背部吸脂手术注意事项

　背部吸脂减肥可算是面积最大、要求最平整的手术之一。要均匀地去除一层脂肪，使皮肤的紧张程度适当提高，展现背部的流线变化，显示出迷人的风采。下面我为大家介绍背部吸脂手术注意事项，希望对你有用!

　背部吸脂手术注意事项

　1在接受背部吸脂减肥前应检查血常规、出血时间、凝血时间、血糖、测量血压等，以排除重大疾病的可能。

　2入院后配合医生做好术前检查、测量、标记和医学照相等项工作。

　3背部吸脂减肥后禁食刺激性食物及烟酒等。

　4伤口要换药，不要粘上脏水，5-7天拆线。

　5女性应避开月经期，术前洗澡，并检查所行背部吸脂减肥的区域有无溃疡，感染灶等。

　6不得存有不切合实际的痴想和幻想，对背部吸脂减肥的痛苦和手术的风险应该有充分的认识和理解。

　7常规抗生素应用一周预防背部吸脂减肥的手术部位感染。

　8背部吸脂减肥后早期即可下床活动，有利水肿消退。

　9弹力服应穿用三个月，维持背部吸脂减肥的效果。

　背部吸脂的副作用

　术区麻木及异常感觉：术后，吸脂部位皮肤感觉会受到一点影响，出现麻木及异常感觉如偶有针刺感、蚁行感等，一般术后1～3个月逐渐恢复。

　术区凹凸不平：术后术区会有不平整感，这点主要取决于医生的技术，轻度的不均匀是必然的，术后穿弹力束衣，适当按摩1～3个月可逐渐平整，重度的不平整如在术后3～6个月后仍不能恢复，则需再次吸脂减肥手术。

　伤口感染：与抽吸管进出切口时未阻断负压，加重了切口部的损伤有关。

　术区皮瓣损伤：如果手术中皮下脂肪吸出过多，破坏了皮肤的血液循环，可能出现皮肤水泡，并遗留瘢痕，在这一点上，医生的技术水平非常重要。

　可以做吸脂手术的身体部位

　1面颊部

　有些人认为要解决自己脸下半部太宽的烦恼，就要将下颌骨的两侧削去。实际上，我们看到脸的外观是由附着在骨外面的肌肉和脂肪所构成的。因此，用抽脂减肥的 方法 ，去除面颊上的一部分脂肪，手术后可以一改往日又圆又胖的幼稚象，而呈现出一张清新秀丽的卵圆形脸。

　从面颊部向内依次分别为皮肤、颊脂垫、腮腺、咀嚼肌及颊面口腔粘膜，在腮腺下方和咀嚼肌中有三叉神经及面神经的部分纤维穿过，支配着面颊部的感觉和运动，腮腺管也穿行于咀嚼肌中而开口进入颊面口腔粘膜。手术是在局部麻醉下进行的，通常是在嘴角粘膜或在耳后做一个2mm的小切口插入精细的脂肪抽吸管，均匀地抽吸掉一层脂肪。抽吸脂肪的面积大小和厚度可以在手术之前协商而定。手术之后要包扎一天，只需换药一次。

　2上臂部

　人的身体当中上臂部是难以蓄积脂肪的，但是一旦蓄积了脂肪，就很难除去。特别是擅长上肢运动的人，一旦停了下来，上臂部就会蓄积脂肪，不管您采用什么样的手段，巧妙地隐瞒您的年龄，但始终瞒不过人的地方，便是上臂部。

　上臂部是以肱骨为中心，周围包绕着驱使上肢运动的肌肉，以前侧的肌肉最为发达，内、外、后的肌肉则很薄，在内侧肌肉中间穿行着重要的神经和血管。

　3腰腹部

　人感觉在发胖时，几乎都是从腰围增大开始的。女士们首先感到的是下腹部渐渐的隆起，而男士们则是从上腹部先开始发胖的。肥胖的腰腹部可使人的体态雍肿，行动迟缓。不争气的腰围还会随着无效的减肥方法越减越大，使你的减肥信心大受挫折。

