波、多棘-慢波等。

A1392 脑电图的局灶性异常是指大脑皮层的任何区域出现的局灶性慢波或懒波或痫样放电等。

A1393 脑电图中出现下列情况之一即为轻度异常：

a）α波频率范围超过2c/s，两侧频率不对称，8c/s波增多。两侧波幅差超过30%。生理反映不明显或不对称；

b）β波增多，波幅可达50〜100μv；

c）θ波增多，波幅可达50〜100μv，呈阵发出现；

d）δ波增多，呈散在出现；

e）出现少量散在异常波（痫样放电波）；

A1394 脑电图中出现下列情况之一即为中度异常：

a）α波频率变慢，以8c/s为主或α波消失；

b）α波频率及波幅明显不对称；

c）额颞部有阵发性高波幅α节律，而枕部α节律却较少（α波前移），或α波泛化；

d）中波幅θ节律占优势；

e）中波幅δ波成组或持续出现；

f）有较多异常波出现（痫样放电波）。

A13125 脑电图中出现下列情况之一即为重度异常:

a）α波消失或仅有少量频率很慢的α波，如8c/s的α波散在；

b）广泛性中、高波幅θ波节律或δ波节律，其间夹以高波幅β波；

c）异常波呈节律性出现或反复爆发性出现；

d）出现爆发性抑制或爆发性抑制呈周期性出现。

A2 外科

A21常规检查项目

外科常规检查项目应包括：

a) 病史搜集；

b) 人体测量；

c）营养发育；

d）皮肤检查；

e）淋巴结检查；

f）头颅检查；

g）颈部检查；

h）胸部检查；

i）腹部检查；

j）脊柱检查；

k）四肢检查；

l）外生殖器检查；

m）肛门检查。

A22人体测量

A221人体测量时男性应在裸体情况下进行测量，女性应着胸罩、短裤进行测量。测量单位：身高为米（m），体重为千克（kg），腿长为厘米（cm）。

A222身高测量方法为受检者立正姿势，枕部、臀部、足跟三点紧靠标尺。头要正，双目平视，水平尺贴于头顶部正中所测得数值为身高。

A223腿长测量方法为受检者坐在45cm高的方凳上，使枕部、臀部紧靠标尺，不过度挺胸，不缩腰。使不等边直角三角板的短边与受检者头顶正中皮肤刚刚接触为宜，使标有起点为45cm至95cm刻度的长边与身高标尺平行紧贴。在三角板长边上对准受检者身高长度的刻度对应数值，即为腿长。

A224应按式1计算体质指数。

BMI = W/H2 …………………………（1）

式中：

BMI——体质指数；

W——体重,单位为公斤(kg)；

H——身高, 单位为米（m）。

BMI在185～24时为正常，小于185为体重不足，大于等于24为超重，大于等于28为肥胖。身高、体重、体质指数的对应表见表1。

表1 招收飞行学生身高、体重、体质指数对应表

体质指数（BMI）

BMI=185 BMI=24 BMI=28

165 m 504 kg 653 kg 762 kg

166 m 510 kg 661 kg 771 kg

167 m 516 kg 669 kg 781 kg

168 m 522 kg 677 kg 790 kg

169 m 528 kg 685 kg 800 kg

170 m 535 kg 694 kg 809 kg

171 m 541 kg 702 kg 819 kg

172 m 547 kg 710 kg 828 kg

173 m 554 kg 718 kg 838 kg

174 m 560 kg 727 kg 848 kg

175 m 567 kg 735 kg 858 kg

176 m 573 kg 743 kg 867 kg

177 m 580 kg 752 kg 877 kg

178 m 586 kg 760 kg 887 kg

179 m 593 kg 769 kg 897 kg

180 m 599 kg 778 kg 907 kg

181 m 606 kg 786 kg 917 kg

A225腰围（仅在体质指数大于等于24时测量，单位为厘米）的测量方法是：呼气时，在肋缘下和脐上之间的中点用软尺测量周长。

A226臀围（仅在体质指数大于等于24时测量，单位为厘米）的测量方法是：受检者面向检查者自然直立，用皮尺测量其臀部的最大周径。

A227腰臀比（WHR）是腰围和臀围的比值，即用腰围数除以臀围数所得的值。

A23病史搜集

病史搜集应重点询问有无外伤史，手术史，气胸史，结石史，腰、腿关节疼痛史，便血、血尿史。女性还应询问月经史等。

A24关节功能检查

A241关节功能检查应由上到下依次对各个关节功能进行检查。

A242颈部关节检查时应做前屈、后仰、侧弯及左右旋转动作，注意有无功能障碍、斜颈、甲状腺肿大、甲状腺结节等。

A243手指各关节检查时应连续做握拳和手指伸屈，各指的外展、内收，拇指对掌运动，注意各指功能，有无缺、残、挛缩。

A244腕关节检查时应做掌屈，背伸及内、外旋转活动。

A245肘关节检查时应做伸、屈、内旋、外旋、屈肘并注意左右肘关节是否对称。

A246肩关节检查时应做外展、上举，以肩关节为中心的前、后旋转运动，上肢联合运动用拳叩打同侧肩部，两臂内旋手指触摸对侧肩胛骨下角。

A247脊柱（腰部）检查时应两臂上举，做腰部躯体前屈、后伸，左右侧弯及腰左、右旋转运动。做两上肢前平举、侧平举、上举及向前弯腰动作，注意脊柱形态有无异常且能否矫正。

A248髋关节检查时应两手平举做左腿右腿向前踢腿动作、侧踢腿动作，外展、内收、外旋动作，注意两侧股骨粗隆是否对称。

A249膝关节检查时应两足分开与肩同宽，两上肢前平举做连续下蹲运动；注意有无弹响、运动是否协调，人体重心是否偏移。若有上述体征应作麦氏征试验及其他功能检查并观察有无肌肉萎缩，压痛。

