问题分析:
你好,胃炎是由于饮食不当,胃酸对胃粘膜刺激引起的疾病,可以有反酸,胃部烧灼感等等,需要积极预防和治疗
意见建议:
这种情况,平时要少吃生冷和辛辣食物,不要饮酒,熬夜,症状明显,可以用质子泵抑制剂,抗菌素等口服,至于饿了,可以用点点心,牛奶等都可以
你好!慢性浅表性胃炎,是一种以胃粘膜广泛性充血、水肿或糜烂为主要病理变化的慢性疾病,约占慢性胃炎的80%,属祖国医学“胃脘痛”、“心下痞”、“吐酸”等范畴。
病因较为复杂,一般认为与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常、自身免疫功能紊乱、胆汁反流、药物刺激等因素有关,此外,也与长期饮食不规律、暴饮暴食、狼吞虎咽、喜食辛辣及过冷过热食物、饮用烈酒浓茶、吸烟过度、精神紧张、心情郁闷等不良生活习惯相关。可能是单因素或多因素共同作用的结果,导致胃粘膜屏障破坏而引发疾病。
临床表现及症状的轻重和胃粘膜病变程度并非一致。大多数病人表现为程度不同的消化不良症状,如胃痛、腹胀、反酸、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐、大便异常等,少数人无明显症状。
胃镜检查:内镜下可见胃粘膜红白相兼,以红相为主,以及充血性红斑、水肿,或有点片状出血及糜烂,粘膜活检为浅层炎性细胞侵润、腺体正常。
治疗主要是口服药物调节胃肠动力,抑制胃酸分泌,抗幽门螺杆菌,抗胆汁反流,促进粘膜修复。
临床研究发现,60%以上的慢性胃炎幽门螺杆菌(HP)检测为阳性,70%的胃溃疡和90%的十二指肠溃疡病人胃粘膜活检可发现此菌。幽门螺杆菌不仅是慢性胃炎,慢性胃窦炎及消化性溃疡的主要致病因素,还与胃癌密切相关,世界卫生组织已将其列为I类致癌因子。因此,幽门螺杆菌阳性者,需根除治疗。
常用质子泵抑制剂三联疗法,如:
奥美拉唑20mg(或兰索拉唑30mg) + 阿莫西林1000mg + 克拉霉素500mg,每日2次,早餐前、晚餐前空腹口服,疗程1~2周。
慢性浅表性胃炎,多采用抑酸剂 + 胃肠动力剂 + 胃粘膜保护剂联合治疗。建议选择一家信得过的医院,看消化科医生,先明确诊断,然后根据病情和身体状况选择合适的药物治疗,以提高治疗效果。
1、抑酸剂:奥美拉唑(亦可酌情选用雷贝拉唑、埃索美拉唑镁、兰索拉唑、泮托拉唑钠、雷尼替丁等),每日1次,于早餐前半小时口服;
2、促胃动力剂:莫沙必利(亦可酌情选用多潘立酮、胃立康片、西沙必利等),每日3次,餐前15~20分钟口服;
3、粘膜保护剂:铝碳酸镁,每日3次,餐后1小时嚼服。
连续用药4周,停药1~4周复查胃镜。
一般来讲,合理用药4~8周,大多会有显著效果,但是一年内复发率相当高,要注意后续巩固性治疗和饮食调理。
治疗期间饮食宜清淡,每天按时进餐,每餐7~8成饱,或根据胃排空的情况制定餐次,以少量多餐为原则。选择容易消化的稀饭、面条、馒头等软食,如白粥、肉末粥、鱼片粥、鸡茸粥、鸡蛋面、肉丝面、馒头、花卷、包子、馄饨、软饼、软饭等,少吃豆类、洋葱、土豆、红薯等易产酸产气的食物,少吃腌菜、熏鱼、熏肉等腌制食品,忌生冷、忌油腻、忌辛辣、忌烟酒,避免不良因素的刺激,促使胃粘膜尽快修复。
此外,还要避免服用对胃粘膜有较强刺激的药物;不要将口腔和鼻咽部的分泌物吞入胃内;每天坚持做腹部按摩;保持心情舒畅,避免紧张、焦虑、忧郁和生气,尤其是要少生闷气。
完成幽门螺杆菌的治疗,并不代表慢性胃炎治疗结束,你还有这么明显的症状,还需看医生,继续治疗浅表性胃炎。当浅表性胃炎伴肠上皮化生、非典型增生时,具有癌变倾向。本病恶变率虽然不高,但是任其发展,终归不好。
一般浅表性胃炎寒性的居多,你你最好请当地中医给你确诊一下是否是寒性的。(观察舍胎可简易确定,一般白色胎是寒凉,红色加黄是热),我这有一个寒性的治疗偏方,你可以一试,反正是食疗的,即便是不好使也不会吃坏,如果有效还望反馈一下哦!