　腹壁是由皮肤、皮下脂肪、腹肌和腹膜所构成，在抽吸皮下脂肪层时，要谨防误伤腹膜，防止意外事故的发生，尤其是在对待腹壁组织松弛者。腰腹部的抽脂减肥术，直接将肥大的脂肪细胞取出，使局部的脂肪层变的很薄，使腰围变细。由于脂肪细胞被取出来了，反弹变胖的物质基础不存在了，也就不会再发胖了。腰腹部的脂肪一次可以抽吸出800-4000ml，少于800ml时效果不明显，超过4000ml时恢复时间需要延长。

　4背部

　在抽脂减肥术发明之前，背部的脂肪太厚是没有办法解决的。丰满、肥胖的背部会被收紧的乳罩背带勒成上下两个突起的部分，在夏季穿着薄透衣裙时会令人难堪，看上去比实际年龄要苍老许多。

　正常情况下背部的皮下脂肪薄而均匀，显示出背部组织的轮廓，只有在肥胖时才表现出雍肿和过于平坦。在背部中央为脊椎骨的棘突，两侧为强而有力的骶棘肌，再向外侧就是由肋骨和肩胛骨组成的背部平面了。背部脂肪的特点是，正后面的脂肪平坦而较紧张，与两侧腋下或季肋部交界处的脂肪松驰、堆积明显。

　5乳房

　如同扁平胸的女士一样烦恼的是那些乳房过于丰满的女士，硕大的乳房在生活中有着种种不便：穿不上自己喜爱的衣服，不能参加许多室外活动，甚至有些女士还有肩酸及背部不适的感觉。若想要减少这对过大的负担，只有通过手术的方法才能彻底解决问题。

　乳房是由乳腺组织和脂肪组织所组成的，因肥胖或哺乳而造成过大和松垂，多在生育后出现。抽脂减肥的手术方法可以减少乳房及乳房周围过多的脂肪，特别是对两侧乳房的外上方及外侧的脂肪，有效地减少了乳房的体积和重量。在两侧乳晕上做一个2mm的小切口，用精细的脂肪抽吸管围绕着乳房做圆周均匀的脂肪抽吸，对于外观上明显过多的部分要进行重点抽吸，直到局部细腻平整为止。除去了过多的脂肪而不留任何痕迹的方法是 其它 方法所不能及的。

切除污染创面要由外向内，由浅入深，逐步进行，并使切除过的新鲜创面不再污染，这是清创术中预防感染的重要环节之一。

（1）首先用浸有过氧化氢液的灭菌纱布块或脱脂棉覆盖创口，然后剪除创围被毛。剪毛范围要在创围20～25厘米处。用肥皂水清洗创缘周围皮肤，最后剃净被毛。用3%碘酒、75%酒精消毒，铺盖消毒巾，准备清创。

（2）用大量盐水冲洗创口，并用纱布、棉球清拭创内污染物。对皮肤的处理原则是，切除已坏死的创缘皮肤，但尽量保存有活力的部分，以免缝合时张力过大，并考虑创缘对合整齐。边缘不整的创缘应尽量切修整齐。

坏死污染而不出血的皮下组织，都要切除干净，直到健康出血部为止。撕裂创剥脱皮瓣上的皮下组织，要彻底切除。小而深的创伤，在切除创缘和皮下组织后，要沿创口的纵轴方向或被毛方向切开皮肤与皮下组织，扩大创口，以便进行深部组织清洗。

（3）深筋膜的破碎和污染部分，必须全部切除，并按原皮肤切口方向切开筋膜。目的在于显露全部创腔，充分解除深层组织的张力。深筋膜切开是否充分，是清创术能否有效地解除深层组织张力的关键问题之一。因而，如果必要时，可作深筋膜十字形或双十字形切口，使深筋膜彻底松弛。

（4）坏死的肌肉应切除。凡肌肉呈暗红色，用钳镊夹之无收缩，或用刀切割而不出血，都是已坏死的肌肉，应予切除，一直切至出血时为止。坏死肌肉切除不彻底，极易造成厌气杆菌（气性坏疽、破伤风）繁殖和发病的条件。如有碎骨片或异物，应尽量取出。

（5）血管、神经和肌腱的损伤，应根据具体情况分别处理。最后用灭菌生理盐水轻轻冲洗创腔，清除一切细小的异物、血凝块和组织碎片，彻底止血。清创后是否进行初期缝合，应根据病畜局部污染程度、伤后经过时间、清创彻底程度、术后护理条件等考虑决定。这些因素中只有时间因素较为恒定，其他因素都有较大幅度的变动。大体上在伤后8小时内得到清创处理，可作初期连续或间断缝合，8～24小时内得到清创处理，以定位缝合加引流或仅作引流，争取延期缝合较为合适，24小时清创的仅作引流，争取延期缝合。胸、腹壁透创，虽在24小时以上得到清创处理，术后仍应考虑初期缝合或定位缝合加引流。