A2410踝关节检查时应两手叉腰，交替抬腿屈膝做跖屈、背伸、内旋、外旋及足趾伸屈运动。注意有无趾残缺、畸形。

A2411联合运动检查时应做俯卧撑、仰卧起坐、走鸭步、纵跳使双足跟尽量叩打臀部，行走，注意动作是否协调，步态是否正常。

A2412关节活动记录方法应从中位（即“0”度）开始，因为中位是两个相反方向的运动终点。

A25头、胸、腹检查

A251头部有无畸形、疤痕、颅骨凹陷或缺损、发癣等；

A252胸廓形态是否正常；胸部有无外伤、疤痕、隆起、肋骨缺损；腋窝部淋巴结大小，有无腋臭等；

A253腹部有无疤痕、外疝、腹壁静脉曲张，皮肤病及腹股沟部淋巴结大小；

A254男性生殖器检查阴茎和阴囊有无结节、肿块、畸形、皮肤病，睾丸位置、大小，精索静脉是否正常；

A255膝胸位或弯腰位，观察肛门有无血迹、肛裂、瘘管、痔核。必要时应做肛门指诊。

A26 外科病症的判定

A261下肢静脉曲张程度的判定分为：

a）轻度——下肢静脉呈局限性、圆柱状扩张或轻度迂曲或全部静脉干均匀膨胀，但静脉壁没有变薄，皮肤色泽正常，局部无并发症。

b）重度——下肢静脉呈结节或囊袋状膨胀，迂曲成团，范围广泛，伴有静脉壁变薄或局部有营养不良性溃疡、湿疹、水肿、皮肤色素沉着以及有急性炎症等并发症。

A262 精索静脉曲张程度的判定分为：

a）轻度——阴囊外观正常，拉紧阴囊壁可见有少部分静脉变粗，加腹压时静脉无明显增粗，触诊静脉壁柔软；

b）中度——不拉紧阴囊壁即可见静脉迂曲，加腹压稍有增粗，触诊静脉壁柔软，稍膨胀。弯腰后触诊静脉迂曲膨胀消退；

c）重度——不拉紧阴囊壁即见阴囊壁内静脉呈团状迂曲、怒张，触诊静脉壁粗硬，肥厚或睾丸萎缩。弯腰后触诊迂曲怒张的静脉团无变化或变化不大。

A263 腋臭程度的判定分为：

a）轻度——在裸露状态下，距受检者1m内方可闻及臭味；

b）重度——在裸露状态下，距受检者1m外可闻及臭味。

A264下蹲功能不全程度判别分为：

a）Ⅰ度——双足并拢不能完全下蹲，或勉强下蹲不稳定，其双足分开与肩同宽时才能完全下蹲；

b）Ⅱ度——双足分开超过肩宽10cm才能完全蹲下；

c）Ⅲ度——双足分开超过肩宽10cm仍不能完全蹲下或需双足跟离地后才能蹲下。

A3 内科

A31常规检查项目

常规检查项目应包括：

a）病史搜集；

b）脉搏、血压检查；

c）营养状态检查；

d）头颈部检查；

e）胸腹部检查。

A32血压测量

A321血压测量均应用袖带宽12 cm汞柱式血压计测量。

A322规定测量右臂肱动脉血压，应以坐位为准。手臂与心脏应处于同一水平位置。

A323袖带应绑扎在距肘窝上2 cm～3 cm处，听诊器头不应压得过紧，更不应压在袖带下面。

A324收缩压应取初听到搏动音的数值，即以第一音为准。舒张压应取搏动音突然消失时的数值，即以第五音为准。若搏动音持久不消失时，可取搏动音突然由清晰转为低沉（变调）时的数值，即以第四音为准。

A325当血压超过标准值时，应在受检者充分休息后复查两次，两次结果均正常者，方可视为血压正常。

A33 心率计数

当心率超过标准值时，应在受检者充分休息后复查两次，两次结果均正常者，方可视为心率正常。因体温升高所致心率增快，应在体温正常后复查。每次计数心率均应记录，并注明时间。

A34 心脏听诊

A341心脏收缩期杂音按临床分级法分为六级。

A342心脏功能性收缩期杂音，一般指心尖区或肺动脉瓣区不超过2级，且柔和、吹风样、不传导。如有疑问可通过超声心动图检查判定。

A35肝脏触诊

A351受检者应取仰卧位，屈膝，腹肌放松，用腹式呼吸。检查者应站于受检者右侧，用右手指掌紧贴腹壁，沿腹直肌右侧缘，由下向上随受检者腹式呼吸接近肋弓。触诊宜轻用力，防止将肝脏推向后方。

A352肝脏大小应以厘米为计算单位。触及肝脏时，应嘱受检者吸气，使腹壁与肋弓相平时的大小为准。测量右叶时，应以右锁骨中线与肋弓的交叉点为其始点，与肋弓成直角量至肝下缘为止。局限型肝大者应测肋缘下肝脏最大距离。测肝左叶时，应以剑突下缘为测量起点，垂直量至肝下缘。

A353判定肝脏大小时应注意肝脏边缘厚薄硬度；触压痛，肝脏表面是否光滑及上界位置；需与腹直肌鞘、右肾、胆囊鉴别。同时应考虑到饭前饭后、运动前后、呼吸深浅、体型等。

A36脾脏触诊

A361受检者应取仰卧位，屈膝，行用腹式呼吸，腹肌放松，检查者应站于受检者右侧，用左手掌置于受检者第七至第十肋骨处，右手平放腹部与左肋缘下成直角方向，手指末端稍弯曲，逐渐由下向上接近肋缘，轻压腹壁，受检者深吸气时进行触诊。轻度肿大的脾脏仰卧位常不易触及，可令其右侧卧位用双手触诊法检查。

A362脾脏大小应以厘米为计算单位。受检者应取仰卧位吸气至腹壁与肋弓相平，此时触及的脾脏最远点与肋缘垂直距离为脾脏大小。触诊后应再作叩诊。判断脾脏大小时应注意脾脏边缘厚薄、硬度、压痛或叩痛，表面是否光滑，并应与腹部肿块相鉴别。

A363 超声显像对脾脏肿大程度的确定为：脾脏的厚度超过4cm，或脾脏长度超过12cm，应考虑有脾肿大可能。正常脾脏在肋缘下不能探及，当在肋缘下显示脾脏声像图时，除脾下垂外，应提示脾肿大。脾脏前缘超出腋前线，亦应提示脾肿大。

A3631 脾脏轻度肿大——在仰卧位平吸气时，肋缘下刚可探及脾脏，深吸气时，脾下缘约在肋下缘2cm～3cm。

A3632 脾脏中度肿大——在仰卧位平吸气或呼气时肋缘下均可探及脾脏，深吸气时脾下缘在肋缘下超过3cm，直至平脐。

A3633脾脏重度肿大——脾下缘超过脐孔水平，有的甚至可达盆腔。

A37肾脏触诊

一般受检者应采取卧位，必要时可作坐、立位触诊。其大小应以厘米为计算单位。应注意肾脏的大小、形状、硬度、表面状态、敏感度及移动度，并应与腹部肿块相鉴别。

A4 眼科

A41常规检查项目

常规检查项目应包括：

a）病史搜集；

b）一般检查；

c）眼睑、结膜、泪器；

d）角膜、巩膜；

e）前房、虹膜、瞳孔；

f）晶状体；

g）玻璃体；

h）眼底；

i）视觉功能检查；

j）远视力；

k）近视力；

l）色觉；

m）隐斜视；

n）视野（必要时）；

o）暗适应（必要时）；

p）屈光检

你的问题很大，要写给你个满意的回答需要花很长时间和很多精力！要付出很多！

补充：你还要告诉我你现在的整个生活习惯、状态，作息、运动情况，饮食情况、习惯，还有你变胖前的上述情况，在变胖前的那个时间有没有做出什么跟以前不一样的情况，把整条过程告诉我，越详细越好。这样我才能针对你的情况写出一份适合你的方案。

再补充：你有没有糖瘾？或是像白米、白面条、馒头、白面包、炸薯片、薯条等这些有没有特别喜欢吃？

写好了

肥胖是一种营养不良。这听起来很不可思议对吧？可事实就是这样。

吃得很少，不能使你减肥，反而会使你更胖，想知道是什么原理，再问我。

我建议你平时最好自己去买菜来自己做来吃，这样做有两个原因：一来，自己做菜比吃快餐有营养得多；二来，由于你要在外面人家做给你吃的菜里面都会放有味精、糖、不好的油这三样会使你发胖的、而且会使你吃过量的东西。

这样做你才能做到营养，而且这样你才好按照计划、设想的来做，否则，基本不可能做到你的目标。这样经济上也会划算。

你就去买这些东西：去皮的鸡胸肉，牛、猪的里脊肉、腰肉和后腿肉，鱼，各种蔬菜，水果，粗粮（最好的有荞麦、小米、糙米、薯类这些），豆类（吃少量），坚果仁，种子芝麻、葵花籽、亚麻籽（上淘宝网去买，擦净后用磨粉机磨成粉容易吃）坚果仁和种子也不要吃多，例如坚果15颗左右就行了如果你想要甜味就上淘宝网去买甜叶菊这种甜味剂来用，它不含热量，不会使你发胖，最好不要用平时用的盐（上淘宝网去买海盐，不过很贵），不要买味精、糖来用，油（不精制、好的油很难有。用橄榄油最好，如果你能买得起的话，而且也未必是未精制的好油。芝麻油挺香的应该是好油。）酱醋我不建议你买，因为配料成分里含有糖。

吃这些东西才不会让你发胖。

你还应该去买营养补充品，上网去买，基本的有维生素和矿物质，种类和每天的含量如下：贝塔胡萝卜素7500IU（国际单位），维生素B族（B1、B2、烟酸、泛酸、B6、B12、叶酸等）50到100毫克，维生素C一般起码需要500到1000毫克，维生素E起码300IU，维生素K；矿物质（氨基酸螯合或柠檬酸形式的最好，葡萄糖酸次之）钙800到1200毫克，锌15毫克，还有硒等，这些不但能使你的营养摄取全面、足量（这些是用这个年代的饮食无法达到的），而且可以使你减肥，尤其是维生素B族。

