背肌筋膜炎怎么治疗？

治疗原则

以对症保守治疗为主 。

治疗方针

以对症保守治疗为主，部分患者经休息症状即可得到缓解，热敷、按摩可消散结节，对疼痛结节的封闭也有效果。

药物治疗

非甾体类抗炎药物为治疗筋膜炎的常用药物，如布洛芬和双氯芬酸，但不宜长期应用。

手术治疗

对极少数症状顽固，久治不愈的患者需介入治疗或手术治疗。介入治疗属于微创治疗，如果疗效不佳则需开放手术切除病变组织。

其他治疗

热敷、按摩可消散结节。肌肉的锻炼对本病有较好效果，但应掌握锻炼时机及方法，疼痛急性发作时避免锻炼，游泳是较好的锻炼方式。

预后情况

本病预后良好，基本可以治愈。可反复发作。

背部的筋膜炎倒是的局部水肿，可以通过中频治疗仪进行消肿。腰5骶1键盘脱出可以进行中药外敷和局部针灸按摩。 建议筋膜炎局部水肿先进性消肿治疗。中频和局部抽水都可以。要脱要注意运动方式，不做剧烈运动。严重者卧床不起的。建议手术治疗

腰背肌筋膜炎需要使用消炎镇痛类的药物来进行治疗，同时也可以使用物理疗法，或者是手术来治疗。腰背肌筋膜炎主要是由于寒冷，还有潮湿或者是慢性劳损，造成的局部组织水肿还有渗出等一些症状。对于症状比较轻微的病人，可以通过消炎镇痛类的药物结合维生素类进行治疗，也可以通过按摩热敷的方式来缓解症状。疼痛较重的病人服药得不到改善，就需要进行手术治疗。平时要注意做好背部的保暖，防止背部受凉，以免会造成病情的发作。同时要避免长期的从事重体力劳动。

一、 腰背肌筋膜炎属于疼痛科的范围疾病，一般是指腰部和背部的筋膜，肌肉，肌腱和韧带等软组织由于过度劳累和受风湿寒凉引起的无菌性炎症，症状常有腰背部疼痛，运动受限，可以考虑针灸按摩理疗、外敷活血化瘀膏药，口服非甾体类抗炎止痛药物例如吲哚美辛、芬必得胶囊等，严重时可考虑封闭治疗，平时避免劳累，可以改变工作的姿势，适当锻炼腰背肌肉

二、 腰背部肌筋膜炎主要有两种类型，

1 第一种是一种无菌性的炎症性疾病，主要就是由于不良的生活习惯以及工作姿势所引起的。比如长时间的坐立弯腰，都容易导致局部的筋膜反复的受到牵拉，局部充血水肿，形成了无菌性的炎症。这种情况应用一些消炎镇痛药物，比如双氯芬酸钠、氨酚曲马多，局部可以使用氟比洛芬巴布膏或者涂抹扶他林软膏，局部热敷，适当的进行推拿按摩针灸理疗。对于局部的痛点还可以进行封闭治疗，使用盐酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液。

2 另外一种腰背肌筋膜炎是由于化脓性细菌感染所导致的，会引起局部的红肿热痛甚至发热。需要选择敏感的抗生素抗感染治疗，比如头孢类的抗生素，应用消炎镇痛药物洛索洛芬钠，同时要积极的注意休息，加强优质蛋白质饮食，增强机体免疫能力。