（6）创腔内有神经、血管、肌腱、骨骼暴露时，即使不做初期缝合，也要用邻近肌瓣将这些组织覆盖，并作简单的定位缝合，或8字形缝合，以防暴露特殊组织发生坏死或感染，造成不良后果。但绝不应缝合深筋膜，以防深部组织肿胀时其张力得不到解除，并影响引流。

（7）可做初期缝合的创口，如因皮肤缺损较多不能直接缝合，或勉强缝合后张力过大时，可在距原创口一侧或两侧5～6厘米处，作等长的减张切口，缝合原创口。减张切口可以根据情况直接缝合。不能做初期缝合的创口，用盐水纱布疏松的引流。引流物要深入到创腔深部各个死角，但不要起填塞作用。较长的创口可在两端缝合2～3针，使创口缩小，有利于创面的对合、愈合，并争取延期缝合。

（8）颈部与前后肢上部软组织中，深厚强大的肌群发生开放性创伤，若创腔深广，经清创后应在创腔的低位做反对口引流。方法是在创底用止血钳于两肌之间分离，直达创口附近低位引流的欲作反对口。切开欲作反对口的皮肤、皮下组织和深筋膜，使原创腔与反对口交通，将引流物由原创口引伸到反对口。此法既可减少血管、神经的损伤，又能获得良好的引流。

很多背部肥胖的人不但穿衣显得臃肿，就是整体看起来也是年龄特别的显老，所以对于现代女性来说，背部减肥是非常有必要的一件事情。但有时背部减肥并不是说说那么简单的，它除了一定的坚持还必须有合理的方法，要不然一点效果没有。为此，很多人为了省去这中间的麻烦，直接采用外在手术吸脂来进行，为了让大家有个很好的了解，给大家介绍下背部吸脂的手术方法及副作用有哪些？

　　背部吸脂的手术方法目前市面主要有三种：机械吸脂，它是将抽吸管放入脂肪层内并接上产生负压的器械，用负压抽吸的方法将脂肪收集在瓶内。超声吸脂是通过超声波先将体内的脂肪震碎使之液化分解，再把脂液抽出。电子吸脂是用2个针刺进脂肪层，一针向局部注射麻醉药和生理盐水，同时2个电极针头将脂肪液化，另一针将液化的脂肪吸出。

　　背部吸脂的副作用术后，吸脂部位皮肤感觉会受到一点影响，出现麻木及异常感觉如偶有针刺感、蚁行感等。另外会有不平整感，这点主要取决于医生的技术，轻度的不均匀是必然的。还有就是伤口感染，与抽吸管进出切口时未阻断负压，加重了切口部的损伤有关。

　　如果你对背部吸脂的手术方法及副作用有哪些还有什么不懂的欢迎点击我们的在线咨询。

1切口　在痈的肿胀处作+形或++形切开，深度须达痈的基底部（深筋膜层），长度须达病灶边缘的健康组织1。

2翻开皮瓣　切开皮肤后，向外翻开皮瓣，清除皮下全部腐烂和坏死的组织达深筋膜；如深筋膜下已被波及，也应予切开2。

3清洗创面　创面用双氧水清洗后，用浸透抗生素（如青霉素）溶液或50%硫酸镁溶液的纱布条堵塞止血，然后包扎。

适用于肌腱两断端直径相仿者。

1 体位、切口

根据缝合肌腱的部位选择，要求肢体安放稳定，宜于手术显露。切口宜稍长些。

2 肌腱近断端缝合

先用止血钳夹住肌腱断端拉紧。取30cm长丝线一条，两头穿细长直针。在距断端15cm处横贯肌腱进针，抽出使两侧线等长，然后紧靠出针点旁侧进针，斜向断端交叉而对称地穿过肌腱，如此交叉进针2～3次，最后在止血钳近侧3mm处穿出。继之用利刀沿止血钳近侧大部切开肌腱，翻转止血钳以显露断面，同上法进针，自腱断面内两侧对称引出，切除肌腱残端，拉紧缝线。