如果你有我补充问你的那些糖瘾的话，那你在饮食计划的开始两个星期内就要只吃脱脂去皮肉类和蔬菜，过了这两个星期，再在后两个星期内逐渐增加水果、粗粮、豆类这些，再过这两周后才能正常吃我给你的饮食计划。

吃那些菜的时候还要对各个种类进行组合，使食物易于消化，不使你发胖。要这样组合：

肉类只能和蔬菜一起吃；粗粮只能和蔬菜、豆类一起吃；水果单独吃。

在吃肉类后起码3小时后才能吃其它东西；在吃粗粮从入口起起码2小时后才能吃其它东西；在吃水果后起码半小时才能吃其它东西。

所以一天的就餐安排可以这样：

早上吃需要煮的快熟燕麦片，用热水泡到胀就可以吃了，它比较快；或者水果。

午餐前半小时吃水果

中午吃肉和蔬菜

晚餐前半小时吃水果

晚餐吃粗粮和蔬菜

夜宵和平时肚子饿的时候吃坚果仁和种子

即把以前一天中的全部肉食和饭拆分到两餐吃，把一天中两顿（其实每顿是半份）的量集中到一顿中来

自己做菜的方法要在外面租房住才好做到，如果没条件，实在做不到，你起码要做到、而且可以做到以下两点：1、不要再吃那些白米饭、面条、米线、粉丝、粉条、馒头、馍、馕这些，把它们改为粗粮，去买来洗净，不用煮，用沸水泡到软、胀就可以吃了，也就是生吃，用足量的水泡，一般用两倍的水；2、酒能不喝就不要喝，能少喝就少喝。如果你能做到这两点，起码你的脂肪会减去很多。

另外，吃东西不要狼吞虎咽，要细嚼慢咽，尤其对于难啃的食物每口要嚼30次以上，嚼成泥状才能咽下。如果你吃得很快的话，到你自己感觉到吃饱和身体实际已经吃饱是有个时间差的，也就是说身体已经吃饱的时候你是感觉不到的，这种感觉会延迟到你已经吃得太饱的时候你自己才感觉到，但那时，已经晚了，你已经吃得太饱了，吃得太多了，所以这就是你身体会发胖的原因。除了细嚼慢咽以外，你还可以用这些方法来使自己在吃东西的时候不会饿得狼吞虎咽，吃下太多东西：1、就餐时先吃菜，菜由于含有纤维，会事先填塞你的肚子，不让你饿。2、在就餐前20分钟喝较多的水和汤这些液体，这些可以事先“喂饱”你的身体，让你的食欲不会这么旺盛。3、随时准备一些果仁、方便食用的水果，让你在饿的时候、需要能量的时候吃上，这样就不会让你饿得慌。这些东西能迅速补充能量，让你不会再饿，满足你的食欲，让你不会乱吃会使你发胖的东西。水果的甜味和果仁的脂肪这两样是人类对食物食欲的两大因素。但果仁你要选择那些没有加味料、最好不要炒熟的，那些也会增加你的食欲，让你吃多。饮食节制要靠策略，自己的食欲不是这么容易控制的，尤其是长期的控制。

就餐吃到八成饱就要停了。

在日常的饮食上下功夫可以从最主要、最根本的地方、源头制止身体发胖，也能减肥，再加上运动，瘦身就会很快了。

继续你的运动兴趣，如果有变动，再告诉我，我再教你怎样应对。

继续保持你的睡眠习惯，时间最好在11点入睡。

另外，每天最少喝6到8杯水，每杯的容量是250毫升。而且是纯水，不要喝饮料，含糖的果汁，尽量不要喝酒（这是使你发胖的一个很大的原因），喝水这些液体要在就餐前20分钟之前，就餐后1小时之后喝。

练肌肉可以使你的身体在平时不运动的时候都在消耗热量，这就从另一个角度间接地减肥。

把肌肉练好也有利于你减肥，因为肌肉越多也就意味着脂肪的比例越少。

训练的计划就要安排到动作的组合，先后顺序，谁先谁后，练后的效果是不同的，哪个先做，因为一开始做的时候精力最充沛，所以第一个做的那个动作所带有的侧重点就会主导整个这次训练的旋律，而后面做的那个动作因为那时精力不如一开始充沛了就起不到主导作用。

像飞鸟跟推举、划船跟引体向上或拉力器下拉的先后顺序是有不同效果的，例如飞鸟跟杠铃推举，飞鸟的重点有扩大肌肉块的作用，而杠铃卧推的重点是肌肉的力量，所以先飞鸟再杠铃推举与先杠铃推举再飞鸟就要换着做，至于哑铃推举这种中间状态的动作可以放到最后做都不会有什么大的影响；划船跟引体向上或拉力器下拉也可以换顺序着做。

一周最频繁可以每个部位练三天，隔天练，如果你能消受得了的话。一般每个部位两次训练之间隔三天，最长有隔一个星期的。像胳膊这种部位可以少练些，一周练一次都可以。看你感觉哪样的休息好就用哪样的。若感觉生疏了，隔太久了力量不如前了，就调整，间隔时间缩短点。至于每次训练的时间，不要太长，一个小时左右就可以了，最好不要超过一个小时。只要你不是练的量越大，消耗的越多，恢复、生长的也越多的那种就行了。但太长的训练时间，像马拉松一样，会严重损害你的免疫系统，要像避开瘟疫一样避开它。我给你安排个常规的时间表：

第一天：练胸、腹肌，第二天：背，第三天：三角肌前束，三角肌后束，肱三头肌，前臂，腿（力量训练或有氧运动），第四天：休息（散步，快走45分钟）第五天：胸，腹肌，第六天：背，第七天： 三角肌中束，侧平举，中束和前束的坐姿或站姿向上推举，肱二头肌，腿（力量训练或有氧运动）第八天：休息（散步，快走45分钟）从第九天开始从第一天开始的循环（把从第一到第八天的流程重复）这样8天的流程一个周期

动作流程如下表：

先后顺序 先练胸完再到背或先背完再到胸

胸

1、飞鸟 用拉力器、哑铃，拉力器可以在中间放条卧凳，像哑铃飞鸟一样练，用各种角度的动作。哑铃飞鸟向中间靠拢到肩部的垂直线前就要停下了，因为再往中间是做无用功。

2、杠铃卧推，垂直自然地直上直下。

3、哑铃推举

交替顺序：胸1、杠铃卧推2、飞鸟3、哑铃推举

背

1、 划船：哑铃、杠铃或拉力器，正握、反握、对握

2、 引体向上或拉力器下拉：颈前、颈后、对握、反握（握距有两手距离一只手这样到与肩同宽两种）

交替顺序：背1、引体向上或拉力器下拉2、划船

交替顺序是或每练一次就换一次，或练一段时间习惯了再换，具体看自己的反应，觉得那种反应、感觉好就用哪种

肩

1、 哑铃耸肩（练斜方肌）

2、 三角肌前束，动作有前平举（有掌心向下、掌心相对两种握法、动作），坐姿或站姿杠铃或哑铃向上推举（哑铃有掌心相对、掌心向前两种动作），杠铃不要在颈后推举，会损伤肩关节。

3、 三角肌中束，主要动作是哑铃侧平举，但可以举到更高的位置，过头部。

4、 三角肌后束，有两个动作特别练到后束，一个是趴在一30度倾斜角的长凳上，双膝跪在原来用来坐的坐垫上，两脚后跟在后面交叉，双手各抓一哑铃垂伸着，这是起始姿势，然后双臂向后上方提，尽量提高。这是一个动作，另一个动作是俯身与地面平行，双臂下垂各抓一哑铃，掌心向着自己而不是传统的相对握法，然后向两侧上方提。

胳膊：

1、肱二头肌，各种练法大同小异，只有两种练法有明显的差异，一种掌心向上，一种掌心向下。掌心向上的是传统的弯举，练时上臂不要动，若用哑铃，弯举到顶点时，前臂往拇指方向拧一下可练到内侧二头肌。掌心向下的是坐靠在一个专门的器材上，上臂压在斜面上，掌心向下抓握一杠铃，举起。