有许多相当无聊的研究涉及随着年龄的增长我们会变得更僵硬的事实。“人类腹部筋膜机械性能与年龄相关的变化”就是这样一项研究，我将花 5 秒钟时间来说明一个观点。虽然它表明运动范围的减少可能与筋膜增厚有关，但这项研究存在一个主要问题。继续阅读。 作者说：“这项研究的目的是评估和模拟与年龄相关的人体筋膜机械性能的变化。样本分为三个年龄组：A组，最长60岁；B组，61-80岁；C组，81-90岁。对垂直和平行于纤维切割的筋膜样品进行单轴拉伸试验。5%应变下的割线模量、最大应力和最大应力下的拉伸由应力-拉伸比曲线计算。结果表明正割模量随着年龄的增加而增加。纵向趋势更加明显。” 如何阅读调查结果 首先，弹性的“割线模量”来自物理学，是一种测量弹性的方法。其次，结果正是我们所期望的：随着人们年龄的增长（或至少因为样本来自已故的老年人），他们的弹性、柔韧性和弹性往往会降低。 最后，这是数百个类似研究的问题。它们是在 体外完成的，意思是在它们正常的生物学环境之外，而不是相反——在 体内或“在生命中”。差异是巨大的。尸体或组织样本如何近似于活有机体中发生的情况？正确的。它不能，这始终是尸体研究的主要限制。然而…… 虽然有很多方法可以测试灵活性和运动范围，但有什么方法可以测试活体的筋膜增厚？谁能说“超声波”？ 诊断超声检测活组织中增厚的筋膜 诊断超声——不要将它与一些脊椎治疗师和治疗师仍在使用的超声机器混淆——不仅便宜且无创，研究表明它甚至没有被用于远接近其对受伤或“增厚”成像的能力筋膜。谈到增厚的筋膜，2019 年 1 月的《解剖学杂志》 （“筋膜厚度、老化和柔韧性：是否存在关联？”）在著名筋膜研究人员 Wilke 和 Stecco 的一项研究中处理了这个问题。 在一项被认为是同类研究中的第一项研究中，作者选取了年轻（20 岁出头）和老年人（70 岁左右）的健康受试者，然后进行了大量测量。他们使用超声波将筋膜各个区域的厚度与特定区域/关节的运动范围进行了比较。在我们讨论结论之前，先听听这些作者对 ROM 的看法。“运动范围 (ROM)，即关节可以移动的最大距离，代表了肌肉骨骼健康的重要标志……” 此外，这些运动范围由“国际准则”确定。 我为什么要提这个？因为我不再看到运动范围被检查（当它们被检查时，它们通常会提供极具欺骗性的结果。请允许我给你一个前者的例子。 为什么不使用运动范围作为诊断工具？ 本周我在办公室里有一个50 多岁的女人。10 年前，我因长期头痛和颈部疼痛而见过她，其他人无法帮助她。十年后，她的头痛和颈部疼痛又回来了，所以她决定再次来看我。她脖子的活动范围实际上是正常的四分之一到三分之一。换句话说，它严重不足。危险的不足。尽管她刚刚进行了年度体检。 她的颈部运动范围被忽略了，我当然并不感到惊讶（如果你很慢，检查它们需要 20 秒）。但考虑到她的医生早就应该意识到这一点，我不得不摇头。 筋膜增厚与运动范围的关系 作者得出了一些关于增厚筋膜和运动范围的有趣但肯定不是意料之外的结论。我们走了，以樱桃采摘的方式。 “最近的研究表明，慢性疼痛患者的筋膜厚度增加与关节灵活性降低之间存在关联。除了其他因素（例如水合状态和收缩细胞活性）外，组织的拉伸刚度还取决于其横截面积。因此，较厚的筋膜可能与受限 ROM 相关联。在颈部患者中发现了这种关系。本研究旨在调查健康人群中筋膜厚度和柔韧性的可能关联。据报道，老年人的柔韧性下降和筋膜僵硬增加，另外一个假设是老年人表现出更高的筋膜厚度。 “检测到筋膜厚度和可变关联（即筋膜厚度和柔韧性）的系统性组间差异。年轻人的小腿前部和后部、大腿前部和腹壁的筋膜厚度较高（+123-258%）。相反，年长参与者的腰椎厚度更高（+400-767%）。发现了体重和筋膜厚度以及柔韧性和筋膜厚度的相关性。与年龄相关的筋膜厚度变化可能是关节活动范围受限的一个因素。有必要进一步研究描绘体重指数、柔韧性和筋膜厚度的因果三角形。” 检测增厚的筋膜可能有助于从业者治疗疼痛 请记住这一点，因为在我的下一篇文章中，我将向您展示如何利用这些结论，以便您可以在 DIY 时尚中帮助您的事业！此外，请意识到这些作者最后建议将超声可以轻松且廉价地纳入您试图应对无情疼痛的众多检查中。“总而言之，筋膜厚度可能成为预防和治疗肌肉骨骼疾病（如颈部或背部疼痛……）的一个有价值的结果参数。” 不幸的是，使用内部已经拥有的技术诊所（MRI、X 射线、CT）可以赚到太多钱。 -Namaste- YOGACARE 让瑜伽回归 纯粹、简单、身心灵合一

筋膜炎的治疗主要与筋膜炎发生的部位有关系，临床上常见可能导致筋膜炎的部位主要是腰背部筋膜炎以及足底筋膜炎，具体如下：1、腰背部筋膜炎：症状主要为腰背部的酸胀、疼痛、不适，严重时可能还会有腰部活动受限等症状。主要是由于长期久坐、伏案工作，或长期开车等导致腰背部的慢性劳损。腰背部筋膜炎的治疗主要是保守治疗，建议患者卧床休息，还可进行推拿、按摩、理疗、热敷，症状严重时也可以口服消炎镇痛的药物，例如西乐葆、乐松、力美松等，患者如果有明显的疼痛点，也可进行封闭治疗；2、足底筋膜炎：治疗主要以保守治疗为主，通常需进行彻底休息，避免患肢负重，特别是不要穿硬底鞋长时间走路，否则可能会加重炎症反应，引起疼痛症状加重，建议患者每天步行的距离不要超过4000步。患者还可进行热敷、冲击波治疗以及按摩。按摩可进行自我按摩，也可使用按摩球、按摩棒等进行足底筋膜炎的拉伸，从而缓解症状。如果患者症状严重，也可以口服消炎镇痛的药物，或使用中医的小针刀治疗，也可使足底疼痛的症状得到明显缓解。