3 肌腱远断端缝合

同上法先用止血钳夹住断端，沿钳的内面大部切断肌腱，翻转止血钳，露出断面，调整肌腱轴线与近断端一致，在远断面选与近断面缝线点相对应的位置斜向交叉进针距断面3mm处引出，同样斜向交叉对称贯穿缝合2～3次，选一针横穿到另针近旁，最后将腱断端切下。

4 拉紧缝线，对合肌腱

先拉住一根缝线，另一手扶住远断端肌腱，将缝线拉直，以消除腱内缝线的松弛。再拉另一根缝线同样收紧，使肌腱断面密切相接 ⑼。

5 结扎缝线

将相邻穿出的两根线结扎，使线结陷入腱表面。线结是缝合的弱点，应该使之陷入腱内而受最低张力。

6 缝合皮下及皮肤。 主要用于张力较大的肌腱断裂的缝合。

3 体位、切口

同Bunnell埋藏缝合法。

2 肌腱近断端缝合

同Bunnell埋藏缝合法。惟在第一针横贯线转角处穿过一根15cm长的钢丝，对折拧旋数转，穿三角针从近旁皮肤引出，待肌腱愈合后用以抽出缝合肌腱的钢丝。

3 肌腱远断端缝合

将肌腱近断面引出的钢丝，经远断面相应点沿腱的轴线平行穿过2cm，然后自腱的浅面两侧穿出。

4 钮扣固定

将缝好肌腱的针线顺其缝合腱的方向从远端的皮肤上引出，穿过多层小纱布垫和钮扣的扣眼，拉紧钢丝，使近断端腱移向远端，断面密切对合，再将钮扣反向压紧，拧紧钢丝固定。用细丝线缝合腱膜数针。

5 缝合

按层缝合皮下及皮肤。 此法操作简单，节省时间，多用于断肢、断手再植，或病情需要尽快结束手术时。

1 体位、切口

同Bunnell埋藏缝合术。

2 缝合肌腱

用丝线先在近端肌腱上距断面05～1cm左右处自浅面垂直贯穿缝合，将线越过断面，在远端肌腱等同距离处的侧面横位贯穿缝合；回至近端腱的侧面横穿缝合，再在远端腱的深面作垂直贯穿缝合，自浅面引出，2线在腱内呈十字。

3 拉紧对合

逐步收紧丝线，使腱断面紧密对合，结扎丝线，线结陷入腱内。

4 缝合

按层缝合 此法适用于肌腱两侧断端直径相差较大者。

1 体位、切口

同Bunnell埋藏缝合法。

2 腱断端修整

将粗腱断端作V形切除呈鱼口状，深05cm左右。在细腱断端缝扎一根牵引线。

3 穿过肌腱

先用尖刃刀尖在粗腱V口底部中央斜刺由腱背侧穿出，用蚊钳夹住刀尖，随刀片退出而穿出V口，分开扩大形成隧道适能容纳细腱，然后，夹住细腱牵引线拉出隧道。在距隧道口近侧05cm处另作一隧道横贯粗腱，将细腱再自此拉过。

4 缝合固定

将细腱拉紧到需要张力后在两隧道的中段各褥式缝合两针固定两腱，在粗腱外切除外露的细腱残端，塞入粗腱内，缝合腱膜一针，保持表面光滑。最后，将鱼口上下两片缝在细腱上。

5 缝合

按层缝合皮下组织及皮肤。

1体位　对于单侧突出的病例，宜采取侧卧位，使椎板间隙可以满意地展开利于手术；腹部也不会受压，以免硬膜外静脉丛充血，可以减少术中出血。侧卧时，病侧在上，并保持脊柱、髋、膝屈曲体位，以展开椎板间隙。为充分展开病侧的椎板间隙，可在腰部垫一软枕或将手术台的腰桥摇高。

对于双侧椎间盘突出、中心型突出和合并椎管、根管狭窄者，应采用俯卧位，以便作两侧探查与切除。俯卧时应用长圆软枕垫高躯干两边，避免腹部受压。手术台两端摇低，使腰椎位于前屈位而展开椎板间隙。