2、肱三头肌，有用拉力器下压、坐着从颈后弯举、躺着在面前弯举，这些有正握、反握、对握的不同角度，这是单关节动作，还有多关节动作是窄握距卧推、反握卧推（握距同肩宽，杠铃降在下胸处向上推起。

前臂：坐着，前臂压在大腿上，悬出手腕，掌心向下抓一哑铃或杠铃，从手掌垂下姿势开始抬起到最高点，再垂下来再开始；换成掌心向上练另一面的肌肉。

腹肌

上腹肌：仰卧起坐

下腹肌：悬垂举腿，仰卧举腿

关于你的脚踝，要做脚踝的训练动作，比如：将一重量适当、感觉舒服的杠铃扛在肩上，站立，前脚掌踩在一台阶上，悬空后脚跟，从脚跟尽量压低开始向上垫起脚尖，再回到低位。双脚或/和单脚做。

每个部位的各个动作都可以交替先后顺序着做，每天的各个部位也可以交替先后顺序着做。

至于组数，一般3到5组，也有做一组的，前健美冠军耶茨就是这样做的，练出了恐怖的高密度肌肉，具体看你自己多少组效果最好就用，对比一下，多少个动作最好，各练一段时间对比一下，适合自己的，身体感觉、反应、效果最好的就是最适合你的，就是最佳的，按照这个架构之下选出最好的。次数一般练到超过12次就可以增加重量了，一般练十次左右，重量要一点一点加，加一点练到习惯了，没效果了再增加一点重量，这样可以使你长期处于新鲜刺激的状态，要一下加太多恐怕就不能长期刺激它，因为你不可能无限制地增加下去，能够很长一段时期不断地使它进步直到你目标达成就可以算满意了，不太可能无限制的增长下去，否则你就可以做健美冠军了，以如果到你已经次数上不能有进步了，你也可以增加重量使次数下降下来处于低次数，从10次到6次到4次，只要能有效果就行。我给你提供多种方法，你一一用来做一段时间看看效果怎样，对比一下，选出效果最好的一个，别忘记，从练完起乃至以后的一些天观察身体的变化、反应来看效果如何。次数的练法还有：可以由多次从热身组开始每一组增加重量，同时也减少了次数，还可以再接着返回去减少重量，这叫金字塔与倒金字塔法则：第一组12次，第二组10次，第三组8次，第四组6次，第五组4次，再倒回去，第六组6次。。。还有平稳金字塔型：第一组10次，第二组8次，第三组8次，第四组10次，（第五组10次），还有各组都一样次数的。

你还可以在一个动作中，每组变换一个角度，用在练胸的飞鸟、推举上，就是各角度的上斜、平板、下斜，还有角度可调节的卧凳。

从第一组开始每一组练到力竭（即没力再多做一次），你可以歇足够的时间直到力量恢复到足以使到下一组能够做够与第一组相同的预订次数，具体时间自己琢磨一下，另外你若觉得做后面的动作吃力可以不做后面的，只用前面最佳状态来做每一个部位前面的第一个动作，每个部位只做一个动作，以保证质量。理论上的健美重心总是以量来换取更超量的恢复，但你要消耗到你都没能力恢复了那怎么办？适当的量的消耗恢复得会容易，也不会让你其它不锻炼的时候都很累，没精力做其他的事情，如果你的目标是健美冠军而已，那你就要牺牲其它的一切来“养”你这个健美身体，但不是人人都能成为冠军的，这还要看你的个人身体素质。怎样算是最佳的以你的身体反应、效果为准，健美是很个人化的，理论上教的只是一个可以普遍化参考的方案，你看最近这几届奥林匹亚先生，库尔曼到耶茨到阿诺，他们的训练方案都是找到了最适合自己的，自己做出来的一套方案，跟那些理论都很不一样甚至有些相反的！

提供给你的动作、组数、次数这些都只能是给你做参考，真正最好的就是对你起作用的，最适合你的，最有效果的，这你要在各种练法的对比中去找。

如果有不良反应，你就要在前一次的训练中找原因了，找出来不要再用它。像我在一次训练中，每组变换不同的角度来练，结果第二天开始以后肌肉就萎缩了，练了一段时间我发觉到，一改回全部只用一个角度来练，第二天胸肌就鼓胀起来，前所未有，但再一天又下去了，而从此稳步增长，这就表明这才是适合我的练法。而且做不同的动作，把身体练成的形态是不同的，我就只选用那些练成我喜欢的形态的动作。这是很个人化的，练健美就是很个人化的事情。

这些方案，如果一个有效果了，先练着，练到没反应了，没效果了，再换另一个来练，而如果一个已经没反应了，就直接换下一个方案，所有没效果的动作、方案全部去掉，先做最有效果的。不管一个方案增长是快还是慢，有增长总是好的，就怕没用增长，即使再快增长的方案，也有可能会不再灵验。

你可以悬赏那么多分，这么说，想要切实可行、详细、合理、科学、有针对性，这说明你还是很想做好并按教的来做。而你把肌肉练好也会有助于你减肥，而练好肌肉最关键、最重要的你不会知道，我就帮你一把，把这些告诉你、教给你。

给你归纳长肌肉、进步的要点：1、学会用目标肌肉发力，尤其对胸背肌这两块需要胳膊带动来练的肌肉；2、找到对自己最有用，最有效果的动作、锻炼方法，组数、次数甚至重量，动作的速度。3、不断给予肌肉新鲜的刺激，在一种练法不再有效，不再进步时变换能再有效的练法，还有一种“以退为进”的做法，就是在你练了很长一段时间，比如半年，肌肉感觉很“腻”了不停地锻炼，不想再练了，最好在发觉到这种讯号时就停下来，停一个月左右，甚至让肌肉退步一下，而在这一个月里，你可以做些强度很轻的如俯卧撑，轻重量的下拉这些轻度的练习来维持肌肉，不让它退下去。如果这样让肌肉歇一下然后再让它重新起步的话，肌肉就又面对了新鲜的感觉，甚至还“想”再超越原先的水平。这就是一种退一步进两步的做法。而且你也要不断地发觉新的感觉。这些锻炼上的方法之外还有吃的这点，全面均衡的营养，也要发现对自己有用的蛋白质食物。吃要跟上才能见效果，吃对此有决定性的作用，没有这些营养材料填充你的肌肉，肌肉就鼓不起来，长不好。而且没有营养的支持你身体也会吃不消，没精力做事情。因为锻炼会增加身体的负荷，而营养会消除负荷的不利影响，没有营养的供给和充分的休息身体恢复是很艰难的。

这几点当中，最重要的又属第2点。这些是你能练好的关键点。

学会用目标肌肉发力，可以在不练的时候徒手这样来感觉：手按着要练的肌肉，模拟动作，发力来感觉怎样发力最好，怎样运动最好，到动作的顶点再挤压一会儿，这叫顶峰收缩。注意力集中在目标肌肉上，发挥想象力、暗示身体膨胀、膨胀、膨胀！

在去锻炼之前的1小时吃一顿粗粮，可以给你的运动提供能量；而在锻炼之后吃水果，尤其香蕉、果汁可以给你迅速补充能量。

计划、架构是让你在科学、合理的框架内练好，而真正能让你练出来的，练好的，有收获的，就是这些。

你的问题标题是想要迅速地减脂，我要你记住这个事实，市场上那些能让你迅速减脂的方法，减掉的都只是水分，不是脂肪，而到过后体重肯定会反弹回原来的程度，甚至更重。

而你在下面后来是说想要在暑假前的这两个月内体重能有个较大的减轻，两个月时间，按照这个计划，只是一个半月而已，够了。

这就是我为你制定的计划，祝你顺利。

　　民航招飞要求:

　　目 次

　　前言

　　1 范围……………………………………………………………………………………………1

　　2 总则……………………………………………………………………………………………1

　　3 一般条件………………………………………………………………………………………1

　　4 精神、神经系统………………………………………………………………………………1

　　5 心理……………………………………………………………………………………………1

　　6 呼吸系统………………………………………………………………………………………1

　　7 循环系统………………………………………………………………………………………1

　　8 消化系统………………………………………………………………………………………2

　　9 泌尿、生殖系统………………………………………………………………………………2

　　10 血液系统………………………………………………………………………………………2

　　11 免疫、内分泌系统及新陈代谢………………………………………………………………2

　　12 运动系统………………………………………………………………………………………2

　　13 皮肤及其附属器………………………………………………………………………………2

　　14 眼及其附属器…………………………………………………………………………………3

　　15 耳鼻咽喉及口腔………………………………………………………………………………3

　　附录A（规范性附录）体格检查项目和方法……………………………………………………4

　　附录B（规范性附录）辅助检查项目……………………………………………………………13

　　前 言

　　本标准的附录A、附录B为规范性附录。

　　本标准由中国民用航空总局飞行标准司提出。

　　本标准由中国民用航空总局航空安全技术中心归口。

　　本标准起草单位：中国民用航空总局民用航空医学中心。

　　本标准主要起草人：王树明、吴坚、徐林、李谦、杨秀云、吕天翔

　　1 范围

　　本标准规定了招收民用航空飞行学生的体格检查鉴定原则、项目和方法。

　　本标准适用于招收以培养航线运输驾驶员、飞机和旋翼机商用驾驶员为目标的民用航空飞行学生。

　　2 总则

　　21民用航空飞行学生体格检查鉴定结论分为：

　　a 合格；

　　b 不合格。

　　22民用航空飞行学生体格检查项目、方法见附录A，辅助检查项目见附录B。

　　3 一般条件

　　31 身高不应低于165 m。

　　32腿长不应短于74cm。

　　33体质指数（BMI）不应大于24或小于185。

　　体质指数小于185，骨骼发育良好可视为合格；体质指数大于24，腰围小于85cm，腰臀比小于090，体型匀称，肌肉发达，胸、腹、腰等部位无脂肪堆积现象可视为合格。

　　34 不应有恶性肿瘤，以及可能恶变或可能影响功能的良性肿瘤。

　　35 不应有传染性疾病。不应为艾滋病病毒（HIV）携带者。

　　36 不应有具有临床意义的辅助检查结果异常。

　　4 精神、神经系统

　　41 不应有精神障碍及其病史和家族史。

　　42 不应有人格障碍。

　　43 不应有癔症、神经症。

　　44 不应有睡眠障碍。

　　45 不应有物质依赖、物质滥用。

　　46 不应有言语和语言发育障碍。

　　47 不应有癫痫及其病史和家族史。

　　48 不应有原因不明的、难以预防的意识障碍及其病史。

　　49 不应有中枢神经系统疾病、颅脑损伤及其病史。

　　410 不应有反复发作的头痛。

　　411 不应有周围神经系统疾病。

　　412 不应有植物神经系统疾病。

　　413 不应有肌肉疾病。

　　414脑电图不应出现痫样放电和局灶性异常，且不应有中度或以上异常。

　　5 心理

　　心理学评定结果应符合飞行职业要求。

　　6呼吸系统

　　61 不应有呼吸系统慢性疾病及功能障碍。

　　62 不应有肺结核。

　　胸部X线检查时，一侧肋膈角稍钝伴轻度幕状粘连、肺野有散在的钙化点或少许条索状纤维化影，无临床意义，可视为合格。

　　63 不应有气胸及其自发性气胸病史。

　　64 不应有胸腔脏器手术史。

　　7 循环系统

　　71 不应有心血管系统疾病。

　　72 收缩压不应持续低于90mmHg或高于等于140mmHg；舒张压不应持续低于60mmHg或高于等于90mmHg。

　　73 心率每分钟不应低于50次或高于110次。

　　74 不应有心电图异常，但下列情况可视为合格:

　　a）P-R间期小于012s，不伴有δ波及阵发性室上性心动过速史；

　　b）P-R间期在小于等于030s的 I度房室传导阻滞；QRS间期小于012s的室内传导阻滞；

　　c）右束支传导阻滞；

　　d）非病理性心电轴左偏大于等于-45度，或心电轴右偏大于等于+110度；

　　e）非病理性游走性心律；

　　f）偶发性早搏。

　　75 不应有周围血管疾病，但下列情况可视为合格:

　　a）轻度下肢静脉曲张；

　　b）左侧轻、中度精索静脉曲张。

　　8 消化系统

　　81 不应有消化系统疾病、功能障碍或手术后遗症。

　　82 肝囊肿直径不应大于10mm，或其数目不应超过两个。

　　83不应有病毒性肝炎、肝功能异常、乙型肝炎表面抗原阳性。

　　急性病毒性肝炎（乙、丙型肝炎除外）治愈后一年以上未复发的可视为合格。

　　84 不应有胆道系统结石。

　　85 不应有胆囊息肉。

　　直径小于等于5mm、不伴有胆囊壁增厚、非胆囊颈部的胆囊息肉可视为合格。

　　86 不应有直肠、肛门疾病及各种疝。

　　单纯的内、外痔，肛裂可视为合格。

　　9 泌尿、生殖系统

　　91 不应有泌尿系统疾病及其病史。

　　单发肾囊肿直径小于10mm可视为合格。

　　92 不应有泌尿系统结石。

　　93 不应有生殖系统疾病。

　　精索鞘膜积液、精索囊肿、精索或阴囊内小结节，排除结核和丝虫病可视为合格。

　　94 不应有痛经、功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、闭经和经前期综合症。

　　95 不应处于妊娠期。

　　96快速血浆反应素环壮卡片试验（RPR）不应为阳性。

　　10血液系统

　　不应有血液系统疾病及其病史。

　　非病理性脾脏轻度肿大可视为合格。

　　11 免疫、内分泌系统及新陈代谢

　　不应有免疫、内分泌系统及新陈代谢疾病及其病史。

　　12 运动系统

　　不应有影响功能的骨骼、关节、肌肉或肌腱疾病，以及畸形、损伤、手术后遗症及功能障碍。

　　13 皮肤及其附属器

　　不应有传染性、难以治愈或影响功能的皮肤及其附属器疾病。

　　轻度足癣、局限性神经性皮炎、轻度腋臭可视为合格。

　　14 眼及其附属器

　　141任何一眼裸眼远视力应达到07或以上，双眼远视力应达到10或以上。

　　如任何一眼裸眼远视力低于07，但同时满足下列条件时可视为合格：

　　a）裸眼远视力不低于03；

　　b）矫正视力不低于10；

　　c） 屈光度不超过±300D（球镜当量）或散光两轴相差不超过200D 。

　　142 屈光参差不应超过250D（球镜当量）。

　　143 任何一眼裸眼近视力不应低于10。

　　144周边视野在任何径线不应比正常值缩小15°或以上,中心视野不应有非生理性暗点出现。

　　145 不应有色盲、色弱。

　　146 不应有夜盲。

　　147 双眼视功能不应有异常。

　　148不应有显斜视。 内隐斜视不应超过10△、外隐斜视不应超过5△、上隐斜视不应超过15△。

　　149 不应有难以治愈或影响眼功能的眼睑、结膜、泪器疾病。

　　1410 不应有角膜疾病、角膜屈光手术后或影响视功能的角膜瘢痕。

　　1411 不应有巩膜疾病。

　　1412 不应有虹膜睫状体疾病及其病史。

　　1413 不应有瞳孔变形、运动障碍。

　　1414 不应有晶状体疾病。

　　晶状体散在的先天性混浊小点不在视轴区可视为合格。

　　1414 不应有玻璃体疾病。

　　细丝状、点状玻璃体混浊数量少，活动度小，无自觉症状可视为合格。

　　1415 不应有青光眼、高眼压症。

　　1416 不应有视网膜、脉络膜、视神经疾病，但下列情况可视为合格:

　　a）黄斑区散在非病理性斑点；

　　b）黄斑区外不影响视功能的、孤立的、无复发趋势的视网膜、脉络膜陈旧性病灶。

　　15 耳鼻咽喉及口腔

　　151 任何一耳纯音听力图空气传导听力曲线在500Hz、1000 Hz、2000Hz任一频率的听力损失不应超过20dB；250Hz、3000Hz任一频率的听力损失不应超过25dB；4000Hz、6000 Hz、8000Hz三个频率的双耳听力损失总值不应超过210 dB。