“南方人主要吃稻米,是水性的、凉的,所以南方人长得瘦弱秀气,而小麦长在北方,越了冬吸足了阳气,小麦阳气足,故北方人长得壮。当你特别想吃的东西,一定是反应了你身体的需要。特别想吃的东西可以吃,但一定要浅尝则止。虚寒的胃溃疡一定不要吃米饭,要吃些烤馒头片,否则一定会胃痛,而虚寒的胃病你不用找医生,吃上半年烤馒头片你就好了。”
浅表性胃炎属于胃炎的一种,是比较常见的一种胃部疾病。一般建议胃炎病人,注意平时的膳食结构,避免进食辛辣、刺激性食物,比如辣椒,辣根,辣条,麻辣烫,麻辣鸭头,麻辣火锅等;也不建议饮酒,包括啤酒,红酒等;避免吸烟;避免进食过咸食物,比如咸菜,泡菜;避免进食过甜食物;避免进食过烫食物,以免损害胃粘膜。胃炎病人可以吃营养丰富,易消化的食物,比如营养米粥,小米粥,软面条,面汤,鸡蛋羹,新鲜蔬菜,多吃炖菜,少吃炒菜,食物一定要软烂,容易消化。避免进食过酸的食物,以免刺激胃粘膜分泌过多胃酸,加重胃部疾病。
有胃炎的病人,最好做个胃镜检查,明确胃部疾病情况,是否有胃溃疡,或者是其它胃部疾病,比如息肉等。做胃镜检查前,要完善相关资料,比如乙肝五项,丙肝抗体测定,梅毒,艾滋病抗体测定,根据这些检查结果,确定使用哪台机器,防止发生相互感染。做胃镜的前晚,避免进食油腻食物,避免饮酒,避免吸烟,吃清淡易消化的半流食、软食,晚饭后,到第二天检查前,不要再进食,以免因为进食而影响检查结果
病情分析:
浅表性胃炎是最常见的慢性胃部炎症,是指炎症累及胃粘膜的浅层,但也可累及深层浅表性胃炎可分为轻度,中度和重慢性浅表性胃炎度
指导意见:
最好去正规医院请临床医生具体检查治疗,平时饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情应细嚼慢咽,忌暴饮暴食避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒,避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物
总原则:无刺激性,含低纤维质,易于消化,具有足够营养的饮食;少食多餐;进餐时要放松,保持心情愉快。
1、消除病因。戒烟戒酒;避免有刺激性的食品和药物;治疗口腔慢性感染,饮食规律等。
2、多吃软食。食用易于消化的食品,尽量减少对胃粘膜的刺激,细嚼慢咽,让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合。免用生冷、酸辣和硬质食品。少食多餐,粗粮细做。胃病患者可食5次饭,示范举例如下:
早餐:大米粥50克,花卷50克,煮鸡蛋1个,酱豆腐1块。
加餐一:牛奶300克加糖10克,饼干15克。
午餐:大米软饭100克,馏鱼片100克,菠菜鸡蛋汤。
加餐二:豆浆300克加白糖10克,蛋糕25克。
晚餐:大米粥50克,发糕50克,肉末炒土豆泥150克。
3、如有营养不良或贫血,应多给蛋类、多食新鲜蔬菜和动物肝脏、肾脏等。
4、胃酸过多者,应禁用浓缩肉汤及酸性食品,以免引起胃酸分泌更多,可用牛奶、菜泥、淀粉、面包等,味要清淡,少盐。
5、胃酸过少者可给浓肉汤、肉汁以刺激胃酸的分泌,帮助消化,促进食欲。
欢迎分享,转载请注明来源:浪漫分享网
评论列表(0条)