2切口、显露　自第4腰椎棘突至第1骶椎棘突的中线作一直切口。先在病侧贴近棘突比缘切开深筋膜，骨膜下剥离骶棘肌见脊柱显露途径，外侧剥离应一次到达后关节，以免以后再作剥离、止血而延长手术时间。用椎板自动拉钩拉开切口，即可清晰显露病侧椎板及黄韧带。如需显露两侧椎板，可按同法显露对侧。一般，单纯一侧突出只需显露一侧椎板即可。

3扩大椎板间隙　正确定位后，腰5～骶1的椎板间隙较大，多数无需扩大；但腰4～5以上的多需切除部分椎板，才可达到足够的显露。扩大时，可用咬骨钳咬除上一椎板的下缘，扩大到需要范围，一般以能容纳小指端部即可。骨面渗血用骨蜡止血。

4切除黄韧带　在扩大的椎板间隙中，用尖刃刀的刀尖紧贴棘突旁的下一椎板上缘切开黄韧带的下缘，用止血钳夹起向上提起，由此向上、向外一次整块切除黄韧带。操作时刀尖应保持在视野内，不超过黄韧带内面，刃面始终向上，细致切割，以免损伤黄韧带前面的硬脊膜和神经根。常在有椎间盘突出的间隙的黄韧带肥厚而发脆，牵拉时容易撕裂，应予注意。遗留的黄韧带可用髓核钳清除。

5探查及显露椎间盘突出　黄韧带切除后，即可显露硬脊膜及其外侧的神经根。用硬膜剥离器分离硬脊膜和硬膜外脂肪，找到神经根，用神经钩轻轻拉开，在其内、外侧进行直视探查。突出处多呈紧张性球形隆起，也有已经破裂的，破损的纤维环组织可游离在椎管内神经根附近或较远的部位。病期长的，神经根周围以至附近硬脊膜有不同程度的粘连，应仔细分离，不要损伤神经根及硬脊膜。少数病例突出靠外，不要遗漏。找到髓核突出后，应换用神经根拉钩牵拉。神经根拉钩应为圆弧形，不易损伤神经，在切除突出的椎间盘时不会影响术野。

显露时，如觉间隙扩大不足，影响手术操作，应再适当扩大椎板切除范围。用椎板咬骨钳咬除骨质时，应先用硬膜剥离器分离硬膜外粘连，然后紧贴椎板的前面伸入咬骨钳小块咬除，以免伤及硬脊膜及神经根。并应随时清除骨屑，勿遗留在椎管内。

6切除髓核及游离的纤维环组织　根据突出的部位，将神经根拉向内侧或外侧以显露突出的椎间盘。如突出较高，不应强将神经根拉开，应先切除部分突出的椎间盘，使神经根松弛后再拉开，以免造成神经根损伤。妥善保护和拉开神经根和硬脊膜，清晰显露全部球形突出后，用尖刃刀+形切开突出部。切开时应用小而稳妥的拉锯样动作，切勿伤及周围的重要组织，并尽量避开扩张的静脉。如不能避开，应以双极电凝处理。张力大的间盘突出，切开后即有髓核及破损纤维环迸出，可用髓核钳、小刮匙伸入椎间盘内，将游离的纤维环组织切除干净 ⑾，避免残留而日后而突出。但必须注意不要过深伸入，咬除过多的纤维环，以免突破间盘而损伤椎体前面的腹主动脉与下腔静脉。应在X线片所示的间隙矢状径以内进行清除。如椎体后缘有唇样增生，应细心切除。探查侧隐窝无狭窄，彻底切除外侧的黄韧带，和检查神经根管通畅，神经根横向移动可达1cm者认为手术彻底。

在手术过程中，应随时清除骨或纤维环碎片，以免被推向和残留在硬脊膜和神经根周围，日后影响疗效。有时不免发生出血，多因硬脊膜前的小静脉被损伤所致，可用带黑线小棉片轻轻堵塞止血，手术仍可照常进行，待间盘突出切除完毕时，即可取出棉片而大多不再出血。

7止血、缝合　止血必须彻底，包括椎管内和肌肉的出血，以免发生血肿、粘连而致术后疼痛。在止血过程中，应撤消腰麻体位，解除对腹腔内大静脉的压力，以利止血。全部取出堵塞的棉片，硬脊膜外用游离薄层脂肪片（取自皮下）覆盖，置管负压引流后，冲洗伤口，逐层缝合。