　　在250Hz、 500Hz、1000Hz、2000Hz、3000Hz五个频率上有一或二个频率超过上述标准5dB可视为合格。

　　152 不应有耳气压功能不良。

　　153不应有前庭功能障碍， 旋转双重试验检查不应出现Ⅱ度以上或延迟反应。

　　154 不应有难以治愈或影响功能的外耳疾病和畸形。

　　155 不应有鼓膜穿孔、粘连、重度内陷、萎缩、增厚、菲薄瘢痕。

　　156 不应有中耳疾病。

　　157 不应有内耳疾病及其病史。

　　158 不应有眩晕史。

　　159 不应有影响功能的鼻及鼻窦慢性疾病，但下列情况可视为合格:

　　a）轻度上颌窦炎鼻腔检查无明显异常，上颌窦窦口引流通畅；

　　b）上颌窦粘膜囊肿位于窦腔侧壁或底壁并小于窦腔三分之一，窦腔粘膜无炎性改变，鼻腔检查无明显异常，上颌窦窦口引流通畅。

　　1510 不应有嗅觉丧失。

　　1511 不应有难以治愈或影响功能的咽、喉部疾病。

　　1512不应有影响咀嚼及发音功能的口腔疾病或畸形。

　　附录 A

　　（规范性附录）

　　体格检查项目和方法

　　本附录包括各科常规检查项目和方法。凡与临床检查方法要求一致的项目，体检时应按临床检查方法进行，必要时可进行其他项目检查。

　　A1 精神、神经科

　　A11常规检查项目

　　精神、神经科常规检查项目应为：

　　a）病史搜集；

　　b）精神检查；

　　c）脑神经检查；

　　d）运动检查；

　　e）反射检查；

　　f）感觉检查；

　　g）植物神经检查；

　　h）脑电图检查；

　　i）心理学评定。

　　A12 常规检查项目及重点内容

　　A121病史搜集，包括病史询问和病史调查，重点内容应为：

　　a）生长发育史；

　　b）学习、生活史；

　　c）既往病史应包括癔症、神经症、睡眠障碍、意识障碍、癫痫、抽搐史、头痛史、脑外伤史、中枢神经疾病史、肌肉疾病史等；

　　d）遗传和遗传倾向疾病家族史：精神障碍、癫痫等。

　　A122精神检查应包括：

　　a）一般表现；

　　b）情感；

　　c）思维；

　　d）定向；

　　e）记忆；

　　f）计算能力；

　　g）意志；

　　h）其他。

　　A123脑神经检查。

　　A124运动检查应包括：

　　a）不自主运动；

　　b）随意运动；

　　c）共济运动，包括指鼻试验、指指试验、快复轮替试验、跟膝胫试验和昂白氏试验。

　　A125感觉检查包括：

　　a）浅感觉：痛觉和触觉，必要时查温度觉；

　　b）深感觉：震动觉。

　　A126反射检查，包括：

　　a）浅反射——腹壁反射、提睾反射、 跖反射；

　　b）深反射——肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝反射、跟腱反射；

　　c）病理反射——巴彬斯基氏征、查多克氏征、奥本海姆氏征、戈登氏征、霍夫曼氏征。

　　A127植物神经检查应包括：

　　a) 一般检查——观察皮肤色泽有无发红、发白、发绀或大理石纹；手足是否多汗等；

　　b) 弯腰试验检查——受检者应弯腰低头，双手尽量触地，维持3s～5s后直立。正常人面部可有暂时轻度充血，但无头昏、眼花和身体倾斜现象；

　　c）植物神经辅助检查（必要时）——眼心反射、立卧试验、卧立试验。

　　A128脑电图检查。

　　A129心理学评定应包括认知测验、心理运动能力测验和心理会谈（检测方法和评定原则另行规定）。

　　A13 神经精神科主要疾病的判定

　　A131精神障碍包括器质性精神障碍、精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍、精神分裂症（分裂症）和其他精神病性障碍、心境障碍（情感性精神障碍）等。

　　A132人格障碍指人格特征明显偏离正常，使病人形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。这种模式显著偏离特定的文化背景和一般认知方式（尤其在待人接物方面），明显影响其社会功能与职业功能，造成对社会环境的适应不良，病人为此感到痛苦，并已具有临床意义。

　　A133 癔症系指一种以解离症状（部分或完全丧失对自我身份识别和对过去的记忆）和转换症状（在遭遇无法解决的问题和冲突时产生的不快心情，以转化成躯体症状的方式出现）为主的精神障碍。

　　A134神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧，强迫、疑病症状，或神经衰弱症状的精神障碍。本障碍有一定人格基础，起病常受心理社会（环境）因素影响。症状没有可证实的器质性病变作基础，与病人的现实处境不相称，但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力，自知力完整或基本完整，病程多迁延。

　　A135睡眠障碍包括器质性睡眠障碍和非器质性睡眠障碍。非器质性睡眠障碍指各种心理社会因素引起的非器质性睡眠与觉醒障碍，包括失眠症、嗜睡症和某些发作性睡眠异常情况（如睡行症、夜惊、梦魇）等。

　　A136言语和语言发育障碍：是指在发育早期就有正常语言获得方式的紊乱，表现为发音、语言理解，或语言表达能力发育的延迟和异常，这种异常影响学习、职业和社交功能。这些情况并非因神经或言语机制的异常、感觉缺损、精神发育迟滞或周围环境因素所致。

　　A137物质依赖或滥用的物质包括：酒精、镇静剂、抗焦虑剂、可卡因；致幻剂、安非他明及其衍生的中枢神经系统兴奋剂；苯环已哌啶或作用类似的芳香环已胺；大麻，吸入剂及影响精神活动的药物或其他制剂。

　　A1371物质依赖是指对依赖物质使用的一种病态。具有以下表现之一，应诊断为物质依赖：

　　a）耐受性增强；

　　c) 出现戒断症状；

　　d) 使用某种物质的控制力减弱；

　　e) 不顾身体健康或损害社会、个人及职业能力而继续使用该物质。

　　A1372物质滥用是指对上述物质的使用而导致以下任何一种情况：

　　a) 以前有过使用某种物质并致身体受到损害，在近两年内仍使用该物质；

　　b) 毒品检测结果呈阳性；

　　c) 经病史搜集和体检鉴定确认或怀疑其滥用某种物质。

　　A138明显遗传倾向疾病家族史系指三级亲属（1级：父母、同胞、子女；2级：姑、叔、姨、舅，（外）祖父母；3级：堂、表兄弟姐妹）中有遗传性疾病及病史。

　　A139 几种常见脑电图异常改变的判定：

　　A1391脑电图的痫样放电是指脑电图中出现明确的棘波、尖波、棘-慢波、3c/s棘-慢波、25 c/s以下的尖-慢波、多数性棘波、多棘-慢波等。

　　A1392 脑电图的局灶性异常是指大脑皮层的任何区域出现的局灶性慢波或懒波或痫样放电等。

　　A1393 脑电图中出现下列情况之一即为轻度异常：

　　a）α波频率范围超过2c/s，两侧频率不对称，8c/s波增多。两侧波幅差超过30%。生理反映不明显或不对称；

　　b）β波增多，波幅可达50〜100μv；

　　c）θ波增多，波幅可达50〜100μv，呈阵发出现；

　　d）δ波增多，呈散在出现；

　　e）出现少量散在异常波（痫样放电波）；

　　A1394 脑电图中出现下列情况之一即为中度异常：

　　a）α波频率变慢，以8c/s为主或α波消失；

　　b）α波频率及波幅明显不对称；

　　c）额颞部有阵发性高波幅α节律，而枕部α节律却较少（α波前移），或α波泛化；

　　d）中波幅θ节律占优势；

　　e）中波幅δ波成组或持续出现；

　　f）有较多异常波出现（痫样放电波）。

　　A13125 脑电图中出现下列情况之一即为重度异常:

　　a）α波消失或仅有少量频率很慢的α波，如8c/s的α波散在；

　　b）广泛性中、高波幅θ波节律或δ波节律，其间夹以高波幅β波；

　　c）异常波呈节律性出现或反复爆发性出现；

　　d）出现爆发性抑制或爆发性抑制呈周期性出现。

　　A2 外科

　　A21常规检查项目

　　外科常规检查项目应包括：

　　a) 病史搜集；

　　b) 人体测量；

　　c）营养发育；

　　d）皮肤检查；

　　e）淋巴结检查；

　　f）头颅检查；

　　g）颈部检查；

　　h）胸部检查；

　　i）腹部检查；

　　j）脊柱检查；

　　k）四肢检查；

　　l）外生殖器检查；

　　m）肛门检查。

　　A22人体测量

　　A221人体测量时男性应在裸体情况下进行测量，女性应着胸罩、短裤进行测量。测量单位：身高为米（m），体重为千克（kg），腿长为厘米（cm）。

　　A222身高测量方法为受检者立正姿势，枕部、臀部、足跟三点紧靠标尺。头要正，双目平视，水平尺贴于头顶部正中所测得数值为身高。

　　A223腿长测量方法为受检者坐在45cm高的方凳上，使枕部、臀部紧靠标尺，不过度挺胸，不缩腰。使不等边直角三角板的短边与受检者头顶正中皮肤刚刚接触为宜，使标有起点为45cm至95cm刻度的长边与身高标尺平行紧贴。在三角板长边上对准受检者身高长度的刻度对应数值，即为腿长。

　　A224应按式1计算体质指数。

　　BMI = W/H2 …………………………（1）

　　式中：

　　BMI——体质指数；

　　W——体重,单位为公斤(kg)；

　　H——身高, 单位为米（m）。

　　BMI在185～24时为正常，小于185为体重不足，大于等于24为超重，大于等于28为肥胖。身高、体重、体质指数的对应表见表1。

　　表1 招收飞行学生身高、体重、体质指数对应表

　　体质指数（BMI）

　　BMI=185 BMI=24 BMI=28

　　165 m 504 kg 653 kg 762 kg

　　166 m 510 kg 661 kg 771 kg

　　167 m 516 kg 669 kg 781 kg

　　168 m 522 kg 677 kg 790 kg

　　169 m 528 kg 685 kg 800 kg

　　170 m 535 kg 694 kg 809 kg

　　171 m 541 kg 702 kg 819 kg

　　172 m 547 kg 710 kg 828 kg

　　173 m 554 kg 718 kg 838 kg

　　174 m 560 kg 727 kg 848 kg

　　175 m 567 kg 735 kg 858 kg

　　176 m 573 kg 743 kg 867 kg

　　177 m 580 kg 752 kg 877 kg

　　178 m 586 kg 760 kg 887 kg

　　179 m 593 kg 769 kg 897 kg

　　180 m 599 kg 778 kg 907 kg

　　181 m 606 kg 786 kg 917 kg

　　A225腰围（仅在体质指数大于等于24时测量，单位为厘米）的测量方法是：呼气时，在肋缘下和脐上之间的中点用软尺测量周长。

　　A226臀围（仅在体质指数大于等于24时测量，单位为厘米）的测量方法是：受检者面向检查者自然直立，用皮尺测量其臀部的最大周径。

　　A227腰臀比（WHR）是腰围和臀围的比值，即用腰围数除以臀围数所得的值。

　　A23病史搜集

　　病史搜集应重点询问有无外伤史，手术史，气胸史，结石史，腰、腿关节疼痛史，便血、血尿史。女性还应询问月经史等。

　　A24关节功能检查

　　A241关节功能检查应由上到下依次对各个关节功能进行检查。

　　A242颈部关节检查时应做前屈、后仰、侧弯及左右旋转动作，注意有无功能障碍、斜颈、甲状腺肿大、甲状腺结节等。

　　A243手指各关节检查时应连续做握拳和手指伸屈，各指的外展、内收，拇指对掌运动，注意各指功能，有无缺、残、挛缩。

　　A244腕关节检查时应做掌屈，背伸及内、外旋转活动。

　　A245肘关节检查时应做伸、屈、内旋、外旋、屈肘并注意左右肘关节是否对称。

　　A246肩关节检查时应做外展、上举，以肩关节为中心的前、后旋转运动，上肢联合运动用拳叩打同侧肩部，两臂内旋手指触摸对侧肩胛骨下角。

　　A247脊柱（腰部）检查时应两臂上举，做腰部躯体前屈、后伸，左右侧弯及腰左、右旋转运动。做两上肢前平举、侧平举、上举及向前弯腰动作，注意脊柱形态有无异常且能否矫正。

　　A248髋关节检查时应两手平举做左腿右腿向前踢腿动作、侧踢腿动作，外展、内收、外旋动作，注意两侧股骨粗隆是否对称。

　　A249膝关节检查时应两足分开与肩同宽，两上肢前平举做连续下蹲运动；注意有无弹响、运动是否协调，人体重心是否偏移。若有上述体征应作麦氏征试验及其他功能检查并观察有无肌肉萎缩，压痛。

　　A2410踝关节检查时应两手叉腰，交替抬腿屈膝做跖屈、背伸、内旋、外旋及足趾伸屈运动。注意有无趾残缺、畸形。

　　A2411联合运动检查时应做俯卧撑、仰卧起坐、走鸭步、纵跳使双足跟尽量叩打臀部，行走，注意动作是否协调，步态是否正常。

　　A2412关节活动记录方法应从中位（即“0”度）开始，因为中位是两个相反方向的运动终点。

　　A25头、胸、腹检查

　　A251头部有无畸形、疤痕、颅骨凹陷或缺损、发癣等；

　　A252胸廓形态是否正常；胸部有无外伤、疤痕、隆起、肋骨缺损；腋窝部淋巴结大小，有无腋臭等；

　　A253腹部有无疤痕、外疝、腹壁静脉曲张，皮肤病及腹股沟部淋巴结大小；

　　A254男性生殖器检查阴茎和阴囊有无结节、肿块、畸形、皮肤病，睾丸位置、大小，精索静脉是否正常；

　　A255膝胸位或弯腰位，观察肛门有无血迹、肛裂、瘘管、痔核。必要时应做肛门指诊。

　　A26 外科病症的判定

　　A261下肢静脉曲张程度的判定分为：

　　a）轻度——下肢静脉呈局限性、圆柱状扩张或轻度迂曲或全部静脉干均匀膨胀，但静脉壁没有变薄，皮肤色泽正常，局部无并发症。

　　b）重度——下肢静脉呈结节或囊袋状膨胀，迂曲成团，范围广泛，伴有静脉壁变薄或局部有营养不良性溃疡、湿疹、水肿、皮肤色素沉着以及有急性炎症等并发症。

　　A262 精索静脉曲张程度的判定分为：

　　a）轻度——阴囊外观正常，拉紧阴囊壁可见有少部分静脉变粗，加腹压时静脉无明显增粗，触诊静脉壁柔软；

　　b）中度——不拉紧阴囊壁即可见静脉迂曲，加腹压稍有增粗，触诊静脉壁柔软，稍膨胀。弯腰后触诊静脉迂曲膨胀消退；

　　c）重度——不拉紧阴囊壁即见阴囊壁内静脉呈团状迂曲、怒张，触诊静脉壁粗硬，肥厚或睾丸萎缩。弯腰后触诊迂曲怒张的静脉团无变化或变化不大。

　　A263 腋臭程度的判定分为：

　　a）轻度——在裸露状态下，距受检者1m内方可闻及臭味；

　　b）重度——在裸露状态下，距受检者1m外可闻及臭味。

　　A264下蹲功能不全程度判别分为：

　　a）Ⅰ度——双足并拢不能完全下蹲，或勉强下蹲不稳定，其双足分开与肩同宽时才能完全下蹲；

　　b）Ⅱ度——双足分开超过肩宽10cm才能完全蹲下；

　　c）Ⅲ度——双足分开超过肩宽10cm仍不能完全蹲下或需双足跟离地后才能蹲下。

　　A3 内科

　　A31常规检查项目

　　常规检查项目应包括：

　　a）病史搜集；

　　b）脉搏、血压检查；

　　c）营养状态检查；

　　d）头颈部检查；

　　e）胸腹部检查。

　　A32血压测量

　　A321血压测量均应用袖带宽12 cm汞柱式血压计测量。

　　A322规定测量右臂肱动脉血压，应以坐位为准。手臂与心脏应处于同一水平位置。

　　A323袖带应绑扎在距肘窝上2 cm～3 cm处，听诊器头不应压得过紧，更不应压在袖带下面。

　　A324收缩压应取初听到搏动音的数值，即以第一音为准。舒张压应取搏动音突然消失时的数值，即以第五音为准。若搏动音持久不消失时，可取搏动音突然由清晰转为低沉（变调）时的数值，即以第四音为准。

　　A325当血压超过标准值时，应在受检者充分休息后复查两次，两次结果均正常者，方可视为血压正常。

　　A33 心率计数

　　当心率超过标准值时，应在受检者充分休息后复查两次，两次结果均正常者，方可视为心率正常。因体温升高所致心率增快，应在体温正常后复查。每次计数心率均应记录，并注明时间。

　　A34 心脏听诊

　　A341心脏收缩期杂音按临床分级法分为六级。

　　A342心脏功能性收缩期杂音，一般指心尖区或肺动脉瓣区不超过2级，且柔和、吹风样、不传导。如有疑问可通过超声心动图检查判定。

　　A35肝脏触诊

　　A351受检者应取仰卧位，屈膝，腹肌放松，用腹式呼吸。检查者应站于受检者右侧，用右手指掌紧贴腹壁，沿腹直肌右侧缘，由下向上随受检者腹式呼吸接近肋弓。触诊宜轻用力，防止将肝脏推向后方。

　　A352肝脏大小应以厘米为计算单位。触及肝脏时，应嘱受检者吸气，使腹壁与肋弓相平时的大小为准。测量右叶时，应以右锁骨中线与肋弓的交叉点为其始点，与肋弓成直角量至肝下缘为止。局限型肝大者应测肋缘下肝脏最大距离。测肝左叶时，应以剑突下缘为测量起点，垂直量至肝下缘。

　　A353判定肝脏大小时应注意肝脏边缘厚薄硬度；触压痛，肝脏表面是否光滑及上界位置；需与腹直肌鞘、右肾、胆囊鉴别。同时应考虑到饭前饭后、运动前后、呼吸深浅、体型等。

　　A36脾脏触诊

　　A361受检者应取仰卧位，屈膝，行用腹式呼吸，腹肌放松，检查者应站于受检者右侧，用左手掌置于受检者第七至第十肋骨处，右手平放腹部与左肋缘下成直角方向，手指末端稍弯曲，逐渐由下向上接近肋缘，轻压腹壁，受检者深吸气时进行触诊。轻度肿大的脾脏仰卧位常不易触及，可令其右侧卧位用双手触诊法检查。

　　A362脾脏大小应以厘米为计算单位。受检者应取仰卧位吸气至腹壁与肋弓相平，此时触及的脾脏最远点与肋缘垂直距离为脾脏大小。触诊后应再作叩诊。判断脾脏大小时应注意脾脏边缘厚薄、硬度、压痛或叩痛，表面是否光滑，并应与腹部肿块相鉴别。

　　A363 超声显像对脾脏肿大程度的确定为：脾脏的厚度超过4cm，或脾脏长度超过12cm，应考虑有脾肿大可能。正常脾脏在肋缘下不能探及，当在肋缘下显示脾脏声像图时，除脾下垂外，应提示脾肿大。脾脏前缘超出腋前线，亦应提示脾肿大。

　　A3631 脾脏轻度肿大——在仰卧位平吸气时，肋缘下刚可探及脾脏，深吸气时，脾下缘约在肋下缘2cm～3cm。

　　A3632 脾脏中度肿大——在仰卧位平吸气或呼气时肋缘下均可探及脾脏，深吸气时脾下缘在肋缘下超过3cm，直至平脐。

　　A3633脾脏重度肿大——脾下缘超过脐孔水平，有的甚至可达盆腔。

　　A37肾脏触诊

　　一般受检者应采取卧位，必要时可作坐、立位触诊。其大小应以厘米为计算单位。应注意肾脏的大小、形状、硬度、表面状态、敏感度及移动度，并应与腹部肿块相鉴别。

　　A4 眼科

　　A41常规检查项目

　　常规检查项目应包括：

　　a）病史搜集；

　　b）一般检查；

　　c）眼睑、结膜、泪器；

　　d）角膜、巩膜；

　　e）前房、虹膜、瞳孔；

　　f）晶状体；

　　g）玻璃体；

　　h）眼底；

　　i）视觉功能检查；

　　j）远视力；

　　k）近视力；

　　l）色觉；

　　m）隐斜视；

　　n）视野（必要时）；

　　o）暗适应（必要时）；

　　p）屈光检查；

　　q）眼

我认为该孩子是一个迟缓型软瘫的孩子，现在在临床上最有效的方法就是坚持长期给孩子做康复治疗，随着年龄的成长，就会慢慢转变为正常或硬瘫。

建议：到上海复旦大学附属华山医院神经外科找孙成彦教授做一下会诊。

（丛秀军大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

沈阳市儿童医院丛秀军 http://congxiujunhaodfcom/

晨起拉伸

晚睡几乎已经成了许多人的生活习惯之一，以至于，每天早上起床都成了一场理智与现实之间无休止的抗争灾难片，而且疲惫、困乏、精神恍惚、腰酸背痛这些症状还有可能伴随我们一整天。

想要扫除这些“负能量”状态，小编的建议是在醒来后来一场拉伸运动。

①虽然睡觉是一个十分放松的过程，不过，由于较长时间保持一定的姿势，人体部分肌肉会一直处于紧绷状态，晨起前的拉伸运动能够使肌肉得到充分的拉伸，有效缓解肌肉紧张、酸痛的症状。

②适当强度的拉伸运动能够提高人体体温、加速血液循环、促进新陈代谢，使得我们的身体机能以及体内各个器官从“睡眠”状态中逐渐苏醒过来，更好地迎接进食、出行等。

③针对四肢、颈肩、腰背等部位的拉伸，能够充分提升人体的柔韧性和灵活度，增进各处关节的健康。

④一定的运动还能够刺激大脑皮层，提高神经兴奋度，使我们从困倦状态中快速清醒过来，并且保证了白天的精力充沛。

拉伸动作

动作1：胸部、背部、臀部拉伸

要点：平躺于床上（或地面上），双臂向两侧展开并紧贴床面，缓慢将双腿弯曲并扭转到身体一侧，同时将头部扭转到另一侧。稍作停顿3~5s后，转向另一侧。共完成6~10次扭转。

好处：此动作能够同时对胸部、腹部、下背部以及臀部进行拉伸，充分活动脊柱、缓解腰背部紧张、促进周身血液循环。

动作2：腿前侧拉伸

要点：左侧向下侧躺于床上，以左手臂托住头部，左腿伸直，右腿向后弯曲，右手握住右脚并向臀部方向拉伸。保持20~30s后，右侧向下侧躺，换左腿进行拉伸。左右腿各完成3~4次拉伸。

好处：充分拉伸腿前侧肌肉及膝关节，加速腿部血液循环、缓解腿前侧肌肉紧张、促进膝关节健康。

动作3：腿后侧拉伸

要点：平躺于床上，双腿伸直，保持髋部和右腿平放并紧贴于床面，同时向天花板方向尽量抬高左腿，双手扶住大腿后侧，并尽力向头部方向拉伸。保持15~20s后，换右腿进行拉伸。左右腿各完成3~5次拉伸。

好处：充分拉伸腿部后侧，消除肌肉紧张、防止腿抽筋。

动作4：上肢拉伸

要点：起身盘腿坐在床上，保持上身挺直，双手十指交叉，手掌向上垂直推向天花板方向，同时抬高头部。保持20s后，恢复放松状态片刻再进行下一次拉伸，共完成3~5次拉伸。

好